MANUAL BSICO DE PRIMEROS AUXILIOS

Primeros Auxilios:
Los componentes que a continuacin detallaremos, se estimaron segn los posibles
imprevistos. Entre los elementos que se mencionan, no se sugiere ningn tipo de
medicamento, debido a que el botiqun es de primeros auxilios y siempre hay que
concurrir al mdico.
Alcohol
Agua oxigenada de ! "ol
Algodn
#asa estril
"enda cambric de $ y % cm.
&ela adhesiva de $ cm.
#uantes descartables
#asa 'uracinada
Aspirina ()escartar alergias*
Antidiarreico
+arbn activo
,olucin ocular
)#-.
,olucin 'isiolgica
&i/era y pin0a de depilar
Agregar medicamentos de uso del protegido
Medidas generales ante un accidente
El auxiliador debe conseguir el tel'ono y ubicacin del servicio mdico y centros
asistenciales de la 0ona.
Ante un accidente debe actuar r1pidamente, pero manteniendo su calma y la del
accidentado. ,in descuidar al herido deber1 apartar con energa a curiosos y
personas intiles en las tareas a desarrollar. 2n buen mtodo es asignarle tareas
espec'icas como conseguir un tel'ono, llamar a emergencias, cortar el tr1nsito,
traer una manta, etc, etc. &ambin es importante separar a toda persona que tenga
algn vnculo con el protegido.
- Qu hacer y qu no hacer:
* &oda vctima no debe moverse, por eso hay que tratarla con cuidado. En caso
de ser necesario deber1 hacerse con movimientos suaves, 'irmes y coordinados.
3* A'lo/ar ropas y cubrir a la vctima evitando que se en're.
4* Asegurar una buena ventilacin y controlar permanentemente su respiracin y
pulso.
5* 6o darle de beber, en especial si est1 inconsciente.
$* 6o mostrarle sus lesiones ni hablarle de ellas. &ratar de tranquili0arla,
inspir1ndole con'ian0a.
1/*ghr
.* En caso de vmitos inclinar la cabe0a hacia uno de sus lados, para que el
protegido no se ahogue
%* 6unca debe de/ar solo a su protegido.
7* +olocar la vctima en 89,:+:;6 LA&E<AL )E ,E#2<:)A) (&E6):)9 )E
E,8AL)A, E6 EL ,2EL9 +96 LA +A=E>A :6+L:6A)A A 26 LA)9*. ,i tiene
la cara enro/ecida, colocarla con la cabe0a m1s alta que el cuerpo. ,i est1 con la
cara p1lida, colocarla con las piernas m1s altas que la cabe0a.
?* Ante la duda no haga nada.
e!orra"#a
8rdida de sangre, debido a la rotura parcial o total de los te/idos.
S$n%o!a& 'e he!orra"#a& #!(or%an%e&:
8alide0
@rialdad en el cuerpo
,udor 'ro
:nconciencia
Aiperventilacin
&aquicardia
Aipertensin arterial
C)a&e& 'e he!orra"#a&:
:nternaB la sangre no tiene contacto con el exterior.
ExternaB La sangre tiene contacto con el exterior.
ArterialB 8roviene de las arterias, es de color ro/o y sale a chorros.
"enosaB 8roviene de las venas, es de color a0ulado y sale en 'orma lenta y
contnua.
C*!o (ro'uc#r una he!o&%a&#a:
El trmino hemostasia se re'iere a la 'orma de detener una hemorragia.
Aay cuatro 'ormasB
+, Co!(re&#*n '#rec%aB ,e coloca un apsito limpio en la herida, presionando
sobre ella, si no cede, se coloca otro paCo arriba del anterior, as hasta colocar
tres apsitos. ,i la hemorragia no se detiene, e'ectuar un venda/e sobre estos
para 'i/arlos y pasar a un segundo mtodo. 6unca se quita el primer apsito, ya
que se provocara que se pierda el co1gulo que se est1 'ormando.
-, Co!(re&#*n #n'#rec%aB ,e logra por medio de la presin de las distintas arterias
sobre algn hueso.
