TERAPIA PSICOLOGICA Resumen Se analizaron las tendencias de los artculos cientficos en psicologa clnica en Iberoamrica con base en el nmero de artculos que se pueden recuperar a travs de los sistemas de informacin REDALYC y PSICO-DOC, en las reas de psicopatologa, evaluacin psicolgica, diagnstico psicolgico, formacin del psiclogo, enfoque teraputico y psicoterapia, publicados entre los aos 2003 y 2007. Para las reas "Psicopatologa" y "Enfoque teraputico" se delinearon adems otras palabras claves que permitieran realizar un anlisis ms comprehensivo de sus tendencias. La bsqueda se realiz en el campo "Resumen" (en el rea de conocimiento "Psicologa") y "Bsqueda asistida", respectivamente. El indicador muestra un visible inters por la psicopatologa, la psicoterapia y la evaluacin psicolgica y uno ms bajo con respecto a la formacin del psiclogo y el diagnstico psicolgico. La ansiedad se observa como el tema de mayor inters con respecto a la psicopatologa, mientras que la terapia cognitiva y la terapia conductual lo fueron en relacin con el enfoque teraputico. Se plantean otras tendencias con base en el mismo indicador. Palabras claves: Psicologa clnica, investigacin cientfica, programas de investigacin.
La psicologa clnica es una de las reas profesionales ms dinmicas de la psicologa por sus diferentes mbitos de desempeo, que la han llevado a relacionarse con disciplinas y profesiones tales como la psiquiatra, la reeducacin, el derecho, la neurociencia y la psicopatologa. Si bien para autores como Pea (2005), los psiclogos clnicos se dedican al diagnstico y el tratamiento psicolgico, otros como Resnick (1991) resaltan que stos adems de estas actividades puramente profesionales, se dedican a otras como la consultora, la enseanza y la investigacin. Siguiendo a Trull y Phares (2003), se puede plantear que los psiclogos en el campo clnico se dedican a las siguientes actividades: 1. El diagnstico y la evaluacin psicolgica, por medio de las cuales observan, cuantifican y caracterizan las capacidades, los problemas y las limitaciones psicolgicas y sociales de los consultantes. 2. La intervencin, mediante la planificaciny ejecucin de programas de terapia individual o grupal, derivados de principios tericos propios de la psicologa, donde el terapeuta y el consultante establecen objetivos tendientes a mejorar la calidad de vida de este ltimo. 3. La consulta, ofreciendo asesora a diferentes tipos de organizaciones. 4. La enseanza y la investigacin, desempendose en universidades a travs de cursos sobre tcnicas de entrevista, pruebas psicolgicas, personalidad, psicoterapia o de introduccin a la psicologa clnica, realizando actividades de supervisin de las prcticas de estudiantes de pregrado o postgrado y participando en proyectos de investigacin en algunos de los campos tericos o aplicados de la disciplina. 5. La administracin, ocupando cargos directivos en universidades, en instituciones sanitarias o gubernamentales o participando en comits administrativos. NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9 Adems de estos mltiples roles, la psicologa clnica presenta diferentes orientaciones que evidencian distintas visiones sobre el comportamiento desadaptativo o anormal y su evaluacin y tratamiento. Dentro de stos se pueden resaltar la perspectiva psicodinmica, el enfoque humanista, la orientacin sistmica y la terapia cognitivo conductual (Nietzel, Bernstein & Milich, 1998). Ante esta diversidad de enfoques que da lugar a diferentes tcnicas de intervencin, en los ltimos aos se ha resaltado la necesidad de sustentar empricamente los tratamientos, con el fin de que los usuarios reciban una atencin de mejor calidad, mejore la confianza del pblico en la psicoterapia y se incremente el posicionamiento de la disciplina y la profesin psicolgicas (Londoo & Valencia, 2005). Este movimiento de soporte emprico de las psicoterapias surgi a raz de un informe que un equipo de trabajo liderado por D. L. Chambless present a la Divisin de Psicologa Clnica de la Asociacin Psicolgica Americana, en el cual se delimita una serie de criterios para definir los tres tipos de terapias psicolgicas con soporte emprico: Las terapias "Bien establecidas", las "Probablemente eficaces" y "En