UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO

DE MANAB
FACULTAD DE ENFERMERIA
TEMA
IDENTIFICAR TRASTORNOS ALIMENTARIOS EN ESTUDIANTES
ENTRE 8 Y 10 AOS DE LA ESCUELA RURAL 5 DE JUNIO PERIODO
AGOSTO DEL 2013-2014.






TESIS PREVIA A LA OBTENCIN DEL
TTULO DE LICENCIATURA EN
ENFERMERA.

AUTORAS:
BRIONES ALAVA LIGIA ELENA
MENDOZA VELEZ GENESIS IVETTE
TUTORA DE TESIS
DRA. DAILYN FLEITAS
AO LECTIVO:
2014 2015

Manab-Manta-Ecuador
INDICE
INTRODUCCION .......................................................................................................... 3
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ........................................................................... 4
JUSTIFICACION ........................................................................................................... 5
OBJETIVOS ................................................................................................................. 6
General ..................................................................................................................... 6
Especficos ................................................................................................................ 6
SITUACION PROBLEMTICA. .................................................................................... 7
Tema. .................................................................................................................... 7
Delimitacin del Problema: .................................................................................... 7
FORMULACION DE VARIABLES ................................................................................. 8
VARIABLE INDEPENDIENTE ................................................................................... 8
VARIABLE DEPENDIENTE: ..................................................................................... 8
Anorexia .................................................................................................................... 8
Bulimia ...................................................................................................................... 8
Obesidad ................................................................................................................... 8
Desnutricin .............................................................................................................. 8
HIPTESIS .................................................................................................................. 9
INVESTIGATIVA ....................................................................................................... 9
NULA ........................................................................................................................ 9
ALTERNA .................................................................. Error! Bookmark not defined.
MARCO TEORICO ..................................................................................................... 10
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL ESCOLAR ................................................. 14
CRECIMIENTO DEL ESCOLAR ............................................................................. 14
ENERGA ALIMENTARIA ....................................................................................... 17
CONCEPTOS BSICOS EN NUTRICIN .............................................................. 10
ENTARIA NUTRICIONAL EN EL ECUADOR Y A NIVEL LOCALError! Bookmark not
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MALNUTRICIN ........................................................ Error! Bookmark not defined.
MALNUTRICIN EN AMRICA LATINA .................... Error! Bookmark not defined.


INTRODUCCION
El ecuador es un pas lleno de riquezas nuestra tierra es generosa y fecunda nos
ofrece los productos ms diversos y rico en nutrientes para alimentarnos pero a
pesar de ello existen los trastornos nutricionales que afectan a la poblacin
ecuatoriana empezando desde las madres e hijos.
Nos enfocaremos principalmente en determinar los trastornos alimentarios que
afectan a los nios y nias estudiantes de la escuela 5 DE JUNIO ubicada en la
zona rural de manta especificando que causa esta problemtica? y Porque se
presenta este desequilibrio de la salud?

El Ecuador est en una etapa de transicin epidemiolgica, con problemas de
desnutricin por dficit que afectan a la niez, y de malnutricin por exceso como el
sobrepeso y la obesidad que conlleva a padecer patologas como diabetes, infarto
de corazn, ataque cerebral y otras que afectan en la edad adulta dando serios
problemas de salud pblica. A dems de la pobreza y factores ambientales, la
inadecuada educacin alimentaria fundamentan estas condiciones. (CHacha V.
,Chocho G. , Y Col, 2012)

Es fundamental ensear a los alumnos desde edades tempranas la importancia que
tiene la alimentacin en el mantenimiento de la salud, as como en el desarrollo
emocional y psicosocial.
El profesorado desempea, en este sentido, un papel fundamental.
Los hbitos alimentarios adquiridos en este periodo son decisivos en el
comportamiento alimentario en la edad adulta, y ste, a su vez, puede incidir en los
comportamientos de las siguientes generaciones. La educacin debe considerarse,
por tanto, como una herramienta indispensable en la prevencin de los trastornos
alimentarios Pero, no es solamente en la escuela donde se educa nutricionalmente
al alumnado, ya que en esta labor son decisivos la familia, el entorno y los medios
de comunicacin social (televisin, cine, etc.). As es necesario coordinar los
mensajes para evitar posibles contradicciones, o al menos analizar dichos mensajes
para ensear a los alumnos estrategias que les permitan en el futuro tomar sus
propias decisiones. (E. Gonzlez,B. Merino Merino, col, 1999)

