Anais do III Simpsio Internacional sobre Caprinos e Ovinos de Corte
Joo Pessoa, Paraba, Brasil, 05 a 10 de novembro de 2007
TOXEMIA DA PRENHEZ: PREVENO E TRATAMENTO
Ruy Brayner de Oliveira Filho (1), Sandra Maria de Torres (1), Amanda Duarte de Barros (2), Joana Darc da Rocha Alves (3), Marcos Antonio Lemos de Oliveira (4), Paulo Fernandes de Lima (4)
1 Alunos do curso de Medicina Veterinria, Monitores da disciplina Ginecologia Veterinria. UFRPE, Rua Dom Manuel de Medeiros, s/n, Dois Irmos, Recife, PE, CEP 52171-900. Ruy Brayner de Oliveira Filho, e-mail: ruybrayner@ibest.com.br. 2 Aluna do Curso de Medicina Veterinria, Universidade Federal Rural de Pernambuco. Av. Dom Manuel Medeiros, s/n Dois Irmos, Recife, PE, CEP 52171-900. 3 Mdica Veterinria da Universidade Federal Rural de Pernambuco. Av. Dom Manuel Medeiros, s/n Dois Irmos, Recife, PE, CEP 52171-900. 4 Professores do Departamento de Medicina Veterinria, rea de Reproduo Veterinria, UFRPE, Rua Dom Manuel de Medeiros, s/n, Dois Irmos, Recife, PE, CEP 52171-900. Marcos Antonio Lemos de Oliveira, maloufrpe@uol.com.br; Paulo Fernandes de Lima, paulolima4045@hotmail.com.
RESUMO A toxemia da prenhez uma enfermidade que acomete ovelhas e cabras durante as ltimas semanas de gestao. A preveno a principal ferramenta para evitar os prejuzos e a etapa mais importante do tratamento a retirada dos fetos. Foi atendida na Universidade Federal Rural de Pernambuco uma ovelha, a qual, ao exame clnico, apresentou-se aptica, desidratada, com gestao gemelar, sendo diagnosticada toxemia da prenhez. O animal foi submetido ao tratamento teraputico e ao apresentar melhora no quadro clnico foi realizada a cesariana. Os cordeiros nascidos no sobreviveram, mas a vida da me foi preservada. O manejo alimentar das fmeas gestantes deve ser feito de forma correta, bem como se deve evitar o estresse. Tambm importante o registro das datas provveis de parto, para que uma possvel cesariana seja realizada o mais prximo possvel do dia previsto para o nascimento. O diagnstico precoce da enfermidade pode diminuir as taxas de mortalidade. A assistncia veterinria muito importante em uma propriedade rural, seja atravs do manejo preventivo ou do tratamento de doenas como a toxemia da prenhez, sendo a cesariana o tratamento de eleio.
ABSTRACT Pregnancy toxemy is a disease that attacks ewes and goats during the last weeks of gestation. Prevention is the main tool to avoid the damages and the most important treatment stage is the withdrawal of the foetus. A ewe was received in Universidade Federal Rural de Pernambuco, and during the clinical examination, it was apathetic, dehydrated, with gemelar gestation, being diagnosised pregnancy toxemy. The animal was submitted to the therapeutical treatment and when its clinical condition improved the cesarean was made. The born lambs dont survived, but the mothers live was preserved. Pregnant females alimentary management must be done correctly, as well as stress must be avoided. The register of the probable dates of parturition is also important, so that a possible cesarean to be carried out with the most proximity of expected day of parturition. The precocious diagnosis of the disease can decrease the mortality rates. Veterinary assistance is very important in a farm, by preventive management or by treatment of diseases like toxemy of pregnancy, being the cesarean the treatment of election.
