GUIA DE PROCEDIMIENTOS 1. DESCRIPCION 2. OBJETIVOS 3. INDICACIONES 4. CONTRAINDICACIONES 5. PERSONAL RESPONSABLE 6. RECURSOS HUMANOS 7. EQUIPO Y MATERIAL 8.

PROCEDIMIENTO Y FUNDAMENTO PROCEDIMIENTO 1. 2. 3. 4. FUNDAMENTO

. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES 1! 1". BIBLIO#RAFIA

TOMA DE GASES ARTERIALES

1. DESCRIPCION Es la puncin de la arteria con el fin de extraer una muestra de sangre arterial para determinar el pH, la concentracin de bicarbonato y las presiones de oxgeno y bixido de carbono.

2. OBJETIVOS Determinar el estado cido bsico de la sangre. Valorar la eficiencia de la arterializacin alveolar. 3. INDICACIONES En pacientes con clnica sugestiva de insuficiencia respiratoria. En pacientes con alteracin ventilatoria restrictiva, ue precisen evaluacin de su patologa. En casos de alteracin ventilatoria obstructiva de grave intensidad. En estudios preoperatorios, de pacientes a los ue se les va a efectuar toracotoma, con ex!resis de par!n uima pulmonar. En estudio de las neuropatas intersticiales

4. CONTRAINDICACIONES Defectos de coagulacin "ompromiso circulatorio en la extremidad "olaterales inadecuadas al practicar test de #llen $nfeccin local o %ematomas en el sitio de puncin 5. PERSONAL RESPONSABLE Enfermera 6. RECURSOS HUMANOS Enfermera &ecnico de Enfermera 7. EQUIPO Y MATERIAL

 "ubeta 'eringa para gasometra o (eringa %eparinizada #lco%ol puro de )*+. &rulas de algodn. &apn para gases. Dispositivo con %ielo para el traslado al laboratorio. ,uantes de procedimiento. ,asa est!ril para despu!s de la puncin. "inta ad%esiva. #lmo%adilla. Dispositivo para desec%os cortopunzantes. Dispositivo para desec%os. Eti ueta. -rden de examen, ue especifi ue .$-/, edad y temperatura del paciente.

8. PROCEEDIMIENTO Y UNDAMENTO !. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES 1". BIBLIOGRA IA

OBJETIVOS

0E12-3#4 1E20-32#54E

PROCEDIMIENTO

6. Explicar el procedimiento al paciente. /. 0revio lavado de manos, colocarse los guantes. 7. 0alpar y elegir la arteria a puncionar luego proximales9. :. Desinfeccin del rea a puncionar en forma circular del centro a la periferia. ;. "ambiarse los guantes. <. 0alpar el pulso con los dedos ndice y medio y puncionar la arteria en un ngulo de 7;* = :;* 8radial>bra uial9 en caso de puncin femoral ngulo de ?**. ). De(ar 6,; ue la presin arterial impulse la sangre %acia la (eringa 6 a 8tener en cuenta reas distales y

cc. En caso necesario aspirar lentamente sangre. @. 1etirar la (eringa y presionar el sitio de puncin con torunda de algodn est!ril y seca durante ; minutos. ?. "olocar el corc%o en el bisel de la agu(a, evitar contamine con burbu(as de aire. 6*. Aarcar la (eringa con nombre del paciente, %istoria clnica, servicio, %ora. 66. "olocar la (eringa sobre %ielo y enviarla inmediatamente al 4aboratorio. 6/. 1ealizar nota correspondiente a este procedimiento en la %o(a de notas de enfermera. 67. #l tener el resultado del examen %acer valorar. ue la muestra se

01E"#B"$-3E2 C 1E"-AE3D#"$-3E2 D 1ealizar procedimiento con t!cnica as!ptico.

D Hacer %emostasia durante ; minutos para evitar %ematomas. D Est contraindicada la puncin arterial en pacientes con problemas de coagulacin. D 0uncionar en su orden arteria radial>bra uial.