Investigacion 923

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Asignatura: Investigacin en Salud

R Re el la ac ci i n n d de e t tr ra ab ba aj jo os s d de e i in nv ve es st ti ig ga ac ci i n n d de es sa ar rr ro ol ll la ad do os s d du ur ra an nt te e e el l
s se em me es st tr re e 2 20 00 07 7- -I II I

1. Factores predi sponentes de la enfer medad diarrei ca aguda en ni os
Palaci os Benzaquen Meli ssa del Pi lar
2. I mpacto del factor agua, en la salud de los ni os de 0-3 aos
Car r anza Ber ni lla, Lor ena Alej andr a
Oyanguren Rubi o, Rosamar a
3. Participacin de los representantes de la comunidad (Lderes) en los CLAS
Castaeda D az, Mi lagros
Chayn Morante, I rene
Tor o Cer na, Mi lagr i tos
4. Evaluacin del control de contactos y la quimioprofilaxis en la prevencin
de Tuberculosi s
Bocanegr a Malca Mi lagr os
Gonzles Cooper Nadi r I ndhi r a
Mundaca Qui r oz J enny
5. Factores soci oculturales que i nfluyen en las i nfecci ones de transmi si n
sexual en adultos
Correa Carhuachi n, Katheri n Vi oleta
Tuoque Chayn, Reyna del Pi lar
6. Per fi l de mor bi li dad en los adolescentes de las comuni dades
Far r on Anacleto I r i s Di ana
Montenegr o D az Kar n Anal
Velazco Ovi edo Eli zabeth Carol
7. Factores de la vi olenci a fami li ar asoci ados al rendi mi ento acadmi co
estudi antes Medi ci na
Gonzales Gamar r a, Rai za Gabr i ela
Par do Car r asco, Angli ca Mar a
Ri vas Muro, J orge Mauri ci o
8. Factores soci oculturales y econmi cos que condi ci onan la
automedi caci n de anti bi ti cos
Cavero Ram rez Rosa
Manayalle Torres Cri sty
Nez Lpez I ngri d
9. I mpacto de la carenci a de servici os bsi cos en la i nci denci a de
enfermedades di arrei cas agudas en ni os
Antero Constanti no Cerna
J orge Gabri el Rui z Snchez
Frank Requelme Portocarrero
10. Ni vel de Bi oseguri dad en estudi antes de Ci enci as de la Salud dentr o del
Labor ator i o de Bi olog a
Renter a Coronel, J os Alberto
Mi r anda Alfar o, J honatan Alexander
Pr etel Delgado, Er i ch Gar y
11. Causas de acci dentes de tr nsi to en el sector pr i vado de la ci udad de
Chi clayo
Alvar ado Mor eno Gustavo
Oli va Burgos Wi nston
12. Factor es soci oculturales que i nfluyen en los conoci mi entos sobre
VI H/ SI DA en estudi antes uni versi tari os
Si me Di az, Ana
Escalante Monotoya, J uan Car los
D az D az Ronald
13. Factores que i ntervi enen en el desconoci mi ento de derechos y
responsabi li dades en el tratami ento con TBC
Llun Lozano, Ger son Osmar Eugeni o
Chvez Romero, Luz Mar a
Luna Mar chena, Car la Paola del Mi lagr o.

Pr ofesor es: Mgtr . Nancy Malca Tello
Dr . Eduar do Ver gar a W.
Dr . Vi ctor Alvi tr es Casti llo

Facultad de Ciencias
Escuela de Medicina

Informe de Investigacin

FACTORES PREDISPONENTES DE LA ENFERMEDAD
DIARREIACA AGUDA EN NIOS MENORES DE 5 AOS DEL
DISTRITO DE MOCCE LAMBAYEQUE, DURANTE EL
PERIODO AGOSTO DICIEMBRE 2007

Autores:
Palacios Benzaquen Melissa del Pilar

Trabajo como requisito para la asignatura:
Investigacin en Salud

Chiclayo 30 de noviembre del 2007

Agradecimiento

A todas las madres de familia y las encargadas del hogar
del pueblo joven Mocce de la provincia de Lambayeque
por haber colaborado con su disposicin y su tiempo,
necesarios para la obtencin de datos indispensables
para la realizacin del presente informe de investigacin.

A los profesores asesores del
curso de investigacin en salud
por la paciencia y la ayuda mediante
sus conocimientos para el desarrollo
del informe de investigacin.

2

Resumen
El objetivo general del presente estudio es determinar los factores que predisponen a las
enfermedades diarreicas agudas. Para lo cual se realiz un ex post facto, utilizando estudios
realizados en diferentes partes del pas y las prevalencias obtenidas.
La recoleccin de la informacin fue mediante la entrevista, a travs de visitas domiciliarias.
Construyndose una base de datos para la clasificacin e interpretacin de resultados, y la
utilizacin de los programas Excel y SPSS v15.
La poblacin estuvo formada por 40 familias que presentaran nios menores de 5 aos, en los
que la mayoria de los factores de saneamiento bsico y de higiene son los responsables del
nmero de episodios de diarreas en sus nios. Por lo que concluimos los factores ambientales
y de higiene son determinantes en que los nios menores de 5 aos contraigan enfermedades
diarreicas agudas.

Palabras clave: EDAs, factores de saneamiento bsico, higiene.

Abstrae

The overall objective of this study was to identify the factors that predispose to acute diarreal
diseases. To which conducted an ex post facto basis, using studies carried out in different parts
of the country and the prevalence obtained.
The collection of information was through the interview, through home visits. Building data base
for the classification and interpretation of results, and the use of programs Excel and SPSS v15.
The population was composed of 40 families to provide children less than 5 years, in which
most of the factors of basic sanitation and hygiene are responsible for the number of episodes
of diarrhea in children. It concluded that environmental factors and health determinants that are
children under 5 years contracted acute diarrhea.

Keywords: EDAs, factors basic sanitation, hygiene.

3

Introduccin

La diarrea es una enfermedad intestinal generalmente infecciosa y autolimitada, caracterizada
por evacuaciones lquidas o disminuidas de consistencia y frecuentes. Las EDAs se han
convertido en un problema importante de salud pblica en todo el mundo, a pesar de afectar a
todos los grupos de edades, los ms vulnerables son los nios menores de 5 aos.
1

La enfermedad diarreica aguda (EDA) constituye una de las causas principales de enfermedad
y muerte en nios menores de 5 aos, sobre todo en los pases subdesarrollados, y algunos
desarrollados en el mundo de hoy.

Todos los aos las estadsticas nos muestran un creciente nmero de muertes a causa de
enfermedades que pueden ser evitadas o tratadas. Se calcula que cada nio tiene 2-3
episodios de diarrea al ao, teniendo un alto grado de letalidad, sin embargo los nios que
sobreviven quedan con algn grado de desnutricin, siendo estos propensos a desarrollar
episodios con mayor gravedad.
2,3

Existen muchos factores para la aparicin de EDAs, desde factores condicionales y
determinantes hasta los biolgicos y propios del individuo. Debido a las caractersticas
presentes en el pueblo joven MOCCE, se pretende a travs del presente estudio determinar
cuales son los factores predisponientes de la enfermedad diarreica aguda en nios menores
de 5 aos del distrito de MOCCE agosto- diciembre 2007?

En promedio, los nios padecen 3.3 episodios de diarrea al ao, pero en algunas reas, el
promedio pasa de nueve episodios anuales. Se estima que aproximadamente el 80-90% de las
muertes por diarrea ocurre en estos nios. Al comparar las tasas de mortalidad en reas de
desarrollo, stas son 100 veces mayores que en pases industrializados. La Organizacin
Mundial de la Salud estima que cada ao se presentan 1,300 millones de episodios de diarrea
en nios menores de cinco aos en pases en desarrollo (frica, Asia, excluida China, y
Amrica Latina), que ocasionan 4 millones de muertes, relacionadas en el 50-70% con
deshidratacin, lo que las ubica dentro de las principales causas de defuncin en estos pases
.2

Esta enfermedad se ha convertido en un gran problema para la comunidad de la salud pues
existe mayor prevalencia en nios menores de 5 aos y es difcil de erradicarla por la
existencia de muchos factores de riesgo como por ejemplo la higiene personal, el nivel
educacional de las personas que estn a cargo de los nios, pues son los responsables de
impartir la informacin adecuada para mantener un estilo de vida saludable, la desnutricin
causada por la falta de ingresos econmicos que limitan una buena alimentacin, la
4
contaminacin del agua y de los alimentos, los cuales no son tratados para poder ingerirlos;
todos estos factores contribuyen a contraer enfermedades diarreicas agudas.
6

Vivimos en un pas en desarrollo y vulnerable a contraer enfermedades, y ms aun el
departamento de Lambayeque, en donde se puede observar el creciente numero de personas
extremadamente pobres y con niveles educacionales bajos causantes de adquirir estilos de
vida inapropiados para la salud.

El centro poblado de MOCCE se caracteriza por la falta de educacin ya que existe un alto
porcentaje de personas sobre todo los madres y encargadas del cuidado de los nios que solo
llegan a niveles de primaria y muchas veces ni logran a terminarlo, solo existe un 4% que
logran llegar a niveles de estudios superiores. Las viviendas construidas en su mayora de
esteras o adobe con techos de caa o estera, no cuentan con las habitaciones necesarias para
cada miembro de familia por lo que este problema contribuye al hacinamiento y por lo tanto a
que sea un mayor factor de riesgo para la produccin y contagio de enfermedades. A si mismo
por lo menos mas del 50% de la poblacin no cuenta con abastecimiento de agua potable por
lo que se ven obligados a proveerse de cisternas o camiones de agua, tampoco cuentan con
desage por lo que la mayora de las familias tienen pozos ciegos lo que tambin es un gran
riesgo para contraer enfermedades por la cantidad de bacterias y la falta de higiene que
conlleva esto.
La municipalidad y el departamento de defensa civil no habilitan la zona por ser declarada Zona
de alto riesgo debido a la presencia de un ro sin corriente de agua, pero que con la presencia
de acontecimientos climatolgicos puede ser muy peligroso.

Los factores de riesgo para las enfermedades diarreicas son: ambientales, como por ejemplo,
agua inadecuada o con contaminacin fecal, la falta de facilidades sanitarias, la mala higiene
personal y domstica, la inadecuada preparacin y almacenamiento de alimentos, ignorancia o
patrones culturales adversos con malas prcticas del destete y tarda bsqueda de atencin
mdica; y del husped, as tenemos personas que presentan desnutricin, deficiencias
inmunolgicas, factores genticos, ausencia de lactancia materna.
9

Un factor de riesgo frecuente es la ingestin de alimentos contaminados o de agua, otras
bebidas o hielo, no sometidos a algn proceso de purificacin. As tambin la carencia de agua
potable y el fecalismo son considerados como dos grandes factores que predisponen a la
poblacin para adquirir enfermedades diarreicas.
10

Los objetivos del presente trabajo fueron: determinar la prevalencia de enfermedades
diarreicas agudas en nios menores de 5 aos pueblo joven Mocce de Lambayeque durante el
peridodo agosto diciembre del 2007,determinar la asociacin de los factores higiene y
saneamiento bsico y EDAs, determinar las relaciones entre los factores econmicos familiares
5
y las EDAs, determinar la asociacin entre los factores culturales de las madres y encargadas
del cuidado de los nios y las enfermedades diarreicas aguda,

Materiales y mtodos

Se realiz un estudio ex post facto, en donde se busc los factores que predisponian a
contraer enfermedades diarreicas; cuya poblacin de estudio estuvo constituida por las familias
con nios menores de 5 aos pertenecientes al pueblo joven Mocce del distrito de
Lambayeque.

Las familias, sujeto de estudio se evaluaron de forma bietpica, el la primera etapa se
seleccionaron a aquellas familias en donde habitaban nios menores de 5 aos, y en la
segunda etapa se procedi a aplicar el mtodo de recoleccin de datos.
Se tuvo en cuenta documentos como: el cuestionario (anexo 1) para la recoleccin de datos.
Para el presente estudio se incluyo las variables independientes como estilos de vida, factores
econmicos y culturales; y la variable independiente como enfermedades diarreicas agudas
Entre las subdivisiones tenemos higiene, saneamiento bsico, nivel educacional.
La recoleccin de la informacin fue necesaria debido a la entrevista directa con las madres o
encargadas del cuidado de los nios, a travs de visitas domiciliarias; explicando oralmente los
objetivos del trabajo y los beneficios que este le proporciona, consiguiendo su colaboracin y
consentimiento oral.

Los datos obtenidos fueron almacenados en una hoja de clculo y por su carcter cualitativo,
cuyo procesamiento estadstico se pudo obtener distribuciones de frecuencia, cuyos resultados se
presentaran en porcentajes. Los datos se organizaron en tablas de contingencia y se
analizaron a travs de la prueba de hiptesis de
2
, independencia de criterios; la informacin
se presentar en tablas y figuras. Los anlisis estadsticos se realizaron utilizando los
programas Excel y SPSS v15. Los datos se analizaron con una significacin estadstica de =
0,05.

Resultados

1. proporcin de nios menores de 5 aos del pueblo joven Mocce de la provincia de
Lambayeque que presentaron enfermedades diarreicas agudas, agosto-diciembre
2007.

El nmero de nios que viven en el pueblo joven Mocce son 122, de las cuales el nmero de
muestras fueron 40 familias las encuestadas. De este total el 70%(28) de los nios se han
enfermado de diarreas agudas durante el periodo agosto- diciembre del 2007, mientras que el
30%(12) restante no ha presentado ningn episodio de diarreas.

6
Enf_anter_EDA
si no
R
e
c
u
e
n
t
o
30
20
10
0
28
12
si
no
Enf_anter_EDA

Figura 1. Proporcin de nios menores de 5 aos que presentaron episodios de EDAs

2. factores que predisponen a los nios menores de 5 aos a enfermedades diarreicas
agudas
Entre los factores ms predominantes que intervienen en que los nios adquieran
enfermedades diarreicas encontramos el lavado de alimentos antes de ingerir, al igual que
despus de salir del bao, el lugar en donde se eliminan las excretas, el abastecimiento de
agua y el grado de instruccin

Higiene
Mediante la prueba de chi- cuadrado X
2
=4.286
Grado de libertad =1
Sig. Asinttica =0.038 <0.05
Debido a estos resultados podemos decir que hay una relacin entre las enfermedades
diarreicas agudas y el lavado de alimentos antes de ingerirlos, por lo cual la higiene de los
alimentos influye en que los nios menores de 5 aos contraigan microorganismos causantes
de diarreas. Adems es estadsticamente significativo.

7
TABLA 1. Relacin entre lavado de alimentos antes de ingerirlos y EDAs

Lavado de manos antes de ingerir alimentos y EDAs
2
=6.535
Esto significa que hay una relacin entre el lavado de manos antes de ingerir alimentos y las
enfermedades diarreicas agudas. Siendo este un factor que predispone a los nios menores de
5 aos a presentar episodios diarreicos. La prueba es estadsticamente significativa.

TABLA 2. Relacin entre lavado de manos antes de ingerir alimentos y EDAs

Lavado de manos del nio y EDAs

2
=5.199
Debido a estos resultados podemos decir que hay una relacin entre el lavado de manos del
nio y los episodios diarreicos que presentan, por lo cual la higiene tanto del nio como de la
madre predispone a los nios a las enfermedades diarreicas. Adems es estadsticamente
significativo.

TABLA 3. Relacin entre lavado de manos del nio y EDAs

Saneamiento bsico
En la figura 2 se puede observar el nmero de nios menores de 5 aos, en la que sus familias
no cuentan con un abastecimiento de agua segura y este factor ha sido influyente en contraer
enfermedades diarreicas
8
FIGURA 2. Influencia de abastecimiento de agua (saneamiento bsico) en las EDAs
Enf_anter_EDA
si no
C
o
u
n
t
30
20
10
0
5
1
23
11
pozo
noria
cisterna
abastec_agua

Factores econmicos
2
=0.668
Sig. Asinttica =0.414 >0.05
Segn estos resultados el factor econmico no tiene influencia sobre las enfermedades
diarreicas agudas.
Tabla 3. Relacin entre ingreso econmico y EDAs

Factores culturales
En la figura 3 se puede observar la influencia del grado de instruccin de madre y encargadas
del hogar sobre las enfermedades diarreicas agudas que son contradas por los nios menores
de 5 aos a su cuidado. Podemos observar que el mayor nmero de episodios de diarreas en
9
nios menores de 5 aos, son los que estn a cargo de madres con grados de instruccin
secundaria y primaria incompleta y tambin analfabetas.
Enf_anter_EDA
si no
R
e
c
u
e
n
t
o
20
15
10
5
0
2
16
7
10
2 2
1
Grfico de barras
superior
secundaria
primaria
analfabeta
grado_instrucc

Figura 3. Influencia de grados de instruccin de madre y encargadas del hogar en
enfermedades diarreicas agudas en nios menores de 5 aos

Discusin

Los factores de riesgo para las enfermedades diarreicas agudas son ambientales como el agua
inadecuada, la falta de facilidades sanitarias, mala higiene personal y domstica inadecuada
preparacin y almacenamiento de alimentos; tambin estn muy relacionados los factores
culturales como el grado de instruccin de las madres y de las personas al cuidado de los
nios.
12.13

En el presente trabajo se obtuvo como resultados que todos los nios menores de 5 aos que
viven en el pueblo joven Mocce, que han presentado episodios diarreicos ha sido como
consecuencia de factores ambientales, culturales y econmicos. As tenemos que el lavado de
10
las manos antes de ingerir alimentos, el lugar en donde se eliminan las excretas y el
abastecimiento de agua, constituyen los principales factores que predisponen a la poblacin de
este centro poblado a contraer EDAs, debido al contacto directo y un ambiente favorable a los
microorganismos causantes de diarreas.

El grado de instruccin tambin influye en EDAs, debido a la ignorancia y falta de instruccin
de las madres y encargadas del hogar que toman por desapercibido prcticas que favorecen a
las EDAs como la tarda bsqueda de atencin mdica.
Adems de estos factores determinantes en EDAs en nios menores de 5 aos, tambin los
ingresos econmicos para abastecer con las necesidades bsicas tiene importancia en este
problema, debido a que el nivel bajo trae como consecuencias una mala alimentacin, y puede
ocasionar desnutricin y deficiencia de factores inmunolgicos haciendo propensos a los nios
a contraer enfermedades diarreicas.

Segn la bibliografa encontrada un factor de riesgo frecuente es la ingestin de alimentos
contaminados o de agua, otras bebidas o hielo, no sometidos a algn proceso de purificacin.
Entre otros factores de riesgo en el husped son: el estado nutricional (circulo vicioso diarrea-
desnutricin-diarrea); enfermedades previas de tipo energizante (sarampin); aglactacin
temprana o ausencia de alimentacin al pecho materno; saneamiento deficiente (carencia de
agua potable, fecalismo); falta de educacin y hbitos higinicos; ignorancia o patrones
culturales adversos (suspensin de alimentos, no aceptacin de medidas sanitarias y de
manejo oportuno del paciente), y econmicos (limitantes a la incorporacin de obras de
saneamiento, adquisicin de nutrientes y bsqueda de atencin medica).
13

Tantos factores ambientales como culturales y econmicos prevalencen a las EDAs, creando
situaciones favorables para los microorganismos que causan episodios diarreicos, y haciendo
vulnerables a los nios menores de 5 aos a contraer estas enfermedades, en su mayor
proporcin.

11

Conclusiones

El 70% (38 nios)de los nios menores de 5 aos del pueblo joven Mocce han presentado
episodios de diarreas, el 30% restante no presento ningn sntoma de EDAs durante el
periodo agosto- diciembre 2007
El lavado de manos antes de ingerir los alimentos y despus de ir al bao, son factores de
higiene que influyen el que los nios menores de 5 aos contraigan diarreas.
El factor econmico no se presenta como un factor que contribuyan a que los nios
presenten episodios de diarreas.
El factor cultural en el que se desarrollan los nios, el cual se ve reflejado en las madres y
encargadas del cuidado del hogar, predisponen a los nios a contraer

12
Referencias Bibliogrficas

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http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/vigilancia/coutin.pdf

2. Grajeda P y Gmez Diagnostico situacional de EDA en la regin Cuzco [proyecto en
Internet] vigilancia epidemiolgica en salud pblica 2004[acceso 28 de mayo del 2007]
Disponible en:
http://www.diresacusco.gob.pe/inteligencia/epidemiologia/asis/ASIS%202006/BIBLIOTEC
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3. Hernndez F, Rodrguez Z, Ferrer I y Trufero N. Enfermedades diarreicaa agudas en
nios: comportamiento de algunos factores de riesgo. Rev cubana Med Gen Integr
[revista en Internet] marzo-abril 2000 [acceso 12 de abril del 2007] 16(2); disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
21252000000200004&lng=es&nrm=iso

4. Rojas C, Ysla M, Riega V, Ramos O, Moreno C y Bernui I. Enfermedades diarreicas,
infecciones respiratorias y caractersticas de la alimentacin de los nios de 12 a 35
meses de edad en el Per. Rev Per Med Exp Salud Pblica [revista en Internet] julio-
septiembre 2004 [acceso 2 de mayo del 2007] 21(3); disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1726-46342004000300006&script=sci_arttext

5. Castillo O, Sierra F y Cant P. incidencia de diarreas en menores de 5 aos y su
relacin con la calidad y disponibilidad del agua para su uso y consumo humano en
Sabinas Hidarl, nuevo len- Mxico. Revista salud pblica y nutricin [revista en Internet]
julio-septiembre 2000 [acceso 15 de abril del 2007] 1(3); disponible en:
http://www.respyn.uanl.mx/3/articulos/diarreas.html

6. Guyton A. Tratado de Fisiologa mdica. 11
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ed. Espaa: Elsevier S.A; 2006.

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Nacional de Salud; 2007 (Acceso 20 de J unio de 2007. Disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/ocom/prensa/notadeprensa.asp?np_codigo=2027&mes=1&anio
=2005

13
14
8. Enfermedades del Aparato Digestivo: Diarrea. La Corua, Madrid: Recoletos medios
digitales. (Actualizado al 10 de junio de 2006; acceso al 18 de junio de 2007). Disponible
en: http://www.dmedicina.com/salud/digestivas/diarrea.html

9. Sagaro E., Rivera L., Fragoso T., Valdes M., Alonso A. Factores de Riesgo para la
Diarrea. Revista de Gastroenterologa (revista en Internet) 1995. (Acceso 18 de J unio de
2007); 15 (3). Disponible en:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVrevistas/gastro/Vol_15N3/fact_riesgo_diarr.htm

10. Barreda P. Diarrea Aguda. Pediatra al Da. 19 de J unio de 2007. (Acceso el 20 de J unio
de 2007). Disponible en:
http://www.pediatraldia.cl/puesta_al_dia_sobre_diarrea_agud.htm

UNIVERSIDAD CATLICA
SANTO TORIBIO DE MOGROVEJ O

ESCUELA DE MEDICINA

INFORME CIENTFICO

Impacto del factor agua, como parte del saneamiento, en la
salud de los nios de 0-3 aos pertenecientes del pueblo
joven 18 de febrero, en la ciudad de Lambayeque, durante el
ao 2007

Personal Investigador:
Carranza Bernilla, Lorena Alejandra
Oyanguren Rubio, Rosamara

RESUMEN

Cul es el impacto del factor agua en la salud de los nios de 0 a 3 aos como
parte del saneamiento bsico en el Pueblo J oven 18 de febrero de la ciudad de
Lambayeque durante el ao 2007?
Es una pregunta necesaria de responder con la finalidad de evaluar el nivel de
saneamiento (en este caso el agua) y el riesgos en el que se encuentran los
habitantes de ese Pueblo J oven, se pudo detectar gracias a los datos recolectados
que en las familias que tiene nios de 0 a 3 aos de edad (la poblacin tomada) el
68.58% viviendas tienen agua en casa y un 31.42% no tienen agua en casa
Las variables a estudiar sern el agua y la salud, ya que para este proyecto
amabas estn ntimamente relacionadas. Lo cual se determin mediante la prueba
de Chi cuadrado que nos indica que el agua, un recurso natural y necesario para
la vida por lo que tanto su obtencin como su uso implica en la salud de las
personas ya que el para ser consumido, sta necesita estar en buenas
condiciones, (condiciones higinicas
Nuestra segunda variable: la salud, con respecto a esta variable
encontramos que de la poblacin tomada la mayora de nios presenta las
siguientes enfermedades: diarrea, parasitosis, gripe ya sea por higiene o mal
empleo de agua en las viviendas, enfermedades que pudieron haber sido evitadas
si se contara con un buen saneamiento.
La presente investigacin ser de tipo descriptiva longitudinal, puesto que
busca describir al saneamiento bsico, en este caso, el agua; y a la salud de los
pobladores del pueblo J oven 18 de febrero de Lambayeque durante el ao 2007.
El presente trabajo por ser de tipo descriptivo, se usa el diseo de una solo casilla.
En este caso se evaluo los niveles de saneamiento bsico, como el agua,
para que posteriormente sean descritos.
Para recolectar los datos necesarios se utilizo la tcnica de entrevista con
ayuda del instrumento cuestionario.

Palabras clave: agua, saneamiento, salud.

ABSTRACT

Which is the impact of the factor water in the health of the children of 0 to 3 years
like part of the basic cleaning in Young Town 18 of February of the city of
Lambayeque during year 2007? It is a question necessary to respond with the
purpose of evaluating the level of cleaning (in this case the water) and the risks in
which are the inhabitants of that Young Town, was possible to be detected thanks
to the collected data that in the families that has children of 0 to 3 years of age (the
taken population) the 68,58% houses have water in house and 31,42% do not
have water in house the variables to study will be the water and the health,
because in this project they are intimately related. Which was determined by
means of the test of square Chi that it indicates to us that the water, a natural and
necessary resource for the life reason why as much its obtaining as its use implies
in the health of the people since to be consumed, this one needs to be in good
conditions, (hygienic conditions) .

Our second variable: the health, with respect to this variable we found that of the
population taken most of children it presents/displays the following diseases:
diarrhea, parasitism, influenza or by hygiene or badly water use in the houses,
diseases that could be avoided if it were counted on a good cleaning. The present
investigation will be of longitudinal descriptive type, since it looks for to describe to
the basic cleaning, in this case, the water; and to the health of the settlers of Young
town 18 of February of Lambayeque during year 2007. The present work to be of
descriptive type, is used the design of a single square. In this case evaluo the
levels of basic cleaning, like the water, so that later they are described. In order to
collect the necessary data I am used the technique of interview with aid of the
instrument questionnaire.

KEY WORDS: water, cleaning, health.

INTRODUCCIN
Este trabajo se bas en uno de los principales aspectos de saneamiento bsico en las
comunidades el cual es el aprovisionamiento de agua potable en las viviendas, ya que es
importante para la higiene y la salud. A pesar de eso se encontr que la presencia de
agua en las comunidades mas pobres, los pueblos jvenes y los asentamientos humanos
mas alejados es escasa; lo cual causa muchas enfermedades incluso llegar a la muerte.
1,5

Se encontr que en el Per la obtencin de agua potable en las viviendas es un gran
problema debido a la falta de inters de la empresa prestadora de servicios de agua para
brindarlo a los ms necesitados, la falta de orientacin a los pobladores y la falta de
coordinacin de las autoridades que representan a la comunidad con la entidad
encargada de dar los servicios de agua potable
2,3,4,6
. Esto es muy importante ya que
reducira las enfermedades causadas por la falta o escacez de agua.
Se obtuvo que la falta de agua potable en las viviendas ms pobres es el principal factor
de enfermedades, el mal aseo de las personas y su mal saneamiento pudiendo ocasionar
Parasitosis, Dermatitis, Hepatitis A, EDAS, Dengue, etc. siendo ms propensos los recin
nacidos, nios y mujeres gestantes
7

Segn lo encontrado y habiendo realizado trabajos previos en el Pueblo J oven 18 de
Febrero de Lambayeque se formulo la siguiente pregunta Cul es el impacto del factor
agua, como parte del saneamiento, en la salud de los nios de 0-3 aos del pueblo joven
18 de febrero de Lambayeque, durante el ao 2007?
El agua ha sido en los ltimos tiempos la principal preocupacin de los pases pobres ya
que es la va de contagio ms comn y est siendo cada vez ms frecuente8, al respecto
Pidrola manifiesta que El suministro de agua segura desempea un papel
fundamental en la disminucin de muchas enfermedades infecciosas trasmitidas por el
agua o relacionadas con ella. En la relacin entre el agua y la salud se plantean 3
problemas esenciales. El primero es la dificultad de los pases pobres de agua y su efecto
sobre las actividades humanas; el segundo es el mantenimiento de la calidad del agua
ante su demanda creciente; el tercero es la relacin entre salud y agua, especialmente en
lo referente a enfermedades relacionadas con una cantidad insuficiente de agua o agua
de poca calidad
9
.La WHO se ha pronunciado al respecto Aproximadamente 1,1 mil
millones de personas en todo el mundo no tienen acceso a fuentes de agua mejorada.
Asimismo, 2,4 mil millones no tienen acceso a ningn tipo de instalacin mejorada de
saneamiento. Cerca de 2 millones de personas, la mayora de ellos nios menores de
cinco aos, mueren todos los aos debido a enfermedades diarreicas. Los ms afectados
son las poblaciones de los pases en desarrollo que viven en condiciones extremas de
pobreza, tanto en reas peri urbanas como rurales. Los principales problemas que causan
esta situacin incluyen la falta de prioridad que se le da al sector, la escasez de recursos
econmicos, la carencia de sostenibilidad de los servicios de abastecimiento de agua y
saneamiento, los malos hbitos de higiene y el saneamiento inadecuado de entidades
pblicas como hospitales, centros de salud y escuelas. Para reducir la carga de
enfermedad causada por estos factores de riesgo es sumamente importante proveer acceso
a cantidades suficientes de agua segura e instalaciones para la disposicin sanitaria de
excretas y promover prcticas seguras de higiene. ..
10-12

Tambin se demostr que cada da mueren en el mundo 4.500 menores de cinco aos
por enfermedades vinculadas a la falta de saneamiento y agua potable.
10.
Segn hechos
y cifras - actualizacin de noviembre de 2004 del PAHO "..El agua y el saneamiento son
uno de los principales motores de la salud pblica, lo que significa que en cuanto se
pueda garantizar el acceso al agua salubre y a instalaciones sanitarias adecuadas para
todos, independientemente de la diferencia de sus condiciones de vida, se habr ganado
una importante batalla contra todo tipo de enfermedades"
13-15

Se plante dos objetivos, los cuales son: Identificar y describir el saneamiento bsico en la
poblacin del pueblo joven 18 de febrero en la ciudad de Lambayeque y Determinar el
impacto del factor agua en la salud

El presente trabajo se realizo debido a que se vio el estilo de vida que llevan los
pobladores de dicho pueblo joven y la presencia de un mal saneamiento bsico lo cual
ocasiono diversas enfermedades en las viviendas, en especial a los nios de 0 a 3 aos
debido a que son los mas propensos a tenerlas, el fin de este informe es mejorar las
condiciones en las que se encuentra el saneamiento en dicho pueblo joven y luego de
hacer un diagnostico exhaustivo de la comunidad, presentar una propuesta al gobierno
regional, municipio y direccin de salud para que se pueda mejorar el estilo de vida de
estos pobladores y as evitar mas enfermedades. Para evitar enfermedades relacionadas
con el mal saneamieto la comunidad afectada debe estar informada del problema en que
se encuentra y de esta manera tengan los cuidados necesarios, de tal manera se evitaran
riesgos de contraer enfermedades
16,17
, ya que el agua es el principal vehculo de
enfermedades y como se demuestra en el trabajo su mal uso o escasees es el causante
de 4 millones de muertes diarias de nios y nias
18
.

MATERIALES Y MTODOS

Como primera fase se realiz una visita con la junta directiva de dicho pueblo joven, una
ves que las personas ya tenan una idea del propsito de las investigacin proseguimos a
dar una charla a la poblacin con la intencin de concientizarla y que estn concientes lo
importante que es un buen saneamiento en especial el agua y un buen uso empleo de
esta, ya que de esta forma podran evitar muchas enfermedades
Para poder obtener los datos necesarios se realiz la tcnica de la entrevista a los padres
de los nios de 0 a 3 aos que habitan el Pueblo J oven 18 de febrero y de esta manera
poder obtener los datos necesarios para la investigacin.

Para este fin se utiliz el instrumento cuestionario, mediante el cual se recolect la
informacin correspondiente a datos generales acerca de la persona, sexo, edad, salud,
nivel socio econmico, estilo de vida, para que posteriormente sean relacionados con el la
informacin que las personas tengan sobre el agua y su uso; as como las enfermedades
ya que se pueden producir por causa de esta falta

Una vez obtenidos los datos se procedi a ingresar los datos en Microsoft Excel, as como
tambin en SPSS para poder hacer el anlisis correspondiente de los resultados
obtenidos por la encuesta realizada.

RESULTADOS Y DISCUSIN
1. Saneamiento bsico en la poblacin del pueblo joven 18 de febrero con respecto al
agua.
1.1. Respecto al agua: Segn los datos obtenidos del Pueblo J oven 18 de Febrero se
encontr que un 31.43% no tienen agua en casa; y el 68.57% tienen agua en
casa ya que la recolectan de la cisterna la cual va una ves a la semana y pasa
mayormente por las primeras casa lo cual causa inconveniente a las personas
que viven a espaldas ya que no llegan a recolectar el agua y tienen que estar
recolecta agua de la poza ya sea para regar los pisos o lavar su ropa o estar
comprando el agua a los tricicleros debido a que no llegan a recolectar el agua de
la cisterna.
Con respecto a esto se obtuvo que el 31.43% de las personas que no tienen agua
en casa el 28.57% han sufrido de diarrea y 2.86% no han sufrido de diarrea;
adems tenemos que del 68.57% restante que si disponen de agua en casa ,
48.57% de los nios s han sufrido de diarrea y el 20% restante no. (Tabla 1)

Tabla 1. Porcentualizacin de las personas que disponen de agua en casa y si es
que se han enfermado de diarrea.
Ha tenido Diarrea
NO SI TOTAL
Tiene agua NO 11.43% 20% 31.43%
en casa SI 20% 48.57% 68.57%
TOTAL 31.43% 68.57% 100.00%

Por la prueba de Chi cuadrado, podemos afirmar que no hay una asociacin entre
las dos variables, que en este caso son: la posesin de agua en casa con la
Diarrea, ya que el valor arrojado por la prueba es menor a 1 (0.18), pero se podra
a hablar de una relacin entre ambas variables, siempre y cuando se tenga un
nivel de confianza menor a 90%.
Tenemos tambin que del 31.43% personas que no tienen agua en casa 17.14%
han sufrido de parasitosis y 14.29% no han sufrido de parasitosis; adems
tenemos que del 68.57% de las personas que si disponen de agua en casa,
37.14% de los nios s han sufrido de parasitosis y el 31.43% no.(Tabla 2)
Tabla 2. Porcentualizacin de las personas que disponen de agua en casa y si es
que se han enfermado de parasitosis.
Ha tenido Parasitosis
NO SI TOTAL
Tiene agua NO 14.29% 17.14% 31.43%
en casa SI 31.43% 37.14% 68.57%
TOTAL 45.72% 54.28% 100.00%

La prueba de Chi cuadrado, podemos afirmar que no hay una asociacin entre las
dos variables, que en este caso son: la posesin de agua en casa con la
Parasitosis, ya que el valor arrojado por la prueba es menor a 1(0), pero se podra
Del 68.58% de las viviendas que si tienen agua en casa, el 65.71% de los nios
de 0 a 3 aos si han tenido gripe, mientras que el 2.87% no. Y del 31.42% de las
viviendas que no disponen de agua en casa, el 22.85% si se han enfermado de
gripe mientras para 8.57%.(Tabla 3)

Tabla 3. Porcentualizacin de las personas que disponen de agua en casa y si se
han enfermado de gripe.
Ha tenido Gripe
NO SI TOTAL
Tiene agua NO 8.57% 22.85% 31.42%
en casa SI 2.87% 65.71% 68.58%
TOTAL 11.44% 88.56% 100.00%

La prueba de Chi cuadrado, podemos afirmar que s hay una asociacin entre las
dos variables, que en este caso son: la posesin de agua en casa con la Gripe, ya
que el valor arrojado por la prueba es mayor a 1(3.98), y se podra a hablar de una
relacin significativa y muy significativa, por que se puede trabajar con 95% y
99%.
Al respecto Pidrola manifiesta que El suministro de agua segura ha
desempeado un papel fundamental en la disminucin de la incidencia de muchas
enfermedades infecciosas trasmitidas por el agua o relacionadas con ella. En la
relacin entre el agua y la salud se plantean 3 problemas esenciales. El primero es
la dificultad de los pases pobres en agua y su efecto sobre las actividades
humanas; el segundo es el mantenimiento de la calidad del agua ante su demanda
creciente; el tercero es la relacin entre salud y agua, especialmente en lo
referente a enfermedades relacionadas con una cantidad insuficiente de agua o
agua de poca calidad
11
.
Se observ que del total de la poblacin tomada solo el 77.14% consume agua
hervida y el 22.86% restante consume agua sin hervir, lo cual les a trado
enfermedades, las mas frecuentes son diarrea, parasitosis y gripe.

De esto se observ que del 77.14% de las personas q si consumen agua hervida
un 68.57% han sufrido de diarrea y un 8.57% no la han sufrido Y el 22.86% de
personas que consumen agua sin hervir un 20% han sufrido de diarrea y un
2.86% no la han sufrido (tabla 4)
Tabla 4. Porcentualizacin de las personas que agua hervida y si es que se han
enfermado de diarrea.
tiene diarrea
no si total
no 2.86% 20.00% 22.86%
consumen agua hervida si 8.57% 68.57% 77.14%
total 11.43% 88.57% 100.00%

Por La prueba de Chi cuadrado, podemos afirmar que no hay una asociacin entre
las dos variables, que en este caso son: tomar agua hervida con la diarrea, ya que
el valor arrojado por la prueba se traduce como: rechazar la hiptesis nula, pero se
podra a hablar de una relacin entre ambas variables, siempre y cuando se tenga
un nivel de confianza menor a 90%.
Se obtuvo que de la poblacin de 77.14% de las personas que si consumen agua
hervida un 34.29% han sufrido de parasitosis y un 42.86% no la han sufrido y la
otra poblacin presenta que un 20% han sufrido de parasitosis y un 2.86% no la
han sufrido (tabla 5)

enfermado de parasitosis .
tiene parasitosis
no si total
no 2.86% 20.00% 22.86%
total 45.71% 54.29% 100.00%
Por La prueba de Chi cuadrado, podemos afirmar que s hay una asociacin entre
las dos variables, que en este caso son: consume agua hervida y si ha tenido
parasitosis, ya que el valor arrojado por la prueba es mayor a 1(4.61), y se podra a
hablar de una relacin significativa y muy significativa, por que se puede trabajar
con 95% y 99%.
Tambien se obtuvo que de la poblacin que si consumen agua hervida un 48.57%
han sufrido de gripe y un 28.57% no la han sufrido y de la poblacin que no
consumen agua hervida un 20% han sufrido de gripe y un 2.86% no la han
sufrido. (tabla 6)
enfermado de gripe.
tiene gripe
no si total
no 2.86% 20.00% 22.86%
total 31.43% 68.57% 100.00%
las dos variables, que en este caso son: tomar agua hervida con la gripe, ya que el
valor arrojado por la prueba se traduce como: rechazar la hiptesis nula, pero se
Basndonos en los datos obtenidos anteriormente, encontramos que los nios
que toman agua sin hervir son el 71.43% de nuestra poblacin y el 28.57% no
toman agua sin hervir, de los cuales un 25.71% han sufrido de diarrea y un 2.86%
no han sufrido de diarrea y de lo nios que toma agua sin hervir un 62.86% han
sufrido de diarrea y un 85.7% no han sufrido de diarrea (tabla 7)

Tabla 7. Porcentualizacin de los nios que toman agua sin hervir y si es que se
han enfermado de diarrea.
tiene diarrea
no si total
no 8.57% 62.86% 71.43%
Nio toma agua sin hervir si 2.86% 25.71% 28.57%
total 11.43 88.57 100.00

las dos variables, que en este caso son: el nio consume agua sin hervir y si ha
tenido diarrea, ya que el valor arrojado por la prueba es mayor a 1(2.98), y se
podra a hablar de una relacin significativa y muy significativa, por que se puede
trabajar con 95% y 99%.

Del 71.43% de nios que no toman agua sin hervir 28.57% han sufrido de
parasitosis y un 42.86% no han sufrido de parasitosis y de la poblacin (nios) que
toman agua sin hervir un 25.71% han sufrido de parasitosis y un 2.86% no han
sufrido de parasitosis (tabla 8)

han enfermado de parasitosis.
tiene parasitosis
no si total
no 42.86% 28.57% 71.43%
total 45.71% 54.29% 100.00%

las dos variables, que en este caso son: el nio consume agua sin hervir y si ha
tenido parasitosis, ya que el valor arrojado por la prueba es mayor a 1(7.2), y se
podra a hablar de una relacin significativa y muy significativa, por que se puede
trabajar con 95% y 99%.

Notamos que de los nios que no toman agua sin hervir un 62.85% han sufrido de
gripe y un 8.57% no han sufrido de gripe y que los nios que si toman agua sin
hervir un 25.72% han sufrido de gripe y un 2.86% no han sufrido de gripe (tabla 9)

han enfermado de gripe.
tiene gripe
no si total
no 8.57% 62.85% 7143%
total 31.43% 68.57% 100.00%

las dos variables, que en este caso son: los nios consumen agua sin hervir con la
gripe, ya que el valor arrojado por la prueba se traduce como: rechazar la hiptesis
nula, pero se podra a hablar de una relacin entre ambas variables, siempre y
cuando se tenga un nivel de confianza menor a 90%.
Gracias a los datos recolectados tambin obtuvimos que en la poblacin las
viviendas no tiene una buena higiene con respecto al mantenimiento del agua que
almacenan ya que observamos que hay viviendas que no mantiene tapados los
recipientes donde recolectan el agua ellas son el 40% de la poblacin y los que si
mantiene los recipientes tapados son el 60%.

