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ALGUNAS CRITICAS AL PSICOANALISIS (Ver tambin, sobre este tema, el artculo Por !

u "alla el #sicoan$lisis%& El psicoanlisis se ha vuelto en la Argentina parte del sentido comn popular de muchas personas, y quienes dejaron de cuestionar sus supuestos lo consideran una verdad obvia y evidente. Creo que no slo esa credulidad (a menudo dogmtica est injusti!icada, sino que es altamente perjudicial para los psiclogos, para los pacientes, y para la psicolog"a como disciplina. #as cr"ticas al psicoanlisis se pueden clasi!icar en varios grupos. $encionar% primero a las epistemolgicas, emp"ricas y pragmticas. &eguir% con las del constructivismo social y posturas a!ines. #uego, las cr"ticas a la concepcin cartesiana de la mente, y all" hablar% acerca de homnculos, pseudoe'plicaciones con disposiciones, objetos internos, el inconsciente, ra(ones y causas, y las instancias ps"quicas. )or ltimo, algunas ideas sobre por qu% el psicoanlisis es, segn *ittgenstein, +una mitolog"a poderosa+. ,.,. Epistemolgicas ()opper, -runbaum . &egn )opper, la teor"a es in!alsable porque cualquier evento es interpretado como con!irmatorio. En muchos casos, !rente a un evento que parece re!utar una hiptesis, se reinterpreta esta ltima para poder sostenerla (por ejemplo, cuando .reud busca traumas se'uales in!antiles para e'plicar la neurosis y el paciente los niega sostiene que !ueron reprimidos, y cuando es evidente que el suceso nunca ocurri lo considera una !antas"a inconsciente, ejecutando dos veces el artilugio de +huir hacia lo in!alsable+ para seguir sosteniendo su hiptesis . )or otro lado, si no se investiga !uera de la sesin buscando criterios intersubjetivos de evaluacin de los resultados, hay pocas garant"as de !iabilidad de las evidencias cl"nicas debido a los e!ectos de la sugestin, los sesgos de observacin, la ausencia de control de variables e'tra/as, el sesgo con!irmatorio, etc. Eso como m"nimo deber"a hacernos cuestionar la con!ian(a ciega en el psicoanlisis !rente a las hiptesis rivales, y buscar una contrastacin ms rigurosa de las hiptesis. #a posibilidad del psicoanlisis de +e'plicar todo+, que resulta atractiva para muchos de sus seguidores, deja de serlo si se piensa que una teor"a es ms til cuanto ms se arriesga a !allar. 0na teor"a capa( de amoldar todo es mas bien un marco conceptual, cosmovisin u ontolog"a, que uno puede elegir adoptar o no. &egn )opper, el psicoanlisis es in!alsable y no es ciencia, segn -runbaum es in!alsable en la situacin anal"tica (la relacin es circular porque la situacin anal"tica slo permite con!irmaciones de la teor"a, y est viciada por la sugestin , pero

podr"a ponerse a prueba apropiadamente (!uera de la sesin , segn *ittgenstein el psicoanlisis es el tipo de especulacin previa a la !ormacin de hiptesis cient"!icas, como lo es el animismo en biolog"a. #a postura de .reud es anti1empirista debido a su sesgo a buscar con!irmaciones y reinterpretar la evidencia contraria en modo !avorable (por ejemplo llamar +resistencia+ a los casos en los que la terapia no avan(a o el paciente no acepta las interpretaciones . .reud inaugura el recha(o a los disidentes y un m%todo de teori(acin que se gu"a por criterios ms literarios que emp"ricos. &u construccin terica tiene una apariencia slida, desde un punto de vista conceptual (coherencia lgica y literario (es agradable de leer, persuasivo . )ara algunos (como 2limovs3y esa coherencia lgica y literaria es su!iciente para aceptar la teor"a, pero hay otros criterios ms importantes, en los cuales la teor"a resulta problemtica4 criterios pragmticos (la ine!icacia para tratar los problemas , emp"ricos (la !alta de contrastacin e'perimental y de dilogo con otras teor"as y disciplinas e incluso %ticos (los prejuicios esencialistas y etnoc%ntricos, el mito de la neutralidad . #a rique(a literaria y retrica en la descripcin de casos puede resultar persuasiva, pero no reempla(a a la investigacin emp"rica. #a postura de recha(o a la investigacin emp"rica bajo el argumento de oponerse a establecer leyes en nombre de la particularidad es incluso contradictoria4 el psicoanlisis acepta leyes universales (no podr"a evitarlo pero no las pone a prueba. #a neutralidad es imposible, y la teor"a es acr"tica respecto a sus propias leyes (edipo, castracin, tpicas, teor"as se'uales, deseos inconscientes . ,.5. Emp"ricas. Cuando se intent poner a prueba e'perimentalmente partes de la teor"a, las hiptesis no recibieron apoyo emp"rico. #a ausencia de evidencia e'perimental !avorable es admitida tanto por partidarios como por opositores (Eysenc3, 2line, .isher y -reenberg, 2ihlstrom , y estos resultados se interpretan como un reclamo de mayor investigacin en el mejor de los casos, y en el peor como se/al de que ser"a mejor investigar hiptesis rivales ms plausibles y dejar a la teor"a como un recurso heur"stico. #os intentos de contrastacin emp"rica pueden llevar a un considerable alejamiento respecto de las teor"as originales, cosa que es para muchos intolerable. 6ay quienes para evitarlo recha(an los m%todos de contrastacin utili(ados en otras disciplinas de conducta (#acan es tal ve( el caso e'tremo y trans!orman a la disciplina en una especie de dogma, cerrado al cambio y a la investigacin, aislado del resto de la psicolog"a, cuya tarea !undamental es preservar la !idelidad a los te'tos !undadores. #a palabra de .reud !ue al psicoanlisis lo que la palabra de 7ios al catolicismo o lo que la palabra de Aristteles a la !iloso!"a medieval del siglo 899. As" !ue como el

criterio de autoridad (+lo dijo .reud+ !ue antepuesto al desarrollo de investigaciones y tratamientos ms e!icaces. ,.:. )ragmticas (e!icacia cl"nica . En la investigacin sobre e!icacia cl"nica, reali(ada usualmente comparando grupos de tratamiento con distribucin aleatoria (randomi(ed control trials , los resultados muestran que e'isten !actores inespec"!icos ben%!icos (contacto a!ectivo, escucha emptica, e'periencia del terapeuta, etc. comunes a distintas psicoterapias (cognitivas, conductuales, sist%micas, psicoanal"ticas, gestlticas, y diversas versiones de integracin entre ellas , mientras que para las conductas ms resistentes al cambio se evaluaron terapias ms e!icaces que el tratamiento placebo (+terapias emp"ricamente validadas+ que en su mayor"a son cognitivo1conductuales (;ec3 para casos de depresin, ;arlo< para casos de ansiedad, #inehan para casos borderline, etc. . )ara conocer ms detalles de esta investigacin, remitirse a Chambless. =bviamente, ningn tratamiento est +completamente validado+. El criterio para evaluar un tratamiento como +bien establecido+ consiste en que hayan al menos dos e'perimentos de comparacin entre grupos que demuestren e!icacia superior al placebo o a otro tratamiento, o e!icacia equivalente a un tratamiento ya establecido e'perimentalmente. #os e'perimentos deben tener un manual de tratamiento (para que di!erentes terapeutas coincidan en la teor"a y t%cnica que aplican , deben especi!icar criterios y sus resultados deben ser demostrados en al menos dos estudios separados. Con criterios menos rigurosos se establecen los tratamientos +probablemente e!icaces+. El tratamiento ms cercano al psicoanlisis que ha demostrado emp"ricamente su e!icacia es la terapia interpersonal de 2lerman, pero a la ve( di!iere bastante del psicoanlisis ortodo'o !reudiano (utili(a las teor"as de &ullivan sobre las relaciones interpersonales y aportes propios de 2lerman . 7esde un punto de vista pragmtico y emp"rico, el psicoanlisis no ha mostrado ser e!ica( en el tratamiento de diversos problemas (ver Eysenc3 , mientras que otras terapias han mostrado resultados consistentes (ver Chambless sobre tratamientos emp"ricamente validados . &in evidencias !avorables, un tratamiento puede no superar al placebo, y puede incluso ser perjudicial (iatrogenia . )or otro lado, la a!irmacin usual de que +sin psicoanlisis slo hay cambio de s"ntoma+ resulta insostenible4 los seguimientos de terapias cognitivo1conductuales muestran ausencia de reca"da, y los casos psicoanal"ticos carecen de seguimiento y en ocasiones (por ejemplo los de .reud es claro que distan de poder ser considerados e'itosos (7ora segu"a >ms hist%rica que nunca> cuando en los a/os 5? consulta al psicoanalista .eli' 7eutsch, el 6ombre de los #obos sigui con s"ntomas y tuvo otros tratamientos hasta terminar sus d"as en el hospicio con diagnstico de psicosis paranoica, del resto el 6ombre de las @atas muri