., Pun%o& 'e co!(re&#*n:
No!/re
+arotdeo
&emporal
@emoral
2/*ghr
Aumeral
,ubclavia
U/#cac#*n
+uello
,ienes
8iernas
8arte media del bra0o
)etr1s de la clavcula
e!orra"#a en
+uello
8arte sup. de la cabe0a
Duslo
Antebra0o, mano
Aombro
La0o he!o&%1%#co:
8ara usar este la0o se debe usar un cordn ancho. Este se coloca en los puntos de
compresin indirecta sobre las heridas ocurridas en las extremidades y nunca se
coloca en las articulaciones. Enicamente se podr1 retir1rselo cuando deba colocar
un torniquete.
2orn#que%e:
Este mtodo se utili0ar1 solamente en los siguientes casosB
Amputaciones, aplastamiento prolongado (m1s de 4! minutos*, cuando los otros
mtodos no 'ueron e'ectivos y en heridas de consideracin en vctimas con paro
cardaco respiratorio.
Para rea)#0ar un %orn#que%e rea)#0ar )o& &#"u#en%e& (a&o&:
2tili0ar un cordn o cinta ancha a 5 cm. de la herida.
Aacer un nudo.
+olocar un l1pi0 sobre el nudo.
<eali0ar otro nudo para 'i/arlo
#irar el l1pi0 hasta cortar la salida de sangre y trabar el mismo miembro con algn
cordn.
2na ve0 reali0ado, se debe a'lo/ar cada % minutos, en niCos, y cada $ minutos en
adultos, por lo que es muy importante a la vctima la hora en la que se comen0.
El torniquete nunca se saca, solo se a'lo/a hasta humedecer la 0ona lesionada.
En caso que se haya utili0ado por aplastamiento prolongado, ste no se a'lo/a.
3rac%ura&:
3/*ghr
3#&ura: <otura parcial de algn hueso.
3rac%ura: Es la rotura total de un hueso por golpes, cadas o contracciones
musculares.
S$n%o!a&:
)olor locali0adoB Fue aumenta con el movimiento.
:ncapacidad 'uncionalB 6o puede mover la regin a'ectada o es anormal.
)e'ormacin de la reginB moretn yGo hincha0n.
Ante la presencia de estos sntomas debe de sospecharse de una 'ractura. Ante la
duda, actuar como si lo 'uera.
Le&#one& en )a co)u!na 4er%e/ra)
+onsideraciones a valorar en el lesionadoB
2#(o 'e acc#'en%e:
* Accidente automovilstico.
3* +ada de cierta altura.
4* Embestida violenta.
S$n%o!a&:
* )olor muy 'uerte en cualquier punto de la columna.
3* La vctima puede mover los dedos de la mano, pero no puede
mover los de los pies.
4* ,iente hormigueo y entumecimiento en las piernas.
5* )olor cuando trata de mover la espalda o el cuello.
2ra%a!#en%o:
* &rasladar a la vctima sostenindola entre varias personas,
tom1ndola del dorso y cintura, muslo y piernas, y la cabe0a al
mismo tiempo.
3* Apoyarla sobre la super'icie de traslado o camilla, procurando
mantenerla en la misma posicin en quedarse despus del
accidente.
4* A'lo/ar las ropas de la vctima
5* +ubrirlo con alguna manta sin provocar sudor.
$* &rasladar de urgencia.
A'4er%enc#a:
* 6o reali0ar maniobras de 'lexin o extensin con las distintas
partes del cuerpo del accidentado.
4/*ghr
3* +onseguir una camilla o super'icie dura, tabla, puerta, etc. para
trasladar al lesionado. 6o utili0ar para el traslado camillas de
lona, super'icies '1ciles de ceder con el peso del paciente.
4* 6o permitir que la vctima se mueva.
5* 6o levante la cabe0a para darle de beber.
Con4u)&#one&:
,on contracciones bruscas e involuntarias de los msculos en extensas 0onas del
cuerpo.
Las convulsiones se mani'iestan de dos 'ormasB
Con4u)&#one& %*n#ca&:
,on las contracciones durables, con verdadera rigide0 de los msculos que est1n
contrados.
Con4u)&#one& cr*n#ca&:
8roducen movimientos bruscos y descontrolados.
S$n%o!a& y (r#!er au5#)#o:
+olocar a la vctima en un lugar seguro (cama, piso, etc.*
La vctima pierde el conocimiento. Lo m1s importante es evitar que la vctima se
acuse daCo, colocando por e/emplo, una almohada, y solamente sostenerle la
cabe0a para que no se golpee.
