GUIA 1 DE FARMACOLOGIA

PRESENTADO POR: JOSE MILLER APONTE PRESENTADO A INSTRUCTORA: ALMA CASTRO

CENTRO DE FORMACION EN TALENTO HUMANO EN SALUD SENA FARMACOLOGIA BOGOTA D.C AGOSTO 01 - 2011

GLOSARIO

1, Denominacin Comn Internacional (DCI): Es el nombre comn para los medicamentos recomendada por la OMS, con el objeto de lograr su identificacin internacional. 2. Eficacia: Aptitud de un medicamento para producir los efectos propuestos. La eficacia del medicamento se determina por mtodos cientficos y, a partir de la fase II de los estudios clnicos, requiere comparar los tratamientos que emplean el medicamento problema con un grupo control (grupo que no recibe tratamiento o recibe un placebo). La eficacia de un medicamento es una medida de su capacidad para estimular una respuesta una vez que se enlaza al receptor, 3. Estabilidad: Aptitud de un principio activo o producto medicamentoso para mantener sus propiedades originales dentro de las especificaciones establecidas, en relacin a su identidad, concentracin o potencia, calidad, pureza y apariencia fsica. Esta ltima caracterstica es especialmente til cuando es una manifestacin de cambios en las otras caractersticas. 4. Evento adverso: Reaccin adversa al medicamento que se caracteriza por ser dosis- independiente y que es mediada por el sistema inmunolgico. Las reacciones alrgicas se han clasificado en cuatro tipos clnicos principales. El tipo 1, conocido como reaccin anafilctica inmediata o de hipersensibilidad inmediata, est mediado por la interaccin del alrgeno (medicamento) y los anticuerpos de tipo IgE. Las reacciones producidas por administracin de la penicilina constituyen un ejemplo del tipo 1. Las reacciones de tipo 2 o citotxicas consisten en reacciones de fijacin del complemento entre el antgeno y un anticuerpo presente en la superficie de algunas clulas. Estas reacciones incluyen las anemias hemolticas provocadas por medicamentos, las agranulocitosis y otras. La de tipo 3 es una reaccin mediada por un complejo inmune que se deposita en las clulas del tejido u rgano blanco. Finalmente, el tipo 4 resulta de la interaccin directa entre el alrgeno (medicamento) y los linfocitos sensibilizados. Esta ltima tambin se conoce como reaccin alrgica retardada e incluye las dermatitis de contacto. Las diversas reacciones alrgicas se caracterizan por el papel que juegan en su desarrollo las diferentes inmunoglobulinas, 5. Frmaco: toda sustancia qumica purificada utilizada en la prevencin, diagnstico, tratamiento, mitigacin y cura de una enfermedad; para evitar la aparicin de un proceso fisiolgico no deseado; o para modificar condiciones fisiolgicas con fines especficos.

6. Forma Farmacutica: Se denominan preparados farmacuticos, formas medicamentosas, formas farmacuticas o de dosificacin, o simplemente preparados a los productos elaborados a partir de las drogas para poder ser administradas al organismo. 7. Contraindicacin: Es una condicin o un factor, que incrementa los riesgos involucrados al usar una particular medicacin o droga, llevando a cabo un procedimiento mdico o comprometiendo en una actividad particular. 8. Farmacocintica: Es la ciencia que estudia el paso de los frmacos a travs del cuerpo. Es la velocidad del paso del frmaco por dentro del cuerpo. Ve el efecto que tiene el organismo bajo los frmacos. Los organismos tienden a eliminar xenobiticos fuera del organismo. La farmacocintica engloba o refleja todos los procesos LADME. 9. Farmacodinamia: La Farmacodinamia comprende el estudio de los mecanismos de accin de las drogas y de los efectos bioqumicos, fisiolgicos o directamente farmacolgicos que desarrollan la drogas 10. Indicaciones: es el trmino que describe una razn vlida para emplear un cierto test, un procedimiento mdico, una determinada medicacin, o ciruga. 11 Interacciones:es la respuesta clnica o farmacolgica que aparece tras la administracin de una combinacin de frmacos, distinta de la esperada, cuantitativa o cualitativamente, a partir de los efectos conocidos de cada uno de los frmacos administrados por separado. 12. Excipiente: son los componentes del medicamento diferentes del principio activo (sustancia responsable de la actividad farmacolgica). stos se utilizan para conseguir la forma farmacutica deseada (cpsulas, comprimidos, soluciones, etc.) y facilitan la preparacin, conservacin y administracin de los medicamentos.

