EPIDEMIOLOGIA

Ciencia que estudia la distribucin de las enfermedades y los determinantes del proceso salud-
enfermedad en las poblaciones humanas, y la aplicacin y evaluacin de los conocimientos de
la historia natural de las enfermedades a nivel de los servicios de salud y de la poblacin en
general
Historia de la Epidemiologa
En la medicina China antigua existe evidencia de un enfoque epidemiolgico preventivo: en
2650 aC se publica el Nei-King Canon de la Medicina en el que figuran la viruela y mtodos
para su prevencin













Los hebreos incluyen en la Ley Mosaica, el Levtico primer cdigo de higiene, escrito en el
ao 1500 a.C






Historia de la Epidemiologa
Estudios de John Snow sobre el clera
Los comienzos de la epidemiologa cientfica se vinculan con las observaciones que realizara
John Snow durante las epidemias de clera que afectaron a Londres en 1849 y 1854.

Este mdico demostr que la transmisin del mal era debida a la contaminacin del agua por
las heces de los enfermos.
1891
El Public Health Service de los Estados Unidos cre el Hygiene Laboratory el cual se
convirti el ncleo principal de la investigacin epidemiolgica en los Estados Unidos.
En 1910 realiz numerosos estudios relativos a la epidemiologa laboral, incluyendo: silicosis,
intoxicacin por plomo, dermatosis industrial, radiacin, neumoconiosis e intoxicacin por
mercurio.
Dr. Joseph Goldberger, 1914-1930
Realiza extensas investigaciones en el Hygienic Laboratory sobre la pelagra con las cuales puso
fin a este problema de salud pblica ampliamente extendido en esa poca.
Massachussetts, USA 1933
Bigelow y Lombard del Departamento de Salud Pblica de Massachussetts realizan
investigaciones intensivas sobre la epidemiologa del cncer. En 1933 publican Cancer and
other Chronic Diseases in Massachussetts, incluye uno de los primeros estudios de control de
casos que demostr la relacin entre el consumo de tabaco y el cncer de la cavidad bucal.
1946, Communicable Disease Center
La agencia de guerra Malaria Control in War Areas se transform en el Communicable Disease
Center que en la actualidad se denomina Centers for Disease Control y que se ocupa del
estudio de la epidemiologa de las enfermedades infecciosas y no infecciosas.
Richard Doll y Austin Bradford Hill, 1950
Doll y Hill demostraron que el riesgo de contraer carcinoma de los bronquios y pulmn era
mucho ms alto entre fumadores que entre no fumadores y que el incremento en el riesgo se
relacionaba directamente con el nmero de cigarrillos fumados por da.
Dr. Ancel Keys, Revista Lancet 1952
Compara los niveles de colesterol en suero de hombres americanos e italianos:


Americanos
Dieta rica grasa
Tasa de mortalidad por enfermedades
coronarias alta
Italianos
Dieta pobre grasa
Tasa de enfermedad por enfermedades
coronarias baja



1953 Dr. Jerry Morris, Lancet

Demostr que la mortalidad por enfermedades de las arterias coronarias era muy inferior en
personas cuyas ocupaciones requeran un esfuerzo fsico considerable, comparado con la de
aquellas personas cuyas tareas les exigan un esfuerzo fsico leve.
EPIDEMIOLOGIA
Ciencia que estudia la distribucin de las enfermedades y los determinantes del proceso salud-
enfermedad en las poblaciones humanas, y la aplicacin y evaluacin de los conocimientos de
la historia natural de las enfermedades a nivel de los servicios de salud y de la poblacin en
general
USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA
Estudio de la historia de la salud de las poblaciones y los cambios en las
enfermedades.
Realizar diagnstico de la salud de la comunidad.
Realizar evaluacin de servicios de salud y de la tecnologa mdica.
Realizar anlisis de riesgos de las personas partiendo del anlisis de poblaciones.
Identificar sndromes mediante la descripcin de la distribucin y asociacin de
fenmenos clnicos en la poblacin.
Completar el cuadro clnico de enfermedades crnicas y describir su historia natural.
Buscar las causas de la salud y de la enfermedad


TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLGICOS
EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA
EPIDEMIOLOGIA ANALITICA
EPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTAL