Lavado de manos quirrgico:

El lavado quirrgico es el conjunto de maniobras de cepillo y friccin que

se realiza en manos, antebrazos y tercio inferior de brazo, previos a la
ciruga.
Objetivos:
Reducir la ora bacteriana transitoria !abitual y residente.
Reducir el riesgo de contaminacin en el campo quirrgico.
Evitar riesgo de infeccin en la !erida quirrgica.
Equipo:
"avabo quirrgico con jabonera autom#tica, deposito para cepillos
est$riles.
%epillo est$ril para lavado quirrgico de polipropileno y esponja de
poliuretano, solucin antis$ptica con proteccin antimicrobiana a
largo plazo &yodo, povidona, parameta'ileno, gluconato de
clor!e'idiana( y limpiador de u)as.
*%%+,- ../ mantener integra y libre de lesiones la piel de manos y
antebrazos0 u)as cortas sin esmalte y con espacios subungueales
limpios. Retirar reloj y joyas de las manos.
FUNDAMENTA!ON:
"os espacios subungueales son reservorios de bacterias.
"a integridad cut#nea evita la contaminacin de las !eridas
quirrgicas.
*%%+,- 1./ Realizar el aseo de las manos.
FUNDAMENTA!ON:
"a sanitizacin es el proceso que reduce los microorganismos
patgenos.
*%%+,- 2./ 3omar el cepillo est$ril del deposito correspondiente y
verter en el mismo jabn o solucin antis$ptica.
FUNDAMENTA!ON:
4n m$todo de lavado quirrgico en forma sistem#tica, reduce al
mnimo el nmero de microorganismos e in!ibe su crecimiento.
5egn el tipo de jabn o solucin antis$ptica utilizado, el lavado
quirrgico puede realizarse mediante:
6$todo de tiempo anatmico o lavado de cada zona en un
tiempo determinado.
6$todo de recuento de pases de cepillo en antebrazos y manos.
"as soluciones antis$pticas previenen y combaten la infeccin.
"os antis$pticos en alta concentracin irritan y destruyen los
tejidos !umanos.
"os agentes qumicos tienen propiedades bactericidas,
bacteriost#ticas o bacterioliticas.
"a rapidez de la muerte microbiana es proporcional a la
e'posicin al agente destructor y al nmero de estos.
*%%+,- 7./ Realizar el lavado quirrgico en tres tiempos, segn
indicaciones especi8cas de los agentes destructores.
FUNDAMENTA!ON:
"a sanitizacin de manos en forma sistem#tica incrementa la
eliminacin de microorganismos.
El orden favorece a!orro tiempo y esfuerzo.
"rimer tiempo:
%on movimientos rotatorios, empezar la limpieza de una e'tremidad
superior por los espacios ungueales, continuando con dedos y espacios
interdigitales de cara interna y e'terna a partir del dedo me)ique,
palma y dorso de mano, antebrazo y tercio inferior de brazo,
manteniendo en alto las manos. Enjuagar el cepillo y la e'tremidad
correspondiente.
El m$todo mec#nico favorece la remocin de sustancias que
ofrezcan resistencia.
"os espacios ungueales e interdigitales favorecen la
acumulacin de microorganismos.
"a agresin por factores qumicos o mec#nicos aumenta las
lesiones de la piel.
"a sanitizacin aumenta la seguridad del paciente desde el
punto de vista microbiolgico, disminuyendo el riesgo de
infeccin.
Realizar los mismos pasos en la e'tremidad opuesta.
"a accin de la gravedad y el agua corriente, favorece el
arrastre mec#nico de los microorganismos.
#egundo tiempo:
Repetir el lavado en igual forma, !asta el tercio superior del
antebrazo en ambas e'tremidades.
Tercer tiempo:
Repetir los pasos se)alados en la limpieza, !asta el tercio
inferior de antebrazo de ambas e'tremidades.
NOTA: %onsiderar en el segundo y tercer tiempos la fundamentacin
cient8ca descrita en el primer tiempo.
*%%+,- 9./ Enjuagar y dejar caer el cepillo en el lavabo, conservando
las e'tremidades !acia arriba a la altura de los !ombros y retirarlos
del cuerpo !asta pasar a la sala de operaciones.
FUNDAMENTA!ON:
4n #rea limpia se contamina al contacto cuna rea sucia.
*%%+,- :./ 3omar una toalla est$ril del equipo de ropa quirrgica y
secar las e'tremidades de los dedos !acia el tercio inferir del brazo.