Hipertensin arterial

Por: Nut. Bertini Lozano Torres

Definicin
La hipertensin arterial (HTA) se define como aumento persistente de la presin arterial, la fuerza
ejercida sobre las paredes de las arterias. La presin arterial sistlica (PAS), o presin de la sangre
durante la fase de contraccin del ciclo cardiaco, tiene que ser de 140 mm Hg o superior; o la
presin arterial diastlica (PAD), o presin durante la fase de relajacin del ciclo cardiaco, tiene
que ser de 90 mm Hg o superior; la lectura se expresa como 140/90 mm HG.
Una persona que tiene una presin normal (normotenso) tiene una presin sistlica inferior a
120 mm Hg y presin arterial diastlica inferior a 80 mm HG, lo que se expresa en 120/80.

Etiologa (Causas ejemplo)
- Tabaco
- Diabetes mellitus
- Hipercolesterolemia (colesterol LDL)
- Obesidad
- Ingesta de alcohol excesiva
- Triglicridos altos

Fisiopatologa (Como repercute en el cuerpo)
La presin arterial es una funcin del gasto cardiaco que aumenta cuando hay mayor resistencia
perifrica (la resistencia que oponen los vasos sanguneos al flujo de sangre). El dimetro (el
espacio para que pase la sangre) afecta al flujo sanguneo. Cuando el flujo esta disminuido
aumenta la resistencia y la presin arterial. A la inversa, cuando el dimetro aumenta (como en la
terapia con frmacos vasodilatadores), la resistencia disminuye y la presin sangunea desciende.
Cuando cae la presin arterial el sistema nervioso segrega noradrenalina, que es un
vasoconstrictor (que ayuda a contraer las arterias) que acta sobre las arterias y las arteriolas
(arterias ms pequeas) para aumentar la resistencia perifrica y la presin arterial. Los riones
regulan la presin arterial mediante control de volumen de lquido extracelular (fuera de la clula)
y secrecin de renina, que activa el sistema renina-angiotensina. Cuando los mecanismos
reguladores se alteran, se produce hipertensin.


Cuadro Clnico (Sntomas)

La mayora asintomticos. Los sntomas ms frecuentemente reportados son:
- ansiedad, fatiga, cefalea y epistaxis. Los hallazgos en dao a rganos blanco son
disminucin de la tolerancia al ejercicio, fatiga y nicturia

Diagnstico
Recomendaciones antes de la medicin de presin arterial
No tome caf ni fume cigarrillos durante los 30 minutos anteriores a tomarse la presin.
Estas actividades pueden causar una elevacin temporal de la presin arterial.
Vaya al bao antes de tomarse la presin. Tener la vejiga llena puede alterar la lectura
de la presin arterial.
Sintese 5 minutos antes de tomarse la presin. El movimiento puede causar
elevaciones temporales de la presin arterial.

Revisin peridica de la tensin arterial (Medida de la presin en las mismas condiciones de
preferencia en las maanas en reposo)

Tratamiento (Recomendaciones nutricionales)
- Reduccin de peso
- Adoptar plan de comida DASH (consumir una dieta rica en frutas, verduras y productos
lcteos desgrasados con un contenido reducido de grasas saturadas y totales.
- Reducir la ingesta de sodio (2 mg al da )
- Actividad fsica
- Moderacin en el consumo de alcohol

Bibliografa
Krause 12va Edicin Nutricin Clnica
Sociedad Espaola de Medicina Interna. PROTOCOLOS HIPERTENSIN ARTERIAL
http://www.dmedicina.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-del-corazon/hipertension-
arterial (Consultado el da 12 de Mayo del 2014)