Entre el 40% de las personas que no mantiene los recipientes tapados se encontr
que el 40% ha sufrido de diarrea y del 60% que si los mantiene tapados un
48.57% ha sufrido de diarrea y un 11.43% no ha sufrido de diarrea (tabla 10)

Tabla10 Porcentualizacin de las viviendas que mantiene tapados los recipientes y
que han sufrido de diarrea
tiene diarrea
no si total
no 0.00% 4000% 4000%
tiene recipientes tapados si 1143% 4857% 6000%
total 31.43 68.57 100.00

las dos variables, que en este caso son: mantener los recipientes tapados con la
diarrea, ya que el valor arrojado por la prueba se traduce como: rechazar la
hiptesis nula, pero se podra a hablar de una relacin entre ambas variables,
siempre y cuando se tenga un nivel de confianza menor a 90%.
Un 20% de las personas que no mantiene los recipientes tapados han sufrido de
parasitosis y un 20% no han sufrido de parasitosis y de las personas que si
mantiene los recipientes tapados un 34.29% han sufrido de parasitosis y un
25.71% no han sufrido de parasitosis (tabla 11).
Tabla 11. Porcentualizacin de las viviendas que mantiene tapados los recipientes
y que han sufrido de parasitosis.
tiene parasitosis
no si total
no 2000% 2000% 4000%
total 4571% 5429% 10000%

las dos variables, que en este caso son: mantener los recipientes tapados con la
parasitosis, ya que el valor arrojado por la prueba se traduce como: rechazar la
hiptesis nula, pero se podra a hablar de una relacin entre ambas variables,
siempre y cuando se tenga un nivel de confianza menor a 90%.
Tambin obtuvimos que un 25.71% de las personas que no mantienen los
recipientes tapados han sufrido de gripe y un 14.29% no han sufrido de gripe. y
del 60% de personas que si no mantiene tapados los recipientes; un 34.29% han
sufrido de parasitosis y un 25.71% no han sufrido de parasitosis; un 42.86% han
sufrido de gripe y un 17.14% no han sufrido de gripe. (tabla 12)

Tabla 12. Porcentualizacin de las viviendas que mantiene tapados los recipientes
y que han tenido gripe.
tiene gripe
no si total
no 1429% 2571% 4000%
total 3143% 6857% 10000%

las dos variables, que en este caso son: el tapar los recipientes y el haber tenido
gripe, ya que el valor arrojado por la prueba es mayor a 1(3.01), y se podra a
hablar de una relacin significativa y muy significativa, por que se puede trabajar
con 95% y 99%.
2. Agua y salud
2.1. Enfermedades producidas por la falta de higiene:
Del total de la muestra, es decir, los nios de 0 a 3 aos, al 25.71% s los baan a
diario, mientras que al 74.29% no.
Del 74.29% de los nios que no se baan a diario, 51.43% si han tenido diarrea y
el 22.86% restante no, y del 25.71% de los nios que si se baan a diario 17.14%
se han enfermado de diarrea y 8.57% no. (Tabla 13)

Tabla 13. Porcentualizacin del total de los nios que se baan diariamente y si
se han enfermado de diarrea.
Ha tenido Diarrea
NO SI TOTAL
Baa a
diario NO 22.86% 51.43% 74.29%
a su hijo SI 8.57% 17.14% 25.71%
TOTAL 31.43% 68.57% 100.00%

las dos variables, que en este caso son: baar a sus nios diariamente con la
Diarrea, ya que el valor arrojado por la prueba es menor a 1(0.2), pero se podra a
hablar de una relacin entre ambas variables, siempre y cuando se tenga un nivel
de confianza menor a 90%.
Del 74.29% de nios que no se baan a diario 42.86% han tenido parasitosis y
31.43% no, y del 25.71% de los nios que si se baan a diario 11.42% si han
tenido parasitosis y 14.29% no. (Tabla 14.)
Tabla 14. Porcentualizacin de los nios que se baan diariamente y si han
tenido parasitosis.

NO SI TOTAL
Baa a
diario NO 8.58% 65.71% 74.29%
a su hijo SI 2.86% 22.85% 25.71%
TOTAL 11.44% 88.56% 100.00%

las dos variables, que en este caso son: Baar al nio diariamente con la
Parasitosis, ya que el valor arrojado por la prueba es menor a 1(0.47), pero se
Del 74.29% de nios que no se baan a diario 42.86% han tenido gripe y 31.43%
no, y del 25.71% de los nios que si se baan a diario 11.42% si han tenido gripe
y 14.29% no. (Tabla 15).
Tabla 15. Porcentualizacin de los nios que se baan diariamente y si han
tenido gripe.

Ha tenido Gripe
NO SI TOTAL
Baa a
diario NO 31.43% 42.86% 74.29%
a su hijo SI 14.29% 11.42% 25.71%
TOTAL 45.72% 54.28% 100.00%

las dos variables, que en este caso son: Baar al nio diariamente con la Gripe, ya
que el valor arrojado por la prueba es menor a 1(0), pero se podra a hablar de una
relacin entre ambas variables, siempre y cuando se tenga un nivel de confianza
menor a 90%.

o Se lavan las manos antes de cocinar
De los 35 nios que habitan en el pueblo joven 18 de febrero, 48.57% de las
madres s se lavan las manos antes de cocinar y el 51.43% no.

Del 51.43% de la madres que no se lavan las manos antes de cocinar, el 45.71%
de sus nios han sufrido de diarrea y el 5.72% no, mientras que del 48.57% de las
madres que s se lavan las manos antes de cocinar, el 22.86% de sus nios si se
han enfermado de diarrea, mientras que el 25.71% restante no (Tabla 16.)

Tabla 16. Porcentualizacin de las las madres de los nios que se lavan las
manos antes de cocinar y si sus hijos han tenido diarrea.

Ha tenido
Diarrea
NO SI TOTAL
Se lava las manos NO 5.72% 45.71% 51.43%
antes de cocinar SI 25.71% 22.86% 48.57%
TOTAL 31.43% 68.57% 100.00%

las dos variables, que en este caso son: se lava las manos antes de cocinar y si ha
tenido diarrea, ya que el valor arrojado por la prueba es mayor a 1(7.1), y se podra
a hablar de una relacin significativa y muy significativa, por que se puede trabajar
con 95% y 99%.
Del 51.43% de la madres que no se lavan las manos antes de cocinar, el 37.14 %
de sus nios han sufrido de parasitosis y el 14.29% no, mientras que del 48.57%
de las madres que s se lavan las manos antes de cocinar, el 17.14% de sus nios
si se han enfermado de diarrea, mientras que el 31.43% restante no. (Tabla 17)

Tabla 17. Porcentualizacin de las madres de los nios que se lavan las manos
antes de cocinar y si sus hijos han tenido parasitosis.

NO SI TOTAL
Se lavan las manos NO 14.29% 37.14% 51.43%
TOTAL 45.72% 54.28% 100.00%

las dos variables, que en este caso son: se lava las manos antes de cocinar y si ha
tenido diarrea, ya que el valor arrojado por la prueba es mayor a 1(4.8), y se podra
a hablar de una relacin significativa y muy significativa, por que se puede trabajar
con 95% y 99%.

Del 51.43% de la madres que no se lavan las manos antes de cocinar, el 45.72 %
de sus nios han tenido gripe y el 5.71% no, mientras que del 48.57% de las
madres que s se lavan las manos antes de cocinar, el 42.86% de sus nios si han
tenido gripe, mientras que el 5.71% restante no. (Tabla 18)

antes de cocinar y si sus hijos han tenido gripe.

Ha tenido Gripe
NO SI TOTAL
Se lavan las manos NO 5.71% 45.72% 51.43%
TOTAL 11.42% 88.58% 100.00%

Por La prueba de Chi cuadrado, podemos afirmar que no hay una asociacin
entre las dos variables, que en este caso son: Se lava las manos antes de cocinar
con la Gripe, ya que el valor arrojado por la prueba es menor a 1(0), pero se podra

Por cultura e higiene sabemos que nos debemos lavar las manos antes de cocinar
ya que pueden haber diversos microorganismos acumulados en la flexiones de los
dedos, en las uas, etc. y estos pueden caer sobre la comida que se quiera
preparar, y ste a su vez ser el futuro almuerzo, desayuno, o comida de alguien;
pero qu pasa cuando esta cadena sanitaria se rompe o se quebranta?, es ah
donde empiezan las enfermedades como diarrea y parasitosis, ambas
enfermedades entricas (es decir que se alojan en el tracto digestivo) que pueden
tener graves consecuencias en los nios de 0 a 3 aos causndoles sndrome de
malabsorcin y/o desnutricin, la cual puede ser desde severa hasta grave.
Es por ello que es necesario tener una buena higiene, especialmente en los
alimentos ya que luego estos sern digeridos por alguien.
Se puede apreciar una gran relacin entre la falta del bao diario y la presencia de
enfermedades como gripe, parasitosis y diarrea, ya que la falta de higiene y la
acumulacin de residuos en la piel puede llevar a un fcil contagio por parte del
virus de la influenza para a que los nios de 0 a 3 aos lo adquieran, adems
tengamos en cuenta que los nios recin se estn desarrollando y por lo tanto sus
defensas tambin van aumentando poco a poco, por lo tanto podemos hablar de
una edad critica en donde los nios estn propensos a adquirir cualquier
enfermedad, como lo es en este caso, la gripe.

o Se lavan las manos despus de ir al bao
De los 35 nios que habitan en el pueblo joven 18 de febrero, 48.57% de las
madres s se lavan las manos despus de ir al bao y el 51.43% no.
Del 51.43% de la madres que no se lavan las manos despus de ir al bao, el
42.83% de sus nios han sufrido de diarrea y el 8.57% no, mientras que del
48.57% de las madres que s se lavan las manos despus de ir al bao, el 25.71%
de sus nios si se han enfermado de diarrea, mientras que el 22.86% restante no
(Tabla 19).

despus de ir al bao y si sus hijos han tenido diarrea.

Ha tenido Diarrea
NO SI TOTAL
despus de ir al bao SI 22.86% 25.71% 48.57%
TOTAL 31.43% 68.57% 100.00%

las dos variables, que en este caso son: se lava las manos antes despus de ir al
bao y si ha tenido diarrea, ya que el valor arrojado por la prueba es mayor a
1(3.75), y se podra a hablar de una relacin significativa y muy significativa, por
que se puede trabajar con 95% y 99%.

34.29 % de sus nios han sufrido de parasitosis y el 17.14% no, mientras que del
48.57% de las madres que s se lavan las manos despus de ir al bao, el 20% de
sus nios si han tenido parasitosis, mientras que el 28.57% restante no. (Tabla
20).
despus de ir al bao y si sus hijos han tenido parasitosis.
NO SI TOTAL
TOTAL 45.71% 54.29% 100.00%

las dos variables, que en este caso son: se lava las manos antes despus de ir al
bao y si ha tenido parasitosis, ya que el valor arrojado por la prueba es mayor a
1(2.29), y se podra a hablar de una relacin significativa y muy significativa, por
que se puede trabajar con 95% y 99%.

45.72 % de sus nios han tenido gripe y el 5.71% no, mientras que del 48.57% de
las madres que s se lavan las manos despus de ir al bao, el 42.86% de sus
nios s han tenido gripe, mientras que el 5.71% restante no. (Tabla 21)
Tabla 21. Porcentualizacin de las las madres de los nios que se lavan las
manos despus de ir al bao y si sus hijos han tenido gripe

Ha tenido Gripe
NO SI TOTAL
TOTAL 11.42% 88.58% 100.00%

Por La prueba de Chi cuadrado, podemos afirmar que no hay una asociacin
entre las dos variables, que en este caso son: Se lava las manos despus de ir al
bao con la Gripe, ya que el valor arrojado por la prueba es menor a 1(0), pero se
Lavarse las manos despus de ir al bao es muy importante ya que tambin es
va de contagio para la mayora de parsitos, ya que estos son transportados en
las heces y luego llevados a la boca, esta va se llama contaminacin oro-fecal y
tambis pdra provocar enfermedades como diarrea y parasitosis.

CONCLUSIONES

1. Con respecto al saneamiento bsico que presenta el pueblo 18 de febrero se
encontr que dicha poblacin no cuenta con los recursos necesarios para tener un
buen saneamiento y que por falta de conocimientos, especialmente con respecto
higiene se estn auto infestando.
2. Segn la prueba de Chi cuadrado

obtuvimos

que se rechaza la relacin entre la
tenencia de agua y las enfermedades como lo son la diarrea y la parasitosis, lo
cual no perjudica gravemente la salud de los nios de esas viviendas
3. Como el 45.71 % de las madres no se lavan las manos antes de cocinar ha tenido
como consecuencia que sus hijos se enfermen de diarrea y parasitosis, esto ha
sido demostrado por la prueba de Chi cuadrado.
4. Lo mismo sucede con el caso de las madres que no se lavan las manos despus
de ir al bao, ya que sus hijos han presentado cuadros de diarrea y parasitosis,
demostrndose por la prueba de Chi cuadrado.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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Informe de la comisin de salud y medio ambiente de la OMS. Washington,
D.C. OPS, 1993:1-2 (Publicacin Cientfica; 544)
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de ingenieria sanitaria y ciencias del ambiente. Lima 2002.

ANEXOS
Instrumento de bases de datos:
Titulo: Impacto del factor agua como parte del saneamiento basico en los nios de 0 a 3
aos del Pueblo J oven 18 de febrero de Lambayeque.
Participantes: Padres de familia cdigo:

Objetivos: Conocer el impacto que causa la carencia del factor agua en la salud de los
nios de 0 a 3 aos del pueblo joven 18 de febrero en la ciudad de Lambayeque,

Datos Personales:

1. Ocupacin:_______________________________

2. Genero: M( ) F( )

3. Tiene hijos: si( ) no( )

4. N de hijos de 0 a 3 aos: 1( ) 2( ) 3( )

5. Edad de su hijo: 0 aos( ) 1ao( ) 2 aos( ) 3 aos( )

6. Sexo de su hijo: M( ) F( )

A. Uso del Agua:

1. Tiene agua: Si ( ) No( )

2. Consumo del agua: Hervida( ) clorada( ) Sin hervir( )

3. Obtencin del agua: instalacin propia( ) ri( )
cisterna( ) pozo( )

4. Recolecta el agua: Si ( ) No ( )

5. Que hace con el agua sucia: La riega en el piso ( )

Otra: ___________________

C. Hbitos de higiene:

1. Se lava las manos antes de cocinar: Si( ) No( )

2. Se lava las manos despus de salir del bao: Si( ) No( )

3. Tapa los recipientes donde recolecta el agua: Si( ) No( )

4. Lava los recipientes: 1vez a la semana( ) 1vez al mes( )

2vez al mes( ) a veces( )
D. Datos de Salud:

1. Su hijo a sufrido de:
Diarreas( ) Dengue( ) Hepatitis( )

Malaria( ) Parasitosis( ) Tifoidea( )

Otro___________________

2. Baa a su hijo:
1vez al dia( ) 2 3veces a la semana( )

dejando un dia( ) 1vez a la semana ( )

3. Su hijo tiene acceso al agua sin hervir: Si( ) No( )

4. El recipiente donde almacena el agua esta pretegido de la contaminacin:

Si( ) No( )

5. Sus hijos se baan en la acequia: Si( ) No( )

Observaciones:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________

UNIVERSIDAD CATLICA
SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO
ESCUELA DE MEDICINA

INFORME CIENTFICO

Participacin de los representantes de la comunidad
(Lderes) en los CLAS de la Provincia de Chiclayo
Departamento de Lambayeque en el perodo Setiembre
Diciembre del 2007.

Autoras:

Castaeda Daz, Milagros.
Chayn Morante, Irene.
Toro Cerna, Milagritos.

Chiclayo Per

Noviembre, 2007

2
RESUMEN
Los Comits locales de administracin en salud (CLAS) son instituciones legales,
privadas, no lucrativas; administradas por siete miembros que forman la asamblea
general.
sta investigacin se realiz con el objetivo de determinar el nivel de participacin
de los lderes en los CLAS de la provincia de Chiclayo, en el periodo Septiembre-
Diciembre 2007.
Se utiliz un cuestionario para la obtencin de datos, que posteriormente fueron
llevados a una base en Excel, donde se usaron programas como Microsoft Excel y
SPSS, para la obtencin de resultados.
El buen funcionamiento de los CLAS est dado por la actitud de involucrados de
sus miembros, comprometidos a promover los principios esenciales de la
administracin compartida. Sin embargo, en el rea estudiada se encontr una
actitud ausente de los integrantes, donde se asume la estrategia dejar hacer,
dejar pasar.
La escasa capacidad logstica con que enfrentan al reto; el tiempo de dedicacin y
el nivel de educacin, est relacionada con el dinamismo y el desarrollo de sus
funciones. Se encontr que un 56,94% tuvieron secundaria completa lo cual fue
relacionado con la calidad de ideas que aportaban durante sus reuniones.
Despus del anlisis realizado se pudo concluir que de la muestra estudiada que
mejor funcionamiento tiene como asociacin es el CLAS de Monsef, segn las
normas dadas para el funcionamiento de los CLAS, mientras que el CLAS con
menor grado de participacin es Oyotn. Asimismo se concluye que existe relacin
entre nivel de instruccin y aporte de ideas que dan los miembros durante sus
reuniones.
PALABRAS CLAVE: CLAS, Participacin Ciudadana, Lderes Comunales.

ABSTRACT
The local Committees of administration in health (CLAS) are legal, private, not
lucrative institutions; administered by seven members who form the general
assembly. This investigation was realized by the aim to determine the level of
participation of the leaders in the CLAS of Chiclayo's province, in the period in
September - December, 2007. I use a questionnaire for the obtaining of
information, which later were taken to a base in Excel and we used programs like
Microsoft Excel, and SPSS, for the obtaining result.
The good functioning of the CLAS is implicatted by the attitude of his members
undertaken to promote the essential beginning of the shared administration.
Nevertheless, in the studied area one found an absent attitude of the members,
where the strategy is assumed to stop to do, to stop to pass".
The scanty logistic capacity which they face the challenge; the time of dedication
and the level of education, it is related to the dynamism and the development of
your functions. One thought that the level of instruction for those that had
secondary complete was 56,94 % which was related to the quality of ideas that
were reaching during your meetings.
After the realized analysis it was possible to conclude that of studied sample, the
center of health mas active and that better functioning has as association it is
Monsef's CLAS, according to the procedure given for the functioning of the CLAS,
whereas the passive CLAS mas is that of Oyotn. Likewise one concludes that
relation exists between level of instruction and contribution of ideas that the
members give during your meetings.
KEY WORDS: CLAS, Civil participation, Communal leaders
3

INTRODUCCIN

Los Comits locales de administracin en salud (CLAS) son instituciones
legales, privadas y no lucrativas administradas por siete miembros que forman
la asamblea general, de estos 7 integrantes, seis son miembros de la
comunidad y uno es el mdico jefe que completa el enfoque de gestin
compartida.
1

Hacia 1991, el Estado Peruano inici un proceso de reforma del sector
salud, cuyo principal objetivo fue revertir los bajos indicadores de salud de la
poblacin en favor de los grupos en condiciones de pobreza extrema y la
calidad de la atencin de salud. Ante ello se llev a cabo una estrategia de
gestin en las postas y centros de salud en las reas de mayor pobreza, a
travs de contratos de gestin entre la Comunidad y el Estado. Con tal finalidad
se crearon los Comits Locales de Administracin en Salud (CLAS).
2

Estas instituciones empezaron a existir formalmente desde abril de
1994, luego de un breve programa piloto. Los primeros CLAS se instalaron en
el departamento de Ayacucho, que eran quienes tenan los ndices de pobreza
ms altos del pas y los indicadores de salud ms alarmantes. En aquella
poca se instituyeron 611 establecimientos de salud bajo la modalidad de
gestin de los CLAS sobre un total de 5,060 establecimientos de atencin
primaria a nivel nacional a cargo del Ministerio de Salud.
2

Recin en 1996, se establecieron normas ms claras respecto a las
funciones que cada miembro de los CLAS deba cumplir. En estos estatutos
tardos, la figura del gerente se convierte en un elemento central para el
funcionamiento de los CLAS, y se establece que el gerente es el responsable
de planificar, coordinar, ejecutar y evaluar las actividades de salud; asimismo,
se le considera la mxima autoridad en los temas tcnicos del Establecimiento
de Salud.
2

La OPS ha sealado que varias condiciones son necesarias para poner
en prctica este tipo de programa, tales como disponer de capacidades de
decisin y habilidad de ejecucin que otorguen flexibilidad y rapidez a los
ajustes necesarios en la programacin de las acciones; asegurar la coherencia
entre las necesidades y aspiraciones de la poblacin; y desarrollar un
adiestramiento sistemtico del personal de los sistemas institucionalizado e
informal comunitario de salud, as como de los dems representantes
sociales.
3,4

Partiendo de esto, se plante la siguiente interrogante: Cul es el grado
de participacin de los representantes (lderes) comunales en los CLAS de la
provincia de Chiclayo, en el perodo Septiembre a Diciembre del 2007?

El propsito general de esta investigacin fue determinar el grado de
participacin de los lderes representantes de la comunidad en los CLAS de la
provincia Chiclayo. Para cumplir con el objetivo general, se plantearon otros
4
propsitos como comprobar si el nivel de instruccin de los lderes influye en la
calidad de ideas sugeridas por los mismos durante las reuniones que se
realizan. Asimismo, comprobar si el nmero asistencias a las capacitaciones
influye en un mejor conocimiento previo referente al CLAS. De igual modo
hacer una comparacin entre el sistema de elaboracin de los CLAS de mayor
y menor puntaje. Y por ltimo, comparar la realidad de los CLAS en la
actualidad con el modelo creado para su ejecucin.

La importancia de esta investigacin radica en el conocimiento de la
realidad acerca de la participacin de la comunidad a travs de sus lderes en
los CLAS de la provincia de Chiclayo, enfocando el inters que muestran por
superar los problemas ms prevalentes en salud de su comunidad respectiva.

MATERIALES Y MTODOS:

Diseo de investigacin: El presente trabajo de investigacin fue de tipo
descriptivo, el cual hizo referencia al nivel de participacin de los lderes en los
CLAS de Chiclayo en un tiempo determinado y, al mismo tiempo, se dese
describir la situacin actual de las cosas en el presente.

rea de estudio: El estudio se realiz en los CLAS de la provincia Chiclayo,
rea geogrfica situada al sur del Departamento de Lambayeque, Per; con
una extensin de 3.288,07 km. En esta zona se encontramos 15 centros de
atencin en salud que funcionan bajo la normativa de CLAS, distribuidos dentro
de los 20 distritos por los que esta formada la provincia de Chiclayo. De estos
15 CLAS se tomaron 12 para la realizacin de la investigacion y la obtencin de
resultados

Poblacin, Muestra y Muestro: La poblacin, objeto de estudio estuvo
constituida por los miembros de los CLAS, correspondiente a lderes
comunales de la provincia de Chiclayo y con excepcin del mdico gerente,
dentro de los cuales tenemos: Monsef, Etn, J os Leonardo Ortiz, La Victoria,
Oyotn, Pimentel, Reque, Zaa, Cerropn, San J os, J orge Chvez, Atusparia.

La muestra estuvo formada por los integrantes de 12 de CLAS dentro de
los 15 existentes. Dentro de los cuales se entrevist a 72 lderes
representantes de sus respectivas comunidades.

El muestreo utilizado fue de tipo muestreo por conveniencia pues se
excluyeron 3 de los CLAS existentes por ser su localizacin alejada.

Tcnicas estadsticas de procesamiento de datos:
Se llam a cada uno de los mdicos gerentes pertenecientes a cada
CLAS y se les pidi una reunin con ellos y a la vez se les pidi reunir a sus
dems integrantes para poder entrevistarlos. Asistimos el da acordado, pero
en muchos de los casos fue necesario pedir las direcciones de cada uno de los
integrantes y a su vez asistir un da diferente. Asimismo al acudir a sus
respectivos domicilios en ocasiones fue necesario ir ms de una vez puesto
que no se encontraban.
5
Una vez que realizamos las entrevistas los datos fueron llevados a una
base de datos, consecuentemente se les sumo los puntos obtenidos,
obtenindose un primer resultado pero perteneciente a cada uno, y
posteriormente se sum junto el de otros integrantes de mismo CLAS para
poder obtener un resultado final por cada CLAS que era lo que interesaba en
nuestra investigacin.

El cuestionario elaborado tena un valor de 55 puntos. ste multiplicado
por los 6 integrantes de cada CLAS result un valor de 330 puntos, siendo este
ltimo el valor mximo tomado en nuestra investigacin por cada CLAS. La
distribucin de esta puntuacin sigui la clasificacin de Racszynski y fue la
siguiente: Grado 1-Instrumental(de 0 a 83 ptos), grado 2-Consultiva(de 84 a
166 ptos), grado 3-Gestionaria (de 167 a 249 ptos) y grado 4-
Empoderamiento(de 250 a 330 ptos).

Puntaje (por CLAS) Grado segn Racszynski
0 83 Grado 1
84 167 Grado 2
168 251 Grado 3
252 330 Grado 4

A partir de ello, se realiz el anlisis de los datos empleando tablas y
grficos para lo cual se usaron programas como Microsoft Excel y SPSS.

RESULTADOS

Entre los aos 1994 a 2001 han existido y existen hasta hoy 15 CLAS en la
provincia de Chiclayo.

Entre los Comits Locales de Administracin en Salud que formaron parte del
estudio se encuentran: Atusparias, Cerropn, El Bosque, Eten, J orge Chvez,
J os Leonardo Ortiz, Monsef, Oyotn, Pimentel, Reque, San jos y Zaa.

Segn los resultados obtenidos por los cuestionarios, se determin: Atusparias
(162 ptos), Cerropn( 169 ptos), El Bosque(139 ptos), Eten(164 ptos), J orge
Chvez(163 ptos), J os Leonardo Ortz(162 ptos), Monsef(226 ptos),
Oyotn(137 ptos), Pimentel(168 ptos), Reque(152 ptos), San jos(167 ptos) y
Zaa(181 ptos).

6
Figura 1: Puntaje alcanzado por cada uno de los CLAS estudiados
68.48%
54.85%
51.21% 50.91% 50.61%
49.70% 49.39% 49.09% 49.09%
46.06%
42.12% 41.52%
0.00
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
80.00
Monsef Zaa Cerropn Pimentel San J os Etn J orge
Chvez
J os
Leonardo
Ortiz
Atusparia Reque El Bosque Oyotun
CLAS
P
o
r
c
e
n
t
a
j
e

El CLAS de mayor puntaje, es decir el que ms se cie a las normas, result
Monsef con una calificacin de 226 puntos. Mientras que el CLAS de menor
puntuacin, es decir, el menos eficaz, es Oyotn con una calificacin obtenida
igual a 137 puntos.
A partir de esta puntuacin se pudo obtner el porcentaje en referencia al valor
mximo del cuestionario.

Para Racszynski, existen 4 grados de participacin social, as se obtuvo que
dentro del Grado 3, encontramos los CLAS de Monsef, Zaa, Cerropn,
Pimentel y San J os. Por otro lado, dentro del grado se encunetran Etn,
J orge Chvez, J os Leonardo Ortz, Atusparia, Reque, El Bosque y Oyotn.

De la totalidad de la poblacin estudiada un 56,9% tiene como grado de
instruccin los estudios secundarios y de la misma totalidad un 38,9% tienen
una clara definicin de lo que es un CLAS.

Tabla 1: Conocimiento de la Definicin por los lderes
representantes de la comunidad

El grado de instruccin y el aporte de ideas mantienen una estrecha relacin
puesto que aquellos lderes cuyo grado de instruccin era primario aportaba
ideas calificadas como regulares (85,71%); mientras que aquellos quienes
7
haban cursado estudios superiores ofrecan ideas muy buenas en su
mayora(41,18%).

Figura 2: Relacin del grado de instruccin de los lderes y la
calidad de ideas que aportan durante sus reuniones.

Los integrantes debieron asistir a todas las capitaciones programadas por la
Direccin Regional de Salud, eventos donde se les orientara sobre sus
funciones y aclarando los conceptos de CLAS, PSL. Con los resultados
analizados, se pudo observar que aquellos que asistieron a todas las
capacitaciones tienen un concepto cimentado sobre lo que significa un CLAS y
el PSL. Por otro lado, aquellos quienes nunca o irregularmente asistan a estas
capacitaciones, en su mayora tienen una mala definicin de lo que es CLAS y,
a su vez, un concepto poco desarrollado de lo que es PSL.
Para la elaboracion de las tablas 1 y 2 se trabaj con la prueba de chi cuadrado
para lo cual se obtuvo un grado de libertad de 9 y 6 respectivamente; Y
teniendo como nivel de significancia 0.05.
Obteniendo lo siguiente:

Tabla 1: Relacin del nmero de asistencias a las capacitaciones
y la definicin de CLAS .

X
2
=29.79.
gl=9
p=0.000
8
Tabla 2: Influencia del numero de asistencias a las capacitaciones,
sobre el conocimiento del PSL por los integrantes del CLAS

X
2
=24.59
Gl=6
P=0.000

La relacin entre la frecuencia de asistencias a las reuniones organizadas por
el comit y la funcin que desempean cada uno, se vio basada en el hecho de
que aquellos lderes quienes asistan siempre a las reuniones conocen mejor
sus funciones sobre aquellos quienes asistan regularmente o nunca.

Figura 3: Relacin entre la frecuencia de asistencias a las
reuniones con el comit y la funcin que desempean cada
uno de los miembros del CLAS

La asociacin del nmero de reuniones realizadas con la comunidad por parte
de los lderes se constat en su conocimiento sobre los principales problemas
prevalentes de la comunidad. De acuerdo a los resultados obtenidos, podemos
afirmar que mientras los que mantiene una relacin estrecha con su
comunidad, es decir, se renen con la misma conocen a fondo sus problemas
ms importantes. Por otro lado, quienes no tienen comunicacin con los
9
miembros de su comunidad debido a que no se renen no conocen los
problemas.

los
lderes con la comunidad y el conocimiento sobre los
es de
cro conformada por representantes de la comunidad y del Ministerio de
ciente; a travs la gestin
ompartida del establecimiento con individuos o representantes de instituciones
a
2, 5
. Sin embargo, en nuestra rea de estudio se encontr una actitud
usente de los integrantes, donde se asumen la estragia dejar hacer, dejar

Figura 4: Relacin entre el nmero de reuniones de
principales problemas de salud presentes en la misma

DISCUSIN

En el Per ante un proceso de reforma de salud, en 1994, se crean los Comits
Locales de Administracin en Salud (CLAS), asociaciones civiles sin fin
lu
Salud, el cual suscribe un contrato de administracin con el Ministerio.
5

Los primeros CLAS se establecieron en el departamento de Ayacucho, el cual
tena los ndices de pobreza ms altos del pas y los indicadores de salud ms
alarmantes.
6
El objetivo de su creacin no fue la intervencin representativa de
la comunidad sino brindar un servicio ms efi
c
que no estuvieran comprometidos con el Estado.
5

El mejor funcionamiento de los CLAS se relaciona con la actitud de
involucrados que manifiesten sus miembros
5
, donde estos deben estar
comprometidos en promover los principios esenciales de la administracin
compartid
a
pasar.
5

La escasa capacidad logstica con que han enfrentado el reto, al inicio no tena
delimitados los roles, as cambian algunos actores importantes en forma
peridica, el tiempo de dedicacin y el grado de educacin del representante
quien se relaciona con el dinamismo del desarrollo de sus funciones. As el
90% tiene educacin secundaria completa.
5
lo cual coincide con nuestros
hallazgos, donde el nivel de instruccin de los lderes comunales fue de un
56,94% para aquellos que tenan secundaria completa y que posteriormente se
10
vio reflejado con la calidad de ideas que estos aportaban durante sus
reuniones.
5
Como se vio un mayor grado de culturalidad les permite a los
integrantes plantear ideas ms concretas y exactas con muy buenas
xpectativas no solo de benificio personal sino, especial y principalmente, de la
to, ya que se presentan limitaciones o carencias
e habilidades, conocimientos, informacin, tecnologa y recursos financieros
liza. Adherido a esto, quienes
ayor faltas presentaron, en su mayora, no conocen cuales los fundamentos
resultados donde
quellas personas que menos asistieron a estas capacitaciones fueron quienes
nocidas por su trabajo en favor de la
omunidad que formen parte de organizaciones comunales como vasos de
las diferentes
ctividades que se realizan. A su vez, permite que se tomen en cuenta
e
comunidad.
3

Los CLAS como cualquier otra entidad administrativa presentan debilidades
que impiden aprovechar al mximo las caractersticas del entorno social y llevar
a cabo su normal funcionamien
d
que padece la organizacin.
5

En el Cuzco, se ha criticado a los CLAS por las dificultades de la organizacin
de la participacin de la comunidad sobre todo en las comunidades ms
alejadas
1
ya que la poblacin tiene poca informacin sobre los CLAS.
6
Para ello
entes generadores de la promocin en salud, crean capacitaciones dirigidas a
los integrantes
1
, cuya asistencia no ha sido totalitaria. Se demostr que en un
75%, la asistencia es infrecuente o no se rea
m
bsicos como conceptos y objetivos del CLAS.

El Programa de Salud Local (PSL) es el instrumento tcnico que describe la
programacin de la atencin bsica correspondiente al primer nivel de atencin
incluyendo resultados, avances y metas en materia sanitaria a ser ejecutados
en la prestacin de los servicios bsicos de salud y sustenta los gastos y los
recursos a ser asignados para el ejercicio presupuestal correspondiente
8
. Es
elaborado por el personal de salud del establecimiento y con la participacin
activa de los miembros del CLAS.
2, 5, 8
En nuestro trabajo solo un 21.4%
conoca el significado de PSL. Este anlisis se relacion con el nmero de
asitencias a capacitaciones realizadas, y obtenindose
a
aportaron un concepto demasiado pobre de lo que es PSL.

Se debe sealar que la mayor parte de los representantes de la comunidad en
el CLAS deberan ser miembros o ex miembros de organizaciones de base de
la comunidad o simplemente personas co
5, 8
c
leche o que hayan tenido experiencia
2, 8
.

Segn el artculo 7 del Decreto Supremo 01-94-SA del Per, es obligacin de la
Asociacin, proporcionar, en coordinacin con la Direccin Regional de Salud, la
informacin que requiera la comunidad, as como la informacin de los avances
y problemas en la ejecucin del PSL.
8
En nuestro estudio se determin que
mientras mayor comunicacin existi con los pobladores, se conocieron ms
los problemas de la comunidad. Segn la relacin con la comunidad la
poblacin puede desconocer la participacin, la labor y
7
a
continuamente las demandas y necesidades de la poblacin.
2

11
Por ltimo, Racszynski seala que a partir de la matriz de participacin social en
programas sociales surgen 4 grado de participacin. As es como en nuestra
vestigacin 7 de los CLAS estudiados forman parte del grado 2 que implica
por la ejecucin de 4 inasistencias reiteradas. A partir de nuestro
studio se logr conocer, que en muchos de las Asociaciones esta ley no se
ejecuta, ya que muchos de los CLAS en estudio no se renen hasta en ms de

in
una participacin consultiva; mientras que los otros 5 estn incluidos dentro del
grado 3, el cual consta de una participacin gestionaria.
8

Es importante sealar que el gerente y los representantes de la comunidad no
se relacionan de la misma manera en todos los CLAS. El equilibrio de fuerzas
entre el gerente y los miembros del CLAS es esencial para entender no slo la
relacin entre ellos sino el funcionamiento del establecimiento como un todo.
2

Asimismo, es importante sealar tambin que segn el artculo 18, sobre
causales de remocin de los miembros de la Asociacin CLAS, esta norma se
lleva a cabo
e
4 meses.
CONCLUSIONES
1. El grado de instruccin que tienen los lderes de la comunidad, influye de
alguna u otra manera en el aporte de ideas que estos exponen en las
reuniones realizadas por el CLAS, concluyndose que a mayor grado de
instruccin mejor es el aporte de ideas
2. Adems, se puede concluir que el nmero de asistencias a
capacitaciones organizadas por la DISA tiene una relacin directa con el
conocimiento de conceptos esenciales sobre lo que significa un CLAS y
el PSL, debido a que mientras ms asistencias han tenido en las
capacitaciones, mayor es el conocimiento que estos perciben sobre
estos conceptos bsicos.
3. De acuerdo a lo establecido para la creacin de los CLAS y sus
obligaciones, se puede concluir que los CLAS de la provincia de
Chiclayo en su mayora no cumplen con los acuerdos que se emitieron
en su creacin, por diversas razones.
4. Asimismo, se constat que la frecuencia de asistencias a las reuniones
programadas en el CLAS, tiene un estrecha relacin con el conocimiento
de la funcin que desempean cada uno, esto se vio basado en el hecho
de que aquellos lderes que asistan siempre a las reuniones, tiene un
conocimiento ms claro de sus funciones, que aquellos que asistan
regularmente o nunca.
5. Y por ltimo, la frecuencia de reuniones realizadas por los lderes con la
comunidad, si interviene en el conocimiento sobre los problemas que
prevalecen en ella, confirmndose que lderes que mantienen una
relacin activa con su comunidad, conocen claramente los problemas
ms frecuentes que padece esta.

12

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7
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UNIVERSIDAD CATLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA

TRABAJ O DE INVESTIGACION CIENTIFICA

Evaluacin del control de contactos y la quimioprofilaxis en la prevencin
de Tuberculosis, segn la Norma Tcnica de Salud para el Control de la
Tuberculosis, en el rea de influencia del Centro de Salud El Bosque ,
del distrito La Victoria, Chiclayo - Per durante Agosto-Octubre del 2007

Autoras: Bocanegra Malca Milagros
Gonzles Cooper Nadir Indhira
Mundaca Quiroz J enny Katherine

Motivo: Trabajo como requisito de la asignatura

Chiclayo Per

Noviembre, 2007
2
RESUMEN

El seguimiento de los contactos y la aplicacin de la quimioprofilaxis en la prevencin de
Tuberculosis (TBC) segn la Norma Tcnica para el Control de la Tuberculosis estar dndose
adecuadamente en el rea de influencia del Centro de Salud El Bosque, distrito de La Victoria,
Chiclayo - Per, durante agosto-octubre del 2007?, es el problema que se plantea en el presente
trabajo de investigacin.

El objetivo del presente trabajo es evaluar el control de contactos y la aplicacin de la
quimioprofilaxis que realiza el Centro de Salud El Bosque del Distrito de La Victoria, Chiclayo Per,
segn la Norma Tcnica de Salud para el Control de la Tuberculosis; en el rea mencionada durante
agosto-octubre del 2007.

Se realiz el trabajo de campo, de tipo descriptivo, efectuando entrevistas de modalidad
estructurada a las familias registradas en el Centro de Salud El Bosque, Distrito de La Victoria,
Chiclayo Per, las cuales poseen dentro de los integrantes de la familia una o varias personas con
TBC y que pertenecen a las comunidades Antonio Raimondi, 1 de J unio y El Bosque. AsImismo, se
emplearon las fichas familiares para conocer si stas se encontraban correctamente llenadas, as
como un interrogatorio a la jefa del personal de Enfermera encargada de esa rea para saber de
qu modo se ha estado llevando la aplicacin de la quimioprofilaxis y el control de contactos en la
prevencin de TBC.

Se utiliz como instrumento de recoleccin de datos, el cuestionario. El diseo de
contrastacin de la hiptesis corresponde al de una sola casilla, de tipo transversal. Posteriormente
se procesaron los datos mediante SPSS v14, y Microsoft Office Excel y se aplic la prueba
estadstica de Chi cuadrado (X
2
).

Los resultados obtenidos se plasmaron en tablas y figuras, encontrndose una asociacin
estadsticamente significativa.

Llegando a la conclusin de que ninguno de los aspectos en estudio son realizados de
acuerdo a lo estipulado en la Norma Tcnica para el Control de la Tuberculosis; debido a factores
como la falta de informacin brindada, la ausencia de visitas domiciliarias, la deficiente supervisin;
los que sern tratados en el presente documento.
Palabras clave: Control de contactos, quimioprofilaxis, Norma Tcnica, Control, Tuberculosis.

ABSTRACT

Will the follow-up of contacts and the implementation of chemoprophylaxis in the prevention of
tuberculosis (TB) as the Norma Tcnica para el Control de la Tuberculosis will be given properly in
the area of influence of the Center for Health Forest district of La Victoria, Chiclayo-Peru during
August to October of 2007?, is the problem that arises in this research project.

The objective of this study is to evaluate the control of contacts and the implementation of
chemoprophylaxis undertaken by the Center for Forest Health District of La Victoria, Chiclayo-Peru,
according to the Norma Tcnica para el Control de la Tuberculosis in the area referred to during
August to October of 2007.

We conducted the field work, descriptive, conducting interviews structured form to the families
registered with the Health Center El Bosque, District of La Victoria, Chiclayo-Peru which have within
the family members one or more persons TBC and with belonging to the communities Antonio
Raimondi, 1 de J unio and El Bosque. Likewise the chips were used relatives to know if they were
correctly filled, as well as questioning the head nurse in charge of that area to see how it has been
carrying the implementation of chemoprophylaxis and control over contacts in the prevention of TB.

We used as a tool for data collection, the questionnaire. The design of the matching scenario
corresponds to a single box, type cross. Subsequently, the data were processed using SPSS v14,
and Microsoft Office Excel and applied the Chi square test statistic (X2). The results obtain were
translate in tables and figures, found a statistically significant association.
Coming to the conclusion that none of the issues under study are held according to the stipulations of
the Norma Tcnica para el Control de la Tuberculosis. Due to factors such as the lack of information
provided, the absence of home visits, poor supervision, which it will be treated in this paper.
Key words: control of contacts, quimioprofilaxis, Norma Technique, Control, Tuberculosis.

3
1.0 INTRODUCCION
A nivel mundial, la Tuberculosis (TBC) es conocida como la principal
causa de muerte por enfermedades infecciosas
1
. Se calcula que en el perodo
2000- 2020, 35 millones de personas morirn por dicha causa
2
. La TBC se
produce por el bacilo Mycobacterium tuberculosis transmitindose en su
mayora de casos por va aergena, mediante gotitas de fluje
3
.

En los ltimos aos los casos de TBC en el Per han aumentado en un
promedio de 1.9%
4
, siendo uno de los principales obstculos para el control de
TBC el abandono del tratamiento, lo que consiste, segn la OMS, en el
incumplimiento por el paciente del rgimen frmaco teraputico por un periodo
mayor de dos meses; ello implica la disminucin de la eficacia de los
Programas Nacionales incrementando el riesgo de transmisin del bacilo y de
la resistencia bacteriana
5, 6
. Debido a este incumplimiento tanto en el Per
como en otros pases, se ha producido nuevas cepas resistentes a los
antibiticos utilizados en el tratamiento de la TBC, la Tuberculosis
Multidrogorresistente (TB MDR) y la TBC extremadamente drogorresistente
(XDR).
7, 8, 9

Desde los aos 90s se vive una creciente endemia
7
de TB MDR. A
diferencia del tratamiento de la Tuberculosis que dura seis meses, que recibe
slo cuatro medicamentos y eventualmente pueden causar molestias, el
tratamiento para la TB Multidrogoresistente, es ms prolongado (de 18 a 24
meses), necesita ms drogas y generalmente con muchos efectos colaterales.
8

Es resistente a al menos dos de los principales tratamientos de primera lnea
que se usan para matar al bacilo tuberculoso (isonizida, rifampicina), durante
18 a 24 meses.
8
La XDR ha sido identificada en todas las regiones del mundo,
con mayor frecuencia en Asia y los pases de la antigua Unin Sovitica, y no
slo es resistente a los medicamentos de primera lnea, sino tambin a tres o
ms de los seis tipos de tratamientos de segunda lnea, sto hace virtualmente
incurable a la enfermedad.
9

A medida que se ha tomado conciencia de que la mejor solucin es la
prevencin de TBC, se han planteado medidas de control, y estrategias de
tratamiento de TBC
10
. En el Per, estas medidas de control se sustentan en el
documento Norma Tcnica de Salud para el Control de la Tuberculosis que
incorpora la estrategia DOTS (Tratamiento Acortado Directamente Observado)
y DOTS Plus, establecido por la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y
Control de la Tuberculosis (ESN-PCT)
4
; cuyas medidas preventivas son el
diagnstico y tratamiento de la TBC pulmonar, la vacunacin con BCG en
recin nacidos, el control de contactos, la quimioprofilaxis en menores de 20
aos y la educacin y comunicacin para la salud
4
. En tal sentido, es sobre el
Estado en el cual cae la responsabilidad del cumplimiento de todo el proceso
que abarca la prevencin de TBC.

El tratamiento brindado en quimioprofilaxis emplea la sustancia
isoniazida, la cual se emplea en menores de 20 aos y que estn en contacto
con personas afectadas con esta enfermedad. Otros tratamientos incluyen los

4
frmacos rifampicina (RIF), pirazinamida (PZA), etambutol (ETB) y
estreptomicina (SM)
5
.

Teniendo en cuenta ello, se ha planteado la siguiente interrogante La
prevencin de Tuberculosis mediante el control de contactos y la
quimioprofilaxis, segn la Norma Tcnica de Salud para el Control de la
Tuberculosis, se aplica adecuadamente en el rea de influencia del Centro de
Salud El Bosque, distrito La Victoria, Chiclayo Per durante Agosto Octubre
del 2007?

Mediante el estudio realizado se pretende evaluar la prevencin de TBC
mediante el control de contactos y la quimioprofilaxis en el rea de influencia
del Centro de Salud El Bosque, distrito de La Victoria, provincia de Chiclayo,
durante Agosto Octubre del 2007.

