Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde
Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social DI SEO DE I NVESTI GACI N EN EL MBI TO DE LA ATENCI N A FAMI LI AS DESDE SERVI CI OS SOCI ALES. UNA AP ORTACI N DESDE EL TRABAJ O SOCI AL Diego Celdrn Martnez Diplomado en Trabajo Social, trabajador social de atencin primaria en Unidad de Trabajo Social del Ayuntamiento de Murcia RESUMEN Fundamentado en la observacin de numerosos abordajes profesionales en la atencin a familias desde servicios sociales, en la constatacin frecuente de perspectivas exclusivamente psicolgicas y en la amplitud de aspectos del diag- nstico que son sometidos a la discrecionalidad de los profesionales, el diseo de investigacin que se presenta, propone que, sin abandonar las dinmicas que estn desarrollndose por parte de equipos especializados en atencin familiar, se desarrolle una investigacin de carcter experimental en relacin a un enfoque metodolgico particular. Basado en la utilizacin del modelo operativo de indicadores para el diagns- tico social se propone un protocolo especco que homogenice el diagnstico que se realiza desde la atencin primaria con el abordaje profesional especializado. Adems se contempla el aspecto investigador mediante una doble va de evalua- cin, por una parte mediante un diseo cuasiexperimental con grupo de control no equivalente, por otra mediante realizacin de evaluacin de impacto. Palabras Clave: Modelo cuasiexperiemental con grupo de control no equivalente: Modelo de investigacin que se emplea. Supone la realizacin de pretest y postest con grupo no seleccionado al azar. Modelo Operativo de Indicadores de Diagnstico social: Modelo de diagnstico elegido para la valoracin de familias susceptibles de abordaje profesional por parte de equipos especializados en el mbito de servicios sociales. Familias en situacin de especial dicultad: familias en desventaja social segn MOIDS. Presentan carencias importantes en mbitos como: recursos econmicos, trabajo, ocupacin, educacin, formacin, vivienda, participacin social, acepta- cin social. 172 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin Evaluacin: Se concibe por tanto una evaluacin cualitativa en relacin a la im- plementacin y propuesta organizativa, al tiempo que una evaluacin cuantitativa del impacto de la intervencin. I . I NTRODUCCI N La intervencin con familias ha sido desde los inicios del trabajo social una labor primordial. Mejorar las relaciones intrafamiliares y lograr una interaccin adecuada con el entorno siempre han estado entre sus objetivos principales. En trabajo social la familia objeto de atencin recibe numerosas denominaciones: multiproblemtica disfuncional en riesgo social en situaciones especiales, en desventaja. Sin embargo, de qu tipo de familias hablamos, cuando ha- blamos de todas estas familias?, Se ha avanzado en su diagnstico?, Se ha investigado sobre la intervencin con este tipo de familias en el mbito de los servicios sociales?. En los distintos programas de atencin a familias encontramos distintas deni- ciones acerca de familias que son susceptibles de abordaje profesional por parte de estos equipos. Pudindose establecer entre otros, los siguientes perles: Familias donde los adultos presentan problemas de competencia personal y falta de habilidades para el desempeo de sus roles. Familias con disfunciones en su dinmica familiar y en la interaccin entre sus miembros. Familias con dicultades en la interaccin con el medio y/o entorno social. Familias en situacin de crisis a consecuencia de: separacin, fallecimiento de un familiar, nacimiento de un hijo, acogimiento de un menor, diagnstico de una enfermedad, etc. Familias donde los menores han sido declarados en situacin de riesgo o sobre las que se acta para evitar que el mismo llegue a producirse. No obstante, desde la ptica que aqu se deende, se observan ciertas caren- cias en relacin al diagnstico de estas familias, llammoslas en situacin de especial