SEPTIEMBRE 2009 N32 Triptfano : aminocido esencial Uso terapetico En los ltimos aos ha existido un importante incremento en el empleo teraputico de aminocidos esenciales, avalado por un progresivo conocimiento cientfco de sus propiedades y por el xito alcanzado en el tratamiento de determinadas patologas. Dentro de los aminocidos esenciales, la suplementacin de L-Triptfano complementado con vitaminas del grupo B, permite alcanzar resultados favorables en el tratamiento de la depresin, ansiedad, trastornos del sueo, trastornos del comportamiento y migraa entre otras afecciones. Defnicin de Aminocidos Los aminocidos son molculas orgnicas, cuya estructura comn est compuesta por tomos de carbono, oxgeno, hidrgeno y nitrgeno. Caracterizada por contener un grupo cido dbil, denominado grupo carboxilo (-COOH) y un grupo bsico dbil, denominado grupo amino (-NH2), libre e insustituido en el tomo de carbono . Diferen entre s, en la estructura de sus cadenas laterales distintivas, denominadas grupos R. Los aminocidos constituyen las protenas en el organismo al unirse entre si mediante enlaces peptdicos formados entre el grupo carboxilo de un aminocido y el grupo amino del otro, formando as las secuencias de aminocidos que dan lugar a la gran diversidad de pptidos y protenas existentes, entre cuyas funciones caben sealar funciones estructurales de creacin y reparacin de tejidos, funciones catalticas, inmunolgicas, transporte de otras molculas, y actividad muscular. Finalmente, subrayando la importancia biolgica de los aminocidos, cabe citar que constituyen el resultado inicial del proceso de traduccin gentica, donde la codifcacin de aminocidos permite a las clulas sintetizar los pptidos y protenas requeridas para sus funciones fsiolgicas. Aunque gran parte de la informacin referida a la estructura, sntesis, propiedades pticas y reacciones qumicas de los aminocidos procede de investigaciones iniciales realizadas a fnales del s. XIX y principios del s. XX, la apreciacin completa del papel de los aminocidos en la determinacin de la conformacin de la estructura proteica no se ha puesto de manifesto hasta hace tres dcadas. Por otro lado, el papel de muchos de los aminocidos en la fsiologa del organismo contina en estudio. El primer aminocido descubierto fue la glicina, inicialmente denominado glicocola. Fue aislado a partir de un hidrolizado de protena de gelatina por Braconot en 1820. Posteriormente se aislaron e identifcaron los distintos aminocidos necesarios para la construccin de las protenas del organismo. Cifrados en 20, el ltimo de los aminocidos proteicos en ser descubierto fue la treonina, aislada por W.C. Rose, en 1935, a partir de un hidrolizado de protena. Adems de los 20 aminocidos proteicos, se han identifcado ms de 150 aminocidos derivados, presentes en las clulas y tejidos del organismo, desempeando funciones de precursores o intermediarios en el metabolismo y funciones neuroqumicas entre otras. De los 20 aminocidos proteicos, 8 (treonina, lisina, metionina, valina, fenilalanina, leucina, triptfano, isoleucina) no son sintetizados por el organismo y deben ser ingeridos en la dieta. Son denominados aminocidos esenciales, su ausencia en la dieta o su ingesta inadecuada origina signos caractersticos de enfermedades carenciales y en ltimo trmino la muerte. La falta de crecimiento y los signos caractersticos de su defciencia slo pueden prevenirse con el aporte de los aminocidos esenciales defcitarios, no a partir del aporte de otros nutrientes. Adems, de en la sntesis de pptidos y protenas, los aminocidos participan en la sntesis de aminas biogenas fundamentales en la fsiologa del organismo, 1 A.F.M.O. - Association loi 1901 - 1 rue des Peupliers - 31570 Sainte Foy dAigrefeuille LOS INFORMES DE LA A.F.M.O. como la serotonina, el GABA o la histamina. As mismo desarrollan funciones metilantes (metionina) y neurotransmisoras (Glutmico y Glicina).
Recorrido histrico del conocimiento cientfco del Triptfano En 1901 Hopkins y Cole aislan e identifcan el Triptfano a partir de la hidrlisis de casena. En 1906 Willock y Hopkins establecen la esencialidad del triptfano (primera molcula orgnica en ser considerada esencial) mediante un ensayo basado en la alimentacin de ratones con zena como nica fuente proteica. La zena es una protena del maz defciente en triptfano. En 1948 Rapport y sus colaboradores aislaron e identifcaron la serotonina (unin de las palabras suero y tono muscular), compuesto procedente del metabolismo del triptfano. Mientras que otro metabolito importante del triptfano, la melatonina, fue aislada en 1958.
