CADEIA DE SOBREVIVNCIA Considera-se que h trs atitudes que modificam o resultado no socorro vtima de parada cardio-respiratria (PCR): !

! Pedir a"uda# acionando de imediato o $istema %nte&rado de 'mer&ncia ()dica *! %niciar de imediato mano+ras de $uporte ,sico de -ida ($,-). /! 0ceder desfi+rilha12o t2o precocemente quanto possvel mas apenas quando indicado! 'stes procedimentos sucedem-se de uma forma encadeada e constituem uma cadeia de atitudes em que cada elo articula o procedimento anterior com o se&uinte! $ur&e assim o conceito de Cadeia de $o+revivncia# composta por quatro elos ou a13es# em que o funcionamento adequado de cada elo e a articula12o efica4 entre os vrios elos ) vital para que o resultado final se"a uma vida salva! Os quatro elos da cadeia de sobrevivncia so: ! *! /! 6! 0cesso precoce ao $istema %nte&rado de 'mer&ncia ()dica %ncio precoce de $,5esfi+rilha12o precoce $uporte 0van1ado de -ida ($0-) precoce *

ACESSO RECOCE!R" IDO 7 rpido acesso unidade de emer&ncia asse&ura o incio da Cadeia de $o+revivncia! Cada minuto sem se chamar o socorro redu4 a possi+ilidade de so+revivncia da vtima! Para o funcionamento adequado deste elo ) fundamental que quem presencia uma determinada ocorrncia se"a capa4 de reconhecer a &ravidade da situa12o e sai+a ativar o sistema# li&ando adequadamente * (para poder informar o qu# onde# como e quem)! 0 incapacidade de adotar estes procedimentos si&nifica falta de forma12o! 0 conscincia de que estes procedimentos podem salvar vidas humanas deve ser incorporada o mais cedo possvel na vida de cada cidad2o! SBV RECOCE!RESS#SCI$A%&O CARDIO #'(ONAR ) RC Para que uma vtima em peri&o de vida tenha maior hiptese de so+revivncia ) fundamental que se"am iniciadas# de imediato e no local onde ocorreu a situa12o# mano+ras de $,-! %sto s se conse&uese quem presencia a situa12o tiver a capacidade de iniciar o $,-!

7 $,- permite &anhar tempo# mantendo al&uma circula12o e al&uma ventila12o na vtima# at) che&ada de socorro mais diferenciado para instituir os procedimentos de $0-! DES*IBRI'A%&O RECOCE!R" IDA 0 maioria das PCR no adulto ocorrem devido a uma pertur+a12o do ritmo cardaco a que se chama 8i+rila12o -entricular (8-)! 'sta pertur+a12o do ritmo cardaco caracteri4a-se por uma atividade el)ctrica catica de todo o cora12o# em que n2o h contra12o do m9sculo cardaco e# como tal# n2o ) +om+eado san&ue para o or&anismo! 7 9nico tratamento efica4 para esta arritmia ) a desfi+rila12o que consiste na aplica12o de um choque el)ctrico# e:ternamente a nvel do tra: da vtima# para que a passa&em da corrente el)ctrica pelo cora12o pare a atividade catica que este apresenta! 0 desfi+rila12o efica4 ) determinante na so+revivncia de uma PCR! ;am+)m este elo da cadeia deve ser o mais precoce possvel! 0 pro+a+ilidade de conse&uir tratar a 8- com sucesso depende do factor tempo! 0 desfi+rila12o lo&o no < minuto em que se instala a 8- pode ter uma ta:a de sucesso pr:ima dos ==># mas ao fim de ?- = minutos a pro+a+ilidade de sucesso ) quase nula! SAV RECOCE 'ste elo da cadeia de so+revivncia ) uma @mais-valiaA! Bem sempre a desfi+rila12o ) efica4# por si s# para recuperar a vtima! 7utras ve4es a desfi+rila12o pode n2o ser sequer indicada! 7 $0- permite conse&uir uma ventila12o mais efica4 (atrav)s da entu+a12o endotraqueal) e uma circula12o tam+)m mais efica4 (atrav)s da administra12o de frmacos)! %dealmente# o $0- dever ser iniciado ainda na fase pr)-hospitalar e continuado no hospital# permitindo a esta+ili4a12o das vtimas recuperadas de PCR! %nte&ram tam+)m este elo os cuidados ps-reanima12o# que tm o o+"etivo de preservar as fun13es do c)re+ro e cora12o! 0 Cadeia de Sobrevivncia representa# sim+olicamente# o con"unto de procedimentos que permitem salvar vtimas de parada cardio-respiratria! Para que o resultado final possa ser# efetivamente# uma vida salva# cada um dos elos da cadeia ) vital e todos devem ter a mesma for1a! ;odos os elos da cadeia s2o i&ualmente importantes: de nada serve ter o melhor $0- se quem presencia a PCR n2o sou+er li&ar *! R+,ido recon-eci.ento da situa/o de ,oss0vel CR e activa/o do SIE( R+,ido inicio do SBV ,or socorristas1 au.entando a ,robabilidade de sobrevivncia R+,ida des2ibril-a/o nos 3)4 .inutos a,5s a CR ,ode resultar e. 647 de ,ossibilidades de sobrevivncia R+,ido SAV ,elos t8cnicos1 ,ode di.inuir o te.,o de recu,era/o