En la actualidad el gobierno ha ejecutado diversas acciones en las cuales trabaja en
conjunto con el Ministerio De Salud Pblica, y nosotras como personal de enfermera
, durante nuestro internado rotativo hemos sido participe en los servicios de atencin
primarios en los cuales hemos observado que dentro de los programas se trabajan
ms son con los nios menores de 5 aos y madres embarazadas, ya que es justo
en esta edad que el nio est en todo su desarrollo del cerebro y en donde va
adquiriendo los micronutrientes necesarios para ejercitarse y crecer sano y fuerte,
sin embargo en esta investigacin se trabaja con nios mayores comprendidos en
edades entre 8 y 10 aos para ver qu tipos de trastornos alimentarios se han
desarrollado en ellos si no han tenido una alimentacin adecuada.



PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La situacin socio-econmica del pas ha determinado que en los hogares
ecuatorianos se incremente la pobreza, as en 1995 fue del 34%, para 1999 llego al
56%, para situarse finalmente en el 66% en el ao 2000.
(Viviana CHacha, 2012)
Un informe llamado ENCUESTA DE CONDICIONES DE VIDA revel que en 2010
en el Ecuador la desnutricin crnica infantil fue del 26%.
Las estadsticas no son aisladas si se toman en cuenta los datos del Instituto
Nacional de Estadsticas y Censo (INEC), los cuales sealan que el problema se ha
concentrado en las zonas indgenas y en los sectores rurales.
De acuerdo al mapa de pobreza, la provincia de Manab es uno de los sectores del
pas que presenta altos niveles de desnutricin.
Considerando este dato, el Ministerio Coordinador de Desarrollo Social (MCDS)
empez a generar iniciativas para esa provincia, que registra la mayor
prevalencia de la Costa, con un 24,7%. Slo en Manta se han reportado al
menos 12.478 casos de menores de cinco aos en situacin de vulnerabilidad.
(Telegrafo, 2012)

Las provincias de Santa Elena, Bolivia, Chimborazo e Imbabura presentan elevadas
prevalencias de retardo en talla (26.8%, 31.5%, 35.1%, 24.8%, respectivamente) y al
mismo tiempo presentan elevadas prevalencias de sobre peso / obesidad (31%,
23.8% 27.4% y 33.6%, respectivamente) s decir, en las provincias citadas,
aproximadamente 6 de cada 10 nios en edad escolar tienen problemas de mal
nutricin, ya sea por dficit o por exceso. Por otro lado las provincias del Oro,
Guayaquil y Galpagos presentan altas prevalencias de sobrepeso y obesidad, pero
bajas de retardo en talla (30.1% vs 11%, 38% vs 9.1% y 44.1% vs 7.8%
respectivamente (Wilma Freire B, Ramres M. y Col., 2013)
Debido a la crisis econmica por la que siempre ha atravesado el pas y el dficit de
cultura en lo que respecta a la alimentacin de los ms allegados a los nios
escolares que son los padres y los profesores Los problemas nutricionales
actualmente son una situacin muy alarmante por la cual repercute en el deterioro
de la salud.