Cabe resaltar que en la Regin de Lambayeque no se han encontrado
trabajos relacionados con respecto a la evaluacin del control de contactos y
de quimioprofilaxis; por ello, se ve la necesidad de conocer si la aplicacin de la
Norma Tcnica de Salud para el Control de Tuberculosis mediante dos de sus
medidas preventivas: el control de contactos y la quimioprofilaxis es la
adecuada; ya que es mediante la prevencin, que podr lograrse la
disminucin paulatina de los casos de TBC. Es por ello que se ha tomado como
referencia para dicho estudio al Centro de Salud El Bosque, ubicado en el
distrito de La Victoria, provincia de Chiclayo del Departamento de Lambayeque
- Per

2.0 MATERIALES Y MTODOS

2.1 Tipo y Diseo de investigacin

El proyecto propuesto est referido a una investigacin de tipo
descriptivo. El diseo de contrastacin de hiptesis en relacin al proyecto de
investigacin mencionado, corresponde al de una sola casilla
11
; y es de tipo
transversal, la toma de datos se realiz durante octubre del 2007.

2.2 Poblacin, muestra, muestreo, unidades de estudio

El estudio se realiz en el rea de influencia del Centro de Salud El
Bosque, situado en el distrito de La Victoria; al sur de la provincia de Chiclayo
Departamento de Lambayeque, Per. Esta rea se encuentra constituida por
los pueblos jvenes: 1 de J unio, Antonio Raimondi y El Bosque. En estas
zonas predominan el bajo desarrollo socioeconmico.

La poblacin estuvo constituida por todas las familias, registradas en
las fichas familiares en el rea de Saneamiento Ambiental del Centro de Salud
El Bosque, que fueron contactos de una persona con TB y menores de 20

5
aos, que residen en los tres Pueblos J venes que corresponden al rea de
influencia del Centro de Salud El Bosque.

La muestra en este caso, es la mismo que la poblacin, se encuentra
constituida por 14 familias, dentro de la que se hallan 40 contactos, entre
intradomiciliarios y extradomiciliarios, 32 y 8, respectivamente de las personas
que siguen el tratamiento de TBC, que sean menores de 20 aos registrados
en el Centro de Salud El Bosque y que deberan seguir la quimioprofilaxis.

Para asegurar la representatividad de la muestra, el muestreo se
realiz por cuota, cuyas caractersticas son, el estar registrados en las fichas
familiares en el rea de Saneamiento Ambiental del Centro de Salud El
Bosque, ser contacto de una persona con TB y ser menor de 20 aos.
Asimismo, se excluyeron a quienes no se encuentran afiliados al Centro de
Salud.

2.3 Instrumentos de coleccin datos

En el presente trabajo se utiliz el mtodo de anlisis de documentos,
por el cual se obtuvo informacin de las fichas familiares en el rea de
Saneamiento Ambiental del Centro de Salud El Bosque. Asimismo, la tcnica
utilizada para la obtencin de datos que respondieron a los objetivos
planteados fue la entrevista, la cual se aplic a los miembros de las familias
que siguen la medicacin indicada para la quimioprofilaxis; o bien a los padres
de familia o apoderados, si es que el individuo en estudio no contaba con las
facultades necesarias para poder responder a las interrogantes formuladas.

Los datos fueron obtenidos a travs de trabajo de campo, realizando
visitas a las familias de los Pueblos J venes 1 de J unio, Antonio Raimondi y El
Bosque entre agosto y octubre del 2007, utilizando como instrumento para la
recoleccin de datos el cuestionario, de modalidad estructurada (ANEXO 1); el
mismo que fue validado para permitir recoger informacin pertinente al estudio.
Asimismo, se realiz una revisin de las fichas familiares para conocer si stas
se encontraban correctamente llenadas, y un interrogatorio a la jefa del
personal de Enfermera encargada de esa rea para saber de qu modo se ha
estado llevando la aplicacin de la quimioprofilaxis y el control de contactos en
la prevencin de TBC segn la Norma Tcnica para el Control de la
Tuberculosis (ANEXO 2 y ANEXO 3 respectivamente).

2.4 Tcnicas estadsticas de procesamiento de datos

El procesamiento estadstico de los datos se realiz resumido en
tablas de proporciones y presentados en figuras con ayuda del programa Excel
y SPSS v14, con un nivel de significacin =0.05. De las variables en estudio
se determin su frecuencia, para luego ser sometidos a pruebas de hiptesis
estadsticas de Chi cuadrado (X
2
), de independencia de criterios para evaluar la
adecuada aplicacin de la prevencin de la Tuberculosis mediante el Control
de Contactos y la Quimioprofilaxis, segn la Norma Tcnica de Salud para el

6
Control de la Tuberculosis, en el rea de influencia del Centro de Salud El
Bosque, distrito de La Victoria, durante Agosto Octubre del 2007.

2.5 Normas ticas

Todos los entrevistados fueron informados oralmente de la naturaleza
y propsitos del estudio; a su vez, el entrevistado dio su consentimiento verbal
de su aceptacin. La informacin recolectada, tanto del cuestionario de los
entrevistados como de las fichas familiares, para fines del estudio, es
confidencial.

3.0 RESULTADOS

De acuerdo a los datos obtenidos en las entrevistas, se han podido
hallar que del total de personas entrevistadas, el 80% (32 personas) cuentan
con revisin mdica y con un diagnstico. (Figura 1)

20%
80%
No
Si

Figura 1. Distribucin porcentual de contactos que han pasado por revisin
mdica en el C.S El Bosque, Distrito La Victoria, Agosto - Octubre
2007.

Asimismo, dentro del porcentaje de los contactos que siguen el
tratamiento semanal de quimioprofilaxis en el C.S. El Bosque, el 25% (10
personas) no tiene un tratamiento semanal. (Figura 2)

7
30%
70%
No
Si

Figura 2. Distribucin porcentual de los contactos que siguen el tratamiento
semanal de quimioprofilaxis en el C.S. El Bosque, Distrito La Victoria,
Agosto - Octubre 2007.

Se puede observar que muchas veces las personas sufren
inconvenientes al momento de recoger el medicamento para su respectiva
toma. As, entre esos inconvenientes se pueden hallar el horario de trabajo
en un 17.5%, constituyendo el principal causa de abandono del tratamiento,
por viaje, dado en un 10% del total de contactos que siguen la
quimioprofilaxis, el cambio de domicilio, en un 5%, y por que no cree
necesario el tratamiento de quimioprofilaxis (en un 2.5%). El 65% de las
personas restantes, manifiesta tener un tratamiento continuo y que no
presentan algn otro inconveniente. Estos datos se encuentran sealados
en la Figura 3.

17,5%
10%
5%
2,5%
0,0%
2,0%
4,0%
6,0%
8,0%
10,0%
12,0%
14,0%
16,0%
18,0%
Horario de Trabajo
Viaje
Cambio de Domicilio
Lo cree no necesario
Motivo de Abandono

Figura 3. Distribucin porcentual de causas de abandono del tratamiento de
quimioprofilaxis en el C.S El Bosque, Distrito La Victoria, Agosto -
Octubre 2007.

En cuanto a la relacin existente entre si los contactos siguen
semanalmente su tratamiento y si estos mismos han descrito olvidos en la

8
toma de su medicamento (Tabla 1), 87.5% de los contactos de nuestra muestra
siguen un tratamiento semanal y 12.5% no lo hacen.

Entre los datos obtenidos de los contactos que reciben quimioprofilaxis,
y que llevan un tratamiento semanal, el 43.63% de ellos refieren haber olvidado
en alguna ocasin la toma del medicamento prescrito. Por su parte los que
llevan un tratamiento semanal y no han referido ningn episodio de olvido en la
toma de su tratamiento representa el 46.88% de la muestra.

Tabla 1. Relacin entre el tratamiento semanal de quimioprofilaxis y el olvido en
la toma diaria del medicamento en el C.S El Bosque, Distrito La
Victoria, Agosto - Octubre 2007.

.
Olvido de toma diaria
del medicamento Total
No Si
No 2 2 4 Tratamiento
Semanal Si 15 13 28
Total 17 15 32*
(*) No se est tomando en cuenta a los contactos que no
reciben quimioprofilaxis.

El nmero de personas que se olvidan tomar el medicamento diariamente
teniendo conocimiento sobre las consecuencias del abandono de la
quimioprofilaxis es significativamente pequea en comparacin con las
personas que no se encuentran informadas (Tabla 2), ya que 12 personas es
decir el 37.5% que estuvieron informados, no han olvidado tomar el
medicamento y tan solo 1 persona, el 3% que si ha tenido informacin ha
olvidado una o ms veces tomar diariamente el medicamento.

Tabla 2. Relacin entre la informacin recibida sobre las consecuencias del
abandono del tratamiento y el olvido en la toma diaria de ste, en el
C.S El Bosque, Distrito La Victoria, Agosto - Octubre 2007.
.
Olvido de toma diaria
del medicamento
No Si Total
No 5 14 19 Informacin
abandono Si 12 1 13
Total 17 15 32*
(*) No se est tomando en cuenta a los contactos que no
reciben quimioprofilaxis.
Chi
2
: 0.0002 : 0.05

En la Tabla 3 se presentan los datos obtenidos tras analizar la relacin
entre las visitas domiciliarias hechas a los contactos que reciben tratamiento de
quimioprofilaxis y si refieren haber olvidado en alguna ocasin tomar su

9
medicamento; en dicha relacin existe asociacin y la misma es
estadsticamente significativa.
Debido a las visitas domiciliarias los casos de olvidos se ven reducidos a
cero. En cambio a causa de la falta de dichas visitas los mismos se elevan a
quince.

Tabla 3.Relacin entre las visitas domiciliarias por parte de enfermera y el
olvido de la toma diaria del medicamento por los contactos que reciben la
quimioprofilaxis en el C.S El Bosque, Distrito La Victoria, Agosto - Octubre
2007.. Error! Vnculo no vlido.

Finalmente, en lo que se refiere a la relacin entre las visitas domiciliarias
que recibieron los contactos de los pacientes entrevistados y si su tratamiento
es semanal (Tabla 4); el 70% no siguieron un tratamiento semanal, quince de
ellos no comentaron acerca de visitas realizadas por parte del personal
encargado del rea de Saneamiento Ambiental del Centro de Salud El Bosque,
lo que en la muestra representa el 37.50% de los casos.

De los 28 contactos que siguieron un tratamiento continuo el 53.57% de
ellos refirieron visitas por parte del personal del CS, y el 46.43% negaron
dichas visitas.

Tabla 4. Relacin entre el tratamiento semanal y las visitas domiciliarias en el
C.S El Bosque, Distrito La Victoria, Agosto - Octubre 2007.

Visitas Domiciliarias Total
No Si
No 10 2 12 Tratamiento
Semanal Si 13 15 28
Total 23 17 40

4.0 PROPUESTA

Para que haya una mayor continuidad con el tratamiento diario de la
quimioprofilaxis, es necesario que se tenga un mejor control sobre los
contactos tanto intradomiciliarios como extradomiciliarios de los pacientes con
TBC. Para ello, ser necesario reubicar el actual lugar de la administracin del
medicamento a los contactos, evitando de sta se d en casa sino en el mismo
Centro de Salud, debindose implementar para dicho propsito, un lugar donde
no se les exponga a contagio. Este ambiente, asimismo, podra ser Pai Cred o
en adolescente, teniendo el debido seguimiento en el transcurso del
tratamiento.

5.0 DISCUSIN

10
Al realizar las entrevistas en las comunidades hemos podido evidenciar
que a pesar de lo que dicta la Norma Tcnica de Salud para el control de la
Tuberculosis, hay cierto porcentaje de personas que no han pasado por
revisin mdica y por lo tanto, un 20% del total de contactos no tienen un
diagnstico, por lo que estn en constante riesgo de adquirir la enfermedad
(Figura 1).

As mismo, entre las personas que ya cuentan con un diagnstico y
siguen un tratamiento, este no es seguido adecuadamente. Este tratamiento
requiere un constante seguimiento por el personal de enfermera del rea de
Saneamiento ambiental, para asegurarse de que las personas estn tomando
su medicamento y de que lo tomen de acuerdo a lo prescrito por la Norma.

Muchas veces las personas sufren inconvenientes al momento de
recoger el medicamento para su respectiva toma, pero ello no debe ser motivo
para el abandono de la quimioprofilaxis. Todas las personas diagnosticadas,
deben seguir continuamente el tratamiento, para evitar adquirir la enfermedad y
si se diera el caso de no poder asistir al Centro de Salud, se debe hablar con el
personal de enfermera para q les den una solucin pertinente.

El nmero de contactos entrevistados que aseguran seguir un
tratamiento semanal, y haber olvidado en alguna oportunidad la toma del
medicamento; es mayor que el nmero de personas que no sealaron olvidos
durante el periodo de tratamiento (Tabla 1). Esto muestra que mltiples
factores influenciaron al primer grupo sealado, para mantener un tratamiento
continuo aunque olvidando en alguna ocasin la toma del medicamento
indicado. Dichos factores; visitas domiciliarias, nmero de las mismas, la
informacin brindada, y los factores externos que podran motivar el abandono
de la medicacin, son tambin tratados en el presente documento.

Se pudo observar que el tener conocimiento sobre las consecuencias del
el abandono del tratamiento, influyo en la continuidad de la toma diaria del
medicamento (Tabla 2), posiblemente debido a que si una persona sabe del
riesgo que corre al ser contacto ya sea intradomiciliario o extradomiciliario y de
la vulnerabilidad que presentara al no tomar el medicamento indicado, tendr
ms cuidado en el administracin continua de ste.

A partir de la Tabla 3 se puede evidenciar que en cuanto a la ausencia de
visitas domiciliarias y la presencia de olvidos, ambos aspectos predominan
dentro de la muestra en estudio. Asimismo, se aprecian episodios de olvidos
en quienes no recibieron visitas domiciliarias, segn lo estimula la Norma
Tcnica de Salud para el Control de la Tuberculosis, en cambio dentro de los
casos donde las visitas domiciliarias fueron confirmadas por los entrevistados,
el olvido de la toma del medicamento es nulo.

Con respecto a los resultados establecidos en la Tabla 4, se tiene que
entre los pacientes que no recibieron tratamiento semanal y tampoco recibieron
visitas domiciliarias, se encuentran incluidos quienes an no han sido
diagnosticados y quienes no siguen quimioprofilaxis, por tanto se presume que

11
ellos no han sido captados por el CS, teniendo posibilidad de contraer
tuberculosis.

En esta misma tabla se observa que el nmero de contactos que no
recibieron visitas domiciliarias es mayor que su contraparte, esto,
independientemente de la influencia de este factor sobre el tratamiento
semanal de los encuestados.

Considerando esta relacin, observamos que el nmero de pacientes
entrevistados que siguieron un tratamiento semanal y no recibieron las visitas
domiciliarias estipuladas en la Norma Tcnica de Salud para el Control de la
Tuberculosis; es menor de quienes si recibieron dichas visitas.

6.0 CONCLUSIONES

1. El control de contactos, segn la Norma Tcnica de Salud para el Control
de la Tuberculosis, en el rea de influencia del Centro de Salud El
Bosque, del distrito La Victoria, Chiclayo - Per durante Agosto-Octubre
del 2007 no se est llevando de acuerdo cabo adecuadamente debido la
falta de conocimiento que presentan los contactos con respecto a las
consecuencias del abandono del tratamiento y sobre las la falta de visitas
domiciliarias que ayudaran a disminuir el olvido en la toma diaria del
medicamento. Asimismo, la falta de supervisin de la toma del
medicamento es un factor que contribuy al abandono de la
quimioprofilaxis.

2. La quimioprofilaxis, segn la Norma Tcnica de Salud para el Control de
la Tuberculosis, en el rea de influencia del Centro de Salud El Bosque,
del distrito La Victoria, Chiclayo - Per durante Agosto-Octubre del 2007
no se est llevando adecuadamente debido a que existen personas
menores de 20 aos contactos de casos de TBC que no estn recibiendo
quimioprofilaxis

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11. Goode W, Hatt P. Mtodos de Investigacin Social. 14 ed. Mxico:
Editorial Trillas; 1986

7.0 ANEXOS

13

Anexo 1

UNIVERSIDAD CATLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJ O
CURSO: INVESTIGACIN EN SALUD

CUESTIONARIO

TRABAJ O DE INVESTIGACIN:
Evaluacin del Control de Contactos y la Quimioprofilaxis en la Prevencin de
Tuberculosis, segn la Norma Tcnica de Salud para el Control de la
Tuberculosis, en el rea de Influencia del Centro de Salud El Bosque, distrito
La Victoria, Chiclayo - Per durante agosto-octubre del 2007

Participantes: Personas mayores de edad o padres de familia Cdigo: _____

Objetivo: Evaluar la aplicacin del control de contactos y la quimioprofilaxis en la
prevencin de TBC segn la Norma Tcnica de Salud para el Control de la
Tuberculosis.

Instrucciones: Seores, se solicita su ayuda con el propsito de saber cmo se est
dando la prevencin de TBC en personas que estn en contacto con pacientes que
reciben el tratamiento de TBC

Nombre de la persona con TBC:_____________________________________
Direccin: _____________________________ Fecha:_________________

I. CONTROL DE CONTACTOS:

A) Datos del contacto de la persona con TBC

1. Edad: aos

2. Gnero: Femenino Masculino

3. Recibi chequeo medico antes de recibir el tratamiento S No

Cul fue el diagnstico?

Contacto

Caso

Sintomtico respiratorio
4. Recibe tratamiento de quimioprofilaxis semanalmente

14

S No

5. Inicio de la quimioprofilaxis: ___/___/___ (da/mes/ao)

6. Lugar de tratamiento:

- C.S. El Bosque - ESSALUD

- Casa - Las Mercedes

8. El tratamiento es continuo:

a. Si responde S:

- Toma diariamente el medicamento S No

- Se olvida de vez en cuando tomar el medicamento

S No

- Cuantos das a la semana ha olvidado tomar el medicamento:
das

- Como contina el tratamiento:

o Toma doble o ms dosis para reponer la dosis olvidada

S No

o Contina la toma del medicamento sin recuperar el da olvidado

S No

- Tiene informacin sobre las consecuencias del abandono del
tratamiento

S No

- Ha tenido alguna molestia (signos y/o sntomas) despus de haber
comenzado el tratamiento

S No

- La visita domiciliaria se realiz dentro de las primeras 48 hrs. de
realizado el diagnstico

S No
15

- Especifique a los cuantos das se realiz la visita domiciliaria:
____________________________________________

- Cuntas visitas domiciliarias ha recibido por parte del Centro de
Salud? Visitas

b. Si responde No:

- Tiempo en el que no ha recibido el tratamiento

Menos de 3 das Ms de 3 das

Si es ms de 3 das:

Ha acudido alguna persona del centro de salud El Bosque
para averiguar porque ha dejado el tratamiento de
quimioprofilaxis:

S No

- Motivo del abandono del tratamiento:

Accesibilidad:

Horario de trabajo

Horario de atencin en el C.S

Ubicacin del Centro de Salud

Informacin sobre el tratamiento que se recibe

Transporte

Econmica para el transporte

Econmica para solventar el tratamiento

16
Mal trato:

Por parte de la familia

Mala atencin del C.S

Ubicacin del consultorio

Infraestructura del consultorio

Religin

Percepcin equivocada de la enfermedad

Cree que no es necesario el tratamiento

Por efectos secundarios

B) Datos de la vivienda

1. Nmero de familias familias

2. Nmero de personas que habitan en la casa: personas

3. Nmero de habitaciones: habitaciones

4. Nmero de dormitorios: dormitorios

5. Cran animales en casa:

Especificar:
__________________________________________________________
__________________________________________________________

II. QUIMIOPROFILAXIS

Situaciones clnicas especiales.- Presenta alguna de estos antecedentes:

- VIH

- Tratamiento antituberculoso anteriormente

- Enfermedades hepticas

- Alcoholismo

17
- Reaccin adversa al frmaco

- Diabetes

- Desnutricin:

Edad Peso Talla

- Otras:
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Observaciones: __________________________________________________
_______________________________________________________________

ANEXO 2


CARTILLA INFORMATIVA


Instrumentos: Fichas familiares del rea de Saneamiento Ambiental del Centro
de Salud El Bosque Cdigo: _____

Objetivo: Evaluar la aplicacin del control de contactos y la quimioprofilaxis en la
prevencin de TBC segn la Norma Tcnica de Salud para el Control de la
Tuberculosis

Persona con TBC: ________________________________________________
Nombre de Contacto: ______________________________________________

1. Los Registros se encuentran completamente y correctamente llenados:

Totalmente

18

Parcialmente

No esta llenado

No muestra el registro

2. Realiza el personal de enfermera el seguimiento y control de la
administracin de quimioprofilaxis

S No

3. El personal de enfermera entrega el medicamento semanalmente

S No

4. El personal de enfermera registra las dosis entregadas de
Quimioprofilaxis en la tarjeta de control de asistencia

S No

5. La evaluacin de los contactos se realiza tres veces durante el tratamiento

Al inicio

Al cambio de fase

Al terminar

6. Todos los contactos han sido examinados

Evaluacin mdica S No

Exmenes de BK (si es necesario) S No

19

ANEXO 3


CUESTIONARIO


Participantes: J efa o enfermera encargada del rea de Saneamiento Ambiental
del Centro de Salud El Bosque

Objetivo: Evaluar la aplicacin de la quimioprofilaxis en la prevencin de TBC segn
la Norma Tcnica de Salud para el Control de la Tuberculosis

1. Tienen una copia de la Norma Tcnica de Salud para el Control de la
Tuberculosis

S No

2. Presencia de la enfermera encargada

S No

3. Dan propagandas de informacin

S No

4. Actividades preventivas

S No

5. La visita domiciliaria se realiz dentro de las primeras 48 hrs. de realizado
el diagnstico

S No

20
Si responde No, especifique a los cuantos das se realiz la visita
domiciliaria: ________________________________________________

6. La enfermera del programa ha brindado informacin a los contactos
(familiares, padres) sobre la importancia de la administracin de QP

S No

7. Todos los recin nacidos (RN) reciben 6 meses la dosis de isoniazida

S No

8. Se aplica inmediatamente la BCG en los RN

S No

Facultad de Ciencias

Escuela de Medicina

Proyecto de Investigacin

FACTORES SOCIOCULTURALES QUE INFLUYEN EN LAS INFECCIONES DE
TRANSMISIN SEXUAL EN ADULTOS QUE ACUDEN AL CENTRO DE SALUD
TORIBIA CASTRO CHIRINOS, DISTRITO DE LAMBAYEQUE, AGOSTO-
DICIEMBRE 2007.

Autores:

Correa Carhuachin, Katherin Violeta
Tuoque Chayn, Reyna del Pilar

Proyecto como requisito para la asignatura: Investigacin en Salud

Chiclayo, 30 de noviembre de 2007

RESUMEN

El trabajo de investigacin realizado ha buscado dar respuesta al problema sobre
Cules son los factores socioculturales que influyen en las infecciones de transmisin sexual
en adultos que acuden al centro de salud Toribia Castro Chirinos; Lambayeque, durante
Agosto- Diciembre 2007?

El objetivo del presente trabajo fue Caracterizar los factores socioculturales y su
asociacin con las infecciones de transmisin sexual en adultos que acuden al Centro de
Salud Toribia Castro distrito de Lambayeque, Agosto-Diciembre 2007.
La poblacin objeto de estudio fueron los pacientes adultos entre las edades de 18
a 60 aos que acudn en el perodo Agosto-Diciembre 2007 al Centro de Salud Toribia
Castro Chirinos. El tipo de muestreo que se ha utilizado en el presente trabajo es el
aleatorio simple.
Para lograr los objetivos se emplearon las siguientes tcnicas: primero se realiz
encuestas a los adultos que asistan al Centro de Salud Toribia Castro Chirinos, luego se hizo
el anlisis de las historias clnicas de cada paciente y por ltimo se realizo una entrevista a
cada paciente adulto identificado con alguna ITS. Tambin se utiliz los siguientes
instrumentos de estudio: un cuestionario basado en las variables a investigar y una ficha de
observacin.
Entre las conclusiones tenemos: Se determin que se presenta mayor prevalencia de
ITS en mujeres que han tenido relaciones sexuales con 2 o mas personas; las ITS de
mayor frecuencia es la Vaginitis y en los hombres es la Sifilis

Palabra Clave: Infecciones de Transmisin Sexual; Factores socioculturales

ABSTRACT

The research work has sought to respond to the problem on What are the socio-cultural
factors that influence sexually transmitted infections in adults who come to the health center
"Toribia Castro Chirinos; Lambayeque, during August-December 2007?

The objective of this study was to characterize socio-cultural factors and their association
with sexually transmitted infections in adults who come to the health center "Toribia Castro district
of Lambayeque, from August to December 2007.

The study population were adult patients between the ages of 18 to 60 years acudn in the
period August-December 2007 to the health center "Toribia Castro Chirinos. The type of sampling
that has been used in this work is simple random.

To achieve the objectives were used the following techniques: first conducted surveys to
adults attending the Health Center "Toribia Castro Chirinos," then did the analysis of the medical
records of each patient and finally an interview conducted each adult patient identified with any STI.
It was also used to study the following tools: a questionnaire based on the variables investigated
and a comment sheet.

Among the conclusions are: It was determined that presents increasing prevalence of STIs
in women who have had sex with 2 or more persons; STI is the most frequently Vaginitis and men is
Syphilis

Key words: Infections of Sexual Transmission; Factors socioculturals
1

INTRODUCCIN

Hoy en da podemos considerar a las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS)
como un grave problema de Salud Pblica. En Amrica Latina, cada ao unos 40 a 50
millones de hombres y mujeres contrae una infeccin de transmisin sexual. En la regin
de Lambayeque las ITS ms frecuentes son: Vaginitis, Cervicitis y Clamidia; y en lo
hombres son: Gonorrea y Sfilis
1
.

A nivel regional, los adolescentes y adultos jvenes
constituyen un grupo especial de riesgo para el contagio de ITS, debido a que atraviesan
una etapa de experimentacin sexual exponindose a mltiples parejas sexuales y coito
sin proteccin
2
.

Este problema se encuentra influenciado por ciertos factores socioculturales.
Entre los ms frecuentes encontramos: bajo nivel de educacin, poco conocimiento sobre
el tema de las infecciones de transmisin sexual, la falta de uso de mtodos preventivos,
promiscuidad, problemas sociales de pobreza, y las lacras de alcoholismo, drogadiccin y
prostitucin, entre otros; los factores ms graves, que diseminan las ITS, son estos dos
ltimos con toda la parafernalia acompaante
3
.

Debido a esta situacion se plante el siguiente problema: Cules son los factores
socioculturales que inlfluyen en las infecciones de transmisin sexual en adultos que acuden
al Centro de Salud Toribia Castro Chirinos distrito de Lambayeque, Agosto-Diciembre
2007?.

Las infecciones de transmisin sexual en adultos que acuden al Centro de Salud
Toribia Castro Chirinos del distrito de Lambayeque durante el perodo Agosto-Diciembre
2007 estn asociados a factores socioculturales tales como: nivel educativo. Trazandose
como objetivo general: Caracterizar los factores socioculturales y su asociacin con las
infecciones de transmisin sexual en adultos que acuden al Centro de Salud Toribia
Castro Chirinos distrito de Lambayeque, Agosto-Diciembre 2007; y como objetivos
especificos: Determinar la Prevalencia de las infecciones de transmisin sexual, de los
pacientes adultos que acuden al Centro de Salud Toribia Castro Chirinos, durante
Agosto-Diciembre 2007; Caracterizar y determinar la asociacion entre los factores
socioculturales de las personas adultos que presentan infecciones de transmisin sexual y
acuden al Centro de Salud Toribia Castro Chirinos distrito de Lambayeque, durante
Agosto-Diciembre 2007.

Este trabajo de investigacin es de suma importancia porque determin la
asociacin entre los factores socioculturales e ITS ayudando as al diagnstico en el rea
de Salud Pblica en lugares deprimidos como los pueblos jvenes de Lambayeque.
Asimismo, se concientiz a las personas sobre los valores morales, pues an cuando los
mtodos anticonceptivos como los de barrera contribuyen a disminuir las ITS, no se
puede concebir cmo los diferentes gobiernos peruanos, hayan propugnado la frase de
marketing: use condn, evite el SIDA, que incita al promiscuo egosmo sexual, pero a la
vez no se incentiva la fidelidad en el amor conyugal y la castidad en los enamorados y
novios
4
.

2
MATERIAL Y MTODOS

Tipo de estudio: El trabajo realizado es una investigacin de tipo Ex Post Facto el cual
se condiciona al diseo de dos grupos despus.

rea de Estudio: El estudio se ha realizado en la J urisdiccin del Centro de Salud
Toribia Castro Chirinos. Su jurisdiccin comprende sectores como Mocce Viejo, 18 de
Febrero, Santa Rosa, Maravillas, entre otros situados en el Departamento de
Lambayeque, Per. Los sectores son denominados como Asentamientos Humanos,
Pueblos J venes, consideradas como zonas deprimidas, con viviendas precarias, y en el
que la mayora carece de servicios sanitarios elementales, sus calles no son asfaltadas.

Poblacin: Pacientes adultos comprendidos entre los 18 a 60 aos que acuden al
centro de salud Toribia Castro Chirinos del Distrito de Lambayeque, Per.

Muestra de Estudio: 250 personas entre las cuales se encontraron personas con
alguna infeccin de transmisin sexual y otras que no presentan ninguna infeccin de
transmisin sexual.

Muestreo: Al azar dentro del grupo de adultos que acudieron al Centro de Salud
Toribia Castro Chirinos.

MATERIALES Y MTODOS:

Observacin: A travs del cual se hace el registro perceptivo del comportamiento del
entrevistado, al responder las preguntas.
Anlisis de documentos: Para analizar las historias clnicas de los pacientes
atendidos en el Centro de Salud, con el fin de corroborar los datos informados por
pacientes con alguna ITS, o detectar al paciente.
Entrevista: Comunicacin interpersonal que se establecer el con los sujetos de
estudio, para obtener los datos al aplicar el instrumento.

INSTRUMENTOS:

Cuestionario: Impresos auxiliares para la entrevista. Contiene preguntas formuladas
en base a los indicadores, se plantean preguntas de tipo cerradas ( cuando el
entrevistado elige una de las opciones propuestas por el entrevistador) y de tipo
abiertas (la persona da su punto de vista).
Historias clnicas: Antecedente sobre la salud del entrevistado, que influyen en la
presentacion de ITS.

TECNICA ESTADISTICA:

Los datos sobre los factores fueron procesados estadsticamente utilizando el
programa Excel y SPSS v14 obteniendo distribuciones de frecuencia, cuyos resultados se
presentarn en proporciones. La asociacin factores/ ITS se analizar de las tablas de
contingencia, mediante la prueba de hiptesis de
2
(chi cuadrado) independencia de
criterios
5
. La informacin se presentar en tablas y grficos.

RESULTADOS
* Del Centro de Salud Toribia Castro Chirinos se encuestaron 250 pacientes, de los
cuales, algunos tienen o adquirieron infecciones de transmisin sexual (ITS) mientras que
otros no. Como se observa en la tabla 1, de los encuestados 155 (62 %) eran mujeres y
95 eran hombres (38 %). La edad promedio fue 33.56 aos, de un rango entre 18-60
aos.
TABLA 1: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE PACIENTES ENCUESTADOS SEGN SEXO EN EL C.S
TORIBIA CASTRO CHIRINOS LAMBAYEQUE 2007

SEXO Femenino % Masculino %

250 62 38
* De acuerdo a la tabla 2, de las 155 mujeres encuestadas 63 de ellas
(24.70%) presentaron una ITS, de las cuales 48 se curaron y 15 volvieron a
presentar una ITS. De las mujeres que antes no presentaron ITS, 92 mujeres
(75.3 %), actualmente 44 la presentan. 48 mujeres no han padecido ninguna
ITS.
TABLA 2: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE MUJERES ENCUESTADAS QUE REPORTAN HABER
TENIDO Y TENER ITS EN EL C.S TORIBIA CASTRO CHIRINOS LAMBAYEQUE 2007

%
No
Presentan
Si
Presentan
Femenino tuvieron 24.7 76.19% 23.81%
no tuvieron 75.3 52.17% 47.83%

* Segn la tabla 3, de los 95 hombres encuestados 2 de ellos tuvieron ITS y 4 lo presenta
actualmente.
TABLA 3: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE HOMBRES ENCUESTADOS QUE REPORTAN HABER
TENIDO Y TENER ITS EN EL C.S TORIBIA CASTRO CH. LAMBAYEQUE 2007

% tuvo tienen
MASCULINO 38 2.11% 4.21%
3

* Segn la tabla 4 se encontr que una de las ITS ms prevalente en mujeres es la
vaginitis y en los hombres es la sfilis. (X
2
=160.84 p=0.000)
TABLA 4: DISTRIBUCIN DE FRECUENCIA DE CASOS DE ITS SEGN SEXO EN EL C.S TORIBIA
CASTRO CHIRINOS LAMBAYEQUE 2007

ITS
NINGUNA VAGINITIS CANDIDA CERVICITIS SIFILIS
SEXO FEMENINO 62% 14.84% 69.67% 10.97% 1.29% 3.23%
MASCULINO 38% 93.68% 0% 0% 0% 6.32%

* Segn la tabla 5 se observa que las mujeres y hombres con secundaria completa
presentaron ms casos de vaginitis y de sfilis respectivamente. (X
2
=36.4 p=0.002)

TABLA 5: DISTRIBUCIN DE FRECUENCIA DE LA INFLUENCIA DEL GRADO DE INSTRUCCIN
SOBRE LAS ITS EN EL C.S TORIBIA CASTRO CHIRINOS LAMBAYEQUE 2007

ITS

TOTAL
GRADO PRIMARIA COMPLETA
2%
80% 20% 0% 0% 0%
SECUNDARIA COMPLETA
66%
31.33% 51.92% 9.48% 1.21% 6.06%

SECUNDARIA
INCOMPLETA

10.4% 46.15% 46.15% 7.70% 0% 0%
SUPERIOR COMPLETA
9.6%
83.33% 12.5% 0% 0% 4.17
SUPERIOR INCOMPLETA
12%
70% 26.67% 3.33% 0% 0%

* De acuerdo a lo que se observa en la tabla 6 deducimos que el mayor porcentaje de
personas catlicas-casadas presentan ms casos de ITS (X
2
=19.6 p=0.001).

TABLA 6: DISTRIBUCIN DE FRECUENCIA DE LA INFLUENCIA DE LA RELIGION Y EL ESTADO CIVIL
SOBRE LAS ITS EN EL C.S TORIBIA CASTRO CHIRINOS LAMBAYEQUE 2007

ITS

TOTAL NINGUNA VAGINITIS CANDIDA CERVICITIS SIFILIS

CATOLICO 63.6% 54.1% 33.95% 5.66% 0.63% 5.66%
RELIGION
EVANGELICO 36.4% 28.57% 59.34% 8.79% 1.10% 2.20%

* Las mujeres que han tenido relaciones sexuales con 2 ms personas reportan haber
tenido ms casos de vaginitis, mientras que los hombres con 2 o 6 parejas han
presentado ms casos de sifilis (tabla 7). (Sexo femenino: X
2
= 50.0 p=0.000; Sexo
masculino: X
2
=18.0 p=0.006 ).

TABLA 7: DISTRIBUCIN DE FRECUENCIA INFLUENCIA DE PROMISCUIDAD SOBRE CASOS DE ITS
EN EL C.S TORIBIA CASTRO CHIRINOS LAMBAYEQUE 2007

SEXO

ITS

TOTAL
FEMENINO N DE 0 3.87% 100.0% 0% 0% 0% 0%
PAREJ AS 1 76.13% 14.41% 65.24% 14.41 1.70 4.24%
SEXUALES 2 18.06% 0% 100.0% 0% 0% 0%
3 0.64% 0% 100.0% 0% 0% 0%
4 1.30% 0% 100.0% 0% 0% 0%

MASCULINO N DE 0 15.79% 100.0% 0% 0% 0% 0%
PAREJ AS 1 27.37% 96.15% 0% 0% 0% 3.85%
SEXUALES 2 23.16% 86.36% 0% 0% 0% 13.64
3 17.89% 100.0% 0% 0% 0% 0%
4 7.37% 100.0% 0% 0% 0% 0%
5 4.21% 100.0% 0% 0% 0% 0%
6 4.21% 50% 0% 0% 0% 50%
4
* Segn la tabla 8 las personas que no han hecho uso de mtodos preventivos son las
que presentan ms casos de ITS. (X
2
=29.27 p=0.000)

TABLA 8: DISTRIBUCIN DE FRECUENCIA DE LA INFLUENCIA DEL USO DE MTODOS
PREVENTIVOS SOBRE CASOS DE ITS EN EL C.S TORIBIA CASTRO CHIRNINOS LAMBAYEQUE 2007


SI =39.2% 62.24% 31.63% 0% 0% 6.13%
METODO
NO =60.8% 33.55% 50.66% 11.18% 1.32% 3.29%
5

DISCUSIN

En las ltimas dcadas las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) se presentan
cada vez con ms frecuencia, debido a que stas han incrementado su prevalencia en los
ltimos aos, segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) cada da unos 685 mil
hombres y mujeres contraen infecciones de este tipo . En Amrica Latina, cada ao unos
40 a 50 millones de hombres y mujeres contrae una infeccin de transmisin sexual. Los
casos de ITS en la Regin Lambayeque se han incrementando progresivamente,
afectando mayormente a la poblacin adulta. Este problema se encuentra influenciado por
ciertos factores socioculturales. Las ITS ms frecuentes son: Vaginitis, Cervicitis y
Clamidia; y en lo hombres son: Gonorrea y Sfilis
6
.

En un estudio base poblacional, de aproximadamente 7500 personas entre 18-29
aos en 24 ciudades del Peru, la prevalencia de infecciones de transmision sexual segn
sexo en hombres y mujeres de Sifilis es (1.1%) , y la Vaginitis Bacteriana en mujeres es
de (25%).
7
En nuestra investigacin de las 155 mujeres encuestadas 63 de ellas (24.70
%) presentaron una ITS, de las cuales 48 se curaron y 15 volvieron a presentar una ITS,
actualmente 44 mujeres presentan una ITS. Y de los 95 hombres encuestados 2 de ellos
tuvieron ITS y 4 lo presenta actualmente.

Las ITS han sido un problema desde hace dcadas que en el Per principalmente
afecta a hombres entre 15 y 45 aos.

El promedio de edad fue 30 aos y el 52% de los
pacientes con ITS eran casados o convivientes
8
. La muestra de nuestra investigacin
estuvo conformada por 155 mujeres y 95 hombres. La edad promedio fue 33.56 aos, de
un rango entre 18-60 aos.

El estado civil de la persona es uno de los factores para adquirir una ITS el 80% de
mujeres solteras que ha tenido relaciones presentan ITS, un 70% de mujeres divorciadas,
viudas y separadas y en un menor porcentaje el 60% de mujeres casadas presentan una
Infeccion de Transmision Sexual
7
.

De acuerdo a muestros resultados las mujeres que
han tenido relaciones sexuales con 2 o mas personas han tenido ms casos de vaginitis,
mientras que los hombres con 2 o 6 parejas han presentado ms casos de sifilis.

En la poblacin de Lambayeque, todava existe desconocimiento de las
infecciones de transmisin sexual: el 49% las ignora. La falta de cultura es un factor muy
importante ya que las personas tienen ms riesgos a poder contagiarse de Infecciones de
6
Transmisin Sexual.
9
El 80% de personas encuestadas con un nivel de educacion
superior presentan ITS, 62 % con secundaria,28.58% primaria , 17.14% sin educacion.
7
En nuestro trabajo, segn la figura que se anexa, determinamos que las mujeres y
hombres con secundaria completa presentaron ms casos de Vaginitis y de Sfilis
respectivamente.

El uso de preservativos a disminuido ya que slo el 30% de personas los usa
frecuentemente
10
. Segn un estudio realizado en Cuba, otras medidas preventivas son las
charlas educativas sobre las ITS y sus complicaciones, pues as los jvenes ya
conoceran los riesgos a los que se exponen al tener relaciones sexuales sin usar algn
mtodo preventivo
11
.

De acuerdo a muestros resultados las personas que no han hecho
uso de mtodos preventivos son las que presentan ms casos de ITS.

CONCLUSIONES

Se determin que pacientes que han tenido relaciones sexuales con 2 o ms
personas presentan una mayor prevalencia de ITS en el caso de mujeres 20% y
en hombre 56.84%.

Las ITS de mayor frecuencia en mujeres es la Vaginitis (69.67%) y em hombres es
la Sifilis (6.32%).

Existe asociacin entre los factores sociales y culturales con las Infecciones de
Transmisin Sexual entre los ms frecuentes encontramos: bajo nivel de
educacin, el no uso de mtodos preventivos, promiscuidad, entre otros.

No se encontr asociacin etre los casos de ITS y el grado de conocimiento de las
personas sobre este tema.

7

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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1



ESCUELA DE MEDICINA

TRABAJO DE INVESTIGACION

PERFIL DE MORBILIDAD EN LOS ADOLESCENTES DE LAS COMUNIDADES
SANTA TRINIDAD Y SAN CHRISTIAN, DE CHICLAYO DURANTE AGOSTO -
DICIEMBRE DEL AO 2007

AUTORES
Farroan Anacleto Iris Diana
Montenegro Daz Karn Anal
Velazco Oviedo Elizabeth Carol


2

RESUMEN
Cul es el perfil de morbilidad en los adolescentes de la comunidad Santa Trinidad y San
Christian de Chiclayo en el periodo agosto-diciembre del ao 2007? Es la interrogante que
se plantea en el presente proyecto de investigacin.

El objetivo del presente proyecto es identificar las enfermedades ms prevalentes que
afectan a los adolescentes de dichas comunidades, en el tiempo ya mencionado. Se realiz
trabajo de campo, efectuando como tcnica la entrevista que nos permiti obtener la mejor
informacin y como instrumento el cuestionario, a los moradores adolescentes o a los
tutores de estos sobre, las enfermedades que presentaron, para el procesamiento de datos
y pruebas estadsticas, en el perodo de agosto diciembre del 2007.

En la comunidad Santa trinidad con un total de 60 adolescentes encuestados, se encontr
mayor prevalencia de las enfermedades respiratorias con un 61.67% seguida de las
enfermedades sociales con un 45%, seguido de las enfermedades drmicas con un
28.34%, enfermedades digestivas con un 23.33% y finalmente las sexuales y reproductivas
con 1.66%.
En la comunidad San Christian las enfermedades mas prevalentes de un total de 31
adolescentes encuestados fueron: en un 70% enfermedades respiratorias, en un 33.33%
enfermedades digestivas, drmicas 13.33%, enfermedades sociales 3.33% y sexuales y
reproductivas 0%.

Se concluye que la enfermedad mas prevalerte en ambas comunidades son las de vas
respiratorias, seguida de las sociales, digestivas, drmicas y finalmente las sexuales y
reproductivas.

PALABRAS CLAVE: Adolescente, salud, perfil epidemiolgico en adolescentes.

ABSTRACT
What is the morbility profile in the adolescents community of Santa Trinidad and San
Christian de Chiclayo in the period August-December of 2007? This is the question we ask
in this project.

The objective of this project is to identify the most prevalent illness affecting adolescents of
those communities, at the time indicated before. We carried out a field work, using the
interview technique that will let us getting information, and the instrument used was the
questionnaire; we apply them to all adolescents or their tutors living in those communities
about the illness they suffered, then we process the data applying statistical tests, in the
period of August-December of 2007.

In the Santa Trinidad community we found 60 interviewed adolescents, it had a higher
prevalence of the Respiratory diseases (61.67%), followed by the social illnesses (45%),
dermatological diseases (28.34%), digestive disease (23.33%) and finally sexual and
reproductive illnesses (1.66%).

In the San Christian community there was 31 interviewed teenagers. The prevalence of
respiratory diseases was 70%, illnesses digestive (33.33%), dermatological illness
(13.33%), social illnesses 3.33% and sexual and reproductive 0%.

Finally we concluded that respiratory diseases are the most prevalent in both communities,
followed by the social, digestive, dermatological and finally the sexual and reproductive
illnesses.

KEY WORDS: adolescent, health, diseases.
3
INTRODUCCIN
En el Per podemos considerar que el perfil de morbilidad expresa la condicin
de pobreza y los bajos niveles de desarrollo del pas. Por lo tanto, los problemas de
salud que lo aquejan son propios de un pas poco desarrollado
1
.

La morbilidad en
Lambayeque nos indica que existen limitaciones tanto en las condiciones de vida de
su poblacin como en los servicios de salud.
2

La morbilidad y mortalidad aumenta en los pobladores de ms bajos recursos
econmicos de las zonas rurales de Chiclayo
3
, como las comunidades de Santa
Trinidad y San Christian en donde gran parte de su poblacin son adolescentes.

La adversidad econmica de estas comunidades es enorme y se relaciona con
una menor disponibilidad de alimentos; sistemas de educacin inadecuados; acceso
insuficiente a la salud, a las actividades deportivas y recreativas; desesperanza y
pesimismo.
3

En pases en vas de desarrollo como el Per, las enfermedades infecciosas en
adolescentes an estn entre las principales causas de morbilidad en el grupo de los
10-14 aos y la tuberculosis (TBC) tiene una incidencia alta en el grupo de 15-19 aos,
sin dejar de lado las enfermedades digestivas y drmicas, las enfermedades
Infecciones de Transmisin Sexual y el consumo de alcohol y tabaco.
4

Segn estudios realizados en Amrica Latina y el Caribe en el ao 1998; los
adolescentes constituyen alrededor del 21,7% de la poblacin de Amrica Latina y el
Caribe.
5

Se estima que en Amrica Latina y el Caribe, 10% de los adolescentes tiene una
enfermedad crnica, las nuevas morbilidades indican que los trastornos de
aprendizaje, dficit de atencin y trastornos del apetito, estn emergiendo
ltimamente; sin embargo los problemas mas comunes son aquellos que incluyen las
consecuencias de una sexualidad precoz o desprotegida, el consumo de alcohol y
tabaco, los accidentes y violencia (incluyendo el suicido), la mala nutricin y ciertas
enfermedades infecciosas (respiratorias, digestivas y drmicas), incluyendo la TBC.
5

En la adolescencia se desarrollan emociones concomitantes con la maduracin
sexual genital que propician la iniciacin de las relaciones sexuales,
4
fundamentalmente coitales, favoreciendo que las Infecciones de Transmisin Sexual
(ITS) tiendan a manifestarse de una manera progresiva.
6

En Amrica Latina y el Caribe, ms del 50% de los jvenes menores de 17 aos
haban tenido relaciones sexuales a la edad de 17 aos. En comunidades urbanas
pobres, donde los nios son ms vulnerables a la explotacin sexual, la iniciacin
sexual tiene lugar a edades muy tempranas.
7

Estudios nos indican que el riesgo de contraer enfermedades causadas por
tabaquismo est directamente relacionado con la edad de inicio en su consumo. Los
informes de la Organizacin Mundial de la Salud sealan que tres de cada cinco
jvenes que prueban el tabaco se volvern adictos a la nicotina al llegar a la edad
adulta y que la mitad de ellos tendrn una muerte prematura
8
. El ambiente cultural
de los adolescentes favorece el desarrollo de conductas violentas, conductas
sexuales liberales y desprotegidas, consumo amplio de alcohol, tabaco y
drogas.
9

En el Per, la poblacin en el 2005 fue de ms de 27 millones de habitantes,
del total ms de 5 millones 800 mil son adolescentes es decir, ms del 20% de la
poblacin nacional, aproximadamente el 70% vive en zonas urbanas y el 30 % en
zonas rurales, ms del 50% esta en condiciones de pobreza y aproximadamente el 15
% de los hogares de extrema pobreza estn dirigidos por adolescentes
10
.

La morbilidad de Lambayeque en los ltimos aos no ha variado mucho,
estando en primer lugar las infecciones respiratorias agudas (41.88%), seguida de
enfermedades infecciosas y parasitarias (14.81%), enfermedades del sistema
digestivo (9.83%) y genito urinario (8.38%), presentndose en menor porcentaje las
enfermedades endocrinas nutricionales y metablicas (2.41%)
2
.

En cuanto a la morbilidad de los adolescentes de Lambayeque, tenemos como
principales causas de enfermedad a las infecciones de vas respiratorias agudas
(34.8%), otras enfermedades digestivas y parasitarias y secuelas de estas (7.51%),
enfermedades de piel y de tejido subcutneo (5.93%) y enfermedades del aparato
urinario (5.52%)
2
.

5
Es por eso que para poder prevenir y tratar de mejorar la situacin de salud de la
poblacin lambayecana debemos conocer las enfermedades que aquejan a su
poblacin segn las etapas de vida, por lo tanto con el fin conocer y de mejorar la
situacin de salud de los adolescentes en las comunidades de Santa Trinidad y San
Christian surge la importancia de investigar su situacin de salud, motivo por lo cual
se realiza el presente estudio Cul es el perfil de morbilidad en los adolescentes de
la comunidad Santa Trinidad y San Christian de Chiclayo en el periodo agosto-
diciembre del ao 2007?

Siendo las enfermedades que aquejan a los adolescentes las relacionadas con en
nivel de desarrollo de las comunidades ya mencionadas, llegando a la hiptesis que el
perfil de morbilidad de los adolescentes son las enfermedades referidas a: las vas
respiratorias tales como bronquitis, resfri comn; al tracto digestivo como: diarrea,
gastritis; enfermedades drmicas como el acne; enfermedades sexuales y
reproductivas: ETS, aborto; sociales como tabaquismo, alcoholismo

Teniendo como objetivo de la presente investigacin, identificar las enfermedades
ms prevalentes de las vas respiratorias, tracto digestivo, drmicas, sexuales -
reproductivas y sociales de los adolescentes de las comunidades Santa Trinidad y San
Christian, durante el periodo de agosto a diciembre de 2007.

6
MATERIALES Y MTODOS

Para el presente trabajo de investigacin nuestro universo de estudio fueron las
familias con integrantes adolescentes de las comunidades de Santa Trinidad y San
Christian de la ciudad de Chiclayo, durante el periodo agosto diciembre del 2007.

Tomamos como definicin para nuestra muestra a todos los adolescentes entre 10 a
19 aos que vivan en las comunidades Santa Trinidad y San Christian durante el
periodo agosto diciembre del 2007
11
.

Nos ayudamos de los planos de lotizacion respectivos de cada comunidad para poder
ubicar a cada familia, ya que en algunos casos hay casas no habitadas
12, 13
. As mismo
la cantidad de adolescentes a encuestar fue de 60 en Santa Trinidad y 31 en San
Christian esta muestra fue tomada de un estudio hecho en dichas comunidades
14
.

El presente trabajo por ser una investigacin del tipo descriptiva, se utiliz, el diseo
de contrastacin de hiptesis: de una sola casilla, en la que las muestras nos
providenciaron de un conjunto de datos, a fin de identificar y describir las
enfermedades ms comunes de los adolescentes de las comunidades Santa Trinidad
y San Christian durante el periodo de julio agosto del ao 2007
15
.

Para la obtencin de la informacin se hizo uso de la entrevista como tcnica que
permiti obtener la mejor informacin de los adolescentes de las comunidades de
Santa Trinidad y San Christian y como instrumento de recoleccin de datos se utiliz el
cuestionario donde se tom en cuenta los datos generales y el tipo de enfermedad
que presentaron durante los ltimos dos meses (anexo 1)

Se presentan los datos resumidos en tablas y presentados en figuras. De las variables
(factores) en estudio se determina su frecuencia y moda, el procesamiento de datos se
hizo con la ayuda del programa SPSS 15.0 para Windows y Excel.

7
RESULTADOS

1. ENFERMEDADES PREVALENTES DE ADOLESCENTES DE LA COMUNIDAD
SANTA TRINIDAD.-
Como se puede apreciar en la figura 1, las enfermedades mas prevalentes en la
comunidad de un total de 60 adolescentes fueron: en un 61.67% enfermedades
respiratorias, en un 45% enfermedades sociales, 28.34% enfermedades drmicas,
seguida de las digestivas con un 23.33% y las sexuales y reproductivas con un 1.66%

Enfermedades mas prevalentes: Santa trinidad
61.67%
45%
28.34%
23.33%
1.66% Respiratorias
Sociales
Dermicas
Digestivas
Sexuales y repr.

Figura 1. Enfermedades prevalentes de adolescentes de la Comunidad Santa
Trinidad. Agosto-Diciembre, 2007.

Las enfermedades respiratorias ms frecuentes que afectan a los adolescentes de
Santa Trinidad durante el periodo de agosto-diciembre de 2007, como se observa en
la figura 2 fue: en un 55% resfro comn, en un 5% asma, en un 1.7% bronquitis y
38.3%, no presentaron enfermedades de las vas respiratorias (Figura 2).
Enfermedades de vias respiratorias
55%
5%
1.70%
38.30%
Resfrio comun
Asma
Bronquitis
Ninguno

Figura 2. Enfermedades respiratorias ms frecuentes que afectan a los adolescentes
de Santa Trinidad durante el periodo de agosto-diciembre de 2007

8
Como se puede apreciar en la figura 3, las enfermedades digestivas ms
frecuentes que afectan a los adolescentes de Santa Trinidad durante el periodo de
agosto-diciembre de 2007, fueron: en un 15% diarrea, en un 5% parasitosis, en un
3.3% gastritis, y 76.7% del total, no presentaron enfermedades en vas digestivas.

Enfermedades digestivas
15%
5%
3.30%
76.70%
Diarrea
Parasitosis
Gastritis
Ninguna enf.

Figura 3. Enfermedades digestivas ms frecuentes que afectan a los adolescentes

Como se aprecia en la figura 4, las enfermedades drmicas ms frecuentes que
afectan a los adolescentes de Santa Trinidad durante el periodo de agosto-diciembre
de 2007, fueron en un 16.7% acn, un 10% con alergias y un 1.7% presentaba
dermatitis, 71.7% del total no present ninguna enfermedad drmica.

Enfermedades drmi cas
16.70%
10%
1.70%
71.70%
Acne
Alergias
Dermatitis
Ninguna enf.

Figura 4. Enfermedades dermicas ms frecuentes que afectan a los adolescentes

9
Entre las enfermedades sexuales y reproductivas, que afectan a los adolescentes
durante el periodo de agosto-diciembre de 2007, fueron, como se observa en la figura
5: en un 1.7% enfermedades de transmisin sexual y un 98.3% no presento ninguna
enfermedad de este tipo.
Enf. de transmision sexual
1.70%
98.30%
Enf. de trans sexual
Ninguna

Figura 5. Enfermedades de transmisin sexual ms frecuentes que afectan a los
adolescentes de Santa Trinidad durante el periodo de agosto-diciembre de
2007

Como se observa en las figuras 6 y 7 respectivamente, entre las enfermedades
sociales como el alcoholismo y tabaquismo, que afectan a los adolescentes de esta
comunidad durante el periodo de agosto-diciembre de 2007, se encontr: el 66.7% de
adolescentes no consume alcohol, el 33.3% si lo hace. El 88.3% de adolescentes no
consume tabaco, el 11.7% si lo hace.

Enfermedades sociales: alcoholismo
33.30%
66.70%
si
no

Figura 6. Enfermedades sociales: alcoholismo ms frecuente que afectan a los
2007

10
Enfermedades sociales: tabaquismo
11.70%
88.30%
si
no

Figura 7. Enfermedades sociales: tabaquismo ms frecuente que afectan a los
2007

2. ENFERMEDADES PREVALENTES DE ADOLESCENTES DE LA COMUNIDAD
SAN CHRISTIAN.-

Las enfermedades mas prevalentes en la comunidad de un total de 31
adolescentes fueron, como se observa en la figura 8: en un 70% enfermedades
respiratorias, en un 33.33% enfermedades digestivas, drmicas 13.33%,
enfermedades sociales 3.33% y sexuales y reproductivas 0%.

Enfer medades ms pr evalent es: San Chr ist ian
70.00%
3%
13.33%
33.33%
0.00%
Respiratorias
Sociales
Dermicas
Digestivas
Sexuales y repr.

Figura 8. Enfermedades ms frecuentes que afectan a los adolescentes de San
Crhistian durante el periodo de agosto-diciembre de 2007

Como se observa en la figura 9, entre las enfermedades de vas respiratorias ms
frecuentes, que afectan a los adolescentes durante el periodo de agosto-diciembre de
2007, se encontr: en un 67.74% resfri comn y en un 32.26% no presentaba
ninguna enfermedad.

11
Enfermedades de vas respiratorias
68%
32.26%
Resfro comn
Ninguno

Figura 9. Enfermedades de vas respiratorias ms frecuentes que afectan a los
adolescentes de San Christian durante el periodo de agosto-diciembre de
2007

Entre las enfermedades digestivas, como se puede apreciar en la figura 10, que
afectan a los adolescentes se encuentran en un 32.26% diarrea y en un 67.74% no
presento ninguna enfermedad de este tipo.
Enfermedades digestivas
32%
68.00%
Diarrea
Ninguna enf.

Figura 10. Enfermedades digestivas ms frecuentes que afectan a los adolescentes
de San Christian durante el periodo de agosto-diciembre de 2007

Entre las enfermedades drmicas, como se aprecia en la figura 11 que afectan con
mayor prevalencia a los adolescentes se encuentra que un 13.33% presenta acne y
en un 86.67% no presenta enfermedad de este tipo.

12
Enfermedades dermicas mas prevalentes
13.33%
86.67%
Acne
Ninguna enf.

Figura 11. Enfermedades dermicas ms frecuentes que afectan a los adolescentes
de San Christian durante el periodo de agosto-diciembre de 2007

Como se observa en la figura 12, entre las enfermedades sexuales y reproductivas
de los adolescentes se encontr que en un 100% no han presentado enfermedad de
este tipo.
Enfermedades de transmision sexual
0.00%
100.00%
Enf. de trans sexual
Ninguna

Figura 12. Enfermedades de transmisin sexual ms frecuentes que afectan a los
2007

Entre las enfermedades sociales como el alcoholismo y tabaquismo, que afectan a
los adolescentes de esta comunidad se encontr, como se observa en las figuras 13 y
14 respectivamente: el 96.77% de adolescentes no consume alcohol, el 3.23% si lo
hace. El 100% de adolescentes no consume tabaco, el 0% si lo hace.
13
Enfermedades sociales: tabaquismo
0.00%
100.00%
si
no

Figura 13. Enfermedades sociales: tabaquismo ms frecuente que afectan a los
2007

Enfermedades sociales: alcoholismo
3.23%
96.77%
si
no

Figura 14. Enfermedades sociales: alcoholismo ms frecuente que afectan a los
2007

14
DISCUSIN

Despus de analizar los resultados estadsticos entre las comunidades de San
Cristian y Santa Trinidad, para muestras adolescentes obtuvimos valores que
muestran datos descendentes en los que predominan las enfermedades de las vas
respiratorias (63.73%), seguidas por las sociales (30.76%), digestivas (26.37%),
drmicas (23.07%), siendo las de menor incidencia las sexuales y reproductivas
(1.09%), de un total de 91 adolescentes encuestados.

Esto concuerda en algunos aspectos con los estudios realizados en Lambayeque
por el ASIS en el ao 2006, en cuanto a la morbilidad de los adolescentes donde nos
dice que como principales causas de enfermedad tenemos a las infecciones de vas
respiratorias agudas (34.8%), otras enfermedades digestivas y parasitarias y secuelas
de estas (7.51%), enfermedades de piel y de tejido subcutneo (5.93%) y
enfermedades del aparato urinario (5.52%)
2
, cabe especificar que el INEI no considera
a las enfermedades sociales dentro de sus estudios.

Se encontr en ambas comunidades como primera causa de enfermedad las de vas
respiratorias, las cuales pueden haber sido causadas por un ambiente que tiene gran
nmero de virus y bacterias (microorganismos). Es aqu donde interviene el sistema
inmunolgico, que ha evolucionado para proteger al anfitrin de agentes patgenos
minimizando dao de los tejidos
16
, en este caso el aparato respiratorio. Para
mantenernos sanos, debemos contar con gran nmero de clulas de defensa que
estn adecuadamente preparadas o "nutridas" para luchar en contra de estos
microorganismos que producen infecciones
17
. Conociendo tal informacin podemos
decir que la causa de esta incidencia de enfermedad se puede deber a la inadecuada
nutricin que lleva a un sistema inmunolgico bajo
16
, la exposicin al polvo.

En segundo lugar se encontr mayor prevalencia las enfermedades sociales, en Santa
Trinidad, pero con menos prevalencia en San Christian, lo que se puede deber a que
la mayor cantidad de adolescentes que habitan dicha comunidad, se encuentran en la
adolescencia tarda (17-19 aos)
11
, siendo esta una edad propensa a adquirir hbitos
que afectaran posteriormente su salud e integridad (alcohol y tabaco, principalmente) y
a la falta de educacin u cultura en los jvenes
14
.
Se encontr una gran prevalencia de enfermedades de las vas digestivas, estando la
diarrea como primera causa de enfermedad, esto se debe a que en ambas
15
comunidades existe presencia de muladares de basura, no cuentan con servicios de
desage, los cuales son convertidos en focos de contaminacin ambiental.
A pesar de que la a adolescencia constituye un perodo de transicin difcil y
crtico, donde se desarrollan emociones concomitantes con la maduracin sexual
genital que propician la iniciacin de las relaciones sexuales, fundamentalmente
coitales, favoreciendo que las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) tiendan a
manifestarse de una manera progresiva
6
en estas comunidades no se encontr un
numero significativo de adolescentes que porten o han sufrido alguna enfermedad de
transmisin sexual, esto se puede deberse a que los adolescentes hicieron uso de
mtodos anticonceptivos, falsedad en las respuestas, o por que las tienen pero no
saben q las poseen.

De toda la poblacin adolescente encuestada, el acn se haya presentado slo en
el 16.7% y 13.3 % para Santa Trinidad y San Christian respectivamente. El acn es
una inflamacin de las unidades pilosebseas que afecta a aproximadamente el 87%
de las personas jvenes
18
. El bajo porcentaje encontrado podra deberse a falta de
naturalidad que sienten las personas acerca de su apariencia, que con el tiempo
ocasiona una baja autoestima
19
, llegando a negar la enfermedad; pero tambin podra
ser consecuencia de la comprensin del encuestado respecto al acn. Existen varios
grados de acn que van desde el leve a fulminante
16
, probablemente el entrevistado
entienda por acn a partir de la clasificacin de moderado, pues el grado leve no lo
considera como enfermedad.

16
CONCLUSIONES
De acuerdo a los resultados encontrados en el presente trabajo de investigacin, se
concluye que:

1. La enfermedad ms prevalente en ambas comunidades son las de vas
respiratorias, seguida de las sociales, digestivas, drmicas y finalmente las
sexuales y reproductivas.

2. Las enfermedades respiratorias ms frecuentes que afectan a los adolescentes
son: resfro comn y en menor porcentaje asma y bronquitis.

3. Las enfermedades digestivas ms frecuentes que afectan a los adolescentes
fueron: diarrea y en menor porcentaje la gastritis.

4. Las enfermedades drmicas ms frecuentes que afectan a los adolescentes
fueron el acne y alergias un gran porcentaje no presentaron ningn problema.

5. Entre las enfermedades sexuales y reproductivas, que afectan a los
adolescentes, fueron en pequeo porcentaje las enfermedades de transmisin
sexual y un gran porcentaje no present ninguna enfermedad de este tipo.

6. Entre las enfermedades sociales como el alcoholismo y tabaquismo, que
afectan a los adolescentes, se encontr: en un gran porcentaje alcohol, ms
que el consumo de tabaco.

17
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75852004000100004&lng=es&nrm=iso&tlng=es
18
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Clinical Dermatology. 5 ed. New York: MC Graw-Hill; 2001

19. Sheen B. Disease and disorders. Acne. 1 ed. California: Lucent Books; 2004

20
Anexo 1

UNIVERSIDAD CATOLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

CUESTIONARIO

ENTREVISTA SOBRE ENFERMEDADES EN ADOLESCENTES

PARTICIPANTES: Adolescentes de la Comunidad Santa Trinidad y San
Christian

COMUNIDAD:CODIGO:.

OBJETIVO: Determinar el Perfil Morbilidad de los Adolescentes de las
comunidades Santa Trinidad y San Christian, en Chiclayo
entre los meses de agosto-diciembre del 2007.

INSTRUCCIONES: Con el fin de identificar las enfermedades ms
frecuentes en los adolescentes, por favor, srvase contestar
con la mayor sinceridad posible.
La informacin proporcionada ser annima.
Marca con (X) las respuestas que corresponde a cada
pregunta.

ENTREVISTADOR: VIVIENDA:
..

DATOS PERSONALES:

EDAD: . GENERO: M ( ) F ( ) OCUPACION:
...

GRADO DE INSTRUCCIN:

21

DATOS SOBRE MORBILIDAD:

A) Se ha enfermado durante los ltimos dos meses? SI ( ) NO ( )

B) De qu se ha enfermado? (Solo los que responden SI)

( ) Respiratorias ( ) Digestivas

( ) Drmicas ( ) Sexuales y reproductivas

( ) Otros

C) Respiratorias

( ) Refri comn ( ) Bronquitis

( ) Asma ( ) Neumona

( ) Otros

D) Digestivas

( ) Diarrea ( ) gastritis

( ) Ulceras ( ) parasitarias

( ) Otros

22
E) Drmicas

( ) Acne ( ) dermatitis

( )Acarosis ( ) otros

F) Sexuales y reproductivas

( ) E.T.S ( ) VIH

( ) Aborto ( ) otros

G) Consume alcohol? ( ) SI ( ) NO

H) Consume tabaco o drogas? ( ) SI ( ) NO

I) Cul ha sido la ltima enfermedad que present? (Solo para los que
contestaron otros)

.

J) Acudi al mdico? SI ( ) NO ( )

K) Qu diagnstico le dio el mdico?

OBSERVACIONES:

Universidad Catlica Santo Toribio De Mogrovejo
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

FACTORES DE LA VIOLENCIA FAMILIAR ASOCIADOS AL
RENDIMIENTO ACADMICO DE LOS ESTUDIANTES DEL
PRIMER AO DE MEDICINA HUMANA DE LA REGIN
LAMBAYEQUE DURANTE EL PERIODO AGOSTO
DICIEMBRE DEL 2007

Autores:

Gonzales Gamarra, Raiza Gabriela
Pardo Carrasco, Anglica Mara
Rivas Muro, J orge Mauricio

Chiclayo, Noviembre del 2007

- 2 -
Resumen

La presente investigacin, de tipo ex post facto, tuvo como objetivos identificar las
diferentes formas de violencia familiar que se presentan en los estudiantes del primer ao
de Medicina Humana de las universidades Pedro Ruiz Gallo y Santo Toribio de Mogrovejo
de la Regin Lambayeque, durante el periodo agosto diciembre del 2007, caracterizar la
violencia familiar con relacin al rendimiento acadmico de estos estudiantes y determinar
la influencia de la violencia familiar en el rendimiento acadmico de los mismos.

Conformaron la muestra de estudio 93 estudiantes que cursaban el 1 ao de
Medicina Humana, de los cuales 37 pertenecieron a la Universidad Catlica Santo Toribio
de Mogrovejo y 56 estudiantes a la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. Se utiliz la
entrevista como tcnica de recoleccin de datos y el cuestionario como instrumento
aplicado a los mencionados estudiantes, se utiliz la prueba estadstica chi cuadrado.

Los resultados obtenidos, muestran que la violencia intrafamiliar no influye en el
rendimiento acadmico de los estudiantes de las mencionadas universidades.

Palabras clave: Violencia Familiar, Rendimiento Acadmico

Abstract

The present investigation, of former type post facto, had as objectives to identify the
different forms of family violence that are presented in the students of the first year of
Human Medicine of the universities Pedro Ruiz Rooster and Sacred Toribio of Mogrovejo
of the Region Lambayeque, during the period August - December of the 2007, to
characterize the family violence with relationship to the academic yield of these students
and to determine the influence of the family violence in the academic yield of the same
ones.

They conformed the sample of study 93 students that you/they studied the 1 year of
Human Medicine, of which 37 belonged to the Sacred Catholic University Toribio of
Mogrovejo and 56 students to the National University Pedro Ruiz Rooster. The interview
like technique of gathering of data and the questionnaire like instrument applied the
mentioned students was used, the test statistical square chi was used.

The obtained results, they show that the violence intrafamiliar doesn't influence in the
academic yield of the students of the mentioned universities.

Words key: Family violence, Academic Performance

- 3 -
INTRODUCCIN

La familia representa una institucin importante en el desarrollo biopsicosocial
de los individuos, pues constituye el ncleo bsico en el que crecen y se desarrollan; sin
embargo, muchas veces se observa que la familia no cumple con su funcin, pues por
diversas razones adopta conductas violentas, originando un clima agresivo que influye en
sus miembros, quienes adoptan diferentes respuestas que van desde conductas de riesgo,
conductas agresivas, retrazo en el desarrollo, as como dificultad en el aprendizaje.

Ante esta realidad surge como problema cul es la influencia que tiene la
violencia familiar psicolgica en el rendimiento acadmico de los estudiantes del primer
ao de Medicina Humana de la Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo y de la
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo de la Regin Lambayeque durante el periodo
agosto diciembre del 2007?.

Este es un tema ya ampliamente investigado y estudiado. Por ejemplo, la
Organizacin Panamericana de la Salud en el ao 2002 realiz un Informe Mundial sobre la
violencia y la salud donde revel que la violencia familiar es un problema que afecta a
todas las clases sociales, en especial a personas de nivel socioeconmico bajo.
1

La Organizacin de las Naciones Unidas en el 2006 llev a cabo un estudio donde
se obtuvo que el castigo corporal es una forma de violencia presente en toda Amrica
Latina. En una encuesta realizada en Colombia, se obtuvo que el 42% de las mujeres
informaron que sus esposos castigaban a sus hijos con golpes y el 53% de mujeres
considera que el castigo fsico es necesario para la educacin de los hijos.
2

En un estudio realizado en estudiantes del primer semestre de Medicina en
Colombia, 2005, se detect la presencia de violencia intrafamiliar en la mayora de ellos, y
que factores como el no haber realizado estudios profesionales por parte de quienes
dependen econmicamente, entre otros, interfiri con su rendimiento acadmico.
3

La formacin acadmica tiene un impacto importante en el desarrollo de las
relaciones humanas, ya que este proceso se desarrolla a lo largo de la adolescencia, la cual
es una etapa de bsqueda de la identidad, en la que la familia influye en el logro de este
objetivo. Por tanto, todo lo que afecta a un integrante, tambin afecta a los dems.
4

En el 2007 se llev a cabo un estudio donde encontraron que la familia con
violencia se caracteriza por su organizacin jerrquica fija o inamovible y relaciones
impositivas, lo que provoca el debilitamiento de sus defensas fsicas y psicolgicas,
disminucin en el rendimiento laboral, aprendizaje, trastornos de la personalidad, etc.
5

El Gobierno de Canarias en el ao 2000 public que los golpes no son la nica
forma de maltrato, sino que existe adems la violencia psicolgica. Tambin existe la
tendencia entre los adultos de culpar a sus hijos de todo y justificar el castigo fsico.
6

- 4 -
Para la presente investigacin se formul la siguiente la hiptesis: los estudiantes
del primer ao de Medicina de la Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo y de la
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo de la Regin Lambayeque, en cuyos hogares se
presentan situaciones de la violencia familiar psicolgica presentan un menor rendimiento
acadmico.

Se plantearon como objetivos: identificar las diferentes formas de violencia familiar
que se presentan en los estudiantes, caracterizar la violencia familiar con relacin al
rendimiento acadmico de estos estudiantes y determinar la influencia de la violencia
familar en el rendimiento acadmico de los mismos.

Este trabajo resulta importante debido a que la educacin en nuestra cultura
representa para la persona en desarrollo un medio en el que se nutre de gran cantidad de
experiencias que contribuyen considerablemente a definir su plan de vida. Adems, la
formacin profesional puede ser un importante componente en la adolescencia para
cimentar su identidad y su persona.

El sistema familiar es muy importante en el desarrollo personal del adolescente, el
cual puede ser bueno o malo; de tal manera que un clima de violencia familiar puede
generar fracaso en los estudios, pues suele encontrarse estudiantes desmotivados y hasta
con bajo rendimiento acadmico, cuando los padres son represivos y dominantes.
7

Los resultados de la investigacin servirn a las diferentes instituciones de
educacin superior que se relacionan directamente con la formacin de los adolescentes, a
fin de planificar acciones que garanticen el desarrollo humano, pleno y promisorio de las
adolescentes.

- 5 -
MATERIAL Y METODOS

El estudio realizado es una investigacin analtica de casos y controles, esto es de
tipo Ex post facto; la cual de acuerdo al modelo de Goode y Hatt, se ajusta al diseo
metodolgico de dos grupos despus.
8
En esta investigacin se evaluaron dos grupos, un
grupo de casos (grupo experimental) y un grupo control.

La poblacin objeto de estudio estuvo conformada por todos los alumnos,
estudiantes matriculados en el primer ao de Medicina Humana: II Ciclo, de la Regin
Lambayeque, durante el semestre acadmico 2007-II, que corresponde al periodo agosto -
diciembre del 2007, pertenecientes a las Universidades: Pedro Ruiz Gallo y Santo Toribio
de Mogrovejo, que en promedio son 50 alumnos por universidad.

La muestra la conformaron los alumnos que constituyen la poblacin, que asciende
a 93 estudiantes.

Para la obtencin de la informacin se utiliz la entrevista como tcnica, que
permiti obtener mejor informacin acerca de los alumnos en estudio, ya que a travs de
ella se pudo comprobar la veracidad y consistencia de las respuestas; permitiendo obtener
datos vlidos y confiables.

La informacin se registr en el instrumento, el cuestionario, aplicado a los
estudiantes. En su elaboracin se tom en cuenta los siguientes criterios: datos generales,
socioculturales, socioeconmicos, con el fin de determinar el ambiente familiar en el que se
han venido desarrollando, tanto fsica como psicolgicamente (anexo 1).

Para obtener la informacin sobre las notas, se coordin con las autoridades de
ambas Escuelas de Medicina, se consideraron notas globales y referidas a su promedio
ponderado semestral (PPS).

Los datos obtenidos fueron de carcter cualitativo y cuantitativo, y en su
procesamiento estadstico de los primeros datos se obtuvieron distribuciones de frecuencia,
cuyos resultados se presentaron en proporciones; los datos cuantitativos del rendimiento
acadmico se analizaron a travs de la estadstica descriptiva de centralizacin y dispersin.
Los datos de influencia de la violencia familiar psicolgica sobre el rendimiento acadmico
se organizaron en tablas de contingencia, y se analizaron a travs de la prueba de hiptesis
de
2
(chi cuadrado) independencia de criterios. La informacin se presenta en tablas y
figuras. Para el anlisis estadstico se hizo uso de los programas Excel y SPSS v15. La
significacin estadstica se realiz a un nivel de significancia de =0,05.

- 6 -
RESULTADOS

La tabla 1 muestra que, del total de 93 estudiantes que represent la poblacin muestral, el
60.2% pertenecen a la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo de Lambayeque, y el 39.8%
pertenecen a la Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo de Chiclayo; adems el
mayor porcentaje que representa el 31,2% tiene 17 aos y el 57% pertenecen al sexo
masculino.

Tabla 1. Distribucin de estudiantes por universidad, edad y sexo. Lambayeque, Per.
2007

Frecuencia Porcentaje
Universidad
UNPRG 56 60,2
USAT 37 39,8
Edad
16 5 5,4
17 29 31,2
18 16 17,2
19 14 15,1
20 19 20,4
21 5 5,4
22 3 3,2
26 1 1,1
30 1 1,1
Sexo
Femenino 40 43,0
Masculino 53 57,0

Con el objetivo de identificar las diferentes formas de violencia familiar que se presentan
en los hogares de los estudiantes, se evaluaron diferentes aspectos como el trato con sus
padres, en el cual se encontr que en el 98.9% se da un trato comunicativo; el grado de
comunicacin, en donde predomina la buena comunicacin (44.1%) y el afecto por parte de
sus padres, obtenindose que el 51,6% recibe afecto en igual medida por ambos padres;
como se muestra en la tabla 2.

- 7 -
Tabla 2. Identificacin de las formas de violencia familiar segn el trato con sus
padres, el grado de comunicacin y el afecto por parte de sus padres.
Lambayeque, Per. 2007

Trato con sus padres
Violento 1 1,1
Comunicativo 92 98,9
Grado de Comunicacin
Regular 9 9,7
Buena 41 44,1
Muy buena 35 37,6
Excelente 8 8,6
Afecto por parte de padres
Pap 10 10,8
Mam 35 37,6
Ambos 48 51,6

La tabla 3 muestra que un mayor porcentaje de estudiantes no recibe castigos ni insultos,
solo el 30.1% s recibe castigos, predominando las restricciones. El 89.2% de estudiantes
manifest que sus padres nunca han atentado contra su integridad fsica y el 10.8% afirm
que han recibido agresin fsica alguna vez y 43% de los casos se presentan conflictos
algunas veces. Con respecto a las formas de castigo el 29% refiri que se le imponen
restricciones y solo el 1.1% recibe golpes e insultos en igual proporcin.

Tabla 3. Identificacin de las formas de violencia familiar segn la presencia de castigos o
insultos, dao a la integridad, la frecuencia con que se presentan conflictos
intrafamiliares y la forma de castigo.
Castigos/Insultos
No 65 69,9
Si 28 30,1
Dao a la integridad
No 83 89,2
S 10 10,8
Conflictos intrafamiliares
Constantemente 6 6,5
Algunas veces 40 43,0
Rara vez 24 25,8
Nunca 23 24,7
Forma de castigo
golpes 1 1,1
insultos 1 1,1
castigos 4 4,3
restricciones 27 29,0
Ninguno 60 64,5
- 8 -
Con el fin de caracterizar la violencia familiar, se evalu quin es el encargado de
establecer las reglas en el hogar, detectndose que en el 68.8% de hogares, esta tarea
depende de ambos padres; lo cual se evidencia en la tabla 4.

Tabla 4. Caracterizacin de la violencia familiar tomando en cuenta quien es el que
establece las reglas en el hogar. Lambayeque, Per. 2007

Establecimiento de reglas en el hogar Frecuencia Porcentaje
Pap 14 15,1
Mam 15 16,1
Ambos 64 68,8
Total 93 100,0

Al procesar estadsticamente los datos, se obtuvo que el 64.5% de los estudiantes
obtuvieron notas que oscilan entre 11 y 14, calificndose su rendimiento acadmico como
regular, al mismo tiempo, el 35.5% restante obtuvo notas entre 15 y 17, es decir, un
rendimiento bueno; como se muestra en la tabla 5.

Tabla 5. Distribucin de estudiantes segn el nivel de rendimiento acadmico (bueno o
regular). Lambayeque, Per. 2007

Notas Frecuencia Porcentaje
Buena (15-17) 33 35,5
Regular (11-14) 60 64,5
Total 93 100,0

Despus de analizar los datos, se obtuvo que la mayor parte de estudiantes presentan
discusiones algunas veces, y de stos, 26 tienen notas que oscilan entre 11 y 14. Se
encontr que del total de estudiantes analizados, en la familia de 41 estudiantes existe una
buena comunicacin y de ellos 26 tiene notas entre 11 y 14. Adems 60 estudiantes
presentan notas entre 11 y 14 y de estos 33 manifiestan que reciben afecto en igual
proporcin de ambos padres. De los 93 estudiantes se encontr que 60 presentan notas entre
11 y 14 y de estos 44 manifiestan que no han recibido ningn tipo de castigo por parte de
sus padres. De los 93 estudiantes se encontr que 60 presentan notas entre 11 y 14 y de
estos 55 manifiestan que en ninguna ocasin sus padres han atentado contra su integridad.
Al aplicar la prueba de Chi-cuadrado, en todos los casos se obtiene un coeficiente de Chi-
cuadrado de Pearson mayor que el nivel de significancia de 0.05 y por tanto se rechaza la
hiptesis nula; como se observa en la tabla 6.

- 9 -
Tabla 6. Identificacin de violencia familiar segn la relacin entre discusiones
familiares, comunicacin familiar, el afecto por parte de padres, castigos
y el dao contra la integridad en relacin a sus notas

Notas

15-17 11-14
Total
Discusiones familiares
Casi siempre 1 2 3
Algunas veces 12 26 38
Rara vez 13 19 32
Nunca 7 13 20
Comunicacin familiar
Regular 2 7 9
Buena 15 26 41
Muy buena 14 21 35
Excelente 2 6 8

Afecto de parte de:

Papa 4 6 10
Mama 14 21 35
Ambos 15 33 48
Castigos
No 21 44 65
Si 12 16 28

Atenta contra integridad

No 28 55 83
Si 5 5 10

Al procesar los datos, se estableci la relacin entre rendimiento acadmico y el trato de los
padres, obtenindose que solo un alumno tiene un trato violento con sus padres y sus notas
oscilan entre 11 y 14; y de los que manifestaron tener un trato comunicativo, 33 tienen
notas entre 15 y 17 y 59 alumnos, entre 11 y 14. Al utilizar la prueba de J i
2
, el valor de Chi-
cuadrado de Pearson es de 0,456 y por superar el valor de significancia (0.05), se rechaza la
hiptesis nula, por lo que se deduce que un trato violento entre padres e hijos no influye en
el rendimiento acadmico de los estudiantes. Los datos se observan en la figura 1.

- 10 -

Relacin entre notas y trato con los padres
Trato con padres
comunicativo violento
Alumnos
60
50
40
30
20
10
0
Notas
15-17
11-14
Figura 1. Relacin entre las notas de los estudiantes y el trato de relacin entre los
padres.

- 11 -
DISCUSIN

La violencia familiar es un problema que se encuentra en todo tipo de niveles
socioculturales del mundo, originando una serie de problemas de los cual no escapa el
rendimiento acadmico, principalmente en la edad escolar, en la cual el estudiante se
encuentra en constantes cambios biosicosociales, caracterizndose por busca de su
identidad.

Los golpes no son la nica forma de maltrato. Existe la violencia psicolgica que
muchas veces no se interpreta como tal, porque a este lo hemos ligado con el dao fsico
evidente. Tambin existe la tendencia entre los adultos de culpar a sus hijos de todo y
justificar el castigo fsico en que este los saca de quicio
6
.

Se han realizado investigaciones donde se reconoce que la violencia es un
fenmeno social a nivel mundial, Las Naciones Unidas informaron que el 60% de las
personas latinoamericanas han sufrido algn tipo de violencia; encontrndose la violencia
psicolgica en primer lugar; en segundo lugar la fsica, en tercero la sexual y por ltimo la
patrimonial
2
.

En Trujillo se realiz una investigacin que tuvo como objetivo, determinar los
factores asociados a la violencia intra-familiar, obtenindose como resultado que la
prevalencia de violencia intra-familiar es de 52,6%. La violencia Intra-familiar que se
presenta mayormente de tipo psicolgica, la modalidad son los insultos, seguido de
golpes
10
.

Sin embargo, en el caso de los estudiantes de las escuelas de Medicina de la
Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo y de la Universidad Nacional Pedro Ruiz
Gallo de la regin Lambayeque, quienes conforman la poblacin en estudio, no se
evidencian tipos de violencia familiar, lo cual se corrobora con las tablas 2 y 3, por lo que
se presume que los datos obtenidos en el cuestionario no fueron veraces al cien por ciento,
ya que tratar de temas relacionados con los estilos de vida de sus familias resulta de alguna
manera incomodo para estos estudiantes.

En una escuela secundaria de Cuba se realiz un estudio con el objetivo de conocer
factores relacionados con la violencia en este colectivo, la investigacin arroj que la
mayora de los escolares han sufrido violencia, fundamentalmente los de 12 aos y del sexo
masculino. Predomin el tipo de violencia psicolgica, casi siempre aplicada por la madre.
La mayora de los nios ven la violencia como algo normal. Predominaron los padres
divorciados
11
.

Entre las principales caractersticas que puede presentar una familia que sufre de
violencia son las siguientes: organizacin jerrquica fija o inamovible, sus miembros
interactan rgidamente, no pueden aportar su propia identidad, deben actuar y ser como el
sistema familiar les impone. La violencia familiar, generalmente se expresa en maltrato,
tanto fsico como psicolgico
9
.

- 12 -
El maltrato suele darse de diversas formas: Maltrato Fsico: lesin no accidental y
que provoca un dao fsico o enfermedad en un nio o adulto, Maltrato Sexual: implicancia
en actividades sexuales forzadas, Abuso y Abandono Emocional: hostilidad verbal, bloqueo
de las iniciativas infantiles, Abandono Fsico: falta de satisfaccin de las necesidades
fsicas, Nios Testigos de Violencia, Violencia Conyugal, Fase de la acumulacin de
tensin: circuito constante de ansiedad y hostilidad, Episodio Agudo: en el que toda la
tensin que se haba venido acumulando da lugar a una explosin de violencia que se
caracteriza por el descontrol y lo inevitable de los golpes
9
.

Por otro lado, las personas de nivel socioeconmico ms bajo son las que corren
mayor riesgo. A nivel mundial, los grupos ms afectados son los nios y ancianos, pero en
comparacin con otras regiones, las tasas de violencia entre jvenes son excepcionalmente
elevadas en frica y Amrica Latina
2
.

No obstante, en las familias de los estudiantes antes mencionados, se encontr que
no existe una marcada diferencia entre el padre o la madre respecto a quien imponga las
reglas en el hogar con lo que se demuestra que no existe una organizacin jerrquica
definida, lo que se corrobora en la tabla 4, a esto se le suma el hecho de que casi la mitad
de los estudiantes, recibe afecto de ambos padres como se muestra en la tabla 6, con
respecto al tipo de maltrato se encontr que no existe ningn tipo de violencia
predominante, por lo que no se pudo caracterizar los tipos de violencia familiar, ya que en
las encuestas realizadas no se evidenci algn tipo de violencia familiar en estos
estudiantes.

Con el objetivo de determinar y evaluar los factores que inciden en el desempeo
acadmico, de estudiantes del primer semestre de Medicina, se realiz un estudio a 80
estudiantes de entre 17 y 18 aos, con bajos rendimientos acadmicos. El anlisis demostr
que la presencia de violencia intrafamiliar, no haber realizado estudios profesionales, de
quien se depende econmicamente, entre otros, interfieren con su rendimiento acadmico
3
.

En un estudio, realizado con el objetivo de determinar la relacin que existe entre la
Funcionalidad Familiar e Inteligencia Emocional, se lleg a las siguientes conclusiones: un
gran porcentaje de alumnos presenta una disfuncin familiar leve (39,35%), la cual afecta
levemente la Inteligencia Emocional
12
.

En los estudiantes de las universidades Pedro Ruiz Gallo y Santo Toribio de
Mogrovejo de la Regin Lambayeque, se encontr que la violencia familiar no influye
sobre el rendimiento acadmico de los mencionados estudiantes, lo cual se refleja en la
tabla 6, pues se encontr que, ningn estudiante tiene un rendimiento acadmico deficiente,
sino que este oscila entre regular y muy bueno, adems en la edad en la que se encuentran
los estudiantes, como lo es el final de la adolescencia, su personalidad , ideas ya estn
cimentadas, por lo que son capaces de afrontar situaciones difciles y es por ello que no se
observa deficiencia en el rendimiento acadmico.
- 13 -
CONCLUSIONES

1. En los estudiantes del primer ao de medicina de las Universidades Nacional Pedro
Ruiz Gallo y Catlica Santo Toribio de Mogrovejo de la regin Lambayeque, no se
evidenci ningn tipo de violencia familiar, encontrndose solo un caso de violencia
familiar.