dicultad, la imagen puede ser hasta grca sin utilizamos el acrnimo, familias SED. Como deca, hay toda una serie de trminos -el aportado es uno ms- que no sirven en realidad para realizar un acercamiento certero a estas realidades, existiendo adems toda una gama de abordajes que tienen que ver muchas veces, (aunque las actuaciones se enmarquen en los servicios sociales y cuenten mayoritariamente con trabajadores sociales), con orientaciones de ca- rcter psicolgico, que obedecen a modelos metodolgicos que resultan ajenos a los profesionales que son los encargados de realizar un primer diagnstico y la posterior canalizacin hacia el servicio especializado. 173 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social Suele ocurrir igualmente que no se reejan estas realidades familiares en tr- minos de modulacin (que poseen, que necesitan) se observan por el contrario, carencias, ausencias, en trminos de totalidad, deniciones que no acaban por precisar nada y que ms bien catalogan en base a trminos muy manejados pero poco aclarados. Todo ello conduce a que se d en la prctica un amplio margen de indenicin, donde los trabajadores sociales de atencin primaria, dependiendo de su expe- riencia, formacin, lugar de trabajo, etc., pueden establecer: Qu ausencias de competencias personales y de habilidades en los roles familiares son susceptibles de ser consideradas como un dcit que debiera ser objeto de actuacin. Qu disfunciones en la dinmica familiar y en la interaccin de sus miem- bros pueden suponer un riesgo. Qu dicultades en la interaccin con el medio y/o entorno social pueden dicultar el desarrollo de la familia y en qu sentido. Que familias son en denitiva y desde que consideracin profesional, objeto de derivacin a los programas de atencin familiar. En virtud de lo expuesto es fcil concluir que no se da una homogeneidad en los criterios profesionales para el diagnstico de familias en situacin de especial dicultad y su posterior abordaje profesional: no hay un elemento comn de diag- nstico. As, la idea que se deende es que el establecimiento de perles, los problemas detectados y la valoracin profesional debe estar sujeta a elementos profesionales explcitos y rigurosos, y por tanto resulta necesario remitirse a un instrumento homogneo y consensuado que sea el modelo sobre el que gire la intervencin. I I . PRESENTACI N DEL TEMA En consecuencia a lo expuesto en la introduccin lo que se propone es, por una parte utilizar un instrumento comn de diagnstico, y por otra llevar a cabo una investigacin de carcter experimental que produzca una informacin amplia para evaluar en profundidad tanto los resultados de la intervencin profesional en este mbito como los relativos a la implementacin del instrumento de diag- nstico elegido. Para todo ello se apuesta, como instrumento de anlisis y diagnstico de las realidades familiares, por el Modelo Operativo de Indicadores de Diagnsti- co social 1 ( la tabla resumen y los indicadores por variable se recogen en el anexo 1 Maite Martn Muoz, Miguel Felipe Miranda Barandalla y Amaia Vegas Andaluz. Modelo Operativo de Indicadores de Diagnstico social. Colegio Ocial de Diplomados en Trabajo Social y Asistentes Sociales de la Comunidad Autnoma Vasca, 1996. 174 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin adjunto). Este modelo, que no se asume al completo y en el que caben numero- sas mejoras presenta ventajas en lo relativo a la mirada que se establece desde el trabajo social de las situaciones familiares que suelen ser objeto de su atencin. De dicho modelo se presenta la tabla/resumen y las chas de implementacin en el Anexo Metodolgico. Siguiendo este modelo, la intervencin experimental que se propone ira orien- tada hacia aquellas familias que presenten una situacin diagnosticada como de desventaja social, entendiendo que esta categora resultan susceptible de encua- drarse dentro de lo que entendemos con familia en situacin de especial dicul- tad. Son familias