9tra consideracin importante es que la vctima no se muerda la lengua. 8ara
evitarlo se debe colocar un ob/eto blando en la boca, sobre un costado.
2n paCuelo, doblado, un rollo de tela, cinturn, billetera u otros, son los me/ores
ob/etos para mantener la boca semi abierta.
6unca, ba/o ningn aspecto, colocar los dedos dentro de la boca del accidentado, ya
que este, en cierto grado de inconciencia, posee la 'uer0a su'iciente para amputar
los dedos del auxiliador, o al menos causarle serias heridas.
Las convulsiones pueden indicar el comien0o de alguna en'ermedad importante.
<ecomendamos concurrir al mdico ante la aparicin de una crisis, ya que cuanto
m1s tiempo pase sin tratamiento, m1s di'cil ser1 recuperarse.
A&6#5#a:
,e denomina as'ixia a la 'alta total o parcial de la respiracin.
S$n%o!a&:
La vctima presenta cianosis o color a0ulado de la piel o mucosas.
5/*ghr
Cau&a&:
* 9bstrucciones en vas respiratorias.
3* +ompresin sobre las mismas o sobre el trax.
4* 8ar1lisis de los msculos respiratorios.
5* #ases txicos, humo.
$* :n'lamacin de glotis, neumonas, asma, otras causas patolgicas.
.* As'ixia por inmersin.
Pr#!ero& au5#)#o&:
<eali0ar el rescate de la vctima del medio o agente que lo as'ixie, eliminando la
causa o apartando al accidentado de la misma.
,i el hecho ocurriera en lugar cerrado, sacar a la vctima al exterior, o de no ser
posible, abrir puertas y ventanas.
,i el as'ixiado estuviera atragantado, existen tres mtodos para provocar la
desobstruccin de las vas respiratoriasB
* ,entado o parado, levemente inclinado hacia delante, incentivarlo a que tosa y
golpear 'irmemente en la espalda, a la altura de los omplatos, con la palma de
la mano. ,i luego de seis golpes no de desobstruye, aplicar el siguiente mtodoB
3* Abra0o de osoB La vctima tiene que estar de pie. El auxiliador se debe colocar
detr1s de la vctima, en 'orma lateral y rodeando a la misma, con la mano en
'orma de puCo y la otra sobre ste, a la altura de la boca del estmago, e'ectuar
dos compresiones ascendentes hasta desobstruir.
., RCP 7RESUCI2ACI8N CARDIO PULMONAR,
In%ro'ucc#*n a )a& %cn#ca& 'e RCP
La muerte sbita o el paro cardaco provocan la detencin inesperada de la
respiracin y la circulacin. 8uede ocurrir como el nico signo de en'ermedad
cardiaca o ataque cardaco.
8uede ocurrir, tambin en individuos con en'ermedades cardacas diagnosticadas
anteriormente y especialmente durante un ataque cardaco.
8oco despus del paro cardaco, la vctima pierde el conocimiento y la respiracin se
detiene. ,i la resucitacin cardio pulmonar se comien0a inmediatamente, la persona
tiene altas posibilidades de sobrevivir.
La <+8 es una tcnica elemental de salvamento para los casos de paro cardaco o
respiratorio sbito. La resucitacin involucra una tcnica de respiracin boca a boca
u otras 'ormas de ventilacin y compresin tor1cica. Esta tcnica provee sostn de
vida elemental en una emergencia hasta que un equipo de resucitacin se haga
cargo. Es 'undamental tener en claro que mientras se realice <+8 se mantiene el
cerebro y otros rganos vitales con sangre, hasta que el tratamiento mdico
apropiado logre reinstaurar el normal 'uncionamiento cardaco.
2cn#ca& 'e RCP
6/*ghr
La resucitacin cardio pulmonar se basa en tres tcnicas de rescateB El HA=+I del
<+8.
A: Apertura de la va area
B: "entilacin =oca a =oca
C: +irculacin
A(er%ura 'e )a 4$a area
La accin m1s importante para una exitosa reanimacin es abrir las vas areas
:6DE):A&ADE6&E. <ecordar que la lengua es la causa m1s comn de obstruccin
en una vctima inconsciente. +omo la lengua se inserta en la mandbula in'erior se
debe despla0ar sta hacia arriba, de/ando libre la va area.