El L-triptfano fue introducido en medicina en 1963 para el tratamiento de la depresin y de trastornos del sueo. Durante la dcada posterior se extiende su uso en el tratamiento de la depresin y otros sndromes neurolgicos asociados al dfcit de serotonina. Tambin comienza a ser utilizado en el tratamiento del S. Down, oligofrenia y como tratamiento de fondo de la migraa. En 1989 se declara un brote de Sndrome de Mialgia Eosinfla (EMS) en EEUU que causa 37 muertos y 1500 afectados, asociado a una partida de L- Triptfano. Como consecuencia de ello se detiene el uso teraputico del L-Triptfano. En 1990 se demuestra que el brote de EMS causado por el L-Triptfano producido por la empresa japonesa Showa Denko, es consecuencia de cambios en su mtodo de produccin y no debido a caractersticas intrnsecas del propio aminocido. Obtenido a partir de fermentacin bacteriana, la modifcacin en la cantidad de carbono activo empleado en la purifcacin del L-triptfano, gener una fltracin insufciente que permiti la aparicin de un producto con elevado contenido en impurezas, que inclua el contaminante responsable del EMS. Posteriormente se reinicia el empleo teraputico del L-triptfano. Actualmente no existe debate sobre la inocuidad del L-triptfano y sus efectos teraputicos se hallan ampliamente probados. Uso terapetico del L-Triptfano y vitaminas del grupo B Defnicin del L-Triptfano El L-triptfano es un aminocido hidrfobo aromtico, cuyo grupo R est constituido por una estructura heterocclica de anillos fenlicos aromticos denominada indol. El L-triptfano se encuentra poco abundante en la dieta, incluso en alimentos ricos en protenas se encuentra presente en cantidades bajas, hecho al que hay que sumar su baja estabilidad frente al calor, degradndose fcilmente ante un procesamiento trmico. Adems de por los factores anteriores, una situacin defcitaria de L-triptfano y de los metabolitos que genera, como la serotonina, melatonina y niacina, es agravada por la competencia que establecen la tirosina y la fenilalanina, con el L-triptfano en su proceso de absorcin, pudiendo inhibir su paso al cerebro.
Por otro lado, el L-triptfano es el nico aminocido junto a la L-Glutamina capaz de atravesar la barrera hematoenceflica y llegar activo al cerebro. El resto de aminocidos con accin cerebral deben ser previamente modifcados o emplear complejos sistemas hormonales para alcanzar el cerebro. Uso Terapetico La administracin teraputica del L-triptfano se ha revelado efectiva en el tratamiento de una amplia variedad de afecciones y desrdenes que incluyen la depresin, anorexia, fibromialgia, insomnio, trastornos del comportamiento, ataxia cerebral y migraa crnica. La capacidad teraputica del L-triptfano, radica principalmente en las propiedades de dos de sus metabolitos: la serotonina y la melatonina. SEROTONINA La va de sntesis de serotonina y melatonina, se inicia en el mesoencfalo con la reaccin de oxidacin del L-triptfano a 5-hidroxitriptfano (5-HTP), catalizada por la enzima triptfano- hidroxilasa, en la que acta como cofactor la S-adenosil-L-metionina (SAMe). La va contina con la reaccin de descarboxilacin del 5-hidroxitriptfano (5-HTP) 2 A.F.M.O. - Association loi 1901 - 1 rue des Peupliers - 31570 Sainte Foy dAigrefeuille N32 LOS INFORMES DE LA A.F.M.O. catalizada por la enzima 5-HTP-descarboxilasa, que utiliza como cofactores el magnesio y la vitamina B6, para dar lugar al compuesto 5- hidroxitriptamina (serotonina). OXIDACIN SAMe L-Tiptfano 5-HTP triptfano-hidroxilasa DESCARBOXILACIN Mg2+, B6 5-HTP
Hidroxitriptamina 5-HTP-descarboxilasa (Serotonina) La serotonina (5-hidroxi-triptamina) es un neurotransmisor, con un importante papel regulador en el sistema nervioso central; se localiza en las neuronas del sistema nervioso central, en las clulas cromafnes del intestino y en las plaquetas. Participa en los procesos de regulacin del sueo, apetito, temperatura, conducta sexual, agresividad, sensacin de dolor, y su dfcit puede relacionarse con la aparicin de depresin y ansiedad. En estudios realizados sobre pacientes con depresin relacionada con niveles bajos de serotonina, a los que se les suministra suplementos de L-triptfano, los resultados obtenidos muestran efectos positivos, al disminuir los episodios depresivos de los pacientes estudiados, debido a su efecto potenciador sobre los niveles de serotonina cerebral. As mismo, el tratamiento con L-triptfano puede permitir reducir o evitar los efectos secundarios inducidos por determinados frmacos antidepresivos. La capacidad de incrementar los niveles de serotonina cerebral mediante el aporte de L- triptfano, explica tambin su efecto favorable en el tratamiento de la ansiedad y trastornos del comportamiento como la bulimia nerviosa. MELATONINA La ruta bioqumica de sntesis de serotonina a partir de L-triptfano puede continuar para obtenerse melatonina. De este modo, la enzima Arilalquilamina N-acetiltransferasa acta sobre la 5-hidroxitriptamina, transformndola en N- acetilserotonina, que es a su vez transformada por la enzima hidroxi-indol-0-metil-transferasa en melatonina.
