TERAPIA FAMILIAR ANTECEDENTES: Surge como apoyo a profesiones como la psiquiatra, psicologa, pedagoga y sexologa. Es a fines de !

"# cuando se independi$a de todas estas especialidades y se pronuncia como una disciplina con fundamentos te%ricos. El mo&imiento se inicia en Alemania entre !'! y !"', con (irsc)feld y sus estudios de la familia* mientras que en !"#, en E+A, ,openoe a-re la clnica del .nstituto Estadounidense de /elaciones 0amiliares en los 1ngeles, California. A-ra)am Stone de-e reci-ir el cr2dito de ser pionero en la terapia familiar, pues ya quela practica-a en su 2poca de residente, en el a3o de !"#, y la )a-a iniciado con anterioridad a ese a3o, en el la-or temple de nue&a yor4. El tercer pionero de la orientaci%n familiar es la Dra. Emily 5udd, quien esta-leci% la practica de terapia familiar en 0iladelfia, en !"'* se dedico a la in&estigaci%n de terapia familiar y en !"! fue la primera en desarrollar un programa de e&aluaci%n, fue una de las tres personas responsa-les de fundar la asociaci%n estadounidense de conse6eros matrimoniales. PRECURSORES DE LA TERAPIA FAMILIAR JOHN BELL

7o)n 8ell a quien se le puede llamar 9el padre de la terapia familiar moderna: por sus pu-licaciones en el Saturday e&ening. En !;", el doctor 7o)n 8ell )ace su primer reporte a un grupo de colegas indic<ndoles el uso de nue&as t2cnicas de terapia con todo el grupo familiar, a quienes atenda con t2cnicas indi&iduales y grupales. Desafortunadamente, esas primeras experiencias no tu&ieron difusi%n cientfica. NATHAN ACKERMAN =lego a esta especialidad a tra&2s de la psiquiatra infantil por su comprensi%n del papel de la din<mica familiar en la patologa del paciente. Crea que los pro-lemas emocionales se genera-an en la interacci%n familiar, en el medio que los rodea y la din<mica de la psique. Descu-ri% que la interacci%n con toda la familia podra ser de gran ayuda para romper el estereotipo del ni3o con pro-lemas psiqui<tricos. En !;> fund% e inaugur% la family mental healt clinic of jewish family services en nue&a yor4* en !?#,pu-lico su li-ro the psychodynamics of family life, referente al diagnostico y tratamiento de las relaciones familiares.

 CHRISTIAN F. MIDELFORT Entrego sus estudios y modelo t2cnico para la terapia familiar, en la reuni%n de !;' de la American Psychiatric Asosociation, A,A @Asociaci%n ,siqui<trica EstadounidenseA ,ara 5idelfort, los &alores de cada familia se -asa-an en sus propias tradiciones. Nunca perteneci% al grupo de escritores del Family process, ni esta-leci% alguna instituci%n que continuara con sus conceptos reno&adores. THEODORE LIDZ 0ue uno de los fundadores de la terapia familiar, con formaci%n psicoanaltica durante la d2cada de !B#C !B!, despu2s de e6ercer como psiquiatra. Al aplicar sus conocimientos psicoanalticos descu-ri% la falta de capacidad que tuenen las familias para desarrollar sus propias estructuras internas, as como para definir roles. LYMAN C. WYNNE Es quien tiene la preparaci%n mas adecuada para este campo. En !BD despues de )a-er reci-ido su titulo de medico, reali$o su posgrado en relaciones sociales. Durante cuatro a3os tu&o la oportunidad de tra-a6ar con precursores de areas como psicologa, psicologa social y antropologa. MURRAY BOWEN Con experiencia en psiquiatra infantil,inicio su relaci%n en la terapia familiar durante su practica en la clnica de menninger, en compa3a de 5idelfor. El pensa-a que los padres especialmente la madre de-eran ser )ospitali$ados con el paciente psiqui<trico. Su petici%n fue rec)a$ada, por encontrarla demasiado rigida y autoritaria. 8oEen sigui% sus estudios asi como sus practicas en la sim-iosis de la madre con el paciente. CARL WHITAKER 0ue reconocido como el mas irre&erendo de todos los fundadores de la terapia familiar, pues desarrollo sus t2cnicas de lo a-surdo. Dentro del mo&imiento de terapia familiar, F)ita4er siempre tomo parte central de todos los acontecimientos desde sus comien$os, siendo uno de los primeros editores de Family Process y uno de los primeros clnicos en incorporar a la terapia familiar la figura de los a-uelos. MENTAL RESEARCH INSTITUTE (MRI) En palo alto, en el 5/. al que pertenecieron personalidades de la terapia familiar como Don D. 7ac4son, Gregory 8ateson, Filliam 0. 0ry, 7ay (aley, /o-ert E. Hanton, 7ules /is4ins, Iirginia Satir, ,aul Fat$laEic4 y 7o)n (. Eea4land.

Gregory 8ateson fue uno de los fundadores del campo de la terapia familiar, lo cual es ironico y muc)os lo concideran asi, ya que en sus inicios el tenia mui poco inter2s en el campo. JT/JS CJ=A8J/ADJ/ES: .IAN 8JSKJ/5ENL.CNAGL L CJ=A8J/ADJ/ES .S/AE= KFE/=.NG L CJ=A8J/ADJ/ES SA=IADJ/ 5.N+C(.N L CJ=A8J/ADJ/ES 5A/A SE=I.N.C,A=AKKJ=. L CJ=A8J/ADJ/ES /J8E/T 5cG/EGJ/ L AGNES /.TC(.E 0/EDE/.CH D+(= MODELOS PRECURSORES DE LA TERAPIA FAMILIAR E= 5JDE=J CJGN.T.IJ CJ5J 5ED.ADJ/ DE =AS /E=AC.JNES 0A5.=.A/ES Al aplicar el modelo cogniti&o a las relaciones de pare6a, 2ste qui$<s se ample para poder comprender me6or las relaciones familiares. Cuando otro miem-ro @)i6oA se ad)iere a la relaci%n de la pare6a o dada, el nMmero de e&entos y sucesos internos y externos se incrementa, tam-i2n el nMmero de cogniciones de los c%nyuges, present<ndose por lo menos tres e&entos externos para cada uno: . =a nue&a conducta de cada c%nyuge para con el )i6o. '. =as reacciones com-inadas de la dada )acia el )i6o. ". =as o-ser&aciones que )ace un miem-ro de la dada, con relaci%n a otro miem-ro de la familia. ,or lo menos cuatro clases de cognici%n pueden presentarse, cuando los miem-ros de la familia interactMan uno con el otro: . =a cognici%n que tiene cada uno de s mismo. '. =a cognici%n que tiene cada uno de s mismo en relaci%n con cada miem-ro de la familia. ". =a cognici%n que cada miem-ro de la familia tiene con relaci%n a los su-grupos de otras familias. El conocimiento de las relaciones familiares por parte del terapeuta se utili$a como referencia para que los miem-ros &aloren la calidad de &ida de su familia. =os m<s apropiados ser<n aquellos que se integren a sus roles y sus funciones en la din<mica

familiar. =a relaci%n familiar representa e in&olucra el comportamiento de independencia mutua e intercam-ios, tomando en cuenta Nlos costos y -eneficiosN. 5JDE=J EST/ATOG.CJ El modelo estrat2gico en la terapia familiar se deri&a de las teoras de 5ilton Ericsson. El primer o-6eti&o de este modelo es que el terapeuta esta-le$ca una estrategia para resol&er el pro-lema que plantea la familia con o-6eti&os muy claros y especficos. =a tarea del terapeuta ser< la de dise3ar una inter&enci%n de acuerdo con la situaci%n social del cliente, por tanto, esta aproximaci%n se interesa m<s en t2cnicas que en teoras. El 2nfasis de estas teoras radica en la idiosincrasia de la familia sin etiquetar las conductas como patol%gicas. (ay una cantidad de maneras de &i&ir, as como muc)as y diferentes clases de indi&iduos. El modelo se desarrolla -a6o estas premisas. El o-6eti&o de este modelo es ayudar a los pacientes a superar las crisis que presentan, sin m<s aspiraciones, sin tratar de modificar la psicodin<mica ni la estructura familiar. En la terapia estrat2gica la primera tarea ser< 9definir el pro-lema presente de manera que se pueda resol&er:. =a inter&enci%n terap2utica generalmente toma la direcci%n )acia lo que la familia de-e )acer, fuera y durante las sesiones. =a direcci%n es en la terapia estrat2gica lo que la interpretaci%n es en el psicoan<lisis... Cuando las caractersticas del pro-lema @E6., dolor de ca-e$aA son presentadas por la familia como una conducta in&oluntaria, el terapeuta pensar< que son &oluntarias y que est<n -a6o el control del paciente, excepto las enfermedades org<nicas... =as familias sintom<ticas tratan de aparentar de-ilidad, sin poder cam-iarlo. Sin em-argo, esta es una oportunidad para )acerles notar que sus &idas est<n limitadas y dominadas por una fuente de poder que las mantiene en un status de de-ilidad y de sntomas. El terapeuta de-er< pensar en dimensi%n de poder o de-ilidad para idear su redistri-uci%n, as como tam-i2n la responsa-ilidad que &a ligada a 2sta y esta-lecer la estrategia para el cam-io. J87ET.IJS TE/A,O+T.CJS El terapeuta de-er< compartir &alores con la familia, aunque una sociedad cam-iante presenta constantemente nue&os pro-lemas. El terapeuta tra-a6a siempre el conflicto presente* ellos distinguen cuatro dimensiones de la interacci%n familiar que corresponden a diferentes etapas del desarrollo emocional de las familias. DJ5.NA/ L CJNT/J=A/ Esta dimensi%n in&olucra a las personas, para tener control y poder so-re sus &idas. El o-6eti&o terap2utico ser< in&olucrar el concepto de dominancia y control, con el de protector y orientador, conceptu<ndolo de una manera m<s sana. Adem<s cam-iar los -eneficios, no como algo compensatorio de una conducta, sino por desinter2s.

SE/ A5ADJ Esta segunda dimensi%n in&olucra las dificultades que produce el deseo. El deseo de ser querido y aceptado es por lo general una conducta innata en todos los )umanos, si esta conducta se presenta, la persona trae consigo las me6ores cualidades. ,or el contrario, si esta no se da, puede originar )ostilidad y odio. /edistri-uir la armona y el amor entre la familia, propiciar el deseo de protecci%n y uni%n entre ellos, desarrollar los la$os emocionales entre los miem-ros de la familia, enfati$ando estos sentimientos, ser<n los o-6eti&os a seguir, los cuales pueden conseguirse a tra&2s de: a. prescri-ir el sntoma -. prescri-ir actos sim-%licos c. prescri-ir un sntoma inexistente AMAR Y PROTEGER A LOS OTROS El deseo de querer y proteger a otros es el m<s alto grado de comprensi%n, de&oci%n, generosidad y atenci%n* lo que tam-i2n puede ir acompa3ado de posesi%n y dominaci%n. A//E,ENT./SE L J=I.DA/ . Esta cuarta dimensi%n es la m<s importante entre los miem-ros de la familia cuando se )an ofendido o &iolentado y la atm%sfera se con&ierte en pesada, tensa, aislada, desintegrada, incomunicada y rencorosa. . =os o-6eti&os terap2uticos ser<n: a. Crear un contexto positi&o -. Encontrar protectores c. Comprensi%n y unidad El centro de terapia -re&e del 5/. esta-lece seis etapas para la aplicaci%n del modelo estrat2gico: . .ntroducir a la familia en el escenario del tratamiento '. Definir el pro-lema ". Determinar el comportamiento que mantiene el pro-lema B. Esta-lecer los o-6eti&os del tratamiento

;. Tratar y esta-lecer conductas de interacci%n ?. 0inali$ar la inter&enci%n

MODELO ESTRUCTURAL . Los terapeutas estructurales familiares reconocen explcitamente la transaccin del ciclo de ida de la familia! como causante de la defuncin! estos cam"ios son e oluti os # pueden desa$ustar la esta"ilidad familiar. Los terapeutas familiares estructurales enfati%an la distri"ucin del poder # la flexi"ilidad en las familias. Es un modelo &ue mane$a la $erar&ua! donde los ma#ores tienen ma#or estatus. Los miem"ros de la familia se a'rupan en su"sistemas se'(n su posicin en la familia! pero cual&uiera &ue sea la confi'uracin en un momento dado! de"er)n existir lmites claros # "ien definidos entre los miem"ros de la familia. Alian%as # coaliciones se reconocen como realidades de la familia. El o"$eti o de la terapia familiar estructural es reestructurar el sistema en la medida en &ue la familia lo permita o lo resista! para funcionar de manera m)s efecti a o funcional! competente # cooperati a...

T*C+,CAS TERA-*UT,CAS . Minuc.in cree &ue el 'ran secreto de las t/cnicas estructurales de"e ser especificado # ense0ado a cada terapeuta familiar # las t/cnicas a aplicarse son1

2.Acercamiento o incorporarse a la familia 3joining4 a. ". c. posicin cercana. En este ni el el terapeuta puede lle'ar afiliarse a los miem"ros de la familia! inclusi e .acer una coalicin con al'uno de ellos posicin media. El terapeuta inter iene a la familia en una posicin neutral! escuc.)ndola # a#ud)ndola a .a"lar! entrando # saliendo del sistema familiar posicin ale$ada. El terapeuta no participa

5.Mapa de la estructura familiar o 6familio'rama7 La familia se puede es&uemati%ar atra e% del instrumento conocido como 6familio'rama7. Este es estatico # tiene como o"$eti o representar a la familia al momento de iniciar la terapia! como presenta su patolo'a8 es un instrumento (til para esta"lecer los o"$eti os terap/uticos # determinar cual de"era ser el familio'rama de la familia deacuerdo con el dia'nostico estructural. Minuc.in define como al familio'rama como una poderosa simplificacin! &ue a#uda al terapeuta a or'ani%ar el comple$o material &ue esta o"teniendo8 tam"ien sir e como dia'nostico # para determinar # e aluar los o"$eti os # metas terap/uticos. El familio'rama se es&uemati%a en forma de )r"ol 'eneal'ico de .asta tres 'eneraciones. Su formulacin ertical arro$ara la informacin a tra e% de las 'eneraciones8 la .ori%ontalidad presentara los cam"ios suscritados en una familia durante su ciclo de ida.

CO+STRUCC,O+ DEL 9AM,L,O:RAMA Se reali%a con "ase en tres ni eles1 2.; MA-EO DE LA ESTRUCTURA 9AM,L,AR1 se descri"e las diferencias "iol'icas! su relacin le'al! edad # psicopatolo'a! utili%ando para ello ciertas nomenclatura! &ue tendr) si'nificado si los sim"olos son uniformes # continuos para los profesionales de este campo. 5.; RECO:ER ,+9ORMAC,O+ 9AM,L,AR1 lue'o de definirlo se pueden a0adir datos so"re la demo'racia! el funcionamiento # e entos crticos. La demo'rafa tiene &ue er con las edades! fec.as de nacimiento # muerte! ocupacin! educacin. El funcionamiento se refiere a las conductas de cada miem"ro de la familia! sus datos m/dicos # funcionales. Los e entos crticos son las crisis de la familia! emi'racin! accidentes # sucesos &ue pudieron afectarla.

<.; DEL,+,AR LAS RELAC,O+ES 9AM,L,ARES1 estas se denominan de acuerdo con la o"ser acin directa del terapeuta # el reporte de la familia. Se refiere a los limites! las coaliciones! el in olucramiento! la des iacin # el so"rein olucramiento.

T/cnicas de inter encin

.CTECN.CAS DE D.AGNJST.CJ '.C TECN.CAS DE /EEST/+CT+/AC.JN

".C TECN.CAS DE A,JLJ

TEJ/PA DE =A CJ5+N.CAC.QN El modelo de la comunicaci%n fue precursor en la terapia familiar, durante los decenios de !;#C !>!, los pioneros de este modelo fueron los miem-ros del estudio del modelo de la comunicaci%n de la esqui$ofrenia, desarrollada por Don D. 7ac4son (aley. =os terapeutas de la comunicaci%n del 5/. adoptaron, de la ci-ern2tica de primer orden, el concepto de 9ca6a negra: para el tra-a6o con las familias. Este modelo se concentra Mnicamente en las entradas y salidas de la comunicaci%n, sin importar lo que suceda dentro del indi&iduo @esto no significa que lo ignoren, sino que le dan poca importanciaA. El punto de &ista del 5/. era que en una familia que funciona-a adecuadamente, los pro-lemas persistan, pero no parali$aran la din<mica familiar, es entonces cuando se desarrollo la idea de que estas familias de-an tra-a6ar en resol&er sus pro-lemas por medio de discusiones -ien argumentadas, en las que los miem-ros procurasen mantener un -alance entre la autonoma la dependencia )acia los dem<s. El 5/. promue&e que por medio de las interacciones de calidad entre los miem-ros de la familia, es posi-le resol&er los conflictos que existen entre ellos, los que a su &e$ fueron creados de-ido a la persistencia de -uscar una soluci%n o de encontrar una e&idencia de resol&er sus pro-lemas, misma que logra funcionar. Con el fin de resol&er efica$mente los pro-lemas de una familia, el 5/. esta-lece algunos principios terap2uticos* tales como @8ateson y /uesc), !DBA: . Tomar nota del contexto en el que se e&alu% la pro-lem<tica familiar y en el que se &a a dirigir la terapia. '. ,oner atenci%n en los aspectos tanto promotores como no promotores de un -uen funcionamiento familiar, en especial durante la &aloraci%n. ". 8asar la terapia en la remoci%n o disminuci%n de los sntomas pro-lem<ticos. B. 8rindar orientai%n a la persona que est< conduciendo el tratamiento, para mantener un -alance entre los pacientes y el terapeuta mismo. 8odin menciona que es importante o-ser&ar a la familia interactuar con todos sus miem-ros, ya que si se trata a cada uno por separado, solamente tendr< un punto de &ista indi&idual de la pro-lem<tica y no una &isi%n integral en la que pueda notar qui2n esta-lece los turnos, selecciona el tema a discutir, etc. Al respecto, el 5/. propone la 9T2cnica de diferencias desconocidas:, en la que se requiere que los integrantes de la familia expresen su punto de &ista particular de una lista determinada de aspectos a e&aluar de los dem<s miem-ros.