con necesidades importantes en mbitos como: recursos eco- nmicos, trabajo, ocupacin, educacin, formacin, vivienda, participacin social, aceptacin social I I I . DESARROLLO METODOLGI CO La intervencin se plantea sobre 14 familias y sera llevada a cabo por los equipos de atencin a familias (en adelante E.A.F.) ligados o pertenecientes a los centros de servicios sociales en un mbito provincial. No requerira por tanto ms que la adecuacin del modelo que se propone en parte de la actuacin que se est ya llevando a cabo o por parte de varios de los equipos a nivel provincial. A) Seleccin de las familias destinatarias En total se contempla el diagnstico de 34 familias, aunque sern 14 las fami- lias nalmente seleccionadas. Esta seleccin se realizar siguiendo este proce- dimiento: 1) El E.A.F orienta a los trabajadores sociales de las U.T.S. previamente se- leccionadas acerca del Modelo Operativo de indicadores para el diagnstico Social (MOIDS). 2) Los profesionales de la UTS realizaran los diagnsticos familiares de fami- lias SED bajo el MOIDS canalizando hacia el equipo a aquellas valoradas como en situacin de desventaja social. 3) Del total de 34 familias valoradas, no se asumirn en esta investigacin seis de ellas: las tres familias con mayor presencia de indicadores en situacin muy decitaria, y las tres familias con mayora de situaciones adecuadas. Esto homogeneizar el grupo nal. 4) Las 28 resultantes sern agrupadas por parejas atendiendo a la similitud de los indicadores presentes en su diagnstico. De estos pares se elegir al azar una familia, en total 14, establecindose la restante como grupo de control. 175 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social Tal seleccin se realiza en previsin de la evaluacin nal de resultados y obedece al modelo evaluativo denominado modelo cuasiexperiemental con grupo de control no equivalente. Resulta cuasiexperimental porque la pobla- cin est muy denida desde el primer momento, careciendo de la aleatoriedad de un modelo experimental puro. En relacin al grupo de control, este tampoco est elegido al azar, sino que siendo un grupo que no va a pasar por el proceso de intervencin, rene las similitudes sucientes para poder constituirse como grupo comparativo, an teniendo un carcter no equivalente. A este modelo evaluativo se le ha llamado tambin de pretest-postest con grupo no seleccionado al azar, ya que no se realiza una medicin constante de ambos grupos, sino que se mide su estado antes y despus de la intervencin. B) Protocolo de intervencin familiar La intervencin familiar se concibe en clave participativa, para ello se seguira el ujograma de intervencin familiar expuesto por Garca y Ramrez 2 . Figura en la pgina 2 del Anexo. El PROTOCOLO de actuacin sera el siguiente: Recepcin de la demanda Aplicacin del MOIDS por parte del trabajador social de zona. Valorando perl como adecuado a la investigacin. Entrevista de orientacin para la inclusin de la familia en el trabajo del EAF. Aceptacin de la familia Proceso de valoracin: Entrevista de presentacin. Inicio de la Actuacin de la E.A.F. Visitas domiciliarias. Entrevistas. Acompaamientos. Modicacin si procede del Diagnstico. Devolucin diagnstica: a los profesionales de U.T.S. y a la Familia. Programacin Elaboracin de Planes de intervencin familiar. Contendrn: Diagnostico: Indicadores en situacin Decitaria y Muy Decitaria Objetivos operativos en relacin a tales indicadores. Compromiso Familiar Actividades programadas para alcanzar los objetivos Calendarizacin 2 Gustavo Garca Herrero y Jos Manuel Ramrez Navarro, Diseo y Evaluacin de Proyectos Sociales Editorial Certeza, Zaragoza, Pg. 212 176 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin I ntervencin Desarrollo de actuaciones sobre objetivos operativos de los planes de inter- vencin familiar. Evaluacin Grado de consecucin de los objetivos en cada uno de los planes de interven- cin familiar. C) Evaluacin de la investigacin Dado el carcter experimental de la