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SISTEMA RESPIRATORIO

ESTRUCTURAS Y FUNCIONAMIENTO GENERAL




DESCRIPCION DE LA FISIOLOGA RESPIRATORIA

El proceso por el cual el aire ambiental entra y sale de los pulmones, se
denomina Ventilacin Pulmona. El objetivo final del Sistema Respiratorio es lograr
que difunda O! desde alvolos a capilares, y a su vez que difunda en sentido
contrario CO!" para luego ser eliminado del organismo hacia la atmsfera.

a !entilacin "ulmonar puede ser modificada en forma significativa cuando
aumenta la actividad f#sica, sobre todo ae#ico. a razn radica en la r$pida difusin
del %& hacia la sangre, lo que produce una ca#da de presin de o'#geno alveolar, lo
cual debe ser recuperado a travs del aumento de la ventilacin.

VAS RESPIRATORIAS
El aire entra por (osas )asales y contin*a por los siguientes conductos+
(aringe, aringe, ,r$quea y -ronquios. En ellos el aire va aumentando la temperatura
hasta alcanzar la temperatura interna del cuerpo, se filtra de manera que las
part#culas de polvo contenidas en el aire atmosfrico no alcancen las profundidades
del $rbol bronquial.
Esta filtracin se logra a travs de los diferentes sistemas de proteccin como
son las vellosidades de la nariz .!ibrinas/, los cilios de los diferentes conductos, las
mucosidades producidas por los bronquios que arrastran las part#culas atrapadas
hacia la garganta, y por *ltimo, la accin del sistema inmunolgico que fagocitan las
part#culas e'tra0as degrad$ndolas.

ESTRUCTURAS PULMONARES

os "ulmones son dos y est$n conformados por lbulos. 1os lbulos
para izquierdo y tres derecho. El pulmn est$ constituido por
alvolos, los cuales son la unidad m#nima funcional donde se realiza el
intercambio gaseoso, apro'imadamente e'isten 233 millones .453
cada uno/ formando un $rea de 63 a 433 mt&. os pulmones est$n
protegidos por una membrana gruesa y resistente llamada Pleua
Vi$ceal" por sobre la cual se encuentra otra membrana llamada
Pleua Paietal la que se adosa a la caja tor$cica. Entre ambas
pleuras e'iste un espacio en que se mantienen las presiones negativas
con respecto a la presin atmosfrica.

MEC%NICA RESPIRATORIA

El sistema respiratorio debe cumplir con el objetivo de lograr la difusin de
gases a travs de la membrana alvolo capilar. "ara ello debe e'istir un volumen de
aire permanente en el interior de los pulmones.


Fernando Chehade Hirmas
7 89RE 9):881% 7 89RE E;881%

%& &3,< %& 45,=
>%& 3,3? >%& ?
!8"%R 1E 8@A8 3,5= !8"%R 1E 8@A8 4,<
)9,RB@E)% 6<,= )9,RB@E)% 6<,=
,%,8+433 7


Esta distensin mantenida de los pulmones se logra por un efecto producido
por la presin negativa e'istente entre las pleuras+ si las presiones de este espacio
virtual llegasen a igualarse, los pulmones perder#an el aire que se aloja en su interior.
a *nica situacin en que las presiones se igualan e incluso superan las presiones
e'ternas, es durante la contraccin de los m*sculos abdominales despus de una
espiracin forzada mantenida con la glotis cerrada.
%tro aspecto de la mec$nica respiratoria es producir el movimiento de la caja
tor$cica para as# movilizar el aire desde la atmsfera a los pulmones y viceversa. Esto
se logra con la contraccin de los m*sculos inspiratorios y espiratorios, los cuales
cumplen con la fase correspondiente.

a caja tor$cica aumenta y disminuye de tama0o con la contraccin de
dichos m*sculos, bajando el diafragma, subiendo las costillas o las esc$pulas. El
tama0o del tra' aumenta produciendo la fase de inspiracin. 8l bajar las costillas,
bajar las esc$pulas y contraer la pared abdominal, la caja tor$cica reduce su tama0o
produciendo la espiracin.
Este movimiento respiratorio mantiene un flujo de aire constante que cumple
con el objetivo de llevar aire o'igenado a los alvolos, donde el %& mantiene una
concentracin que le permite difundir hacia los capilares. 1urante la fase inspiratoria,
las presiones intralveolares se tornan m$s positivas que la presin atmosfrica, lo que
es producto de un aumento de volumen en el interior de los pulmones.
Esta presin positiva provoca la espiracin en forma espont$nea sin
necesidad de la contraccin de los m*sculos espiratorios. Si sta es pasiva, basta slo
con la apertura de la glotis.

