Gua prctica de lectura crtica

de artculos cientfcos originales

en Ciencias de la Salud
Dr. Jacobo Daz Portillo
Gua prctica de lectura crtica
de artculos cientfcos originales
en Ciencias de la Salud
Dr. Jacobo Daz Portillo
http://publicacionesofciales.boe.es/
Si, segn Montaigne, para juzgar cosas grandes y
nobles, es necesario poseer un alma igual de grande y
noble(*), para juzgar un artculo cientfco escrito por
un colega es necesario poseer, adems, conocimientos,
experiencia, imparcialidad, confdencialidad, diligencia,
una cierta dosis de pedagoga y otra no menos esencial
de compaerismo (**).
Todos somos muy ignorantes. Lo que ocurre es que
no todos ignoramos las mismas cosas.
ndice
Gua prctica de lectura crtica
de artculos cientfcos originales
en Ciencias de la Salud
Captulo 0
Pgina 6
Captulo 1
Pgina 82
Captulo 2
Pgina 132
Captulo 3
Pgina 178
Captulo 4
Pgina 231
CAPTULO 0
PGINA 6
Captulo 0
Teora de cmo leer un artculo original: Inicio.
Dr. Jacobo Daz Portillo
CAPTULO 0
PGINA 7
Concepto de lectura crtica
para as reafrmar o modifcar su propia postura.
CAPTULO 0
PGINA 8
Introduccin
Enfrentarse a la literatura cientfca por primera vez puede ser abrumador. No todos
los cientfcos son buenos escritores, muchos exageran la relevancia de sus hallazgos
En este curso se provee una gua para leer, comprender y criticar artculos cientfcos.
CAPTULO 0
PGINA 9
Objetivos generales del curso
clnica, con el fn de disminuir la variabilidad clnica no deseable y aumentar la efciencia
CAPTULO 0
PGINA 10
Objetivos especfcos del curso
Identifcar la estructura y los elementos que dotan a un artculo cientfco de
Identifcar fuentes de informacin pertinentes, disear y desarrollar bsquedas y
revisiones bibliogrfcas.
artculo cientfco (Etiologa, Diagnstico, Pronstico, Tratamiento, Prctica clnica)
Optimizar el manejo de informacin y de la lectura cientfca de Ciencias de la Salud.
Conocer la metodologa de la escritura de artculos cientfcos publicados en revistas
CAPTULO 0
PGINA 11
Objetivos fnales del curso
literatura cientfca sanitaria existentes, los distintos tipos de informacin cientfca,
CAPTULO 0
PGINA 12
Recursos bsicos necesarios



especializado que requiere explicaciones ms especfcas que las defniciones
CAPTULO 0
PGINA 13
Recursos bsicos necesarios

CAPTULO 0
PGINA 14
Recursos bsicos necesarios

Toma nota de todos tus comentarios, dudas o refexiones durante las distintas

CAPTULO 0
PGINA 15
Recursos bsicos necesarios
Compaeros u otras personas interesadas en el tema.


CAPTULO 0
PGINA 16
Qu no se debe hacer
La literatura cientfca requiere la familiarizacin con una serie de conceptos especfcos de
CAPTULO 0
PGINA 17
Qu no se debe hacer
cientfcos:
CAPTULO 0
PGINA 18
Qu no se debe hacer
veces su frustracin tiene que ver ms con la difcultad de entender el lenguaje de la
CAPTULO 0
PGINA 19
Pasos recomendados

Mira el ao en que fue escrito.

Identifca las secciones en que est dividido.
Mira las grfcas, fguras, tablas o fotos.

CAPTULO 0
PGINA 20
Pasos recomendados

Identifca el argumento central del artculo.

CAPTULO 0
PGINA 21
Pasos recomendados

Al terminar la primera lectura, refexiona y toma nota sobre lo que entendiste as
CAPTULO 0
PGINA 22
Pasos recomendados

CAPTULO 0
PGINA 23
Pasos recomendados
terminologa cientfca del tema tratado.

muy probable que puedan ser errores o defciencias del artculo).


CAPTULO 0
PGINA 24
Pasos recomendados
Refexiona con espritu crtico sobre el artculo ledo.