13. Medicamento: es uno o ms frmacos, integrados en una forma farmacutica, presentado para expendio y uso industrial o clnico, y destinado para su utilizacin en las personas o en los animales, dotado de propiedades que permitan el mejor efecto farmacolgico de sus componentes con el fin de prevenir, aliviar o mejorar enfermedades, o para modificar estados fisiolgicos. 13. Medicamento de venta libre (OTC):Los medicamentos de venta libre son aquellos a los cuales la autoridad sanitaria que establece la condicin de expendio de las especialidades medicinales (la ANMAT) les ha dado la posibilidad de ser vendidos sin receta mdica, a diferencia de aquellos que requieren una prescripcin escrita hecha por el mdico.

14: Prescripcin: es el acto profesional del mdico que consiste en recetar una determinada medicacin o indicar un cierto tratamiento teraputico a un paciente. Incluye la normativa legal sobre prescripcin mdica. 15. frmula u orden mdica:es un documento escrito donde el medico prescribe servicios y/o tratamientos para el paciente 16. Medicamento genrico: es aquel vendido bajo la denominacin del principio activo que incorpora, siendo bioequivalente a la marca original, es decir, igual en composicin y forma farmacutica y con la misma biodisponibilidad que la misma. Puede reconocerse porque en el envase del medicamento en lugar de un nombre comercial, figura el nombre de la sustancia de la que est hecho (llamado principio activo en la nomenclatura DCI) seguido del nombre del laboratorio fabricante

17.Medicamento esencial: son aquellos medicamentos que satisfacen las necesidades prioritarias de salud en la poblacin. La seleccin viene dada por: pertinencia para la salud pblica, prueba de su eficacia y seguridad, y su eficacia comparativa en relacin a su costo. 18. Medicamento comercial: es el nombre patentado por los laboratorios farmacuticos para sus productos. 19. Medicamento de Control de especial: Grupo farmacolgico de vital importancia para el manejo de la enfermedad no solo somtica sino mental de una poblacin. Consiste en un programa de optimizacin del manejo institucional de sustancias psicoactivas y su relacin directa con prescriptores, distribuidores, usuarios y autoridades sanitarias. 20. Monopolio del Estado: Derecho posedo de exclusividad por el Estado. 21. Precauciones: Medida de seguridad o de prevencin que se toma para evitar que suceda una cosa que no es deseable 22. Posologa:La posologa es una rama de la farmacologa que se encarga del estudio de la dosificacin de los frmacos (dosis teraputica). Para ello se ayuda de otras ciencias, como es la metrologa, la teraputica, la propedutica y la fisiologa entre otras 23. Efecto secundario:Tambin llamado efecto colateral. Accin no deseada que producen algunos medicamentos, como anemia, dolor de cabeza, cansancio, nusea, fatiga, gastritis, neutropenia, pancreatitis, prurito, alopecia y muchos ms; normalmente estos efectos desaparecen al suspender la administracin de los medicamentos que los producen. 24. Placebo: es la capacidad curativa de un agente teraputico que no produce ningn efecto farmacolgico

25 Farmacologa: Es la ciencia que estudia el origen, las acciones y las propiedades que las sustancias qumicasejercen sobre los organismos vivos. En un sentido ms estricto se considera la farmacologa como el estudio de los frmacos, sea que sas tengan efectos beneficiosos o bien txicos. La farmacologa tiene aplicaciones clnicas cuando las sustancias son utilizadas en el diagnstico, prevencin, tratamiento y alivio de sntomas de una enfermedad. 26: Presentacin:Manera en que se muestra, se ensea o se exhibe una cosa. Aspecto, presencia. 27 Formas Farmacuticas: (slidas, lquidas y semislidas), teniendo en cuenta las siguientes: tableta, gragea, crema, gel, cpsula, jalea, ungento, colirio, jarabe, locin, perla, emulsin, suspensin, polvos, granulados, solucin,

FORMAS FARMACUTICAS SLIDAS 1) Polvos: compuesta por una o varias sustanciasmezcladas, finamente molidas para aplicacinexterna o interna. Ej.: polvo de digital. (en forma decpsulas) . 2) Papeles: pequeas hojas de papel comn enceradas y transparentes dobladas, que encierranuna dosis de un polvo cada una. 3) Oleosacaruros: mezcla de azcar (sucrosa) yuna esencia. 4) Granulados: mezcla de polvos medicamentosos y azcar, repartida en pequeos granos. 5) Cpsulas: cubiertas de gelatina que se llenancon sustancia slida o lquida y se administranpor deglucin para evitar el sabor y el olor de losmedicamentos. Hay tres tipos de cpsulas: duras(para drogas slidas); cpsulas elsticas y perlas(para lquidos). Ej.: cpsulas de ergocalciferol; cpsulas de efedrina. 6) Sellos: envolturas preparadas con pasta dealmidn y que contienen sustancias en polvo,difciles de deglutir, pueden contener hasta ungramo de droga; cilndricos o en forma de plato;poco utilizados. 7) Tabletas o comprimidos: slidos, generalmentediscoidea, obtenida por compresin; es la forma farmacutica ms utilizada. Para prepararlas se utilizan distintos excipientessegn la droga: jarabe, muclago de goma arbiga, almidn.Se las puede recubrir con una capa de azcar(solo o con chocolate) para mejorar el sabor yprotegerlas de la accin de la humedad y delaire. Otras tienen una capa entrica para queno irrite la mucosa gstrica. Ej. tabletas deaspirina.Entre los preparados de liberacin prolongadapodemos considerar:

8) Cpsulas o tabletas: liberan la droga activalentamente en el tubo digestivo, de accin sostenida, se administra a intervalos menos frecuentes que con las cpsulas o tabletas comunes. Pastillas: destinados a disolverse lentamente enla boca. Ej.: pastillas de tirotricina. Pldoras: forma farmacutica slida esfrica y constituida por una masa elstica no adherente.Se emplean muy poco, fueron reemplazadas porpreparados ms convenientes como las cpsulasy las tabletas. 9) Extractos (extractos slidas): forma medicamentosa obtenida por preparacin de principiosactivos de drogas vegetales o animales con disolventes apropiados. Ej.: extracto de belladona. 10) Supositorios: es un preparado slido de formacnica o de bala; se ablanda o disuelve a latemperatura del cuerpo. Ej.: supositorios deaminofilina. vulos: son supositorios vaginales B) PREPARADOS O FORMAS FARMACUTICAS SEMISOLIDAS 1) Pomadas: es un preparado para uso externode consistencia blanda, untuoso y adherente ala piel y mucosas. Ej.: pomada de xido demercurio amarilla. 2) Pastas: son pomadas que contienen unafuerte preparacin de polvos insolubles en labase para aplicacin cutnea. Ej.: pasta dexido de zinc.176Cremas.emulsiones de aceite en agua o aguaen aceite, de consistencia semislida no untuosa o lquida muy espesa. Ej.: pomada deagua de rosa. Otras formas farmacuticas semislidas son:las jaleas y emplastos.

C) PREPARADOS O FORMAS FARMACUTICAS LIQUIDAS 1) Soluciones: son sustancias qumicas disueltas en agua, para uso interno o externo. Si sonusadas en la piel son lociones; por va rectalenemas, por nebulizaciones inhalaciones y parael ojo colirios. Ej.: solucin iodoiodurada (solucin de lugol), solucin acuosa de iodo, solucin de iodo fuerte. 2) Aguas aromticas: formada por agua destilada saturada en aceites esenciales y s eprepara por destilacin de las plantas o esenciacon agua destilada. 3) Inyecciones: es un preparado lquido, solucin, suspensin o raramente emulsin, constituido por drogas en vehculo acuoso o aceitoso,estril, y se emplea por va parenteral. A veces son drogas slidas en polvo a las quese les agrega un vehculo en el momento quese va a ocupar.El vehculo acuoso es el agua destilada esterilizada; el vehculo oleoso es un aceite vegetal:aceite de algodn, aceite de man, aceite deoliva o aceite de ssamo.

Las inyecciones son envasadas en a) ampollasde una dosis (1-25 ml) b) frascos ampollas oviales de varias dosis.(5-100 ml) c)frascos devidrio (250- 100 ml) d) recipientes de plsticosde polietileno. Ej.: inyeccin de cianocobalamina (vitamina B12). 4)Jarabes: si solo es una solucinconcentrada de azcar; si contiene dogas sellama jarabe medicamentoso. Ej.: jarabe decodena. 5) Pociones: es un preparado lquido acuoso yazucarado que contiene una o varias sustanciasmedicamentosas. Ej. pocin gomosa. 6) Muclago: solucin coloidal acuosa, viscosay adhesiva de gomas. Ej.: muclago de gomaarbiga. 7) Emulsiones: es una forma medicamentosa lquida de aspecto lechoso o cremoso. Ej.: emulsin de vaselina lquida. 8) Suspensiones: es un preparado lquido, deaspecto turbio o lechoso, constituido por la dispersin de un slido en un vehculo acuoso. Si es muy densa se denomina magma o leche(leche de magnesia); si las partculas son muypequeas y estn hidratadas es un gel (gel dehidrxido de aluminio) 9) Colirios: preparado lquido constituido poruna solucin acuosa destinada a ser instiladaen el ojo Deben ser isotnicos, estriles y el vehculo mas empleado es una solucin de cido bricoal 1.9% y no irritante. Ej.: solucin de nitrato deplata. 10) Lociones: preparado lquido para aplicacinexterna sin friccin. Ej.: locin de benzoato debencilo. 11) Tinturas: preparado lquido constituido poruna solucin alcohlica o hidro alcohlica de los constituyentes solubles de drogas vegetales oanimales o de sustancias qumicas. Ej.: tinturade belladona . 12) Extractos fluidos: preparado lquido constituida por una solucin hidro alcohlica de los constituyentes solubles de drogas vegetales; en 1ml.= 1g. de droga. Otras formas medicamentosas lquidas son: elixires, vinos medicinales, linimentos, colodin, etc. D) PREPARADOS O FORMAS FARMACUTICAS GASEOSAS Aparte del oxgeno y el xido nitroso existenotras formas farmacuticas gaseosas:aerosoles: son dispersiones finas de un lquidoo slido en un gas en forma de niebla, siendolas gotitas del lquido o partculas del slido de -5 micrones de dimetro y se administra porinhalacin. Ej.: inhalacin de epinefrina.