al poco tiempo, &chreber no !ue un tratamiento sino una interpretacin de sus memorias, Auanito es tal ve( el ms e'itoso pero menos sorprendente pues es un caso simple y no es rara la remisin espontnea de un temor in!antil . En los casos de .reud, lo que !ascina al pblico es su e'posicin literaria y su compleja especulacin, y no el haber logrado resultados terap%uticos. 6ay que reconocer la di!erencia entre la complejidad terica, la rique(a literaria y la e!icacia pragmtica. Bue una teor"a nos !ascine y que nos guste leerla no signi!ica que sea correcta o e!ica( (ver ms abajo acerca de las posibles ra(ones de esa seduccin . 6ay varios puntos importantes respecto a la investigacin en psicoterapia, que suele subdividirse en investigacin sobre resultados (qu% se logra con la psicoterapia tomada como un proceso completo, y si esos logros se mantienen en el tiempo y sobre procesos (qu% cambios ocurren en el transcurso de la psicoterapia, en cada sesin o en cada intervencin . &e/alar% algunos4 ,. Es cierto que es discutible qu% se considera e!ica(, pero precisamente aqu" se apunta a la necesidad es discutirlo, tanto en el terreno terico como en el emp"rico. #os objetivos pueden ser variados, desde cambios en conductas problemticas puntuales hasta cambios globales en la personalidad que impliquen mayor bienestar de!inido de diversas maneras (es !also que el psicoanlisis busca cambios ms pro!undos en la personalidad y que otras terapias buscan +slo remover el s"ntoma+ . &i lo que se busca es una eleccin terap%utica guiada por ra(ones y no por prejuicios ciegos a la evidencia e'istente, es necesario clari!icar los resultados deseables y veri!icar si se concretan o no. 5. Es cierto que en una terapia no slo intervienen las variables del tipo de teor"a o t%cnicas terap%uticas, pues hay otras variables importantes que in!luyen en los resultados, tales como las caracter"sticas del terapeuta, del paciente y de la relacin entre ambos. #a in!luencia de estas variables e'plica que los terapeutas y pacientes puedan obtener resultados positivos, ms all de cul sea el modelo terico aplicado. 0n modelo ms e!ica( permite mejorar los logros y evitar los !racasos (casos ms di!iciles, elecciones inadecuadas del terapeuta . )ara ello es preciso conocer reglas e!icaces que gu"en la terapia, y slo puede lograrse mediante la investigacin y el dilogo entre teor"as. :. En consecuencia, la investigacin no slo debe buscar modelos de intervencin e!icaces, sino e'plicitar la in!luencia de otras variables (personalidad del paciente y del terapeuta, variables de la relacin terap%utica . 0na teor"a es ms e!ica( si permite manipular !actores relevantes que sus teor"as rivales no logran especi!icar, predecir ni controlar. #os modelos de tratamiento emp"ricamente validados se estn volviendo cada ve( ms sensibles a esas variables, y actualmente hacen hincapi% en los rasgos particulares de cada individuo, a la ve( que en las caracter"sticas generali(ables de cada tipo de conducta o de trastorno.

C. 0na eleccin racional (del estudiante que elige su !ormacin, del terapeuta que se capacita, del paciente que busca terapia adecuada a sus objetivos requiere un conocimiento emp"rico y terico que la gu"e. )or desgracia, a menudo no es el caso, y esas elecciones se basan en pre!erencias personales, tendencias de la moda, supuestos ampliamente di!undidos pero sin evidencia real, in!ormacin sesgada, o simple ignorancia de las posibilidades e'istentes. D. =tra eleccin usual en los terapeutas es el eclecticismo terico o t%cnico. El problema es en ese caso cules son los criterios para la eleccin de los elementos tericos y t%cnicos, y por desgracia estos criterios vuelven a ser irracionales (pre!erencias personales o sociales . &i se busca que la eleccin sea racional, es preciso generar el dilogo entre teor"as rivales y tomar en cuenta los resultados de la investigacin emp"rica, lo opuesto a la postura que adopta la vertiente ortodo'a del psicoanlisis, aislada de las teor"as psicolgicas actuales y contraria a la puesta a prueba de sus postulados. Eanto las corrientes cognitivas como las conductuales, a pesar de sus di!erencias, coinciden en el es!uer(o por contrastar sus resultados y reali(ar seguimientos, lo cual permiti validar, descartar o mejorar sus t%cnicas. Esa situacin oblig a algunos seguidores del psicoanlisis a comprometerse en la investigacin e'perimental, pero a la ve( eso implica aceptar el riesgo de modi!icar la teor"a en !uncin de los resultados, algo que muchos no estn dispuestos a en!rentar. Este es el dilema actual que en!renta el psicoanlisis, el cual llev a la escisin de un grupo dispuesto a la investigacin y el cambio, y otro que se repliega en un conservadurismo terico. )or dar slo un ejemplo de este conservadurismo dogmtico, cito a #acan4 +Fingn progreso se ha podido hacer, por peque/o que sea, cada ve( que ha sido desatendido uno de los t%rminos de .reud+. &e anula el dilogo con otros abordajes (incluso antes de comprenderlos , se trans!orma la teor"a en dogma, se dejan de cuestionar sus supuestos bsicos, y se !rena la posibilidad de comprender, controlar y predecir los temas de la psicolog"a. &e pueden rescatar algunas ideas del psicoanlisis como heur"sticos para generar nuevas teor"as y ponerlas a prueba emp"ricamente, como la idea de trans!erencia y las investigaciones sobre relaciones interpersonales, pero a la ve( eso implica abandonar el conservadurismo y el temor a distanciarse de las propuestas !reudianas originales (hecho que resulta esperable en una disciplina que se modi!ica en base a la investigacin . Esa l"nea alternativa, ms abierta a la investigacin y al dilogo con hiptesis rivales se puede encontrar rese/ada en ;ergin (6andboo3 o! )sychotherapy and ;ehavior Change y en los autores de distintas corrientes que recibieron in!luencias del psicoanlisis y buscaron contrastar sus propias hiptesis, como 2lerman, &nyder, &a!ran y 2ohlenberg. En los tratamientos cognitivo1conductuales se plantea un trabajo colaborativo con el paciente, evitando +culpar a la v"ctima+ por sus problemas, se propone una bsqueda conjunta de objetivos (que di!ieren segn el caso , teniendo en

