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El Sd depresivo caracterizado por el decaimiento del estado de nimo, la disminucin de la capacidad

para experimentar placer, y de la autoestima acompaado de manifestaciones afectivas, ideativas,


conductuales, cognitivas, vegetativas, y motoras con serias repercusiones sobre la calidad de vida y el
desempeo socio-ocupacional.

Clnica
* Signos y sntomas psquicos
a) Alteracin del humor:
El humor abatido -> parte de enf depresiva.
Tristeza, pena, abatimiento, pesimismo, debilitamiento y falta de gusto por la existencia.
Esta tristeza puede estar enmascarada por: Manifestaciones somticas (algias, anorexia,
insomnio, problemas digestivos) y Manifestaciones de ansiedad y angustia

b) Inhibicin psicomotriz
Se manifiesta por disminucin de capacidad fsica y mental
Px experimenta enlentecimiento, dificultad para pensar y participar en el mundo.
Se ve principalmente en el plano de las conductas
En casos ms graves estupor

c) Alteracin del pensamiento
Formales fenmenos de inhibicin del pensamiento, con enlentecimiento del curso, latencia
incrementada, lenguaje monocorde, montono, bajo y de pobre sintaxis.
Contenido referido a la temtica persistente y estereotipada de muerte, suicidio, culpa o
enfermedad. En casos ms graves el px e entra en un verdadero delirio depresivo (culpa, ruina,
hipocondriasis)

* Signos y sntomas somticos
a) Astenia El paciente expresa la astenia como fatiga
b) Trastornos del sueo El deprimido duerme menos horas que el sujeto normal. Los trastornos del
sueo consisten generalmente en insomnios de mantenimiento, con un despertar dos o tres horas antes de
la hora habitual.
c) Trastornos digestivos y modificacin del apetito Desaparece ante todo el placer por comer. El
paciente encuentra que lo que come es inspido o desagradable. Las modificaciones del apetito estn
acompaadas por trastornos digestivos, entre otros: malestar epigstrico, dolor abdominal, indigestin,
nuseas, vmitos, estreimiento tenaz, prdida de peso.
d) Trastornos gnito-urinarios En la mujer (trastornos menstruales). En el hombre (impotencia,
anorgasmia, eyaculacin precoz). La disminucin de la potencia y de la libido es casi constante y se considera
tpica de la depresin.
e) Trastornos neurovegetativos disnea, respiracin suspirosa, vrtigos, fotofobia, disminucin de la
visin, zumbidos, disminucin subjetiva de la audicin, hipotensin, taquicardia, palpitaciones, dolores
torcicos, sofocos, entumecimientos, hormigueos, cefaleas, compresin del crneo, jaquecas, sudoracin.

*Formas Clnicas
- Depresin endgena:
Constituye la fase depresiva de las psicosis manaco-depresivas.
Esta categora denominada melancola, representa la forma extrema del sndrome depresivo
y abarca el sndrome clnico completo.
Las formas clnicas van desde la melancola simple, pasando por la melancola estuporosa,
seguida de melancola ansiosa, hasta la melancola delirante.



- Depresin Psicgena:
Reactiva Aparece generalmente despus de un suceso traumtico y toma el porte
aptico e inhibido de un estado de postracin, o el aspecto de agitacin ansiosa y disfrica
con desbordamiento emocional (crisis de llanto o de agresividad).
Neurtica Se reconoce por la concomitancia o la preexistencia de una sintomatologa
neurtica, ya sea histrica, fbica u obsesiva, exacerbada o descompensada y de sntomas
depresivos ms o menos pronunciados. Generalmente se trata de situaciones de cambio y
de separacin.
Por agotamiento situacional Estn ligadas a situaciones de prolongado stress, tensin
conflicto permanente. Se manifiestan esencialmente por un sndrome astnico muy
pronunciado, trastornos del sueo e hiperestesia sensorial y afectiva que produce notable
irritabilidad.

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