fase experimental" (Chambless & Holon, 1998). Una de las consecuencias de este informe fue un incremento en la importancia de la "prctica clnica basada en la evidencia" (Llobell, Fras & Monterde, 2003, p. 1), como una forma de facilitar el acercamiento entre la prctica profesional y la investigacin cientfica y asegurar la calidad de los servicios del psiclogo clnico, importancia que debera reflejarse en un aumento en el nmero de artculos y otras publicaciones cientficas sobre temas como la psicoterapia, la psicopatologa, la evaluacin psicolgica, el diagnstico psicolgico, la formacin del psiclogo y los enfoques teraputicos. Un anlisis de las tendencias de este tipo de publicaciones permite delinear la capacidad de produccin cientfica de un pas o una regin en relacin con estos temas y establecer necesidades a futuro sobre los esfuerzos investigativos que podran ocurrir en dicho pas o regin (Vera-Villarroel & Lulo, 2006). En Iberoamrica se han publicado dos anlisis de las tendencias de los artculos cientficos sobre psicologa clnica, incluyendo un anlisis bibliomtrico de los artculos de revistas de psicologa clnica editadas en castellano que se publicaron entre los aos 2001 y 2002 (Agudelo, Bretn-Lpez & Buela-Casal, 2003), en el cual se encontr que los principales campos de conocimiento de estos artculos estaban relacionados con la psicologa clnica ("Personalidad, evaluacin y tratamiento psicolgico", "nter-rea", "Metodologa" y "Salud"), aunque haba otras menos conectadas con el mismo ("Social", "Bsica" y "Evolucin y educacin"). El otro anlisis se centr en los artculos en psicologa clnica de autores chilenos entre los aos 2000 a 2006 (Vera-Villarroel & Lulo, 2006), en el cual se examin cuantitativamente la produccin por autor y por universidad con base en el nmero de artculos publicados en revistas incluidas en los sistemas de informacin PSYCINFO e ISI WEB OF KNOWLEDGE. No obstante, ninguno de estos estudios explor las tendencias de los artculos cientficos en Iberoamrica con base en las principales reas de la psicologa clnica, ni tampoco incluyeron todas las revistas de psicologa y no solamente las revistas de psicologa clnica o aquellas indexadas por PSYCINFO o ISI WEB OF KNOWLEDGE. Por lo tanto, sus resultados son limitados para plantear tendencias en la regin sobre los intereses acadmicos actuales y futuros en esta rea de la psicologa. Con base en lo anterior, el objetivo de este trabajo fue realizar un estudio exploratorio de carcterbibliomtrico sobre las tendencias de dichos artculos, basado en el nmero de este tipo de publicaciones que se pueden recuperar de los sistemas de informacin RED ALYC y PSICODOC, a partir de un conjunto de palabras claves referentes a las principales reas de la psicologa clnica. Estas son: Psicopatologa, evaluacin psicolgica, diagnstico psicolgico, formacin del psiclogo, enfoque teraputico y NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9 psicoterapia, realizndose adicionalmente un anlisis ms especfico a nivel de los campos psicopatologa y enfoque teraputico. Mtodo Unidades de anlisis Fueron los artculos publicados entre 2003 y 2007, cuyo texto completo o resumen se poda recuperar a travs de los sistemas de informacin REDALYC y PSICODOC, por medio de una bsqueda realizada en el campo "Resumen" y "Bsqueda asistida", respectivamente. En el caso especfico de REDALYC, esta bsqueda se llev a cabo seleccionando "Psicologa" como rea de conocimiento de las revistas. Materiales REDALYC es la Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina y el Caribe, Espaa y Portugal, auspiciada por la Universidad Autnoma del Estado de Mxico, con el objetivo de contribuir a la difusin de la actividad cientfica editorial que se produce en Iberoamrica (REDALYC, 2008, noviembre 17). Permite recuperar en texto completo los artculos de 549 revistas cientficas, 40 de las cuales tienen como rea principal o secundaria la psicologa. PSICODOC, por su parte, es una base de datos bibliogrfica producida por el Colegio Oficial de Psiclogos de Madrid, con enlaces a los textos completos y resmenes de artculos de 617 revistas de psicologa y disciplinas afines e incluye los trabajos publicados en revistas, congresos y libros, editados en Espaa y Amrica