cuenta la dial%ctica entre aceptacin y cambio. &e busca comprender las relaciones de las conductas (incluyendo eventos privados, ver luego con sus antecedentes (conductas respondientes, reaccionan ante un est"mulo gatillador innato o aprendido , sus consecuencias (conductas operantes, acciones para obtener objetivos, en base a la historia previa de aprendi(aje , y las conductas gobernadas verbalmente (reglas que describen contingencias sociales o naturales, creencias y valores, patrones cognitivos con los cuales se interpretan y e'plican las situaciones , en relacin a un conte'to social (aspecto en el que tambi%n se tiene en cuenta la dial%ctica entre aceptacin y cambio entre el individuo y su entorno . )ara plani!icar las intervenciones, se toman en cuenta las teor"as del aprendi(aje respondiente, operante, social (;andura4 modelado, re!uer(o y castigo social , cognitivo (esquemas emocionales, pensamientos automticos, distorsiones cognitivas, conducta gobernada por reglas y las investigaciones previas acerca de tratamientos e!icaces para cada tipo de problema (terapias emp"ricamente validadas . 5.,. Constructivistas (teor"a del aprendi(aje social de ;andura, constructivismo social . #a teor"a psicoanal"tica sostiene que algunos procesos ps"quicos ocurren de cierta !orma debido a un determinante biolgico !ijo (y no relativo a la cultura o conte'to social , y justi!ica ciertas ideolog"as y valores en base a un supuesto origen biolgico. &ostiene esa postura sobre los roles de g%nero e'plicados como esencias (la mujer tiene un superyo d%bil debido al edipo y a la +di!erencia anatmica de los se'os+ , sobre la homose'ualidad (aunque se postula una bise'ualidad latente universal, se considera a la homose'ualidad una +detencin en el desarrollo libidinal+, mientras que a partir del 9n!orme 2insey se di!unde una concepcin relativista social , con las +estructuras psicopatolgicas+ y +en!ermedades mentales+ (tanto las que describe .reud como las que propone el 7&$, ver las cr"ticas de &(as( sobre la relatividad cultural del concepto , etc. Estas cr"ticas en!ati(an la relatividad cultural de estos valores, por ejemplo la homose'ualidad era aceptada en -recia, los roles se'uales se e'plican ms por el aprendi(aje social (;andura que por las di!erencias anatmicas se'uales, etc. )or otro lado, la idea de +neutralidad+ es una negacin de la responsabilidad del terapeuta en cuanto a los valores en los cuales inevitablemente basa su prctica. El psicoanlisis no es +neutral+, nace ya con rasgos de distintas ideolog"as4 se'ista (hay esencias o naturale(as de cada g%nero , liberal1hobbesiana (+el hombre es naturalmente ego"sta+, +el psicoanlisis no sirve para los incultos+ , m%dica (el poder del analista para interpretar, las met!oras de +s"ntoma+, +patolog"a subyacente+, +resistencia+ , universalista (>estos mecanismos son iguales en toda cultura> , etc. El objetivo no deber"a ser la neutralidad, que es por otro lado imposible, sino una %tica

responsable, la conciencia de los propios valores, el respeto a los valores del otro y la capacidad de cuestionar los puntos de vista propios y ajenos. El problema de la !alsa neutralidad es que sostiene una distribucin de poderes en base a una !iccin rei!icada (el inconsciente . (Ger *ittgenstein4 la ra(n de ser del inconsciente es permitirle al analista hacer interpretaciones . $uchas concepciones del psicoanlisis son esencialistas y etnoc%ntricas4 ignoran el conte'to sociocultural del problema e imponen en !orma acr"tica la visin de una clase social y una cosmovisin terica. )or ejemplo, las >estructuras ps"quicas> se plantean como esencias estigmati(antes, estticas, con connotaciones morales (a menudo se considera perversin a las minor"as se'uales, psicosis a los e'cluidos sociales, se culpabili(a a la v"ctima re!iriendo a supuestos deseos inconscientes, etc. . =tro ejemplo son las teor"as sobre la identidad y orientacin se'uales, que .reud e'plica en base a las di!erencias anatmicas de los se'os, ignorando las contingencias socioculturales. Esta visin resulta normali(adora, naturalista, esencialista y reaccionaria (concibe un escaso margen de variacin , y !ue criticada por muchos autores (constructivistas, antroplogos, !eministas, queer theory, etc. . #a alternativa a esa postura, consiste en utili(ar las teor"as generales del aprendi(aje individual y social (&3inner, ;andura, -uerin , y en ese marco comprender la particularidad de cada historia individual y cada conte'to sociocultural. :. .iloso!"a de la mente4 principalmente las cr"ticas se dirigen a la concepcin cartesiana de la mente (*ittgenstein, @yle , y se puede e'tender a gran parte (pero no la totalidad de la psicolog"a cognitiva. &e le critica4 postular objetos internos, usar pseudoe'plicaciones por disposiciones, describir homnculos, con!undir ra(ones y causas. :.,. Concepcin cartesiana. El psicoanlisis acepta la concepcin cartesiana de la mente (lo que @yle llama +la leyenda de los dos mundos+ y +el mito del !antasma en la mquina+ 4 una mente compuesta por objetos mentales (creencias, deseos, etc. , observados y procesados por homnculos. Como ejemplo cito a .reud4 +Asimilamos el sistema del 9nconsciente con una gran antecmara en la cual !orcejean las mociones ps"quicas de los seres vivos. Aunto a esta antecmara hay otra habitacin ms estrecha, como una especie de saln en el cual se hospeda tambi%n la conciencia. )ero en el umbral de la puerta que separa estas dos habitaciones vela un guardin que inspecciona cada una de las mociones ps"quicas, ejerce la censura sobre ellas y les impide entrar al saln si no le gustan. )uedo asegurar que la concepcin de los dos locales, con el guardin que permanece en el umbral que hay entre las dos habitaciones y la conciencia como un espectador colocado en el e'tremo de la segunda habitacin, proporciona una muy buena apro'imacin del estado real de las cosas+.

:.5. 6omnculos. #a idea de personas dentro de la persona (homnculos4 subsistemas con cualidades id%nticas que la persona es parte de la concepcin cartesiana. #a e'plicacin homuncular no hace ms que retroceder un paso4 el homnculo tiene las caracter"sticas de la persona, por lo cual no la e'plica. (Esta cr"tica es aplicable a parte del cognitivismo . Claramente plantea una regresin al in!inito4 si se e'plica que la persona percibe remitiendo a una conciencia1espectador interno, para e'plicar cmo percibe ese espectador la remitiremos a otro espectador an ms interno. 7e estas paradojas que se originan en una met!ora errnea se entiende por qu% el psicoanlisis se consider una +psicolog"a pro!unda+4 siempre lleva a remitirse a algo an ms +abajo+ o ms +atrs+ (por ejemplo los mitos de origen de la cultura, de la neurosis o de la vivencia de placer originaria . &lo tiene sentido hablar de consciente o inconsciente respecto a la persona como totalidad, y no de un homnculo respecto a objetos mentales en un depsito. Cuando se habla de esa manera el sentido es meta!rico y re!iere a la conducta4 qu% sentido ms que meta!rico y disposicional (+acta como si lo sintiera+ podr"a tener hablar de +dolor inconsciente+H :.:. )seudoe'plicaciones y disposiciones. #a e'plicacin que remite a una disposicin es pseudoe'plicacin, por ejemplo +el opio duerme porque es dormitivo+ (dormitivo signi!ica que hace dormir , la e'plicacin es circular. Eso ocurre con los t%rminos disposicionales como superyo !uerte o d%bil, cate'is libidinal en tal objeto, tipos de personalidad, etc. &on descripciones de conductas y disposiciones de conducta. &u uso es vlido en sentido descriptivo, pero no e'plicativo. )ara e'plicarlos es necesario remitir a un evento que lo in!luencie y pueda considerarse variable independiente4 el conte'to de la conducta, los antecedentes y consecuentes, la historia de aprendi(aje, las disposiciones gen%ticas. &i no se retrocede ms all de la atribucin de estados mentales, no slo no se e'plica la conducta sino que se comete el error de +culpar a la v"ctima+4 !ocali(arse en atribuir la conducta a un rasgo estable de carcter, en lugar de e'plicarlo por la historia y generar capacidades alternativas. Este error de la pseudoe'plicacin tambi%n ocurre en otras teor"as, por ejemplo cuando se considera que un rasgo de personalidad, un trastorno mental o un coe!iciente de inteligencia e'plica alguna conducta. Eodos esos conceptos son vlidos y pueden ser tiles, siempre que se los trate como descripciones de disposiciones conductuales. =tro campo en donde e'iste este peligro es el de los tests psicom%tricos y proyectivos4 no hay que olvidar que detectan la probabilidad de ciertas conductas, y no una esencia, que su grado de correlacin con otras conductas debe ponerse a prueba