propuesta la evaluacin resulta funda- mental. Como se explic, su abordaje tiene una doble vertiente: por una parte medir la consecucin de los objetivos operativos planteados en los progra- mas de intervencin familiar, ofreciendo adems una evaluacin en relacin a un grupo de control no equivalente; por otra parte se evaluara el diseo de esta apuesta metodolgica de los equipos de atencin a Familias en situacin de es- pecial dicultad en lo relativo a su relacin con los Centros de Servicios Sociales. Se concibe por tanto una evaluacin cualitativa en relacin a la implemen- tacin y propuesta organizativa, al tiempo que una evaluacin cuantitativa del impacto de la intervencin. C.1 Evaluacin de Impacto Se repetir el diagnstico (siguiendo el modelo operativo de Indicadores de Diagnstico Social) de las 28 unidades familiares seleccionadas, reejando: Situacin inicial y nal de los indicadores en las unidades familiares con las que se ha intervenido. Situacin inicial y nal de los indicadores en las unidades familiares selec- cionadas como grupo de control no equivalente. C.2 Evaluacin de la Implementacin Para la valoracin de la propuesta organizativa se elaborar y realizar a todos los profesionales un cuestionario de evaluacin que contendr cuestiones en relacin a: Implementacin del Modelo Operativo de Indicadores de Diagnstico Social, estimaciones profesionales sobre los indicadores y apreciaciones acerca de la consideracin profesional sobre las distintas situaciones-problema. Adecuacin de la metodologa para la consecucin de objetivos. Estimacin de efectos nocivos de la implementacin y correccin de estra- tegias. 177 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social Evolucin y ritmo del calendario de actuacin marcado. Ecacia de los recursos empleados, coordinacin entre servicios. Junto a estas nociones se incorporarn otros aspectos que los profesionales de la E.A.F. valoren que han cobrado relevancia positiva o negativa durante el desarrollo de la intervencin. C.3 Informe Final El conjunto de la evaluacin ser presentado en un informe 3 que servir como base de difusin y discusin acerca de la continuidad de este esquema de funcio- namiento de los equipos a medio plazo, contendr los siguientes puntos: SECCION I. RESUMEN Qu se ha evaluado? Cules son los hallazgos y las recomendaciones ms relevantes deduci- bles de la evaluacin? SECCION II. INFORMACION DE FONDO SOBRE LA EXPERIENCIA A. Origen de la experiencia B. Objetivos de la experiencia C. Clientes y/o usuarios implicados en la experiencia D. Caractersticas de los materiales, actividades y aspectos de la administra- cin la experiencia E. Equipo y dems personas implicadas en la experiencia. SECCION III. DESCRIPCION DEL ESTUDIO EVALUATIVO A. Propsito de la evaluacin B. Diseo evaluativo C. Medida de los resultados. - Instrumentos o enfoques utilizados D. Mediciones de la implementacin - Instrumentos y procedimientos de recogida de datos usados. - Procedimientos de recogida de informacin 3 Adaptacin propia sobre modelo extrado de Manuel Medina Tornero: Gestin de Servicios Sociales. Diego Marn, 1996 -Pg. 199. Esquema original de Morris,L.L; Fitz Gibbon, C.T. & Free- man, M.E. (1987) How to comunicate evaluation ndings. Program Evaluation Kit, vol. 9, Sage Publications, London. 178 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin SECCION IV. RESULTADOS A. Resultados de la evaluacin de la implementacin B. Resultados de la evaluacin de resultados SECCION IV. DISCUSION DE LOS RESULTADOS A. Con qu certeza sabemos que la experiencia caus resultados? B. Qu calidad tienen los resultados da la experiencia? SECCION VI. COSTES Y BENEFICIOS A. Mtodo utilizado para calcular costes y benecios B. Costes asociados con la experiencia C. Benecios asociados a la experiencia SECCION VII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES A. Conclusiones B. Recomendaciones u opciones referentes a la experiencia D) Calendarizacin La propuesta est diseada para una duracin