La Crisis

Es un momento crucial y decisivo, en el curso de una enfermedad, o una situacin inesperada que afecta tanto fsica como psicolgicamente y que obliga a una pronta respuesta por parte de la persona que se enfrenta a la crisis. En ocasiones la crisis puede conducir a tomar decisiones equivocadas o incluso puede bloquear a la persona impidindole salir de la misma. Una crisis es un estado temporal de desorden emocional positivo o negativo y que le impide al individuo afrontar la situacin adecuadamente. La crisis puede presentarse de dos formas: La primera, se presenta de forma inesperada o sbita como es el caso de catstrofes naturales, accidentes inesperados, o eventos fortuitos como el duelo por muerte, la separacin, violacin, cualquier tipo de perdida, etc. La segunda se presenta en las distintas etapas del desarrollo humano (infancia, adolescencia, adultez, vejez) estas crisis se manifiestan por lo general al culminar cada etapa.

Etapas de la Crisis
Durante un estado de crisis se han presentado una serie de eventos previos que provocan la misma, estos son: 1) Acumulacin de tensin por distintas circunstancias sin que esta tensin se atienda. 2) Aumenta la tensin y esta es acumulativa, quizs por que no se ha enfrentado la situacin como correspondera, se genera sensacin leve de intranquilidad en ocasiones se distrae la sensacin con otras actividades estresantes y no se resuelve nada. 3) Luego de la tensin y energas acumuladas se desencadenan en el organismo otros mecanismos para reducir las tensiones; pueden ser estados profundos de sueo, alguna somatizacin leve (enfermedad fsica de origen psicgeno), descontrol del estado anmico entre otros; esto busca reducir el cmulo de tensin y energa, pero en muchos casos la tensin se acumula aun ms debido a la resistencia de la persona para resolver o enfrentar la situacin de tensin (estrs). 4) Al continuar acumulando tensin sin resolverse o reelaborarse en los pasos anteriores, esta puede provocar una grave desorganizacin emocional y fsica como llanto repentino, temblor, mal humor, insomnio, pesadillas, hiperactividad o quietud exagerada sin aparente razn, estados de resfriado, tos persistente, dolor de caveza, sensacin de estar deprimido constantemente ideacin de muerte o querer escapar de algo, etc. 5) Perdida del control sobre la vida y su normal desarrollo en la cotidianidad, esto se puede acompaar de alucinaciones, estados de agresividad sin control contra si mismo o contra otros, intentos de suicidio, ataques de pnico, histresis (parlisis o mal funcionamiento de alguna parte del cuerpo) mutismo excesivo, incongruencias al hablar, euforia incontrolada y exagerada, entre muchas otras manifestaciones. Aqu por lo general la persona a perdido casi por completo el control anmico y de desenvolvimiento cotidiano. Los anteriores pasos conducen a un cambio de su entorno de manera tal que su vida se hace dificultosa interna y externamente, la persona es incapaz de resolver la situacin apropiadamente; es inminente en estos casos una atencin en crisis asistida por un psiclogo u otro profesional de la salud preparado para apoyar estos casos.

Categoras de Intervencin
La intervencin en crisis esta dirigida a ayudar o auxiliar a cualquier persona para que soporte adecuadamente suceso traumtico de modo que se puedan atenuar los efectos traumticos o de crisis mediante la reflexin y la expresin emocional que le permitan a la persona recuperar el control adecuado de la situacin y de su vida.

Para una atencin en crisis por cualquier motivo se ha de tener en cuenta que hay tres categoras de intervencin, que van desde la primaria o bsica, hasta la de orden teraputico. 1) INTERVENCIN PRIMARIA O BSICA: corresponde a la ayuda psicolgica y de interrelacin con la persona en crisis esta se aplica en los primeros instantes del momento crtico o antes de que este ocurra y puede durar algunos minutos y extenderla a unas cuantas horas. Esta atencin puede estar en manos de familiares o amigos inicialmente pero se recomienda extenderla a profesionales como psiclogos o personal preparado para este tipo de atencin. 2) INTERVENCIN SECUNDARIA: la intervencin ocurre inmediatamente despus de la crisis, puede durar das o semanas y sus dos estrategias bsicas son en primere instancia la ayuda psicolgica, seguido del acompaamiento por parte de familiares, amigos y/o profesionales Psiclogos, orientadores, que propendan por el sostenimiento emocional adecuado de la persona. 3) INTERVENCIN TERCIARIA: que es el principio primordial de la terapia en crisis. puede durar meses o aos, despus del suceso critico y es proporcionada por psicoterapeutas y otros profesionales de la salud con conocimiento de tcnicas de evaluacin y tratamientos como: Psicoterapia a largo plazo, reentrenamiento, medicacin, rehabilitacin, etc. Momentos en lo que se debe aplicar una atencin en crisis, es cuando se manifiestan episodios de: * Intranquilidad excesiva * Irritabilidad frecuente * Marcado cambio del estado de nimo * Sensacin de Soledad * Depresin * Desconsuelo y perdida * Abuso de sustancias * Abuso proferido contra ni@s * Violencia intrafamiliar * Enfermedad mental * Ideacin suicida Tenga en cuente que muchas crisis se elaboran de forma inconsciente por parte de la persona; se relacionan con insatisfacciones personales que generan: crisis existenciales, deseos de muerte a si mismo o a otros, estados neurticos, de paranoia, angustia, depresin somatizaciones etc. Todo esto por la acumulacin y/o mala elaboracin de las emociones, sentimientos y vicisitudes que se presentan en la vida de las personas.

ABORDAJE DE UNA ATENCIN EN CRISIS DURANTE UNA INTERVENCIN PRIMARIA * Observe escuche y sienta a la persona * Evale condicin anmica y de conciencia en la persona * No juzgue a la persona, escchela y acompela * Evite que la persona se lastime a si misma o a otros * Dialogue con la persona, de forma calmada, positiva y fortalecedora * En lo posible abrace a la persona y aconseje tranquilidad * Ponga a la persona en estado de comodidad fsica * Pdale a la persona que realice respiraciones profundas y cclicas (sin parar) * Inicie un dialogo calmado en el cual usted escuchara mas que hablar * Todo sentimiento doloroso o triste expresado por la persona puede ser un punto para reflexionar sobre quien tiene el control de sus emociones y para que le sirve estar (triste, deprimido, muerto, agresivo, ausente etc.) * Comunquese inmediatamente con un Psiclogo, psicoterapeuta o profesional de la salud que

pueda ayudarle.