"ara facilitar la descripcin de lo que ocurre en la ventilacin pulmonar, el aire en los
pulmones se ha dividido en ? vol*menes y ? capacidades pulmonares.

VOLUMENES Y CAPACIDADES PULMONARES

El volumen de aire movilizado en condiciones de reposo en un ciclo
respiratorio es de 533 ml. 8pro'imadamente. En estas condiciones la frecuencia
respiratoria ser$ de doce veces por minuto, lo que da un producto de seis litros por
minuto, volumen proporcional al estado de reposo en el que se encuentra el sujeto.

Volumen Coiente o Ti&al 'VC() es el volumen inspirado o espirado en una
ventilacin, en hombres es de 3.5 litros. !ar#a con se'o, edad y talla.
Volumen &e Re$e*a In$+iatoia 'VRI() es el volumen e'tra de aire que puede
inspirarse sobre y adem$s del volumen corriente. 2 litros.
Volumen &e Re$e*a E$+iatoia 'VRE() es la cantidad de aire que puede
todav#a espirarse despus del trmino de la espiracin del !> normal por una
espiracin forzada, 4.& litros
Volumen Re$i&ual 'VR() es el volumen de aire remanente en los pulmones
despus de una espiracin m$'ima. 4.& litros.

C,odos los vol*menes dados corresponden a sujetos jvenes, de se'o masculino y
apro'imadamente 63 Dilos de pesoE

>uando se considera dos o m$s vol*menes pulmonares al mismo tiempo,
estas se denominan >apacidades "ulmonares.

Ca+aci&a& In$+iatoia 'CI() Es igual al !> F !R9. 2.5 litros
Ca+aci&a& Re$i&ual Funcional 'CRF() !RE F !R. Es la cantidad de aire
remanente en los pulmones al final de una espiracin normal. &.2 litros.F
Ca+aci&a& Vital 'CV() es igual a !> F !R9 F !RE. G$'imo volumen espirado
luego de una inspiracin m$'ima. ?.= litros.
Ca+aci&a& Pulmona Total 'CPT() !>F!R9F!REF!R. Es el m$'imo volumen
que los pulmones pueden contener despus de haber realizado el m$'imo
esfuerzo inspiratorio.


,odos los vol*menes y capacidades pulmonares son apro'imadamente &3 a &57
mayores en el hombre, y obviamente mayores en personas atlticas que en personas
peque0as y astnicas.

VENTILACI,N PULMONAR MINUTO) Es la cantidad total de aire nuevo movilizado
hacia los pulmones en cada minuto, y es igual a+

!> ' (R, o sea, 3.5 litros ' 4& H = litros por minuto.

VENTILACI,N PULMONAR) el factor realmente importante de todo el proceso de
!entilacin "ulmonar es el grado el cual el aire alveolar es renovado por aire
atmosfrico en cada minuto, este es el llamado aire alveolar. Se comprende que la
!8G no sea igual al !RG, debido a que una gran fraccin del aire inspirado pasa a
llenar las v#as respiratorias, cuyas membranas no son capaces de realizar el
intercambio gaseoso con la sangre.

CAPACIDAD VITAL) es el volumen de aire movilizado en una inspiracin m$'ima
seguida por una espiracin m$'ima, esta alcanza apro'imadamente = litros, la cual
puede ser mayor o menor dependiendo principalmente del tama0o del tra', aunque
tambin tiene una buena correlacin con la capacidad aerbica del deportista.

CAPACIDAD M%-IMA RESPIRATORIA) An joven adulto forz$ndose a respirar el
m$'imo volumen de aire como sea posible puede usualmente respirar desde 4&5 a 463
litros por minuto por un lapso de m$s o menos 45 segundos. Esta es la llamada
Ccapacidad m$'ima respiratoriaE. >omo promedio, esta misma persona puede
mantener por largos per#odos de ejercicio severo un volumen respiratorio minuto tan
alto como a 433 a 4&3 litros por minuto. Seg*n esto es evidente que el sistema
respiratorio tiene una notable reserva, siendo capaz de aumentar su volumen
respiratorio minuto a casi &5 veces por cortos per#odos de tiempo y &3 veces por
prolongados per#odos de tiempo.