CAPTULO 0
PGINA 25
Revisin bibliogrfca
Defnicin variables
Seleccin diseo
Identifcacin poblacin
planifcacin
CAPTULO 0
PGINA 26
Preguntas directrices
comentar a los compaeros del curso tu artculo original:





CAPTULO 0
PGINA 27
Preguntas directrices




CAPTULO 0
PGINA 28
Preguntas crticas




Se present la sufciente evidencia como para juzgar los resultados de la

CAPTULO 0
PGINA 29
Preguntas crticas



Las conclusiones generalizan demasiado o son lo sufcientemente cuidadosas?
Las interpretaciones y refexiones utilizados en el artculo, parecen responder a
CAPTULO 0
PGINA 30
Preguntas crticas





CAPTULO 0
PGINA 31
Actividades
Utiliza los enlaces provistos para encontrar un artculo cientfco que te interese
comprensin del artculo. Escribe una breve resea crtica y disctela con los
compaeros.

tiles para la clase. Intercambia los mismos con tus compaeros del curso.
CAPTULO 0
PGINA 32
2. Bsqueda bibliogrfca exhaustiva
practicar y ensear la EMB. 2. ed. Madrid: Harcourt Ediciones, 2001.
CAPTULO 0
PGINA 33
CAPTULO 0
PGINA 34
Defnicin de la lectura crtica

la bibliografa cientfca, considerando sistemticamente los resultados que se
En otras palabras, a travs de la lectura crtica se verifcan la validez y la aplicabilidad
de los resultados publicados con el fn de poder incorporarlos al cuidado de nuestros

dbiles de la metodologa utilizada, y su fnalidad es ayudar a los profesionales a
Esta informacin vlida y fable promueve el avance del conocimiento y mejora las
4. Gmez A. Lectura crtica de la literatura cientfca, En: Manual de medicina basada en la evidencia.
CAPTULO 0
PGINA 35
Objetivos de la lectura crtica
Identifcar la potencia y las defciencias de las publicaciones cientfcas
Encontrar publicaciones cientfcas de buena calidad, tiles en cada situacin clnica.
Reconocer las publicaciones cientfcas fables que apoyan o ponen de manifesto


CAPTULO 0
PGINA 36
Fases de la lectura crtica: Inicio
CAPTULO 0
PGINA 37
Componentes de la lectura crtica
INTERPRETAR (en informes mdicos) se refere a descifrar una tabla, una grfca,
CAPTULO 0
PGINA 38
2 fase de la lectura crtica
CAPTULO 0
PGINA 39
3 fase de la lectura crtica
CAPTULO 0
PGINA 40
Ttulo
CAPTULO 0
PGINA 41
Caractersticas del ttulo

Identifcar con precisin el tema principal del artculo.


15 palabras redactadas en tono afrmativo.






CAPTULO 0
PGINA 42
Defectos en la redaccin del ttulo





Empleo del lenguaje popular no cientfco (jerga).

CAPTULO 0
PGINA 43
CAPTULO 0
PGINA 44
Ejemplos de errores en la redaccin del ttulo




















Refexin sobre...


CAPTULO 0
PGINA 45
Ttulo
CAPTULO 0
PGINA 46
Ttulo
CAPTULO 0
PGINA 47
Ttulo
CAPTULO 0
PGINA 48
Ttulo
3. Conciso ( 15 palabras).
CAPTULO 0
PGINA 49
Ttulo
4. Identifca las palabras clave (descriptores) del
CAPTULO 0
PGINA 50
Ttulo
CAPTULO 0
PGINA 51
Ttulo
6. Usa tono afrmativo.
CAPTULO 0
PGINA 52
Ttulo
CAPTULO 0
PGINA 53
Ttulo
CAPTULO 0
PGINA 54
Ttulo
CAPTULO 0
PGINA 55
Ttulo
CAPTULO 0
PGINA 56
Normas generales de escritura: El ndice de niebla
(1952) para medir la claridad o la difcultad
Objetivo: defnir la claridad y legibilidad de un texto.
En esta escala 16 es un nivel de difcultad que corresponde a textos de lectura difcil
CAPTULO 0
PGINA 57
Gunning Fog Index (ndice de niebla)


CAPTULO 0
PGINA 58
Normas generales de escritura: El ndice de niebla
1. Longitud de las frases
Una persona, mientras lee, va memorizando automticamente el texto con el fn
de captar correctamente su signifcado. En los artculos cientfcos que comunican
Est demostrado que la memoria suele fallar a partir de la palabra 15. ste debera
este lmite se supera y al fnal el lector empieza a perder el signifcado de las primeras
CAPTULO 0
PGINA 59
Normas generales de escritura: El ndice de niebla
2. Longitud de las palabras
CAPTULO 0
PGINA 60
Clculo del ndice de niebla
verbos conjugados pero incluye los infnitivos, participios y gerundios (resultado B).
CAPTULO 0
PGINA 61
Clculo del ndice de niebla
, que mide el grado de difcultad en la



