Gesto em

Sade
Gesto em Sade
2 Gesto Financeira I
Muitos profssionais da rea de sade, ao criarem seus negcios prprios, por no terem conhecimentos ou
experincia no campo da gesto fnanceira, investem na estrutura fsica de seu consultrio ou clnica mas
encontram difculdades na hora de precifcar sua atividade.
Existem vrias formas de defnio de um preo de um produto ou servio, mas a mais comum aquela
baseada nos custos para a prestao do servio, ou seja, os gastos que envolvem toda a atividade prestada.
Alguns destes gastos no so computados pelo empreendedor acreditando no ser necessrio, porm todos
os gastos aqueles mais tangveis ou intangveis devem ser relacionados, permitindo uma avaliao mais real
da situao do negcio.
Algumas empresas quebram por perdas fnanceiras pequenas e constantes por no listarem tais despesas ou
como acontece muito nos casos de desgastes de equipamentos (depreciao) que tambm no so levantados.
Nesta Unidade sero apresentadas as defnies e aplicaes prticas destes custos para facilitar a precifcao
e anlise do impacto dos custos no preo fnal do servio.
Introduo
Conhecer as defnies a aplicao prtica sobre investimentos fnanceiros e fsicos para empreender
em um negcio, alm do conhecimento sobre a importncia de conhecer os custos fxos e variveis
para prestar um servio, que possibilite a defnio de um preo adequado para o consumidor, gerando
margem de lucro e cobertura das despesas do seu negcio de sade.
Objetivo
Investimentos Fsicos e Financeiros
Levantamento de Custos Fixos (Depreciao; Obsolescncia) e Variveis (Recolhimento de Impostos)
Tpicos Abordados
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Investimento
Para desenvolver o prprio negcio necessrio que o empreendedor invista em mquinas,
equipamentos, instalaes, locao ou aquisio de imvel entre outros itens. Este valor inicial de
investimento encontra-se previsto no Plano de Negcios da Empresa. Para facilitar o entendimento da
gesto fnanceira do negcio importante conhecer as defnies, apresentadas a seguir:
Investimentos Fsicos:
So aqueles destinados compra de bens fsicos como
mquinas, equipamentos, instalaes , mveis e utenslios,
veculos, equipamentos de informtica, obras etc. Estes
compem o Ativo Imobilizado do negcio e fazem parte do
Patrimnio da Empresa.
Investimentos Financeiros
So aqueles destinados formao do Capital de Giro da empresa, que signifca o montante de dinheiro
necessrio ao funcionamento normal da empresa: compra de materiais de uso, pagamento de salrios,
compra de matria-prima, impostos e demais despesas fxas. necessrio incluir tambm os salrios,
encargos sociais, aluguis, taxas de gua, luz, gs e impostos.
A previso de investimentos deve ser realizada para um perodo de, no mnimo, 30 dias e deve conter
todos os possveis gastos, dos mais simples aos mais complexos, para o giro do negcio.No incio, os
investimentos devem ser listados por previso, j que s possvel uma previso mais real deste valor
aps o funcionamento dos primeiros meses.
Alguns especialistas orientam os empreendedores a fazerem um estoque inicial de matria-prima ou
mercadorias necessrias para os dois primeiros meses de funcionamento.
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Levantamento de Custos
Os custos correspondem aos gastos necessrios para prestar o servio de sade, ou seja quanto gasta
com o profssional, materiais usados, energia gasta e qualquer outros gastos, para que se tenha a
possibilidade de verifcar se a partir da venda do servio, houve perda ou ganho. Os custos representam
informaes operacionais, gerenciais e administrativas da empresa e organizam-se em:
Custos Fixos:
So aqueles cuja variao no afetada pelo volume total de vendas
da empresa e, portanto, tendem a se manter constantes. Isto quer dizer
que independente da empresa vender mais ou menos, os custos fxos
permanecem os mesmos.
Ex.: Um dentista paga R$1.000,00 de aluguel pelo consultrio e
independente dele atender 10 ou 100 pacientes no ms, este preo no
ser alterado. Portanto, corresponde a um custo fxo .
Dentro dos custos fxos existe um fator que deve ser observado chamado de Depreciao.