MELATONINA La melatonina (N-acetil-5-metoxitriptamina) es una neurohormona con funcin hipo-inductora del sueo con un importante papel en la regulacin del ciclo circadiano. As mismo, determinados estudios, recogen una funcin antioxidante de la melatonina destinada a la proteccin del DNA nuclear y mitocondrial. Acta de forma paracrina (hipocampo, retina, hipfsis) y endocrina (gnadas, intestinos, sistema inmune). La secrecin de Melatonina est determinada por factores: Externos/Ambientales: la luz tiende a inhibir la sntesis de melatonina, la cual es estimulada en oscuridad, de forma que factores como el fotoperodo y la estacionalidad afectan a los niveles de melatonina. Endgenos: tanto el estrs como la edad, a partir de los 30 aos, son responsables de un descenso en los niveles de sntesis de melatonina. Un dfcit de melatonina puede asociarse a la aparicin de insomnio, depresin y aceleracin del envejecimiento. L-TRIPTFANO, VITAMINAS DEL GRUPO B Y MAGNESIO
PROTENAS DIETA TRIPTFANO PROTENAS CORPORALES RUTA QUINURENINA NIACINA B3 5-HTP SEROTONINA MELATONINA 5-90% 2-30% 2-10% B6 Mg En funcin de los requerimientos del organismo hasta un 90% del triptfano incorporado en la dieta puede ser destinado a la sntesis de protenas corporales, participando como promedio en un 1,1% de la composicin de las protenas. 3 A.F.M.O. - Association loi 1901 - 1 rue des Peupliers - 31570 Sainte Foy dAigrefeuille N32 Por otro lado, la Niacina / cido nicotnico (vitamina B3) puede ser sintetizada por el organismo a partir del Triptfano. Hasta un 30% de ste puede ser destinado a la sntesis de vitamina B3, constituyendo un proceso que compite con la sntesis de serotonina y melatonina, que tambin requieren del triptfano como precursor. De este modo acompaando la suplementacin de triptfano con vitamina B3 (niacina), se consigue optimizar la conversin de Triptfano en Serotonina. As mismo, debido a que la reaccin de descarboxilacin de 5-HTP a serotonina requiere como cofactores el piridoxal-5-fosfato o vitamina B6 y el Mg, es interesante complementar el aporte de L- triptfano y Vitamina B3 con vitamina B6 y Mg con la fnalidad de potenciar la sntesis de serotonina. Con el objetivo de evitar desequilibrios entre las vitaminas del grupo B y favorecer la actividad de diferentes enzimas del sistema nervioso, se debe acompaar el aporte de vitaminas B3 y B6 con el complejo entero de vitaminas B, entre las cuales, las vitaminas B9 y B12 ejercen tambin un papel importante en la sntesis de serotonina. MAGNESIO (MG2+) El magnesio es despus del potasio el catin intracelular ms abundante, su participacin es necesaria para el funcionamiento de ms de 325 enzimas que actan en la glucolisis, ciclo de Krebs y en reacciones de sntesis de protenas y cidos nucleicos. La presencia del magnesio es tambin requerida en la actividad muscular, la mineralizacin sea y la funcin de la parathormona (PTH). Dentro del metabolismo del triptfano, la participacin del Magnesio es determinante en la sntesis de serotonina y melatonina, debido a que acta como cofactor en la reaccin de descarboxilacin que transforma el 5-hidroxitriptfano (5-HTP) en serotonina. METIONINA, S-ADENOSIL-L-METIONINA (SAMe) Y VITAMINAS B9 Y B12: La S-adenosil-L-metionina (SAMe) es el principal donador de grupos metilo en el cerebro, su funcin es requerida en las rutas de sntesis de hormonas, neurotransmisores, cidos nucleicos, protenas y fosfolpidos. Entre otros neurotransmisores, la S-adenosil-L- metionina (SAMe) acta en la sntesis de serotonina, dopamina y norepinefrina; ejerciendo de cofactor de la enzima triptfano-hidroxilasa en la reaccin de oxidacin del Triptfano a 5-HTP, reaccin previa a la de sntesis de serotonina. As mismo, la S-adenosil-L-metionina (SAMe) acta como cofactor la enzima tirosina-hidroxilasa en la reaccin de sntesis de dopamina a partir de tirosina, cuya va puede continuar para generar norepinefrina. Bajos niveles de S-adenosil-L-metionina (SAMe) se han observado en el