CAPTULO 0
PGINA 62
Clculo del Gunning Fog Index
CAPTULO 0
PGINA 63
CAPTULO 0
PGINA 64
CAPTULO 0
PGINA 65
CAPTULO 0
PGINA 66
Autores: Requisitos necesarios y sufcientes
Haber hecho una contribucin intelectual signifcativa al proceso de la investigacin.
Haber participado en la redaccin o revisin del informe fnal de investigacin.
CAPTULO 0
PGINA 67
Autores
CAPTULO 0
PGINA 68
Autores
CAPTULO 0
PGINA 69
Autores
3. La autora es justifcada y responsable. Los criterios
CAPTULO 0
PGINA 70
Autores
CAPTULO 0
PGINA 71
Autores
CAPTULO 0
PGINA 72
Resumen
CAPTULO 0
PGINA 73
Caractersticas del resumen
Defnicin: Expresin abreviada reducida a trminos sucintos, precisos y esenciales




Finalidad: Identifcar el contenido del documento de forma rpida y exacta.


CAPTULO 0
PGINA 74
Estructura del resumen
Diseo o tipo de estudio.




CAPTULO 0
PGINA 75
Resumen
1. Permite identifcar el contenido bsico de forma
CAPTULO 0
PGINA 76
Resumen
CAPTULO 0
PGINA 77
Resumen

El diseo/metodologa en el segundo prrafo.


CAPTULO 0
PGINA 78
Resumen
CAPTULO 0
PGINA 79
Resumen
CAPTULO 0
PGINA 80
Resumen
CAPTULO 0
PGINA 81
Resumen
7. Es autosufciente, autoexplicativo.
CAPTULO 1
PGINA 82
Captulo 1
Teora de cmo leer un artculo original: Introduccin.
Dr. Jacobo Daz Portillo
CAPTULO 1
PGINA 83
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 84
Introduccin





para que lea con atencin y refexin.

Justifcacin de las medidas que se van a realizar a lo largo de la investigacin.

recientes existentes sobre el mismo (revisin bibliogrfca).

CAPTULO 1
PGINA 85
Estructura secuencial de la introduccin
Defnicin del problema (pregunta) de investigacin.
CAPTULO 1
PGINA 86
Caractersticas de los objetivos del estudio en
la introduccin
Enuncia un resultado unvoco, preciso, factible y medible que se obtendr al fnalizar
Defne un estado o situacin cuantifcable en un lugar y tiempo determinados.

CAPTULO 1
PGINA 87
Estilo de la introduccin






infnitivo
unvoca (no desorienten o engaen posteriormente al lector).
CAPTULO 1
PGINA 88
Referencias bibliogrfcas de la introduccin

Ser sufcientemente actualizadas (5-10 ltimos aos).
Centrarse en publicaciones de tipo primario (artculos cientfcos originales).
Ser sufcientes para apoyar la fase inicial de la investigacin sin llegar a ser