2. Al no encontrarse ningn tipo de violencia familiar, no se pudo caracterizar algn
tipo de violencia, se encontr que los padres de familia castigan a sus hijos con
restricciones pero sin llegar al maltrato, tanto fsico como psicolgico.

3. Debido a que no se encontr presencia de violencia familiar en los estudiantes
mencionados, no se pudo establecer la relacin entre violencia familiar y bajo
rendimiento acadmico.

- 14 -

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Washington; Dc: OMS; 2002.

2. Organizacin de las Naciones Unidas. Informe de Amrica Latina en el Marco del
Estudio Mundial de las Naciones Unidas. La Violencia contra nios, nias y
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<http://wwwscielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1575-
18132005000200005&lng=es&nrm=iso>. ISSN 1575-1813.

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- 15 -
[revista em internet] 2002 julio - agosto [acceso 27 de abril del 2007]; 18(4).
Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid= s0864-
21252000400002escript=sci_arttext

12. Larrea A, Valderrama M. Funcionalidad Familiar e Inteligencia Emocional en alumnos
de 5to de secundaria de los colegios nacionales del distrito de Trujillo [tesis pre grado].
Trujillo; 2004

- 16 -
Anexo 1

Instrumentos de Recoleccin de Datos

Entrevista para detectar violencia familiar en los hogares de los estudiantes del primer ao
de Medicina Humana de la Regin Lambayeque durante el perodo agosto - diciembre del
2007
Participantes: estudiantes del primer ao de Medicina Humana de la regin Lambayeque
Objetivo: determinar la existencia de violencia familiar en los hogares de los estudiantes
mencionados.
Instrucciones: jvenes estudiantes, con el fin de ayudarles a mejorar su rendimiento
acadmico se solicita su valiosa ayuda al momento de responder a las siguientes preguntas:

Cuestionario:

1. Sexo:. Edad:. Cuntas hermanos son? Qu nmero de hijo
eres?:..

2. Existen conflictos entre hermanos, hay rias entre ustedes? (constantemente,
algunas veces, rara vez, nunca)

3. Lugar de residencia: Urbanizacin Centro ciudad Pueblo J oven
Asentamiento humano

4. Lugar de procedencia:.

1. Vives con ambos padres? S: NO:
Si es No, con quin vives?..............................
Porque no: separados hurfano p/m

2. Cul es el grado de instruccin de tus padres?
Analfabeto Primaria
Secundaria Superior

3. Ambos trabajan? S: NO:

4. Sabes a cunto asciende el ingreso mensual familiar?

5. Cmo es el trato entre tus padres?
Violento: Comunicativo:

6. Cul de tus padres es el que establece las reglas en el hogar?
Pap: Mam:

7. Sientes que tus padres cumplen con la satisfaccin de tus necesidades bsicas?
S: No:
- 17 -

8. Hay una buena comunicacin entre todos los miembros de tu familia?
S: No:

9. Recibes afecto y comprensin por parte de tus padres? S: NO:
De cul de los dos en mayor proporcin?
Pap: Mam:

10. Cumples con tu tarea asignada en el hogar? ..........................................

11. Hay discusiones en tu familia? S: No:
Con qu frecuencia?................................... (todos los das, casi siempre, algunas
veces, muy rara vez, nunca)

16. Alguna vez han llegado a atentar contra tu integridad fsica? S: No:

17. Te castigan tus padres? S: No:
De qu forma? (golpes, hematomas, heridas, fracturas,, insultos, castigos)
.

18. Cundo te has portado mal o has obtenido bajas notas en la escuela, has recibido
algn tipo de castigo o insultos? .

19. Cmo es tu rendimiento acadmico?
Excelente muy bueno bueno regular malo
20. Te haz sentido desmotivado en clases por causa de maltratos de padres?

Observaciones:
.

1

ESCUELA DE MEDICINA

Factores socioculturales y econmicos que
condicionan la automedicacin de antibiticos en
enfermedades IRA_ EDA por padres de nios entre 1-5
aos, en el distrito de la Victoria durante el periodo
Agosto Noviembre 2007.

Alumnas: Cavero Ramrez Rosa
Manayalle Torres Cristy
Nez Lpez Ingrid

Asesores: Mgtr. Nancy Malca Tello
Dr. Victor Alvitres Castillo
Dr. Eduardo Vergara W.

Chiclayo 17 de diciembre de 2007

2
RESUMEN

Con el propsito de identificar el problema de automedicacin, es necesario detectar cules
son los factores sociales, culturales y econmicos que condicionan la automedicacin por padres
de nios entre 1 5 aos en el distrito de la Victoria en el periodo Agosto Noviembre 2007?
Los objetivos de este trabajo de investigacin son: Determinar los factores sociales,
culturales y econmicos con mayor frecuencia en los padres de nios entre 1 5 aos y la
influencia de estos en la automedicacin del distrito de la Victoria.
Las variables a trabajar fueron: la automedicacin y los factores socioculturales -
econmicos, quienes determinaron aquellos que influyeron en la automedicacin. El trabajo de
investigacin es ex- post facto y se utiliz el diseo de contrastacin de hiptesis, determinando
as las caractersticas de la automedicacin de antibiticos.
El mtodo fue la entrevista; se tuvo en cuenta: datos socioculturales, econmicos y
medicacin. Asimismo, el instrumento que utilizamos para la recoleccin de datos fue el
cuestionario y para el procesamiento de datos se utiliz el programa Excel con el paquete
estadstico spss. Los datos fueron resumidos en tablas y presentados en figuras de las variables
en estudio. Se determin tablas de contingencia en la que se determin la asociacin entre estos
factores con la automedicacin siendo sometidas a prueba de hiptesis de Chi cuadrado (X
2
).
Los resultados indican que el 79.3% de los padres cuyas edades de sus hijos se
encuentran entre 1 5 aos no presenta automedicacin en el distrito de la Victoria Asimismo, el
20.7% corresponden al resto de estos padres, que se automedican siendo los factores que
predominan en esta practica los factores culturales como el grado de instruccin primaria,
secundaria y superior.

Palabras clave: Automedicacin, antibiticos.

ABSTRACT

In order to identify the problem of self-medication, it is necessary to identify what are the
social, cultural and economic factors that affect self by parents of children aged 1 to 5 years in the
district of Victoria in the period from August to November 2007?
The objectives of this research are: To determine the social, cultural and economic rights more
frequently with parents of children between 1-5 years and the influence of these self in the district
of Victoria.
The variables at work were: self-medication and socio-economic factors, those who
determined that influenced the self. The research work is ex post facto and was used design
contrastacin scenario, thus identifying characteristics of self antibiotics.
The method was the interview will be taken into account: data socio-cultural, economic and
medication. Also, we use the instrument for data collection was a questionnaire for data processing
was used statistical package spss. Data were summarized in tables and figures presented in the
variables under consideration. It was determined contingency tables in which it was determined the
association between these factors with self being tested hypotheses chi-square (X2).
The results indicate that 79.3% of parents of their children whose ages are between 1-5 years
are not self introduced in the district of Victoria Similarly, 20.7% correspond to the rest of these
parents, who automedican being Factors prevail in this practice cultural factors as the level of
primary education, secondary and higher.

Key words: Self, antibiotics

3
Introduccin
Una de las necesidades bsicas del ser humano es la salud, la cual est relacionada para su
satisfaccin con el acceso a los medicamentos. Pero gran parte de la poblacin por factores
sociales, culturales y econmicos se automedican con antibiticos.

La automedicacin se ha convertido en un problema de salud pblica que trae consigo
numerosas consecuencias. Esta prctica es muy frecuente en el mundo, sin embargo, se torna
ms en los pases en va de desarrollo como el nuestro. Pues, al perder la eficacia de los
antibiticos se incrementara en gran medida los altos ndices de morbilidad
1
.

Este es el caso del distrito de La Victoria, que presenta un alto porcentaje de enfermedades
infecciosas (IRAS: infecciones respiratorias agudas, EDAS: enfermedades diarreicas agudas),
principalmente en nios menores de seis aos, ocasionando la prctica de automedicacin en esta
poblacin, principalmente por padres de familia.
Asimismo, en el Per la automedicacin es alta, desafortunadamente el analfabetismo fomenta
la automedicacin, la que se agrava por la pobreza del pueblo consumidor
2
. Es decir, en nuestro
medio se han realizado estudios en zonas urbanas y rurales. En la zona rural, existen factores
que podran agravar el problema de la automedicacin, los cuales han sido poco explorados, entre
ellos: mayor pobreza, menor accesibilidad a servicios y profesionales de salud y creencias sobre la
efectividad de algunos medicamentos.
1
Muchos autores, consideran a la automedicacin como toda compra de medicamentos
realizados sin prescripcin profesional, sin embargo, en las zonas no urbanas de bajos recursos
econmicos como la sierra, los mismos prestadores de salud tales como enfermeras, tcnicos,
delegados por la falta de implementacin mdica los lleva a realizar en la poblacin un consumo de
medicamentos inadecuados.
1,3
.

En donde, las principales motivaciones para automedicarse se encuentran relacionadas con
el "conocimiento suficiente" para manejar las molestias presentadas, 41.7% "ya s que recetan",
24.5% "el farmacutico sabe", slo el 10.8% mencionaron el aspecto econmico como factor
limitante para automedicarse ("evito pagar la consulta").
3, 4

El uso indiscriminado de antibiticos hace que las bacterias se defiendan en un proceso
biolgico natural de cooperacin mutua, para traspasarse informacin gentica y evitar
nuevamente ser atacadas
28
, pudiendo ocasionar problemas de salud pblica como resistencia
bacteriana y la presencia de reacciones adversas
5.

Por lo que se plantea la presente interrogante Cules son los factores socioculturales y
econmicos que condicionan la automedicacin de antibiticos en enfermedades IRAs y EDAs por
padres de nios entre 1 a 5 aos, en el distrito La Victoria - Chiclayo, durante el perodo Agosto
noviembre 2007?, y asimismo, los objetivos son: determinar los factores sociales, culturales y
econmicos con mayor frecuencia en los padres de nios entre 1 5 aos y la influencia de
estos en la automedicacin del distrito de la Victoria.

Por todo el mundo, varias enfermedades importantes se estn volviendo resistentes a los
antibiticos, ya que usualmente se estn usando para infecciones leves. Entonces, para que los
antibiticos sigan salvando vidas, su uso debe ser ms limitado. Eso depender de su uso
conciente y moderado por parte de mdicos, trabajadores de salud y la gente misma.
4

La automedicacin en antibiticos ha tenido un enorme impacto tanto en los mdicos como
en la poblacin general, su popularidad ha llevado a la mayora de pases a un consumo excesivo
de estas. Por tanto, la importancia de este trabajo se centra en determinar los factores tanto
sociales, culturales y econmicos que influyen en la automedicacin en el distrito de la Victoria,

4

Materiales y Mtodos

1. Tipo de Estudio:
El trabajo de investigacin propuesto est referido a una investigacin analtica o ex post
facto.

2. Diseo de contrastacin de hiptesis
El trabajo de investigacin propuesto por ser una investigacin analtica, se utiliz, el diseo
de constrastacin de hiptesis y se enmarc dentro del diseo metodolgico dos grupos despus,
en la que las muestras providenciaron de un conjunto de datos, a fin de determinar las
caractersticas de la automedicacin en relacin a factores socio culturales y econmicos de la
poblacin del distrito de la Victoria, durante Agosto - Noviembre del 2007.

3. Poblacin, muestra de estudio y muestreo
La poblacin objeto del estudio estuvo constituida por todas las unidades poblacionales del
distrito de la Victoria, que corresponden a una poblacin 75 729 habitantes, de los que el 19% al
rea urbana y el 81% al rea rural.

El muestreo fue aleatorio simple, constituido por el rea urbano, siendo muestreadas al azar
las viviendas (unidades poblacionales).

Sin embargo, debido a una marcada caracterizacin de la poblacin en las unidades
familiares del rea urbana y rural y considerando que para Lima el 66.7% de pobladores de estrato
econmico bajo, se automedica y se tom en cuenta esta proporcin para estimar el tamao de la
muestra, correspondiente a unidades poblacionales (viviendas)
6
.

Asimismo, se ha considerado un nivel de significancia de 0.05, donde el valor de p es 0.66 y
el valor de q es 0.34 y la tolerancia de error permitido de 1/15. Tomando como poblacin el rea
urbana que cuenta con 14595 siendo el tamao de muestra corregida a investigar de 191 familias
aproximadamente encuestadas

4. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos:
Para la obtencin de la informacin se har uso de la entrevista interpersonal y el
cuestionario como instrumento de recoleccin de datos.
La entrevista tendr en cuenta lo siguiente: Dato socioculturales (lo cual arrojar
informacin sobre analfabetismo, educacin primaria, secundaria y superior), econmicos (el
ingreso econmico) y medicacin (automedicacin, prescripcin mdica y marketing). Con respecto
al diseo del cuestionario

5. Anlisis estadstico de los Datos:
El procesamiento de datos se realiz utilizando el programa Excel y el paquete estadstico
spss, los datos sern resumidos en tablas y presentado en figuras, de las variables en estudio
para luego ser sometidas a prueba de hiptesis de Chi cuadrado (X
2
), de dependencia de criterios
para determinar la asociacin entre los factores socioculturales y econmicos con la
automedicacin.

5
RESULTADOS:

FACTORES CULTURALES

Tabla 1.- Grado de instruccin en relacin con la automedicacin de los padres de
nios entre 1_5 aos en el distrito de la victoria durante el periodo agosto-
noviembre del 2007

En la tabla 1, encontramos el grado de instruccin de los padre de nios entre 1- 5 aos que
realizan la practica de automedicacin; mediante esta tabla vemos que hay un alto porcentaje
(89%) de padres con un grado de instruccin bajo (solo primaria completa), de los cuales un 78%
se automedican. Por el contrario de los padres que cuentan con superior completa se encuentra
un mnimo porcentaje de automedicacin.
Por lo tanto, se encuentra mayor Automedicacin en los padres que cuentan con un bajo grado de
instruccin.

Con respecto al valor de chi cuadrado, es estadsticamente significativa indicando que este factor
cultural (grado de instruccin) si influyen en la Automedicacin en el distrito de la Victoria por los
padres de nios entre 1 5 aos.

6
78,70%
9,70%
36,90%
51,10%
11,10%
76,90%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
90,00%
completa incompleta completa incompleta completa incompleta
Primaria Secundaria Superior

Figura 1._ Grado de instruccin de los padres de nios entre 1_5 aos que se
automedican en el distrito de la victoria durante el periodo agosto- noviembre de 2007

La figura 1 muestra los porcentajes, de acuerdo al grado de instruccin, de padres que se
automedican, como se puede observar hay mayor porcentaje de Automedicacin en
aquellos padres que cuentan con secundaria y superior incompleta, es decir solo con
primaria completa.

FACTORES ECONMICOS:

Tabla 2.- Ingreso econmico con relacin a la automedicacin de los padres de nios entre
1_5 aos que se automedican en el distrito de la victoria durante el periodo agosto-
noviembre de 2007

En la tabla 2, encontramos que los padres de nios entre 1_ 5 aos que realizan la practica de
automedicacin cuentan con ingreso econmico menor a 500, correspondiendo un porcentaje de
76,50%, en comparacin a los que no realizan esta practica, lo cual corresponde a un 11,70%.
As mismo dentro del reducido grupo de padres que cuentan con ingreso econmico mayor a 1000
sigue prevaleciendo la Automedicacin.
Con respecto al valor de Chi cuadrado, Indica que la diferencia encontrada no es significativa por lo
tanto los factores econmicos no influyen en la automedicacin.
7
11, 70%
2, 40%
0, 90%
76, 50%
8, 30%
3, 20%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
90,00%
Menor de
500
Entre 500-
1000
Mas de 1000
Que no se automedican
Que se automedican

Figura 2.- Ingreso econmico de los padres de nios entre 1_5 aos y que se automedican
en el distrito de la victoria durante el periodo agosto- noviembre de 2007

En la figura 2, nos muestra que la mayora de la poblacin tiene un ingreso menor a 500 de los
cuales, la mayora se automedica (un 76,5), sin embargo sigue prevaleciendo la Automedicacin
aun en los padres que cuentan con alto ingreso econmico.

Tabla 3.- Factores sociales en relacin con la automedicacin de los padres de nios entre
1_5 aos en el distrito de la victoria durante el periodo agosto- noviembre de 2007

La tabla 3 nos muestra que hay mayor influencia de los medios de comunicacin en las
personas que se automedican. Pero el valor de Chi cuadrado nos indica que hay una
diferencia estadstica.

Tabla 4- Actitud de los en el distrito de la victoria durante el periodo agosto-noviembre del
2007 padres de nios entre 1-5 aos en un episodio de enfermedad

En la tablas 4, el valor de Chi cuadrado nos indica que hay diferencia estadstica,
demostrndonos que un 79% de los padres de nios entre 1- 5 aos no realizan la practica
de automedicacin
8
DISCUSIN

La automedicacin es la prescripcin de medicamentos sin previa consulta del medico.
Asimismo, un antibitico puede definirse como una sustancia qumica producida por
microorganismos, que pueden inhibir el crecimiento de otros organismos e incluso destruirlos
6,
7
.Adems, son medicinas sumamente tiles e importantes, porque combaten ciertas infecciones y
enfermedades causadas por bacterias, por lo tanto, los diferentes antibiticos trabajan de distintos
modos
5
.

En el Per, la automedicacin con antibiticos puede traer consigo diversas consecuencias
si no se tienen suficientes conocimientos sobre el tema. Este escaso conocimiento esta
relacionado con el analfabetismo lo cual fomenta la automedicacin
8
. Tal es el caso del distrito de
la Victoria en el que se encontr que los padres de nios entre 1_5 aos de este distrito cuenta
solamente con un nivel de educacin primaria completa, por lo tanto es su bajo grado de
instruccin que fomenta a la prctica de Automedicacin en ellos.

Asimismo, segn investigaciones realizadas en el Per en zonas urbanas y rurales. donde
la zona rural existen factores que podran agravar el problema de la automedicacin, los cuales
han sido poco explorados, entre ellos: mayor pobreza, menor accesibilidad a servicios y
profesionales de salud y creencias sobre la efectividad de algunos medicamentos.
1
Esto podemos asociarlo, ya que, la mayora del distrito de la Victoria: El Bosque cuenta
con un bajo ingreso econmico que es menor de 500, lo cual no les permite pagar la consulta
medica; sin embargo es necesario recalcar que la mayora de estos padres cuentan con un seguro
integral de salud (SIS) que de alguna manera les ayudan en la adquisicin de sus medicamentos,
por lo tanto el bajo ingreso econmico de ellos no es un factor que los lleve a la practica de
automedicacin.
Tambin las principales motivaciones para automedicarse se encuentran relacionadas
con el "conocimiento suficiente" para manejar las molestias presentadas, este conocimiento
suficiente que algunas personas creen tener se ve alimentada por los distintos medios de
informacin (ya sea televisin, propagandas, marketing) que ponen al tanto al consumidor de la
eficacia de sus productos.
3,5

Es lo que claramente sucede en el distrito de la victoria, que al haber una alta influencia por parte
de los medios de comunicacin, lleva a los padres de familia a la prctica de automedicacin pues
al informase sobre su uso o para que sirve ellos se sienten seguros o con la capacidad de comprar
ese medicamento.

Sin embargo, un aspecto muy frecuente y relacionado a los antibiticos es su uso irracional
que generalmente se produce cuando no se encuentran indicados, de eficacia dudosa o no
demostrada, de seguridad no determinada
10,
pudiendo ocasionar problemas de salud pblica
como la resistencia bacteriana y la presencia de reacciones adversas

Es decir, al prescribir antibiticos continuamente puede traer consigo reacciones adversas, es
por eso que segn Werner, debe darse une uso limitado a los antibiticos, advirtiendo de los
efectos que pueden causar estos al no darle un uso adecuado. Entre estas razones tenemos:
envenenamiento y reacciones alrgicas contra el propio organismo, afecta al equilibrio natural del
cuerpo y hacen ms resistentes a las bacterias, debido a que estas son marcadas muchas veces
por un mismo antibitico, por tanto, los antibiticos pueden seguir salvando vidas si su uso se hace
ms limitado
11, 12
.

En el presente trabajo de investigacin se recomienda usar medicamentos adecuados ante
una enfermedad, ya que, los medicamentos esenciales son aquellos que satisfacen las
necesidades prioritarias de la poblacin y se seleccionan dndole su debida importancia para la
salud pblica, siguiendo las pruebas de su seguridad y eficacia
13,14
. Segn, la organizacin
mundial de la salud define el uso racional de medicamentos como la situacin mediante el cual los
9
pacientes reciben medicamentos apropiados a sus necesidades clnicas, la dosis requerida, en el
periodo adecuado y a un costo accesible
10, 15
.

Los actores que participan en el uso adecuado de medicamentos son aquellos que tienen
la facultad para prescribir (mdicos, odontlogos, obstetras), aquellos que dispensan el
medicamento (personal de la farmacia), y finalmente los usuarios (pacientes)
16

Es por eso que el uso racional de medicamentos implica: evaluacin apropiada, paciente
apropiado, indicacin apropiada, medicacin apropiada, administracin, dosis y duracin
apropiadas, informacin apropiada al paciente
17,18
, tambin se requiere conocimientos en
farmacologa, farmacocintica de los diversos antibiticos, indicaciones de primer orden las
alternativas en las diversas enfermedades infecciosas y efectos adversos y contraindicaciones
4,12
.

Finalmente concluimos de que debemos promover el uso racional de antibiticos porque
es fundamental una constante supervisin del uso y utilizacin de la informacin recogida para
desarrollar estrategias tendientes a cambiar los hbitos del uso inadecuado de medicamentos.

CONCLUSIONES

1) La determinacin de los factores en la automedicacin por padres de nios entre 1 5
aos en el distrito de la Victoria son los factores culturales como el grado de instruccin.

2) Los factores que influyen en la automedicacin son: culturales a travs del grado de
instruccin: secundaria. Finalmente en el distrito de la Victoria se encontr que no hay
prevalencia de automedicacin pues un 79.3% acuden al centro de salud y solo un 20.7%
se automedican.

10

1. Llanos ZF, Contreras CE, Velsquez J E. Automedicacin en provincias de Cajamarca.
Revista Mdica Herediana [revista en Internet]* 2001 [10/05/2006]** 12(4) p.127-133.
disponible en : www.scielo.org.pe/scielo.php
2. Gonzales E, Villaln P. Uso de antimicrobianos en la enfermedad diarreica aguda. Rev
Cubana Pediatra. [online]* 1996 enero- abril [acceso 03 de mayo 2007]. 68(1). Disponible
en: http:// scielo.sld.cu/scielo.php.
3. Hernndez B, Eiros J M. Automedicacin con Antibiticos: Una realidad Urgente
[monografa en internet]*. Espaa: Microbiologa. Facultad de Medicina y Hospital Clnico
de Valladolid;2001 [10/05/06] Disponible en: http:// www.medynet.com/el
mdico/publicaciones/centrosalud
4. Maguia- Vargas C, Ugarte-Gil CA, Montil M. Uso adecuado y racional de los antibiticos.
Acta Medicina Peruana [online]*2006 enero- abril [acceso 3 mayo 2007]; 23(1). Disponible
en :http:// www.cielo.org.pe /.php
5. J ames C. Control de enfermedad.17
a
ed. Washington: American Health Associattion;2001
6. Mestanza. Estudio y consumo de medicamentos y automedicacin en Lima Metropolitana.
Per: Boletn de Sanidad Panamericana 1991. 112(6): p. 100-103
7. Ocano. Diccionario de Medicina Mosby. Espaa: Ocano;2000
8. Dorland. Diccionario Mdico. 26ed. Espaa: Mc Graw Hill Interamericana;2001
9. Hardon A, Brudon J akobowicz y A. Reeler. Como investigar el uso de drogas en las
comunidades. OMS, Who/Dao/92.3; 1993
10. Ministerio de Salud. Estudio sobre la prescripcin el uso y las reacciones adversas a los
antimicrobianos en pacientes hospitalarios. Lima: Minsa; 2000
11. Ministerio de Salud. Direccin general de medicamentos, insumos y drogas. Petitorio
Nacional de Medicamentos Esenciales. Lima: Digerid; 2005
12. Werner D. Donde no hay doctor. Espaa: Mc Graw-hill Book Company; 1995.
13. Ministerio de Salud. Manual de buenas prcticas de prescripcin. Lima: Minsa; 2005
14. Vargas M. Uso racional de medicamentos. I congreso Peruano de medicamentos de
emergencia y desastres [ revista en internet]* 2004 [10/05/07]** disponible en:
http:// www. Reeme.cimzuca.edu
15. Organizacin Mundial de la Salud. Uso racional de los medicamentos: progresos realizados
en la aplicacin de la estrategia farmacutica de la OMS. [monografas en internet]*
secretara general de la OMS; 2006 [10/05/07]* disponible en: http://www.who.int/gb/
16. Montalvo J . Factores Asociados a la Automedicacin en la Poblacin Urbano- Marginal del
Distrito de Chiclayo. 1999. {Tesis} Lambayeque; Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo;
1999. Pg. 1 4.
17. Llambas J . Los desafos inconclusos de la salud y las reflexiones para el futuro en un
mundo globalizado. Revista Cubana. Salud Pblica. 2003(septiembre); 29(3). Disponible
en: http://www.scielo.com.pe.
18. Palop LV, Martnez MI. Tratamiento Emprico de las Infecciones en Atencin Primaria:
Guas Clnicas Paternas; 2004. 4(3). Disponible: www.ciisterna.com


ESCUELA DE MEDICINA

TRABAJO DE INVESTIGACIN
IMPACTO DE LA CARENCIA DE SERVICIOS BSICOS EN LA INCIDENCIA
DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN NIOS MENORES DE 5
AOS DE LAS COMUNIDADES DE SANTA TRINIDAD Y SAN CRISTHIAN DE
LA CIUDAD DE CHICLAYO PER DURANTE AGOSTO NOVIEMBRE
2007

Autores :
Antero Constantino Cerna
Jorge Gabriel Ruiz Snchez

Trabajo como requisito de la asignatura de


2

I. INFORMACIN GENERAL

1.1. Ttulo Del Trabajo De Investigacin:
Impacto de la carencia de servicios bsicos en la incidencia de
Enfermedades diarreicas agudas en nios menores de 5 aos de las
comunidades de Santa Trinidad y San Cristhian de la ciudad de Chiclayo
Per durante Agosto Noviembre 2007

1.2. Autores:
Antero Constantino Cerna
Jorge Gabriel Ruiz Snchez

1.3. Tipo de Investigacin de acuerdo al fin que se persigue:

Investigacin Cientfica de tipo Descriptivo

1.4. rea de Investigacin: Salud Pblica.
Lnea de Investigacin: Anlisis de la situacin en salud de comunidades.

1.5 Localidad e Institucin donde se desarrollar el Proyecto:
Localidad: Comunidades Santa Trinidad y San Cristhian.
Institucin: Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo-
Chiclayo.
1.6 Duracin del Proyecto:

1.6.1 Perodo que durar el Proyecto:
El periodo de duracin del proyecto ser de 5 meses

1.6.2 Fecha de Inicio: Agosto 2007

1.7 Firma de los Autores del Proyecto:

____________ ________________ _________________
Ruiz Snchez Jorge Constantino Cerna Antero Requelme Portocarrero Frank

1.8 Firma del asesor del proyecto:

______________ ________________
Dr. Alvitres Castillo Vctor Mgtr. Malca Tello Nancy

1.9 Fecha de presentacin:
Viernes 30 de noviembre de 2007

3

RESUMEN

En nuestro pas las EDAs constituyen un grave problema de salud
pblica, relacionadas con la inadecuada eliminacin de excretas, el
desabastecimiento de agua potable intradomiciliaria, falta de sistemas de
recoleccin de basura, inadecuadas condiciones de vivienda e inadecuados
hbitos de higiene personal. Frente a este contexto se plante el siguiente
problema: Qu impacto genera la falta de servicios bsicos intradomiciliarios
en la manifestacin de EDAs en nios menores de 5 aos de edad, de los
pueblos jvenes Santa Trinidad y San Cristhian de la ciudad de Chiclayo
durante agosto noviembre de 2007?; teniendo como objetivos describir las
condiciones sanitarias de las viviendas, mencionar los hbitos de higiene
ausentes en los pueblos jvenes, estimar la incidencia de EDAs de acuerdo al
gnero de los nios y relacionar la presencia de EDAs con las condiciones
sanitarias de las viviendas. Concluyendo que la mayora de familias con nios
menores de 5 aos, cuentan con conexiones domiciliarias de desage y de
agua potable; adems de contar con un sistema de recoleccin de basura,
junto a esto poseen la educacin bsica acerca de la higiene personal, as
como de la higiene de los alimentos de consumo, practicndolas; tras el
procesamiento de los datos se demostr que los varones son los ms
afectados con EDAs y por ltimo que no existe relacin entre la presencia de
EDAs y los servicios sanitarios, debido a que las casas de las familias
encuestadas cuentan con dichas conexiones.

Palabras clave: EDAs, nios menores de cinco aos, servicios bsicos,
higiene personal.

ABSTRACT
In our country the EDA's are a serious public health problem related to
inadequate waste disposal, intradomiciliaria shortage of drinking water, lack of
garbage collection systems, inadequate housing conditions and inadequate
personal hygiene habits. Against this background was raised the following
issue: What impact generated by the lack of basic services intradomiciliarios in
the expression of EDA's in children under 5 years of age, young people Holy
Trinity and St. Cristhian the city of Chiclayo during August-November 2007, with
the following objectives describe the health conditions of shelter, hygiene
mention absent in young people, to estimate the incidence of ADDs according
to the gender of children and the link with the presence of ADDs sanitary
conditions of the houses. Concluding that the majority of families with children
under 5 years, with house connections drainage and drinking water as well as
to have a system of garbage collection, next to possess this basic education
about personal hygiene, as well as the hygiene of foodstuffs, practicing; after
processing of the data showed that males are the most affected ADDs and
finally there is no relationship between the presence of ADDs and health
services, because the houses of the families surveyed have such connections.

Key words: EDAs, children under five, basic service, personal hygiene.

4

II. INTRODUCCION

En el Per, las EDAs constituyen un grave problema de salud pblica
condicionada por factores ambientales, en particular por aquellos derivados de
las condiciones por falta de un ambiente saludable especialmente relacionada
con los estilos de vida del hombre
1.

El grupo poblacional ms afectado lo constituye pobladores de zonas
urbano marginales, los cuales viven en un ambiente deplorable en lo que a
salud se refiere. Entre los factores que generan las enfermedades diarreicas
agudas en los nios, se tiene: la inadecuada eliminacin de excretas, el
desabastecimiento de agua potable intradomiciliaria, falta de sistemas de
recoleccin de basura, inadecuadas condiciones de vivienda e inadecuados
hbitos de higiene personal y colectiva, como es el caso de los asentamientos
humanos Santa Trinidad y San Cristhian de la ciudad de Chiclayo
2
.

Actualmente en lo que va del ao a partir del mes de enero, se
incrementaron en un 30% las enfermedades diarreicas agudas en el hospital
Las Mercedes de Chiclayo, con respecto a similar perodo del 2006, inform
el director regional de Salud de Lambayeque, Vctor Echeanda Arellano.
Precis, que en lo que va del ao se han registrado 1856 casos de
enfermedades diarreicas agudas en el citado nosocomio chiclayano frente a los
cerca de mil 400 casos registrados en similar perodo del 2006
4
.
Recientemente en el 2006, se realiz un estudio sobre casos de
enfermedades diarreicas agudas en Tacna, reportndose 22965 casos de
EDAs desde enero hasta diciembre, a nivel de todos los establecimientos de
Salud. Lambayeque no es la excepcin
5
.
En el ao 2005 se public un estudio investigativo en la Revista
Panamericana de la Salud Pblica sobre factores causales de EDAs en nios,
donde se confirm los resultados de otros investigadores de acuerdo al impacto
negativo del bajo nivel socioeconmico y de los hbitos higinicos inadecuados de
algunas madres y cuidadores en la morbilidad por diarrea en nios
1
.

En el 2004 se realiz un estudio sobre el accin antiparasitaria de Allium
sativum sobre Hymenolepis nana y Enterobius vermicularis en pobladores del
pueblo joven Pastor Boggiano Chiclayo y se report que el 50,63% de la
poblacin en estudio presentaron parasitosis, considerando que las
condiciones de salubridad influyen en la incidencia de estas enfermedades
6
.
En el 2000, segn el estudio realizado sobre el medio ambiente y su
impacto en la salud se demostr que las EDAs estn ligadas al nivel
socioeconmico de los pueblos, constituyendo uno de los problemas mas
serios que enfrentan los pases subdesarrollados y algunos desarrollados en el
mundo de hoy, siendo una de las principales causas de morbimortalidad infantil
en nios menores de 5 aos de edad de los pases del tercer mundo.
3

El mismo ao se public un estudio investigativo en la Revista Cubana
de Medicina General Integral sobre factores de riesgo de EDAs en nios,
5
donde se concluy que los factores de riesgo ms importantes en la incidencia
de EDAs en nios es la higiene domstica deficiente, la mala higiene personal
y la desnutricin proteico-energtica
7
.

Frente a este contexto se plante el siguiente problema: Qu impacto
genera la falta de servicios bsicos intradomiciliarios en la manifestacin de
enfermedades diarreicas agudas (EDAs), en nios menores de 5 aos de
edad, de los pueblos jvenes Santa Trinidad y San Cristhian de la ciudad de
Chiclayo durante agosto noviembre de 2007?

Ante esta situacin problemtica se plante el siguiente objetivo general:
determinar la frecuencia de las enfermedades diarreicas agudas en nios
menores de 5 aos de edad por la falta de servicios bsicos intradomiciliarios
(agua y desage), en los pueblos jvenes Santa Trinidad y San Cristhian de
la ciudad de Chiclayo durante Septiembre Diciembre del ao 2007.

Junto con este objetivo general se plante los siguientes objetivos
especficos en base a las variables analizadas en nuestro proyecto: Describir
las condiciones sanitarias de las viviendas en las habitan los nios menores de
5 aos de edad de los pueblos jvenes Santa Trinidad y San Cristhian de la
ciudad de Chiclayo. Mencionar los hbitos de higiene ausentes en los pueblos
jvenes Santa Trinidad y Jorge Basadre de la ciudad de Chiclayo, que
influyen en la presencia y desarrollo de EDAs; estimar la prevalencia de
enfermedades diarreicas agudas de acuerdo al sexo de los nios menores de 5
aos y relacionar la presencia de EDAs con las condiciones sanitarias de las
viviendas en las que habitan nios menores de 5 aos cuyos servicios bsicos
son muy precarios.

En el Centro Integral de Salud (CIS) de la USAT se ha podido detectar
que frecuentemente acuden madres de familia de estos sectores llevando a sus
nios menores de 5 aos de edad que presentan cuadros diarreicos razones
por las cuales se considera necesario realizar el presente trabajo de
investigacin.

La finalidad del trabajo nace justamente de este dficit de educacin
en salud que se propaga a travs de las zonas urbano marginales.

6

III. MATERIAL Y MTODOS

Se llev a cabo un estudio descriptivo de una sola casilla, para determinar
la presencia de enfermedades diarreicas agudas por la precariedad de los
servicios bsicos en nios menores de 5 aos de edad, de los pueblos jvenes
Santa Trinidad y San Cristhian de la ciudad de Chiclayo durante agosto
noviembre de 2007.
La poblacin en estudio estuvo conformada por las madres de familia de los
nios menores de 5 aos de edad de los pueblos jvenes Santa Trinidad y
San Cristhian de la ciudad de Chiclayo.
Los pueblos jvenes Santa Trinidad y San Cristhian se caracterizan por
tener algunas viviendas sin conexiones intradomiciliarias de agua y desage,
adems de vivir en un ambiente deplorable en lo que a salud se refiere. De
esta manera la comunidad universitaria USAT contribuye a mejorar las
condiciones de vida de los pobladores aledaos a ella, previo a una visita de
estudios realizados en el 2006 en la cual se evidencio en ese periodo que las
condiciones sanitarias en las cuales vivan las personas de esta poblacin eran
muy precarias.
El estudio se realiz a 93 familias de las comunidades de San Cristhian y
Santa Trinidad, de la ciudad de Chiclayo. Teniendo que ser en la comunidad de
Santa Trinidad 60 familias las entrevistadas, y para San Cristhian 33 familias
las que han sido encuestadas; siendo comunidades pertenecientes al sector
aledao a la Universidad Santo Toribio de Mogrovejo.
Se entrevist a las madres de familia, con el fin de conocer acerca de su
vivienda y de haber menores de 5 aos, conocer si han tenido en los ltimos 6
meses EDAs., aplicndose el Cuestionario (Anexo 1) como instrumento de
recoleccin de datos, donde la preguntas fueron bsicamente referidas a los
datos del hogar, siendo necesario conocerlos, de acuerdo a esto para poder
conocer sus servicios y asimismo, la higiene familiar, sus hbitos, la presencia
de vectores y animales en el hogar. Finalmente, si tenan hijos menores de 5
aos y junto con esto si en los ltimos 6 meses sus menores hijos haban
presentado alguna diarrea, siendo exhaustivos, queriendo conocer la fecha del
cuadro diarreico presentado.
Siendo as que para la recoleccin de datos solo se tomaron a las
familias en las cuales uno o ms de sus integrantes eran menores de 5 aos.
Para la toma de datos se escogi de modo aleatorio las manzanas y las
casas de las poblaciones a encuestar; en donde nos ubicamos en una esquina
de la manzana y de acuerdo al modo aleatorio se tomaba la encuesta, de no
haber nadie en esa casa, se proceda a encuestar la casa prxima siguiendo
las manecillas de reloj.
Para el anlisis de datos, la informacin fue procesada tomando en
cuenta que el tipo y diseo de investigacin se ajusta para comparar los
resultados obtenidos con los esperados, para lo cual se emple una prueba de
X
2
(Chi cuadrado) de independencia de criterios, para lo cual se us el SPSS
v15 y el programa Excel y se organizaron los datos en tablas con un nivel de
significacin de = 0.05
8
.

7

IV. RESULTADOS

Los resultados obtenidos de la presencia de enfermedades diarreicas de
acuerdo a la provisin agua para su consumo se presentan en la tabla 1, el
72.6% han presentado EDAs, de los cuales el 65.7% present EDAs a pesar
de tener conexiones domiciliarias de agua y el 6.9% restante, el agua la
obtienen de un grifo comn y presentaron EDAs, siendo as por la prueba de
chi cuadrado que estadsticamente no es significativo.

La forma de eliminar de excretas como un factor para la presencia de edas
est en la tabla 2, el 52% tuvo conexin domiciliaria de desage, el 9.5%
realiza sus necesidades en pozo ciego, y el 11.1% los realiza en silo, y dando
en la prueba de chi cuadrado para esta tabla, que si hay asociacin entre el
lugar de eliminacin de excretas y la presencia de enfermedades diarreicas,
pero no es significativo (Tabla 2).

La eliminacin de basura como factor para la presencia de enfermedades
diarreicas, como se puede apreciar en la tabla 3, el 63 % de las familias con
nios menores de 5 aos y que han tenido EDAs, eliminan la basura por el
carro recolector, el 9.6% elimina la basura al campo abierto, y dando en la
prueba de chi cuadrado para esta tabla, que si hay asociacin entre la manera
de eliminacin de basura y la presencia de enfermedades diarreicas, pero no
es significativo.

Tabla 1. Presencia de EDAs por Provisin de Agua en nios menores
de 5 aos de las comunidades de San Cristhian y Santa Trinidad de la
ciudad de Chiclayo durante Agosto-Diciembre de 2007.

Agua
Conex. Dom. Grifo Comn Total
Si
48 (65.7%) 5 (6.9%) 53 (72.6%)
Presencia edas
No
20 (27.4%) 0 (0%) 20 (27.4%)
Total
68 (93.1%) 5 (6.9%) 73 (100%)

Chi Cuadrado

Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square
2.081(a) 2 0.353
Likelihood Ratio
3.548 2 0.17
N of Valid Cases
73

Tabla 2. Presencia de EDAs por la eliminacin de excretas en las
viviendas en nios menores de 5 aos de las comunidades de San
8
Cristhian y Santa Trinidad de la ciudad de Chiclayo durante Agosto-
Diciembre de 2007.

Necesidades
Desage Pozo Ciego Silo Total
Si
38 (52%) 7 (9.5%) 8 (11.1%) 53 (72.6%)
Presencia edas
No 19
(26.03%) 0 (0%) 1 (1.37%) 20 (27.4%)
Total 57
(78.03%) 7 (9.5%) 9 (12.47%) 73 (100%)

Chi Cuadrado
Pearson Chi-Square
5.144(a) 4 .273
Likelihood Ratio
7.373 4 .117
N of Valid Cases
73

Tabla 3. Presencia de EDAs por eliminacin de basura en nios
menores de 5 aos de las comunidades de San Cristhian y Santa
Trinidad de la ciudad de Chiclayo durante Agosto-Diciembre de 2007.

Eliminacin de basura

Campo
abierto Carro recolector Quema Total
Si
7 (9.6%) 46 (63%) 0 (0%) 53 (72.6%)
Presencia edas
No
1 (1.4%) 18 (24.6%) 1 (1.4%) 20 (27.4%)
Total
8 (11 %) 64 (87.6 %) 1 (1.4%) 73 (100%)

Chi Cuadrado
Pearson Chi-Square
4.600(a) 4 .331
Likelihood Ratio
4.157 4 .385
N of Valid Cases
73

Los resultados del hbito de higiene como factor para la presencia de
edas (Tablas 4, 5 y 6), respectivamente con sus valores hallados en chi
cuadrado. En la tabla 4 el factor para la presencia de edas son los vectores que
pueden haber en el hogar, el 6.9% de las familias con nios menores de 5 aos
que presentaron EDAs, no han evidenciado la presencia de vectores, el 57.5%
de las casas han tenido presencia de moscas, el 4.1% de las casas han tenido
presencia de zancudos y el 4.1% restante se presenci otro tipo de vectores,
segn la prueba de chi cuadrado, hay asociacin en este caso pero no es
significativo.

9
En la tabla 5, los factores para la causa de edas, como son el lavado de
manos al salir del bao y antes de comer, para la presencia de edas, el 71.2%
de las familias con nios menores de 5 aos que han presentado EDAs, se
lavan las manos despus de salir del bao y antes de ingerir los alimentos, el
1.4% restantes lo hace a veces, segn la prueba de chi cuadrado, hay
asociacin entre la higiene personal y la presencia de enfermedades diarreicas.

En la tabla 6, la crianza de animales puede ser un factor para la
presencia de edas, el 20.5% de las familias con nios menores de 5 aos que
presentaron EDAs no cran animales, el 17.8% tienen perros dentro de la casa,
el 4.1% tiene gatos y el 30.2% cra aves, segn la prueba de chi cuadrado
existe asociacin entre la crianza de animales y la presencia de enfermedades
diarreicas, pero no es significativo.

Tabla 4. Prevalencia de vectores frente a la presencia de edas en nios

Vectores
Ninguno Mosca Zancudo Otros Total
Si
5 (6.9%) 42 (57.5%) 3 (4.1%) 3 (4.1%) 53 (72.6%)
Presencia edas
No
5 (6.9%) 15 (20.5%) 0 (0%) 0 (0%) 20 (27.4%)
Total
10 (13.8%) 57 (78%) 3 (4.1%) 3 (4.1%) 73 (100%)

Chi Cuadrado
Value df
Asymp. Sig. (2-
sided)
Pearson Chi-Square
17.539(a) 6 .007
Likelihood Ratio
18.794 6 .005
Linear-by-Linear Association
1.706 1 .191
N of Valid Cases
73

Tabla 5. Higiene personal al salir del bao y antes de comer frente a la
presencia de edas en nios menores de 5 aos de las comunidades de
San Cristhian y Santa Trinidad de la ciudad de Chiclayo durante Agosto-
Diciembre de 2007.