9en%#)ac#*n /oca a /oca
+uando la respiracin se detiene, queda en el cuerpo solo el oxgeno de los
pulmones y del torrente sanguneo. 6o hay reserva de oxgeno, por consiguiente,
cuando la respiracin se detiene, el paro cardaco y la muerte son inminentes.
La respiracin del rescate por el mtodo de boca a boca es la manera m1s r1pida y
e'ectiva de introducir oxgeno en los pulmones de la vctima.
El aire que exhalamos tiene una cantidad de oxgeno m1s que su'iciente para cubrir
las necesidades de la vctima. La respiracin asistida debe continuarse hasta que la
vctima pueda respirar sola o hasta que un pro'esional entrenado nos releve.
Recuer'e:
,i el cora0n de la vctima late, 2d. debeB
* Dantener la "a area abierta.
3* "entilar a la vctima a ra0n de 3 veces por minuto (o sea, cada cinco
segundos*
,i el cora0n de la vctima no late, 2d. deber1 reali0ar <+8 (respiracin boca a boca
y adem1s, compresin tor1cica*.
C#rcu)ac#*n:
El tercer paso del <+8 es la compresin tor1cica, que reempla0a la circulacin
(latido* de la vctima. +on este procedimiento se lleva sangre al cerebro, pulmones y
otros rganos vitales.
&enga presente que nunca deber1 reali0ar las compresiones tor1cicas en las
vctimas a menos que 2d. u otra persona e'ecte la respiracin de boca a boca.
Ma&a:e car'$aco
8roducido el paro, la vctima puede recuperarse si se inicia la reanimacin arti'icial
antes de los cuatro minutos. +uando una persona su're un paro cardaco-
7/*ghr
respiratorio, nos encontramos ante una verdadera emergencia y en consecuencia
se debe actuar de inmediato, de/ando de lado cualquier otra cosa que no sea de
reanimacin. &oda mora impedir1 la posibilidad de que la vctima sobreviva.
El diagnstico debe e'ectuarse en el menor tiempo posible. 8ara ello, debemos
tener en cuentaB
La <espiracinB
J<espiraK JAay movimiento tor1cico yGo abdominalK J,e escucha el sonido de la
respiracinK
La cianosis o coloracin a0ulada de la piel o mucosas, en algunos casos es para
tener en cuenta.
La C#rcu)ac#*n:
JAay pulsoK )etectar el pulso carotideo en el hueco lateral superior del cuello,
presionando en diagonal hacia la columna, suave y 'irmemente hasta encontrarlo, de
igual 'orma en la 0ona inguinal.
El pulso 'emoral o radial de la muCeca del lado del dedo pulgar. 8ara detectar el
pulso se deben usar los dedos mayor, anular e ndice.
D#)a%ac#*n 'e )a Pu(#)a:
,i no hubiera respiracin y circulacin, la observacin de la pupila ayudar1 a
con'irmar el diagnstico y a estimar el tiempo transcurrido desde el momento del
paro, pues a los pocos segundos del paro cardaco comien0a a dilatarse las pupilas
(Didriasis* en 'orma bastante acelerada. ,e hace total entre los dos y cuatro
minutosL pasado los mismos y al producirse la muerte biolgica, la pupila totalmente
dilatada pierde su brillo, presentando un aspecto de vidrio opaco.
,i la reanimacin se reali0a dentro del perodo de gracia, este puede prolongarse
mientras no se interrumpa aquella, ya que arti'icialmente habr1 respiracin y
circulacin. El masa/e cardaco externo proporcionar1 solo un limitado gasto
cardaco (cantidad de sangre impulsada por el cora0n por minuto*.
Co!()#cac#one& 'e) !a&a:e e5%erno:
,e pueden producir complicaciones, incluyendo 'racturas de costillas,
hemopericardio (sangre entre cora0n y pericardio*, hemotrax (sangre en el
espacio pleural*, neumotorax (aire en el espacio pleural con colapso pulmonar*,
daCo hep1tico, ruptura de bra0o, etc.
La decisin de suspender la reanimacin cardiaco pulmonar es siempre muy di'cil,
en general, no se ha podido restaurar un ritmo cardaco e'ectivo si las pupilas del
paciente est1n 'i/as y dilatadas, a pesar de haber reali0ado masa/e cardaco durante
5$ minutos.
