ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL DE AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD CONIMA - MICRO RED

CONIMA - REDESS HUANCANE-DISTRITO DE CONIMA MOHO PUNO

1. INTRODUCCION 1.1. GENERALIDADES La situacin actual en la que operan los diferentes centros hospitalarios de la regin, generando contaminacin a los diversos factores del ambiente urbano; as como los impactos negativos generados en el medio ambiente por las diferentes obras de construccin que se ejecutan en la ciudad, son una muestra visible de la falta de prevencin y/o aplicacin de un Estudio de Impacto Ambiental que cada una de las obras debe tener para una adecuada interrelacin con el medio ambiente urbano. La normatividad existente para el sector, precisa los parmetros a seguir y las sanciones a ser aplicadas a los infractores. Por lo tanto lo que existe es una falta de conocimiento, de control o de inters por parte de las autoridades competentes y de la ciudadana en general.

1.2. OBJETIVOS. 1.2.1. Objetivo General Identificar, predecir, interpretar y comunicar los impactos ambientales que se generarn durante las etapas de, construccin y operacin del proyecto, y elaborar un Plan de Manejo Ambiental donde se establezcan las medidas de mitigacin, las acciones especficas a desarrollar y los costos de implementacin. 1.2.2. Objetivos Especficos Realizar el Estudio de Lnea Base en forma exhaustiva, para determinar la situacin ambiental del rea de influencia del proyecto. Identificar y evaluar los impactos ambientales previsibles, directos e indirectos al medio ambiente fsico, biolgico, socioeconmico y cultural. Elaborar el Plan de Manejo Ambiental, recomendando las medidas de mitigacin ambiental para reducir y/o evitar los impactos ambientales perjudiciales al medio ambiente y al bienestar del hombre. 1.3 PROCEDIMIENTO METODOLGICO El Estudio de Impacto Ambiental comprende los siguientes aspectos: 1.3.1. Evaluacin Sistemtica Ambiental del Proyecto

Se analiza ordenadamente cada uno de los componentes ambientales que existen dentro del rea del proyecto; esta parte del proyecto, permiti la obtencin de informes disciplinarios, incluyendo los componentes y variables del proyecto. 1.3.2. Planificacin Ambiental Se realiza la integracin multidisciplinara basndose en datos puntuales, de la situacin actual del medio ambiente sobre esta base, se clasific los impactos ambientales, considerando la situacin inicial del ecosistema o entorno ecolgico del rea del proyecto, distinguindose los impactos ambientales positivos y negativos, directos o indirectos y los inmediatos o de largo plazo, separndolos especficamente para la etapa de planificacin, construccin y de operacin. 1.3.3. Gestin o Manejo Ambiental La Gestin o Manejo Ambiental se establece dentro del Marco Legal e Institucional competente, sobre el cual se realiza la gestin para el desarrollo de proyecto; as mismo, se propone una serie de instrumentos de gestin ambiental orientados a mitigar o evitar los impactos, establecer medidas de contingencias ante eventos atpicos o eventuales, as como monitorear el proyecto en las etapas de, construccin y operacin. 1.4. ETAPAS DE EJECUCIN DEL ESTUDIO. El desarrollo del estudio, ha comprendido las siguientes etapas: 1.4.1. Trabajo Preliminar Consisti en la recopilacin, procesamiento, evaluacin y anlisis de la informacin bsica y temtica preliminar de estudios existentes relacionados con el mbito de influencia. Con dicha informacin se prepar el material bsico necesario para emprender el trabajo de campo. 1.4.2. Trabajo de Campo. Esta etapa tuvo como finalidad evaluar el ecosistema, en el cul se desarrollar el proyecto, de acuerdo al cumplimiento de las siguientes actividades:Reconocimiento de campo de toda el rea de influencia ampliacin y mejoramiento de la capacidad resolutiva de los servicios del centro de salud Conima - micro red Conima - Redess Huancan-distrito de Conima - Moho Puno, para la evaluacin multidisciplinaria de las unidades ambientales. Observaciones especficas en el rea de ubicacin de las obras, a fin de coordinar y discutir la solucin de problemas ambientales que podran presentarse en las etapas de construccin y operacin del proyecto. 1.4.3. Trabajo en Gabinete La etapa de gabinete comprendi principalmente, a las tareas de elaboracin de los informes, correspondientes al Estudio de Impacto Ambiental del proyecto. En esta etapa, se discutieron las interrelaciones que se establecern entre las etapas de, construccin y operacin del proyecto en su relacin con el medio ambiente, describindose los

componentes ambientales sobre la base de la informacin de campo obtenida y de la interpretacin de los mismos. Posteriormente, en base al conocimiento detallado del diseo de las obras a construirse por el proyecto, y a la aplicacin de las correspondientes metodologas de evaluacin de impactos ambientales se procedi a la preparacin del informe en concordancia a las exigencias planteadas por los trminos de referencia del Estudio de Impacto Ambiental.

