Estructuras Psquicas Psicopatologa y Sociedad.

Luz Viridiana Ramrez Martnez Jorge Germn Molina Cadena

RESUMEN: TRASTORNO DE LAS HABILIDADES MOTORAS Trastorno del desarrollo de la coordinacin (F82) Caractersticas diagnsticas del TDC A) Se diagnostica slo si interfiere significativamente en el rendimiento acadmico o en las actividades de la vida cotidiana. B) El diagnstico se establece si las deficiencias de la coordinacin no se deben a una enfermedad mdica (p.ej. parlisis cerebral, hemipleja, o distrofia muscular) y no se cumplen los criterios del trastorno generalizado del desarrollo. C) Si hay un retraso mental, las deficiencias motoras exceden de las habitualmente asociadas a l. D) Las manifestaciones de este trastorno varan en funcin de la edad y la etapa del desarrollo.

Descripcin clnica Se definen tres reas principales de dficits motores: La torpeza: lentitud o dificultad en el movimiento de las articulaciones, implica una disrupcin en la integracin de los grupos de msculos agonistas y antagonistas. Los movimientos adventicios pueden incluir movimientos involuntarios que tienen lugar durante movimientos voluntarios. (sincinesias, tics, temblor o corea). La dispraxia o incapacidad para aprender la ejecucin de movimientos secuenciales voluntarios.

Sntomas y trastornos asociados El trastorno del desarrollo de la coordinacin se asocia a retrasos en otras reas del desarrollo no motor. Los trastornos asociados pueden incluir trastorno fonolgico, trastorno del lenguaje expresivo y trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo.

Prevalencia Se ha estimado que la prevalencia del trastorno del desarrollo de la coordinacin es de un 6 % en los nios de 5 a 11 aos de edad. Curso Habitualmente suele detectarse en los primeros intentos del nio por realizar tareas como correr, utilizar cuchillo y tenedor, abrocharse los vestidos o jugar a la pelota. El curso es

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variable. En algunos casos la falta de coordinacin se prolonga durante la adolescencia y la vida adulta. Etiologa Se desconocen las causas, pero las hiptesis se centran en orgnicas y del desarrollo. Se ha sugerido que los factores de riesgo para este trastorno seran la prematuridad, hipoxia, malnutricin perinatal y bajo peso al nacer. Diagnstico Diferencial El trastorno del desarrollo de la coordinacin debe distinguirse de afectaciones motoras debidas a una enfermedad mdica. (parlisis cerebral, lesiones de cerebelo) Si hay un retraso mental, el trastorno del desarrollo de la coordinacin slo puede diagnosticarse si las deficiencias motoras exceden a las que habitualmente se presentan asociadas con el RM. Cuando se cumplen los criterios para un trastorno generalizado del desarrollo, no se establece el trastorno del desarrollo de la coordinacin. Los sujetos afectos de un trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, pueden caerse, chocar con los objetos o golpearlos, pero todo ello suele deberse a su distraibilidad e impulsividad, ms que a una afectacin motora; si cumplen los criterios para ambos diagnsticos, segn la DSM-IV-TR, deben formularse los dos.