2cn#ca:
El masa/e cardaco se encuentra ntimamente ligado con la respiracin boca a boca.
8/*ghr
Los pasos a seguir son los siguientes:
+olocar a la vctima de espalda, sobre el suelo o una super'icie dura.
El auxiliador deber1 estar al costado del accidentado de rodillas, a'lo/arle las ropas
que puedan comprimir el cuello, trax y cintura.
Aplicar la parte in'erior de la palma de la mano sobre el esternn, de 'orma tal que
enca/e en el hueco que normalmente se genera entre las tetillas. Los dedos deben
estar levantados, colocar la otra palma de la mano sobre la primera. Los bra0os
tienen que estar siempre extendidos perpendicularmente al trax y el cuerpo del
auxiliador inclinado sobre la vctima.
+omprimir e/erciendo una presin 'irme y vertical sobre el esternn, hasta lograr una
depresin en el cuerpo de la vctima en un solo movimiento y soltar r1pidamente. ,e
deprime aproximadamente entre 4 a $ centmetros.
El masa/e cardaco en los niCos debe hacerse con dos dedos de cada mano, siendo
la compresin tambin 'irme y vertical sobre el esternn y la depresin menor, entre
uno y medio centmetro, en los niCos pequeCos y va aumentando dependiendo del
tamaCo del trax y la edad del niCo.
+uando se trata de bebs, el masa/e cardaco se reali0a con los dedos pulgares
apoyando sobre el esternn, tomando el trax con los otros dedos, comprimiendo y
descomprimiendo con los pulgares.
<itmoB .! y 7! veces por minuto en el adulto, !! veces por minuto en los niCos.
+ontrolar el pulso, respiracin, y midriasis cada 3 minutos.
Rean#!ac#*n Car'#o Re&(#ra%or#a:
* )iagnstico r1pido reali0ando el M;E;S., esta tcnica se reali0a acercando a la
boca M nari0 de la vctima. MIRAR si se eleva el trax, ESCUCAR el ruido de la
respiracin y SEN2IR si el aire entra y sale.
,i no se siente la respiracin y no se ve la expansin tor1cica es porque se est1
'rente a un paro respiratorio, por lo que se deber1 veri'icar que las vas respiratorias
se encuentren abiertas. ,i stas estuvieran obstruidas e'ectuar la tcnica EIMLIC.
,i no respira se debe controlar MIDRIASIS;
3* 6o respiraB ventilacin arti'icial, 3 insu'laciones y tomar pulso carotideo.
8roseguir si 'uera necesario con una insu'lacin cada $ segundos.
4* 6o respira y no hay circulacinB "entilacin arti'icial y masa/e cardaco
5* +on un operadorB 3 insu'laciones, $ masa/es, repetir la operacin con 3
su'laciones y $ masa/es cardacos.
5* +on 3 operadoresB 3 insu'laciones, $ masa/es, repetir la operacin con una
su'lacin y $ masa/es cardacos.
9/*ghr
er#'a&
,on lesiones traum1ticas que se caracteri0an por la rotura de la piel, que pueda
producir un agente interno o externo.
2ra%a!#en%o <enera):
+ubrir las manos del auxiliador, poner a la vctima en un lugar seguro y cmodo,
de/ar al descubierto la 0ona, limpiar las heridas con gasas y agua oxigenada o
solucin 'isiolgica desde adentro hacia 'uera, secar los excesos de lquidos, aplicar
antisptico y cubrir las heridas con apsitos limpios.
Este tipo de heridas se puede clasificar de la siguiente manera:
Friccin:
,on producidas por raspaduras
&ratar segn tratamiento general de heridas.
Cortantes:
Estas son producidas por ob/etos cortantes o 'ilosos (cuchillos, vidrios, etc.*
&ratar segn tratamiento general de heridas, pero antes de 'i/ar los apsitos
/untar los bordes de la herida para 'avorecer la hemostasia.
+oncurrir al mdico.Nghr.
Punzantes:
De poca superficie pero gran profundidad. Normalmente comprometen rganos
internos, por lo que necesitan una particular atencin.
Desgarrantes
Normalmente son de gran superficie y relativa profundidad. Comprometen piel,
tejidos y msculos, inclusive llegando a los huesos en ciertos casos. !ueden alertar
fracturas. "equieren gran asepsia de la #ona.
10/*ghr