Latina (PSICODOC, 2008, noviembre 17). Se seleccion a REDALYC debido a su creciente difusin en la regin, ya que permite recuperar libremente artculos en texto completo y a PSICODOC porque incluye un nmero mayor de revistas en psicologa y disciplinas afines que el sistema de informacin LATINDEX, el tercer principal sistema en la regin, que incluye la informacin de 584 revistas de psicologa (LATINDEX, 2008, noviembre 17). Procedimiento Las palabras claves utilizadas en la bsqueda con cada sistema de informacin fueron: a) Psicopatologa, b) evaluacin psicolgica, c) diagnstico psicolgico, d) formacin del psiclogo, e) enfoque teraputico y ) psicoterapia, registrndose el nmero de artculos que se encontraba con cada sistema y el nmero total de artculos encontrados con los dos. Para el caso particular de los campos "Psicopatologa" y "Enfoque teraputico", se deline adems una serie de palabras claves que permitieran realizar un anlisis ms comprehensivo de sus tendencias. Para psicopatologa se utilizaron las siguientes palabras claves: a) Ansiedad, b) estado de nimo, c) psictico, d) trastornos alimentarios, e) trastornos de personalidad, f) retraso mental, g) trastorno cognoscitivo, h) trastornos disociativos, i) trastornos sexuales, j) trastorno del sueo, k) somatomorfos, 1) control de impulsos, m) trastornos de conducta, n) trastornos infantiles, o) depresin y p) trastorno bipolar. Estas palabras responden a las reas generales delineadas por la Asociacin Psiquitrica Americana (APA) en la ltima versin de su manual diagnstico (APA, 2002) y son los que frecuentemente se encuentran en los libros de texto sobre NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9 conducta anormal y psicopatologa (e. g., Barlow & Durand, 2001; Halgin & Whitbourne, 2004; Sarason & Sarason, 1996; Sue, Sue & Sue, 1996). Por su parte, para el campo de enfoque teraputico se emplearon las siguientes palabras claves: a) Terapia cogni-tiva, b) terapia de conducta, c) terapia cognitiva conductual, d) terapia sistmica, e) terapia humanista y ) psicodinmica, las cuales obedecen a los enfoques teraputicos prevalentes en la actualidad, como se desprende de los libros de texto sobre el tema (e. g.,Nietzel,Bernstein&Milich, 1998;Trull & Phares, 2003). La bsqueda se realiz entre octubre y noviembre de 2008 y abarc los ltimos cinco aos (2003-2007), registrndose el nmero de artculos por ao y por pas de origen de las revistas. Resultados Psicopatologa Con la palabra clave "Psicopatologa" se encontr un total de 769 artculos en los dos sistemas de informacin, siendo el ao 2004 el de mayor produccin con 190 artculos (vase la Tabla 1 y la Figura 1). A continuacin se presentan los resultados obtenidos con las palabras claves especficas del campo (vase la Tabla 2 y la Figura 2).
NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9
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Ansiedad. En relacin con la palabra clave "Ansiedad", en la bsqueda realizada en el sistema de informacin de REDALYC se encontraron 180 artculos de revistas que contenan la palabra clave "Ansiedad" en su resumen, de los cuales 95 eran de revistas espaolas; luego se encuentra Colombia con 31 artculos y le siguen Mxico y Brasil, cada uno con 14 artculos. Por su parte, en PSICODOC se hallaron 485 artculos de revistas que contenan la palabra "Ansiedad" en su resumen. Los pases con mayor produccin fueron Espaa con 362 artculos de revista, Colombia con 30 artculos, Mxico con 23 artculos y Argentina tambin con 23 artculos. En total se encontraron 665 artculos de revistas y el pas que report en la bsqueda el mayor nmero de coincidencias fue Espaa, con 457 artculos de revista. Lo sigue Colombia con 61 artculos, luego Mxico con 37 artculos, Brasil con 32 artculos y Argentina con 27 artculos. Estado de nimo. Con "Estado de nimo" como palabras claves, se encontraron 10 artculos en el sistema de informacin de REDALYC. Los pases que mostraron una mayor produccin en el rea fueron Espaa con siete artculos y Colombia con tres. Con las mismas palabras, la base datos de PSICODOC arroj un total de 28 artculos, 16 de revistas espaolas, cuatro de revistas argentinas, tres de revistas brasileras, tres de revistas colombianas y dos de revistas