PROGRAMA BSICO PARA TERAPIA DE VOZ

A continuacin se presentar un programa de ejercicios para terapia de voz. Este programa debe
considerarse como programa bsico, el que puede ser ampliado por otros ejercicios segn sean las
necesidades. La combinacin de los ejercicios debe representar cada uno de los mbitos de la terapia de
voz. Los ejercicios fueron probados en una consulta durante los ltimos nueve aos. Estos provienen de
diferentes institutos, en donde fueron aprendidos en forma prctica por los terapeutas. ran parte de los
ejercicios fueron ofrecidos a la academia para terapia de voz ! "abla en #$nc"en. El programa bsico
presentado a contiuacin debe ser visto como base de dicusin para, a nivel de la %E, poder debatir
sobre los contenidos de la terapia de voz. Esto debe incitar a terapeutas en regiones de "abla "ispana !
en regiones de "abla alemana a presentar ! someter a debate sus m&todos e innovaciones. 'nstitutos !
universidades deben tener la posibilidad de facilitar ms rpidamente las nuevas investigaciones en el
mbito de la terapia de voz a la consulta. (or otro lado, terapeutas podr)an transmitir directamente a la
investigacin sus necesidades.
En los ejercicios se reconocen tres grados de dificultad*
ejercicios con dificultad grado 1 son posibles al principio de una terapia ! no
requieren conocimientos previos por parte del paciente.
ejercicios con dificultad grado 2 e+ijen una capacidad principiante de
percepcin del cuerpo ! la ps)quis. Estos de ninguna manera pueden estar al
comienzo de una terapia.
ejercicios con dificultad grado 3 e+ijen una capaciadad real de percepcin del
cuerpo ! la ps)quis, una buena regulacin de la tonicidad ! una respiracin
profunda suficientemente desarrollada.
,. Percepcin de la propia respiracin de sentado sin haber recibido indicaciones previas
sobre el modo correcto de respirar
o -i&ntate sobre un taburete ! pon una mano en el estomgo,la otra en el pec"o, !
pronuncia una frase cualquiera. Al "ablar, observa cmo es tu respiracin o tu
movimiento respiratorio. .(ercibes el movimiento de inspiracin ! espiracin/ .0nde se
produce el movimiento, en el estmago o en el pec"o/
o 1az las mismas observaciones, mientras e+pulsas lentamente el aire por la boca !
pronuncias los sonidos*
fff,
sss
o (ronuncia a"ora el sonido que "ar)as para mandar a alguien que se calle
sss
2.
3. Ejercicio: Mtodos de relajacin, por ejemplo elajacin Progresiva de
!acobson, grado 1"
4. Ejercicio: Estimulacin de la percepcin del cuerpo de echado, mejora del
contacto con la superficie de apo#o como base para la reali$acin de los
ejercicios de relajacin # respiracin, grado 1
5c"ate de espaldas sobre el suelo en una alfombra. Las piernas estn ligeramente entreabiertas,
los brazos estirados a la altura del pec"o, las palmas de las manos miran "acia arriba. (ercibe la
superficie sobre la que descansa tu cuerpo ! siente el contacto sobre el suelo de todo tu cuerpo,
de los talones, pantorrillas, muslos, nalgas, de la columna vertebral ! de los "uesos que la
componen, el co+is, sacro, las costillas lumbares, costales, cervicales, de la nuca, la cabeza, los
"ombros, brazos, manos. 6isualiza todo tu cuerpo.
(Imagen 3)
A"ora coloca dos pelotas de tenis un poco por encima de la rabadilla 7sacro8, ap!ate sobre ella,
de modo que no quede un "ueco entre las lumbares ! el suelo. (ercibe una pequea o mediana
presin sobre la rabadilla, pero no est&s en tensin, sino intenta relajarte, para que no te "agas
dao.
(Imagen 3a)
'mag)nate que el aire que tomas en la inspiracin se concentra en la parte inferior del abdomen !
que sale por la pierna derec"a ! el taln, ! se esparce por el suelo. 9epite este ejercicio tres
veces, ! al espirar pronuncia el sonido* fff. 'nspira profundamente desde la parte ms inferior del
abdomen.