CAPTULO 1
PGINA 89
Errores ms frecuentes en la introduccin
Inexactitud en la identifcacin del campo general de investigacin (marco terico).
Imprecisin en la defnicin del problema de investigacin (pregunta de investigacin).
Insufciencia o mala calidad del apoyo bibliogrfco.
CAPTULO 1
PGINA 90
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 91
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 92
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 93
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 94
Introduccin
5. El problema de investigacin se identifca y se
defne correctamente.
CAPTULO 1
PGINA 95
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 96
Introduccin
problema queda claro. Su investigacin se justifca
CAPTULO 1
PGINA 97
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 98
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 99
Introduccin
10. La revisin bibliogrfca de la introduccin
identifca lo que se sabe actualmente (en funcin
Se identifca con claridad el qu y el porqu de la
CAPTULO 1
PGINA 100
Introduccin
11. La revisin bibliogrfca es relevante y adecuada
CAPTULO 1
PGINA 101
Introduccin
12. La revisin bibliogrfca refeja informacin sobre
justifcacin del estudio.
CAPTULO 1
PGINA 102
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 103
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 104
Introduccin
15. La revisin bibliogrfca presenta una gama de
CAPTULO 1
PGINA 105
Introduccin
16. La revisin bibliogrfca de la introduccin
identifca, desde la literatura, importantes vacos de
CAPTULO 1
PGINA 106
Introduccin
17. La organizacin de la revisin bibliogrfca
CAPTULO 1
PGINA 107
Introduccin
18. La revisin bibliogrfca es mucho ms que una
una justifcacin, su lugar es determinante y, en
CAPTULO 1
PGINA 108
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 109
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 110
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 111
Introduccin
22. El marco terico es til para clarifcar conceptos
CAPTULO 1
PGINA 112
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 113
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 114
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 115
Introduccin
26. Las variables extraas (de
CAPTULO 1
PGINA 116
Introduccin
defnen operacionalmente, al igual que sus grados de
CAPTULO 1
PGINA 117
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 118
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 119
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 120
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 121
Introduccin
afrmativa, con verbos activos transitivos, en tiempo
infnitivo, sujetos a una sola interpretacin.
CAPTULO 1
PGINA 122
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 123
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 124
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 125
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 126
Introduccin
37. Las variables predictora y resultado identifcadas en
las hiptesis del estudio se defnen operacionalmente.
CAPTULO 1
PGINA 127
Introduccin
38. Cada hiptesis del estudio se refere solamente a
CAPTULO 1
PGINA 128
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 129
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 130
Introduccin
CAPTULO 1
PGINA 131
Introduccin
CAPTULO 2
PGINA 132
Captulo 2
Teora de cmo leer un artculo original: Material y mtodos.
Dr. Jacobo Daz Portillo
CAPTULO 2
PGINA 133
Material y mtodos
CAPTULO 2
PGINA 134
Materiales y mtodos: Caractersticas del diseo

Precisin, que aumenta al disminuir la variabilidad inducida por covariables extraas
Poder (capacidad de un diseo de investigacin para describir las relaciones entre

Consideracin de las limitaciones (diseos observacionales) y los aspectos ticos
del plan de investigacin (diseos experimentales).
CAPTULO 2
PGINA 135
Materiales y mtodos: Estructura
diseo
y defnicin del punto fnal de la investigacin (estudios
Defnicin de las
CAPTULO 2
PGINA 136
Tipos de diseo/estudios





CAPTULO 2
PGINA 137
Material y mtodos
Diseo del estudio
Pautas para evaluar el diseo
1. El diseo se describe sufcientemente,
CAPTULO 2
PGINA 138
Material y mtodos
Diseo del estudio
Pautas para evaluar el diseo
2. El diseo elegido por los autores parece
CAPTULO 2
PGINA 139
Material y mtodos
Diseo del estudio
Pautas para evaluar el diseo
3. El diseo explica la dimensin temporal (momento
CAPTULO 2
PGINA 140
Material y mtodos
Diseo del estudio
Pautas para evaluar el diseo
4. El diseo especifca la unidad de anlisis (caso,
CAPTULO 2
PGINA 141
Material y mtodos
Diseo del estudio
Pautas para evaluar el diseo
5. El diseo indica el nivel de anlisis:
D
R
E
P
A
CAPTULO 2
PGINA 142
Material y mtodos
Diseo del estudio
Pautas para evaluar el diseo
6. El diseo seleccionado encaja en el paradigma
CAPTULO 2
PGINA 143
Material y mtodos
Diseo del estudio
Pautas para evaluar el diseo
7. El diseo est actualizado con el nivel de
CAPTULO 2
PGINA 144
Material y mtodos
Diseo del estudio
Pautas para evaluar el diseo
8. El diseo descrito garantiza un grado de control
sufciente, especialmente en investigaciones
CAPTULO 2
PGINA 145
Materiales (pacientes)




:




Aos de evolucin de la enfermedad

Clculo de tamao muestral.
CAPTULO 2
PGINA 146
Tipos de variables








CAPTULO 2
PGINA 147
Tipos de variables
CAPTULO 2
PGINA 148
Test de normalidad





Test de Contraste de asimetra: Sirve para contrastar la hiptesis de que el coefciente
g es cero. Propiedad que verifca la distribucin normal
g

el coefciente g curtosis de Fisher (coefciente de apuntamiento) es cero. Propiedad
que verifca la distribucin normal (g