que nunca debera ser inferior a 18 meses, apuntado como posible calendario, el que gura en la pgina 3 del Anexo. E) Recursos Recursos Humanos No se requiere aumento de personal ya que se parte de la base de un desa- rrollo experimental sobre una estructura profesional ya dada. Se registrar espe- cialmente la colaboracin de aquellos otros profesionales ubicados en servicios de referencia necesaria (servicios sociales especializados, sistema sanitario, educa- tivo, vivienda, etc.). Asimismo facilitar la participacin de aquellos voluntarios con los que se pudiera contar. Recursos Financieros Igualmente no requiere aumento presupuestario porque el marco nanciero es previo. En todo caso, y de cara a sufragar la difusin de la experiencia cabra con- templar las posibilidades de aportacin econmica mediante acuerdo en convenio con entidades de mbito universitario y las Obras sociales de entidades nancie- ras. Se calcula el establecimiento de un fondo de 3.000. 179 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social I V. CONCLUSI ONES Las disposiciones, las necesidades y los deseos de los seres humanos son coti- dianamente congurados por la oferta de eleccin que les proporciona un sistema social y su posicin en el mismo. El hecho de que exista una realidad, ya se sabe, no slo no es testimonio de su valor, tampoco lo es de su necesidad fctica. La realidad es realizacin. 4 Desde mi punto de vista resulta esencial tener una mnima capacidad para identicar donde y como se producen los seuelos ideolgicos implcitos en el mbito profesional. En este sentido siempre me result paradjico que toda una serie de visiones, creencias, posturas, corrientes, vengan a proclamar las esca- sas garantas cientcas que tiene la teorizacin en trabajo social y por tanto la necesidad de huir de un cienticismo considerado vano, sin renunciar al tiempo a instalarse ellas mismas como piedra de toque para el anlisis serio de las mismas cuestiones cuya teorizacin desmontan con afn. El esquema si no es exacto, no tiene valor suele corresponderse con un hagmoslo como siempre o tambin ms vale malo conocido.... La concepcin de partida es que siempre se est construyendo. De la misma manera en que no es inocente el planteamiento de las necesidades sociales, del mismo modo en que se mediatiza el abordaje de unas y no otras necesidades, siempre se produce una evaluacin de los mtodos y resultados profesionales, se hagan o no explcitos. Continuamente se cifran los resultados a los que debe llegar la implementacin de los proyectos de intervencin social. Las estimaciones suelen centrarse en aspectos numricos: n de familias, atenciones, entrevistas, etc.etc. es lo que se puede comprobar, lo able, se explica con contundencia matemtica sin reconocer que es as.... porque previamente hemos diseado que as sea. Desde ese deseo de ir algo ms all, el esqueleto de esta propuesta est cons- tituido por la utilizacin del modelo de indicadores operativos para el diagnostico social, y el diseo de un protocolo de derivacin y actuacin ntido en relacin a la actuacin con familias en situaciones de especial dicultad en el mbito de los servicios sociales. La programacin de la intervencin desde objetivos operativos propios del trabajo social, y la evaluacin, tanto de la implementacin como del impacto de la intervencin, mediante un diseo cuasiexperimental con grupo de control no equivalente, completan sus caractersticas principales. Planteando de forma paralela intervencin e investigacin, el proyecto preten- de aportar elementos de anlisis que supongan un avance en la homogeneizacin de procedimientos y actuaciones profesionales, con frecuencia mirados de soslayo consumidos por el trabajo diario. 4 Jos Luis Moreno Pestaa: Por qu pensar dialcticamente el Trabajo Social? Una aporta- cin en Para el trabajo social ed.Maristn, Granada, 2000, pg. 74. 