chilenas. El nmero de artculos encontrados en el sistema de informacin de REDALYC y PSICODOC, con la palabra "Estado de nimo", fue 38 en total. NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9 Psictico. Con la palabra "Psictico" se encontr 46 artculos en la bsqueda en REDALYC, 19 de los cuales eran de revistas brasileas y 12 de revistas espaolas. La misma palabra en PSICODOC arroj como resultado 72 artculos de revistas, de los cuales 43 eran de revistas espaolas, ocho de Colombia, seis de Brasil y seis de Mxico. En total se encontraron 118 artculos, en donde el ao con mayor produccin fue 2005 con 37 artculos. Brasil y Espaa fueron los pases con mayor nmero de artculos publicados. Trastornos alimentarios. Utilizando estas palabras claves en la bsqueda de REDALYC, se encontr cinco artculos, de los cuales tres eran de revistas de Espaa, uno de Mxico y uno de Argentina. Con las mismas palabras en PSICODOC se hall 39 artculos, de los cuales se reportaron 24 artculos de Espaa, seis de Colombia, cinco de Brasil, tres de Mxico y uno de Venezuela. En total se encontraron 44 artculos de revistas en la bsqueda realizada en RED ALYC y PSICODOC con dichas palabras, de los cuales 27 fueron publicados por Espaa y seis por Colombia, siendo los pases con mayor coincidencia en la bsqueda. Trastornos de personalidad. Con las palabras "Trastornos de personalidad" en RED ALYC se encontraron 13 artculos, 11 artculos de revistas de Espaa, uno de Argentina y uno de Chile. Asimismo en PSICODOC se encontr 314 artculos de revistas, 85 de Espaa, 15 de Mxico y ocho de Colombia. Entre las dos bases de datos, la bsqueda con estas palabras arroj 327 artculos, de los cuales 96 eran de revistas de Espaa. Retraso mental. En RED ALYC se encontr tres artculos de revistas, uno de Espaa, uno de Argentina y uno de Colombia. Con la misma palabra clave se encontr en PSICODOC 304 artculos, destacndose Espaa con 93 artculos, Brasil con 41 artculos y Mxico con 23. Con las palabras "Retraso mental" se hall un total de 307 artculos de revistas en RED ALYC y PSICODOC, estando Espaa a la cabeza con 94 artculos y Brasil con 41 artculos. Trastorno cognoscitivo. Con "Trastorno cognoscitivo" como palabras claves, se obtuvo como resultado en la bsqueda de RED ALYC un artculo de una revista espaola. En PSICODOC se encontr un total de 92 artculos, 57 de los cuales eran de revistas espaolas, 16 de Chile y nueve de Argentina. En total se hallaron 93 artculos, siendo Espaa el pas de origen con mayor coincidencia en la bsqueda. Trastornos disociativos. Con estas palabras claves, en la bsqueda de RED ALYC se encontr un artculo publicado por Mxico. De igual forma en PSICODOC se encontr cinco artculos, dos de Espaa, dos de Mxico y uno de Brasil, para un total de seis artculos. Trastornos sexuales. En RED ALYC se encontr un artculo de una revista espaola, publicado en el ao 2003. Asimismo en PSICODOC se hall 48 artculos con las mismas palabras, 32 de Espaa, ocho de Mxico y cinco de Argentina. Trastorno de sueo. En el primer sistema de informacin con las palabras "Trastorno del sueo" se encontr un artculo publicado en el 2005 en una revista colombiana. En PSICODOC, por su parte, se hall 84 artculos, 43 de revistas espaolas, para un total de 85 artculos. Somatomorfos. Con esta palabra clave no se encontraron coincidencias en REDALY En PSICODOC se encontr seis artculos, tres de Espaa, dos de Colombia y uno de Chile. NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9 Control de impulsos. Con las palabras "Control de impulsos" se encontr en RED ALYC cuatro artculos de revista y en PSICODOC 29 artculos, para un total de 33 artculos, siendo Espaa el que reporta mayor nmero de publicaciones con 25 artculos de revista, seguido por Mxico con ocho artculos de revistas. Trastorno de conducta. Con estas palabras claves se encontr en RED ALYC un artculo de una revista espaola publicado en el 2003, mientras que enPSICODOC se hall 455 artculos. Espaa fue el pas con el mayor nmero de coincidencias con 320 artculos, segundo Brasil con 42 artculos y tercero Colombia con 31 artculos de revista. Trastornos infantiles: Con estas palabras no se encontr ninguna coincidencia en la bsqueda que se realiz RED ALYC. En el sistema