JUSTIFICACION
El presente proyecto investigativo se desarrolla en el sector de la revancha de la
ciudad de Manta, en donde existen una significativa cantidad de escolares con
trastornos nutricionales, por lo que argumentaremos con hechos la validacin del
presente trabajo, demostrando la factibilidad del mismo, dejando en constancia el
estado de salud nutricional de los menores, analizando y buscando las soluciones
para los problemas que puedan presentar.
En primer lugar debemos de entender que alimentacin no es lo mismo que
nutricin, esta es la razn por la que muchas veces por el desconocimiento,
pensamos que estamos alimentndonos adecuadamente, pero es una idea errnea,
ya que son trminos muy diferentes, alimentacin es llevarse alimentos a la boca,
mientras que nutricin son los beneficios de estos alimentos.
El 15% de la poblacin escolar presenta retardo de talla. A dems, los resultados
muestran que la prevalencia de baja talla varia muy poco por edad y sexo, y va
acompaada de un momento dramtico de la prevalencia de sobrepeso y obesidad
(29.9%) esta cifra es alarmante, sobre todo si se toma en cuenta que la prevalencia
de sobrepeso y obesidad en la edad prescolar es de 8.5% y se triplica al pasar a la
edad escolar.
La poblacin indgena sigue siendo la ms afectada por el retardo de talla y es casi
tres veces ms alta (36.5%) con respecto a los dems grupos tnicos del pas.
Mientras que la poblacin mestiza blanca u otra es la ms afectada por sobrepeso /
obesidad (20.7%).
Cuando se descarga la informacin por quintil econmico, se determina que los
escolares del quintil ms pobres tiene la mayor prevalencia del retardo en talla
(25.1%), en comparacin con los escolares del nivel econmico ms rico (8.5%)
mientras que la prevalencia del sobrepeso y obesidad muestra un comportamiento
puesto. Es decir, los escolares del quintil ms ricos presentan la mayor prevalencia
de sobrepeso y obesidad (41.4%) en comparacin con los escolares de quintil pobre
(21.3%). (Wilma Freire B, Ramres M. y Col., 2013)
Es impresionante saber cmo una mala nutricin produce desencadenamiento de
los trastornos alimentarios en los escolares, es por esto la importancia de realizar
este trabajo, para por medio de este llegar a los padres, educadores y comunidad en
general, y de esta manera no solo evitaremos el padecimiento de los trastornos
alimentarios de los escolares sino tratar de disminuir los efectos secundarios que se
desencadenan debido a la mala nutricin, como pueden ser, la desnutricin,
obesidad incluso la diabetes y otro sin nmero de patologas no transmisibles;
adems a esta edad los nios estn en proceso de desarrollo por lo que es
fundamental la buena nutricin para un crecimiento optimo, todos estos problemas
son a consecuencia del mal hbito alimentario que repercute en ellos sea a larga o
corta distancia reflejndose.
Es por este motivo que nos interesamos en este tema para actuar activamente con
todos los personajes requeridos y contribuir con nuestros conocimientos a la
comunidad como futuras profesionales y a su vez valernos de fuentes de
informacin actualizada para la elaboracin de este proyecto.


OBJETIVOS


General
Investigar los trastornos alimentarios existentes en los estudiantes entre 8-10 aos
de edad en la escuela rural 5 de junio periodo agosto 2013 agosto 2014.


Especficos
evaluar el estado nutricional de los nios.
Fomentar la vinculacin y educacin de los docentes, padres y nios mediante
charlas educativas referentes a la nutricin.

















SITUACION PROBLEMTICA.

Tema.
Identificar trastornos alimentarios en estudiantes entre 8 y 10 aos de la escuela
rural 5 de junio periodo agosto del 2013-2014.

Delimitacin espacial: Escuela 5 De Junio
Delimitacin temporal: Periodo agosto 2012 agosto 2013

Delimitacin del Problema:
Campo: Educativo
rea: Salud

Aspecto: Estado Nutricional
















FORMULACION DE VARIABLES
(TEMA):
Identificar trastornos alimentarios en estudiantes entre 8 y 10 aos de la escuela
rural 5 de junio periodo agosto del 2013-2014.

VARIABLE INDEPENDIENTE:
Los trastornos alimentarios

VARIABLE DEPENDIENTE:
Anorexia
Bulimia
Obesidad
Desnutricin

































HIPTESIS
INVESTIGATIVA
H1. La alimentacin incorrecta contribuye al desarrollo de los trastornos
alimentarios?
NULA
H2. La alimentacin incorrecta NO contribuye al desarrollo de los trastornos
alimentarios?


















MARCO TEORICO
IMPORTANCIA DE LA NUTRICIN

La nutricin es una de las reas ms complejas para adquirir conocimientos porque
involucra muchos componentes, ya que todos los gneros del ser humano tienen
necesidades diferentes como en el caso de las mujeres, hombres y nios. A medida
que empieza y desarrolla el crecimiento y el pasar de los aos tambin cambian las
necesidades del organismo, por lo tanto, la constante actualizacin de
conocimientos en cuanto a nutricin se vuelve indispensable porque se la necesita
para mantenerse sano y precaver cualquier alteracin que por una mala nutricin
ocasionen problemas en la salud, aparte de los parmetros psicolgicos,
emocionales y fsicos como el ejercicio que influencia en la salud y estado nutricional
de los seres humanos. (Blecker, 2013)