=os especialistas del 5/. esta-lecieron que de-eran ayudar a resol&er pro-lemas que, usualmente, son situaciones o dificultades que se presentan dentro de interacciones entre personas, tanto al interior de una familia como a ni&el indi&idual. ,roponen que los o-6eti&os de-en ser ra$ona-les, claros y a corto pla$o para que el paciente experimente 2xito cada &e$ que se logra un cam-io, por peque3o que sea, ya que si los o-6eti&os son a largo pla$o los pacientes llegan a frustrarse de-ido a que no &en logros de manera frecuente y regular. =a estructuraci%n del tratamiento de-e incluir una com-inaci%n de terapia indi&idual m<s terapia familiar, siempre que se considere necesario que un indi&iduo desa)ogue sus conflictos y rencores )acia los miem-ros restantes de la familia, por temor de que pueda dificultar el proceso terap2utico familiar.

NUEVOS MODELOS DE LA TERAPIA FAMILIAR: POSTMODERNISMO El postmodernismo es una nue&a forma de perci-ir la 2tica y la est2tica, con una in2dita ecologi$aci%n que retorna )acia lo natural. Este nue&o mundo se )ace patente por la materia y la manera de &estir, alimentarse, con&i&ir, educar, perci-ir, disfrutar, producir y consumir. En 2l, la naturale$a y el )om-re ya no son o-6eto de explotaci%n, sino que se respetan y son compa3eros. Es el parteaguas de una crisis profunda, as como el a-ra$o que ofrece el calor de nue&as orientaciones. Es el despla$amiento de la modernidad, la proclamaci%n de 9lo de adentro: y no 9lo de arri-a:. Terapia 0amiliar 0eminista El feminismo empie$a en el )ogar. =a familia ocupa un lugar central en la transmisi%n de las normas y &alores de la cultura, donde los indi&iduos aprenden por primera &e$ lo que significa ser masculino o femenino, y donde tradicionalmente se considera como el dominio de las mu6eres. Sin em-argo la familia existe en el contexto de una sociedad generalmente patriarcal, y este contexto social genera desigualdades entre los )om-res y las mu6eres. Diferencia no tiene por qu2 significar d2ficit ni dominaci%n. =a terapia familiar naci% en un mo&imiento nue&o, el de la teora de las comunicaciones y los planteos sist2micos frente a modelos lineales centrado en el indi&iduo* la terapia familiar ofreca un punto de &ista sist2mico de las relaciones por el contexto. =osRlas terapeutas familiares feministas )acen &er a las familias la conexi%n que tienen sus pro-lemas con los estereotipos culturales relati&os al g2nero y con las relaciones de poder, y presentan un desafo al campo de la terapia familiar. ,or supuesto toda posici%n implica adoptar un punto de &ista: la perspecti&a de la terapia familiar feminista se traduce en un modelo en el que las que6as de las mu6eres no son consideradas insignificantes, no se culpa a las mu6eres y no se las alienta a soportar matrimonios malsanos y peligrosos. =a terapia familiar feminista persigue la transformaci%n tanto como la adaptaci%n a las normas sociales.

En su li-ro 9Terapia 0amiliar 0eminista:, las autoras Goodric), /ampage, Ellman y (alstead -asan su tra-a6o en las ideas y los artculos so-re terapia familiar feminista que comen$aron a aparecer en los Mltimos a3os de la d2cada de !>#. En su esfuer$o por reencuadrar los pro-lemas para incorporar el g2nero, )a-lan del matrimonio empresarial donde las estructuras de tra-a6o despersonali$adas afectan a la familia* examinan los estereotipos relati&os a las familias a cargo de un solo progenitor. =a complementariedad es anali$ada y se3alan que no es lo mismo adoptar una posici%n de inferioridad, que ser inferior. Explican de qu2 manera los estereotipos de los roles de los g2neros sofocan los deseos, la conducta y el desarrollo de todos los miem-ros de la familia y los efectos insidiosos del sexismo y de la opresi%n. =a relaci%n entre la &iolenciaC sexual, fsica y emocionalC y la intimidad del )ogar sigue silenciando a miles de &ctimas de la &iolencia dom2stica. =a terapia familiar feminista exige la reela-oraci%n del lengua6e y la creaci%n de modelos que puedan iluminar las contradicciones y consecuencias del punto de interacci%n entre el g2nero, el poder, la familia y la sociedad. En la actualidad menos del ;S de las familias norteamericanas est<n constituidas segMn la f%rmula sost2n econ%mico del )ogarR ama de casa @5asnic4 y 8ane, !D#A, pero est< &ersi%n de la familia y su distri-uci%n de los roles, derec)os y responsa-ilidades sigue predominando ideol%gicamente. =os o-st<culos psicol%gicos, legales y sociales a la igualdad de las mu6eres )an estado ausentes a menudo en la teora, la pr<ctica y la capacitaci%n en terapia familiar. De-era ser o-6eto de un )onesto examen de sus propias moti&aciones por parte de los terapeutas familiares y de los que aspiran a serlos. Sin una relaci%n confia-le y respetuosa, los pacientes no tolerar<n estos cuestionamientos por m<s ama-lemente que fuesen presentados. Sin una relaci%n donde los pacientes perci-en el terapeuta como una persona )onesta, segura, digna de confian$a, cola-oradora y sin pre6uicios, el terapeuta no contar< con la credi-ilidad de los pacientes para ofrecerles alternati&as, terminar con pautas familiares destructi&as y sugerir soluciones no&edosas. El cam-io no se produce porque el terapeuta lo quiere, sino por la interacci%n con el terapeuta que )ace que los pacientes se perci-an a si mismos de una manera diferente y entienden que la responsa-ilidad de la &ida familiar de-e ser compartida equitati&amente y no en forma excluyente. =a terapia familiar es, entre otras cosas, una reali$aci%n moral* est< -asado en una &isi%n de la &ida )umana y del am-iente el m<s adecuado para producir y nutrir la &ida )umana.

