UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS Pr-Reitoria de Administrao e Finanas Departamento de Pessoa

DE!LARA"#O DE A!UMULA"#O DE !AR$O% EMPRE$O% FUN"#O P&'LI!A OU PROVEN(O

NOME) !AR$O) LO(A"#O) (ELEFONE +RES, OU +!EL, E-MAIL) MA(R*!ULA SIAPE) RAMAL)

RE$IME DE (RA'AL-O) + , ./- semanais + , 0/- semanais + , Dedi1ao E21 3si4a + , o3tros 5555555 02. Exerce ou detm outro Cargo, Emprego ou Funo Pblica na Administrao ireta, Autar!uia, Empresa Pblica, "ociedade de Economia #ista ou Fundao nas Es$eras Federal, Estadual, #unicipal ou istrital, ainda !ue % disposio, licenciado, aposentado, na &eser'a ou &e$orma &emunerada( ) * "+# ) * ,-. "e a reposta $or positi'a, $a'or apresentar declarao do /rgo ou Entidade, compro'ando as in$orma0es abaixo,

bem como indicar1 a* Para ati'o +ndicar1 /rgo ou Entidade1 22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 b* Es$era1 ) * Federal ) * Estadual ) c* ) * Cargo3Emprego * #unicipal ) * outros 22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 Especi$icar1 22222222222222222222222222222222222 2 * em regime de edicao Exclusi'a

) * Cargo em Comisso ou Funo de Con$iana1 )

d* Carga 4or5ria semanal de1 22222222222222222222222222 4oras ou

e* 6or5rio de 7rabal4o i5rio1 e 22222222222222 %s 22222222222222222 e de 22222222222222 %s 22222222222 08. Exerce ou detm outra ati'idade Pri'ada ou Aut9noma( ) * "+# ) * ,-.

a* /rgo ou Entidade1 222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 b* 6or5rio de 7rabal4o i5rio1 e2222 %s 22222 e de 22222 %s 22222 , com carga 4or5ria semanal de1 222222 4oras. c* Cargo3Emprego ou Funo1 2222222222222222222222222222222 ) * Ati'o ) * +nati'o ) * Aut9nomo

0:. "e aposentado, em disponibilidade, na &eser'a ou &e$orma &emunerada. +ndicar1 a* /rgo ou Entidade1 22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 b* Es$era1 ) * Federal ) * Estadual ) * #unicipal ) * outros 22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 c* . tipo1 22222222222222222222222222222222 &egime de Pre'id;ncia1 22222222222222222222222222222222222222222222222222 ) * De1 aro !ue acumulo licitamente o cargo ou emprego pblico, com compatibilidade de 4or5rios, con$orme o !ue preceitua o artigo <<= da >ei =.<<23?0, estando ciente !ue a in'eracidade das in$orma0es a!ui prestadas constitui $alta gra'e, e !ue responderei ci'il, penal e administrati'amente pelo exerc@cio irregular de min4as atribui0es. * * De1 aro !ue percebo pro'entos decorrente de aposentadoria. De1 aro !ue no exero !ual!uer ati'idade aut9noma ou em empresa pri'ada, alm do '@nculo com esta +FE, e !ue no ocupo cargo, emprego ou $uno em outro /rgo do Poder Pblico Federal, Estadual ou #unicipal, bem como de suas Autar!uias, inclusi'e as de &egime Especial, Empresas Pblicas, "ociedades de Economia #ista, suas "ubsidi5rias e Controladas, Funda0es mantidas pelo Poder Pblico e demais Entidades sob seu controle ireto ou +ndireto, ainda !ue dos mesmos esteAa a$astado,e !ue no percebo pro'entos decorrentes de aposentadoria inacumul5'el com o cargo no !ual tomo posse.

) )

Estou ciente da proibio de acumulao de cargos, empregos e $un0es dos Poderes da Bnio, dos Estados e dos #unic@pios, incluindoC se autar!uias, empresas pblicas, $unda0es e sociedades de economia mista. Estou ciente de !ue !ual!uer omisso constitui presuno de m5C$, raDo pela !ual rati$ico !ue a presente declarao 'erdadeira, 4aAa 'ista !ue constitui crime, pre'isto no CEdigo Penal Frasileiro, prestar declarao $alsa com $inalidade de criar obrigao ou alterar a 'erdade sobre $ato Auridicamente rele'ante. #anaus 22222322222322222 22222222222222222222222222222222222 ASSINA(URA G 'edada a acumulao remunerada de cargos pblicos, exceto, !uando 4ou'er compatibilidade de 4or5rios1 a* a de dois cargos de pro$essorH b* a de um cargo de pro$essor com outro tcnico ou cient@$icoH c* a de dois cargos ou empregos pri'ati'os de pro$issionais de sade, com pro$iss0es regulamentadasH )Art. 8I, inciso JK+ CF==*. OBS: Esta Declarao no poder conter emendas ou Rasuras