2.

BASE LEGAL

2.1. GENERALIDADES En el Per, la necesidad de armonizar los objetivos del desarrollo econmico y social del pas, con un adecuado manejo del medio ambiente, conlleva a establecer adecuados instrumentos jurdicos; que por un lado, promueven la inversin privada en todos los sectores de la economa; y por otro lado, procuran la conservacin del medio ambiente y de los recursos naturales. Esta convergencia jurdica, coadyuva a buscar el equilibrio racional entre el desarrollo socio econmico, la conservacin del ambiente y el uso sostenido de los recursos naturales, garantizando la debida seguridad jurdica a los inversionistas mediante el establecimiento de normas realistas y claras de conservacin ambiental. El marco legal e institucional, en el cual se inscribe el desarrollo del Estudio de Impacto Ambiental de la ampliacin y mejoramiento de la capacidad resolutiva de los servicios del centro de salud Conima - micro red Conima - Redess Huancan-distrito de Conima - Moho Puno 2.2. MARCO LEGAL Constitucin Poltica de Per. Decreto Legislativo N 613, Cdigo del Medio Ambiente y los Recursos Naturales. Ley N 27446, Ley del Sistema Nacional de Evaluacin de Impacto Ambiental. Ley N 27867, Ley Orgnica de Gobiernos Regionales Ley N 27972, Ley Orgnica Municipalidades DL N 26786, Ley de Evaluacin de Impacto ambiental para Obras y Actividades. Ley N 27314, Ley General de Residuos Slidos y su Reglamento. Norma tcnica de manejo de Residuos Slidos Hospitalarios NT-MINSA/DGSP V0.1. DS 087-85-VC, Reglamento de Acondicionamiento Territorial, Desarrollo Urbano Medio Ambiente

3. DESCRIPCIN DEL PROYECTO

3.1 COMPONENTES DE LA EDIFICACION.

Los componentes del centro de salud de la localidad de Conima, consta en la actualidad de los siguientes componentes:

Estructuras Arquitectura Instalaciones Sanitarias Instalaciones Elctricas

3.2 UBICACIN 3.2.1 Ubicacin poltica: Localidad Distrito Provincia Regin 3.2.2 : Conima. : Conima. : Moho. : Puno.

Ubicacin geogrfica Latitud sur : 151036. Longitud Oeste : 690528. Altitud : 3826.00 msnm.

3.3.3 -

Lmites: : Con el centro poblado de quiriquiri moho. : Con el distrito de tilali y huirupaya. : Con lago Titicaca. : Con distrito moho.

Por el Norte Por el Este Por el Sur Por el Oeste

4. ESTUDIO DE LNEA BASE 4.1 REA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO La determinacin del rea de influencia del proyecto, implica determinar aquellos espacios y aspectos que, en cierto modo, resulten susceptibles de recibir los impactos del proyecto, los que pueden ser positivos o negativos. La determinacin del mbito espacial, considera los aspectos fsicos, biticos y socioeconmicos ms relevantes del entorno del proyecto. El rea de influencia puede ser directa o indirecta y la profundidad el anlisis depende de la magnitud del proyecto evaluado. En el presente estudio, la investigacin se centrar en el rea de influencia directa, la cual comprende el rea donde los impactos ambientales y sociales se darn de forma directa o inmediata durante las fases de construccin y operacin del proyecto del Hospital de Conima Moho - Puno.