Anais do III Simpsio Internacional sobre Caprinos e Ovinos de Corte Joo Pessoa, Paraba, Brasil, 05 a 10 de novembro de 2007
INTRODUO A toxemia da prenhez uma enfermidade que ocorre em ovelhas e cabras durante as ltimas semanas de gestao. Caracteriza-se por anorexia, debilidade e depresso. A condio causada por equilbrio energtico negativo, resultante de demandas energticas aumentadas pelo rpido crescimento fetal na gestao avanada, e pelo aporte insuficiente de alimentos (Smith, 1993). A mortalidade elevada, a menos que o tratamento tenha comeado cedo, e que os fetos tenham sido removidos. A etapa mais importante a retirada dos fetos, seja atravs da induo do parto, seja por operao cesariana (Smith, 1993). Portanto a preveno a principal ferramenta para evitar os prejuzos advindos da toxemia da prenhez. A cesariana um procedimento rotineiro na prtica veterinria, sendo de muita valia para preservar a vida e a integridade fsica tanto das crias como das mes (Turner & McIlwraith, 2002). A abordagem pela linha alba em decbito dorsal uma tcnica de fcil execuo, pouco cruenta e o acesso aos cornos uterinos gravdicos facilitado, proporcionando uma melhor exteriorizao do tero, com menos risco de contaminao do peritnio. Alm da remoo dos fetos, outros tratamentos so importantes e preconizados: administrao de soluo de glicose a 5 %; correo da acidose; utilizao de vitaminas do complexo B, principalmente vitamina B 12 ; transfaunao de lquido rumenal; aumento da ingesto energtica; administrao de precursores da glicose, como o propileno glicol; entre outros. Este trabalho teve por objetivo difundir informaes sobre a toxemia da prenhez, medidas preventivas, bem como a tcnica da induo de parto e da cesariana pela linha alba nos pequenos ruminantes para caprino- ovinocultores, mdicos veterinrios e alunos do curso de medicina veterinria.
MATERIAL E MTODOS
O material utilizado para a realizao da cesariana foi xilazina a 2 %, Quetamina a 10 %, material cirrgico, dexametasona e Dinoprost trometamina. Foi atendido no Hospital Veterinrio da Universidade Federal Rural de Pernambuco, um ovino, Santa Ins, fmea. Segundo o proprietrio, o animal apresentava-se aptico, com apetite e ingesto de gua reduzida, tremores musculares e contrao abdominal. O animal recebia como fonte de alimento capim elefante (Pennisetum purpureum) e gua ad libitum. Ao exame clnico a ovelha apresentava-se aptica, estado nutricional regular, mucosas hipermicas, desidratada, plos opacos. Ao exame ultrassonogrfico foi constatada gestao gemelar, sendo diagnosticada toxemia da prenhez. O animal foi submetido fluidoterapia (IV) com soro glicosado 5 % no qual foram adicionadas quatro ampolas de glicose 50 % e duas ampolas de clcio (EV). Foi administrado concomitantemente 200 mL de glicerol, (VO), BID, 10 mL de Monovin B1 (IM), e duas ampolas de dexametasona 10 mg (IM). Poderia ser tentada uma induo do parto com 8 mg de dexametasona por via intra-muscular e 5 mg de Dinoprost trometamina tambm por via intra-muscular a cada 8 horas, mas isso levaria algum tempo e o animal poderia no resistir. Ao apresentar melhora no quadro clnico, o animal foi submetido cesariana. O glicocorticide tambm foi aplicado com a inteno de estimular a funo pulmonar dos fetos. A anestesia foi realizada com Xilazina a 2 % e Quetamina a 10 %. Realizou-se uma inciso na linha alba com aproximadamente 20 cm de extenso, seccinando-se a pele, as fscias dos msculos que formam a linha alba e o peritnio. As incises no tero foram executadas sobre a curvatura maior, por ser rea de menor incidncia de placentomas, diminuindo o risco de hemorragia. Tracionaram-se os fetos e seccionaram-se os seus respectivos cordes umbilicais (Prestes & Landim-Alvarenga, 2006). Os neonatos foram assistidos imediatamente, sendo retirada as secrees presentes nas suas narinas e cavidades orais, e o umbigo desinfetado com tintura de iodo a 2 % (Jackson, 1995). Promoveu-se a sutura do tero com fio cat gut cromado nmero um com dupla sutura de Cushing. O fechamento da parede abdominal foi realizado com sutura de Sultan com fio nylon. A rafia da pele foi executada utilizando-se pontos isolados simples com fio de nylon (Prestes & Landim-Alvarenga, 2006). No ps-operatrio a matriz recebeu fluidoterapia com soluo de NaCl 0,9 %, Gluconato de clcio 10 %, trs ampolas de glicose 50 % (EV), oxitetraciclina (IM) a cada 72 horas, repetindo-se trs vezes, e 5 mg de Dinoprost trometamina (IM) a cada 12 horas nas primeiras 24 horas (Roberts, 1971).