ESPACIO MUERTO) Es el aire que llena las v#as respiratorias en cada respiracin.
Este aire hace que !8G sea diferente a !"G. 8l inspirar, gran parte de este nuevo aire
debe llenar primero las diferentes $reas del espacio muerto .v#as nasales, faringe,
tr$quea y bronquios/ antes de llegar a los alvolos. "or lo tanto, al espirar, todo el aire
en el espacio muerto es espirado antes que el aire de los alvolos llegue a la atmsfera.
Este aire es apro'imadamente de 3.45 litros en adultos jvenes, aumenta
ligeramente con la edad y disminuye cuando la persona permanece acostada.
1isminuye tambin cuando el individuo realiza una espiracin m$'ima forzada.
"or el contrario aumenta casi un 537 cuando los pulmones est$n e'cesivamente
e'pandidosI por ejemplo, en el ejercicio e'iste una hiperventilacin en la cual los
vol*menes pulmonares promedio son considerablemente mayores que lo normal y el
espacio muerto es alrededor de un 23 a ?37 mayor.

VENTILACI,N ALVEOLAR MINUTO) Volumen total de aire nuevo que entra a los
alvolos en cada minuto. Es H a (R por cantidad de aire nuevo que entra a los alvolos
en cada respiracin.

!8G H (R ' .!> J ! espacio muerto/. 8s#, con un !> normal de 533 ml y un espacio
muerto normal de 453 ml y una frecuencia respiratoria de 46 ' minuto, la !8G es H
a 46 .533K453/ o = litros ' minuto.




DIFUSI,N DE GASES.

Di/u$in &e O! 0 CO! a ni*el al*eolo ca+ila.

a difusin de gases es el objetivo final de la (isiolog#a Respiratoria. El
aumento o disminucin de ventilacin se correlaciona con la velocidad de difusin de
estos gases al nivel de la membrana alvolo capilar.
En este punto, las concentraciones de %& deben ser suficientemente altas
como para lograr la saturacin de la hemoglobina que transporta el %& hacia tejidos,
.presin parcial de 435 mm:g en alvolo y ?3 mm:g en sangre venosa/ y los valores
de presin de >%& logradas por el organismo en condiciones de salud ptima y
presiones atmosfricas dentro de l#mites aceptables son de apro'imadamente de ?3
mm.:g., en alvolos y ?5 mm:g en arterias pulmonares. Este comportamiento de
presiones e'plica la e'istencia de un gradiente de difusin favorable del %& del alvolo
al interior del capilar sangu#neo. ,ambin el >%& del capilar al alvolo.

Factoe$ 1ue mo&i/ican la Di/u$in &e 2a$e$ al ni*el &e la mem#ana al*3olo
ca+ila)

Lrea de intercambio
1iferencia de presiones entre un punto y otro
>apacidad de difusin del gas
@rosor de la membrana

En condiciones de ejercicio f#sico aumenta el $rea de difusin, ello se logra
con la apertura de nuevos alvolos y vasodilatacin a nivel alvolo capilar. ,ambin es
favorecida por el aumento de la gradiente de presin de %& y >%& entre alvolo y
capilar, como tambin la disminucin del grosor de la membrana producida por el
acercamiento del alvolo con el capilar producto de la vasodilatacin.
>ondiciones como la capacidad de difusin de los gases no se ven
modificadas, ya que depende del coeficiente de solubilidad del gas y su peso
molecular.

DIFUSI,N DE GASES

Di/u$in &e O! 0 CO! a ni*el &e te4i&o$

El %& alcanza los tejidos de todo el organismo como producto del trabajo del
Sistema Respiratorio y >irculatorio, este *ltimo lleva el %& hasta el punto de consumo
que son las clulas de todo el organismo, aqu# es donde se produce la difusin de %&
desde el capilar tisular a la clula y la difusin de >%& desde la clula al capilar. a
velocidad de difusin depende principalmente de la velocidad de consumo de %& por
las clulas, como tambin de la disponibilidad de %& que e'ista en los tejidos, lo cual
es responsabilidad del sistema circulatorio. a difusin de gases a este nivel depende
del gradiente de presiones que e'ista entre la membrana tisular, a mayor diferencia de
presiones entre ambos lados mayor ser$ la velocidad de difusin.