4.2 CARACTERISTICAS DE LA ZONA. La zona del presente proyecto presenta una topografa semi plana presentando una pendiente promedio de 1 a 25 con un porcentaje de 0.01% a 55%. En general el lugar donde se ubica el proyecto se encuentra ubicada al nor del centro del radio urbano, el lugar presenta

una pendiente promedio de 2 con una superficie de un porcentaje del 0.01% a 0.018%, la superficie del suelo est conformada de tierra agrcola hasta una altura variable de 0.35 metros posteriormente a esta estratigrafa esa conformado por un estrato de material arcilloso hasta una profundidad de 1.30 mts aproximadamente posterior a esta estratigrafa se encuentra material conglomerado de roca suelta limosa. 4.3 CARACTERISTICAS DE LA POBLACION BENEFICIADA. La poblacin del distrito de Conima, comprensin de la provincia de Moho est considerado de extrema pobreza, con caractersticas y costumbres propias de las poblaciones del altiplano. El gran porcentaje De la poblacin de dedica al a ganadera y agricultura de autoconsumo. Una de las necesidades que requiere ser entendida es el sector nutricional y la desnutricin est directamente asociada a la mortalidad infantil, al bajo rendimiento intelectual y a la poca productividad en el trabajo. En el Peru, la desnutricin crnica afecta al 25,4% de los nios menores de 5 aos, afectando con intensidad a los nios de las zonas rurales y el 58.5% tiene un nivel nutricional bajo, un 41.38% tiene un nivel nutricional normal; y solo el 0.12% alcanza un nivel nutricional alto. Este punto de partida oficial, junto con un deficiente saneamiento ambiental y precaria prestacin de servicios de salud atenta contra el desarrollo de las capacidades fsicas, intelectuales y biolgicas de la poblacin. Y es seguro que con la galopante situacin de desempleo y subempleo generada por el injusto orden imperante, los porcentajes de desnutricin, pobreza e insalubridad siguen creciendo en la prctica. Por lo que, la Municipalidad Distrital de Conima en su poltica de trabajo prioriza y existe un inters por revertir las situaciones desfavorables en la que viven los pobladores de las reas rurales, hay decisin poltica educativa que lo prueba as y se espera la mayor participacin de la sociedad civil en el tema de los servicios bsicos. La salud de los pobladores en aspectos de cultura, alimentacin y organizacin de las comunidades para atender el desarrollo del nivel de vida. En todos los casos se viene tratando de inspirar polticas a favor de la poblacin. ampliacin y mejoramiento de la capacidad resolutiva de los servicios del centro de salud Conima - micro red Conima - Redess Huancan-distrito de Conima - Moho Puno, cuya priorizacin concertada ha sido aprobada en asamblea general del presupuesto participativo del distrito de Conima. Poblacin beneficiaria: 638 familias. La localidad de Conima, pertenece al distrito del mismo nombre, provincia de Moho del departamento de Puno y es integrada a la regin de Puno. Puno est ubicado en el extremo sureste del Per en el rea limtrofe con Bolivia, su territorio conforma el meseta del collao, cuya parte central se localiza el lago navegable ms alto del mundo, por hallarse a 3812.58 msnm, rodeado en anillo por las cordilleras oriental y occidental de los andes, unida en el nudo de Vilcanota. 4.4 VAS DE COMUNICACIN La va de comunicacin para acceder al distrito de Conima es por la carretera asfaltada va terrestre antes de llegar a la localidad de Tilali aproximadamente a 8 km, siendo esta la ms utilizada por los vehculos que transitan en direccin hacia la frontera con Bolivia.

El distrito de Conima se encuentra comunicada con la ciudad de Juliaca a travsde una carretera asfaltada de 159.60 km aproximadamente, de los cuales estn asfaltados (Juliaca-SamanTaraco-Moho) y otros de trocha carrozable (Huancane-DesvioVilquechico-Moho-Conima). Con relacin a la misma poblacin de Conima, esta se encuentra a una distancia de 178.60 km. Desde la ciudad de puno como indica en el siguiente cuadro hasta la localidad de Conima.

Desde Puno. Juliaca. Huancan Moho.

A Juliaca. Huancan Moho. Conima.

Tipo de va. Asfaltada. Asfaltada. Trocha carroz. Trocha.

Medio de transporte Combi-bus. Combi-bus. Combi-bus. Combi-bus.

Km. 45.70. 74.00. 37.00. 21.9.

Tiempo. 45.00 min 1.00 hrs 1.00 hrs 30.00 min

Frecuencia. Diario. Diario. Diario. Diario.