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=a propuesta enfocada a soluciones ser< o-tener im<genes de la familia en el tiempo. 52todos te%ricos De diferentes enfoques 5odelo estrat2gico 5odelo de terapia -re&e 5odelo enfocado a soluciones 5ilton Eric4son

Antagonista de los modelos ortodoxos de la terapia. ,ara el lo importante no era la manera en que se presenta-an los pro-lemas o errores. ,ara el no era importante las clasificaciones o los nom-res de las patologas. Eric4son considera que los pacientes tienen en su propia estructura psquica y social la capacidad de soluci%n. ,ara el era mas importante la soluci%n que se plantearan los pacientes. =as estrategias que se emplearan respecto al pro-lema y sa-er si le )as funcionado. 0ue el primer terapeuta en utili$ar t2cnicas enfocadas a soluciones a tra&2s a de la )ipnosis, t2cnica a la cual llamo 9pseudo orientaci%n en el tiempo:. Eric4son lle&a-a a sus pacientes )acia el futuro y al pasado cuando no exista el pro-lema. De lo cual surgi%: =a pregunta milagrosa =a pregunta de excepci%n ,regunta milagrosa: parece acti&ar el proceso para resol&er los pro-lemas en las personas d<ndoles una &isi%n m<s clara de sus o-6eti&os. ,regunta excepcional: se sitMa al paciente en el pasado y en el presente, cuando este no presenta-a el pro-lema y se )ace una comparaci%n de conductas y actitudes antes y despu2s del pro-lema. En este modelo, terapeuta y pacientes reorienta sus esfuer$os )acia la direcci%n de las soluciones. ,lateando o-6eti&os y estrategias a seguir. =a terapia ser< de # sesiones. el primero se -asa en la teora constructi&a y en la expectati&a de la nue&a realidad de cada grupo familiar. El segundo se -asa en el postulado de que solo se necesita un peque3o cam-io, el cual funciona como detonador o a&alanc)a para pro&ocar cam-ios mayores. En la -ase de estas dos propuestas de la terapia enfocada a soluciones se )an dise3ado una serie de pautas y tareas tendientes a crear una realidad mas optimista de la familia y a iniciar la a&alanc)a de cam-ios. =os terapeutas que tra-a6an con el modelo de soluciones no necesitan conocer la causa del pro-lema para resol&erlo y afirman que el sistema no mantiene la )omeostasis del pro-lema, sino que los pacientes se )an con&ertido en est<ticos y estereotipados. Eric4son postul%: 9no )ay que encasillar al indi&iduos en un perfil patol%gico: ,orque muc)as de las &eces se limitan las posi-ilidades de li-ertad y salud, ya que no )ay una forma Mnica de conce-ir los pro-lemas. =os terapeutas que mane6an este enfoque creen en la capacidad de sus pacientes , as como en la necesidad que tienen de superar el pro-lema que los trae a terapia. El cam-io se dar< atre&es de peque3as modificaciones, en la excepci%n de la conducta rgida de los pacientes, rompiendo crculos &iciosos en que se encuentran sumergidos. El terapeuta -uscara posi-ilidades y no las limitaciones de sus pacientes. De-er< -rindar confian$a y posi-ilidades y no acusaciones o restricciones. El lengua6e que utili$a el terapeuta es una retorica li-re de tecnicismo, -rindadle a sus pacientes mayor confian$a y seguridad Jtra de la caracterstica de este modelo es la utili$aci%n de las excepciones de la conducta patol%gica en los pacientes. Se platean las diferencias entre los momentos pro-lem<tico y los no pro-lem<ticos. =os cam-ios de-er<n producirse en la percepci%n y conducta del paciente.