TRANSPORTE DE GASES

Tan$+ote &e O!

Se lleva a cabo en el organismo humano por el sistema circulatorio. El %& va
contenido en el interior del glbulo rojo unido a los grupos ferrosos de los grupos :em
de la hemoglobina.
os valores de %& transportados pueden ser diferentes de un sujeto a otro e
incluso un mismo sujeto puede modificar sus valores en diferentes condiciones de
salud o con un fuerte est#mulo como la hipo'ia, lo cual har#a aumentar el n*mero de
glbulos rojos en la sangre. 8s# como e'isten dos instancias de aumentar el transporte
de %&+

1. 8umentar n*mero de glbulos rojos+ ello es estimulado en el caso de no contar
con una saturacin completa de la hemoglobina. Si este aumento es e'cesivo con
referencia a valores normales, aumenta la densidad de la sangre lo que har$ m$s
dif#cil la eyeccin sistlica.
2. 8umentar velocidad de la sangre a travs del sistema circulatorio+ este aumento
se consigue por aumento de la frecuencia cardiaca y volumen sistlico. %tro
factor que es determinante en cuanto al volumen de %& que llega a los tejidos, es
la redistribucin del flujo, el que se logra por vasodilatacin de los vasos
sangu#neos de los m*sculos esquelticos.

Tan$+ote &e CO!

,ejidos a "ulmones H ?ml ; 433ml de sangre



Mecani$mo$)

4.K El m$s eficiente es el sistema del ion bicarbonato que lleva apro'imadamente el
=57 del >%& producido hasta los alvolos. El >%& disuelto en sangre forma $cido
carbnico .:&>%2/ al reaccionar con :&% catalizada por la anhidrasa carbnica,
ausente en el plasma pero presente en el hemat#e, por lo que el $cido se forma ah#.

&.K El 237 se lleva unido a la hemoglobina y prote#nas plasm$ticas en un punto
diferente al de unin con el %&+ >%& F :b c >arbaminohemoglobina.

2.K El 57 restante va como >%& disuelto en el agua del plasma .3.2ml/.
os valores de >%& transportados son equivalentes al >%& producido. 8l aumentar el
metabolismo en las clulas musculares, las concentraciones de >%& en sangre venosa
son mayores, lo que aumenta las presiones de >%& en sangre venosa, como tambin
su acidez provocando una ca#da del p:. 8 su vez, la ca#da del p: tiene efecto sobre
modificaciones de algunos par$metros fisiolgicos, como el aumento de ventilacin, lo
cual consigue una mayor eliminacin de >%&.

CONSUMO DE O-GENO

,odas las clulas del organismo humano usan %& para realizar sus
funciones. El sistema del %& es una e'celente alternativa en lo que se refiere a
res#ntesis de 8,", pero limitada en cuanto a velocidad de res#ntesis de 8," que se
logra por este mecanismo.
a causa de esta limitacin es que la velocidad de entrega del %& para la
res#ntesis de 8," en las clulas no es tan alta como la utilizacin del 8," para el
aporte energtico. Esto ocurre en condiciones de trabajos intensos, lo cual induce a
utilizar otra v#a alternativa que puede aportar la totalidad de la energ#a, o parte de
ella, complement$ndose con la v#a del %&. Este participa en la res#ntesis del 8,"
dentro de la mitocondria, donde este es el *ltimo aceptor de los electrones del
hidrgeno en cada una de las deshidrogenaciones del ciclo de Mrebs. Si el %& no est$
presente cuando se requiere, se detiene este proceso, lo cual induce a la v#a glicol#tica.
1entro de las actividades que se logran realizar utilizando como v#a principal
la fuente energtica, tenemos una gran gama en cuanto a gasto energtico se refiere.
Si tomamos como referencia el gasto energtico basal, el cual se realiza en su totalidad
con aporte de %&, veremos que este va aumentando as# como aumenta el gasto
calrico por actividad. Este gasto puede aumentar m$s de doce veces con respecto al
basal. Este ser#a al m$'imo consumo de %&.
El consumo de %& m$'imo es el mayor volumen que se puede utilizar en
condiciones de trabajo aerbico m$'imo. Estos valores m$'imos logrados son
diferentes para cada deportista, los que realizan competencias de capacidad aerbica,
persiguen obtener valores de consumos de %& altos. En la pr$ctica, esto significa
resintetizar mayor cantidad de 8," por v#a aerbica, lo que implica entrar m$s tarde a
usar la v#a anaerbica lo cual prolonga el trabajo f#sico.
8 travs de la pr$ctica de trabajos que usen la v#a aerbica se desarrolla el
rendimiento de sta. Esto produce modificaciones a nivel perifrico y central. os
cambios perifricos se refieren a la modificacin del consumo de %& a travs de
mejorar la actividad de enzimas o'idativas ubicadas en mitocondrias. 8 su vez, esto
produce un mayor desarrollo en la mitocondria. os cambios centrales son producidos
por el mayor rendimiento y eficiencia del sistema circulatorio, lo que se obtiene
aumentando el volumen sistlico.