4.5 CLIMA El clima de la zona es tpico del altiplano (regin suni) semiseco, con temperaturas variadas, mximo 15 C hasta -5C como mnimo. Existe presencia de helada en los meses de mayo, junio y agosto, el rgimen de las lluvias es de diciembre a abril. La precipitacin pluvial que generalmente se estima en los ltimos aos varia de 630.00 mma 1220.00 mm promedio anual. Es atemperada en las zonas cercanas al lago Titicaca que imparte un efecto amortiguador. 4.6 TOPOGRAFIA Y TIPO DE SUELO La topografa de la zona del proyecto es variable; plana, accidentado y ondulada, con pendientes desde 1% hasta40%. Es suelo es pedregoso en un 70% en zonas altas, limo y arcilla en un 30% en zona plana prximo a las riveras del lago Titicaca. Los servicios que existen en las zonas adyacentes al proyecto son: Energa elctrica. Agua potable y alcantarillado. Instituciones educativas a nivel inicial, primario y secundario. Centros de salud. Oficina de ministerio de agricultura. Municipalidad provincial. Y otros.

4.7 ACTIVIDAD ECONOMICA Las actividades econmicas que predominan es la ganadera y la agricultura, las cuales no pueden ser aprovechadas en su totalidad por falta de apoyo, existe tambin la comercializacin de los productos en menor escala, una actividad complementaria es el comercio de artculos de

primera necesidad los cuales se expende en tiendas y mercado, los ingresos de los pobladores de la zona de la zona del proyecto es bastante bajo. 4.8 IMPORTANCIA DEL LAGO TITICACA La presencia del lago Titicaca prcticamente a determinado el modo de vida de la poblacin, su importancia no solo radica en ser el de mayor extensin en el Peru y Bolivia, sino por la influencia que ejerce sobre toda la regin altiplnica. Por su masa de agua a modificado favorablemente el clima de la regin, el cual debi haber sido extremadamente frio. Al irradiar en las noches la energa absorbida durante el da, evita los cambios bruscos de temperatura que llega a su promedio anual de 10 C. Se ha constituido en el gran centro ganadero del pas y el primer centro de agrcola de la regin, debido a la influencia del lago. Por la benignidad del clima causada por el lago de la meseta del collao es uno de los mayores centros demogrficos del pas. El lago Titicaca alberga un enorme potencial de recursos ictiolgicos, entre ellos el carachi, fuente de alimentacin de los pobladores isleos, la trucha, el pejerrey, el ispi, etc. Es una reserva acufera para grandes obras de irrigacin en la costa.

5. PLAN DE MANEJO AMBIENTAL 5.1. IDENTIFICACIN Y EVALUACIN DE LOS ASPECTOS E IMPACTOS AMBIENTALES Se realiza el anlisis de la interrelacin entre los elementos del medioambiente y las acciones del proyecto, los primeros susceptibles de ser afectados y los otros capaces de generar impactos, con la finalidad de identificar los posibles impactos y procede a su evaluacin y descripcin final. La identificacin evaluacin de impactos ambientales, es la parte fundamental del presente estudio, pues constituye la base para la elaboracin del Plan de Manejo Ambiental, el cual se plantearn las medidas que permitirn prevenir, mitigar o corregir los impactos ambientales negativos y potenciar lo impactos positivos, para la conservacin y proteccin del medio ambiente. Luego de haber realizado la descripcin de las caractersticas ambientales en la Lnea Base Ambiental, y un anlisis de las principales Caractersticas del Proyecto, se procede a la identificacin de los posibles impactos ambientales, cuya ocurrencia tendra lugar por la ejecucin del proyecto en mencin. Vale decir, que este es un proceso esencialmente predictivo, por lo tanto: a priori. Para la identificacin y evaluacin de los impactos ambientales, se ha considerado conveniente la utilizacin del sisea matricial, para lo cual se ha hecho uso de la Matriz de Leopold, que consiste en colocar en las columnas el listado de acciones o actividades involucradas durante el desarrollo del proyecto que pueden alterar el ambiente, y sobre sus filas se coloca el listado relacionado con los factores, componentes y atributos del ambiente que pueden ser afectados por el proyecto, y en cada una de las celdas de interaccin se analizan los impactos en

funcin del tipo (positivos o negativos) y del grado de incidencia o intensidad de la alteracin producida (alta, media o baja). La tipologa de impactos de describir al colocar el signo (+) si el impacto es beneficioso y (-) si es perjudicial. Asimismo, el grado de incidencia o intensidad del impacto ser evaluado mediante la asignacin de u valor numrico para indicar si la intensidad es alta (3), media (2) o baja (1). Si la accin no genera impactos en determinado factor del ambiente, se deja la celda en blanco.