tambi%n y no darla por hecho (por ejemplo entre dibujar ciertos ojos y las conductas paranoicas , y que en ningn caso es e'plicativo (siempre re!ieren a probabilidades de conducta . :.C. =bjetos internos. *ittgenstein plantea que vemos los estados mentales en lo que la otra persona hace (no especulamos sobre sus supuestos mundos inmateriales4 reconocemos lo que siente, y lo tratamos en consecuencia . Fo soy de la opinin de que tiene un alma (no dudo4 tal ve( tiene, tal ve( no , sino que mi actitud hacia %l es hacia un alma (es decir no lo trato como a una cosa, ni se me ocurre hacerlo . Fo hay objetos mentales, el error surge por pensar que los t%rminos psicolgicos !uncionan igual que los t%rminos !"sicos, que si una mesa es una cosa, una emocin o la conciencia tambi%n son cosas. *ittgenstein dice que no son cosas, pero tampoco son una nada, son usos o construcciones del lenguaje, y el lenguaje no siempre es re!erencial y no siempre describir signi!ica lo mismo. Algunas de las palabras psicolgicas son disposicionales, as" ser inteligente no es algo interno y oculto, es una capacidad de hacer cosas de la manera que se considera adecuada, y la conciencia no es un lugar interno, sino la capacidad de responder de cierta manera a ciertos est"mulos. Esto lo e'plica @yle4 decir que un vaso es rompible es decir que dadas ciertas condiciones se romper"a, y no es algo que podamos observar ahora, sino slo en esas condiciones (ser rompible es una propiedad disposicional . Esto que resulta claro en ese ejemplo se suele olvidar cuando usamos t%rminos psicolgicos y los pensamos como cosas en la cabe(a pero ocultas a la observacin. Como dice 2antor, dentro de la cabe(a slo hay tejido nervioso, la mente (ideas, representaciones, etc. est en la conducta y no en la cabe(a. =tras palabras psicolgicas re!ieren a conductas que pueden no ser observables por otras personas (&3inner las denomina +eventos privados+ 4 dilogo interno, imaginacin, emocin, percepcin propio e interoceptiva, atencin sensorial. Algunas de ellas son en parte observables y en parte no (emocin, atencin . En el caso del dilogo interno, las conductas son inicialmente observables e interpersonales y la persona aprende luego a ocultarlas y dirigirlas a s" mismo, pero no hay una di!erencia esencial de su !uncin. &on conductas que se aprenden en un conte'to social (Gygots3i, ;andura, &3inner . E'isten varios conceptos relacionados con la concepcin cartesiana de la mente, que llevan a con!usin y requieren anlisis4 interno1e'terno, pblico1 privado, mani!iesto1encubierto, !"sico1mental, observable1no observable. Acerca de la distincin interno1e'terno4 toda conducta es en realidad +interna+ al organismo, lo e'terno es su e!ecto. &i hablamos de la !acilidad de observar e!ectos no es una oposicin dual sino una gradacin. Como se/ala 2antor, lo

oculto de un acto no deber"a inducir a pensar en %l como una cosa mental, porque nada podr"a estar ms escondido de la observacin que el acto de la digestin. 7ice @yle que, como solemos pensar en silencio, muchos piensan que ese silencio es la esencia de!initoria del pensamiento y que a veces lo hacemos pblico, pero el silencio no es esencial sino un arti!icio a menudo conveniente para ocultar lo que inicialmente es pblico. 7ice Gygots3i que el ni/o aprende las conductas primero a nivel social y luego a nivel individual, primero entre personas y luego consigo mismo (intraps"quico , y las !unciones superiores se originan como relaciones interpersonales. $ediante distincin de t%rminos psicolgicos la comunidad lingI"stica clasi!ica !ormas particulares de interaccin de una persona consigo misma y con otras. )rivado a veces re!iere a lo caracter"stico, singular, propio, espec"!ico de alguien. En este sentido es tan privado mi pensamiento como mi manera de tocar el piano (conducta observable o no por otros , y no deber"a provocar mayor sorpresa el hecho de que alguien responde a sus est"mulos privados que pensar que +.rancia no puede tener la historia de 9nglaterra+. )blico a veces re!iere a algo consensuado y convencional. En ese sentido, toda descripcin lingI"stica, an no observable como hablarse a s" mismo en silencio, es un evento pblico. #a conducta se puede de!inir como un evento del organismo (algo que puede ocurrir o no, y puede determinarse de alguna manera su ocurrencia, a di!erencia de los t%rminos que no aluden a acontecimientos singulares que tiene relaciones !uncionales, que puede entenderse como respuesta (reactiva en relacin al antecedente, conducta respondiente yJo como accin (activa en relacin a los e!ectos, conducta operante . El e!ecto puede operar cambios sobre el objeto de est"mulo y sobre el propio organismo. #a conducta puede ser o no observable para otros, tambi%n son conducta los pensamientos o emociones. #os est"mulos con los cuales se relaciona la conducta pueden estar presentes en lo inmediato o no (en cuyo caso la relacin es impl"cita, a trav%s de un est"mulo presente que lo sustituye y con el cual se aprendi una relacin . Aunque no haya objetos mentales, s" es cierto que los enunciados mentales di!ieren de los !"sicos y que e'iste cierta ambigIedad respecto a la atribucin de algunos estados mentales, pero a trav%s de las reglas que impone cada conte'to cultural y cada aprendi(aje individual para usar cada t%rmino psicolgico (por ejemplo, hasta qu% punto lo que una persona llamar"a +amor+ coincide con lo que otra persona de la misma u otra comunidad llamar"a +amor+H . Este es un terreno vlido para una construccin conjunta de signi!icados, del cual pueden hacer uso a su modo las distintas escuelas de psicoterapia.

:.D. El inconsciente. El inconsciente como agente interno homuncular es seductor por su aire animista, pero no e'plica (tiene las mismas caracter"sticas de la persona . #os eventos privados son vlidos dentro de una e'plicacin, pero tambi%n hay que e'plicarlos. En la psicolog"a emp"rica se usa el t%rmino como adjetivo, no como entidad4 se llama inconscientes a las conductas que no reciben atencin, y en el caso de causas inconscientes es ms claro decir desconocidas (que evita imaginarlas en un supuesto depsito oculto . Aunque la psicolog"a emp"rica acepta que e'isten muchos procesos no conscientes, recha(a la concepcin del inconsciente como un reservorio que contiene motivos, deseos, pre!erencias, etc. #o!tus y 2linger lo llaman +inconsciente tonto+, porque los procesos parecen ser automticos y poco complejos, a di!erencia del inconsciente agencial y complejo. #a idea de inconsciente tiene una historia previa a .reud en autores que plantean la percepcin no consciente (#eibni(, 6erbart, 6elmholt(, Fiet(che . En sucesivas investigaciones (;runer, Erdelyi, 2ihlstrom, -reen<ald se estudi la percepcin no consciente. #os resultados !ueron4 ,. &i bien hay pruebas de reacciones no conscientes, estas no parecen e'ceder cierto nivel de complejidad (son actos simples e in!le'ibles , 5. &e e'plican mejor como sesgos de respuesta, en t%rminos de selectividad y !iltros, que no implican un procesamiento de in!ormacin complejo e intencional (censura, de!ensa, represin, etc. , :. Fo hay apoyo para el bagaje conceptual que acompa/a la idea psicoanal"tica de inconsciente (como un agente, homuncular, isomor!o al yo, capa( de decidir . #os procesos no conscientes parecen ser poco complejos e in!le'ibles (de tipo automtico , y no un sistema intencional isomor!o al yo pero no consciente (concepcin que, adems de no recibir apoyo emp"rico, ya de por s" es homuncular . -reen<ald plantea la met!ora de los !iltros de email, que descartan mensajes por rasgos super!iciales sin precisar +entender+ el mensaje o la ra(n por la cual es amena(ador o indeseado. #o mismo ocurre con la percepcin selectiva (que e'plica !enmenos como el autoenga/o, la de!ensa perceptual o la negacin . Esto evita tambi%n la paradoja (si uno lo interpreta como una instancia que enga/a a otra de saber algo y no saberlo a la ve( (+un saber no sabido+ . :.K. #as ra(ones no son causas (*ittgenstein . #a a!irmacin de que las ra(ones no son causas plantea que la relacin es ms compleja que una igualdad (ver conducta gobernada por reglas , y que las metodolog"as de investigacin emp"rica y construccin de signi!icados son distintas. (0na l"nea hermen%utica ms radical propone con este argumento evitar la investigacin e'perimental que es requisito de las ciencias emp"ricas,