(Imagen 3b)
'mag)nate que el aire que tomas en la inspiracin se concentra en la parte inferior del abdomen !
sale por la pierna izquierda ! el taln, ! se esparce por el suelo. 9epite el ejercicio tres veces.
(Imagen 3c)
'mag)nate que el aire que tomas en la inspiracin se concentra el la parte inferior del abdomen, !
sube por la columna vertebral, ! sale por el "ombro derec"o, brazo, mano, ! se esparce por el
suelo. 9epite el ejercicio tres veces.
(Imagen 3d)
'mag)nate que el aire se concentra en la parte inferior del abdomen, ! sube por la columna
vertebral, ! sale por el "ombro izquierdo, brazo, mano, ! se esparce por el suelo. 9epite el
ejercicio tres veces.
(Imagen 3e)
'mag)nate que el aire se concentra en la parte inferior del abdomen, sube por la columna
vertebral ! por la nuca, sale por la cabeza ! se esparce por el suelo. 9epite el ejercicio tres
veces.
(Imagen 3f)
:inalmente el aire se concentra de nuevo en la parte inferior de tu abdomen ! sale en todas las
direcciones, por la pierna derec"a e izquierda, por el brazo derec"o e izquierdo, por la cabeza.
A"ora !a puedes retirar las dos pelotas de tenis. (ercibe si la superficie de contacto de tu cuerpo
contra el suelo "a cambiado, siente los talones, las pantorrillas derec"a e izquierda, las rodillas,
los muslos, las nalgas, la columna vetebral ! los "uesos que la componen, el co+is, sacro, las
costillas lumbares,costales ! cervicales, la nuca, la cabeza, los "ombros, brazos, manos ...
'mag)nate que "as salido del agua ! que a"ora ests tumbado sobre una superficie lisa, sobre la
que tu cuerpo "medo deja su contorno dibujado, ! t puedes contemplar esa "uella que deja tu
cuerpo.
(ercibe si la superficie de contacto de tu cuerpo contra el suelo "a cambiado, siente los talones,
las pantorrillas derec"a e izquierda, las rodillas, los muslos, las nalgas, la columna vetebral ! los
"uesos que la componen, el co+is, sacro, las costillas lumbares, costales ! cervicales, la nuca, la
cabeza, los "ombros, brazos, manos ...
;. Ejercicio: %irar con la cabe$a de echado, para relajar los m&sculos de la
nuca, grado 1
(Imagen 4)
(ermanece ec"ado en el suelo, con las piernas encogidas, los pies apo!ados sobre el suelo !
ligeramente separados, los brazos e+tendidos a la altura del pec"o ! con las palmas de las
manos mirando "acia arriba. La barbilla mira en direccin "acia el pec"o, de forma que la nuca
se alarga. 6isualiza interiormente las dimensiones de la superficie de contacto de tu cabeza
contra el suelo.
#ueve a"ora la cabeza lentamente de derec"a a izquierda, de izquierda a derec"a. La cabeza
gira lenta ! sim&tricamente todo lo posible "acia la izquierda, ! de nuevo lenta ! sim&tricamente
todo lo posible "acia la derec"a. 'mag)nate que tu cabeza gira como una pelota, una esfera, o
cmo el p&ndulo de un reloj, de derec"a a izquierda, sin pausa, sin interrupcin, continua !
regularmente, de forma que puedes sentir cada cent)metro de tu crneo.
Al llegar al centro para. 6isualiza de nuevo la superficie de apo!o de tu cabeza. (ercibe las
sensaciones, cmo sientes tu cabeza a"ora, si "a cambiado la superficie de apo!o, si sientes tu
cabeza ms pesada o ms ligera.
<. Ejercicio: Estiramiento de la $ona lumbar, para relajar la musculatura
intercostal # el diafragma, grado 1
=ontina ec"ado en el suelo, con las piernas encogidas, los pies apo!ados sobre el suelo, con
una ligera separacin. Los brazos estn e+tendidos a la altura del pec"o, la nuca est estirada.