M5TODO DIRECTO PARA EVALUAR EL CONSUMO DE O!

Se requiere de instrumental especializado, con el cual se debe medir el aire
movilizado por unidad de tiempo y la concentracin de gases espirados.
El volumen de aire movilizado se mide con un flujmetro o espirmetro, los
que arrojan valores de aire espirados por unidad de tiempo. El aire eliminado de los
pulmones posee concentraciones de gases diferentes a las atmosfricas, razn por la
cual es fundamental evaluar la concentracin de estos gases para luego compararlos
con los valores atmosfricos. 8s# se obtiene el dato de la cantidad de %& que ha sido
utilizado y el volumen de >%& producido.
"ara evaluar la concentracin de gases en el aire espirado, se requiere de un
analizador de gases. Ana vez obtenida la concentracin de gases en el aire espirado
este valor se le resta a los valores del aire atmosfrico. os resultados se
complementan con los vol*menes evaluados, dando como resultado el %& consumido
y el >%& producido.


CONSUMO DE O!+ &&.254 ' 1istancia J 44.&<<



CONTROL DE LA RESPIRACI,N

Se produce en el S)> precisamente en -ulbo Raqu#deo y "rotuberancia
8nular. 8ll# se controla tanto frecuencia respiratoria como profundidad de la
ventilacin. Estos centros mandan se0ales a los m*sculos respiratorios, los que
provocar$n cambios volumtricos a nivel del tra'.
El aumento de concentraciones de >%& plasm$tico, la disminucin de
concentracin de %& en el plasma y la ca#da del p: sangu#neo, provocan un aumento
de la ventilacin. El m$s importante cuantitativamente es el aumento de
concentracin de >%&, lo que justifica un aumento de ventilacin de 43 veces con
respecto al reposo. 8 este le sigue el p:, que puede producir un aumento de cinco
veces la ventilacin pulmonar de reposo y, finalmente, la disminucin de
concentraciones del %& que puede aumentar la ventilacin al doble de la de reposo.
Estos cambios se captan al nivel de receptores ubicados en centros
respiratorios y en centros carotideos y articos. os est#mulos producidos por los
cambios de concentraciones plasm$ticas no justifican el gran aumento de ventilacin
que se produce en ejercicio m$'imo, lo que se debe a est#mulos provenientes de la
corteza cerebral.

COCIENTE RESPIRATORIO

Es la proporcin de intercambio entre la difusin de %& y >%& a travs de la
membrana alvolo capilar por unidad de tiempo. En condiciones normales y de reposo
slo se espira el 637 del >%&,
El valor para el cociente respiratorio .N/ cambia seg*n las condiciones
metablicas. >uando durante el trabajo f#sico se usa la v#a anaerbica degradando el
glucgeno muscular, el cociente respiratorio se eleva a 4.
>uando el individuo usa en un alto porcentaje las grasas para su consumo
metablico el valor cae hasta 3.6.
a razn de esta diferencia es que cuando se metaboliza el %& junto con
:idrato de >arbono, se forma una molcula de >%& ' cada molcula de %&
consumido. Si el %& reacciona con grasas, parte del mismo se combina con $tomos de
: para formar :&% en lugar de producir >%&. "or lo tanto, la cantidad de >%&
liberada en estas reacciones es mucho menor que la cantidad de %& consumido.
El valor del cociente respiratorio es un indicador de la v#a metablica que se
est$ usando en la actividad realizada, y es de gran utilidad para complementarlo con
la evaluacin de consumo de %&. E'isten innumerables investigaciones en las que
usan del cociente respiratorio para determinar la v#a metablica usada con las cargas
de trabajo aplicado.