pero no es esa nuestra propuesta, sino ms bien investigar emp"ricamente la relacin entre las conductas de dar ra(ones y las conductas que esas ra(ones re!ieren . #a concepcin de un >deseo inconsciente> ya recibe cr"ticas de *ittgenstein (las intenciones no conscientes son !icciones especulativas atribuidas por el analista, interpretar no es descubrir sino persuadir, lo cual es peligroso si se con!ia en una supuesta +neutralidad+ . El mecanismo de asociacin libre genera nuevas relaciones de signi!icado y la interpretacin tambi%n, en una proli!eracin e'ponencial, pero no necesariamente los signi!icados e'ist"an previamente ni son la causa del pensamiento o conducta original. 7ice *ittgenstein que usando el mismo mecanismo podr"a encontrar ra(ones para la ubicacin de los objetos esparcidos sobre una mesa, y sin embargo no encontrar"a la causa de esa ubicacin. El principio que garanti(aba la verdad de la interpretacin era su e!ecto, pero como distintas intervenciones son e!ectivas ese criterio no es vlido (-runbaum . #a aceptacin de esa ra(n hallada es un asunto de persuasin ms que de hiptesis causal. )ara sostener una hiptesis causal se busca una regularidad en la que un evento sigue a otro y se generali(a como hiptesis +si ocurre A, ocurre ;+, pero para sostener una ra(n de una conducta no hace !alta ningn nmero de casos, sino la sincera con!esin de que +hice la accin ; por la ra(n A+, por eso sostener una ra(n no es sostener una hiptesis. #as ra(ones e'plican lo que la accin signi!ica para el agente, la relacin entre ra(n y accin es gramatical, no emp"rica, es lo que hace inteligible la accin. El psicoanlisis se basa en la estrategia de ampliar la e'plicacin intencional (propia de la psicolog"a del sentido comn, y que remite a creencias y deseos a motivos no reconocidos por el agente (ra(ones inconscientes , y luego teori(a sobre esos motivos con una teor"a basada en las met!oras de la meta!"sica cartesiana y de la hidrulica. Esta estrategia hace inteligibles acciones antes no e'plicadas, y resulta bastante !acil de aceptar por su parecido con la psicolog"a del sentido comn. #a con!usin entre ra(ones y causas la e'plica ;ouveresse4 .reud trata la ra(n de una accin como una causa cuando supone que puede conjeturarse cient"!icamente y con!irmarse por la aquiescencia del sujeto que reconoce que tiene esa ra(n, y trata la causa como una ra(n cuando supone que las causas que buscan pueden conocerse de esa !orma, que no tiene nada que ver con la !orma en que la ciencia veri!ica sus hiptesis causales. .reud toma el consentimiento del paciente como con!irmacin de la e'plicacin causal, y el disenso como indicador de una hiptesis desacertada o como resistencia del paciente. Esta con!usin genera el c"rculo autocon!irmatorio en la sesin. En este sentido, el psicoanlisis propone una e'tensin de nuestra psicolog"a ordinaria (atribuir intencin inconsciente , pero no una genuina e'plicacin de la accin humana, que ser"a causal y remitir"a al conte'to y la historia del sujeto. 0na persona puede tener una ra(n para la accin, reali(ar la accin, y an as" que esa ra(n no sea su ra(n para la accin. 0na buena

ra(n para A puede no ser la causa de A. #a conducta de dar ra(ones se suma a la de actuar de di!erentes maneras, no necesariamente causales. El caso ms cercano al causal es la conducta gobernada por reglas. #a concepcin cartesiana propone a la mente como una cmara interior, amueblada de ideas que podemos describir como describimos el mundo e'terno. #o que aparece en la cmara es inmediato e indudable, lo e'terno es in!erido y sujeto a duda. .reud adapta esta concepcin al lenguaje de su %poca, con !luidos, !uer(as y cantidades de energ"a. *ittgenstein critica esta concepcin4 no hay acceso privilegiado, porque se precisan de criterios e'ternos para hablar de procesos internos, y el v"nculo no es causal sino gramatical. )ero hay un privilegio gramatical4 mi e'presin sincera de t%rminos psicolgicos (yo creo, siento, deseo , si el conte'to de conductas es apropiado, es el criterio para que otros me atribuyan el estado psicolgico. Fo es que tengo conocimiento privilegiado, sino que si el conte'to es adecuado y s% usar las palabras de sensacin por ejemplo, +no puedo estar equivocado+ (se aceptar lo que yo diga, tesis de incorregibilidad . Fo ocurre igual con emociones y actitudes4 puedo equivocarme, con!undirme o autoenga/arme (no hace !alta imaginarlo como dos personas dentro de m", una enga/ando a la otra, simplemente insisto en pasar por alto lo que para otros es obvio, es un sesgo atencional ms que un enga/o . #a concepcin de motivos inconscientes desa!"a el privilegio gramatical, porque ocurri un quiebre en la racionalidad (digo que quiero algo y hago lo opuesto . )ero en tal caso, no es necesario esenciali(ar un objeto inconsciente, pulsin, representacin o !antas"a4 basta con se/alar una disposicin estable para actuar que es contraria a los deseos que se mani!iestan. )or ejemplo, a quien dice desear una pareja y suele boicotear sus relaciones, se le atribuye un deseo de evitar la intimidad, o temor a la pareja, an si no lo reconoce. &er"a un patrn de conductas consistente, aunque desconocido, y esta idea es similar a la de esquema no consciente. #os mecanismos de de!ensa son hbitos de pensamiento y accin. As" como no es necesario hablar de un dolor inconsciente porque su nico sentido es +tiende a comportarse como si sintiera dolor+, no es necesario hablar de deseo inconsciente ni de represin4 se identi!ican los patrones de conducta y la inatencin selectiva a ese patrn. En s"ntesis, la conducta humana tiene much"simas causas e in!luencias que la persona desconoce, incluso sus propias conductas pueden ser desconocidas para la persona si no aprendi a reaccionar de cierta !orma ante ellas. )ero esas causas desconocidas no son ps"quicas en el sentido (cartesiano en que lo plantea el psicoanlisis, y no hay que buscarlas en un lugar oculto e interno (>pro!undo> sino en la conducta, la emocin y el pensamiento, investigando sus regularidades, capacidades y di!icultades. El reconocimiento del patrn de conducta no es una mera aceptacin verbal sino ms bien una trans!ormacin en la conducta global, una reduccin del autoenga/o, una intencin consciente de cambiar ese patrn que

implicitamente reconoce su e'istencia. Fo estaremos ms seguros de encontrar la >ra(n verdadera>, pero es posible construir nuevas ra(ones para e'plicar las cosas y nuevas conductas alternativas a las que generan malestar. Fo se propone la negacin a atribuir estados psicolgicos (envidia, celos, miedo, creencias y deseos, etc. para e'plicar la conducta, sino el anlisis del uso de los t%rminos psicolgicos (*ittgenstein, @yle, &3inner . #os t%rminos psicolgicos son ambiguos y enga/osos, y se usan de distintas maneras. &i atribuyo deseo in!iriendo a partir de la accin (s% que tiene hambre porque est comiendo, s% que tiene bronca porque grita , el uso es disposicional, no re!iere a algo !uera de la accin que la cause sino que cali!ica a la accin (come con hambre, grita con bronca , y sobre todo no e'plica la conducta (la e'plicacin es circular si no remite a un evento que se de!ina con independencia del e!ecto . )ero tambi%n puedo llamar deseo a la conducta de imaginar algo como grati!icante (me imagino tomando sol en el Caribe , a la percepcin de un evento privado (sensacin de hambre o a la conducta verbal de e'presar un deseo (decir +me tomar"a un helado+, puede ser una conducta respondiente u operante , en tal caso el deseo puede ser causa o no segn sus relaciones con otras conductas, a la ve( que debe e'plicarse (no es causa iniciadora por otra causa previa (la situacin, la historia de la persona . #o mismo pasa con la creencia4 en algunos casos se usa como met!ora (acta como si creyera que... , como disposicin (creer en algo no implica que se est% pensando en eso, *ittgenstein dice4 cre" que esta silla me sostendr"a, es decir nunca pens% que se romper"a , o para cali!icar una accin, mientras que otras veces re!iere a una conducta de e'presin verbal o de imaginacin. En todo caso, a partir del t%rmino psicolgico habr que encontrar el sentido con el cual se usa y las relaciones !uncionales pertinentes. En cuanto al uso para cali!icar la accin, una accin puede describirse desde distintos niveles segn la inclusin de sus e!ectos (por ejemplo apret el gatillo y la bala lo mat, lo mat disparando con un arma como parte de la intencin, pero an siendo posible puede no ser cierta (voy a la puerta y voy al norte, pero no es cierto que intento ir al norte y s" que intento ir a la puerta . )uedo tener la ra(n para hacer algo y hacerlo, y an as" no hacerlo por esa ra(n. Bue una ra(n sea causa es un caso particular de muchos posibles, y hay que investigarlo. El psicoanlisis propone a veces una visin omni1intencionalista y racionalista del hombre. Fo hay negligencia (provocar un e!ecto sin intencin pero con descuido , no hay error (intentar algo y no lograrlo , no hay consecuencias no intencionales de la accin, todo se subsume en intenciones inconscientes. &e podr"a resumir como la !alacia +si la accin tiene como e!ecto ), tiene la intencin de ) (lo acepte o no el agente +.