O desgaste natural de um equipamento, por exemplo. O profssional faz um investimento inicial em
equipamentos para seu uso em consultrio, porm conforme seu uso, este vai se depreciando, ou sofrendo
um desgaste e em algum momento dever ser feita sua manuteno ou sua substituio.
Custos Variveis:
Para que o empreendedor no fque desprevenido com esse gasto, possvel fazer um clculo deste
processo de depreciao para que seja includo como custo e que, consequentemente, ser includo no
preo de seus servios. Existem dois principais motivos para a depreciao:
Envelhecimento dos Bens todo equipamento ou bem, ao ser utilizado, sofre um desgaste natural.
Por exemplo, um carro sofre uma perda de valor assim que sai da concessionria. Tambm os
equipamentos novos ao serem instalados j perdem valor.
Obsolescncia - Relacionado a evoluo das tecnologias, ou seja com o tempo novos equipamentos
mais modernos vo sendo criados e a troca do equipamento em algum momento ser devida.
Para evitar perdas com a depreciao, deve ser criado um fundo, uma reserva guardada mensalmente
para compensar esta perda, mantendo o capital investido, protegido.
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EXEMPLO:
Um equipamento custa R$10.000,00 e possui uma vida til de 10 anos. O valor total do bem dividido pela
vida til resulta na depreciao anual.
R$10.000,00 : 10 = R$1.000,00
Assim, o empreendedor deve reservar R$ 1000,00/ano para assegurar recursos sufcientes para adquirir
outro equipamento ao fnal de 10 anos. Mesmo que seja necessrio acrescentar mais algum valor, a perda
ser mais controlada.
Para efeitos de clculo da Depreciao mensal, o valor total deve ser dividido pelo nmero de meses
previsto para a vida til da mquina.
Total de meses/ano - 12 x 10 anos = 120 meses
R$10.000,00 : 120 meses=R$ 83,34 por ms
ou
R$ 1.000,00: 12 meses= R$ 83,34 por ms
Outras despesas relacionadas ao uso so:
Manuteno: necessrio um investimento
em reparos e revises anuais ou mensais,
o que gera a necessidade de um fundo
para manuteno.
Seguro: quando existe risco de algum tipo
de acidente ou roubo, torna-se necessrio
um investimento em seguro que baseia-se
tambm pelo valor total do equipamento e
taxas administrativas das seguradoras.
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Variveis (Recolhimento de Impostos)
Estes custos variam com a venda ou prestao de servio. So exemplos: mo-de-obra direta na
prestao do servio; matria-prima; embalagens; tributos (ICMS, ISS), material de higiene e limpeza,
material de escritrio.
Alguns custos podem ser variveis ou fxos dependendo do tipo de negcio.
Os Impostos tambm incidem nas receitas e devem ser observados da seguinte maneira:
Recolhimento atravs da anlise do Lucro Real: Apuram-se todas as receitas e despesas da empresa e
calcula-se o lucro no fnal do perodo anual. Aplica-se a alquota referente e recolhe-se os tributos. Esta
operao mensal.
Recolhimento atravs da anlise do Lucro Presumido: feita uma previso de lucratividade mdia sobre
operaes e atribui alquota tributvel.
SIMPLES: Esse sistema unifca vrios impostos e contribuies sobre a mesma base, com a mesma
data de recolhimento mensal. Utilizada em pequenas empresas.
O gasto de gua para um consultrio dentrio varivel pois o consumo depende do
volume e dias de prestao do servio. Se considerarmos a rea administrativa de um
Hospital, por exemplo, este custo fxo pois independente do nmero de atendimentos o
consumo o mesmo.
Exemplo
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EXEMPLO:
Voc decidiu abrir uma Clnica de Esttica e deseja calcular o preo de um tratamento a laser, que inclui
as seguintes variveis, levando-se em conta uma mdia 10 aplicaes por dia:
Aluguel da sala R$ 500,00 por ms : 30 = R$16,67 por dia
Depreciao do equipamento a laser que custa R$60.000,00 e tem vida til de 10 anos. Clculo:
R$ 50.000,00 : 10 anos = R$5.000,00 : 12 meses= R$ 416,67 : 30 dias = R$13,89
Gastos com algodo, medicao, soro e outros: R$ 15,00
Pagamento da Esteticista: R$ 100,00 por aplicao
Despesas com gua, energia, tributos e telefone/ms: R$ 180,00
Retirada para pr-labore: R$ 2000,00 Ms
Qual seria o custo total deste tratamento?
Custos Operacionais:
Custo Varivel Unitrio
Gastos com algodo, medicao, soro e outros : R$ 15,00
Esteticista: R$ 100,00
Total dos custos variveis: 115,00
Custos Fixos
Aluguel: R$ 500,00 ms : 30 dias = 16,67
Depreciao: R$13,89
Despesas com gua, energia, tributos e telefone: R$ 180,00: 30 dias= R$ 6,00
Retirada para pr-labore: R$ 2000,00 Ms : 30 dias= R$ 66,67
Total dos custos fxos: R$ 103,23
Divida o total dos custos fxos pelo total de atendimentos dirios: R$ 115,00 : 10 = R$ 11,50
Some o valor unitrio dos custos variveis com o valor unitrio dos custos fxos R$ 115,00 + R$ 103,23 =
218,23
Portanto o custo por aplicao do tratamento de R$ 218,23
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Como o valor de depreciao da mquina alta, interessante fazer mais atendimentos por dia, para
reduzir os custos fxos e aumentar a rentabilidade. O preo a ser cobrado pelo servio pode ser uma
margem de 10% que seria R$ 21,83 dando um total de R$ 240,06 arredondando para um valor comercial
poderia ser cobrado, R$ 240,00 cada aplicao, garantindo pagamento dos custos, margem de lucro e
margem de segurana. Agora voc j pode calcular o preo de seu servio, porm no se esquea de
consultar a tabela de servios referentes ao seu Conselho Regional, Sindicatos ou outros rgos que
regulam preos de servios de sade.
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Avaliao a Distncia
Respostas: 1 - C e 2 - B
1. O Capital de Giro aquele?
2. A Obsolescncia refere-se?
A - Composto por bens fsicos como mquinas, equipamentos e instalaes;
A - ao desgaste natural sofrido por mquinas e equipamentos;
B - Composto pelos Ativos da Empresa;
B - a perda por defasagem tecnolgica;
C - Composto pelo valor necessrio para o funcionamento da empresa para um perodo.
C - o investimento necessrio para manuteno de mquinas;
D - Composto por despesas da empresa.
D - ao investimento necessrio para despesas com seguros de mquinas
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10 Gesto Financeira I
Respostas: 3 - D e 4 - D.
3. Tudo a seguir se refere aos Custos Fixos, com exceo?
4. O levantamento dos Custos importante para? Com exceo.
A - So os custos que no variam conforme as operaes ou servios;
A - ter uma base de referncia para defnir o preo fnal ao consumidor;
B - So os custos compostos por aluguis, salrios administrativos, depreciao;
B - ter a noo da interferncia de cada custo no preo fnal do produto;
C - So custos mantidos constantes independentemente da produtividade;
C - permitir a tomada de deciso sobre as possveis redues dos custos;
D - Referem-se aos gastos diretos na execuo dos servios.
D - saber exatamente quanto a empresa tem em seus Ativos.
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11 Gesto Financeira I
Atividade Complementar
Voc pode se aprofundar mais nesta rea consultando a bibliografa indicada.
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12 Gesto Financeira I
Sntese
Nesta unidade de aprendizagem voc pde ver os conceitos e frmulas prticas para levantar os custos
fxos e variveis de um servio prestado, para defnir um preo a ser cobrado ao consumidor com base
em seus gastos, evitando perdas fnanceiras, porm sendo este segmento regulamentado por rgos
responsveis, os profssionais de sade, devem levar em conta as tabelas de referncias de preos.
SANTOS, Jos Odlio dos. Avaliao de empresas: clculo e interpretao do valor das empresas
- um guia prtico. So Paulo: Saraiva, 2005.
SANVICENTE, Antnio Zoratto. Administrao Financeira. 3 ed. So Paulo: Atlas, 1987.
SEBRAE. Guia do Empreendedor. Rio de Janeiro: SEBRAE, 2008.
______. Iniciando um pequeno grande negcio. Rio de Janeiro: SEBRAE, (s/d).
Bibliografia Recomendada