de informacin PSICODOC con la misma palabra clave se encontr 11 registros de los cuales ocho eran de revistas espaolas, dos de revistas mexicanas y uno de una revista colombiana. Depresin. En RED ALYC se encontr 56 artculos de revista, siendo Espaa el pas con mayor produccin con 3 6 artculos, seguido por Colombia con 12 artculos y Mxico y Chile con cuatro artculos cada uno. En PSICODOC se encontr con la misma palabra clave 568 artculos de revista. Los pases que reportaron mayor coincidencia en la bsqueda fueron Espaa con 367 artculos de revista, Brasil con 42 artculos y Colombia con 38 artculos. En total se registraron 624 artculos. Trastorno bipolar. En RED ALYC se hall cuatro artculos, tres de revistas colombianas y uno de Espaa. En PSICODOC se encontr 95 artculos de revistas, siendo Espaa el pas con mayor publicacin con 53 trabajos. Evaluacin psicolgica Con estas palabras claves en la bsqueda en RED ALYC, se hall 14 artculos de revistas, de los cuales nueve eran de revistas de Espaa, tres de Argentinay dos de Colombia. En PSICODOC se encontr un total de 759 artculos de revistas, siendo Espaa el pas con mayor nmero de artculos al contar 632. En total se contaron 773 artculos (vase la Tabla 1 y la Figura 1). Diagnstico psicolgico La bsqueda en RED ALYC no arroj ninguna coincidencia; sin embargo, en PSICODOC dicha bsqueda dio como resultado 12 artculos, de los cuales 10 eran de Espaa y dos de Argentina (vase la Tabla 1 y la Figura 1). Formacin del psiclogo Con estas palabras claves en RED ALYC no se encontr ninguna coincidencia. En cambio en PSICODOC con la misma palabra clave se hall 15 artculos, encontrndose Espaa en el primer lugar con 11 artculos, Brasil con dos artculos y Colombia y Argentina cada uno con un artculo (vase la Tabla 1 y la Figura 1). Enfoque teraputico NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9 Con las palabras claves "Enfoque teraputico" se encontr un artculo en RED ALYC y 153 en PSICODOC, para un total de 154 artculos, siendo el 2006 el ao de mayor produccin con 55 artculos (vase la Tabla 1 y la Figura 1). A continuacin se exponen los resultados obtenidos con las palabras claves especficas de este campo (vase la Tabla 3 y la Figura 3).
Terapia cognitiva. En la bsqueda hecha enREDALYC con las palabras "Terapia cognitiva" se encontr un total de 12 artculos de revista, de los cuales nueve eran de NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9 revistas de Espaa y tres de Colombia. En cambio en PSICODOC se encontr con la misma palabra clave un total de 348 artculos de revistas, de los cuales 123 eran de Espaa, 45 de Mxico y 25 de Colombia. Por consiguiente, en REDALYC y PSICODOC el total de artculos encontrados con la palabra clave "Terapia cognitiva" fue de 360 artculos, siendo Espaa el pas de origen de las revistas con mayor produccin, con 132 artculos. Terapia de conducta. Con "Terapia de conducta" en la bsqueda en RED ALYC se registraron seis artculos publicados por revistas espaolas. En PSICODOC se encontr 323 artculos, en donde los pases con mayor coincidencia en la bsqueda fueron Espaa con 197 artculos, Brasil con 43 artculos y Colombia con 19 artculos. El total de artculos fue de 329. Terapia cognitivo conductual. Con las palabras claves "Terapia cognitivo conductual" no se obtuvo ninguna coincidencia en el sistema de informacin RED ALYC. Por otra parte, en PSICODOC se encontr 38 artculos, 16 publicados por revistas espaolas. Terapia humanista. La bsqueda en REDALYC no mostr coincidencias, mientras que en PSICODOC se encontraron dos artculos publicados en Espaa. Psicodinmica. No se encontraron resultados en REDALYC, aunque en PSICODOC se hallaron cinco artculos, de los cuales cuatro fueron publicados en Espaa y uno en Argentina. Terapia sistmica. En REDALYC se encontraron dos artculos publicados en Colombia y en PSICODOC se registraron 42 artculos de revistas, de los cuales 19 eran de Espaa, nueve de Colombia y siete de Portugal. Psicoterapia Con la palabra clave "Psicoterapia" en la bsqueda de REDALYC se encontraron 87 artculos de revista, 24 de Espaa, 23 de Colombia y 14 de Brasil. En PSICODOC se hall 888 artculos, siendo Espaa el pas con mayor produccin con 563 artculos de revista, seguido por Colombia con 63 y Argentina con 5 3. En total se registraron 975 artculos, resaltando Espaa como el pas con mayor nmero de artculos con 587 y el ao 2004 como el de mayor produccin. Nmero de artculos por el pas de origen de las revistas Como se puede observar en la Tabla 4, el pas de origen de las revistas con mayor nmero de artculos fue Espaa con 3323 trabajos, seguido por Colombia con 343 artculos, Mxico con 218 artculos, Brasil con 277 y Argentina con 130 publicaciones. Los dems pases registrados tuvieron una publicacin inferior a 50 artculos. NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9