:.L. #a idea de las instancias del aparato ps"quico. Ma hablamos del error de considerar el psiquismo, la mente o la conciencia como un lugar o una cosa. Es tambi%n un error el negar su e'istencia, negarse a atribuir t%rminos psicolgicos. Como dice *ittgenstein, la mente no es un algo, pero tampoco es una nada. &e entiende mejor cuando ampliamos nuestras categor"as sobre las palabras, y nos damos cuenta de que no siempre las palabras re!ieren a cosas. A veces re!ieren a propiedades de otras cosas, o a cambios, de los que se puede decir que estn ocurriendo o no en determinado momento. #a conducta es un caso as". )ero en otros casos no re!erimos a un evento ocurrente o no, sino a una capacidad de ocurrir. )uedo decir que alguien sabe ingl%s, incluso si est durmiendo o est hablando espa/ol, y me re!iero a que tiene una capacidad, no a un evento actual. #a conciencia no es un lugar sino una capacidad. Fi siquiera es +algo que ocurre en el cerebro o en una de sus partes+, como si hubiera que ubicarla en algn lado, aunque es cierto que el cerebro es necesario para la capacidad de conciencia. En ve( de ubicarla en el espacio (lo que implicar"a que es un lugar o cosa , al considerarla una propiedad se ve que es predicable de una persona u organismo como todo (no de su cerebro , y es una propiedad relacional (implica ser capa( de ciertas conductas respecto a ciertas situaciones, por ejemplo de describir si me preguntan o de reaccionar si me gritan y disposicional (implica ser capa( si ocurren ciertas condiciones, y no necesariamente en el momento en que se predica . 0na ve( aclarado el tema de la mente como capacidad en ve( de como lugar, a qu% se re!ieren las instancias o provincias ps"quicasH &e pueden clasi!icar las capacidades de acuerdo a algn criterio. As" se suelen distinguir capacidades sensoriales, motoras, volitivas, a!ectivas, cognoscitivas, mn%micas, etc. #a clasi!icacin ser de utilidad o no segn el caso. #a distincin Mo1Ello1&uperyo marca sobre todo la tensin entre deseos ego"stas y e'igencias sociales. #a distincin es vlida como una ms, pero conlleva el riesgo de tomar las instancias como homnculos, pensar que se e'plica cuando slo se describe (slo se da un nombre nuevo4 un superyo d%bil no e'plica la escasa culpa, pues esto ltimo es el criterio que de!ine un superyo d%bil , pensar que e'isten en !orma estable (slo se puede distinguir las +instancias+ cuando las conductas tienen contingencias de re!or(amiento contradictorias . Esta +!iccin cmoda+ lleva a que dejemos de observar y e'plicar e!ectivamente. #a e'plicacin de las instancias cae con !recuencia en posiciones esencialistas (por ejemplo al e'plicar las di!erencias entre los g%neros por la resolucin del complejo ed"pico . )ara dar un ejemplo del esencialismo de g%nero y negacin de lo social, cito a 7olto4 +El Mo de las mujeres es en la mayor"a de las ocasiones de las ocasiones ms d%bil que el de los hombres. &u superyo es rudimentario (salvo en los casos de neurosis . Es porque no tiene superyo

1porque lo tiene menos1 por lo que la mujer aparece llena de gracia, es decir, de presencia. =bs%rvese como el ni/o, que no tiene superyo, est tambi%n lleno de gracia+. El desarrollo de la conducta moral se e'plica mejor teniendo en cuenta las normas del conte'to social (;andura y los procesos de aprendi(aje (re!uer(o y castigo, modelado, autocontrol, reglas verbales . :.N. 0na mitolog"a poderosa. 7ice *ittgenstein que el psicoanlisis es una mitolog"a poderosa, de la cual es di!icil desembara(arse. &e/ala que, a pesar de que segn .reud ser"a muy di!icil que la gente acepte su teor"a, !ue ms bien al rev%s4 la teor"a sedujo casi de inmediato y se volvi parte del sentido comn popular. #o que hay que e'plicar no es la resistencia sino la seduccin que ejerci el psicoanlisis en el siglo 5?. *ittgenstein se pregunta las ra(ones de esta seduccin. )or un lado se/ala que es una ampliacin del sentido comn (ver ra(ones y causas , por otro es similar a muchos mitos que se encuentran ampliamente esparcidos en la cultura. 0no es el mito de la +intencionalidad oculta+ en el que se basan las e'plicaciones animistas, el misticismo religioso o las teor"as conspirativas tipo E'pedientes 84 algo oculto nos domina y dirige todo lo aparentemente irracional o a(aroso, la realidad es un te'to a desci!rar para hallar esas ra(ones secretas, hay una verdad oculta y revelarla nos liberar de su dominio. =tros son los clsicos mitos de la concepcin cartesiana (los homnculos, el aparato ps"quico como lugar, la oposicin entre el alma agencial y los mecanismos deterministas tipo mquina, etc. . Gan @illaer agrega otras ra(ones, algunas de ellas especulan en relacin al conte'to histrico en que surge el psicoanlisis. , .reud habl de se'ualidad en una %poca de mucha represin se'ual, y por este !actor su teor"a adquiri popularidad rpidamente. 5 Es una teor"a con aspecto cient"!ico que permite e'plicar cualquier !enmeno, no importa cuan complejo sea, lo cual es muy atractivo para adoptar como ideolog"a (pero muy distinto de una teor"a rigurosa . : )osee rasgos similares a la religin (!e en lo invisible, apelacin a la autoridad y las escrituras, ritos de iniciacin, ortodo'ias y herej"as , ocupa el lugar de una +religin laica+ en un per"odo histrico de crisis de las religiones. C Fo menos importante es el tono literario de .reud4 su libro sobre los sue/os, dice Gan @illaer, es tan apasionante como #os cuentos de las mil y una noches, se presenta como el +Abrete s%samo+ de la maravillosa caverna simulada en los repliegues del alma. D )or ltimo, ciertamente no todo en la teor"a es !also, pero los datos ms vlidos (por ej. las trampas del amor propio, la importancia del lenguaje, la relevancia de los v"nculos humanos no son espec"!icamente !reudianos, sino que se encuentran ampliamente esparcidos en otras teor"as psicolgicas y !ilos!icas (se podr"a resumir que en la teor"a lo original no es cierto, y lo cierto no es original , lo cual

hace innecesario aceptar indiscriminadamente el todo (los temas antes cuestionados a !in de rescatar las ideas vlidas. @e!erencias4
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Por qu falla el psicoanlisis?


Lic. Gerardo Primero e-mail: ansiedadyvinculos@yahoo.com (Ponencia reali ada en la Primera !onferencia "#eroamericana so#re Pensamien$o !r%$ico& 'uenos (ires - (r)en$ina& *+ y *, de sep$iem#re de -../0

(*0 1u es el psicoanlisis? 2e)3n 4reud& el psicoanlisis es: *. 5n m$odo de inves$i)aci6n. -. 5na forma de $ra$amien$o. 7. 5na $eor%a. 8l m$odo de inves$i)aci6n consis$e en la asociaci6n li#re y la in$erpre$aci6n& aplicados a fen6menos como los olvidos& fallidos& sue9os y s%n$omas. La persona de#e decir $odo lo que se le ocurra& y la in$erpre$aci6n del analis$a in$en$a descu#rir un si)nificado ocul$o que ha#r%a sido la causa de ese fen6meno. La forma de $ra$amien$o consis$e en aplicar el m$odo in$erpre$a$ivo para descu#rir los mo$ivos inconscien$es& en #ase al supues$o de que la in$erpre$aci6n correc$a $iene efec$os #enficos so#re el pacien$e. La $eor%a es$ compues$a por diversos concep$os e hip6$esis. 8l principal es el concep$o de :inconscien$e freudiano; y el mecanismo de represi6n y re$orno de lo reprimido: es la hip6$esis de que cier$os pensamien$os son e<pulsados de la conciencia (represi6n0& y pasan al inconscien$e& pero si)uen produciendo efec$os en forma sim#6lica (re$orno de lo reprimido0 en fen6menos como los sue9os& fallidos y s%n$omas. 2e pos$ula que el m$odo in$erpre$a$ivo recorre el camino inverso (del re$orno sim#6lico al mo$ivo inconscien$e que lo caus60. =$ros concep$os psicoanal%$icos son el comple>o de edipo& la envidia del pene& las fases de la se<ualidad (oral& anal& flica y )eni$al0& las ins$ancias ps%quicas (yo ello y supery60& las pulsiones. (-0 4allas en el m$odo in$erpre$a$ivo
(?ef: Gr@n#aum& 8delson& Aan ?illaer& Bi$$)ens$ein& 'ouveresse0