CAPTULO 2
PGINA 149
Material y mtodos
Variables
variables de confusin o modifcadoras.
CAPTULO 2
PGINA 150
Material y mtodos
Variables
defnicin conceptual (terica) y operacional (escala
de medicin, sistema de clasifcacin, criterios
CAPTULO 2
PGINA 151
Material y mtodos
Variables
principales tienen validez y fabilidad conocidas y
CAPTULO 2
PGINA 152
Material y mtodos
Variables
principales se describen sufcientemente, son
CAPTULO 2
PGINA 153
Muestra de la poblacin
CAPTULO 2
PGINA 154
Material y mtodos
Poblacin y muestra
13. La poblacin diana se identifca y se describe
CAPTULO 2
PGINA 155
Material y mtodos
Poblacin y muestra
CAPTULO 2
PGINA 156
Material y mtodos
Poblacin y muestra
15. La poblacin de estudio, defnida por los criterios
de inters (poblacin general, de escolares, etc.). Observar si grupos especfcos
CAPTULO 2
PGINA 157
Material y mtodos
Poblacin y muestra
seleccionadas, las que aceptan y las que fnalmente participan o responden. Si se
CAPTULO 2
PGINA 158
Material y mtodos
Poblacin y muestra
CAPTULO 2
PGINA 159
Material y mtodos
Poblacin y muestra
CAPTULO 2
PGINA 160
Material y mtodos
Poblacin y muestra
tamao de muestra se informa y se justifca a
la luz del objetivo del estudio, del diseo del estudio,
Se hizo una estimacin del tamao muestral, el nivel de confanza (1-) y la potencia
estadstica (1-) del estudio para la estimacin de las medidas de frecuencia o de
CAPTULO 2
PGINA 161
Material y mtodos
Poblacin y muestra
CAPTULO 2
PGINA 162
Material y mtodos
Poblacin y muestra
21. La seleccin y el tamao de la muestra parece
sufciente como para garantizar la validez
CAPTULO 2
PGINA 163
Material y mtodos
Poblacin y muestra
CAPTULO 2
PGINA 164
Material y mtodos
Poblacin y muestra
las prdidas no deberan afectar al tamao muestral mnimo necesario y sus causas
CAPTULO 2
PGINA 165
Material y mtodos
Poblacin y muestra
caractersticas sociodemogrfcas y otras variables que podran modifcar los resultados.
CAPTULO 2
PGINA 166
Material y mtodos
Poblacin y muestra
CAPTULO 2
PGINA 167
Material y mtodos
Anlisis estadstico
26. Se defne el error , y se justifca el tamao
deseada para el estudio (1 ).
CAPTULO 2
PGINA 168
Material y mtodos
Anlisis estadstico
27. El anlisis estadstico estuvo defnido y
describen y se justifcan los tests estadsticos
CAPTULO 2
PGINA 169
Material y mtodos
Anlisis estadstico
confanza al 95%.
CAPTULO 2
PGINA 170
Material y mtodos
Anlisis estadstico
CAPTULO 2
PGINA 171
Material y mtodos
Anlisis estadstico
se acompaan de tests de contraste de hiptesis
paramtricos (mediana) se acompaan
CAPTULO 2
PGINA 172
Material y mtodos
Anlisis estadstico
31. Se justifcan razonadamente los tests
CAPTULO 2
PGINA 173
Material y mtodos
Anlisis estadstico
33. Se utiliza justifcadamente un modelo de anlisis
multivariante para comprobar la posible infuencia
CAPTULO 2
PGINA 174
Material y mtodos
Consideraciones ticas
CAPTULO 2
PGINA 175
Material y mtodos
Consideraciones ticas
CAPTULO 2
PGINA 176
Material y mtodos
Consideraciones ticas
CAPTULO 2
PGINA 177
Material y mtodos
Consideraciones ticas
confdencialidad a los participantes del estudio.
CAPTULO 3
PGINA 178
Captulo 3
Teora de cmo leer un artculo original: Resultados.
Dr. Jacobo Daz Portillo
CAPTULO 3
PGINA 179
Resultados
CAPTULO 3
PGINA 180
Resultados


Con qu grado de detalle tcnico deben presentarse los hallazgos? Con el sufciente

Primarias: Texto (forma estilstica ms efciente en la presentacin de los


Grfcos.