Los problemas nutricionales generalmente se inician en el tero materno y se
extienden en la adolescencia y vida adulta Por ello, es vital que los nios tengan una
adecuada nutricin y una dieta sana para que su potencial de desarrollo sea ptimo.
Durante la infancia y la adolescencia, los hbitos dietticos y el ejercicio pueden
marcar la diferencia entre una vida sana y el riesgo de sufrir enfermedades en aos
posteriores. (Oleas M, Garcia Z., 2011)

CONCEPTOS BSICOS EN NUTRICIN
Nutriente: Es el elemento nutritivo de un alimentos. Son nutrientes esenciales
aquellos que el organismo no puede sintetizar y precisa para mantener su
normalidad. Son nutrientes no esenciales aquellos que pueden ser sintetizados en el
organismo a partir de otros.
Requerimiento: Cantidad mnima de un nutriente, necesaria para mantener a un
sujeto en un estado ptimo de salud. Se trata de un dato individual que vara de un
individuo a otro. Los requerimientos se calculan aadiendo a las necesidades para el
mantenimiento las necesidades para crecimiento y para actividad fsica.
Necesidades de Agua
El contenido corporal de agua en el nio es muy alto, variando desde el 80 % en el
recin nacido hasta el 60 % del nio mayor y el adulto. El lactante, adems, tiene
una mayor proporcin de agua extracelular, lo que le hace especialmente vulnerable
a las alteraciones del metabolismo hidromineral, pudiendo experimentar prdidas de
lquidos en casos como diarrea, vmitos o sudoracin.
Necesidades energticas
La ingesta o aporte calrico aconsejable debe cubrir los requerimientos mnimos
para mantenimiento, actividad fsica y crecimiento. Las necesidades energticas
pueden variar con otros factores como la dieta, el clima o la presencia de patologa.
Los requerimientos energticos en el recin nacido son de dos a tres veces
superiores a los del adulto, si se expresan por superficie corporal. (CHacha V.
,Chocho G. , Y Col, 2012)

TRASTORNOS ALIMENTARIOS
Un trastorno de la alimentacin es una enfermedad que causa graves
perturbaciones en su dieta diaria, tales como comer cantidades muy pequeas o
comer en exceso. Una persona que tiene un trastorno de la alimentacin puede
haber comenzado por comer pequeas o grandes cantidades de comida, pero en
algn momento el impulso de comer ms o menos se dispar fuera de control.
Angustia severa o preocupacin por la forma o el peso del cuerpo tambin se
pueden caracterizar como un trastorno de la alimentacin.
Los trastornos de la alimentacin generalmente aparecen durante la adolescencia o
adultez temprana, pero tambin se pueden dar durante la niez o la adultez
avanzada. Los trastornos de la alimentacin ms comunes son la anorexia nerviosa,
bulimia nerviosa y el trastorno por atracn. (E.E.U.U, 2011)


EXISTEN DIVERSOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
ALIMENTACIN, LOS CUALES SON:

Factores biolgicos: Existen estudios que determinan la existencia de niveles
anormales de determinados componentes qumicos en el cerebro que
predisponen a algunas personas a sufrir de ansiedad, perfeccionismo,
comportamientos y pensamientos compulsivos. Estas personas son ms
vulnerables a sufrir un trastorno alimenticio.

Factores psicolgicos: Las personas con trastornos alimentarios tienden tener
expectativas no realistas de ellos mismos y de las dems personas. A pesar de
ser exitosos se sienten incapaces, ineptos, defectivos, que pueden ser
consecuentes a una baja autoestima, etc. No tienen sentido de identidad ni amor
propio, por lo cual, intentan de tomar control de su vida lo cual se manifiesta en el
control de la apariencia fsica y esttica.

Factores familiares: Las personas que generalmente pertenecen al grupo de
familias sobre protectoras, inflexibles e ineficaces para resolver problemas por lo
general desarrollan este tipo de trastornos. Los nios son susceptibles a no
demostrar sus sentimientos, ansiedades, dudas, etc., y toman el control por
medio del peso y la comida.

Factores sociales: Los medios de comunicacin asocian lo bueno con la belleza
fsica y lo malo con la imperfeccin fsica. Las personas populares, exitosas,
inteligentes, admiradas, son personas con el cuerpo perfecto, lo bello. Las
personas que no son delgadas y preciosas son asociadas con el fracaso.
(Huamn L, Valladares C, 2008).


TIPOS DE TRASTORNOS ALIMENTICIOS COMUNES.