*. 8l pro#lema de no considerar las hip6$esis rivales. 8l analis$a no suele perci#ir los concep$os freudianos como con>e$uras sino como hechos inne)a#les& pero en realidad son hip6$esis& y es necesario comparar sus mri$os con los de las hip6$esis rivales. La evidencia apoya una hip6$esis s6lo si permi$e eliminar las hip6$esis rivales que $en)an i)ual o mayor plausi#ilidad (Gr@n#aum0. -. !rear si)nificados no es descu#rir causas. Bi$$)ens$ein propone el si)uien$e con$rae>emplo: si $iro o#>e$os so#re la mesa y ha)o asociaciones& $am#in voy a encon$rar in$erpre$aciones coheren$es& pero no sern las causas de la u#icaci6n

de cada o#>e$o. Cescu#rir causas requiere un $es$eo en donde se manipulen sis$em$icamen$e los even$os. 8l m$odo in$erpre$a$ivo no hace $al manipulaci6n sino que )enera si)nificados nuevos y los supone causales. La in$erpre$aci6n se #asa en relaciones semn$icas o fon$icas& y es $an vers$il que permi$e encon$rar siempre casos confirma$orios. 7. 8l pro#lema del ses)o confirma$orio. 2e $iende a pres$ar ms a$enci6n a los da$os favora#les a las propias creencias& y a i)norar los da$os con$rarios. 8l analis$a descar$a las asociaciones con$rarias a su $eor%a como :resis$encias;& e induce asociaciones consis$en$es con su $eor%a median$e pre)un$as $endenciosas. Gracias al ses)o confirma$orio& cada au$or confirma sus propios pre>uicios $e6ricos: la se<ualidad y la muer$e en 4reud& los anhelos de espiri$ualidad en Dun)& las fan$as%as de pechos y penes en Eelanie Flein& los >ue)os de pala#ras en Lacan. G. 8l pro#lema de la su)es$i6n. La su)es$i6n es la influencia del analis$a so#re el pacien$e& median$e pre)un$as $endenciosas y )es$os de apro#aci6n o desapro#aci6n. !6mo sa#emos si el analis$a hace in$erpre$aciones correc$as o si s6lo persuade e<i$osamen$e a su pacien$e con in$erpre$aciones err6neas? (3n si el pacien$e se convence& la in$erpre$aci6n puede ser incorrec$a& y a3n siendo incorrec$a& puede $ener efec$os. Cado que los es$udios de caso no con$rolan es$e pro#lema& el psicoanlisis a3n no ha demos$rado ser ms que una su)es$i6n.

(70 4allas en la $eor%a (?ef: 8ysencH& Iolmes& Fihls$rom& Aan ?illaer& 8rJin& !ioffi0 *. Pro#lema de la pre$ensi6n de verdad en ausencia de evidencia. Las revisiones de es$udios (8ysencH& 8rJin& ?achman y Bilson& Aan ?illaer& Iolmes0 mues$ran que no hay evidencias a favor de nin)una de las hip6$esis espec%ficamen$e freudianas. Iay $eor%as psicoanal%$icas ms recien$es& pero $ampoco hay evidencia a favor de ellas. -. "nconscien$e freudiano y represi6n. Ko hay evidencia a favor de es$os concep$os& fundamen$ales para la $eor%a psicoanal%$ica. 2% hay evidencia de conduc$as que la persona no de$ec$a y de causas que la persona i)nora. La au$oo#servaci6n $iene l%mi$es& y usualmen$e se desconocen los fac$ores que con$rolan la conduc$a. 8l concep$o de inconscien$e que reci#e apoyo emp%rico no es el freudiano& sino el que corresponde a o$ras $eor%as no psicoanal%$icas. 7. !omple>o de 8dipo& y concep$os relacionados& como la se<ualidad& la muer$e& la cas$raci6n y la envidia del pene. 8n principio& 4reud defini6 al !omple>o de 8dipo como el deseo se<ual hacia el pro)eni$or del se<o opues$o& y el deseo de muer$e del pro)eni$or del mismo se<o (perci#ido como un rival0. 2u per%odo cen$ral ocurrir%a en$re los 7 y / a9os. 4reud lo considera#a universal& y en #ase a es$e concep$o in$en$a#a e<plicar el ori)en de la moral& las neurosis y las carac$er%s$icas de )nero& en$re o$ras cosas. a. (usencia de evidencia. Para formular la $esis del 8dipo& 4reud no o#serv6 a los ni9os& sino que especul6 a par$ir de los recuerdos de los pacien$es adul$os& cuando una me$odolo)%a de o#servaci6n direc$a es preferi#le a la especulaci6n en #ase a recuerdos. La evidencia de la psicolo)%a infan$il mues$ra que pueden e<is$ir diversos )rados de afec$o y rivalidad& pero normalmen$e no e<is$en ni deseos se<uales ni deseos de muer$e. 8l aprendi a>e moral es un proceso de sociali aci6n )radual que no s6lo incluye a los padres sino $am#in a los pares y a la comunidad. La sociali aci6n de )nero proviene del $ra$o diferen$e que se asi)na a ni9os y ni9as& que promueve cier$as conduc$as esperadas se)3n el se<o. Las $esis freudianas de la inferioridad moral de la mu>er y de la envidia del pene no son ms que el refle>o de la ideolo)%a se<is$a de su poca. #. 4alacia de am#i)@edad: Las hip6$esis $ienen una do#le e<is$encia& hay un sen$ido li$eral para hacer afirmaciones ro$undas y llama$ivas& y un sen$ido amplio y me$af6rico que evi$a la refu$aci6n. 8l comple>o de 8dipo en sen$ido li$eral es un deseo inces$uoso y un deseo de muer$e& mien$ras que en sen$ido amplio es un con>un$o de concep$os& $ales como amor& odio& celos y rivalidad& que permi$en descri#ir cualquier relaci6n humana& o $am#in se lo define como una es$ruc$ura $rian)ular en$re el ni9o& el o#>e$o de deseo y el por$ador de la ley. 8l falo desi)na al pene& o a $odo aquello que se desea (por eso& cualquier deseo puede confirmar la amena a de cas$raci6n o la envidia del pene0. La homose<ualidad es el deseo se<ual en sen$ido es$ric$o& o cualquier relaci6n amis$osa en$re individuos del mismo se<o. 2iempre puede decirse que :el psicoanlisis es o$ra cosa;. c. (pelaci6n a lo la$en$e. 8s la es$ra$e)ia de considerar que si un hecho parece con$radecir la $eor%a& en realidad :encu#re; o$ro hecho ms profundo que la apoya. 4reud in$erpre$a las pesadillas donde muere un ser querido (aparen$emen$e con$rarias a su $eor%a0 como la sa$isfacci6n de un deseo inconscien$e de que esa persona falle ca& o como un au$ocas$i)o por o$ro deseo

inconscien$e. !uando Duani$o mues$ra afec$o al padre y hos$ilidad a la madre& 4reud in$erpre$a su afec$o al padre como formaci6n reac$iva a la hos$ilidad inconscien$e& y la hos$ilidad a la madre como defensa para ocul$ar su deseo se<ual. !uando un ni9o sue9a con la muer$e de su padre& 4reud in$erpre$a un deseo de muer$e& y cuando sue9a con la muer$e de la madre in$erpre$a un au$ocas$i)o por desear la muer$e del padre. 2i #ien la $eor%a puede ser falsa#le en principio& en la prc$ica es infalsa#le de#ido a es$e mecanismo. d. Pseudoe<plicaciones: el analis$a pre$ende e<plicar una conduc$a dndole un nuevo nom#re. Por e>emplo& no hay o$ra evidencia de un supery6 d#il o fuer$e que sus mismos efec$os. 8n una e<plicaci6n cien$%fica& en cam#io& se relacionan dos o ms o#servaciones independien$es. Las ins$ancias ps%quicas (yo& ello& supery60 y el 8dipo en su sen$ido amplio son s6lo me$foras& no se $ra$a de $eor%as e<plica$ivas sino de formas de descri#ir& pero su apariencia lleva a no inves$i)ar las causas reales.