CAPTULO 3
PGINA 181
Resultados
Recogida de datos
adecuados para el diseo del estudio.
CAPTULO 3
PGINA 182
Resultados
Recogida de datos
CAPTULO 3
PGINA 183
Resultados
Recogida de datos
3. Se describe la validez y la fabilidad de cada
CAPTULO 3
PGINA 184
Resultados
Recogida de datos
CAPTULO 3
PGINA 185
Resultados
Recogida de datos
CAPTULO 3
PGINA 186
Texto en los resultados



Citar todas las tablas y fguras.
Citar todas las referencias bibliogrfcas.


CAPTULO 3
PGINA 187
Justifcacin de las tablas en los resultados



CAPTULO 3
PGINA 188
Caractersticas de las tablas
CAPTULO 3
PGINA 189
Justifcacin de las fguras en los resultados




CAPTULO 3
PGINA 190
Caractersticas de las fguras
CAPTULO 3
PGINA 191
Leyes de Edward Tufte
Mienten los grfcos?
El tamao del efecto investigado y medido es igual en los grfcos
Se muestra solo un pequeo porcentaje de los posibles eventos?
Se alarga grfco mas all del
CAPTULO 3
PGINA 192
1 Ley de Tufte
El tamao del es igual en los grfcos que en los
Tamao del efecto mostrado en el GRFICO
Tamao del efecto en los DATOS
CAPTULO 3
PGINA 193
Efcacia del Quinapril frente a placebo
CAPTULO 3
PGINA 194
Efectos adversos de los frmacos comparados
CAPTULO 3
PGINA 195
2 Ley de Tufte
Se muestra solo un pequeo porcentaje de los posibles eventos?
de uno de los grupos, lo cual tiende a magnifcar las cosas, parece como si uno de los
Por ejemplo, en un anuncio de pravastatina, refrindose al estudio WOS (West of
placebo queda con esta grfca muy amplifcado. Cuando se describen grfcamente los
CAPTULO 3
PGINA 196
Estudio WOS (West of Scotland Study)
CAPTULO 3
PGINA 197
3 Ley de Tufte
CAPTULO 3
PGINA 198
4 Ley de Tufte
Se alarga el grfco ms all del periodo del estudio?
indican el nmero de pacientes elegibles en cada ao del estudio desde el momento de

sobre simvastatina se dibuja una curva de supervivencia de unos 6 aos. El nmero

de pacientes elegibles en cada ao desde la aleatorizacin no se muestra (aunque si
aparece en el articulo original), de hecho slo un pequeo nmero de rezagados haba
quedado (228 de 4444) en los seis aos. La diferencia a los seis aos aparece en el
anuncio mayor que a los cinco aos.
CAPTULO 3
PGINA 199
Recomendaciones de Tufte
Grfcos que son ms altos que anchos, los cuales exageran los incrementos y las
Grfcos que utilizan reas (o representacin de volumen) para dibujar un dato de
CAPTULO 3
PGINA 200
Estructura bsica de los resultados
Datos secundarios derivados del anlisis estratifcado o multivariante (datos
estratifcados) (tabla 3).
CAPTULO 3
PGINA 201
Principales errores en los resultados



