CASO CLNICO

FILIACIN
Apellidos y nombres: KLM Edad: 8 aos 11 meses Fecha de nacimiento: 03/11/06
Sexo: femenino Informante: Madre

MOTIVO DE INGRESO
MP: Expulsin de parsitos pequeos TE: 4 aos FI: Insidioso C: Progresivo

Nia presenta hace 4 aos expulsin de parsitos pequeos, blancos y planos con la deposicin,
asociado a dolor abdominal en mesogastrio tipo clico, que caractersticamente se presentaba despus
de la ingestin de alimentos lo que ocasionaba inapetencia, el dolor en ocasiones ceda con la
deposicin y no la despertaba durante la noche.
Durante el ltimo ao recibi antiparasitarios por ciclos de cinco das en tres ocaciones con
metronidazol y pamoato de pirantel.
La madre refiere haber asistido a varias consultas en medicina general y pediatra en consultorio
particular donde le tomaron exmenes paraclnicos (hemograma, uroanlisis y coproparasitolgico
seriados) los cuales fueron normales.
Hace 6 meses, en el siguiente control la madre asiste con los parsitos expulsados por la paciente para
mostrarlos al pediatra quien decide dar manejo con metronidazol por 5 das sin mejora del cuadro
clnico.
Hace 4 mes, consulta porque la sintomatologa se exacerb, asociada a retraimiento y bajo rendimiento
escolar, nuevamente prescriben mltiples antiparasitarios los cuales la madre no recuerda su nombre,
refiriendo que presenta resolucin parcial del cuadro aproximadamente por 1 o 2 meses y
posteriormente reaparicin de los sntomas anteriormente descritos.

FUNCIONES BIOLGICAS: Deposiciones disminuidas.
REVISIN POR SISTEMAS:
Palidez mucocutnea, dolor abdominal, inapetencia, bajo rendimiento escolar, retraimiento.

ANTECEDENTES:
Perinatales: Producto de tercer embarazo controlado, sin complicaciones; parto vaginal a
trmino; peso al nacer: 2500g; inmunolgicos: PAI completo para la edad, sin
complementarias.
Desarrollo psicomotor: sin alteraciones
Socio-demogrficos: Vivieron en Chimbote-durante 2 aos; actualmente viven en Vir; ncleo
familiar conformado por la madre, dos hermanos (17 y 12 aos), ta materna y prima (13 aos),
habitan en casa arrendada con todos los servicios.
Mascotas: perro
No fumadores.
Alimentarios: consumo de carne de res y de cerdo cruda durante su estada en Vir como
hbito familiar.
Resto de antecedentes negativos.

EXAMEN FSICO:
Regular estado general, luce temerosa.
Signos vitales: T: 37C. FC: 90 x. FR: 18 x PA: 120/65mmHg P: 90 x
Somatometra: P: 23kg Talla: 119cm IMC: 16.3
Examen regional:
Palidez mucocutnea generalizada, mucosa oral hmeda.
Cardiopulmonar: Sin alteraciones
Abdomen: blando, depresible, no doloroso a la palpacin, con ruidos intestinales
presentes, no visceromegalias, no masas.
Extremidades: no edemas
Ano: Se observan fragmentos de progltides, blanquecinos, planos y abundantes,
esfnter anal eutnico.
Neurolgico: No dficit motor ni sensitivo aparente.