Realizada la actividad anterior, se procede a realizar la sumatoria de los impactos puntuales, es decir, por cada factor y actividad particular, a fin de determinar el factor ambiental ms afectado. Lo mismo se realiza para cada actividad o accin del proyecto que afectara ms significativamente al medio. Los impactos considerados como significativos, sern las que determinarn el diseo de las medidas que formarn parte del Plan de Manejo Ambiental. Es importante anotar, que no todos los impactos, ya sea sus caractersticas o intensidad, sern significativos, por lo que el diseo e medidas de impacto ambiental para dichos impactos representaran una actividad poco eficiente, con su respectivo gasto e recursos y esfuerzos. Por otro lado, si dentro de la evaluacin de impactos, la mayor parte de ellos , de acuerdo a la metodologa empleada, se encontraran en rangos de poca significancia, es necesario an establecer aquellos sobre los cuales se deben enfocar con ms nfasis las acciones de manejo ambiental necesarias. Los resultados de esta fase del anlisis de presentan en la siguiente matriz de identificacin y evaluacin de impactos ambientales (Leopold).

Anlisis de la Matriz de Identificacin Y Evaluacin De Impactos Ambientales: Como se puede observar, la mayor parte de los impactos ambientales evaluados se encuentra dentro de la escala de significancia de Muy Poco a Poco Significativos, lo cual se debe a que el rea donde se desarrollar el proyecto constituye una zona urbana consolidada de la ciudad de Chiclayo, donde actualmente se desarrollan una serie de actividades humanas que, de uno u otro modo, han alterado progresivamente las caractersticas del medio ambiente. Asimismo, se puede observar e la matriz de impactos, que el componente ambiental ms significativamente afectado lo constituye el de la calidad del aire, principalmente por la emisin de gases de la maquinaria y equipo, el ruido producido por las mismas y partculas de polvo debido al movimiento de tierras y actividades de nivelado y perfilado de la superficie. 5.2 Descripcin de los Principales Impactos por Etapas del Proyecto: 1. ETAPA DE PRECONSTRUCCIN: En esta etapa de estudios preliminares, toma de muestras y estudios de suelos, no se presentan impactos sobre el medio ambiente del rea de influencia directa; se observa si un leve impacto (muy poco significativo) positivo en el medio socioeconmico, especficamente en el factor de valoracin de los inmuebles.

2. ETAPA DE CONSTRUCCIN: 2.1. En el Medio Fsico: a) En la calidad del aire: En esta etapa se afectar la calidad del aire de forma negativa, debido a las emisiones de material particulado y ruidos generados principalmente por el movimiento de tierras y las obras de construccin propiamente dichas, adems por las acciones de transporte e materiales. Del mismo modo, esto se encuentra relacionado con la emisin de gases producto de la combustin interna de motores de la maquinaria pesada. Estos impactos son altamente significativos, pero temporales. b) En la calidad del agua: De forma general, los recursos hdricos sern muy poco alterados por las actividades del proyecto, ya que, como se ha indicado anteriormente, el rea es urbana consolidada y no existen flujos naturales de agua superficial cercanas. c) En la calidad del suelo: Debido a las obras a ejecutarse se producir alteracin de la calidad del suelo por los desechos generados por los trabajos de la construccin, grasa y combustible en el patio de maquinarias y lugares de recorrido. Asimismo se producir asentamiento y compactacin del suelo debido al acopio de materiales y patio de maquinarias. 2.2 En el Medio Biolgico: En general, las afecciones a la vegetacin por la construccin de obras de infraestructura, Como en el caso del rea de intervencin, estaran asociadas a las acciones de limpieza. Asimismo, por desbroces de terreno y movimientos de tierra en los espacios a ser ocupados por la infraestructura proyectada y por las instalaciones provisionales (patio de maquinarias, acumulaciones de material, etc.). 2.3. En el Medio socioeconmico: Impactos negativos: Generacin de molestias a los vecinos que residen en las zonas prximas al proyecto. Las causas de este impacto son diversas, algunas estn relacionadas con los impactos anteriormente descritos como la alteracin de la calidad del aire, los niveles de ruido, entre otros. Asimismo puede afectar los estilos de vida de la poblacin local, por la presencia de personas forneas, aunque este impacto en realidad sera poco significativo debido a que el personal forneo requerido para la obra no sera numeroso. Otra causa de malestar sera el incremento en el trnsito vehicular y peatonal hacia las instalaciones, aunque en un nivel muy bajo, ya que la zona es netamente urbana.