Al salir del bao

Salir bao
Si Aveces Total
Si
52 (71.2%) 1 (1.4%) 53 (72.6%)
Presencia edas
No
20 (27.4%) 0 (0%) 20 (27.4%)
Total
72 (98.6 %) 1 (1.4%) 73 (100%)

Chi Cuadrado
Pearson Chi-Square
1.229(a) 2 .541
Likelihood Ratio
1.452 2 .484
1.175 1 .278
N of Valid Cases
73
10

Antes de comer

Antes comer
Si Aveces Total
Si
51 (69.8%) 2 (2.8%) 53 (72.6%)
Presencia edas
No
20 (27.4%) 0 (0%) 20 (27.4%)
Total
71 (97.2%) 2 (2.8%) 73 (100%)

Chi Cuadrado
Pearson Chi-Square
.919(a) 2 .632
Likelihood Ratio
1.533 2 .465
.792 1 .373
N of Valid Cases
73

Tabla 6. Presencia de animales en las viviendas frente a las edas, en las
viviendas de nios menores de 5 aos de las comunidades de San
Cristhian y Santa Trinidad de la ciudad de Chiclayo durante Agosto-
Diciembre de 2007.

Crianza animales
Ninguno Perro Gato Aves Total
Presencia edas Si
15 (20.5%) 13 (17.8%) 3 (4.1%) 22 (30.2%) 53 (72.6%)
No
9 (12.3%) 6 (8.25%) 1 (1.37%) 4 (5.48%) 20 (27.4%)
Total
24 (32.8%) 19 (26.05%) 4 (5.47%) 26 (35.68%) 73 (100%)

Chi Cuadrado
Pearson Chi-Square
6.568(a) 6 .363
Likelihood Ratio
7.694 6 .261
3.745 1 .053
N of Valid Cases
73

Lo obtenido de acuerdo a la prevalencia de edas se encontr de acuerdo
a la mayor prevalencia en los sexos, estn en tabla 7, de acuerdo al gnero
que hay en cada casa.

Tabla 7. Prevalencia de sexo en cuanto a presencia de edas en nios
11

Gnero
Femenino Masculino
Masculino y
Femenino Total
Si
21 (28.8%) 27 (37%) 3 (4.2%) 2(2.7%) 53 (72.6%) Presencia de
edas No
10 (13.7%) 6 (8.2%) 0 (0%) 4 (5.5%) 20 (27.4%)
Total
31 (42.5%) 33 (45.2%) 3 (4.2%) 6 (8.2%) 73 (100%)

V. DISCUSIN

Los servicios bsicos como agua y desage constituyen factores
importantes para conservar la salud de la persona. En esta situacin los nios
menores de 5 aos de edad corren el riesgo de presentar enfermedades
diarreicas agudas.
1, 2

Las enfermedades diarreicas agudas (EDAs) continua siendo una causa
importante de morbilidad y mortalidad en esta poblacin infantil.
1, 3

En la relacin que existe entre la provisin de agua y la presencia de EDAs
de los nios menores de cinco aos, el 65.7% present EDAs a pesar de tener
conexiones domiciliarias de agua, en estas familias la causa de las diarreas de
sus nios estara relacionada con otros factores, causantes de EDAs, mas no
por el consumo de agua. El 6.9% restante, el agua la obtena de un grifo comn
y presentaron EDAs, como se sabe uno de los factores de EDAs en la
poblacin es que no se cuenta con servicios de agua potable, en donde en
estas familias el agua podra ser un factor determinante para que sus nios
menores de 5 aos presenten EDAs. Y en la prueba de chi cuadrado para esta
tabla, segn los valores, no hay asociacin entre la provisin de agua y la
presencia de edas y al mismo tiempo esta muestra no es significativo; por
tanto, se rechaza la hiptesis, con lo cual se comprueba que en esta poblacin,
la provisin de agua no va a ser un factor para la presencia de enfermedades
diarreicas en nios menores de 5 aos de edad. Sin embargo, en otras
comunidades de condiciones menos desarrolladas, el agua es obtenida de
pozos o norias los cuales por su estado se ven comnmente contaminados por
microorganismos como virus, parsitos, bacterias que son causa de
enfermedades diarreicas; uno de los parsitos que los causa y que tiene mayor
prevalencia en estas poblaciones es Giardia lamblia, asociado adems a las
condiciones socioeconmicas de estas familias
10, 15, 16
.

Tambin entorno a la eliminacin de excretas y la presencia de EDAs; las
familias cuyos nios menores de 5 aos han presentado EDAs; el 52% tuvo
conexin domiciliaria de desage, se especula que en estos nios el problema
de sus diarreas se debera a otros factores causantes de EDAs. El 11.1%
12
realiza sus necesidades en pozo ciego, y el 15.1% los realiza en silo; en estos
nios el no contar con desage, se reflejara en la presencia de EDAs
padecidas, ya que los nios pueden jugar en esas zonas de la casa e
infectarse por llevarse la mano a la boca; como se sabe la transmisin de EDAs
se da por va fecal-oral, sumado a esto el no contar con desage provoca que
la materia fecal atraiga a moscas que actan como vectores de enfermedades
diarreicas o disentricas, agudas y graves
11
. En la prueba de chi cuadrado para
esta tabla, se determino que si hay asociacin entre el lugar de eliminacin de
excretas y la presencia de enfermedades diarreicas, pero no es significativo,
por tanto la hiptesis queda rechazada, ya que el valor de significancia con el
que se trabaja es de 0.5.

Se obtuvo que el 63% de las familias con nios menores de 5 aos y que
han tenido EDAs, eliminan la basura por el carro recolector, el 9.6% elimina la
basura al campo abierto. En la prueba de chi cuadrado para esta tabla, se
determino que si hay asociacin entre la manera de eliminacin de basura y la
presencia de enfermedades diarreicas, pero no es significativo. como se sabe
la basura atrae a varios insectos, en especial moscas, las cuales tienen
funciones de vectores mecnicos, depositando de esta manera estados
infecciosos de parsitos, o bacterias, virus sobre alimentos con los que los
nios tienen contacto, logrando as la infeccin
11
.

Adems el 6.9% de las familias con nios menores de 5 aos que
presentaron EDAs, no han evidenciado la presencia de vectores, el 57.5% de
las casas han tenido presencia de moscas, el 4.1% de las casas han tenido
presencia de zancudos, el 4.1% restante se presenci otro tipo de vectores.,
segn la prueba de chi cuadrado, hay asociacin en este caso pero no es
significativo. Los vectores, en especial las moscas (Musca domestica), son
quienes transportan huevos de bacterias, parsitos, etc. depositndolos en
alimentos, objetos y facilitando el ingreso de los mismos al organismo
12, 13
.

Para prevenir la presencia de EDAs es necesaria una higiene correcta,
tanto es as que el 71.2% de las familias con nios menores de 5 aos que han
presentado EDAs, se lavan las manos despus de salir del bao y antes de
ingerir los alimentos, el 1.4% restantes lo hace a veces; segn la prueba de chi
cuadrado, hay asociacin entre la higiene personal y la presencia de
enfermedades diarreicas, pero de significancia muy baja, por tanto se rechaza
la hiptesis; sin embargo existen factores como el agua, saneamiento individual
y colectivo, el hacinamiento y la malnutricin que favorecen la frecuencia,
diseminacin y gravedad de las diarreas, entonces el no lavarse las manos
como falta de higiene ambiental, impide la eliminacin de agentes
contaminantes y facilita que se transporte a la boca, ingirindose y generando
el cuadro diarreico
14
.

Se conoce que muchos animales son hospederos de algunos parsitos,
virus, etc. Es as que el 20.5% de las familias con nios menores de 5 aos que
presentaron EDAs no cran animales, el 17.8% tienen perros dentro de la casa,
13
el 4.1% tiene gatos y el 30.2% cra aves. Segn la prueba de chi cuadrado
existe asociacin entre la crianza de animales y la presencia de enfermedades
diarreicas, pero no es significativo, por tanto la hiptesis se anula. Pese a que
el porcentaje mayoritario corresponde a familias que cran animales, siendo el
perro el mas comn, no existen estudios que ratifiquen o permitan demostrar
que el perro u otros animales actan como vectores para la presencia de
EDAs; no obstante se podra otorgar esta posibilidad dando la causa de
manera indirecta, es decir las defecaciones pueden atraer a otros vectores
demostrados cientficamente (como las moscas) que repercutan en la
presencia de EDAs en los nios menores de 5 aos de estas familias.

Con respecto al gnero de los nios menores de 5 aos que han
presentado EDAs, el 28.8% afecto a mujeres, y el 37% fueron varones,
habiendo en varones una mayor frecuencia en la presencia de EDAs a esa
edad.

14

VI. CONCLUSIONES

1. La frecuencia que existe de EDAs en los pueblos jvenes Santa Trinidad
y San Cristian es relativamente pequea con respecto a las conexiones
domiciliarias de agua y desage debido a que estos servicios bsicos
han sido instalados en la mayora de las viviendas de los mencionados
pueblos jvenes, y por lo general estn asociados a otros formas de
transmisin de dicha enfermedad.

2. La mayora de familias con nios menores de 5 aos, que han
presentado EDAs, cuentan con conexiones domiciliarias de desage,
52%, y de agua potable, 65.7%; adems de contar con un sistema de
recoleccin de basura (carro recolector); 63 %.

3. Los habitantes de Santa Trinidad y San Cristhian poseen el
conocimiento bsico acerca de la higiene personal, as como de la
higiene de los alimentos de consumo, practicndola y reduciendo la
prevalencia de EDAs en sus nios menores de 5 aos.

4. Existe una mayor frecuencia en la presencia de EDAs en varones
menores de 5 aos con un 37%, frente a un 28.8 % de frecuencia de
EDAs en mujeres.

5. No existe relacin entre la presencia de EDAs y los servicios sanitarios,
debido a que las casas de las familias encuestadas cuentan con dichas
conexiones.

15

VII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Cceres D, Estrada E, de Antonio R, Pelez D. Revista Panamericana de la
Salud. La Enfermedad Diarreica Aguda: un reto para la salud pblica en
Colombia. [revista en Internet] 2005 [acceso 02 de mayo de 2007]; 17 (1).
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educativa 2003-2004. Universidad Santo Toribio de Mogrovejo. Escuela de
educacin; 279-287.

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salud [revista en Internet]. 2000 [acceso 29 de abril de 2007]; 1(1). Disponible
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Disponible en:
http://www.tacna.minsa.gob.pe/modules.php?name=News&file=print&sid=181

6. Snchez E, Carvajal G. Accin antiparasitaria de Allium Setivum sobre
Hymenolepis nana y Enterobius vermicularis en pobladores del pueblo joven
Pastor Boggiano Chiclayo [tesis maestra]. Lambayeque, Per: UNPRG; 2004.

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Integral. Enfermedades Diarreicas Agudas en el nio: Comportamiento de
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21252000000200004&script=sci_arttext

8. Alvitres V. Mtodo Cientfico: Planificacin de la Investigacin. Chiclayo, Per:
Edit. Ciencia; 2001.

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respiratorias agudas (Salud de la infancia) [Sede Web]. Mxico;
guerrero.gob.mx [acceso 05 de mayo de 2007]. Disponible en:
http://www.guerrero.gob.mx/?P=programasgobierno&prg=300

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[actualizado 25 de octubre de 2007; acceso 29 de noviembre de 2007]. Las
inundaciones y las enfermedades diarreicas. Disponible en:
http://www.dshs.state.tx.us/preparedness/flooding_diarrheal-spanish.pdf

16
11. es.wikipedia.org. [sede web] Wikipedia la enciclopedia libre [actualizado a 5 de
noviembre del 2007; acceso 29 de noviembre del 2007] Mosca. Disponible en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Mosca

12. Center for Insect Science [sede Web]. Arizona: The University Arizona; 1997
[acceso 29 de noviembre de 2007]. Informacin de la Mosca. Disponible en:
http://insected.arizona.edu/espanol/moscainfo.htm

13. Manrique P, Delfn H. Importancia de las moscas como vectores potenciales
de enfermedades diarreicas en humanos. Rev Biomed [Revista en Internet].
1997 [acceso 29 de noviembre de 2007]; 8(3): 163-170. Disponible en:
http://www.uady.mx/~biomedic/revbiomed/pdf/rb97835.pdf

14. Rojas C, Ysla M, Riega V, Ramos O, Moreno C, Bernui I. Enfermedades
diarreicas, infecciones respiratorias y caractersticas de la alimentacin de los
nios de 12 a 35 meses de edad en el Per. Rev. Per. med. exp. salud
publica [revista en Internet]. 2004 [acceso 29 de noviembre de 2007]; 21(3).
Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1726-

15. Mera A, Raunelli JM. Alas y Races Comunitarias. Una propuesta de estrategia
para el liderazgo y el desarrollo de los pobladores de asentamientos humanos
marginales. Chiclayo: Editora USAT; 2006

16. Yacarini A, Asalde R. Parasitosis intestinal en nios de las comunidades "Santa
Trinidad" y "San Christian". Chiclayo-Per, 2007. Chiclayo: USAT - Facultad de
Medicina; 2007.

17
ANEXOS.
Cuestionario

ENTREVISTA SOBRE HIGIENE Y PRESENCIA DE EDAs EN LOS
ASENTAMIENTOS HUMANOS DE SANTA TRINIDAD Y JORGE BASADRE
DE LA CIUDAD DE CHICLAYO

Cdigo: ________
Participantes: Madres de familia

Objetivo: Determinar la existencia de EDAs, los hbitos de higiene y el tipo de
agua que consumen los nios menores de 5 aos.

Instrucciones: Seoras madre de familia, con el propsito de ayudarlas a
cuidar a sus hijos, se solicita su valiosa ayuda para el desarrollo de esta
entrevista, a fin de obtener informacin sobre que tan relacionados se
encuentran los hbitos de higiene y consumo alimentario con la presencia de
EDAs en sus hijos.
La informacin proporcionada ser annima.
Se agradece responda a las preguntas con veracidad.
Responder con SI o NO a las preguntas, o con una X segn sea el caso.

I. DATOS DEL HOGAR

Direccin: ____________________

Estado de higiene

Servicios bsicos

De donde proviene su agua?

Cisterna ( )
Pozo ( )
Grifo comn ( )
Acequia ( )
Conexin domiciliaria: ( )

Dnde hacen sus necesidades?

Silo ( )
Desage ( )
Letrina ( )
Campo abierto ( )
Pozo Ciego ( )

De qu manera eliminan su basura?

18
Carro recolector ( )
Campo abierto ( )
Quema ( )

Hbitos de higiene: Si ( ) Regular ( ) No ( )

Se lava las manos al salir del bao?

Si ( ) No ( ) A veces ( )

Se lava las manos antes de comer?


Qu tipo de agua es la que consume?

Hervida ( ) Cruda ( ) Clorada ( )

Si Hierve el agua: Cunto tiempo la hierve?

3 min. ( ) 5 min. ( ) 10 min. ( )

Frecuentemente, Lava su alimentos antes de consumirlos? (verduras y
frutas)


Presencia de vectores:

Mosca: ( )
Zancudo: ( )
Otros: ( )

Crianza de animales:

Perros ( )
Gatos ( )
Aves ( )
Conejos ( )

II. DATOS DEL NIO

1. Cuntos hijos tiene? _____________
19

2. Cuntos son menores de 5 aos? _________

3. Gnero: Masculino ( ) Femenino ( )

4. Presencia de enfermedades diarreicas: Si ( ) No ( )

Frecuencia de los episodios diarreicos

En los ltimos 3 meses: ________
En el presente mes: ________

Duracin:

Menos de una semana Si ( ) No ( )
1 - 2 semana: Si ( ) No ( )
Ms de 2 semanas: Si ( ) No ( )

OBSERVACIONES:

_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________

UNIVERSIDAD SANTO TORIBIO
DE MOGROVEJO

Escuela de Medicina

Informe Cientfico

Nivel de Bioseguridad en estudiantes de Ciencias de la Salud
dentro del Laboratorio de Biologa de la Universidad Santo
Toribio de Mogrovejo durante el periodo de Agosto
Diciembre de 2007

Autores:
Rentera Coronel, J os Alberto
Miranda Alfaro, J honatan Alexander
Pretel Delgado, Erich Gary

Asesores:
Dr. Alvitres, Vctor.
Msc. Malca Tello, Nancy.
Msc. Vergara, Eduardo
2

RESUMEN
Objetivo: Determinar los conocimientos sobre normas universales de bioseguridad en
estudiantes de Medicina y de enfermera de la Universidad Catlica Santo Toribio de
Mogrovejo - Chiclayo Materiales y mtodos: Durante setiembre del 2007, los alumnos de
primer ao y segundo ao de medicina y las estudiantes de enfermera de segundo y cuarto
ao, fueron evaluados mediante una encuesta diseada para colectar informacin especfica
acerca de conocimientos en normas universales de bioseguridad. Resultados: Se
recolectaron un total de 74 encuestas, 17 pertenecan a varones y 57 a mujeres de medicina
y enfermera. Se encontr que el 44,6% de los encuestados logr aprobar obteniendo notas
mayores a 14 y un 55,4% desaprob con nota inferior a 14. Asimismo, se encontr que una
mayor proporcin de los estudiantes que llevan el curso de microbiologa utilizan muestras
clnicas pero no as la manipulacin de cepas bacterianas. Conclusiones: La mayora de los
alumnos tienen mediano conocimiento sobre bioseguridad y las normas universales, se
observ tambin una relacin entre el nivel de conocimiento terico y la prctica con la
nota aprobatoria. Se demostr que ser alumno de los primeros aos predice un menor
conocimiento adecuado sobre bioseguridad.
PALABRAS CLAVE: Estudiantes de medicina, conocimiento, normas universales,
bioseguridad

ABSTRACT

Objective: To determine the level of knowledge about universal norms of biosafety in
students of medicine and of nurse of the University Catolica Santo Toribio de Mogrovejo.
Materials and methods: During September of 2007, the students of first year and second
year of medicine, and the students of infirmary of second and fourth year, were evaluated
by means of a designed survey to collect specific information about knowledge in universal
norms of biosafety. Results: 74 surveys were collected, 17 belonged to men and 57 to
women from medicine and infirmary. We found that 44.6% of the interviewed ones
managed to approve obtaining notes greater to 14 and a 55.4% disapproved with inferior
note to 14. We found too that a greater proportion of the students who take the
microbiology course use clinical sample but not therefore the manipulation of bacterial
stocks. Conclusions: Most of the students have a medium knowledge on biosafety and the
universal norms, a relation between the level of theoretical knowledge and the practice with
the approving note was also observed. One demonstrated that to be student of the first years
it predicts a smaller knowledge adapted on biosafety.

KEY WORDS: Students of medicine, knowledge, universal norms of biosafety.

3

INTRODUCCIN

El estudiante de Ciencias de la Salud (Medicina y Enfermera), desde sus
primeros aos de estudio ya tiene contacto directo con los ambientes de
laboratorio de Biologa, donde se realiza cotidianamente experiencias nicas en
relacin con las Ciencias de la Salud.

El riesgo de sufrir algn accidente biolgico en el laboratorio se debe a que
los estudiantes an no han adquirido la habilidad y la experiencia necesaria
1
y si a
esto se le aade que el laboratorio no cuenta con las normas y medios necesarios
para brindarle una seguridad al estudiante se agrava la posibilidad de sufrir algn
accidente biolgico
2
.

En estudiantes de Ciencias de la Salud en la Universidad Central de
Venezuela se observ que el 57.5% de los estudiantes de Ciencias de la salud
tiene un excelente nivel de conocimiento sobre medidas de Bioseguridad, y el
42.5% es calificado como bueno.
3

En cuanto al nivel de aplicacin de las medidas de Bioseguridad se estima
que el 50% de estudiantes de Ciencias de la Salud realiza una deficiente
aplicacin, y el 10% aplica en forma correcta las medidas de Bioseguridad
4
.

En
un estudio descriptivo del nivel de conocimiento de Bioseguridad en estudiantes
de Medicina se encontr como

hallazgo ms significativo la relacin/asociacin
entre el nivel de conocimiento y la aplicacin de las medidas de Bioseguridad
(p<=0.05)
5
.

Referente a las normas de proteccin personal el 41.6 % y el 21.1 % se
ubica en las evaluaciones de regular e insuficiente, con respecto a las variables de
manejo del instrumental y el material de desecho el 40.8 % y el 85.9 %,
respectivamente, conoce qu debe hacerse
6
. El 81% de alumnos y el 94% de
internos refirieron haber recibido informacin sobre medidas para evitar los
accidentes biolgicos
7
.

En un estudio descriptivo se observ que el 49,2% de los estudiantes usaba
regularmente guantes, el 98,5% usaba el guardapolvo
8
. En un estudio similar, solo
16,7% de estudiantes hizo uso constante de guantes
9
.

Los factores asociados a sufrir la mayora de los accidentes biolgicos en
estudiantes de medicina son la falta de conocimiento y la poca prctica de las
precauciones universales de bioseguridad
12
.

Es por esto y ante la ausencia de una evaluacin o un antecedente de la
misma que registre los niveles de Bioseguridad en los ambientes de laboratorio de
Biologa pertenecientes a la Escuela de Medicina de la Universidad Santo Toribio
4

de Mogrovejo, se decidi evaluarla surgiendo como problema Cul es el nivel de
Bioseguridad que presenta el laboratorio de Biologa, y el nivel en relacin a las
prcticas que realizan los estudiantes de Ciencias de la Salud de la Universidad
Catlica Santo Toribio de Mogrovejo, durante 2007?

Los objetivos del presente trabajo fueron Determinar el nivel de
Bioseguridad en el Laboratorio de Biologa de la Universidad Santo Toribio de
Mogrovejo para los estudiantes de Ciencias de la Salud, determinar si el nivel de
Bioseguridad del laboratorio de Biologa es acorde con las prcticas que realizan
los estudiantes de las ciencias de la salud y determinar el conocimiento de los
alumnos acerca del nivel de Bioseguridad que cuenta el laboratorio de biologa.

MATERIALES Y MTODOS

Se realiz un estudio de tipo descriptivo, no experimental, transversal; tomando en
cuenta diferentes factores como la edad, el sexo, ao lectivo que cursa el
participante.

La poblacin comprendi a todos los estudiantes de Medicina de primer y segundo
ao, estudiantes de enfermera de segundo y cuarto ao de la universidad catlica
santo Toribio de Mogrovejo trabajndose con 74 alumnos; siendo consultados 27
estudiantes por ao en la escuela de medicina y 20 en la escuela de enfermera,
seleccionados al azar.

El cuestionario presenta 24 preguntas dividido en 2 secciones, La primera seccin
est orientada a caracterizar el perfil de la muestra mediante preguntas generales
y dirigidas. Se preguntar acerca de la edad, el sexo, ao de estudios y la escuela
que pertenecen los estudiantes encuestados, as como a los curso que accede al
laboratorio y los tipos de muestra que ms utiliza durante las prcticas en el
laboratorio. La segunda seccin consta de 2 sub partes, ambas estn dirigidas a
evaluar el nivel de conocimiento fuera y dentro del laboratorio en relacin a las
normas de bioseguridad. En la primera sub parte se presentan preguntas
cerradas en las que el encuestado debe de responder con Si o No acerca de
riesgos, simbologa, prevencin, proteccin y principios de bioseguridad, este tipo
de preguntas se formularon en base al manual de bioseguridad en los laboratorios
de Biologa y Microbiologa
11
. En la segunda sub parte se presentan 12 preguntas
abiertas en las cuales se intenta recoger informacin acerca de bioseguridad
personal.

Por ltimo, la tercera seccin est orientada a evaluar el nivel de
bioseguridad que cuenta el laboratorio de Biologa de la Universidad Catlica
Santo Toribio de Mogrovejo, a travs de la aplicacin de un instrumento de
inspeccin por medio de una encuesta sobre la seguridad en el laboratorio, este
instrumento se recogi del manual de bioseguridad en el laboratorio de la
Organizacin Mundial de la Salud
10
.

5

Para evaluar el nivel de conocimientos bsicos en relacin a bioseguridad
donde Cada pregunta se calific en una escala de 0 a 10 puntos, considerndose
las siguientes categoras: nivel bajo: 0 - 4 puntos, nivel medio: 5 7 puntos y nivel
alto: 8 10 puntos. Adems para observar esta tendencia en relacin a los
aprobados y desaprobados se coloc un puntaje de 2 por cada pregunta bien
respondida y 0 por mal contestada.

Evaluacin del nivel de bioseguridad en relacin a la practica de las normas
de bioseguridad donde cada pregunta se calificaron en una escala de 0 47,
considerndose las siguientes categoras: negligente de 0-10 puntos, irregular 11-
29 puntos, competente 30 47 puntos

Resultados

Se encuest a 74 alumnos de los cuales el 77.03% son mujeres y 22.97% son
varones.

La edad promedio de los alumnos encuestados es 18,34 aos, teniendo la escuela
de Enfermera un promedio de edad de 19.4 aos y Medicina 17.94 aos.
Adems el mayor porcentaje corresponde a las edades comprendidas entre 16 a
18 aos con un 64% (Figura 1), siendo el 1% la edad entre 25 -27 aos.

Figura 1 Porcentaje de edad de los encuestados sobre conocimientos en torno a normas de
bioseguridad dentro del laboratorio de Biologa durante setiembre a diciembre 2007

El 73% pertenece a la escuela de Medicina y el 27% a la escuela de enfermera.

6

El 63.51% de los encuestados llevan el curso de microbiologa en comparacin de
un 36.49% que llevan el curso de bioqumica (Tabla 1).

Tabla 1 Poblacin Estudiantil en relacin al curso de acceso a laboratorio de Biologia
durante setiembre a diciembre 2007

Estudiantes Mujeres Estudiantes Varones

Curso
Numero Porcentaje Numero Porcentaje
Total
general
Numero
Porcentaje
Bioqumica 18 66,67 9 33,33 27
36.49
Microbiologa 39 82,98 8 17,02 47
63.51
Total general 57 77,03 17 22,97 74
100

El 44,59% de los alumnos indicaron haber usado mayormente las cepas
bacterianas definidas y caracterizadas en cambio el 54,05% colocaron a las
muestras clnicas como la menos utilizada. Teniendo en cuenta que (1=mayor uso
o mayor importancia; 5=menor uso o menor importancia)

Tabla 2: Lista de muestras mas usadas en el laboratorio de Biologa de Setiembre a Diciembre 2007

Orden Muestras Total Porcentaje
1 Cepas Bacterianas 33 44,59
2 Orina 32 43,24
3 Sangre 21 28,38
4 Secrecion nasal bucofaringeas 27 36,49
5 Muestras Clinicas 40 54,05

7

Uso de reactivos
Con respecto a la frecuencia de uso de reactivos (tabla 3), el 62,16% de los
alumnos respondieron que siempre usaban los reactivos biolgicos en
comparacin con el 70,27% que afirmaron que nunca usaban los reactivos
explosivos (Figura 3).

Tabla 3 Determinacin de uso de frecuencia de reactivos durante setiembre a diciembre 2007.
Poblacin mayoritaria
que as lo seala
Reactivo Frecuencia Numero Porcentaje
biolgico Siempre 46 62,16
inflamable Frecuentemente 23 31,08
peligroso Algunas veces 34 45,95
explosivos Nunca 52 70,27

Figura 3 Porcentaje del mayor uso de reactivos en las prcticas de Laboratorio durante setiembre a
diciembre 2007.

8

Nivel de conocimientos de bioseguridad
En cuanto al nivel de conocimientos de bioseguridad (tabla 4) (figura 4), se report
que un 47,30% de los encuestados tienen un nivel de conocimientos medio
seguido de un 27,03% con un nivel de conocimientos bajo, mientras que un
25,68% tienen un alto nivel de conocimiento sobre bioseguridad.

Tabla 4 Evaluacin de Nivel de Conocimientos en Bioseguridad durante setiembre a
diciembre 2007.

Nivel
alcanzado
Numero de
estudiantes
Porcentajes
Alto Nivel 19 25,68
Nivel Medio 35 47,30
Bajo Nivel 20 27,03
Total 74 100

Figura 4 Porcentaje del nivel de conocimientos sobre Bioseguridad durante setiembre a
diciembre 2007

9

Nivel de bioseguridad en prcticas
Con respecto al nivel de bioseguridad en practicas (tabla N5) (figura 4), se
encontr que el 52.7% son competentes al momento de realizar las practicas en el
laboratorio frente a un 47,03% que no son competentes al momento de realizar la
practica en el laboratorio de Biologa.

Tabla 5 Evaluacin del nivel de bioseguridad en practica durante setiembre a diciembre 2007

Desempeo Numero de estudiantes Porcentajes
Competente 39 52,7
Irregular 35 47,3
Negligente 0 0
Total 74 100

Figura 5 se muestra el porcentaje de estudiantes en relacin al desempeo en practica durante
setiembre a diciembre 2007.

10

Al calificar los cuestionarios sobre conocimientos de normas de bioseguridad
(tabla 6), se encontr que los estudiantes de medicina tuvieron una mayor nota
promedio (11,46) en comparacin con los alumnos de enfermera (10.8)

Tabla 6 Comparacin de promedios de notas entre escuelas sobre conocimientos de
normas de Bioseguridad durante setiembre a diciembre 2007
Escuela Promedio
Enfermera 10,8
Medicina 11,46

Condicin de aprobados
Sobre el nmero de alumnos aprobados y desaprobados en relacin al
conocimiento sobre normas de bioseguridad (Tabla 7) se encontr que un poco
mas de la mitad de los encuestados desaprob la encuesta en donde solo un
44,6% de los encuestados logr aprobar obteniendo notas mayores a 14 y un
55,4% desaprob con nota inferior a 14.

Tabla 7 Numero de alumnos aprobados y desaprobados en relacin al conocimiento
de normas de Bioseguridad durante setiembre a diciembre 2007.
Condicin Cantidad de alumnos Porcentaje
Aprobados (14 -20) 33 44,6
Desaprobados (0 - 13) 41 55,4
Total 74 100

11

Con el propsito de determinar si el estudiar la carrera de Medicina nos permite
tener un conocimiento seguro sobre normas de bioseguridad, se aplic chi
cuadrado (tabla 8) entre la condicin de aprobado y la escuela a la que pertenecen
los alumnos que participaron en el estudio.

Tabla 8 Relacin entre la condicin de aprobado con la escuela a la que pertenecen
los estudiantes de medicina y enfermera durante setiembre a diciembre 2007

ESCUELA Aprobados Desaprobado Total
Medicina Observados 26 28 54
Esperados 22,62 31,38 54,00
Enfermera Observados 5 15 20
Esperados 8,38 11,62 20,00
Total Observed 31 43 74
Expected 31,00 43,00 74,00

Chi x
2
= 3,21 RP=1.902 p-value = ,0731

Se aplic el Chi cuadrado (tabla 9) entre la condicin de aprobados y el sexo al
que pertenece con el propsito de encontrar una relacin si la condicin de
aprobado depende al sexo que pertenece.

Tabla 9 Tabla de contingencia para estudiar la asociacin entre el sexo y la condicin de aprobado
(Normas de Bioseguridad) en estudiantes de medicina y enfermera durante setiembre a diciembre
2007

Sexo Aprobados Desaprobado Total
Masculino Observados 5 12 17
Esperados 6,20 10,80 17,00
Femenino Observados 22 35 57
Esperados 20,80 36,20 57,00
Total Observados 27 47 74
Esperados 27,00 47,00 74,00
Chi x
2
= 0,48 p-value = 0,4899

12

NIVEL DEL LABORATORIO

Tabla 10 Comparacin entre los criterios de bioseguridad en laboratorios con los datos
proporcionados por el jefe de laboratorio de Biologa durante setiembre a diciembre 2007
Criterios del
Nivel de Bioseguridad de los
Laboratorios de Microbiologa - segn
CDC

Bioseguridad en
Laboratorios de
nivel 1- Segn -
OMS
Respuesta del
jefe del
Laboratorio de
Biologa

Prcticas Microbiolgicas Estndar
Acceso limitado al laboratorio

si
lavarse las manos antes y despus de los experimentos

si
Comer, beber, fumar. no
Prohibido pipetear con la boca;

si
Precaucin contra aerosoles

si
Descontaminacin de las superficies de trabajo

si
Presencia de seal de advertencia de riesgo biolgico

no
Programa de control de roedores e insectos.

no
Prcticas Especiales:
Presencia de personas inmunocomprometidas o
inmunodeprimidas

Inmunizacin del personal del laboratorio

capacitacin adecuada sobre los posibles riesgos asociados con el trabajo
Advierte al personal sobre los riesgos especiales
y se le exige que lea y siga las instrucciones
Equipos de Seguridad (Barreras Primarias)
Gabinetes de seguridad biolgica

no
Uso de guardapolvo en el laboratorio

si
Uso de guantes

si
Proteccin facial

si
Proteccin ocular

si
Instalaciones del Laboratorio (Barreras Secundarias)
Puertas para el control de acceso.

si
Pileta para el lavado de manos.

si
Las superficies de las mesas de trabajo son impermeables al agua y son si
resistentes al calor moderado y a solventes orgnicos, cidos, lcalis si
Ventanas provistas de mosquiteros.

no
Los muebles de laboratorio soportan cargas y usos previstos. si
Los espacios entre las mesas de trabajo y equipos
deben ser accesibles para su limpieza.

si
Presencia de autoclave

si
Proveer puertas con llave para las instalaciones que
contengan agentes restringidos

si
Uso de alfombras y felpudos en los laboratorios. no
La iluminacin es adecuada para todas las
actividades,

si

13

Tabla11 Actividades de los laboratorios de Nivel de bioseguridad 1 con respecto a lo hallado
en el laboratorio de biologa de la universidad Santo Toribio de Mogrovejo de Setiembre a
Diciembre 2007

Actividades en el laboratorio*
NBS 1 NBS 2 NBS- 3
Hallado en
el Laboratorio
de Biologa
Destinados a la educacin o
capacitacin universitaria.
si
Se trabaja con cepas definidas y
caracterizadas no generadores
de enfermedades.
si
Se trabaja con Bacillus subtilis,
Naegleria gruberi , y el virus de
la hepatitis canina infecciosa.
si
Destinados a la educacin,
diagnstico, clnicos u otros
laboratorios
no
Se trabaja con cepas definidas y
caracterizadas generadores de
enfermedades
no
Se trabaja con el virus de la
Hepatitis B, el HIV, salmonella,
y el Toxoplasma spp. no
se trabaja con sangre derivada
de humanos, fluidos corporales,
tejidos o lneas de clulas
primarias humanas no
Destinados a instalaciones
clnicas, de produccin,
investigacin no
Se trabaja con agentes
exticos o indgenos con
potencial de transmisin
respiratoria, y que
pueden provocar una
infeccin grave y
potencialmente letal.
no
Mycobacterium tuberculosis ,
el virus de la encefalitis de
St. Louis, y el Coxiella burnetii no

14

Discusin

Los resultados de la evaluacin de las condiciones ptimas en las
estructuras y ambientes del laboratorio de biologa coinciden con los criterios
completos y bsicos que debe tener un laboratorio de nivel de bioseguridad 1
segn el manual de bioseguridad en laboratorios publicado por el Centro de
control de enfermedades (CDC)
11
. Adems la mayor utilizacin de muestras
clnicas como esputo, secrecin vaginal y heces por parte de los encuestados
demuestra que el nivel de bioseguridad del laboratorio es el adecuado para las
prcticas de los estudiantes.

Entre los resultados obtenidos, se demuestra que ambas poblaciones
tienen diferente distribucin por sexo, es decir, el nmero de mujeres es mayor en
ambas carreras con respecto a los varones, lo que no se observa con la edad, ya
que, ambos grupos pertenecen a diferentes aos acadmicos teniendo los
estudiantes de enfermera una edad promedio ms alta, debido posiblemente a la
presencia de alumnos repitentes.

Del estudio se observa que la mayor utilizacin de cepas bacterianas
seguido por muestra de orina se debe a que un 63.51%, se encuentra llevando el
curso de microbiologa.

Sin embargo Se observ que los estudiantes de medicina obtuvieron una
calificacin ligeramente mayor en promedio al contrastar con la calificacin
promedio obtenida por los alumnos de enfermera; pudiendo acusar de ello como
motivo a la mayor frecuencia en el uso de los laboratorios por parte de la
poblacin estudiantil de medicina. Dado que en esta escuela, la asistencia a
laboratorio y las consecuentes prcticas son de frecuencia regular desde el primer
ciclo y con la mayora de los cursos de la carrera, mientras que en la escuela de
enfermera la asistencia a laboratorios no es regular, iniciando sino hasta el cuarto
ciclo con la asistencia a laboratorio, adems de ser menos los cursos de su
carrera que conllevan prcticas de laboratorio.

Este hecho sustentara tambin el dato de frecuencia de reactivos, siendo
sealado siempre el uso de reactivos biolgicos y nunca el uso de reactivos
explosivos; lo que coincidira con las caractersticas de las muestras usadas en el
curso de microbiologa, y su alto ndice poblacional.

En el estudio, la evaluacin del nivel de conocimientos sobre Bioseguridad
en los estudiantes de Ciencias de Salud fueron basadas en la gua publicada por
la CDC (Centro de control y prevencin de enfermedades)
11.

En consideracin con los riesgos por realizar practicas en el laboratorio de
Biologa se denot que solo el 52.7 % de la poblacin demuestra un desempeo
competente, con un 14.86% de estudiantes varones y el 37.84 % de estudiantes
mujeres. Demostrndose que existe un mayor porcentaje de mujeres con
15

desempeo competente, como consecuencia de una mejor praxis y acatamiento
de las normas de bioseguridad, lo que podra ser ndice de una menor
consideracin por parte del alumnado masculino en general para con el
seguimiento de las normas de bioseguridad, dado que no existe una distribucin
diferencial por sexo.

En un estudio se evidenci que no existe relacin entre conocimiento sobre
bioseguridad y factores como el sexo y edad coincidiendo con nuestros hallazgos
referentes al sexo y a los conocimientos sobre bioseguridad
12
.

CONCLUSIONES

El nivel de bioseguridad del laboratorio de Biologa corresponde al nivel de
bioseguridad 1 de acuerdo con la comparacin realizada entre la
infraestructura del laboratorio con los Criterios del Manual de bioseguridad
en laboratorios de Microbiologa y Biomedicina publicado por el CDC.

El nivel de Bioseguridad del laboratorio de Biologa es el adecuado con
respecto a las prcticas que realizan los estudiantes de las ciencias de la
salud.

El 25,68% de los estudiantes tienen un nivel alto de conocimientos sobre
normas de bioseguridad en el laboratorio de Biologa y el 52.7% de los
estudiantes son competentes en tomar en cuenta las normas de
bioseguridad personal a la hora de realizar sus practicas en el laboratorio
de biologa.


1 .- Norsayami MY, Hossim IN. Estudio de la incidencia de lesiones y los factores
asociados a este problema entre los estudiantes de medicina. J Occup
Health2003; 45: 172-178.

2.- Velasco, A. Normas de Bioseguridad. Revista Cientfica de Enfermera, 2006.

3.- Lubo A, J imnez M, Quevedo L, et al. Conocimiento y aplicacin de las normas
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16

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Brasil. Bol Oficina Sanit Panam. 1995;118:108-14.

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http://www.who.int/csr/resources/publications/biosafety/CDS_CSR_LYO_2004_11SP.pdf.

11.- BIOSEGURIDAD EN LABORATORIOS DE MICROBIOLOGA Y BIOMEDICINA
Seccin III: Criterios de Nivel de Bioseguridad de los Laboratorios, pp. 12 - 36. CDC - NIH,
Eds. J onathan Y. Richmond y Robert W. McKinney: 4. Edicin,1999.

12.- Polo A, Pinto L, Mago H, Domnguez A. Conocimientos sobre bioseguridad
en estudiantes de Medicina. II Simposio Latinoamericano y del Caribe de
Infecciones de Transmisin Sexual.
http://caibco.ucv.ve/caibco/Caibco/Vitae/VitaeVeintidos/Congreso/ArchivosPDF/co
digo177.pdf.

UNIVERSIDAD CATLICA
SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO


AUTORES :
Alvarado Moreno Gustavo
Oliva Burgos Winston.

DOCENTE :
Dr. Victor Alvitres Castillo
Mgtr. Nancy Malca Tello
Dr. Eduardo Vergara

CHICLAYO, NOVIEMBRE DEL 2007.
2
Informe Cientfico

Ttulo

Causas de accidentes de trnsito en el sector privado de la ciudad de Chiclayo en los
meses Abril - Agosto del 2007 y su repercusin en la salud en la ciudad.

Resumen

Los accidentes de trnsito son una de las ms frecuentes causas de muerte en el
mundo, es un problema de alta relevancia social y de mucha frecuencia es por eso
que es uno de los temas que estimulan a la investigacin.
Los objetivos de la presente investigacin son identificar las causas principales de
accidentes de trnsito en el sector privado de la ciudad de Chiclayo en los meses Abril
- Agosto del 2007; y su repercusin en la salud de la ciudad de Chiclayo.
La investigacin realizada es de tipo descriptiva, con un diseo de una sola casilla, con
un tamao de muestra de 132 personas. La poblacin en la cual se bas la
investigacin fue el sector privado de la ciudad de Chiclayo.
Para el anlisis de datos, se proces la informacin teniendo en cuenta el tipo y diseo
de investigacin, motivo por el cual se emplear la prueba de X
2
de independencia de
criterios. Adems, la informacin se organizar en tablas de datos.
Los resultados obtenidos indican una mayor relevancia de la imprudencia como agente
causal de accidentes en la ciudad y una repercusin baja en la salud de la sociedad.
Se concluye que: existen diversas causas de accidentes de trnsito, entre las cuales
figuran como principales la imprudencia y el alcoholismo, siendo la primera la principal
causa de accidentes, trayendo un bajo efecto sobre la salud en la sociedad.

Palabras clave

Accidentes de trnsito, causas, sector privado, alcoholismo, imprudencia, exceso de
velocidad.

Abstract

Traffic accidents are one of the most frequent causes of death in the world, is an issue
of high social relevance and most often is why it is one of the topics that encourage
research.
The aims of this research are to identify what are the causes of traffic accidents in the
private sector of the city of Chiclayo in the current year, as well as the main causes and
their impact on the health of the city in the period April to August of 2007.
The investigation is a descriptive, with a design of a single cell, with a sample size of
132 people. The population in which the investigation was based was the private sector
of the city of Chiclayo.
For data analysis, information was processed taking into account the type and design
research, which is why the test will be used to X
2
independence criteria. In addition, the
information is organized in data tables.
The results indicate a greater presence of imprudence as causative agent of accidents
in the city and a low impact on the health of society.
It concludes that there are various causes of traffic accidents, which include as
principal imprudence and alcoholism, the first being the main cause of accidents,
bringing little effect on health in society.