6 7 CO!8O! '*alo o#teni&o ente CO! +o&uci&o 0 el O! con$umi&o +o uni&a&
&e tiem+o

TRANSPORTE DE O-GENO

>on el ejercicio f#sico adem$s de aumentar el flujo sangu#neo pulmonar y la
ventilacin pulmonar, se hace necesario aumentar el transporte de gases respiratorios
por la sangre y mejorar la oferta de %& a los tejidos activos.
a saturacin de la hemoglobina se logra en relacin con la presin parcial de
%&. En condiciones ambientales ptimas, esta es total, por lo que no e'iste la
posibilidad de aumentar el transporte mejorando la saturacin. El aumento de
transporte de %& puede ir de un litro en reposo a = litros en condiciones de aumentar
el gasto card#aco por minuto a 23 litros O minuto.
8l realizar ejercicio a grandes alturas la presin parcial de %& disminuye, lo
que provoca una disminucin en la saturacin de la hemoglobina con %&. a unin de
%& con la hemoglobina se hace en razn de la presin del gas.
8l trabajar en condiciones de baja presin de %& como ocurre en la altura, el
organismo se adapta aumentando la ventilacin. 8s#, mejora las presiones de %&
alveolar y a su vez aumenta la saturacin, junto con un incremento de la frecuencia
cardiaca que consigue compensar la ca#da del transporte de %& a travs de la mayor
velocidad de la sangre.
%tro factor de adaptacin ante estas condiciones es el aumento de glbulos
rojos, lo cual se logra con mayor eficacia despus de 43 d#as de permanencia en
dichas condiciones ambientales.

ENTRENAMIENTO EN LA ALTURA

1isminucin de %&
8climatacin+ aumento frecuencia cardiaca y respiratoria, para transportar m$s
aire con menos %&.
8umenta concentracin de glbulos rojos.
8umento sustancia &K2 difosfoglicerato que obliga a la hemoglobina entregar
m$s %& a m*sculos.
8umento bombeo !entr#culo 1erecho que entrega sangre a los pulmones, cuyas
arterias se cierran por la falta de %&.
os ri0ones e'cretan el e'ceso de bicarbonato que se produce por el aumento de
la frecuencia respiratoria.






MAL DE ALTURA. 'So#e 9.!:: meto$(


1olor de cabeza
(alta de apetito
9nsomnio
etargo y abulia


DISTRI;UCI,N DEL FLU<O SANGUNEO Y AUMENTO DEL CONSUMO DE O!

as clulas musculares esquelticas son las que presentan menos presin de
%& en su interior, lo que indica que su consumo de %& es m$s alto que todas las
clulas del organismo. 8 su vez, son las clulas musculares las que modifican su
metabolismo en mayor grado, aumentando en trabajos de alta intensidad hasta 53
veces su actividad de reposo. Es as# como son las clulas esquelticas las
responsables del mayor aumento de consumo de %& que se produce en el organismo
humano.
En condiciones de actividad f#sica, aumenta el volumen de sangre eyectado
por el corazn, aumento que es usado casi totalmente por los m*sculos esquelticos
activos. 1e esta forma el aumento de transporte de %& es entregado a los tejidos de
mayor demanda y requerimiento.

CONSUMO DE O-IGENO Y E<ERCICIO

El aumento de consumo de %& tiene & componentes fundamentales+ el
aumento del dbito card#aco y el aumento de absorcin de %& tisular.
8mbos factores son mejorados con entrenamiento f#sico.
El aumento del dbito card#aco se puede evaluar en alguna medida a travs
de la frecuencia cardiaca y la absorcin de %& del organismo, determinando la
diferencia entre el %& transportado en sangre arterial y el transportado en sangre
venosa. Esto se define como diferencia arteriovenosa.
8l conocer el dbito card#aco minuto y la diferencia arteriovenosa, se puede
calcular el consumo de %& usando la siguiente frmula+



!%& H 1iferencia 8rterio J !enosa ' 1bito >ard#aco Ginuto 8=::
Fernando Chehade Hirmas

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