CADENA DE FRIO

La cadena de fro es una cadena de suministro de temperatura controlada. Una cadena de fro que se mantiene intacta garantiza a un consumidor que el producto de consumo que recibe durante la produccin, transporte, almacenamiento y venta no se ha salido de un rango de temperaturas dada. Otra definicin de la cadena de fro es en la industria farmacutica, pasa por la serie de elementos y actividades necesarias para garantizar la potencia inmunizante de las vacunas desde su fabricacin hasta la administracin de stas a la poblacin.

ELEMENTOS FUNDAMENTALES DE LA CADENA DE FRIO

El recurso humano: las personas que de manera directa o indirecta tienen que organizar, manipular, transportar, distribuir y administrar las vacunas, o vigilar los equipos frigorficos donde se conservan. El recurso material: incluye el equipo indispensable para almacenar, conservar y trasladar las vacunas de un lugar a otro: equipos frigorficos (refrigeradores, congeladores, cuartos fros de refrigeracin y congelacin, camiones refrigerados, termos, cajas fras, termmetros, alarmas, graficadores, etc.). Los recursos financieros: los medios econmicos necesarios para asegurar la operatividad de los recursos humanos y materiales, as como el funcionamiento del sistema. Para el buen funcionamiento de la cadena de fro, es necesario tener presente lo siguiente: Las vacunas deben almacenarse y conservarse en todo momento, mantenindolas a temperaturas de entre +2 C y +8 C o entre 25 C y +15 C, segn el tipo de vacuna. Las vacunas deben manipularse y distribuirse con propiedad y ef iciencia. Los costos relacionados con la distribucin de las vacunas (transporte, viticos del personal, etc.) y otros costos complementarios (consumo de combustibles si se utilizan, repuestos, etc.) deben ser considerados en los presupuestos para gastos generales. Las vacunas del Programa Ampliado de Inmunizacin (PAI) deben conservarse de manera que se garantice todo su poder inmunolgico, tanto en el sector pblico como en el privado. Para esto deben ser cuidadosamente manipuladas y transportadas desde el laboratorio que las produce hasta la poblacin objeto: nias, nios, mujeres en edad frtil, hombres y grupos en riesgo (Figura 1).

NIVELES DE LA CADENA DE FRIO

NACIONAL DEPARTAMENTAL MUNICIPAL

EQUIPO DE LA CADENA DE FRIO

CONTROL DE TEMPERATURA

Temperatura: La temperatura idea ideal de almacenamiento de las vacunas es de2C a 8C. La Temperatura interna del refrigerador no debe exceder los 8 C

MAPA CONCEPTUAL FACTORES QUE AFECTAN LOS MEDICFAMENTOS

FECHA DE CADUCIDAD Disear, Fabricar y Elaborar Asegurar una buena Conservacin a lo largo Del tiempo

QUIMICA Degradacin del p.a. Prdida de eficacia teraputica Productos de degradacin txicos riesgos para El paciente

FISICA Alteracin de propiedades mecnicas y Aspecto de las formas de dosificacin

BIOFARMACEUTICA Cambios en la Biodisponibilidad

BIOLOGICA desarrollo microbiano

Condiciones ambientales

HU MEDAD
Puede provenir: Proceso de fabricacin Materias primas Medio ambiente Provoca: Alteracin de formas solidas Accin hidrolizante Oxidacin Crecimiento microbiano Controlar: Humedad ambiente Envase

TEMPERATURA
Acelera los procesos degradativos Afecta a las caractersticas fsico-qumicas del Medicamento: Fusin de supositorios Evaporacin de preparados lquidos Sedimentacin de frmacos

OXIGENO
Reacciones de oxidacin Radicales libres Catalizadas por: _ Luz _ Metales pesados _ calor _Oxigeno disuelto (+ activo) Humedad residual en slidos Oxigeno disuelto en formas liquidas _Evitar Desplazando oxigeno disuelto Uso de antioxidantes Uso de secuestrantes de metales pesados

LUZ Reacciones de fotolisis = 200 - 400 _Cataliza otras reacciones (Ej. Oxidacin) Evitar Almacenar al abrigo de la luz Envases opacos: vidrio coloreado (topacio o mbar)