(G0 4allas en la >us$ificaci6n del $ra$amien$o (?ef.: Gr@n#aum& Aan ?illaer& 8ysencH0 *. Pro#lemas de la o#servaci6n cl%nica (Gr@n#aum0. La o#servaci6n cl%nica no cons$i$uye evidencia pro#a$oria& porque no permi$e eliminar las hip6$esis rivales. 5n caso confirma$orio no es una evidencia: un curandero $am#in podr%a mencionar muchas e<periencias confirma$orias& pero esas e<periencias podr%an ser e<plicadas median$e hip6$esis rivales. Lo mismo ocurre con las e<periencias confirma$orias que encuen$ra un analis$a. !6mo sa#emos si el $ra$amien$o es me>or o peor que su ausencia& o que un $ra$amien$o al$erna$ivo? 2a#emos que las me>or%as pueden e<plicarse por el paso del $iempo& por el efec$o place#o& o por fac$ores inespec%ficos como la empa$%a o la a$enci6n. !6mo sa#emos que& si hay al)una me>or%a& es a causa del $ra$amien$o& y no de#ido al mero paso del $iempo& o al efec$o place#o? !6mo sa#emos si la me>or%a es $emporaria o duradera? !6mo sa#emos si la evaluaci6n de la me>or%a es correc$a o es$ ses)ada? Ko hay es$udios ri)urosos de porcen$a>es de <i$os y fracasos del psicoanlisis& en relaci6n a $ra$amien$os al$erna$ivos y a la ausencia de $ra$amien$o. -. Los resul$ados de 4reud no apoyan la eficacia. !uando e<is$en da$os pos$eriores& esos da$os indican que los pacien$es conservaron sus s%n$omas (8mmy von K& Cora& hom#re de los Lo#os0. 7. (pelaci6n a la resis$encia. 8s un su#$ipo de falacia ad hominem. 2i el pacien$e no acep$a la in$erpre$aci6n& el analis$a lo considera una resis$encia& y a menudo le asi)na valor confirma$orio. Los analis$as u$ili an la misma es$ra$e)ia para desechar las cr%$icas& acusando a la e<i)encia de evidencia con$rolada (pensamien$o cr%$ico0 como :la forma moderna de la resis$encia;. 8n :?esis$encias al Psicoanlisis; (*L-/0 4reud deses$ima las o#>eciones al considerarlas causadas por una hos$ilidad la$en$e hacia el psicoanlisis. G. 8l pro#lema de las remisiones espon$neas: 8ysencH calcul6 que -M7 de pacien$es $ienen me>or%a espon$nea despus de - a9os. 8n clculos pos$eriores& se considera que esa proporci6n puede variar se)3n el $ipo de $ras$orno y la presencia de fac$ores no espec%ficos (ayuda por par$e de un mdico& profesor& cura& e$c.0. 8s$e pro#lema es a3n ms )rave considerando la e<$ensa duraci6n de los $ra$amien$os psicoanal%$icos. /. Cesin$ers por los resul$ados. Los analis$as suelen deses$imar la remoci6n del s%n$oma en #usca de un supues$o cam#io profundo& pero no hay evidencia de que lo)ren ni una cosa ni la o$ra. Los $ra$amien$os son lar)os y cos$osos& y no hay ra ones para considerarlos preferi#les a o$ros $ra$amien$os que s% poseen evidencia de resul$ados. N. 2es)o confirma$orio en la evaluaci6n de resul$ados: el analis$a $iende a considerar que si el pacien$e me>ora es )racias a la $eor%a& y si no me>ora es por sus resis$encias. !uando 4reud (en *L7+0 enumera posi#les e<plicaciones de los fracasos& s6lo $oma en cuen$a varia#les del pacien$e (necesidad de cas$i)o& fuer a de los $raumas& fi>aci6n li#idinal0& y en nin)3n momen$o eval3a la posi#ilidad de fallas en el $ra$amien$o. La hip6$esis rival o#via& que el psicoanlisis no ha eliminado& es que los fracasos se de#en a ras)os del $ra$amien$o (la dependencia respec$o al analis$a& las fallas del m$odo in$erpre$a$ivo0& y que las me>or%as pueden e<plicarse por fac$ores a>enos al $ra$amien$o (remisi6n espon$nea& efec$o place#o& fac$ores inespec%ficos0. 8n

esos casos de me>or%a& el pacien$e y el analis$a pueden caer en la falacia cum hoc& que consis$e en a$ri#uir las me>or%as al $ra$amien$o& s6lo porque ocurren en forma simul$nea. (/0 Por qu& a pesar de esas fallas& $iene $an$a difusi6n? 8n la (r)en$ina& muchos consideran sin6nimos los $rminos :psicoanalis$a; y :psic6lo)o;. (3n hoy& la 5niversidad de 'uenos (ires es he)em6nicamen$e psicoanal%$ica. 8n 8855& un G.O de $erapeu$as si)ue u$ili ando la in$erpre$aci6n de sue9os. *. Cesconocimien$o de hip6$esis rivales. 8l psicoanlisis se sos$iene )racias a la fal$a de informaci6n del p3#lico respec$o a la psicolo)%a cien$%fica. 8n la 5niversidad de 'uenos (ires& se esca$ima la formaci6n en o$ras $eor%as rivales. -. Civul)aci6n a$rac$iva. Los es$udios de caso pueden leerse como una #3squeda de$ec$ivesca para develar las profundidades de la men$e. Cel mismo modo que ocurre en o$ras pseudociencias& un $es$imonio anecd6$ico suele ser ms persuasivo que un es$udio es$ad%s$ico. La fascinaci6n por revelar sen$idos ocul$os es uno de los ras)os que compar$e con muchas o$ras prc$icas in$erpre$a$ivas (as$rolo)%a& oniromancia& lec$ura de la #orra del $0. 7. !ul$o a la persona (4reud& Lacan0. =curre cuando la adhesi6n se #asa ms en la confian a en el proponen$e que en la evaluaci6n de los mri$os de la $esis. 5n fen6meno llama$ivo es la acep$aci6n de una $esis an$es de su comprensi6n (como suele ocurrir con frases de Lacan que no $ienen in$erpre$aci6n consensuada& como la de que :el inconscien$e se es$ruc$ura como un len)ua>e;0. 8l cul$o a la persona se manifies$a en falacias de au$oridad& y se refuer a por cier$os mi$os his$6ricos (el mi$o del precursor ori)inal y el mi$o del mr$ir de la verdad0. G. 8l mismo sis$ema de creencias con$iene falacias que lo)ran inmuni arlo de las cr%$icas. Pa vimos al)unos e>emplos: apelaci6n a lo la$en$e& apelaci6n a las resis$encias& falacias de am#i)@edad& falacias de au$oridad. =$ros casos son las falacias ad hominem (;para cri$icar hay ha#erse anali ado;& ;e<i)ir evidencia es ser posi$ivis$a;0& falacias non sequi$ur (:la hos$ilidad de $an$a )en$e demues$ra que es cier$o;& :la duraci6n del $ra$amien$o demues$ra que es ms profundo;0& la reversi6n de la car)a de la prue#a (:son los cr%$icos los que de#en demos$rar la falsedad de la $eor%a y la ineficacia del $ra$amien$o;0. /. 8n resumen& en el psicoanlisis lo valioso no es nuevo y lo nuevo no es valioso. Lo propiamen$e psicoanal%$ico carece de valor cien$%fico. 2i la ra 6n es& como dice ?ussell& el in$en$o de averi)uar la verdad en lu)ar del in$en$o de pro#ar que lo que deseamos es cier$o& en$onces las fallas del psicoanlisis son e>emplos de fallas en la racionalidad. 8s$a es una cues$i6n incluso ms #sica que la cues$i6n de la cien$ificidad: hay #uenas ra ones para adop$ar el psicoanlisis como m$odo de inves$i)aci6n& como $ra$amien$o o como $eor%a?

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