Anais do III Simpsio Internacional sobre Caprinos e Ovinos de Corte Joo Pessoa, Paraba, Brasil, 05 a 10 de novembro de 2007
RESULTADOS E DISCUSSO
Os fetos nascidos eram um do sexo masculino e outro do feminino, vindo o macho a bito logo aps o nascimento. A ovelha no produziu leite, e o filhote que sobreviveu no ingeriu o colostro, vindo a bito por problemas respiratrios, mas a vida da me foi preservada. Deve-se alertar os criadores de caprinos e ovinos principalmente para as medidas preventivas como: o manejo alimentar correto das fmeas gestantes, para que elas no sejam super nem subalimentadas, o que pode desencadear a toxemia da prenhez. No incio da gestao, a obesidade deve ser evitada, e um suplemento adequado deve ser ministrado nas ltimas 6 semanas. O emprego de ultra-som permite a seleo dos animais de acordo com o estgio da gestao e a quantidade de fetos, tornando possvel a alimentao de acordo com as exigncias especficas do grupo (Radostits et al., 2002). Deve-se evitar o estresse no final da gestao. Existe a necessidade de se fazer uma escriturao zootcnica com as datas das coberturas e as datas provveis de parto, para que, se necessrio realizar a cesariana, ela seja realizada o mais prximo possvel do dia previsto para o nascimento das crias, pois se realizada muito cedo, as chances de sobrevivncia dos borregos e cabritos diminui muito. Tambm se deve realizar o diagnstico precoce dessa enfermidade para que as medidas teraputicas ou cirrgicas sejam tomadas o mais rpido possvel, caso contrrio a mortalidade pode ser alta. muito importante divulgar a necessidade da assistncia veterinria em uma propriedade rural bem como as doenas de grande importncia na caprino-ovinocultura, como a toxemia da prenhez, para os criadores, e a tcnica da cirurgia cesariana em pequenos ruminantes para veterinrios e estudantes de medicina veterinria, para que esses profissionais e futuros veterinrios possam prestar uma assistncia tcnica de qualidade, orientando o manejo dos animais, melhorando a fertilidade e caso ocorra a necessidade de uma interveno obsttrica, ela possa ser realizada no tempo correto, para que a taxa de mortalidade tanto das mes quanto das crias seja reduzida.
CONCLUSES
A toxemia da prenhez tem causado grandes prejuzos, principalmente nos rebanhos de elite, e o manejo preventivo a principal forma de evit-los. Como tratamento deve-se dar preferncia a cesariana, pois a mesma cessa imediatamente a drenagem de glicose. Os critrios de julgamento de animais em exposies devem ser reavaliados, valorizando animais com escore corporal adequado, e no animais obesos.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. JACKSON, P.G.G. Handbook of Veterinary Obstetrics. London. Saunders. 1995. p.138 e 140. 2. PRESTES, N.C.; LANDIM-ALVARENGA, F.C. Obstetrcia Veterinria. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan. 2006. 218p. 3. RADOSTITS, O.M.; GAY, C.C.; BLOOD, D.C. et al. Clnica Veterinria: um Tratado de Doenas dos Bovinos, Ovinos, Sunos, Caprinos e Eqinos. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan S.A., 2002, 9edio. 1.315p. 4. ROBERTS, S.J. Obstetricia Veterinria y Patologia de la Reproduccion. 2 .Ed. Buenos Aires, Argentina: Editorial Hemisferio Sur S.A., 1971. p. 350 355. 5. SMITH, B.P. Tratado de Medicina Interna de Grandes Animais: Molstias de Eqinos, Bovinos, Ovinos e Caprinos. So Paulo: Manole, 1993. Vol 1 e 2. 1 Edio Brasileira. 863p. 6. TURNER, A. S.; McILWRAITH, C. W. Tcnicas Cirrgicas em Animais de Grande Porte. 1 ed. So Paulo; Roca, 2002. 289p.