(Imagen 5a)
A"ora mueve ambas piernas "acia la derec"a a la vez que e+pulsas el aire, pronunciando el
sonido f. Las piernas no estn juntas, sino que cuando una pierna "a llegado al centro, la otra
empieza a moverse. La espalda permanece apo!ada en el suelo. (uedes empezar moviendo la
rodilla derec"a, ! automticamente la izquierda se desplazar "acia el lado derec"o sin que
"agas esfuerzo alguno. 0e esta manera, la columna vertebral se apo!a mejor contra el suelo.
9epite el ejercicio varias veces, prestando atencin a realizar el movimiento slo durante la fase
de e+piracin, mientras que durante la inspiracin no se produce ningn movimiento, es decir, las
rodillas estn siempre a la derec"a o a la izquierda del cuerpo.
(Imagen 5b)
=uando controles el movimiento, mueve tambi&n la cabeza, pero en la direccin contraria. Las
rodillas ! la cabeza se mueven de un lado al otro pero en direccin contraria ! al mismo tiempo
que e+pulsas el aire. #ientras la cabeza se mueve, la barbilla mira "acia el pec"o formando un
ngulo recto con el cuello. 9epite este ejercicio varias veces. Espira durante el movimiento, e
inspira en la pausa.
Al llegar al centro para, estira las piernas, los pies miran "acia afuera. (ercibe las sensaciones, si
"a cambiado la superficie de apo!o sobre el suelo, si la columna vertebral est ms o menos
apo!ada, el co+is, sacro, costillas lumbares, costales ! cervicales, la nuca, la cabeza, los
"ombros, brazos, manos...
>. Ejercicio: Mejorar la movilidad de la columna vertebral mientras se e'pulsa
el aire de forma prolongada en fff( coordinacin del movimiento # la
e'piracin, grado 2
(Imagen 6)
(Imgenes 6 a,b,c)
Ests ec"ado en el suelo, con las piernas encogidas ! los brazos a la altura del pec"o. En este
ejercicio elevars la columna vertebral del suelo, v&rtebra a v&rtebra, de forma que slo los
omplatos estn apo!ados en el suelo. El movimiento se realiza lentamente ! durante la
espiracin. 'ntenta elevar cada v&rtebra, "asta quedar apo!ado en los omplatos, e inspira.
9espira profundamente ! desciende v&rtebra a v&rtebra, mientras e+pulsas el aire. 9epite el
ejercicio lentamente varias veces.
A"ora introducimos una pequea variante en el ejercicio. #ientras elevas la columna "acia arriba,
al e+"alar el aire, pronuncias ?maeiou?, subiendo con la voz. Al llegar arriba respiras
profundamente ! desciendes, v&rtebra a v&rtebra, emitiendo la ?m? con las cinco vocales*
@maeiou?, ! descendiendo al mismo tiempo con la voz ! con la columna. 0urante la inspiracin no
"agas ningn movimiento, sino que permanece en la posicin correspondiente, abajo o arriba.
Al final del ejercicio, percibe las sensaciones, la superficie de apo!o de tu columna vertebral, el
ritmo respiratorio natural.
A. Ejercicio: Percepcin del movimiento respiratorio en el abdomen # habla
retardada seg&n el ritmo respiratorio fisiolgico, grado 2
(Imagen 7)
ira el cuerpo lentamente "acia un lado, "asta quedar ec"ado boca abajo. 9ecoge los brazos
debajo de la cabeza, que mira "acia un lado, ! se apo!a cmodamente sobre un brazo. Bo juntes
las piernas, d&jalas ligeramente entreabiertas, los talones miran "acia afuera. 'nspira por la nariz,
e+pulsa el aire por la boca produciendo el sonido ?ssss?. Al estar apo!ado sobre el abdomen,
percibes claramente el movimiento de tu respiracin, cmo el aire se concentra en la parte
inferior del abdomen ! como sale lentamente al pronunciar ?ssss?.
=ambia a"ora el sonido ?ssss? por nmeros. Al e+pulsar el aire, pronuncia un nmero,
aprovec"ando todo el aire "asta el m+imo. (or ejemplo* uunooo, doooss, treeess, ... =uenta
"asta diez, ! al pronunciar cada nmero aprovec"a al m+imo todo el aire. 0espu&s toma aire de
nuevo lentamente desde el abdomen.