Discusin El objetivo de este trabajo fue realizar un estudio exploratorio de carcter bibliomtrico, sobre las tendencias de los artculos cientficos en psicologa clnica en Iberoamrica, conbase en el nmero de artculos que se pueden recuperar de los sistemas de informacin REDALYC y PSICODOC, en los campos psicopatologa, evaluacin psicolgica, diagnstico psicolgico, formacin del psiclogo, enfoque teraputico y psicoterapia, realizndose adicionalmente un anlisis ms especfico a nivel de las reas psicopatologa y enfoque teraputico. En resumen, se encontr que las reas con mayor nmero de coincidencias fueron "Psicoterapia" con 975 artculos de revista, "Evaluacin psicolgica" con 773 artculos, "Psicopatologa" con 769 artculos y "Enfoque teraputico" con 154 artculos, siendo baja la productividad en los campos de "Formacin del psiclogo" (15 artculos) y "Diagnstico psicolgico" (12 artculos). Para el caso especfico del campo de psicopatologa, las reas "Ansiedad", "Depresin", "Trastorno de conducta", "Trastornos de la personalidad" y "Retraso mental", constituyeron los ejes temticos de mayor produccin con ms de 300 registros. En cambio, se observ una baja produccin en los temas de "Trastornos disociativos", "Somatomorfos", "Trastornos infantiles", Estado de nimo", "Trastornos alimentarios", "Trastornos sexuales" y "Control de impulsos", con un nmero de registros que oscilaba entre 6 y 49. Las restantes reas ("Trastorno cognoscitivo", "Psictico", "Trastorno del sueo" y "Trastorno bipolar") evidenciaron una productividad "media", con registros cuyo nmero oscilaba entre 85 y 118. Por otra parte, los enfoques psicolgicos que presentaron el mayor nmero de coincidencias fueron "Terapia cogniti-va" con 360 artculos de revistay "Terapiade conducta" con 329 artculos de revista, seguidos por la "Terapia sistmica" con 46 artculos y "Terapia cognitivo conductual" con 38 registros, mientras que las palabras claves "Psicodinmico" y "Terapia humanista" arrojaron un bajo nmero de coincidencias (cinco y dos, respectivamente). Estos datos sealan que en la regin existe un marcado inters acadmico por la psicoterapia, la evaluacin psicolgica y la psicopatologa y una menor atencin por el enfoque teraputico, mientras que la formacin del psiclogo y el diagnstico psicolgico parecen temas de poco inters en la misma. Estos datos revelan, asimismo, que la investigacin en Iberoamrica sigue mostrando una preponderancia por temas habituales de la psicologa clnica (excepto el diagnstico psicolgico), mientras que otros menos "tradicionales" como la formacin del psiclogo continan siendo poco NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9 explorados, a pesar de su relevancia por aspectos como la preparacin acadmica de pregrado y postgrado, los principios y estndares ticos y la legislacin que en cada pas reglamenta el ejercicio de la profesin. En Colombia, por ejemplo, el tema de la formacin del psiclogo ha despertado una gran atencin en los crculos acadmicos y profesionales, por la aprobacin de leyes tales como la Ley 1090 del 6 de septiembre de 2006 (Repblica de Colombia, 2006), en la cual se establecen los requisitos mnimos para ejercer la profesin y se regula su ejercicio en los campos aplicados, en la docencia y en la investigacin y la Ley 1164 del 3 de octubre de 2007 (Repblica de Colombia, 2007), la cual reglamenta la formacin que deben tener los profesionales de la salud. Por lo tanto, en ste y otros pases de la regin debera haber un mayor inters acadmico sobre este tema, que se evidencie en un mayor nmero de artculos sobre el mismo. Por otra parte y aunque el diagnstico psicolgico es una de las