Existen diferentes tipos de trastornos alimenticios que se manifiestan en diferentes
formas, Segn De Sebastin, L. (2009); como se muestra a continuacin:

Bulimia
Es cuando la persona experimenta ataques voraces o atracones de comida
desmesurados, que luego de realizadas tal acciones impulsivas la persona se induce
al vmito o realiza ayunos prolongados para contrarrestar la ingesta excesiva.
La persona con bulimia experimenta ataques de voracidad que vendrn seguidos
por ayunos o vmitos para contrarrestar la ingesta excesiva, uso o abuso de
laxantes para facilitar la evacuacin, preocupacin excesiva por la imagen corporal y
sentimientos de depresin, ansiedad y culpabilidad por no tener autocontrol.

Existen dos tipos:

Bulimia purgativa: despus de los periodos de atracones, el enfermo usa
laxantes, diurticos o se provoca el vmito como mtodo compensatorio.

Bulimia no purgativa: para contrarrestar los atracones, hace ejercicio en
exceso, dietas restrictivas o incluso ayunos.
Los factores principales que van a mantener este problema son la ansiedad, la
falta de autoestima y la alteracin de la imagen corporal.
De esta manera en algunas mujeres tienden a tener amenorrea, malformaciones
en los dedos, debido a los constantes atracones, seguido de mtodos
compensatorios inapropiados (induccin al vomito), para evitar el aumento de
peso. (De Sebastin, L., 2009).

Anorexia: La anorexia se caracteriza por una prdida de peso elevada (ms del
15%) debido al seguimiento de dietas extremadamente restrictivas y al empleo
de conductas purgativas (vmitos, ejercicio fsico en exceso). Estas personas
presentan una alteracin de su imagen corporal sobrestimando el tamao de
cualquier parte de su cuerpo.

Existen dos tipos:
Anorexia restrictiva: El enfermo apenas come y en muchos casos realiza
ejercicio en exceso.

Anorexia purgativa: El enfermo utiliza mtodos purgativos tales como
vmitos, diurticos o laxantes despus de haber ingerido cantidades
nfimas de comida. Las caractersticas psicolgicas y sociales incluyen
miedo intenso a comer en presencia de otros, dietas bajas en hidratos de
carbono y grasas, preocupacin por el alimento, abuso de laxantes y
mentiras.Las principales vctimas de este mal son las mujeres, sobre todo
las jvenes, quienes en ocasiones pueden estar influenciadas por ser fans
de personas famosas y mediticas tales como actrices y modelos. (Gfaro,
A., 2010).
Vigorexia
La vigorexia es un trastorno caracterizado por la preocupacin obsesiva por el fsico
y una distorsin del esquema corporal que puede presentar dos manifestaciones: la
extrema actividad del deporte o, la ingesta compulsiva para subir de peso ante la
percepcin de estar an demasiado delgado. Aunque los hombres son los
principales afectados por la vigorexia, es una enfermedad que tambin afecta a las
mujeres.
Implica una adiccin a la actividad fsica (especialmente a la musculacin): los
vigorxicos suelen realizar ejercicio fsico excesivo, a fin de lograr un desarrollo
muscular mayor de lo normal, pues de lo contrario se sienten dbiles o enclenques.
A esta exigencia se suma un trastorno en la alimentacin que se hace patente en
una dieta poco equilibrada en donde la cantidad de protenas e carbohidratos
consumidos es excesiva, mientras que la cantidad de lpidos se reduce. Esto puede
ocasionar metablicas importantes, sobre todo cuando el vigorxico consume
esteroides que ocasionan cambios de humor repentinos. (Gfaro, A., 2010).
Megarexia
La Megarexia es un trastorno opuesto a la anorexia, suelen ser personas obesas
que se miran al espejo y no lo perciben; por eso no hacen ninguna dieta; por eso se
atiborran de comida basura (caloras vacas). Ellos se perciben sanos. Son en cierta
forma, personas gordas que se ven delgadas a causa de la distorsin de la
percepcin que caracteriza a los trastornos alimentarios, cuando la desnutricin que
padecen (son obesos desnutridos por falta de nutrientes esenciales en su
alimentacin), llega a afectar a su cerebro, momento en el que, como sucede con la
anorexia, su trastorno alimentario se convierte en una grave enfermedad.
Ellos consideran que el exceso de peso es sinnimo de fuerza y vitalidad.
Comen de todo y en cantidades abismales, pero muy pocos "nutrientes esenciales" y
una altsima proporcin de azcares, fculas, almidones, etc.
Comida chatarra, dulces, frituras, alimentos grasos, postres, son algunos de los
platos principales en la dieta de los megarxicos (de los que padecen megarxia,
megarexia no es la persona es su enfermedad). (Gfaro, A., 2010).
Otros trastornos
Ortorexia: Es aquel trastorno donde la persona obesa come alimentos que ella
considera saludables, pero en realidad, no lo son.