Se emplean tablas y grfcos inadecuados, confusos o repetitivos de la informacin

Informacin sobre el anlisis estadstico incompleta, inadecuada o defciente.
CAPTULO 3
PGINA 202
Resultados
Anlisis de los datos
CAPTULO 3
PGINA 203
Resultados
Anlisis de los datos
son los que aparecen refejados
CAPTULO 3
PGINA 204
Resultados
Anlisis de los datos
CAPTULO 3
PGINA 205
Resultados
Anlisis de los datos
CAPTULO 3
PGINA 206
Resultados
Anlisis de los datos
CAPTULO 3
PGINA 207
Resultados
Anlisis de los datos
CAPTULO 3
PGINA 208
Resultados
Anlisis de los datos
CAPTULO 3
PGINA 209
Resultados
Anlisis de los datos
CAPTULO 3
PGINA 210
Resultados
Anlisis de los datos
CAPTULO 3
PGINA 211
Resultados
Anlisis de los datos
CAPTULO 3
PGINA 212
Resultados
Presentacin de los datos
CAPTULO 3
PGINA 213
Resultados
Presentacin de los datos
CAPTULO 3
PGINA 214
Resultados
Presentacin de los datos
CAPTULO 3
PGINA 215
Resultados
Presentacin de los datos
CAPTULO 3
PGINA 216
Resultados
Presentacin de los datos
signifcativos mas relevantes. Los resultados
negativos (no esperados) se informan al fnal de la
CAPTULO 3
PGINA 217
Resultados
Presentacin de los datos
sus intervalos de confanza (IC95%) en todas las
de la signifcacin estadstica de las diferencias
CAPTULO 3
PGINA 218
Resultados
Presentacin de los datos
CAPTULO 3
PGINA 219
Resultados
Presentacin de los datos
CAPTULO 3
PGINA 220
Resultados
Presentacin de los datos
CAPTULO 3
PGINA 221
Resultados
Presentacin de los datos
y justifcando cules se incluyeron (o no) en el
CAPTULO 3
PGINA 222
Resultados
Presentacin de los datos
CAPTULO 3
PGINA 223
Resultados
Presentacin de los datos
CAPTULO 3
PGINA 224
Resultados
Presentacin de los datos
grfcos
CAPTULO 3
PGINA 225
Resultados
Presentacin de los datos
29. Los grfcos permiten visualizar y analizar
CAPTULO 3
PGINA 226
Resultados
Presentacin de los datos
30. Tanto los grfcos como las tablas se
CAPTULO 3
PGINA 227
Resultados
Presentacin de los datos
31. Tanto los grfcos como las tablas clarifcan
signifcativos, establecen relaciones y resumen el
CAPTULO 3
PGINA 228
Resultados
Presentacin de los datos
grfco ms adecuado (barras, lineal, histograma,
CAPTULO 3
PGINA 229
Resultados
Presentacin de los datos
33. Los grfcos y las fguras presentadas cumplen
CAPTULO 3
PGINA 230
Resultados
Presentacin de los datos
CAPTULO 4
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Captulo 4
Teora de cmo leer un artculo original: Discusin y bibliografa.
Dr. Jacobo Daz Portillo
CAPTULO 4
PGINA 232
Discusin
CAPTULO 4
PGINA 233
Discusin
Cul es el signifcado de los hallazgos del estudio?



CAPTULO 4
PGINA 234
Discusin


Convencer al lector de la fabilidad y validez
Ratifcar la ausencia de sesgos que puedan contaminar
CAPTULO 4
PGINA 235
Validez

(causa) y no a otras variables extraas (



CAPTULO 4
PGINA 236
Estructura de la discusin
Corroborar la fabilidad y validez de la investigacin.
Reconocer las limitaciones del estudio y confrmar la
CAPTULO 4
PGINA 237
Sesgos
Aparecen cuando se introduce un error en el diseo del trabajo.



con infuencia sobre la variable dependiente (resultado) que no han sido estudiadas
CAPTULO 4
PGINA 238
Objetivos de la discusin
Sealar las similitudes y las diferencias entre los resultados.
Sealar reas distintas que hace falta investigar sobre el tema en cuestin.
CAPTULO 4
PGINA 239
Estilo de la discusin
Objetividad Imaginacin
Ponderacin Entusiasmo
Honestidad intelectual Pura especulacin


CAPTULO 4
PGINA 240
Errores ms frecuentes en la discusin




No se explican las similitudes o diferencias con estudios afnes (se ha realizado una
buena bsqueda bibliogrfca actualizada?).


CAPTULO 4
PGINA 241
Conclusin


Las conclusiones no se justifcan al no apoyarse en los resultados del estudio.


CAPTULO 4
PGINA 242
Discusin
CAPTULO 4
PGINA 243
Discusin
CAPTULO 4
PGINA 244
Discusin
CAPTULO 4
PGINA 245
Discusin
CAPTULO 4
PGINA 246
Discusin
cientfco.
CAPTULO 4
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Discusin
justifcacin los resultados del estudio.
CAPTULO 4
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Discusin
7. Se distingue entre signifcacin estadstica y
relevancia clnica, y se justifca razonadamente la
CAPTULO 4
PGINA 249
Discusin
(encontrados en la segunda revisin bibliogrfca).
justifcando las analogas y las diferencias.
CAPTULO 4
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Discusin
CAPTULO 4
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Discusin
10. Se comenta y se refexiona adecuadamente
estudio,confrmando la ausencia de
se detectan sesgos se refexiona si pueden afectar a
CAPTULO 4
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Discusin
CAPTULO 4
PGINA 253
Discusin
12. Los autores intentan justifcar con coherencia la
CAPTULO 4
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Discusin
13. Los autores justifcan con coherencia la
CAPTULO 4
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Discusin
14. Los autores justifcan en la discusin la
benefcios de su aplicacin, seguridad y costes de
efciencia
CAPTULO 4
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Discusin
CAPTULO 4
PGINA 257
Discusin
CAPTULO 4
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Discusin
Conclusiones
investigacin defnidas en los objetivos del artculo.
CAPTULO 4
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Discusin
Conclusiones
CAPTULO 4
PGINA 260
Discusin
Conclusiones
CAPTULO 4
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Discusin
Conclusiones
criterios de inclusin, la defnicin y la medicin de
la exposicin y el resultado, el nivel de confanza de
CAPTULO 4
PGINA 262
Discusin
Conclusiones
refexiones y las recomendaciones de los autores.
CAPTULO 4
PGINA 263
Discusin
Conficto de intereses
22. Se menciona la fuente de fnanciacin del
ausencia de confictos de intereses.
CAPTULO 4
PGINA 264
Agradecimientos
CAPTULO 4
PGINA 265
Bibliografa