actividades ms comunes del psiclogo en el campo clnico, no parece existir mucho inters acadmico con respecto al mismo, en comparacin con el ms amplio campo de la evaluacin psicolgica. Si bien ello es coherente con la necesidad de que el papel del profesional no se limite al diagnstico, sino a la evaluacin comprehensiva del caso, de manera que ello lleve a un mejor proceso de atencin en donde las estrategias y el plan de intervencin respondan a las necesidades del usuario (Bellack & Hersen, 1993; Fernndez-Ballesteros, 2004), algunos aspectos claman por una mayor atencin con respecto a este tema en la regin, como las categoras diagnsticas que se han planteado recientemente, las propuestas de otros sistemas diagnsticos, la comunicacin del diagnstico con los consultantes y con otros profesionales, entre otros. En el campo de la psicopatologa, por otra parte, es evidente que existe un gran inters por los temas de la ansiedad y la depresin, que indica que en la regin existe un significativo nmero de grupos de investigacin que trabajan alrededor del diagnstico, la evaluacin y el tratamiento de los trastornos de ansiedad y el estado de nimo. No obstante, es posible que este resultado refleje los intereses de enfoques como la terapia cognitiva y la terapia de conducta, los cuales han trabajado tradicional-mente alrededor de estos temas, como lo muestra el alto nmero de tratamientos bien establecidos o probablemente eficaces para los trastornos de ansiedad y del estado del nimo realizados desde estos enfoques (vase Prez & Fernndez, 2001). Por otra parte, la prevalencia de este tipo de trastornos parece bastante elevada en los pases de la regin, como se desprende de algunos estudios como el realizado en Chile con 2978 individuos (Vicente, Rioseco, Saldivia, Kohn & Torres, 2002), en donde se encontr una prevalencia vida de 16.2% de trastornos por ansiedad y de 15% para los trastornos afectivos. En Colombia el estudio nacional de salud mental (Posada-Villa, Aguilar-Gaxiola, Magaa & Gmez, 2004) arroj resultados similares, con una prevalencia vida de 19.3% para los trastornos de ansiedad y de 15% para los trastornos afectivos. En comparacin con estos temas tradicionales, resulta bastante aliciente que haya un inters similar por otro que ha llamado tradicionalmente menos la atencin: el trastorno de conducta, cuya prevalencia alcanza entre el 6 y el 16 % de los varones menores de dieciocho aos de edad y entre el 2 y el 9 % de las mujeres de la misma edad (APA, 2002). Sin embargo, es posible que este inters tambin refleje una inclinacin de los investigadores de la terapia de conducta, desde cuyo enfoque se han desarrollado y publicado diferentes tcnicas y programas de tratamiento para los problemas de conducta infantil (vase Martn & Pear, 1999). Algo similar pasara con el retraso mental, para el cual se han desarrollado varias alternativas de rehabilitacin de NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9 corte conductual desde los aos '70s (vase Ribes, 1974). Otro tema que llama la atencin por su elevado nmero de registros es el de los trastornos de personalidad, que seala que en la regin existe una gran atencin por su tema en los crculos acadmicos. En contraposicin, temas como los trastornos disociativos y somatomorfos, los trastornos infantiles, el estado de nimo, los trastornos alimentarios, los trastornos sexuales y el control de impulsos, parecen de menor inters comparados con los anteriores, a pesar de que sus sntomas clnicos son similarmente serios o incluso ms graves. Los trastornos cognoscitivos, los trastornos psicticos, los trastornos del sueo y el trastorno bipolar son temas que parecen atraer medianamente la atencin acadmica en la regin. En resumen, los datos obtenidos sobre las reas especficas del campo "Psicopatologa" sealan que en la regin existe toda una gama de temas que no han sido abordados suficientemente a nivel acadmico y que los esfuerzos investigativos deberan dirigirse al estudio del diagnstico, la evaluacin, el tratamiento y la prevencin de trastornos distintos a los de ansiedad y el estado del nimo, cuya investigacin ameritara estudios meta-analticos y trabajos de revisin para racionalizar su abordaje en el futuro. En cuanto al