C. Ejercicio: )ntensificacin del movimiento de la columna # estiramiento de la
musculatura intercostal en posicin *de gatas* # durante la inspiracin #
espiracin, grado 2
(Imagen 8)
(Imgenes 8 a,b,c)
(onte de gatas, apo!ndote sobre manos ! rodillas. Las piernas estn ligeramente separadas. La
cabeza mira "acia abajo, la nuca est relajada. Arquea la espalda "acia arriba, al mismo tiempo
que la cabeza se inclina en direccin al ombligo. #ientras realizas este movimiento, espira
lentamente pronunciando
sss.
Al arquear la espalda, la musculatura abdominal se contrae "acia adentro. =on la inspiracin iene
lugar el movimiento contrario, es decir, formas el arco "acia adentro, la cabeza se alza como si
quisiera tocar el co+is. 9epite el ejercicio varias veces, mientras inspiras ! espiras lentamente.
#ueve la columna vertebral lentamente, como si cada v&rtebra pudiera moverse individualmente.
=uando controles los movimientos,introduce una vocal al espirar, ! al arquear la espalda "acia
arriba
su, suo, suoa, suoae, suoaei
,D. Ejercicio: Estiramiento de la musculatura del sacro, percepcin del
movimiento respiratorio # toma de conciencia de la resonancia en la
cabe$a, grado 2
(Imagen 9a)
A"ora si&ntate sobre las piernas, lo ideal es que las nalgas toquen los talones.La cabeza se
inclina "acia adelante, de forma que la zona del nacimiento del cabello quede apo!ada en el
suelo, ! la nuca quede estirada. Los brazos deben estar a ambos lados del cuerpo ! "acia atrs.
=omo consecuencia de esta posicin, percibes claramente como el aire se instala en la ?faja
abdominal?. 9espira por la nariz ! e+pulsa el aire por la boca con el sonido sss. Eras repetir el
ejercicio varias veces, sustitu!e el sonido s, por el sonido u. 'mag)nate cmo el sonido u
se forma en la zona ms inferior del abdomen, ! cmo asciende lentamente por el canal vocal !
en la boca, a trav&s de un redondeamiento de los labios se produce el sonido u. (ercibe en la
cabeza la resonancia del sonido a trav&s de su vibracin. 9epitelo varias veces.
(Imagen 9)
(Imgenes 9 a,b,c)
A"ora estira los brazos "acia adelante, ! con las manos intenta llegar lo ms lejos posible, como
un gato que se estira. Estira tambi&n los msculos serratos todo lo que puedas, pero sigue
sentado sobre los talones. %na vez que "as realizado este estiramiento, vuelve a la posicin de
partida ! descansa. A continuacin, repite el ejercicio, alternando estiramiento ! descanso.
,,. Ejercicio: Ponerse de pie de forma natural, para evitar tensiones en la
columna vertebral, grado 1
(Imagen 10)
(Imgenes 10 a,b,c)
El fundamento de saber ponerse de pie de forma natural, consiste en, desde la posicin de
ec"ado,no levantarse primero con la cabeza. Lo ideal ser)a que si ests ec"ado de espaldas, te
gires "acia un lado, ! luego boca abajo, ! luego te levantes sin tener que tensar la nuca
innecesariamente, como ocurre al levantar la cabeza.
(artiendo de la posicin de ec"ado, ponte de nuevo ?de gatas? ! deja la cabeza colgar "acia
adelante. Esto es importante para no tensar los msculos del cuello, despu&s de la relajacin.
0esde esta posicin, apo!a primero los pies, de forma que las nalgas son el punto ms elevado !
tus pies quedan ligeramente separados. La columna comienza a elevarse lentamente,
empezando por el c+is, v&rtebra a v&rtebra, sacro, v&rtebras lumbares, costales, cervicales, !
finalmente la cabeza. 0urante la elevacin de la columna, los pies estn ligeramente separados,
las rodillas no presentan tensin alguna. Los brazos cuelgan relajados. La columna est
totalmente erguida, pero no la cabeza, que se inclina un poco "acia adelante para que los
msculos del cuello no est&n en tensin.
,2. Ejercicio: Masaje del pie con una pelota de tenis para mejorar el contacto
con el suelo # estimular la postura erguida, grado 1
Ests de pie, con la nuca estirada, la cadera recta, las rodillas sin fle+ionar ! los brazos relajados.
(ercibe el contacto de la planta de los pies con el suelo. (ercibe como es de grande esa
superficie de contacto.
(Imagen 11)
(Imgenes 11 a,b)
(on a"ora uno de tus pies sobre la pelota de tenis, ! masajea el centro de la planta del pie
girando con el pie sobre la pelota. =ombina el movimiento con la espiracin. =on la inspiracin no
muevas el pie ! permanece en contacto con la pelota.
(Imgenes 11 c,d)
ira a"ora sobre la pelota de tenis desde el centro de la planta del pie "asta los dedos !
viceversa. 9ep)telo varias veces ! presta atencin a realizar el movimiento slo durante la
espiracin.
(Imgenes 11 e,f)
=ontina girando el pie sobre la pelota, pero a"ora desde el centro "asta el taln ! viceversa.
9epite varias veces.
(Imgenes 11 g,h)
(or ltimo gira con el pie de lado. En esta posicin dibuja c)rculos como "as "ec"o con las otras
zonas del pie.
(onte de nuevo con los dos pies rectos ! compara el contacto con el suelo de las dos plantas de
los pies. .Eienen las dos el mismo contacto con el suelo o es diferente/
9epite el mismo ejercicio con el otro pie, realizando el masaje en tres fases, primero en el centro,
luego en direccin "acia los dedos, "acia el taln ! de lado. :inalmente compara ambas plantas.
,3. Ejercicio: Movimiento para activar la respiracin # estirar los m&sculos +ue
en ella intervienen, grado 2
Ests de pie. Los pies se encuentran bien apo!ados sobre el suelo, las rodillas estn bien
relajadas. 'mag)nate que ests en un ascensor ! que de repente se para. .Fu& e+perimentan las
rodillas cuando se para el ascensor/ Eus rodillas permanecen relajadas por si acaso el ascensor
vuelve a estancarse.
(ercibe el contacto de las plantas de los pies sobre el suelo, comprueba si "a! diferencias entre
la derec"a ! la izquierda. (resta atencin en este ejercicio, en que los talones permanezcan
apo!ados contra el suelo ! que las rodillas est&n relajadas ! dispuestas a reaccionar en cualquier
momento.
(Imagen 12)
(Imgenes 12 a,b,c)
Levanta los brazos, est)nalos ! que queden un poco por detrs de la cabeza. A continuacin, con
la fase de espiracin, deja caer el cuerpo ! los brazos "acia adelante impulsados por su propio
peso. Eoma impulso ! sube con los brazos de nuevo. Las plantas de los pies no se despegan del
suelo, la cabeza se mueve durante todo el ejercicio como si fuera una prolongacin de la
columna vertebral, los msculos de la nuca deben estar relajados. Al realizar el impulso "acia
abajo e+pulsa el aire produciendo el sonido ffft. Al pronunciar la GtG los brazos estn arriba, casi
detrs de la cabeza, ! al estirar el cuerpo se produce casi automticamente la inspiracin. 9epetir
el ejercicio varias veces.
,4. Ejercicios para tomar consciencia de la postura al sentarse
,3., ,a columna vertebral recta, grado 1:
(Imagen 13a)
-i&ntate bien derec"o en un taburete. (resta atencin a la nuca. 0ebe estar como alargada, las
cervicales relajadas. 'mag)nate que estuvieras colgando como una marioneta. (rolonga la
columna vertebral a trav&s de la cabeza, ! en ese punto arrancan los "ilos de los que ests
colgando. Los muslos forman un ngulo recto con el cuerpo ! tambi&n con la pantorrilla. Los pies
estn bien apo!ados en el suelo ! ligeramente separados.