fuido cerebroespinal de pacientes con depresin, detectndose una correlacin positiva entre las concentraciones plasmticas de SAMe y la mejora de los sntomas de la depresin. Debido a la importancia de la S-adenosil-L-metionina (SAMe) en la sntesis de serotonina, se ha utilizado con resultados favorables en tratamientos contra la depresin y fbromialgia. La S-adenosil-L-metionina (SAMe) se sintetiza endgenamente a partir de la L-metionina, en un ciclo metablico que requiere como cofactores las vitaminas B9 (cido flico) y B12, y en el cual la enzima metionina-adenosiltransferasa cataliza la reaccin que genera la S-adenosil-L-metionina (SAMe). La importancia de las vitaminas B12 y B9 en la sntesis de SAMe, implicada a su vez en la sntesis de serotonina y dopamina, queda confrmada al observarse bajos niveles de ambas vitaminas en pacientes con depresin, fbromialgia y diferentes desrdenes originados por dfcit de serotonina. Se ha observado como la correccin de los niveles de ambas vitaminas en pacientes con depresin alivia los sntomas de esta patologa como resultado del incremento de los niveles de SAMe. Propuesta Teraputica El L-triptfano constituye una herramienta esencial en el abordaje de la depresin, ansiedad, insomnio y trastornos del comportamiento. Por otro lado el desarrollo actual de las tcnicas de cromatografa lquida de alta resolucin destinado a la cuantifcacin y monitorizacin de los aminocidos libres perifricos permite afnar las necesidades de suplementacin de L-Triptfano en el paciente. Las cantidades diarias recomendadas de L-triptfano oscilan entre 100-300 mg, pudiendo emplearse valores mayores en determinados casos. Siempre administrado una hora o media hora antes del desayuno. No obstante determinados autores recomiendan su aporte antes de la cena, si el objetivo es el abordaje del insomnio.
Doctor Rgis GROSDIDIER Alerglogo - Nutricionista FRANCIA
4 A.F.M.O. - Association loi 1901 - 1 rue des Peupliers - 31570 Sainte Foy dAigrefeuille LOS INFORMES DE LA A.F.M.O. N32 A.F.M.O. - Association loi 1901 - 1 rue des Peupliers - 31570 Sainte Foy dAigrefeuille LOS INFORMES DE LA A.F.M.O. N32 5 LOS INFORMES DE LA A.F.M.O. N32 A.F.M.O. - Association loi 1901 - 1 rue des Peupliers - 31570 Sainte Foy dAigrefeuille 6 La suplementacin de L-triptfano debe estar acompaada por Mg y el complejo de vitaminas B. De entre estas la cantidad recomendada de vitaminas B3 y B6 suele ser de 200mg. Ot AIZPIRI AGUIRRE Licenciado en Biologa Licenciado en Tecnologa de los Alimentos. DR. JAVIER AIZPIRI DIAZ Mdico Neuro-psiquiatra Medicina Psico-Orgnica BILBAO www.neuro-psiquiatria.com INSTITUTO BURMUIN . DR JAVIER AIZPIRI los avances tecnolgicos y mdicos aplicados al antienvejecimiento cerebral BIBLIOGRAFA
- A. Agazzi , F. De Ponti , R. De Giorgio , S.M. Candura , L. Anselmi , E. Cervio ,A. Di Nuccia, M. Toninia. R eview of the implications of dietary tryptophan intake in patients with irritable bowel syndrome and psychiatric disorders. Digestive and Liver Disease 35 (2003) 590595. - M. J. Attenburrow, C. Williams, J. Odontiadis, J. Powell,F. Van de Ouderaa, M. Williams and P. J. Cowen. The effect of a nutritional source of tryptophan on dieting-induced changes in brain 5-HT function. Psychological Medicine, 2003, 33, 13811386 - Mischoulon David, Fava Mauricio. Role of S-adenosil-l-methionine in the treatment of depresin. The American Journal of Clinical Nutrition. - BJ Sadock, V.A Sadock. Trastornos de la conducta alimentaria. Kaplan. 23 (739-751) - Walter H. Kaye, Kelly A. Gendall, Madelyn H. Fernstrom, John D. Fernstrom, Claire W. McConaha, and Theodore E. Weltzin . Effects of Acute Tryptophan Depletion on Moodin Bulimia Nervosa
AMINOCIDOS FUNCIONALES gama VECTI VECTI-REGEN PIEL, UAS Y CABELLO VECTI-PUR REGULACIN METABLICA VECTI-DYN INTEGRIDAD MUSCULAR VECTI-SEREN EQUILIBRIO EMOCIONAL NUTERGIA especializado desde 1988 en la investigacin y el desarrollo de complementos alimenticios de calidad. una solucin natural