Patologas Nutricionales
Muy aparte de los trastornos alimentarios, existen otras patologas que son
originadas como producto de una mal nutricin, que se da como consecuencia de
llevar un estilo nutricional inadecuado en la ingesta de alimentos desde la etapa de
crecimiento por lo tanto estas patologas se pueden manifestar desde la infancia y
en otros casos se presentan en la edad adulta, pero hoy en da es ms comn
observar a nios y nias con las siguientes enfermedades nutricionales. (Ramirez P.,
y cols. 2009).
Desnutricin
Es un trastorno producido por la ingesta reducida de alimentos. La desnutricin es
un problema grave en donde la cantidad de alimentos que se consume est por
debajo del mnimo indispensable.
Obesidad
Es considerada una enfermedad nutricional cuando existe una ingesta exagerada de
alimentos, provoca desequilibrios hormonales y psicolgicos.
Adems se aumenta en gran medida el riesgo de padecer otras enfermedades.
Anemia
La anemia es una enfermedad de la sangre donde se presenta una disminucin de
los glbulos rojos. Esto se debe a la deficiente absorcin de minerales,
especialmente de hierro. Un consumo reducido de alimentos ricos en hierro durante
mucho tiempo puede desencadenar en anemia.
Diabetes
La diabetes est ntimamente relacionada con la obesidad por lo que podemos
considerarla como una enfermedad nutricional. Es muy probable que aparezca la
diabetes en personas que han sido obesas por mucho tiempo, despus de los 40
aos de edad. (Ramirez P, y cols. 2009).

NUTRICIN EN NIOS Y ADOLESCENTES
Es necesaria la adecuada nutricin y dieta sana en la etapa infantil y adolescente
para que su potencial de desarrollo sea ptimo. Ya que durante el periodo de la
infancia y la adolescencia, los hbitos dietticos y el ejercicio pueden marcar la
diferencia entre una vida sana y el riesgo de sufrir enfermedades en aos
posteriores. En las distintas etapas de la vida, se necesitan nutrientes diferentes.
Nutricin en nios en edad escolar.
Segn los autores Vsquez M. y , Lpez C. (2007), consideran que:
Este periodo comienza a partir de los 4 aos, donde disminuyen relativamente las
necesidades energticas del nio por kilogramo de peso, pero la cantidad de energa
real (caloras) que necesita aumentan conforme el nio se va haciendo mayor.
Desde los 5 aos hasta la adolescencia, hay un periodo de crecimiento lento y
continuado. El nio ya ha alcanzado una madurez completa de los rganos y
sistemas que intervienen en la digestin, absorcin y metabolismo de los nutrientes.
Es una etapa de crecimiento ms lento y estable, en la que los nios ganan una
media de 2 kilos de peso, y de 5 a 6 cm. de talla, al ao.
En ciertos casos, la ingesta alimenticia de algunos nios no contienen las cantidades
recomendadas de hierro, calcio, vitaminas A y D y vitamina C, aunque en la mayora
de los casos siempre que los aportes de energa y protenas sean correctos y
consuman alimentos variados, entre otros frutas y vegetales es menos probables
que tengan deficiencias de nutrientes.
Comer con regularidad y consumir opciones sanas, incluyendo alimentos ricos en
carbohidratos, frutas y verduras, productos lcteos, carnes magras, pescado, aves
de corral, huevos, legumbres y frutos secos contribuir a un crecimiento y un
desarrollo adecuados, siempre que el aporte energtico de la dieta no sea excesivo.
Es importante beber lquidos abundantes sobre todo el agua, especialmente si hace
mucho calor o tienen gran actividad fsica. Debido a que el agua es una buena
fuente de lquido que no contiene caloras. Pero la variedad es importante en las
dietas de los nios y se pueden escoger otros lquidos que aporten los fluidos
necesarios, como la leche y las bebidas lcteas, los zumos de frutas y los refrescos.
(Tomado de: Vsquez M. y , Lpez C. 2007) (Arias V, 2013)
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL ESCOLAR