Todos los peque3os cam-ios se refor$aran a tra&2s de connotaciones positi&as o elogios. En el proceso terap2utico se de-er< alterar la 9forma de actuar: y 9la forma de &er: el pro-lema para lo cual se de-er<n reali$ar tres cosas: Cam-iar la manera de actuar en la situaci%n que se perci-e como pro-lem<tica. Cam-iar la percepci%n del paciente respecto al pro-lema. E&ocar recursos, soluciones y capacidades que puedan aplicarse a la situaci%n perci-ida como pro-lem<tica.

E&#',+e N rr -".' Jrigen del modelo narrati&o T 8ateson @ !>!A, la &ida psquica se puede entender como el resultado de la organi$aci%n indi&idual y de la experiencia relacional. T8a6tin y Iygots4y @ !!"A, el medio natural de la experiencia )umana es la cultura, a tra&2s de la cual la conciencia toma forma. (ologramatica: la cultura esta en las mentes indi&iduales, y las mentes indi&iduales est<n en la cultura. /ecursi&a: los indi&iduos solo pueden formar y desarrollar su conocimiento en el seno de la cultura, que solo puede tomar &ida a partir de las interretroacciones cogniti&as. .dentidad y Narrati&a El indi&iduo no es un 9ser social: como consecuencia de contingencias exteriores, sino que lo es intima y esencialmente por su estructura -iol%gica y psicol%gica. El concepto de narrati&a, puede &erse como el espacio donde se desarrolla la acti&idad terap2utica* pero puede &erse como la t2cnica cuyas formas oral o escrita son potenciadas en el <m-ito y o-6eti&o diferentes. /epresentantes principales T F)ite y Epston @ !!#A, los sntomas estaran &inculados a ciertas narraciones e&ocadoras del discurso social del poder y desapareceran en el tra-a6a de externali$acion, cuyo lugar fuera ocupado por nue&as narraciones no relacionadas con el pro-lema. =os representantes de la corriente narrati&a son: 5ic)el F)ite y Da&id Epston. T 0oucault @ !!?A anali$o magistralmente la relacion entre el poder y el relato, a fin de profundi$ar 9el m2todo interpretati&o: de 8ateson @ !>'C !>?A quien afirma que la comprensi%n que tenemos de un )ec)o, o el significado que le atri-uimos esta determinado y restringido por su concepto receptor. T=a utili$aci%n de )istorias, cuentos y cartas @desde Eric4son )asta F)ite y EpstonA en terapia familiar a detenido una gran tradici%n aunque se )a escrito poco so-re ella. TEpston en cada sesi%n concluye con una carta que recoge lo esencial de ella, utili$<ndola como un mensa6e dirigida a externali$ar el pro-lema y a generar as nue&a narraci%n asintom<tico. El lengua6e escrito a3ade una nue&a dimensi%n a su tra-a6o terap2utico* su estilo y contenido re-asa las simples descripciones* el contenido es seleccionado cuidadosamente con un do-le o-6eti&o. El tra-a6o propone F)ite y Epston dentro del