enfoque teraputico, es evidente un mayor inters por la terapia cognitiva y la terapia conductual, mientras que ste parece mucho ms bajo o casi nulo en relacin con las dems perspectivas (sistmico, humanista y psicodinmico). Es posible que ello se deba a que estos dos tipos de terapia suelen estar enmarcados dentro de un enfoque ms general llamado "terapia y modificacin del comportamiento", en el cual existe una fuerte tradicin por la investigacin y la publicacin de los resultados de los estudios dirigidos a validar sus planteamientos tericos y la efectividad de sus tratamientos psicolgicos (Labrador, Cruzado & Muoz, 1998). El alto nmero de artculos sobre terapia cognitiva, por otra parte, muestra un elevado inters acadmico por el tema que ya haba sido observado (con un perodo de tiempo ms largo), en un estudio bibliomtrico sobre las tesis de pregrado y postgrado sobre terapia y modificacin del comportamiento realizadas en la ciudad de Bogot Colombia (Rey & Acevedo, 2005). En este estudio, efectivamente, se encontr que el nmero de tesis sobre tcnicas o programas de tratamiento cognitivos era nulo en los aos '70s, elevndose enlos aos '80s, enlos '90sy los aos 2000 a 2003. La terapia conductual, por otra parte, parece gozar del mismo inters que comenz a evidenciarse en la regin a principios de los aos '70s (vase Ardua, 1974), aunque los datos no son coherentes con los del ya citado estudio de Rey y Acevedo (2005), en el que se encontr que el inters por las tcnicas de tratamiento basados en el condicionamiento operante disminuy ostensiblemente enlos aos '90s, al pasar de 21 tesis en los '70s y 20 en los '80s, a slo 6 en los '90s y una entre los aos 2000 y 2003. De otro lado, resulta muy curioso que se haya encontrado un nmero relativamente bajo de artculos sobre terapia cognitivo conductual, ya que los tratamientos psicolgicos diseados desde este enfoque teraputico gozan de un gran respaldo emprico para muchos trastornos mentales (McGinn & Sanderson, 2001). As, por ejemplo, existen tratamientos cognitivo conductuales bien establecidos para labulimia, la ansiedad generalizada, lafobia simple, la ago-rafobiay el trastorno bipolary probablemente eficaces para la hipocondra y la dependencia a la cocana y la herona (Prez & Fernndez, 2001). Dado que el desarrollo de este tipo de tratamientos es relativamente reciente, es de esperar un aumento en el nmero de artculos sobre el mismo en la regin, en la medida que estos tratamientos sean adaptados para NATHALIE GANDO SUPLIGUICHA CUARTO AO DE MEDICINA GRUPO # 9 las poblaciones locales o se desarrollen nuevas propuestas teraputicas desde dicho enfoque. El nmero de artculos por pas de origen de las revistas muestra, finalmente, una gran preponderancia de las revistas espaolas sobre las de otros pases iberoamericanos, que se puede explicar no solamente porque en este pas existe un gran respaldo financiero para la investigacin, sino por el alto nmero de revistas cientficas en psicologa que se publican en el mismo, indexadas o incorporadas en sistemas de informacin cientfica. Motivos similares explicaran en menor proporcin el nmero de artculos publicados en revistas de Colombia, Mxico, Brasil y Argentina, ya que en estos pases se observa un nmero importante de revistas cientficas en psicologa y disciplinas afines, en comparacin con los dems de la regin. Dada la naturaleza de este anlisis, se pueden enumerar algunas limitaciones que deberan ser subsanadas en futuras investigaciones sobre este tema. Por un lado, no se utilizaron palabras claves en otros idiomas distintos al castellano, por lo que no fue posible examinar de manera vlida el nivel de produccin de pases como Brasil y Portugal. Ya que no se incluy en el anlisis revistas en ingls y, por consiguiente, vinculadas a sistemas de informacin como PSYCINFO e ISI WEB OF KNOWLEDGE, es posible que no se hayan considerado muchos artculos que podran reflejar intereses distintos por parte de los acadmicos en la regin. Por otra parte, es posible que otras palabras claves no utilizadas en este anlisis, revelen otros datos de inters en relacin con el tema y otras tendencias igual de importantes a las encontradas en el mismo.
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