(ercibe los dos "uesos 7isquin8 sobre los que te sientas. Lentamente, gira sobre estos dos
"uesos ! percibe como el peso del cuerpo que descansa sobre los "uesos, se desplaza de
derec"a a izquierda ! al contrario. 0ibuja c)rculos cada vez ms grandes en una direccin !
despu&s cada vez ms pequeos. 0&tente en el momento en que sientas que el peso recae
igualmente sobre ambos lados del taburete.
9epite el ejercicio, efectuando la rotacin al rev&s, es decir, de pequeos a grandes c)rculos.
Al final, percibe de nuevo los "uesos sobre los que te sientas, derec"o e izquierdo, ! el contacto
con el asiento.
,3.2 ,a nuca relajada, grado 2:
(Imagen 13b)
(Imgenes 13 c,d)
'ntenta poner recta la columna vertebral e imag)nate que llevas una cesta encima de la cabeza.
0esde esta posicin, mueves la cabeza "acia un lado, como si quisieras tocar con la oreja el
"ombro, despu&s "acia adelante, "asta que la mand)bula toque el pec"o. 0urante todo este
movimiento, e+pulsas el aire por la boca a la vez que produces el sonido fff. :inalmente,
levantas la cabeza lentamente, "asta la posicin inicial, mientras tomas el aire por la nariz.
9ealiza el ejercicio tres veces en una direccin, ! despu&s en la otra, inspirando ! espirando
segn "emos e+plicado.
,;. Ejercicios para percibir de sentado la respiracin abdominal
,4., espiracin abdominal, grado 2:
(Imagen 14a)
(Imgenes 14 b,c)
Ests sentado en el taburete, de forma erguida,! sientes los "uesos de la cadera en contacto con
el asiento. (on una mano en el vientre, por debajo del ombligo, ! la otra en la espalda, en la zona
de los riones. Eoma el aire por la nariz, lentamente. El vientre se "inc"a. E+pulsa el aire
lentamente produciendo el sonido fff. El vientre se encoge "acia dentro. 9epite el ejercicio,
procurando realizar una pequea pausa antes de inspirar.
,4.2 Percepcin de la respiracin abdominal en la $ona lumbar, grado 3:
(Imagen 14d)
(Imgenes 14 e,f)
(ermanece en la misma postura, pero a"ora con las manos puestas sobre los riones, de modo
que el pulgar mire "acia adelante ! los otros dedos queden mirndose mutuamente. 'nspira
lentamente por la nariz ! observa como la zona de los riones se ensanc"a al inspirar. Espira
lentamente produciendo el sonido sss. En este ejercicio, ni el pec"o ni los "ombros se
mueven, sino la zona lumbar. 9epite el ejercicio varias veces, procurando realizar las pausas
respiratorias oportunas ! las espiraciones prolongadas, para evitar que se produzca v&rtigo.
,4.3 espiracin nasal alterna, grado 2 :
=ontina sentado en posicin recta, toma aire por una de las fosas nasales, ! e+plsalo por la
otra. 9epite lo mismo tres veces ms ! alternando la funcin de las fosas nasales, es decir,
inspirando a trav&s de la fosa por la que antes "as espirando ! viceversa.
,4.4 espirar *olfateando*, grado 3:
(Imagen 14g)
(Imgenes 14 h,i,k)
9espira por la nariz poco a poco "asta llenar los pulmones. 'mag)nate que ests oliendo una flor.
Espira lentamente. (on una mano sobre el vientre ! observa cmo se encoge poco a poco a
medida que llenas de aire tus pulmones.
,4.; *,impiar los pulmones*, grado 3:
(Imagen 14l)
(Imgenes 14 m,n,o)
E+pulsa el aire por la nariz poco a poco, "asta que vac)es por completo los pulmones. Entre cada
espiracin no tomes aire, slo despu&s de "aber e+pirando tres veces, realizas la inspiracin.
(on una mano sobre el vientre ! observa cmo se elva con cada espiracin. E+pulsa el aire por
la boca produciendo el sonido fff. 9epite el ejercicio tres veces.
- f pausa, f pausa, f pausa.