modelo narrati&o es una muestra rica de una &isi%n socio constructi&ista comple6a, ya que es todo un reto para los terapeutas narrati&os, que exigen una relaci%n directa mas igualitaria, respetuosa y comprometida. ,ostulados 0undamentales =a analoga del texto 5anera de narrar nuestra &ida Acuerdos sociales Ierdadero 0also Terapia Conocimiento de la diferencia entre relato dominante y alternati&o .ntroduce al mundo intertextual F)ite =a analoga del texto estudia los efectos del poder so-re las &idas y las relaciones =as )istorias construyen a las personas por las &erdades normati$adoras 0oucault: poderRconocimiento Ni&el so6u$gamiento Ni&el procesos continuos ininterrumpidos Narraci%n dominante y relatos alternati&os ,oder Casos especficos Censuras constantes ActMan so-re s mismos para domesticar sus propios cuerpos 9 =a e&aluaci%n y los 6uicios 9normati$adores: rempla$an las c<rceles y la torturas: 0oucault: ,an%ptico de 7eremy 8ent)am: forma ideal de control social El relato pre&alente en la asignaci%n significati&a se determinar< la naturale$a de las &i&encias y acciones creando 9&erdades normati$adoras: /elatos alternati&os Externali$aci%n: ayuda a la separaci%n del pro-lema En el proceso de li-eraci%n se externali$an los conocimientos unitarios y glo-ales Exploraci%n de aspectos que &alora la persona aunque contradigan los conocimientos normati$adores 8Msqueda de conocimientos por in&estigaci%n en arc)i&os familiares Externali$aci%n del pro-lema Crisis: desorgani$aci%n familiar .nter&enci%n en crisis: apaciguar el trastorno y regresar a los afectados al ni&el de funcionamiento acepta-le 5odelo narrati&o ,ropone un clima m<s rela6ado, in&ita a los participantes a inno&ar y ser creati&os en el a-orda6e de sus pro-lemas, ayuda a li-erarse d la &ergUen$a y el miedo mediante la 9exteriori$aci%n: Deconstrucci%n de la )istoria de la personas y los grupos, una exteriori$aci%n de los pro-lemas que los afligen a tra&2s de los relatos El pro-lema es una entidad separada Se propone para e&itar estigmati$ar a las personas F)ite y Epson: ,ersona6es y met<foras de los pro-lemas ,ip ruin, caca traicioneraV Certificados Diplomas De &ictoria so-re malos )<-itos Conocimientos especiales (uida de ra-ietas 5odelo narrati&o ,ropone un clima m<s rela6ado, in&ita a los participantes a inno&ar y ser creati&os en el a-orda6e de sus pro-lemas, ayuda a li-erarse d la &ergUen$a y el miedo mediante la 9exteriori$aci%n: Iida y mantenimiento del pro-lema Jrgani$aci%n su &ida alrededor de significados y al )acerlo mantienen el pro-lema ,rimera instancia: se re&isa la influencia del pro-lema so-re la &ida y relaciones de los participantes e impacto en di&ersas <reas ,rocedimiento in&erso: descri-ir la influencia de las personas y sus relaciones, identificando contradicciones en su descripci%n llena de dificultades ,rop%sito: que las personas noten sus competencias y )a-ilidades ,ro-lemas cr%nicos con )istorias fi6as y predeterminadas: dificultad para identificar la influencia de ellos en el pro-lema E6emplo: Si entre los relatos se encuentran ideas predominantes antes de la 9acci%n: Wue pasara se aceptan que la

9acci%n: les )a ganado Aceptaci%n identificar la influencia propia so-re su &ida y relaciones Acontecimientos extraordinarios Nue&a informaci%n /ele&ante para los implicados para lograr un acontecimiento extraordinario .dentifica /e&isi%n )ist%rica de la influencia, solicitando )ec)os que contradigan los efectos del pro-lema so-re sus &idas y relaciones Acontecimientos extraordinarios en el futuro /e&isando los planes Se puede incluir a personas que resalten los sucesos e incitarlos XCon qui2n compartiran este descu-rimientoY XC%mo se daran cuenta de que otros ya lo est<n &iendoY 5etodologa de .nter&enci%n =a inter&enci%n terap2utica es un fen%meno recproco, puede modificar nuestras &idas de manera significati&a. De acuerdo con F)ite, en el tra-a6o terap2utico )ay que reconocer el e6ercicio de la corresponsa-ilidad de caminar con6untamente para desafiar las in6usticias de nuestro mundo, sea cual fuere la situaci%n en la que nos encontramos. F)ite sugiere generar en las personas la &oluntad de ser 9participantes acti&os de su propia )istoria: y utili$a el equipo reflexi&o como testigos externos que &alidan las )istorias y las identidades de los clientes. As mismo se construye una estrategia de desafo que le permite al indi&iduo aprender a protegerse a si misma y con seguridad que se afian$a da a da en su tra-a6o. Se construye en las personas una identidad personal de lo que 9sa-e: de ella o el y de c%mo se descri-e a si misma. J-tienen el poder de coCcrear narraciones nue&as y li-eradoras, )istorias que promue&en el -ienestar comMn. F)ite y Epson dicen que la agencia social puede ser entendida como una preparaci%n para la acci%n. Durante la terapia se le da a un diploma como 9agente de sal&aci%n:, como refuer$o a la conducta que desarrollan durante el proceso terap2utico. Este modo narrati&o que se expresa en el proceso terap2utico no genera certidum-res, sino perspecti&as cam-iantes, es mo&erse en el campo de las posi-ilidades )umanas m<s que en el de las certe$as esta-lecidas. Nuestras &idas est<n entrela$adas constantemente por las narrati&as con las )istorias que contamos y que omos. Todas ellas son reela-oradas en el relato de nuestra propia &ida. ,or lo que el modelo narrati&o se con&ierte en una )erramienta primordial para explorar diferentes pr<cticas en di&ersos contextos, permitiendo identificar y descri-ir las )istorias alternati&as de las &idas de las personas y sienten las -ases para escri-ir su )istoria.