180 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin Hacia dnde miramos y por qu cuando hacemos diagnstico social? Qu se puede y qu no se puede esperar de nuestra labor profesional? Qu pertenece y que resulta ajeno a nuestro mbito de competencias? Qu logramos y que su- cede cuando no se abordan realidades familiares desde los servicios sociales? En que fracasamos? Cules son nuestros xitos y en base a qu se dan?. Todas estas preguntas motivan el diseo de investigacin que se propone, se busca rentabilizar nuestra actuacin, obteniendo orientacin y gua para in- tervenciones futuras; colaborando as, en el proceso paulatino de calidad de los servicios sociales. BI BLI OGRAF A - Manual de indicadores para el diagnstico social,Maite Martn Muoz, Miguel Felipe Miranda Barandalla y Amaia Vegas Andaluz. Colegio Ocial de Diplomados en Trabajo Social y Asistentes Sociales de la Comunidad Autnoma Vasca, 1996. - Diseo y Evaluacin de Proyectos Sociales Gustavo Garca Herrero y Jos Manuel Ramrez Navarro, Editorial Certeza, Zaragoza. 1984 - Gestin de Servicios Sociales Manuel Enrique Medina Tornero. Ed.Diego Marn, Mur- cia, 1996. - Metodologa de la Evaluacin de Programas. Francisco Alvira. Centro de Investigacio- nes Sociolgicas. Madrid, 1991. - Procesos de Intervencin con familias en situacin de dicultad social desde un servi- cio especializado. Esperanza Breis Lpez, Josefa Garca Serrano, Puricacin Snchez Jara, Susana Toms Asensi Modulo de Curso de Especialista Universitario en Interven- cin con familias en situacin de dicultad social. Universidad de Murcia. Escuela de Prctica social. - Investigacin social. Ezequiel Ander- Egg .Barcelona, Ed. El Cid, 1980. - Elaboracin de Proyectos Sociales. Gloria Prez Serrano. Madrid. Ed.Narcea.1997. - Introduccin al Trabajo Social II. M Jos Escartn, Manuela Palomar, Esperanza Surez. Alicante. Ed.Aguaclara. 1997. - Por qu pensar dialcticamente el Trabajo Social?. Artculo de Jos Luis Moreno Pestaa en Para el trabajo social. MJos Martnez. Granada. Ed. Maristn. 2000. 181 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social ANEXO: GRAFI COS Y TABLAS TABLA N1: MODELO OPERATIVO DE INDICADORES DE DIAGNSTICO SOCIAL Maite Martn Muoz, Miguel Felipe Miranda Barandalla y Amaia Vegas Andaluz. Modelo Operativo de Indicadores de Diagnstico social. Colegio Ocial de Diplo- mados en Trabajo Social y Asistentes Sociales de la Comunidad Autnoma Vasca, 1996. A partir de la cuarta pgina de este anexo se recogen los indicadores por va- riable y la hoja resumen nal. Situacin Adecuada Situacin Decitaria Situacin Muy Decitaria Dcit Coyuntural Dcit Larga Duracin Exclusin Social Desventaja Social Marginacin Informacin Habilidades Sociales Autonoma Fsica/Psquica Relacin Convivencial Organizacin U. Convivencial Recursos Econmicos Trabajo/ Ocupacin Formacin/ Educacin Vivienda Participacin Social Aceptacin Social 182 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin Gustavo Garca Herrero y Jos Manuel Ramrez Navarro, Diseo y Evaluacin de Proyectos Sociales. Editorial Certeza, Zaragoza, Pg. 212 183 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social CALENDARIZACIN INICIO ESTUDIO Y DIAGNSTICO PROGRA- MACIN INTER- VENCIN EVALUA- CIN DIFUSIN Y TOMA DE DECISIONES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 184 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin 185 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social 186 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin 187 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social 188 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin 189 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social 190 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin 191 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social 192 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin 193 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social 194 DTS - Documentos de Trabajo Social N 46 | Investigacin 195 Diseo de investigacin en el mbito de Atencin a las Familias desde Servicios Sociales. Una aportacin desde el Trabajo Social