Se entiende por crecimiento y desarrollo al conjunto de cambios somticos y
funcionales que se producen en el ser humano desde su concepcin hasta la edad
adulta.
El crecimiento y desarrollo son el resultado de la interaccin de factores genticos
(herencia) y las condiciones del medio ambiente en la que vive el individuo. Si las
condiciones de vida: fsica, biolgica, nutricional, psicosocial son favorables, el
crecimiento y desarrollo ser en forma completa, en caso de condiciones
desfavorables el crecimiento y desarrollo se ver limitado en ms o en menos.
El crecimiento y desarrollo del escolar constituye indicadores positivos de salud, por
lo que debe, evaluarse el crecimiento y desarrollo no en base a indicadores de
morbilidad y mortalidad ya que estos son referentes negativos, si no en base de
objetivos concretos. (CHacha V. ,Chocho G. , Y Col, 2012)

CRECIMIENTO DEL ESCOLAR

Es el proceso de incremento de la masa de un ser vivo que se produce por la
multiplicacin celular (hiperplasia) y aumento del tamao de las clulas (hipertrofia)
el crecimiento se convierte en un concepto clave para la interpretacin de las
diferencias individuales.
El crecimiento implica un cambio de tamao que es resultante del aumento en el
nmero y tamao de las clulas del organismo.
La forma ms sencilla de valorar el crecimiento es el control peridico de peso y
talla.
La evaluacin peridica del crecimiento permite observar como los cambios en las
condiciones de salud y nutricin mejoran o empeoran el crecimiento fsico del nio
por lo que se propicia el uso de graficas con el fin de controlar el crecimiento del
nio, no solo de los agentes de salud sino tambin las madres y la comunidad.
Para realizar una correcta valoracin de crecimiento del escolar es importante el
control del ndice de Masa Corporal (IMC), el mismo que indica el estado nutricional
del nio o nia considerando dos factores elementales: el peso actual y la altura.
Este ndice es el primer paso para conocer el estado nutricional de cualquier
persona.
Su clculo arroja como resultado un valor que indica si la persona se encuentra por
debajo o excedida del peso establecido como normal para su tamao fsico.
(CHacha V. ,Chocho G. , Y Col, 2012)


REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES DEL ESCOLAR.
Cantidad de energa alimentaria (kilocaloras) que debe ingerir el individuo
diariamente para:
Conservar la salud, mantener un tamao y composicin corporal apropiados,
desempear adecuadamente las actividades econmicamente necesarias y
socialmente deseables.
En los nios permitir un crecimiento adecuado.
Las mujeres una evolucin ptima del embarazo y una produccin apropiada de
leche materna (cantidad y calidad) (CHacha V. ,Chocho G. , Y Col, 2012)

Edad (aos)
Energa
Protenas Calcio Hierro Iodo Zinc Magnesio Tiamina
kcal kj
gr mgr mgr ug mgr mgr mgr
NIOS Y NIAS
0-0,5 650 2720 14 500 7 35 3 60 0,3
0,5-1 950 3975 20 600 7 45 5 85 0,4
1-3 1250 5230 23 800 7 55 10 125 0,5
4-5 1700 7113 30 800 9 70 10 200 0,7
6-9 2000 8368 36 800 9 90 10 250 0,8
HOMBRES
10-12 2450 10251 43 1000 12 125 15 350 1
13-15 2750 11506 54 1000 15 135 15 400 1,1
16-19 3000 12552 56 1000 15 145 15 400 1,2
20-39 3000 12552 54 800 10 140 15 350 1,2
40-49 2850 11924 54 800 10 140 15 350 1,1
50-59 2700 11927 54 800 10 140 15 350 1,1
60 2400 10042 54 800 10 140 15 350 1
MUJERES
2300 9623 41 1000 18 115 15 300 0,9
2500 10460 45 1000 18 115 15 330 1
2300 9623 43 1000 18 115 15 330 0,9
2300 6623 41 800 18 110 1 330 0,9
2185 9142 41 800 18 110 15 330 0,9
2075 8682 41 800 10 110 15 330 0,8
ENERGA ALIMENTARIA
Es la energa (kilocaloras) contenida en los alimentos consumidos.
En los alimentos proveen energa los compuestos:
Las protenas - 4 kilocaloras por gramo
Las grasas - 9 kilocaloras por gramo
Los carbohidratos - 4 kilocaloras por gramo
Es necesario que exista un balance entre el aporte de energa provisto
por estos compuestos:
De las protenas: 10-15%, de las grasas 20-25% y de los carbohidratos
el resto. (CHacha V. ,Chocho G. , Y Col, 2012)

VALORACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL
El uso inteligente de la anamnesis, exploraciones clnica y antropomtrica y la
seleccin de algunas pruebas complementarias constituye la forma ms eficaz
de orientar un trastorno nutricional para poder instaurar pronto medidas
teraputicas y determinar aquellos casos que deben ser remitidos al centro de
referencia para su evaluacin ms completa.
La valoracin nutricional tiene como objetivos
Controlar el crecimiento y estado de nutricin del nio sano,
identificando las alteraciones por exceso o defecto.
Distinguir el origen primario o secundario del trastorno.
Sistemtica de la valoracin
1. Anamnesis
Se recogern datos acerca de la familia y el medio social (trabajo de los
Padres, personas que cuidan del nio, nmero de hermanos, afecciones de los
padres y hermanos).
Antecedentes personales. Se deben conocer los datos referentes a la
gestacin, medidas al nacimiento y progresin en el tiempo. Se pondr especial
atencin en los datos sugerentes de patologa orgnica aguda, crnica o de
repeticin, y en la sintomatologa acompaante, sobre todo a nivel
gastrointestinal.
Encuesta diettica. Es fundamental para orientar el origen de un trastorno
nutricional. Una encuesta detallada (recuerdo de 24 horas, cuestionario de
frecuencia, registro de ingesta con pesada de alimentos durante varios das) es
prcticamente inviable en la consulta porque requiere mucho tiempo y necesita
informatizacin. Sin embargo, siempre se puede hacer una aproximacin con la
historia diettica preguntando qu consume habitualmente en las principales
19 comidas del da, cantidad aproximada, tipo y textura del alimento y tomas
entre horas, completndolo con la frecuencia diaria o semanal de los
principales grupos de alimentos, alimentos preferidos o rechazados y
suplementos vitamnicos y minerales. Al tiempo que nos informa sobre la
ingesta aproximada, nos da una idea de la conducta alimentaria y permite
establecer recomendaciones dietticas.
2. Exploracin clnica
Siempre hay que inspeccionar al nio desnudo, porque es lo que ms informa
sobre la constitucin y sobre la presencia de signos de organicidad. El
sobrepeso y la obesidad son fcilmente detectables, pero no as la
desnutricin, ya que hasta grados avanzados los nios pueden aparentar "buen
aspecto" vestidos, porque la ltima grasa que se moviliza es la de las bolas de
Bichat. Al desnudarlos y explorarlos podremos distinguir los nios
constitucionalmente delgados de aquellos que estn perdiendo masa corporal
con adelgazamiento de extremidades y glteos, con piel laxa, seal de fusin
del panculo adiposo y masa muscular. Otro aspecto importante es valorar la
presencia de distensin abdominal, hallazgo muy sugestivo de enfermedad
digestiva como la celiaqua.
La exploracin sistematizada permitir detectar signos carenciales especficos
y los sospechosos de enfermedad. En nios mayores se debe valorar siempre
el estadio de desarrollo puberal.
3. Antropometra
En nuestro pas se utiliza el programa AIEPI para la valoracin antropomtrica
a partir de curvas estndar que nos ayudan a identificacin de algn tipo de
trastorno en la nutricin. (Mendez J, 2010)



CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES



ACTIVIDADES
MESES
COSTOS
AGOST SEP OCT NOV DIC ENER FEB MAR ABRIL MAY JUN JUL AGOS
Election del tema $20.00
Aprobacion del tema $20:00
Revisin bibliogrfica. $20.00
Aprobacion de
anteproyecto de tesis

Gestin para permisos
para obtener la
autorizacion de la
directora en la escuela 5
de Junio de la revancha

$15:00
Toma de datos ( peso y
talla)

Formulacion de diseo
metodologico.(entrevista,
encuestas)
$2.00
.ejecucion de diseo
metodologiaco.
$30.00
Tabulacin de datos
estadsticos.


Impartir charlas
educativas y entrega de
trpticos.
$20.00
Entrega de trabajo de
tesis a tutora.
$300.00
TOTAL
$445

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