Otro de los impactos potenciales, sern las posibles afecciones a la salud del personal de obra y poblacin cercana, debido a la proliferacin de partculas de los residuos slidos generados durante la construccin, principalmente en las acciones de movimiento de tierras, desmonte y recepcin - traslado de materiales. Generar tambin incremento de la demanda de servicios de agua potable y energa elctrica. Impactos positivos: La generacin directa de empleo, que en esta etapa es de carcter temporal, es un impacto positivo significativo del proyecto, debido a que sede mandar mano de obra calificada y no calificada. La generacin indirecta de ingresos econmicos a la poblacin cercana al proyecto, debido al movimiento del personal de obra, lo que originar aparicin y/o mejora del comercio vecinal, restaurantes, pensiones, etc. 5.3. ETAPA DE OPERACIN: 1. En el Medio Fsico: a) En la calidad del aire: Impactos negativos: En esta etapa, este factor ambiental es afectado por las emisiones de gases de combustin de los motores de vehculos que circulan por las avenidas principales cercanas al emplazamiento del proyecto, pues en este sentido la operacin del centro de salud Conima originar incremento de trnsito vehicular en la zona, as como la aparicin de comercio y actividades conexas (formales e informales) que elevarn tambin los niveles de ruido de la zona. Impactos positivos: Como impacto positivo, e la etapa final de la construccin se realizar la siembra de rea verde en el proyecto, lo cual mejorar oxigenacin y la calidad del aire de la zona 2. En el Medio Biolgico: Con la presencia de rea verde se recuperar y mejorar la escasa vegetacin afectada durante la etapa de construccin del proyecto. 3. En el Medio socioeconmico: Impactos negativos:

El incremento del trnsito vehicular puede afectar ligeramente el sistema vial de la zona. Aumento de efluentes a las redes de desage de la zona, as como contaminacin de dichas redes con aguas residuales hospitalarias. Contaminacin por acumulacin de residuos slidos, as como descomposicin de residuos hospitalarios. Incremento de la demanda de servicios de agua potable y de energa elctrica que podra afectar el suministro a las reas colindantes al proyecto. Riesgos a la seguridad del personal hospitalario, as como a la salud de la poblacin cercana por falta de higiene y control hospitalario de enfermedades. Impactos positivos: Principalmente se producir un mejoramiento de los servicios de saluda la poblacin, lo que contribuye a elevar el nivel de la calidad de vida en general. La generacin directa de empleo, es un impacto positivo significativo del proyecto, debido a que se demandar de personal profesionales y tcnicos de la salud, as como para mantenimiento, vigilancia, comedor, reas verdes, etc. La generacin indirecta de ingresos econmicos a la poblacin cercana, debido a las caractersticas del proyecto, generar aparicin de actividades conexas: farmacias, boticas, empresas funerarias, restaurantes, bodegas, as como hospedajes, pensiones, Internet, lneas de transporte.

Se producir asimismo la revaloracin de la propiedad del terreno, debido a lo mencionado anteriormente, ya que ello conlleva al desarrollo urbano y econmico de la zona de influencia directa del proyecto. 6. 6.1 PLAN DE MANEJO AMBIENTAL MITIGACIN DE LOS IMPACTOS AMBIENTALES:

La ejecucin de las obras de construccin y operacin del centro de salud Conima, tal como se ha analizado e el captulo anterior, originar impactos ambientales positivo y negativos con diferente grado de incidencia sobre el mbito de influencia del proyecto. El Plan de Manejo Ambiental (PMA) constituye un componente de vital importancia en la estructura de un EIA, porque en l se establecen las Estrategias Generales de Manejo y Monitoreo Ambiental En el presente informe, se proponen a manera de recomendacin y de forma sinttica un conjunto de medidas de carcter preventivo, mitigante y correctivo con la finalidad de que sean adaptadas y aplicadas en las diferentes etapas del proyecto.