Key Words

Traffic accidents, causes, deprived sector, alcoholism, imprudence, velocity excess.
3

Introduccin
En la actualidad existen diversos factores condicionantes de accidentes, unos ms
graves o letales que otros; sin embargo, existe un tipo de accidente ms frecuente y
comn no solo en Per, sino a nivel mundial.
Un accidente de trnsito o siniestro de trnsito es un accidente en el que se ve
involucrado al menos un automvil u otro tipo de vehculo de transporte por carretera
1
.
No es nada extrao verse implicado en uno de los mltiples accidentes de trnsito que
cada ao se producen en las carreteras, bien como causante del mismo, bien como
vctima, sea o no conductor y de ello dan buena cuenta las estadsticas publicadas por
la Direccin General de Trfico
2
Los accidentes de trnsito tienen diferentes escalas de gravedad, el accidente ms
grave se considera aqul donde resultan vctimas mortales, van bajando la escala de
gravedad desde donde hay heridos graves, heridos leves, y el que origina daos
materiales a los vehculos afectados. Cuando se produce un accidente de trfico
siempre hay una causa desencadenante, y que se puede agravar de forma
considerable si por culpa de esa causa desencadenante resultan afectado, otras
personas, adems de la persona que lo desencadena, conocido popularmente como el
culpable y las posibles vctimas que pueden resultar afectadas por culpa de esa
negligencia desencadenante del accidente, son vctimas por verdadera mala suerte de
pasar por all en aquel desgraciado momento.
As mismo un accidente puede verse agravado, si no se ha hecho uso adecuado de
los medios preventivos de seguridad que no evitan un accidente sino que reducen la
gravedad del mismo. Por ejemplo, no llevar ajustado el cinturn de seguridad o no
llevar puesto el casco si se conduce una motocicleta
1
.
El elevado nmero de vctimas y el gran perjuicio que traen consigo no son una
novedad para nadie. Tampoco puede dejar de reconocerse que este es un problema
que est presente en cada una de las ciudades de nuestro pas y para el que, ms all
de las campaas y medidas adoptadas, hasta la fecha no se ha podido encontrar una
solucin
3
.
En el caso de Latinoamrica; donde suceden a diario una gran cantidad de accidentes
de trnsito, en su mayora, por imprudencia, otros por desperfectos mecnicos; pero al
final, la responsabilidad es de los pilotos o dueos de los vehculos
4
.
En nuestro diario recorrido por las redes viales o a travs de los medios de
comunicacin, los peruanos somos testigos participantes de la grave situacin de la
seguridad vial en el pas. En pocas oportunidades, sin embargo, tomamos conciencia
de los alcances de esta situacin, que exige esfuerzos concertados por parte del
gobierno central, las regiones, las municipalidades, el sector privado y la ciudadana
en conjunto
5
.
Segn estudios realizados con anterioridad, entre las principales causas de muerte en
accidentes de trnsito se encuentran la excesiva velocidad, la ingesta irresponsable de
bebidas alcohlicas, la imprudencia y las malas condiciones meteorolgicas. Sin
embargo, al contrario de lo que se supone socialmente, el 90% de los choques ocurre
con buenas condiciones climticas; el 95% en calles pavimentadas y el 64% a plena
luz del da. El 25% de los accidentes ocurren en lugares donde hay semforos, lo cual
evidencia una notoria falta de respeto a las normas y seales de trnsitol
6
.
As podemos demostrar segn la PNP el valor de alcoholemia es desde 0,5 mg de
alcohol x 100ml de sangre (2 vasos de vino o 3 vasos de cerveza), no slo alteran la
visin; tambin tienen un efecto desinhibido que vuelve a la persona ms propensa a
enfrentar peligros.
Estos es igual a Cerveza: 4%, vino: 10-20%, whisky: 50%, aguardiente: 45%, alcohol
rectificado: 96%.
16
El problema planteado para la investigacin realizada fue conocer las causas de
accidentes de trnsito en el sector privado de la ciudad de Chiclayo en los meses Abril
- Agosto del 2007.
4
La hiptesis planteada en la investigacin fue la siguiente: el alcoholismo fue la
principal causa de accidentes de trnsito en el sector privado de la ciudad de Chiclayo
en los meses Abril - Agosto del 2007.
Los objetivos del presente trabajo fueron el determinar las causas principales de
accidentes de trnsito en el sector privado de la ciudad en los meses Abril - Agosto del
2007; y su repercusin en la salud del sector privado de la ciudad de Chiclayo en los
meses Abril - Agosto del 2007.
La razn que motiv el desarrollo de este trabajo de investigacin fue la gran cantidad
de accidentes que pueden ser evidenciados en nuestra sociedad da a da, razn por
la cual se busca crear conciencia en los conductores, de tal forma que se reduzcan al
mximo este tipo de accidentes.
El desarrollo de esta investigacin es importante porque los accidentes de trnsito son
de alta prioridad desde el punto de vista de Salud Pblica por su repercusin en la
salud de la comunidad, as como tambin las diversas consecuencias que puede traer
consigo a las personas afectadas.

Materiales y mtodos

Para el presente trabajo se llevo a cabo un estudio de tipo descriptivo para determinar
las causas de accidentes de trnsito en el sector privado de la ciudad de Chiclayo en
los meses Abril - Agosto del 2007, con un diseo de investigacin de una sola casilla,
pues se tiene un solo grupo experimental despus de un estimulo dado.
Se revis informacin procedente del ministerio de salud y la Polica Nacional del
Per, basado en accidentes de trnsito y sus causas; as como las consecuencias que
trajeron y otros datos referidos al tema.
Para el estudio realizado se defini sector privado de la ciudad de Chiclayo como: el
grupo de conductores de la ciudad de Chiclayo que utiliza su vehculo para uso
personal y de su familia nicamente.
Asimismo, se tom como nivel mximo de ingesta de alcohol para un conductor 0,5mg
de alcohol x 100ml de sangre, lo cual equivale a 2 vasos de vino o 3 vasos de cerveza.
El tamao de muestra obtenido fue de 132 choferes del sector privado de la ciudad de
Chiclayo por entrevistar, considerando una probabilidad de p y q de 0,5, y una
tolerancia de error de de 0,05 y =0,05.
Se aplic la tcnica de la entrevista para recoleccin de datos; el instrumento utilizado
fue el cuestionario, el cual est dividido en una parte dedicada a la recoleccin de
datos del entrevistado, una segunda parte en la cual se realizan preguntas especficas
del tema en cuestin, y una parte final para anotar observaciones al respecto
generadas al momento de realizar las preguntas al entrevistado.
Se llen un cuestionario, el cual fue annimo, para cada persona entrevistada, en el
cual se anotaron las respuestas a las interrogantes planteadas.
Se procesaron los datos en los programas Microsoft Excel y SPSS v15.0.
Los mtodos estadsticos utilizados fueron la utilizacin de frmulas de muestreo, as
como la prueba X
2
debido a que se trabaj en base a una investigacin cientfica,
que fue administrada en una tabla de distribucin de frecuencias y proporcin relativa
en porcentajes.

Resultados

Causas ms frecuentes de accidentes de trnsito en el sector privado de la
ciudad de Chiclayo en el periodo Abril Agosto del 2007

En base a la investigacin realizada en el Ministerio de Salud y la Polica Nacional del Per,
se encontraron las siguientes causas de accidentes de trnsito:

Tabla 1. Causas principales de accidentes de transito en la regin Lambayeque en el
ao 2007.
5

* Fuente: Polica Nacional del Per (PNP)

Como podemos apreciar, las causas ms frecuentes de accidentes de trnsito en la
regin Lambayeque son el exceso de velocidad, la imprudencia (ya sea del conductor
o del peatn) y la el exceso de alcohol al conducir. Una realidad no diferente al la de la
poblacin en la cual se realiz el estudio, como se ver mas adelante.

Tabla 2. Influencia de la ingesta de alcohol sobre la causalidad de accidentes de trnsito
en el sector privado de la ciudad de Chiclayo en los meses Abril - Agosto del 2007.

* Datos obtenidos en base a las entrevistas hechas a los conductores de la ciudad de
Chiclayo.

La ingesta de alcohol desarroll un papel importante en la produccin de accidentes
de trnsito obteniendo un porcentaje de 15,9% en la produccin de accidentes de
transito en el sector privado de la ciudad de Chiclayo en los meses Abril - Agosto del
2007 como puede apreciarse en la tabla 2.

Tabla 3. Causas de Accidentes de trnsito en el sector privado de la ciudad de
Chiclayo en los meses Abril - Agosto del 2007.

6
Tabla 4. Influencia del uso de Celular en la causalidad de accidentes de trnsito en el
sector privado de la ciudad de Chiclayo en los meses Abril - Agosto del 2007.

La imprudencia de los choferes irresponsables obtuvo un porcentaje de 14,4% en la
produccin de stos, siendo la segunda causa principal de accidentes de trnsito en el
sector privado de la ciudad de Chiclayo en los meses Abril - Agosto del 2007.
Otras causas de accidentes de trnsito, no tan relevantes, fueron el estrs con un
10,60% y el uso de celulares al conducir con un 8,3%.

Repercusin de los accidentes de trnsito en la salud del sector privado de la
ciudad de Chiclayo en los meses Abril - Agosto del 2007.

El 17,4% de la poblacin afectada en accidentes de transito en el sector privado de la
ciudad de Chiclayo tuvo lesiones, y un porcentaje menor (6,1%) necesit de atencin
medica despus de haber sufrido la lesin en accidente de trnsito.

Tabla 5. Grado de lesiones producidos por accidentes de transito en el sector privado
de la ciudad de Chiclayo en los meses Abril - Agosto del 2007.

Como se puede apreciar en la tabla 5, el porcentaje de lesiones en conductores del
sector privado de Chiclayo asciende a 17.4 %, un porcentaje de no mucha relevancia,
teniendo en cuenta que se produjeron lesiones leves y, en algunos casos, moderadas.

Tabla 6. Atencin mdica prestada a conductores heridos en accidentes de transito
Repercusin en la salud de la ciudad en los meses Abril - Agosto del 2007.

El porcentaje de choferes que necesitaron es de 6.1 %, el cual es un valor que no
debera despreciarse, pues se esta hablando de vidas humanas; y un 6,1 % de la
poblacin es una cantidad de inters.

Discusin

7
Los accidentes de trnsito a nivel nacional, se han reducido slo en una mnima
proporcin. As, en el ao 1999 se produjeron 79 mil 695 accidentes, mientras que el
ao pasado se contabilizaron 73 mil 001 accidentes. Las cifras revelan cierta
disminucin; sin embargo, en el camino ha habido aumentos y disminuciones, y
nuestra meta es que la tendencia a la reduccin sea permanente
7
; as las cifras
revelen una disminucin de accidentes de trnsito estas siguen siendo alarmantes y
necesitan un cambio de actitudes tanto de peatones como conductores.
Los sbados, domingos y lunes son los das en los que se producen el mayor nmero
de accidentes de trnsito en la ciudad. As, del promedio de accidentes entre los aos
1999 al 2003, tenemos que en los das domingos se produjeron el 22.1% de los
accidentes de trnsito de la semana, los sbados el 17.8% y los lunes el 13.5% de los
accidentes
7
, esto se produce porque la mayor parte de los conductores del sector
privado de la ciudad de Chiclayo suelen salir ya se a fiestas o reuniones sociales, en
las cuales estn expuestos a la ingesta, elevada o no, de alcohol.
No tomamos en cuenta para este problema a los conductores del sector pblico
debido a que ellos trabajan an en das no laborables y no pueden cumplir su labor en
estado de ebriedad.
La imprudencia tiene miles de rostros y trajes. Puede ser un hombre con terno, una
mujer con polleras o un obrero apurado. Se para al borde de la pista y espera a que
los mnibus pasen. Cruza corriendo la acera central o se mete por un claro entre el
concreto. Viveza, flojera o prisa? Cualquiera sea el motivo, nada justifica tamaa
temeridad. Menos an cuando se tiene a un nio entre los brazos
8
, es as que esta
causa de accidentes tambin tiene gran importancia, pues tan solo segundos o
minutos de descuido pueden costarle la vida a una persona, ya sea peatn o
conductor.
Segn las estadsticas del Departamento de Investigacin de Accidentes de la Polica
de Trnsito, este ao, el 66% de vctimas mortales fue de sexo masculino y mayor de
18 aos. El 21% de los fallecidos fue de sexo femenino y mayor de 18 aos y el 13%
restante estuvo conformado por menores de edad, tanto varones como mujeres.
Por otro lado, la hora de mayor incidencia de accidentes mortales es entre las 18:00 y
las 21:00 horas. El 18% de los casos ocurri en ese lapso. La hora menos frecuente
es entre las 3 y las 6 de la maana. Solo el 8% de incidentes se produjo a esa hora
8
.
El estudio de lesin por Trauma, en cuanto a la naturaleza de la lesin, corresponde
fundamentalmente a la medicina.
No podemos sostener lo mismo respecto de la gnesis del trauma. La causa biofsica
y sobre todo la causa biosocial, es decir las causas externas, convocan numerosas
disciplinas, profesiones, e instituciones. Una fuente particular de dificultades para
tales estudios, surge de las responsabilidades civiles y legales de los actores
involucrados, emparejadas a competencias asignadas por el Estado a las diferentes
instituciones encargadas de dilucidar tales responsabilidades
9
.
Hasta el primer semestre de este ao mil 500 personas han fallecido en todo el pas
por accidentes de trnsito. De ese total, 1012 tenan licencia profesional,
277 particulares y 151 no portaban licencia segn estadsticas de la Polica Nacional
del Per (PNP).
Para los expertos en seguridad vial es probable, por la frecuencia con la que se
producen los accidentes este ao, que el nmero de fallecidos en el Per supere las 3
mil personas
10
. Esta afirmacin no es exagerada, pues con la mentalidad que rige en
nuestra sociedad es muy probable que los accidentes de trnsito aumenten en un gran
porcentaje
Una de las causas principales de accidentes de trnsito en el pas es el exceso de
velocidad, as como la imprudencia de los conductores; y es justo la excesiva
velocidad al conducir la principal causante de accidentes en la poblacin de estudio.
La repercusin de los accidentes de trnsito y las lesiones que causan en la poblacin
en estudio no es muy elevada, pues un pequeo porcentaje sufre lesiones y un
porcentaje an menor precisa de asistencia mdica.
8
Todas las personas que mueren, se lesionan o quedan discapacitadas por un choque
tienen una red de familiares y amigos que resultan profundamente afectados. En el
pas decenas de miles de personas se enfrentan a este drama
11
.

Como conductor, o peatn; antes de realizar algn acto que fuera imprudente y traiga
consecuencias irremediables, debemos pensar en la persona que saldra afectada,
pensar que ella, al igual que nosotros, tiene una familia que la espera y necesita de
ella en estos momentos.
En nuestro pas, los accidentes de trnsito generan anualmente ms de 100000
lesionados y ms 3300 fallecidos. Afecta principalmente a personas que se encuentran
dentro de la Poblacin Econmicamente Activa.
Se estima que genera una prdida directa e indirecta al pas de US$ 1000 millones al
ao
10
; la realidad de la poblacin estudiada, con relacin a las cifras sealadas lneas
atrs no es muy similar; sin embargo, si tomramos en cuenta no solo la ciudad sino la
regin entera tendramos resultados ms parecidos y exactos?
El 79 % de los accidentes ocurridos se debe al factor humano, lo que confirma la
necesidad de trabajar en el necesario cambio de actitud de conductores, peatones y
pasajeros
12
.
En enero de 2006 hubo 73 vctimas a consecuencia de 68 accidentes; en enero de
este ao, 60 muertos. En febrero de 2006 se registraron 92 victimas, mientras en el
mismo mes del presente ao 62 vctimas
13
Respecto al alcohol, los conductores jvenes sin experiencia, con un contenido de
alcohol en la sangre de 0,05 g/dl, tienen 2,5 veces ms riesgo de sufrir un choque que
los conductores ms experimentados.
El riesgo de sufrir un choque cuando un conductor est embriagado vara con la edad.
Los adolescentes son significativamente ms propensos a estar involucrados en un
choque mortal que los conductores mayores. Cualquiera sea el nivel de contenido de
alcohol en la sangre, el riesgo de muerte en un choque disminuye con el aumento de
la edad de los conductores y la experiencia.
Los conductores adolescentes embriagados estn en mayor riesgo de choque si llevan
pasajeros en el vehculo, en relacin con aquellos que conducen solos.
La baja probabilidad de ser detenido con un contenido de alcohol en la sangre superior
al lmite legal ha demostrado ser un factor de riesgo significativo en el incremento de
la ocurrencia de traumatismos causados por el trnsito
14
.
En la poblacin estudiada, el sector privado de la ciudad de Chiclayo, muchos padres
autorizan a sus hijos adolescentes a usar el automvil u algn otro vehculo, los
cuales, al no estar completamente sobrios y en uso correcto de sus facultades
sicolgicas, son mas propensos a sufrir un accidente de trnsito, estn solos o
llevando pasajeros en el interior del vehculo.
El problema sobre el cual se investiga en este trabajo es un problema cultural muy
grande que va a llevar mucho tiempo solucionar. Es evidente que el ser humano no
cumple la ley, la transgrede, pero hay que hacrsela cumplir de alguna manera. Es
necesario que la sociedad sepa quin es la persona que cometi un delito, y la
sealen con el dedo.
15
No se debe dejar sin sancin a alguien ha afectado a otra
persona simplemente porque no fue prudente; quizs sta sea una medida que nos
sirva para disminuir las cifras, que realmente son alarmantes.

Conclusiones

1. Las causas ms frecuentes de accidentes de trnsito en el sector privado de la
ciudad de Chiclayo en el perodo Abril Agosto 2007 son el exceso de
velocidad y la imprudencia, siendo el exceso de velocidad el principal agente
causal de accidentes de trnsito.

9
2. Las causas de accidentes de transito encontradas en la investigacin realizada
tuvieron una moderada repercusin en la salud del sector privado de la ciudad
de Chiclayo; el 17.4 % de conductores presentaron lesiones al sufrir accidentes
de trnsito, y un 6.1 % de esta poblacin necesit asistencia mdica para
superar la lesin producida.

Referencias Bibliogrficas

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noviembre de 2007. Disponible en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Accidente_de_tr%C3%A1fico

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http://www.iabogado.com/esp/guialegal/guialegal.cfm?IDCAPITULO=05040000

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del 2007]; URL disponible en: http://www.peru.com /noticias

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1993

5. Ministerio de transporte y comunicaciones (sed Web) Per: direccin nacional
de gobierno; 2006[acceso 16 de mayo del 2007], disponible en:
http://www.mtc.gob.pe/potal/tramites.htm

6. SOAT (sede Web) Per. Seguro obligatorio de accidentes de transito; 2006;
[acceso 16 de mayo del 2006]; disponible en:
http://www.terra.com.pe/soat/ventajas.shtml

7. Touringperu.com (sede Web) Per. Seguridad Vial. Consultado el 26 de
http://www.touringperu.com.pe/gxpfiles/sitio/ztema10.htm

8. Seguridadidl.org.pe (sede Web) Per. Causas de accidentes de trnsito.
Consultado el 26 noviembre de 2007. Disponible en:
http://www.seguridadidl.org.pe/destacados/2005/16-08c.doc

9. Scielo.org.pe (sede Web) Per. Medicina y accidentes de trnsito. Consultado
el 26 noviembre de 2007. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v14n2/v14n2e2.pdf

10. www.rpp.com.pe (sede Web) Per. Accidentes de trnsito. Consultado el 29 de
http://www.rpp.com.pe/portada/nacional/51548_1.php

11. www.elcomercio.com.pe (sede Web) Per. Accidentes de Trnsito. Consultado
el 29 de noviembre de 2007. Disponible en:
http://www.elcomercio.com.pe/ediciononline/HTML/2007-10-
14/al_menos_50_mil_accidentes_de.html

12. Apeseg.org.pe (sede Web) Per. Accidentes de trnsito. Consultado el 26 de
www.apeseg.org.pe/images/images/Accidentes_Transito_Soat_Mar_07.ppt
10

13. www.rpp.com.pe (sede Web) Per. Accidentes de Trnsito. Consultado el 29
de noviembre de 2007. Disponible en:
http://www.rpp.com.pe/portada/nacional/70452_1.php?font=4

14. Ops-oms.org (sede Web). Accidentes de Trnsito. Consultado el 29 de
noviembre de 2007. Disponible en: http://www.ops-
oms.org/Spanish/DD/PUB/PC_599_Fact_Sheet_2.pdf

15. Auditoria de trfico. Declaracin de la asociacin sobre accidentes de transito
(en lnea) 1990 octubre 05 [fecha de acceso 7 de abril del 2007]; URL
disponible en: http://www.wna.net/s/policy

16. Pacifico Grupo Seguro. Causas de accidentes de transito; boletn de salud N
285 [fecha de acceso 28 de noviembre del 2007]; disponible en:
http://www.pacificoseguros.com/docs/psalud/Bolet%C3%ADnPac%C3%ADfico
285.pdf

Anexos

1) Instrumento de recoleccin de datos


Instrumentos de recoleccin de datos. Cuestionario

Entrevista sobre accidentes de transito
Cdigo: 001(*)

Participantes: Conductores del sector privado.
Objetivos: Conocer los posibles factores, causantes de accidentes de transito.
Instrucciones: Seores conductores; con el propsito de forma una cultura de
educacin vial se solicite conteste la siguiente entrevista. La informacin es
annima. Marque con una x la respuesta que corresponda a cada pregunta o
responde adecuadamente si el caso lo requiere.

I.- DATOS DEL ENTREVISTADO:

1.- Direccin: ____________________________________

2.- Genero: masculino ( ) femenino ( )

3.- Grado de Instruccin: primaria ( ) secundaria ( ) superior ()

4.- Posee carro: si ( ) no ( )

II.- PREGUNTAS ESPECFICAS:

5.- Cuntas veces utiliza el carro en la semana? __________________

11
6.- Tiene problema al manejar? Si ( ) No ( )

7.- Cuales? - Estrs ( )
- Agudeza visual ( ) - Miopa ( )
- hipermetropa ( ) - otros ( )

Otros _________________________________________________

8.- Cumple con las seales de transito? Si ( ) No ( )

9.- Qu opina acerca de las sealizaciones en Chiclayo?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________

10.- Usa celular al manejar? Si ( ) no ( ) maos libres ( ) manual (
)

11.- En que estado se encuentra su vehiculo? Bueno ( ) malo ( ) regular ( )

12.- Ingiere bebidas alcohlicas? -No ( )
-Poco ( ) -
Regular ( )
- Mucho ( )

13.- Conduce despus de haber ingerido bebitas alcohlicas? ___________

14.- Sabe cuanto es el grado mximo de alcohol que debe ingerir el
conductor? ___________________________________________

15.- ha sufrido un accidente de transito? Si ( ) No ( )

16.- has sufrido lesiones? Si ( ) No ( )

Qu tipo? Leve ( ) moderado ( ) severo ( )
Nivel del dao del carro leve ( ) moderado ( ) severo ( )

17.- Necesit asistencia mdica? SI ( ) No ( )

III.- OBSERVACIONES:

1

ESCUELA DE MEDICINA

FACTORES SOCIOCULTURALES QUE INFLUYEN EN LOS CONOCIMIENTOS
SOBRE VIH/SIDA EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS DEL SEGUNDO CICLO DE
LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ
GALLO Y DE LA UNIVERSIDAD CATLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO,
DURANTE EL SEMESTRE ACADMICO 2007-II.

SIME DIAZ, Ana
ESCALANTE MONOTOYA, Juan Carlos
DAZ DAZ Ronald

Trabajo como requisito para la asignatura de Investigacin en Salud

Chiclayo, 03 de diciembre del 2007

2
RESUMEN

Cules son Factores socioculturales que influyen en los conocimientos sobre
VIH/SIDA en estudiantes universitarios del segundo ciclo de la facultad de Medicina de la
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo y de la Universidad Catlica Santo Toribio de
Mogrovejo, durante el semestre acadmico 2007-II?

Los objetivos del presente trabajo son evaluar el nivel de conocimiento sobre VIH/SIDA,
que presentan los alumnos universitarios de Segundo ciclo de la Facultad de Medicina de la
Mogrovejo, de la Regin Lambayeque, y los factores socioculturales que influyen en estos,
durante el 2007.

Esta investigacin por ser de tipo descriptiva transversal, le corresponde el diseo de
una sola casilla. Las variables identificadas son los factores socioculturales y el nivel de
conocimientos que tienen los estudiantes sobre VIH/SIDA. Los instrumentos de recoleccin de
datos fueron: un cuestionario, en el cual se colect la informacin concerniente a los factores
socioculturales y un test para evaluar el nivel de conocimientos sobre el VIH/SIDA. La
informacin recolectada se ha organizado en una hoja electrnica de base de datos. Para
identificar y caracterizar los factores socioculturales, los datos han sido procesados mediante tablas
de contingencia, a fin de realizar la prueba
2
(Chi-Cuadrado) con la que se probar la relacin
directa de los factores socioculturales con el nivel de conocimiento sobre el VIH/SIDA.

En base a los obtenidos se puede concluir que la edad, el sexo, la universidad, el
hablar sobre VIH/SIDA en reuniones familiares, son factores que influyen directamente sobre el
nivel de conocimientos de la poblacin en general.

Palabras clave: SIDA, VIH, factores socioculturales, nivel de conocimientos,
universitarios.

ABSTRACT

Which are sociocultural Factors that influence in the HIV/AIDS knowledge university
students of the second cycle of the Medicine faculty of the National University Pedro Ruiz Gallo
and of the Catholic University Saint Toribio de Mogrovejo, during the academic semester 2007-
II?

The aims of the present work are to evaluate the level of HIV/AIDS knowledge on which
there present the university pupils of the National University Pedro Ruiz Gallo and of the
Catholic University Saint Toribio de Mogrovejo, of the Region Lambayeque, and the
sociocultural factors that influence these, during 2007.

This investigation for being of type descriptive cross street, corresponds to the design of
an alone cabin. The identified variables are the sociocultural factors and the level of knowledge
that the students have on VIH/SIDA. The instruments of compilation of information were: a
questionnaire, in which there was collected the information relating to the sociocultural factors
and a test to evaluate the level of knowledge on the VIH/SIDA.. The gathered information has
been organized in a spreadsheet of database. To identify and to characterize the sociocultural
factors, the information has been tried by means of tables of contingency, in order to test
fulfilled
2
(Chi-squared) with that there will be proved the direct relation of the sociocultural
factors by the level of knowledge on the VIH/SIDA.

On the basis of the obtained ones it is possible to conclude that the age, the sex, the
university, to speak on VIH/SIDA in familiar meetings, are factors that influence directly the level
of knowledge of the population in general.

Key words: AIDS, HIV, sociocultural factors, level of knowledge, university students.

3
INTRODUCCIN

Desde que apareci a inicios de la dcada de los ochenta, hasta hoy en da, el
VIH/SIDA ha ido en constante crecimiento hasta convertirse en una pandemia que ha
elevado preocupantemente los ndices de morbimortalidad alrededor del mundo.
Actualmente, se observa que a pesar de la existencia de diversas universidades en la
Regin Lambayeque, se desconoce cunto del conocimiento impartido por stas, est
destinado al VIH/SIDA, o cules son los factores socioculturales que influencian sobre
estos estudiantes, dichos conocimientos estaran relacionados de alguna forma con el
crecimiento del VIH/SIDA en nuestra Regin.

Por lo anteriormente descrito es importante preguntarse: Cules son Factores
socioculturales que influyen en los conocimientos sobre VIH/SIDA en estudiantes
universitarios del segundo ciclo de la facultad de Medicina de la Universidad Nacional
Pedro Ruiz Gallo y de la Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo, durante el
semestre acadmico 2007-II?

Por ser una enfermedad pandmica que aqueja a gran parte del mundo
muchas, son las investigaciones que se han desarrollado en torno a este tema, entre
ellas destacan, la realizada en la ciudad de Guadalajara- Mxico, sobre un consenso
cultural, en donde se describi los conocimientos sobre VIH/SIDA de adolescentes
universitarios, de los distintos estratos socioeconmicos y se llego a demostrar que
conocimientos eran homogneos en todos los estratos; aunque, conteniendo algunos
elementos de duda e incertidumbre
1

Una investigacin realizada en la ciudad de Huelva-Espaa, la cual tena como
finalidad, analizar y describir respuestas sobre conductas relacionadas con la
prevencin del VIH, dejo entrever que el nivel de conocimientos tiene un escaso o nulo
efecto sobre el nivel real de prevencin.
2

La enseanza en las universidades es otro de los aspectos importantes para la
prevencin de la enfermedad, en Cuba se han realizado algunas investigaciones sobre
este tema, una de ellas consisti en identificar la presencia de contenidos de
enseanza sobre el VIH/SIDA en los planes de estudio de las carreras de Medicina,
Enfermera, Estomatologa, lo cual puso en evidencia una carencia en el tiempo que se

4
le dedicaba al estudio de las ITS/SIDA en la carrera de Estomatologa, como en las
carreras tecnolgicas mdicas, y que carecan de estudios sobre dichas
enfermedades.
3

Los estratos socioeconmicos son algunos de los factores importantes que
podran condicionar los conocimientos sobre VIH/SIDA; en la ciudad de Caracas -
Venezuela, se realizo un estudio el cual tuvo como objetivo, identificar conocimientos
sobre VIH/SIDA y conductas sexuales en adolescentes universitarios de distintos
estratos socioeconmicos en la Gran Caracas, los resultados revelaron un alto
porcentaje de estudiantes con desconocimiento de la definicin conceptual del
VIH/SID, as mismo se demostr que los estudiantes de mayor nivel socioeconmico
tienen menor presencia de conductas sexuales de alto riesgo asociadas con VIH/SIDA
y los estudiantes de estratos sociales bajos-medios tienen mayor riesgo de adquirir
VIH/SIDA, ya que en ellos predominan conductas sexuales de alto riesgo .
4

En nuestro pas Tambin se han efectuado investigaciones, relacionadas con
esta enfermedad, como la realizada en estudiantes preuniversitarios en Cusco, con el
objetivo de medir sus conocimientos, actitudes y prcticas de riesgo respecto al
VIH/SIDA, llegando a la conclusin que los conocimientos y actitudes son deficientes e
indiferentes y existen prcticas de riesgo en relacin a la edad de inicio de la actividad
sexual y sus medidas preventivas.
5

La siguiente investigacin tiene por objetivos el identificar, caracterizar y
evaluar la influencia de los factores socioculturales en el nivel de conocimientos sobre
el VIH/SIDA, de la poblacin en general; as como, identificar, caracterizar y evaluar la
influencia de los factores socioculturales en el nivel de conocimientos sobre el
VIH/SIDA, en estudiantes de la UNPRG; e identificar, caracterizar y evaluar la
influencia de los factores socioculturales influyen en el nivel de conocimientos sobre el
VIH/SIDA, en estudiantes de la USAT; durante el semestre acadmico 2007-II.

Debido a la influencia en el crecimiento del nmero de casos de VIH/ SIDA a
nivel mundial y en especial en los pases en desarrollo como el Per, es importante el
analizar los niveles de conocimientos en los estudiantes universitarios sobre VIH/SIDA,
fundamentalmente de aquellos que se encuentran estudiando carreras de Ciencias

5
Mdicas, pues debern ser ellos los principales impulsadores de la prevencin de ste
mal que aqueja a la sociedad.
3
En el mbito local, no hay precedentes de investigaciones similares, ni de
estudios que demuestren el nivel de conocimientos de los estudiantes universitarios de
las Ciencias Mdicas sobre VHI/SIDA, ni de los factores que influyen en dichos
conocimientos. Los resultados sern socializados con las Escuelas de Medicina de las
Universidades, las que gestionarn medidas pertinentes para mejorar los conocimientos
ofrecidos a los estudiantes de los primeros ciclos de Medicina.

I. MATERIALES Y MTODOS

1.1. Tipo y diseo de estudio

La presente investigacin es de tipo Descriptiva Transversal, a travs de la que
se busca describir los factores que influyen sobre el nivel de conocimientos en los
estudiantes universitarios del segundo ciclo de la facultad de Medicina de la
Mogrovejo, durante el semestre acadmico 2007-II.

Las variables son los factores socioculturales (independiente) y nivel de
conocimiento (dependiente); las unidades de investigacin que se ha utilizado son los
estudiantes de Medicina del II Ciclo de estudios de dichas universidades que han
recibido la influencia de factores externos. El diseo de contrastacin de la hiptesis se
corresponde al de una sola casilla de Goode y Hatt.
6

1.2. Poblacin, muestra y muestreo

La poblacin est conformada por todos los estudiantes de Medicina
matriculados en el II Ciclo de Estudio de la Universidad Catlica Santo Toribio de
Mogrovejo (USAT), y de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo (UNPRG); durante
el semestre acadmico 2007 II; siendo la poblacin total de 90 estudiantes (39 de la
USAT y 51 de la UNPRG). La muestra est conformada por todos los alumnos que
constituyen la poblacin (por ser pequea), esto es los 90 estudiantes. El muestreo
realizado es aleatorio por conveniencia, esto permitir abarcar una poblacin con

6
caractersticas ms heterogneas, que nos ayuden a caracterizar los diferentes
factores socioculturales.

1.3. Procedimientos para la recoleccin de informacin, instrumentos a utilizar y
mtodos para el control de calidad de datos
Para recolectar la informacin necesaria se realizaron entrevistas, las cuales
fueron aplicadas a los estudiantes de las Escuelas de Medicina de las universidades ya
mencionadas; la tcnica que ha permitido comprobar la veracidad y consistencia de la
respuesta, y ha facilitado obtener datos vlidos y confiables.

Para este fin se utilizaron dos instrumentos: Un cuestionario, en el que se ha
recolectado la informacin correspondiente a cuestiones generales acerca del
estudiante y factores sociales y culturales. Para determinar el nivel de conocimientos
sobre VIH/SIDA, se aplic un test de conocimientos a los estudiantes universitarios del
segundo ciclo de la facultad de Medicina de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo
y de la Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo, durante el semestre
acadmico 2007-II, dicho test, toma en cuneta tres niveles segn las notas obtenidas
Alto (16-20), Medio o regular (11 15) y Bajo (0 -10).

Se han incluido en el estudio todos los estudiantes de Medicina matriculados
en el segundo Semestre Acadmico 2007-II, del primer ao de estudios
correspondiente al Ciclo II de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo y de la
Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo, durante el semestre acadmico
2007-II, los criterios de exclusin se basan en la voluntad que tiene el estudiante de
participar o no en la investigacin.

1.4. Procedimientos para garantizar aspectos ticos en las investigaciones con
sujetos humanos y con animales de experimentacin.
Antes de realizar la entrevista, se explic oralmente los objetivos del trabajo y los
beneficios que estos proporcionarn a los estudiantes y a la institucin, logrando adquirir
su consentimiento y colaboracin para el desarrollo del cuestionario y el test
evaluativo; no se estima conveniente el obtener su firma anotada en un documento de
consentimiento, debido a que no se va a vulnerar la integridad de la persona.

7

1.5. Mtodos y modelos de anlisis de datos

La informacin colectada ha sido organizada en una hoja electrnica de base
de datos. La influencia de los factores socio cultural sobre el nivel de conocimiento se ha
determinado a travs de pruebas de hiptesis de
2
(Chi cuadrado), de independencia
de criterios para los datos cualitativos. Las pruebas de hiptesis se realizaron a un
nivel de significacin = 0,10. Para el anlisis estadstico se ha hecho uso del
Software SPSS for Windows v15.

II. RESULTADOS

SOBRE LOS FACTORES SOCIOCULTURALES:

ASPECTOS SOCIOCULTURALES

En el presente trabajo, con el fin de hallar una mayor relacin entre las
variables y los datos obtenidos, se ha trabajado con una prueba de contrastacin de
hiptesis
2
(Chi cuadrado) para una poblacin en general y tambin para cada una de
las universidades objeto de esta investigacin.

POBLACION GENERAL

edad
24-27 20-23 16-19
R
e
c
u
e
n
t
o
60
50
40
30
20
10
0
De los 90 estudiantes encuestados, el 56.67% tienen una edad que oscila entre
los 16 y 19 aos, adems tienen una nota de 11 a 15 puntos, mientras que slo el
1.11% de los alumnos tienen una edad que oscila entre 24 y 27 aos, y una nota de 16
a 20 puntos.
1,11% 1,11%
5,56%
27,78%
56,67%
7,78%
16-20
11-15
1-10
Notas

8

FIGURA 1: Distribucin porcentual de alumnos segn grupos de edad, nivel de
conocimiento sobre VIH/SIDA de los estudiantes universitarios de 2do ciclo de la UNPRG
y la USAT.

Se puede afirmar con un 90% de confianza que la variable edad (p= 0.003),
influye significativamente en el nivel de conocimiento sobre el VIH/SIDA.

TABLA 1: Pruebas de Chi-cuadrado para la variable edad
Valor gl Sig. asinttica (bilateral)
Chi-cuadrado de Pearson
15.811(a) 4 0.003
Razn de verosimilitudes
11.08 4 0.026
Asociacin lineal por lineal
2.688 1 0.101
N de casos vlidos
90
(a) Chi
2
= 7,7794 para 4 grados de libertad

sexo
masculino femenino
R
e
c
u
e
n
t
o
50
40
30
20
10
0
7,78%
48,89%
35,56%
1,11%
6,67%
16-20
11-15
1-10
Notas
De los 90 estudiantes encuestados, el 48.89% son de sexo masculino, y tienen
una nota de 11 a 15 puntos; mientras que slo el 1.11% de los alumnos son de sexo
masculino, y tienen una nota de 1 a 10 puntos.

Figura 2: Distribucin porcentual de alumnos segn el sexo por el nivel de conocimiento
sobre VIH/SIDA de los estudiantes universitarios de 2do ciclo de la UNPRG y la USAT.

9
Se puede afirmar con un 90% de confianza que la variable sexo (p= 0.005),
influye significativamente en el nivel de conocimiento sobre el VIH/SIDA.

Tabla 2: Pruebas de chi-cuadrado para la variable sexo
Valor Gl Sig. asinttica (bilateral)
10.473(a)
3.
0.005
13.381 2 0.001
N de casos vlidos
90
(a) Chi
2
= 6.2514 para 3 grados de libertad

De los 90 estudiantes encuestados, el 47.78% pertenecen a la UNPRG, y tienen una
nota de 11 a 15 puntos, mientras que slo el 6.67% de los alumnos pertenecen a la
USAT, y tienen una nota de 1 a 10 puntos.
univerv
usat unprg
R
e
c
u
e
n
t
o
50
40
30
20
10
0
7,78%
36,67%
47,78%
6,67%
1,11%
16-20
11-15
1-10
Notas
Figura 3: Distribucin porcentual de alumnos, por el nivel de conocimiento sobre
VIH/SIDA segn la universidad, de los estudiantes universitarios de 2do ciclo de la
UNPRG y la USAT.

10
Se puede afirmar con un 90% de confianza que la variable universidad p=
0.005) influye significativamente en el nivel de conocimiento sobre el VIH/SIDA.

Tabla 3: Pruebas de Chi-cuadrado para la variable universidad
10.473(a) 2 0.005
13.381 2 0.001
N de casos vlidos
90
(a) Chi
2

De los 90 estudiantes encuestados, el 46.67% tiene de 5 a 6 integrantes por
familia, y obtuvieron una nota de 11 a 15 puntos, mientras que slo el 1.11% de los
alumnos tienen de 1 a 2 integrantes por familia y obtuvieron una nota de 1 a 10
puntos.
Nmiembrosfamilia
7-mas 5-6 3-4 1-2
R
e
c
u
e
n
t
o
50
40
30
20
10
0
1,11%
2,22%
4,44%
18,89
%
46,67
%
18,89
%
2,22%
4,44%
1,11%
16-20
11-15
1-10
Notas
Figura 4: Distribucin porcentual de alumnos segn nmero de miembros de familia, por
el nivel de conocimiento sobre VIH/SIDA, de los estudiantes universitarios de 2do ciclo
de la UNPRG y la USAT.

11
Se puede afirmar con un 90% de confianza que la variable nmero de
integrantes por familia (p= 0.002) influye significativamente en el nivel de
conocimientos sobre el VIH/SIDA.

Tabla 4: Pruebas de chi-cuadrado para la variable nmero de integrantes por
familia
20.379(a) 6 0.002
14.325 6 0.026
1.241 1 0.265
N de casos vlidos
90
(a) Chi
2

De los 90 estudiantes encuestados el 55.56% tocan a veces el tema en
reuniones familiares, y obtuvieron una nota de 11 a 15 puntos, mientras que solo el
1.11% de los alumnos tocan siempre el tema en reuniones familiares y obtuvieron una
nota de 16 a 20 puntos.

reunionesfamiliaresVIHSIDA
nunca aveces siempre
R
e
c
u
e
n
t
o
50
40
30
20
10
0
2,22%
4,44%
1,11%
25,56%
55,56%
3,33%
4,44%
1,11%
2,22%
16-20
11-15
1-10
Notas

Figura 5: Distribucin porcentual de alumnos segn el hecho de tratar sobre VIH/SIDA en
reuniones familiares, por el nivel de conocimiento sobre ste tema, de los estudiantes
universitarios de 2do ciclo de la UNPRG y la USAT.

12
Podemos concluir con un 90% de confiabilidad que el hecho de que toquen el
tema en reuniones familiares influye significativamente en el nivel de conocimiento
sobre VIH/SIDA.

Tabla 5: Pruebas de chi-cuadrado para la variable reuniones familiares
10.761(a) 4 0.029
9.35 4 0.053
0.218 1 0.64
N de casos vlidos 90
(a) Chi
2


De los 39 estudiantes encuestados pertenecientes a la USAT el 48.72% tiene
de 5 a 6 integrantes por familia, y obtuvieron una nota de 11 a 15 puntos, mientras
que solo el 2.56% de los alumnos tienen de 1 a 2 integrantes por familia y obtuvieron
una nota de 1 a 10 puntos.
Nmiembrosfamilia
7-mas 5-6 3-4 1-2
R
e
c
u
e
n
t
o
20
15
10
5
0
15,38%
48,72%
20,51%
2,56%
10,26%
2,56%
11-15
1-10
Notas

Figura 6: Distribucin porcentual de alumnos de la USAT segn el nmero de miembros
por familia, por el nivel de conocimiento sobre VIH/SIDA.

13

Se puede afirmar con un 90% de confianza que la variable nmero de
integrantes por familia (p= 0.011), influye significativamente en el nivel de
conocimiento sobre el VIH/SIDA en los alumnos de la USAT.

Tabla 6: Pruebas de chi-cuadrado para la variable nmero de integrantes por
familia
11.217(a) 3 0.011
10.27 3 0.016
8.362 1 0.004
N de casos vlidos
39
(a) Chi
2

reunionesfamiliaresVIHSIDA
nunca aveces siempre
R
e
c
u
e
n
t
o
25
20
15
10
5
0
25,64%
53,85%
5,13%
7,69%
2,56%
5,13%
11-15
1-10
Notas

GRAFICO N 07 Distribucin porcentual de alumnos de la USAT segn el hecho de tratar
el tema en reuniones familiares, por el nivel de conocimiento sobre VIH/SIDA

De los 39 alumnos encuestados pertenecientes a la USAT el 53.85%, tocan el
tema slo a veces en reuniones familiares y obtuvieron una nota entre 11 y 15 puntos,

14
mientras que slo el 2.56% de los alumnos que tambin tocan el tema a veces y tienen
una nota entre 1 y 10 puntos.

Se puede concluir con un 90% de confianza de que el hecho de que se toque el tema
en reuniones familiares

Tabla 7: Pruebas de chi-cuadrado para la variable de reuniones familiares
Chi-cuadrado de
Pearson 6.258(a) 2 0.044
Razn de
verosimilitudes 5.761 2 0.056
Asociacin lineal por
lineal 0.074 1 0.785
N de casos vlidos
39
(a) Chi
2

UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

De los 51 estudiantes de la UNPRG, el 46.10% tienen una edad que oscila
entre los 16 y 19 aos, adems tienen una nota de 11 a 15 puntos, mientras que slo
el 1.96% de los alumnos tienen una edad que oscila entre 24 y 27 aos, y una nota de
16 a 20 puntos.

edad
24-27 20-23 16-19
R
e
c
u
e
n
t
o
25
20
15
10
5
0
1,96% 1,96%
9,80%
39,22%
45,10%
1,96%
16-20
11-15
1-10
Notas

Figura 8:Distribucin porcentual de alumnos de la UNPRG segn la edad, por el nivel de
conocimiento sobre VIH/SIDA.

15
Se puede afirmar con un 90% de confianza que la variable edad (p= 0.064),
influye significativamente en el nivel de conocimiento sobre el VIH/SIDA en los
alumnos de la UNPRG.

Tabla 8.- Pruebas de chi-cuadrado para la variable edad

8.899(a) 4 0.064
Razn de verosimilitudes 7.324 4 0.12
0.041 1 0.84
N de casos vlidos
51
(a) Chi
2

De los 51 estudiantes de la UNPRG, el 43.14%, viven en pueblo joven y
adems tienen una nota de 11 a 15 puntos, mientras que slo el 1.96% de los alumnos
viven en otro tipo de vivienda, y tienen una nota de 16 a 20 puntos.

residencia
otros urbanizacion pueblo joven
R
e
c
u
e
n
t
o
25
20
15
10
5
0
1,96%
7,84%
3,92%
7,84%
33,33
%
43,14
%
1,96%
16-20
11-15
1-10
Notas

Figura 9: Distribucin de alumnos de la UNPRG segn la residencia, por el nivel de
conocimiento sobre VIH/SIDA.