Distribucin en el texto: 30-40% de las citas aparece apoyando la discusin (2
revisin bibliogrfca).

CAPTULO 4
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Bibliografa gris o no localizable






CAPTULO 4
PGINA 267
Bibliografa seleccionada segn criterios de medicina
basada en evidencia
juiciosa de la mejor evidencia (prueba) cientfca disponible a la hora de tomar decisiones
sobre el cuidado de los pacientes. La prctica de la MBE signifca integrar en la maestra
clnica individual la mejor evidencia (prueba) cientfca disponible procedente de una
investigacin vlida y fable.
CAPTULO 4
PGINA 268
Errores ms frecuentes de la bibliografa


Ausencia de una segunda revisin bibliogrfca (para armar la discusin).
CAPTULO 4
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Bibliografa
CAPTULO 4
PGINA 270
Bibliografa
de los ltimos 5 aos).
CAPTULO 4
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Bibliografa
CAPTULO 4
PGINA 272
Bibliografa
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PGINA 273
Bibliografa
CAPTULO 4
PGINA 274
CAPTULO 4
PGINA 275
CAPTULO 4
PGINA 276
CAPTULO 4
PGINA 277
CAPTULO 4
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CAPTULO 4
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Tabla de evidencia
CAPTULO 4
PGINA 280
Bibliografa (1)

Rodrguez R, editor. Metodologa de investigacin y escritura cientfca en clnica.
Bobenrieth Astete MA. Mitos y realidades en torno a la publicacin cientfca. Med

Campanario JM. Cmo escribir y publicar un artculo cientfco. Cmo estudiar y
Mass JJ. El lenguaje de la publicacin cientfca en las Ciencias de la Salud. Rev

J. Fichas de lectura crtica de la literatura cientfca. Vitoria-Gasteiz: Osteba-Servicio
CAPTULO 4
PGINA 281
Bibliografa (2)

Evidencia. Cmo ejercer y ensear la MBE. Londres: Churchill Livinstone 1997.


Jimenez J. Lectura crtica de la literatura cientfca (I): Validez del estudio.
Jimenez J. Lectura crtica de la literatura cientfca (II): Evaluacin de los resultados.

biomdica: proceso y fundamento cientfco. Med Clin 2005; 125: 8-13.
Albert T. Cmo escribir artculos cientfcos fcilmente. Gac Sanit 2002; 16: 354
CAPTULO 4
PGINA 282
Bibliografa (3)


la literatura cientfca. Enfermera Clnica 2003; 13 (1): 32-40.
Gmez A. Lectura crtica de la literatura cientfca, En: Manual de medicina basada



CAPTULO 4
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Recursos en internet



Lectura crtica de la literatura cientfca. (I) Validez del estudio.
Lectura crtica de la literatura cientfca. (II) Evaluacin de los resultados.
Lectura crtica de la literatura cientfca.
CAPTULO 4
PGINA 284
Recursos en internet





CAPTULO 4
PGINA 285
Recursos en internet


La evaluacin de la informacin cientfca.



CAPTULO 4
PGINA 286
Recursos en internet





Gua prctica de lectura crtica
de artculos cientfcos originales
en Ciencias de la Salud
Dr. Jacobo Daz Portillo
http://publicacionesofciales.boe.es/
Gua prctica de lectura crtica
de artculos cientfcos originales
en Ciencias de la Salud
Dr. Jacobo Daz Portillo