Estas medidas pretenden llevar a cabo su Estrategia: el equilibrio entre la conservacin del medio ambiente y el desarrollo socioeconmico de la zona de influencia del proyecto. El personal responsable de la ejecucin del PMA y de cualquier aspecto relacionado a la aplicacin de la normatividad ambiental, deber recibir capacitacin y entrenamiento necesarios, de tal manera que le permita cumplir las tareas encomendadas. Esta tarea estar a cargo de un especialista en Medio Ambiente. El Plan de Manejo Ambiental utiliza como instrumentos de su estrategia, aquellas acciones que permiten el cumplimiento de los objetivos. Estas son: -Plan de Accin Preventivo Correctivo -Plan de Seguimiento y Vigilancia -Plan de Contingencias

6.2 PLAN DE ACCIN PREVENTIVO CORRECTIVO: En este Plan se define las precauciones o medidas a tomar en cuenta para evitar daos innecesarios, derivados de la falta de cuidado o de una planificacin deficiente de las operaciones a realizar durante las fases de ejecucin del proyecto: 6.2.1 ETAPA DE CONSTRUCCIN1. En el Medio Fsico: a) En la calidad del aire: - Control y Prevencin de la emisin de polvo y material particulado: Esta contaminacin se deriva fundamentalmente de la generacin de partculas minerales (polvo) procedentes del movimiento de tierras (excavacin, zarandeo, carga, transporte, descarga, exposicin de tierra y agregados al efecto del viento) y del holln procedente de la combustin de motores y trnsito de maquinaria pesada durante la construccin de la obra. Las medidas destinadas a evitar o disminuir el aumento de la concentracin de polvo en el aire durante esta etapa del proyecto son: Riego con agua En todas las superficies de trabajo: recepcin y traslado de agregados, depsito de material excedente, etc. De modo que estas reas mantengan el grado de humedad necesario para evitar en los posibles el levantamiento de polvo. Dichos riegos se realizarn de manera constante con un camin cisterna, con periodicidad diaria o interdiaria. El transporte de materiales de o hacia la obra deber realizarse con la precaucin de humedecer Dichos materiales y cubrirlos con toldo hmedo. Utilizar maquinaria en buen estado de mantenimiento, a fin de minimizar la emisin de holln y gases de combustin.

Control y Prevencin de ruidos molestos: Elaborar una adecuada programacin de las actividades de construccin, con la finalidad de evitar el uso simultneo de varias maquinarias que emitan ruido. De ser posible, escalonar su uso, previniendo la ocurrencia de momentos de alta intensidad de ruido que puedan afectar la salud. Utilizar maquinaria en buen estado de mantenimiento, a fin de minimizar ruidos y vibraciones excesivas. b) En la calidad del agua: Debe asegurarse un adecuado control de los vertimientos de efluentes generados por las actividades de mantenimiento y limpieza principalmente (no verterlos en la zona de obra). Realizar un control estricto de las operaciones de mantenimiento (cambio de aceite, lavado de maquinaria y recarga de combustible), impidiendo que se realice en las zonas de circulacin de personal y reas prximas a sta. Dichas labores se realizarn slo en el rea seleccionada y asignada para tal fin: el patio de maquinarias. c) En la calidad del suelo: Aunque el rea a ser ocupada por las instalaciones provisionales sea pequea, se evitar en lo posible la remocin de la cobertura vegetal en los alrededores del terreno indicado, as como los movimientos de tierra excesivos. Para la disposicin de excretas, se deber disponer de un lugar provisional sanitariamente aparente, que sern clausurados oportunamente. Debern instalarse sistemas de manejo y disposicin de grasas y aceites; asimismo los residuos de aceites y lubricantes se debern retener en recipientes hermticos y disponerse en sitios adecuados de almacenamiento, con miras a su posterior eliminacin e un relleno autorizado por la autoridad competente Una vez retirada la maquinaria de obra, se proceder al reacondicionamiento del rea ocupada por el patio de maquinarias, en el que se incluye la remocin y eliminacin de los suelos contaminados con residuos de combustible y lubricantes. Finalizados los trabaos de construccin, las instalaciones de obra debern ser desmanteladas y dispuestas adecuadamente en el botadero (depsito de material excedente fuera de obra autorizado por la autoridad municipal correspondiente). El desmontaje de las actividades de obra incluye tambin la demolicin de pisos de concreto y pozas (de haberse construido) y el transporte para su eliminacin en el botadero. El depsito de material excedente (botadero) no debe estar ubicado en zonas inestables, terrenos agrcolas o reas de importancia ambiental, no debe ocupar cause de ros ni las franja