16
Se puede afirmar con un 90% de confianza que la variable residencia (p=
0.069), influye significativamente en el nivel de conocimiento sobre el VIH/SIDA en los
alumnos de la UNPRG.

Tabla 09: Pruebas de Chi-cuadrado para la variable residencia
8.883(a) 4 0.064
5.711 4 0.222
N de casos vlidos
51
(a) Chi
2

De los 51 estudiantes de la UNPRG, el 68.63%, tienen hermanos estudiando y
adems tienen una nota de 11 a 15 puntos, mientras que slo el 1.96% de los alumnos
no tienen hermanos estudiando, y tienen una nota de 1-10 puntos.
herm.estududiando
no si
R
e
c
u
e
n
t
o
40
30
20
10
0
13,73%
15,69%
68,63%
1,96%
16-20
11-15
1-10
Notas

Figura 10: Distribucin porcentual de alumnos de la UNPRG segn el nmero de
hermanos estudiando, por el nivel de conocimiento sobre VIH/SIDA

17
Se puede afirmar con un 90% de confianza que la variable s tienen hermanos
estudiando (p= 0.095), influye significativamente en el nivel de conocimiento sobre el
VIH/SIDA en los alumnos de la UNPRG.

Tabla10: Pruebas de chi-cuadrado para la variable de hermanos estudiando
6.194(a) 2 0.045
6.214 2 0.045
3.92 1 0.048
N de casos vlidos
51
(a) Chi
2

De los 51 estudiantes de la UNPRG, el 66.67%, realizan estudios secundarios
sobre el VIH/SIDA y adems tienen una nota de 11 a 15 puntos, mientras que slo el
1.96% de los alumnos no convers sobre VIH/SIDA en sus estudios secundarios, y
tienen una nota de 1-10 puntos.
estudsec.conversosobreVIH
no si
R
e
c
u
e
n
t
o
40
30
20
10
0
13,73%
17,65%
66,67%
1 96%
16-20
11-15
1-10
Notas

Figura 11: Distribucin porcentual de alumnos de la Unprg segn si en los estudios
secundarios converso sobre VIH, por el nivel de conocimiento sobre VIH/SIDA

18
Se puede afirmar con un 90% de confianza que la variable s convers sobre
VIH/SIDA en sus estudios secundarios (p= 0.054), influye significativamente en el nivel
de conocimiento sobre el VIH/SIDA en los alumnos de la UNPRG.

Tabla 11: Pruebas de chi-cuadrado para la variable de si convers sobre
VIH/SIDA en sus estudios secundarios.
5.855(a) 2 0.054
6.361 2 0.042
4.039 1 0.044
N de casos vlidos
51
(a) Chi
2

III. DISCUSIN

POBLACIN GENERAL

En relacin a los conocimientos la mayor parte de la poblacin en general
obtuvo una nota de 11-15 (84.4%), lo cual indica que poseen conocimientos regulares,
sobre VIH/SIDA, esto coincide con otras investigaciones como la realizada en Mxico,
orientada a evaluar el nivel de conocimientos sobre VIH7SIDA en relacin con las
fuentes de informacin, esta investigacin concluye que, los adolescentes presentan
un nivel regular o medio de conocimientos sobre este tema.
7

Otra investigacin realizada en la universidad de Huelva Espaa, corrobora lo
anteriormente descrito, esta investigacin lleg a la conclusin, que el 60% de los
estudiantes universitarios tienen un nivel objetivo medio o bajo de conocimientos sobre
el VIH/SIDA.

Se puede apreciar que en cuanto a la edad y las notas (p= 0.003), los alumnos
que presentan edades que oscilan entre los 16-19 aos obtuvieron mejores
calificativos, as como los ms bajos; esto se puede deber al tipo de enseanza
recibida en el colegio, ya que muchos son de colegios particulares o colegios
preuniversitarios y estos ponen una mayor nfasis al desarrollo de su currcula.

19

Una investigacin realizada en Cuba con estudiantes universitarios de
distintas edades que cursaban estudios de medicina, demostr, que los estudiantes de
menos edad posean menos conocimientos en relacin con algunos de sus
compaeros de mayor edad, que cursaban su segunda carrera o que haban tenido
una mayor preparacin preuniversitaria.
8

Como se observa en cuanto al sexo (p=0.005) que los varones obtuvieron un
mejor calificativo que las mujeres, esto se puede deber a que es menos tab
conversar entre hombres sobre temas de sexualidad, mtodos de prevencin, etc.; a
diferencia de las mujeres que son mas reservadas; estos datos se relacionan con un
estudio realizado en la ciudad del Cuzco en nuestro pas sobre los conocimientos y
actitudes frente al VIH/SIDA en alumnos preuniversitarios, en el cual, las mujeres
presentaron un mayor porcentaje de conocimientos insuficientes en relacin con los
varones sobre este tema.
5
. Otra investigacin realizada a nivel internacional, como la
llevada acabo en Mxico, obtuvo como resultados que el nivel de conocimientos en
varones con respecto ala media obtenida era mayor que el obtenido por las mujeres.

Se aprecia que en cuanto a la nota y la universidad (p=0.005), los alumnos de
la UNPRG, obtuvieron una mayor nota que los alumnos de la USAT, esto se debe, a
que los alumnos de la UNPRG son mayores en lo que respecta la edad y preparacin
necesaria para ingresar a esa universidad, ya que necesitan pasar por examen de
admisin y para eso es necesario una preparacin acadmica que muchas veces
toman meses o aos.

Los resultados obtenidos son semejantes a los obtenidos en una investigacin
realizada a los estudiantes de la Universidad de Huelva Espaa por Snchez M.
Muoz, con relacin al nivel de conocimientos de los sujetos, de los cuales el 60% de
ellos tienen un nivel objetivo medio o bajo de conocimientos y pertenecen a una
universidad particular.
2

Cabe resaltar que el nmero de miembros de familia influye directamente sobre
el nivel de conocimientos sobre VIH/SIDA (p=0.029), siendo los alumnos provenientes
de familias numerosas los que obtuvieron notas entre 11-15, mientras que, las familias
poco numerosas obtuvieron muy pocas de estas calificaciones, esto puede explicarse

20
debido a que si existe un mayor nmero de personas con las cuales se pueda
mantener una buena comunicacin y recibir una buena influencia, los conocimientos
mejorarn, de lo contrario, stos sern insuficientes.

En lo que respecta si en las reuniones familiares se trata el tema de VIH/SIDA,
con respecto a la nota; se pudo apreciar (p=0.002), que la mayora de los alumnos,
afirmaron que algunas veces en sus reuniones familiares tocan el tema VIH/SIDA, y
as, tienen las mayores calificaciones; pero tambin se apreci un buen nmero de
alumnos que nunca conversan sobre este tema en reuniones familiares, y aqu, se
registran los calificativos mas bajos. La mayora de los estudiantes que obtuvieron
notas entre 1-10 son aquellos que manifiestan nunca haber hablado en reuniones
familiares sobre VIH/SIDA. Mientras que en los alumnos que obtuvieron notas entre
16-20, existen una gran variabilidad segn la frecuencia con la que manifiestan haber
hablado en reuniones familiares con sus padres, esto puede deberse a la clase e
importancia de la informacin brindada por los mismos.

Los resultados hallados anteriormente son similares a la investigacin realizada
en la Universidad Nacional de Entre Ros (Argentina), los cuales hallaron que los
principales medios de informacin sobre VIH/ SIDA fueron la escuela pblica
secundaria (68%), la escuela privada (32%) y los padres de familia (52%)
9


En lo que respecta la relacin entre el nmero de miembros de familia con
respecto a las notas, se observ (p=0.011), que los que tienen un nmero amplio de
personas por familia, tienen mayor conocimiento sobre el VIH/SIDA, esto se puede
deber a que en familias numerosas hay una mayor comunicacin entre los miembros,
y si uno de los integrantes es conocedor del tema, el resto de la familia aprende
mucho sobre este tema. A diferencia de los que son hijos nicos o en cuya familia son
pocos miembros, en donde se corre el riesgo de un lenguaje no tan fluido , aunque
claro todo esto depender del grado de informacin y comunicacin que mantenga la
familia.

En lo que respecta si en reuniones familiares se trato sobre el VIH/SIDA, en
relacin con las notas, se apreci (p=0.044), que los resultados no guardan relacin,
se puede deber a que muchos de los resultados pueden haberse alterado segn la

21
respuesta de los alumnos debido a que el tema an permanece como un tab y que
mucho depende de el tipo de informacin que los familiares consideren importante
que aprendan.

UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

En lo que respectan notas y edad en los alumnos de la UNPRG, se concluy
(p=0.064), que las mayores notas estn entre los alumnos de 24-27, en los cuales
todos los alumnos obtuvieron una nota que oscila entre 16-20, esto se puede deber a
la mayor preparacin de estos alumnos.

En lo que respecta al lugar de residencia y las notas, los alumnos de la
UNPRG que viven en urbanizacin (p=0.064), tienen las mayores notas, esto se
puede deber al tipo de amistad que ellos mantengan en esas zonas o las cosas que
ven o escuchen acerca de la enfermedad; aunque en todas partes existen influencias
de personas de la comunidad ya sean en, pueblos jvenes o en urbanizaciones;
depender siempre del grado de relacin que mantenga el estudiante con dichas
personas y de su propia integridad personal.
En lo que respecta el nmero de hermanos estudiando y notas, se observa que
los alumnos de la UNPRG, que tienen hermanos estudiando (p=0.045), obtuvieron las
mejores calificaciones, esto se puede deber a que entre hermanos generalmente se
conversa sobre este tema. En cambio los que son hijos nicos, como que a veces no
tienen alguien de confianza con quien tratar estos temas y consultan a los amigos que
muchas veces estn ms desinformados que uno.

Se observ que los alumnos que en sus estudios secundarios trataron el tema
de VIH/SIDA, (p=0.054) obtuvieron mejores notas, esto nos demuestra que la
formacin en el colegio es fundamental para los conocimientos de los alumnos.

Los resultados hallados anteriormente son similares a la investigacin realizada
en la Universidad Nacional de Entre Ros (Argentina), los cuales hallaron que los
principales medios de informacin sobre VIH/ SIDA fueron la escuela pblica
secundaria (68%), la escuela privada (32%) y los padres de familia (52%).
9

22
IV. PROPUESTA

Debido a que la formacin de la escuela Pre universitaria de medicina en la
USAT, es nueva se deber pensar en poder dictar cursos que incluya conocimientos
sobre enfermedades de transmisin sexual, no slo de SIDA, poniendo nfasis en los
conocimientos bsicos de dichas enfermedades, lo cual sera importante ya que hoy
en da, los valores se estn perdido y los jvenes inician su vida sexual, a menor edad,
sin tomar en cuenta los riesgos que estos presentan, ya que mientras ms temprano
reciban estos conocimientos, podrn conocer los mecanismos de transmisin, as
como aplicar su prevencin, para que as sepan responder las preguntas de las
personas en su entrono ya que en algunos aos sern ellos los principales
impulsadores de la prevencin de dicha enfermedad.

A los alumnos que han ingresado sin tener una buena formacin en aspectos
esenciales acerca del VIH/SIDA, debern llevar un curso que los oriente, en dichos
aspectos, dentro de sus clases de formacin general, tanto en la Universidad Catlica
Santo Toribio de Mogrovejo, en la cual ya se esta llevando un curso similar, as como
en la universidad, Pedro Ruiz Gallo, mejorando as los conocimientos de sus
estudiantes.

Finalmente al ser la familia el ncleo de la sociedad, los padres debern
interesarse en averiguar sobre ITS, para poder dar la mejor orientacin a sus hijos,
manteniendo una mejor comunicacin con ellos, para as ayudar a prevenir estas
enfermedades que hoy en da son muy comunes en la sociedad, esto sin contar al
VIH/SIDA, la cual por si sola es responsable de millones de muertes a nivel mundial,
es por eso que concientizando a las familias, se puede mejorar mucho con la
prevencin de esta enfermedad.

23
IV. CONCLUSIONES

El factor edad influye significativamente en el nivel de conocimientos sobre
VIH/SIDA que presenta la poblacin en general.

El factor sexo influye significativamente en el nivel de conocimientos de la
poblacin en general.

El nmero de miembros de familia es un factor que influye significativamente
en el conocimiento sobre VIH/SIDA de la poblacin en general

El nmero de miembros de la familia influye significativamente en el nivel de
conocimientos de los alumnos de medicina de II ciclo de la Universidad
Catlica Santo Toribio de Mogrovejo.

El conversar en reuniones familiares con los padres es un factor sociocultural
que influye significativamente en el nivel de conocimientos de los alumnos de
medicina de II ciclo de la Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo.

El factor sociocultural edad influye significativamente en el nivel de
conocimientos de los alumnos de medicina de II ciclo de la Universidad
Nacional Pedro Ruiz Gallo.

El lugar de residencia es un factor sociocultural que influye significativamente
en el nivel de conocimientos de los alumnos de medicina de II ciclo de la
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo.

El tener hermanos estudiando es un factor sociocultural que influye
significativamente en el nivel de conocimientos de los alumnos de medicina de
II ciclo de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo.

El haber tratado sobre VIH/SIDA en estudios secundarios influye
significativamente en el nivel de conocimientos de los alumnos de medicina de
II ciclo de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo.

24
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/145/14503305.pdf

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Medicina


Factores que intervienen en el desconocimiento de
derechos y responsabilidades en el tratamiento de
pacientes con tuberculosis adscritos al Centro de
Salud Miguel Custodio Pisfil del distrito de Monsef.
2004 - 2007

Autores:

Llun Lozano, Gerson Osmar Eugenio.
Chvez Romero, Luz Mara.
Luna Marchena, Carla Paola del Milagro.

Informe como requisito para la asignatura:


AGRADECIMIENTOS
A todas las personas que trabajan en el CS Miguel Custodio Pisfil del distrito de
Monsef por brindarlo el apoyo y los documentos necesarios para la realizacin del presente
informe de investigacin y a los pacientes que contribuyeron en el desarrollo de los respectivos
cuestionarios. Agradecimiento para los profesores asesores del curso de Investigacin en
Salud I por brindarnos las pautas para la ejecucin del presente proyecto de investigacin.

2
RESUMEN
El objetivo general del presente estudio es analizar los factores que intervienen en el
desconocimiento de los derechos y responsabilidades de los pacientes con tuberculosis y como
influyen en el xito o fracaso de su tratamiento en el CS Miguel Custodio Pisfil del distrito de,
durante los aos 2004 al 2007. Para lo cual se realiz un estudio retrospectivo, para lo que se
tubo en cuenta documentos como: La carta al paciente con tuberculosis, y la Ley General de
Salud N 26842; informes y revistas cientficas, elaborando un cuestionario para la recoleccin
de datos, as como tambin las historias clnicas de los pacientes.
La recoleccin de la informacin fue mediante la entrevista, a travs de visitas
domiciliarias. Construyndose una base de datos para la clasificacin e interpretacin de
resultados, y analizndolos con la prueba de hiptesis de
2
en los programas Excel y SPSS v14.
La poblacin estuvo formada por 32 pacientes, en los que el conocimiento de sus no
depende de factores como la ocupacin, el grado de estudio y condicin social por la que
atraviesan estas familias. Por lo que concluimos que estos pacientes no recitan conocer sus
derechos ni responsabilidades para que concluyan con xito el tratamiento establecido por su
mdico.
Palabras clave: Monsef, derechos, responsabilidades, tuberculosis.
ABSTRACT
The overall objective of this study is to analyze the factors involved in the ignorance of
the rights and responsibilities of patients with tuberculosis and influence the success or failure
of their treatment in the CS Miguel Custodio Pisfil district, during the years 2004 at 2007. To
which conducted a retrospective study, which will pipe into account documents as: The letter to
the patient with tuberculosis, and the General Health Law No. 26842; reports and scientific
journals, preparing a questionnaire for data collection, and as well as the medical histories of
patients.

The collection of information was through the interview, through home visits. Building a
database for the classification and interpretation of results, and analyzing the test hypotheses
2

in programs Excel and SPSS v14.

The population consisted of 32 patients, in the knowledge that their is not dependent on
factors such as occupation, the degree of study and social status by facing these families.
Therefore we conclude that these patients do not know their rights or recite responsibilities for
the successful conclusion of the treatment prescribed by his doctor.
Key words: Monsef, rights, responsibilities, tuberculosis.

3
INTRODUCCIN
La tuberculosis contina siendo un tema de actualidad y motivo de preocupacin para un
sinnmero de investigadores tanto en el Per como en el resto del mundo, porque constituye
un importante problema de salud pblica por la gran morbimortalidad que produce.

La pobreza, educacin y desigualdad facilitan la transmisin de la tuberculosis por lo que
excluyen a algunas personas de los servicios de salud
1
. En el Per el nmero de victimas esta
aumentado, la mayora de personas viven en pobreza y extrema pobreza, cuentan con bajos y
medianos ingresos, alimentacin inadecuada, hacinamiento, analfabetismo; por lo que son las
ms asequibles a contraerla.

A partir del ao 2006 el 100% de los servicios del MINSA proporcionan el diagnostico y el
tratamiento gratuito para la tuberculosis
1
; y a pesar de ello no todas las personas culminan de
forma satisfactoria su tratamiento, una de las principales causa de ello el desconocimiento de
sus derechos y responsabilidades; siendo el nivel sociocultural y socioeconmico factores
determinantes de este desconocimiento.

Al encontrar en el CS Miguel Custodio Pisfil determinantes para la transmisin, contagio y
fracaso del tratamiento contra la tuberculosis, se pretende a travs del presente estudio
determinar Cules son los factores que intervienen en el xito o fracaso de la continuidad o
abandono del tratamiento de la tuberculosis, por desconocimiento de los derechos y
responsabilidades de los pacientes adscritos al CS Miguel Custodio Pisfil durante los aos
2004 al 2007?

Los resultados sern comunicados a los responsables del programa para que tomen las
medidas pertinentes; bajo este contexto se contribuir a disminuir el nmero de personas
afectadas por la tuberculosis.

Como el 80% de las personas con tuberculosis se encuentran en los pases
subdesarrollados y en vas desarrollo, debido a su crecimiento poblacional y a la baja condicin
de vida de sus habitantes
2
, la OPS considera para su control un diagnstico oportuno, siendo
responsabilidad del paciente acudir de inmediato al centro de salud; un tratamiento
directamente observado y un cuidadoso seguimiento de su evolucin por el personal de salud
3
.

Entre los esquemas de tratamiento para la tuberculosis de acuerdo con la OMS
encontramos cuatro tipos: el 1 para quienes adquieren la enfermedad por primera cuya
duracin es 6 meses; el 2 para los que fracasan con el 1, dura 8 meses; el 3 para quienes
fracasan con el anterior, dura 18 meses
4
y; uno 4 para pacientes con TB-MDR
5
. Y para asegurar
el xito de ello se emplea la estrategia DOTS y DOTS Plus
2
; tratamiento dirigido y observado,
certificando la toma de medicamentos de acuerdo a lo establecido por el mdico con un servicio
accesible y de buena calidad, personal capacitado y; sobre todo, del compromiso serio por parte
del gobierno.

A nivel mundial en relacin a los derechos y responsabilidades del paciente con

tuberculosis
encontramos la Carta al Paciente con Tuberculosis, y a nivel nacional desde el punto de vista
legal a la Ley General de Salud N 26824, que plantean la manera en que el paciente, la
comunidad, los proveedores de la salud y los gobiernos puedan trabajar con la finalidad de
mejorar los cuidados y la eficacia del proceso de atencin en el diagnostico y tratamiento de la
tuberculosis, considerando al paciente como la persona catalizadora para un tratamiento
eficaz.
6,7

Establecen el acceso libre, equitativo y sin discriminacin, respetando su dignidad,
intimidad, creencias y cultura; derecho al acceso de la informacin, descripcin oportuna,
concisa y clara de su enfermedad, con diagnstico, pronstico, tratamiento propuesto,
comunicacin de los riesgos y alternativas de tratamiento de acuerdo con los estndares
internacionales para el cuidado de la tuberculosis; a la participacin individual o asociada en
programas y campaas de promocin, prevencin y mejoramiento de la salud por parte del
estado, proveedores de salud y autoridades, centrndose en las necesidades de los
pacientes.
6, 8

4
Respecto a las responsabilidades, a la proporcin de informacin necesaria a su
proveedor de salud sobre su estado, dificultad o problemas con su tratamiento, a seguir su plan
de tratamiento cumpliendo con las instrucciones recibidas, a cumplir con las normas de
seguridad que establecen las disposiciones pertinentes, a participar y colaborar en la
prevencin y reduccin de los riesgos y, al mejoramiento de la cultura sanitaria de su
comunidad.
6, 8

La limitacin de los factores socioeconmicos, como el hacinamiento y la malnutricin y,
socioculturales el analfabetismo
9
, de las personas que viven en sectores alejados, inaccesibles
y con precaria economa, que cuentan con inadecuada educacin, bagaje cultura limitado,
trabajo mediocre, ignorancia de las normas de higiene tienen desconocimiento de sus derechos y
responsabilidades
10,11
. Las condiciones de vida de los sectores ms lejanos y menos
accesibles son deplorables, sin agua ni desage, basurales, casas y calles en mal estado se
convierten en zonas de riesgo para el contagio de la tuberculosis
9, 10
. Estas son las personas
que no logran su recuperacin, debido a que no conocen sus derechos ni deberes y no los
hacen respetar
12
.

Los objetivos del presente estudio fueron: - Determinar la proporcin de personas enfermas
de tuberculosis adscritas a los CS Miguel Custodio Pisfil, durante los aos 2004 al 2007, que
conocen sus derechos y responsabilidades sobre su tratamiento, los hacen respetar y ponen
en prctica; - Determinar los factores que intervienen en el conocimiento de los derechos y
responsabilidades de los pacientes con tuberculosis y, - Determinar la influencia del
desconocimiento de los derechos y responsabilidades del paciente con tuberculosis en el xito
o fracaso del tratamiento.

MATERIAL Y MTODO
Se realiz un estudio retrospectivo, ex post facto, en donde se observ el xito o fracaso
del tratamiento, buscando los factores de las posibles causas de este evento
13
; cuya poblacin
de estudios estuvo constituida por todos los pacientes con tuberculosis adscritos al Centro de Salud
Miguel Custodio Pisfil del distrito de Monsef, durante los aos 2004 al 2007; y los pacientes
que no desearon participar en el desarrollo de la presente investigacin no se tomaron en
cuenta.

Los pacientes, sujetos de estudio se evaluaron en dos grupos, un grupo de casos que
fueron los pacientes en los que se analiz el fracaso del tratamiento, por desconocimiento de sus
derechos y responsabilidades; y el otro fue el grupo control, es decir los pacientes que
aparentemente conocen sus derechos y responsabilidades, visualizndose el xito del
tratamiento; con su respectiva influencia de los factores socioculturales y socio econmicos.

Se tuvo en cuenta documentos como: La carta al paciente con tuberculosis, y la Ley
General de Salud N 26842; informes y revistas cientficas que permitieron internalizar dicha
informacin, con la finalidad de elaborar el cuestionario (anexo 1) para la recoleccin de datos. A
la vez se coordin con el centro de salud, para que facilite informacin sobre los pacientes que
padecen tuberculosis, a travs de las historias clnicas.

Para el presente estudio se incluy las variables dependiente como derechos y
responsabilidades, las variables independiente: esquema de tratamiento, y las variables
intervinientes: factores socioeconmicos y socioculturales.

Entre las sub-dimensiones tenemos los factores socioeconmicos y socioculturales, los
ms importantes son la condicin social, vivienda y nmero de personas, servicios bsicos:
(agua, desage, basura, luz), caractersticas de la vivienda Grado de estudio y ocupacin.

La recoleccin de la informacin fue necesaria la interrelacin directa con el paciente
mediante la entrevista, a travs de visitas domiciliarias; explicando oralmente los objetivos del

5
trabajo y los beneficios que este le proporciona, consiguiendo su colaboracin y consentimiento
oral y escrito, con la correspondiente firma (anexo 2). Tambin se inform sobre los propsitos
del estudio al mdico gerente del centro de salud. Lo que permiti construir una base de datos para
la clasificacin e interpretacin de resultados.

Los datos obtenidos fueron almacenados en una hoja de clculo y por su carcter
cualitativo, cuyo procesamiento estadstico se pudo obtener distribuciones de frecuencia, cuyos
resultados se presentaran en porcentajes. Los datos se organizaron en tablas de contingencia
y se analizaron a travs de la prueba de hiptesis de
2
, independencia de criterios; la
informacin se presentar en tablas y figuras. Los anlisis estadsticos se realizaron utilizando
los programas Excel y SPSS v14. Todos los datos se analizaron con una significacin
estadstica de =0,05.

RESULTADOS
1. Proporcin de personas enfermas de tuberculosis que conocen sus derechos y
responsabilidades sobre su tratamiento en el CS Miguel Custodio Pisfil; 2004 - 2007

El nmero de personas enfermas de tuberculosis adscritas al centro de salud Miguel
Custodio Pisfil son 32, encontrando el 25% de ellas (8 pacientes) en el ao 2004, el 28.1% (9
personas) en el 2005, el 31.3% (10 personas) en el 2006 y el 15.6% (5 personas) en el 2007.

De este total de pacientes el 53.1% tienen conocimiento de sus derechos y 71.9%
sobre sus responsabilidades, que estn amparados en documentos legales establecidos
nacional e internacionalmente, mientras que un 65.6% afirmaron hacer respetar sus derechos
sin conocer a cabalidad la existencia de estos documentos, as como tambin un 81.3%
cumplen sus responsabilidades.

2. Factores que intervienen en el conocimiento de los derechos y responsabilidades de
los pacientes con tuberculosis

Entre los factores ms predominantes que intervienen en el conocimiento de los
derechos y responsabilidades de los pacientes con tuberculosis encontramos la ocupacin, el
grado de estudio y condicin social por la que atraviesan estas familias.

En la ocupacin se tiene como resultados que un 34.4% son amas de casa (11
personas), 21.9% son agricultores (7 personas), 28.1% son estudiantes (9 personas) y el
15.6% (5 personas) no promocionaron esta informacin. En la figura 1 se puede observar
cuantas personas conocen sus derechos o no sus derechos y responsabilidades y los hacen
respetar.

6
1 1
2 2
26
4
8
5
9 9
1
2 2
4
23
4
7
5
7
11
2
1
3
5
21
3
8
4
6
15
2
3 3
7
17
3
6
4 4
0
5
10
15
20
25
30
conoce no conoce respeta no respeta conoce no conoce respeta no respeta
Derechos Responsabilidades
Ama de casa
Agricultor
Estudiante
Sin dato
Total

Fig. 1. Influencia de la ocupacin frente a los conocimientos de derechos y
responsabilidades.

6

Mediante la prueba estadstica de chi cuadrado
X
2
=3.547
Grado de libertad (DF) =(f-1)(c-1) =4
Sig. asinttica =0.467 > 0.05 se acepta la hiptesis nula con un grado de
significancia del 0.05, lo que significa que el conocimiento de los derechos y responsabilidades
de los pacientes con tuberculosis no dependen de la ocupacin del paciente. (Tabla 1)

Tabla 1. Relacin entre la ocupacin frente a los conocimientos de derechos y
responsabilidades.

CONDICION SOCIAL

En la condicin social los resultados obtenidos son de: 96.9% son de situacin
econmica baja (31 personas), 3.1% sonde situacin econmica media (5 personas).

En la figura 2 se puede observar cuantas personas conocen o no sus derechos
respecto a la condicin social

Fig. 2. Influencia de la condicin social frente a los conocimientos de derechos.

X
2
=1.170
significancia del 0.05, lo que significa que el conocimiento de los derechos de los pacientes con
tuberculosis no dependen de la condicin social del paciente. (Tabla 2)

7
Tabla 2. Relacin entre la condicin social frente a los conocimientos de derechos y
responsabilidades.

En la figura 3 se observar cuantas personas conocen o no sus responsabilidades

Fig. 3. Influencia de la condicin social frente a los conocimientos de
responsabilidades.

X
2
=2.638
significancia del 0.05, lo que significa que el conocimiento de las responsabilidades de los
pacientes con tuberculosis no dependen de la condicin social del paciente.

8
Tabla 3. Relacin entre la condicin social frente a los conocimientos de las
responsabilidades

En el grado de instruccin los resultados obtenidos son: primaria 46.9% (15 personas),
secundaria 53.1% (17 personas).

En la figura 4 se puede observar cuantas personas conocen o no sus derechos

Fig. 4. Influencia del grado de estudio frente a los conocimientos de sus derechos.

X
2
=4.802
Sig. asinttica =0.028 > 0.05 se rechaza la hiptesis nula con un grado de
significancia del 0.05, lo que significa que el conocimiento de las responsabilidades de los
pacientes con tuberculosis dependen del grado de estudio. (Tabla 4)

9
Tabla 4. Relacin entre la el grado de estudio frente a los conocimientos de las
responsabilidades

3. Influencia del desconocimiento de los derechos y responsabilidades en el xito o
fracaso del tratamiento.

El conocimiento de los derechos de los pacientes con tuberculosis respecto al post
tratamiento del esquema uno, se manifiesta en que un 54.6% conocan sus derechos y
terminaron satisfactoriamente con el tratamiento, 33.4% fracasaron a pesar de conocer sus
derechos y un 75% de estn en tratamiento uno. (Tabla 5)

Tabla 5. Influencia de conocimiento de derechos sobre el xito del esquema 1

X
2
=1.730
significancia del 0.05, lo que significa que el xito o fracaso del tratamiento del esquema 1 no
depende del conocimiento de los derechos de los pacientes con tuberculosis. (Tabla 6)

Tabla 6. Relacin entre el conocimiento de los derechos frente al xito o fracaso del tratamiento
del esquema 1

En la tabla 7 se observa que Mediante la prueba estadstica de chi cuadrado
X
2
=2.611

10
depende del conocimiento de los derechos de los pacientes con tuberculosis.

Tabla 7. Relacin entre el conocimiento de los derechos frente al xito o fracaso del tratamiento
del esquema 1

El conocimiento de las responsabilidades de los pacientes con tuberculosis respecto al
post tratamiento del esquema uno, se manifiesta en que un 72.7% conocen sus
responsabilidades y terminaron satisfactoriamente con el tratamiento, 66.6% fracasaron a
pesar de conocer sus responsabilidades y un 75% de estn en tratamiento uno. (Tabla 8)

Tabla 8. Influencia de conocimiento de responsabilidades sobre el xito del esquema 1

X
2
=0.108
depende del conocimiento de las responsabilidades de los pacientes con tuberculosis. (tabla 9)

Tabla 9. Relacin entre el conocimiento de las responsabilidades frente al xito o fracaso del
tratamiento del esquema 1

En la tabla 10 se observa que Mediante la prueba estadstica de chi cuadrado
X
2
=0.413

11
depende del conocimiento de las responsabilidades de los pacientes con tuberculosis.

Tabla 10. Relacin entre el conocimiento de las responsabilidades frente al xito o fracaso del
tratamiento del esquema 2

PROPUESTA
Para que las personas con tuberculosis concluyan con xito el tratamiento establecido
por su mdico, es necesario que los centros de salud y las autoridades pertinentes tengan un
verdadero compromiso con la comunidad; brindando charlas educativas de sanidad y
prevencin de las diversas enfermedades que aquejan a la poblacin y, que esta llegue a todas
las familias; as como tambin informar sobre las diferentes normas y leyes nacionales e
internaciones que se deben tener en cuenta para el xito de los tratamientos y sobre todo para
una buena salud.

Promocionar la salud por medios televisivos, radio, peridicos o afiches, conversar con
los lideres de cada comunidad, permitira informar a la mayora de la poblacin sobre los
riesgos y complicaciones que pueden ocasionarse el no cumplir con ciertas normas y
responsabilidades de los diferentes tratamientos establecidos por los mdicos tratantes, as
como tambin informar sobre los derechos que tienen las personas y que deben hacer cumplir ;
gracias a esto se podr prevenir no solo enfermedades como la tuberculosis sino tambin otros
problemas de la salud pblica.

Para fomentar la buena salud y promocionar el bienestar de la poblacin es necesario el
esfuerzo conjunto y organizado del centro de salud, de la comunidad y de las familias.

DISCUSIN
La tuberculosis es por el enorme nmero de afectados un problema social, porque las
causas que la originan tienen su raz en hechos y motivos sociales afectando preferentemente
a los estamentos ms pobres de la sociedad
14,15
.
En el presente trabajo realizado se obtuvo que de todas las personas adscritas al
centro de salud Miguel Custodio Pisfil del distrito de Monsefu durante los aos 2004 al 2007, 32
de ellas padecen de tuberculosis, cuyas ocupaciones son amas de casa, campesinos y
estudiantes; de los cuales mas de la mitad conocen que sus derechos y responsabilidades
estn amparados en documentos legales establecidos nacional e internacionalmente como la
Ley general de salud N 16842, y la carta del paciente con tuberculosis; as como tambin la
mayora de ellas aunque algunas sin conocer estos documentos cumplen sus
responsabilidades y hacen respetar sus derechos.

12
El desconocimiento de estos documentos por parte de los paciente no influye en el
conocimiento de sus derechos y responsabilidades debido a que los trabajadores del centro de
salud les brindan parte de esta informacin dndole mayor prioridad a sus responsabilidades
que sus derechos; por lo que en los resultados apreciamos que un mayor porcentaje de
personas cumplen con sus responsabilidades antes que hacer respetar sus derechos.

Segn la bibliografa encontrada toman como factores ms predominantes que
intervienen en el conocimiento de los derechos y responsabilidades de los pacientes con
tuberculosis, la ocupacin, el grado de estudio y condicin social de estas personas; pero en
los resultados obtenidos nos damos cuenta que a pesar de que la baja situacin social, el
grado de instruccin y la actividad que estas personas realizan no influyen en el conocimiento o
desconocimiento de los derechos y responsabilidades de los pacientes con tuberculosis.

Las estrategias Dots y Dots Plus establecidas por el MINSA son muy eficaces, el xito o
fracaso de los tratamientos no dependen del conocimiento de los derechos y responsabilidades
del paciente con tuberculosis.

13
CONCLUSIONES
El nmero de personas enfermas de tuberculosis adscritas al centro de salud Miguel
Custodio Pisfil son 32.
El 53.1% tienen conocimiento de sus derechos y el 71.9% de que sus
responsabilidades estn amparados en documentos legales
El 65.6% hace respetar sus derechos sin conocer a cabalidad la existencia de
documentos, y el 81.3% cumplen sus responsabilidades.
El conocimiento de los derechos y responsabilidades de los pacientes con tuberculosis
no dependen de la ocupacin, el grado de estudio y condicin social del paciente.
El xito o fracaso del tratamiento de los diferentes esquemas de tratamiento no
depende del conocimiento de los derechos de los pacientes con tuberculosis.
El xito o fracaso del tratamiento de los diferentes esquemas de tratamiento no
depende del cumplimiento de las responsabilidades de los pacientes con tuberculosis.
Los pacientes enfermos de tuberculosis adscritas al centro de salud Miguel Custodio
Pisfil del distrito de Monsef durante los aos 2004 al 2007, no recitan conocer sus
derechos y responsabilidades para que concluyan con xito el tratamiento establecido
por su mdico.

14
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www.enfermeriaconexion.com; 2006. [Acceso 19 de mayo]. Disponible en:
http://www.enfermeriaconexion.com/comunitaria10.htm

8. Ley General de Salud. Ley 26842. 9 de julio de 1997. Boletn Oficial del Estado, (20-07-
1997).

9. Centro de Investigacin y Estudio de la Salud. Resultados. Nicaragua: www.desastres.cies.
edu.ni; 2005. Disponible en: http://desastres.cies.edu.ni/digitaliza/tesis/t249/secciond.pdf

15
10. Ministerio de Salud. La tuberculosis se puede curar la discriminacin tambin. [Sede Web].
Per [Actualizado en el 2006; acceso el 26 de abril del 2007]. Disponible en:
www.minsa.gob.pe/portal/campanas/2006/03tbc/Archivos/Instructivotb.doc

11. Pontificia Universidad Catlica. El surgimiento del analfabetismo. [Sede Web]. Per. 2006
[Actualizada el 14 noviembre del 2006; acceso el 07 de junio del 2007]. Disponible en:
http://blog.pucp.edu.pe/item/5511

12. Colorado, A. Patients Chater for tuberculosis Care. [Sede Web]. Espaa:
www.worldcarecouncil.org; 2006 [Actualizado el 17 de marzo del 2006; acceso el 23 de
abril del 2007]. Disponible en:
http://www.worldcarecouncil.org/pdf/PatientsCharteES2006.pdf

13. Alvitres V. Mtodo Cientfico: Planificacin de la Investigacin Chiclayo, Per: Edit. Ciencia;
2000.

14. Grange J , Story A, Zumla A. Tuberculosis in the disadvantaged groups. Curr Opin Pulmon
Med 2001.

15. Anaut S. Luces y sombras en la lucha mdico-social contra la tuberculosis. Una mirada
retrospectiva sobre la tuberculosis en Pamplona (siglo xx). Pamplona: Anales Sis San
Navarra; 1999.

16
ANEXOS
Anexo 1
Conocimiento sobre Derechos y Responsabilidades en el Tratamiento de Pacientes con
Tuberculosis de los CS del MINSA pertenecientes al Litoral del departamento de
Lambayeque. 2007
CODIGO: __ __ __ __
OBJETIVOS: Identificar el porcentaje de pacientes con tuberculosis que conocen sus derechos y responsabilidades.
INSTRUCCIONES: Responder a conciencia las siguientes preguntas planteadas.

CUESTIONARIO:
I. Datos Generales
1 Sexo y edad a. Masculino ( ) b. Femenino ( )
2 Ocupacin: _________________
3 Lugar de procedencia: _________________
4 Condicin social a. Alta b. Media c. Baja
5 Grado de estudio a. primaria ( ) b. secundaria ( ) c. superior ( ) d. analfabeta ( )
6 Vivienda y nmero de personas a. Propia ( ) b. Alquilada ( ) ________________
7 Servicios bsicos:
Agua: a. tubera b. grifo c. noria
Desage: a. tubera b. letrina c. poso ciego
Basura: a. quemar b. carro recolector c. entierra
Luz: a. elctrica b. vela c. lmpara
8 Caractersticas de la vivienda
Material a. noble b. adobe c. otros:__________________
Nmero de habitaciones a. 1 b. 2- 3 c. >3
9 Le es dificultoso trasladarse al Centro de Salud, qu tiempo le toma? a. Si b. No
10 La tuberculosis que tiene es reincidente? a. Si b. No
11 Qu esquema de tratamiento viendo recibiendo actualmente? a. 1 b. 2 c. 3
II. Derechos y Responsabilidades del paciente
1 El Centro de Salud ha brindado alguna campaa de control y/o prevencin de la tuberculosis durante este ao?
Ha asistido a ella? a. Si b. No
2 Usted conoce sus derechos para el tratamiento de su enfermedad? a. Si b. No
3 Usted hace respetar sus derechos para el tratamiento de su enfermedad? a. Si b. No
4 Usted conoce sus responsabilidades durante el tratamiento de su enfermedad? a. Si b. No
5 Usted cumple con sus responsabilidades durante el tratamiento de su enfermedad? a. Si b. No
6 Cmo califica el tipo de atencin recibida durante los exmenes que le practicaron?
a. Muy buena b. Buena c. Regular d. deficiente
7 Cree usted que el Centro de Salud cuenta con el instrumento y material necesario para la realizacin de los
exmenes? a. Si b. Es insuficiente c. No
8 Conoce sobre la existencia de un programa de tuberculosis establecido por el MINSA cuando le diagnosticaron
tuberculosis? a. Si b. No
9 El responsable del tratamiento le ha informado sobre cuidado, responsabilidades y costos (directos o indirectos)
que estn involucrados con su enfermedad? a. Si b. No

17
10 Sabe que medicamentos toma, conoce los nombres y dosis de cada uno de ellos? a. Si b. No
11 Cmo adquiere los medicamentos?
a. El CS le proporciona todos b. El CS le proporciona algunos el resto compra
c. Todos los compra d. Tiene que tomar jarabe pero toma tabletas.
12 Ha sentido alguna discriminacin en el trato por parte del personal de salud?
a. Nunca b. Pocas veces c. Algunas veces d. Muchas veces e. Siempre
13 Cmo califica la relacin medico-paciente que usted recibe?
a. Muy buena b. Buena c. Regular d. deficiente
14 Su atencin a largo de su tratamiento ha sido con calidad y calidez? a. Si b. No
15 Cmo califica el ambiente donde toma sus medicamentos y donde le haces sus exmenes, respecto a la
bioseguridad? a. Muy buena b. Buena c. Regular d. deficiente
16 El Centro de Salud le brinda la oportunidad de reunirse a compartir experiencias con otros pacientes y/o asesora
voluntaria en cualquier momento desde el diagnstico y tratamiento de la tuberculosis? a. Si b. No
17 Se ha quejado alguna vez de este tipo de atencin? a. Si b. No
18 Han hecho caso a sus reclamos? a. Si b. No
III. Tratamiento
1 Qu tipo de esquema le dieron por primera vez? a. 1 b. 2 c. 3
2 Cmo respondi su organismo al tratamiento, se curo o sigui enfermo? a. Existo b. Fracaso
3 Cuando termina como fracaso al primer tratamiento qu esquema le dieron? a. 1 b. 2 c. 3
4 Con este nuevo esquema qu resultados obtuvo? a. Existo b. Fracaso
5 Cuando termina como fracaso al segundo tratamiento qu esquema le dieron? a. 1 b. 2 c. 3
6 Con el tercer tratamiento qu resultados obtuvo? a. Existo b. Fracaso
7 Por qu fracaso su tratamiento?
a. No sigui las instrucciones del medico. b. No tom ningn medicamento prescrito.
c. No finaliz el tratamiento. c. Padeca TBMDR (el medicamento no le hacia efecto)

OBSERVACIONES:

18
Anexo 2
Modelo de Consentimiento por escrito para personas involucradas en el estudio
(Consentimiento Informado)

PROYECTO DE INVESTIGACIN
Factores que intervienen en el desconocimiento de derechos y responsabilidades en
el tratamiento de pacientes con tuberculosis adscritos a los Centros de Salud del
MINSA pertenecientes al Litoral del departamento de Lambayeque. 2007

Autorizacin para entrevista sobre control de contactos y la quimioprofilaxis

Yo, ,
identificado (a) con DNI N , declaro conocer los objetivos,
riesgos y beneficios del Proyecto de Investigacin: Factores que intervienen en el desconocimiento
de derechos y responsabilidades en el tratamiento de pacientes con tuberculosis adscritos a los
Centros de Salud del MINSA pertenecientes al Litoral del departamento de Lambayeque. 2007.
Por esta colaboracin no recibir ningn tipo de remuneracin econmica. El personal
investigador declara mantener la confidencialidad de la informacin obtenida.
Como prueba de mi autorizacin, suscribo la presente.
Fecha: ..

.
Firma
DNI

19

20
INDICE

RESUMEN
03
ABSTRACT
03
INTRODUCCIN
04
MATERIAL Y MTODO
05
RESULTADOS
06
1. La TBC en la regin Lambayeque y en el CS Miguel Custodio Pisfil
06
2. Factores que intervienen en el conocimiento de los derechos y responsabilidades de los
pacientes con tuberculosis

06
3. Influencia del desconocimiento de los derechos y responsabilidades en el xito o
fracaso del tratamiento.
10
PROPUESTA
12
DISCUSIN
12
CONCLUSIONES
14
REFERENCIAS BIBLIOGRAFCAS
15
ANEXOS
17
Anexo 1
17
Anexo 2
19

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