AFASIA

2 sndromes + frecuentes
EXPRESION ORAL

BROCA
MUY ALTERADA - POCO FLUENTE - PRESENTA ALTERACIONES FONETICAS Y FONEMICAS Algunos pacientes emiten pocos sonidos (los mismos) (ESTEREOTIPIA) Esfuerzo articulatorio, intentos de autocorrecciones. Produccin plagada de Parafasias Fonticas y Fonmicas Aspecto de DISPROSODIA: Prdida de la meloda normal de la elocucin

COMPRENSION del LENGUAJE

Auditiva (Relativamente conservada, superior a la produccin) Dificultad: Comprensin de estructuras gramaticales y sintcticas, en las palabras que tienen sentido ligado y generalmente opuesto y en los mensajes complejos en secuencia ordenada.

En Broca y en la mayora de los sindromes afsicos

ANOMIA PARAFASIA

PARAFASIAS SUBLEXICAS: PARAFASIA FONETICA: Dif en realizar de manera adecuada, rpida y precisa movimientos mecnicos para articular un fonema. PARAFASIA FONEMICA: Dif. en la seleccin y secuenciacin de los fonemas de una palabra. Errores: omisin, adicin, desplazamiento, sustitucin de uno o varios fonemas. Se puede establecer el vnculo con palabra blanco. Ej: En vez de "silla", dice "tilla"

ANOSOGNOSIA (dificultad/ausencia reconocimiento de enfermedad) REPETICION LECTURA Y ESCRITURA

Dificultad en lectura en voz alta. Lectura comprensiva: falla en estructuras complejas

PACIENTES presentan
Pie de la 3era circunvolucin frontal y se extienden a las reas vecinas

LESIONES EN OTROS SINTOMAS

WERNICKE
FLUENTE PERO SIN SENTIDO (fluencia exagerada en la etapa aguda, comienzo enfermedad): LOGORREA /(Puede estar plagada de parafasias y neologismos : JERGAFASIA (expresin ininteligible) Sin alteraciones articulatorias. Parafasias fonticas o fonmicas son muy espordicas Pacientes no muestran esfuerzo articulatorio Frases tienen longitud normal y no muestran alteraciones groseras de la sintaxis Prosodia normal y adecuada a situaciones comunicativas pero CONTENIDO SEMANTICO (el sgdo. del lenguaje) esta ALTERADO

ALTERADA (Una de las caract principales) Puede ser muy severa al principio de enfermedad. Solo comprende significado de palabras aisladas o frases cortas. Aumenta con : Cantidad de palabras, complejidad sintctica de frase, carcter abstracto de la expresion (pal abstractas), veloc de elocucin, o existencia de ruido.. Prueba: Comprensin de rdenes (de distinta longitud y complejidad sintctica) Tquese la nariz

Presente en lenguaje espontneo y pruebas de denominacin Errores en los que una palabra es sustituida por otra que se le parece. Sustituciones lexicales. Error en seleccin de toda la palabra. De 3 tipos: Semnticas (palabra blanco es sustituida por otra parecida por el sgdo: Clavo- perno) Formales ( se le parece por forma sonora Martillo-Martin) Verbales (No se puede establecer ninguna relacin)

Suele presentarse

De palabras y frases: severamente alterada, debido tanto a dificultad de comprensin como produccin. Lectura alterada paralelizando los deficits de comprension auditiva. Escritura tmb se afecta con frecuencia y en gral muestra una produccion de letras que estan bien dibujadas, agrtupadas bajo forma de palabras pero plagada de errores (sustituc de letras o palabras enteras, neologismos (jergagrafia. Se puede observar disociaciones imp entre producc oral y escrita. Pocos signos neurolgicos asociados. A veces una discreta hemiparesia derecha acompaada de trastornos sensitivos y del campo visual tmb discretos. Son fugaces Lbulo temporal izquierdo en parte posterior de las circunvoluciones temporales sup y media y se extienden a las zonas adyacentes: el girus angular y el pliegue supramarginal. LOGORREA- JERGAFASIA- NEOLOGISMOS (construcciones anmalas que el paciente utiliza como si fueran palabras pero que no guardan ninguna relacin ni semntica ni fonolgica con palabras reales. PERSEVERACION (Produccin reiterativa de slabas, palabras, frases cortas, series automatizadas y neologismos. FATIGA