comprendida a 30metros a cada lado de la orilla de stos, ni tampoco estar permitido ubicarlo en medias laderas, zonas de fallas geolgicas o en zonas donde la capacidad portante no permita su colocacin. Una vez colocados lo materiales excedentes en el botadero, debern ser compactados, sobre capas de un espesor adecuado, sobre la cual se aplicar de preferencia vegetacin de la zona (rea verde). 2. En el Medio Biolgico: Se tendrn en cuenta las medidas mencionadas anterior mente referidas tanto a la reposicin de reas verdes en el emplazamiento directo del proyecto como a la ubicacin y tratamiento del depsito de material excedente de la obra (botadero). 3. En el Medio Socioeconmico: -Calidad de vida: Para evitar molestias con los vecinos, debido a las distintas operaciones realizadas en la etapa de construccin del centro de salud, se debe comunicar a los vecinos y propietarios de terrenos cercanos a la obra informacin acerca del proyecto. Se debe explicar de forma clara y concisa los posibles impactos o molestias que originara la obra de construccin, especificando cuales son las medidas que sern adoptadas para prevenir, mitigar o corregir los efectos en el ambiente y entorno socioeconmico. Se normar estrictamente el comportamiento del personal de obra dentro y fuera de la misma, a fin de no perjudicar a terceros y sus propiedades Se debern organizar charlas a fin de dar a conocer al personal de obra la obligacin de conservar el medio ambiente en la zona de trabajos y zonas urbanas aledaas. -Seguridad: Dentro de las instalaciones provisionales se deber contar con equipos de extincin de incendios y material de primeros auxilios, a fin de atender emergencias de salud del personal de obra. Se debe realizar la sealizacin de zanjas, zonas peligrosas, cables de alta tensin, etc., as como cumplir las normas de seguridad de obra especificadas en el Reglamento Nacional de Edificaciones vigente. Se deber suministrar al personal de obra el correspondiente equipo de proteccin personal de acuerdo al trabajo a realizar: arneses para alturas, lentes y guantes de proteccin para trabajos diversos, botas de seguridad en todos los casos, mascarillas de polvo y gases para trabajos con estos materiales, etc. - Salud: El agua para consumo humano deber ser potable.

El lugar de trabajo, deber estar provisto de los servicios bsicos de saneamiento para el personal. Se debe verificar el clculo de la demanda de servicios de agua potable y energa elctrica de la zona, y de ser necesario, solicitar conexiones especficas para la obra a las empresas pertinentes

6.2.2 ETAPA DE OPERACIN: 1. En el Medio Fsico: a) En la calidad del aire: La Normatividad Municipal relacionada con la localizacin de actividades comerciales (usos de suelo) formales e informales, as como concentraciones de parque automotor, deber aplicarse estrictamente, a fin de evitar contaminacin por ruidos excesivos y gases de combustin de motores. Se proceder a la seleccin segn tipo de los residuos slidos hospitalarios para su disposicin final hacia zonas previamente destinadas para tal fin, asegurando que no existan agentes contaminantes junto a los residuos slidos domsticos normales, para los cual se debe cumplir estrictamente la normatividad acerca del Manejo de residuos slidos hospitalarios en el Per: Los residuos slidos hospitalarios se clasifican en tres categoras: Clase A: Residuo Biocontaminado Tipo A.1: Atencin al Paciente Tipo A.2: Material Biolgico Tipo A.3: Bolsas de sangre humana y hemoderivados. Tipo A.4: Residuos Quirrgicos y Antomo-Patolgicos Tipo A.5: Punzo cortantes Tipo A.6: Animales contaminados Clase B: Residuos Especiales Tipo B.1: Residuos Qumicos Peligrosos Tipo B.2: Residuos Farmacuticos Tipo B.3: Residuos radioactivos Clase C: Residuo comn

Compuesto por todos los residuos que, por su semejanza con los residuos domsticos, pueden ser considerados como tales.

Las etapas establecidas en el manejo de los residuos slidos, son las siguientes: 1. Acondicionamiento 2. Segregacin y Almacenamiento Primario 3. Almacenamiento Intermedio 4. Transporte Interno 5. Almacenamiento Final 6. Tratamiento 7. Recoleccin Externa 8. Disposicin final