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PROYECTO DE INVESTIGACION
FACTORES SOCIOCULTURALES RELACIONADOS CON LA
PRESENCIA DE DEPRESION Y EL COMPORTAMIENTO SEXUAL DE
MUJERES HISTERECTOMIZADAS EN EL HOSPITAL VIRGEN DE
FTICA DE CHACHAPOYAS. MARZO - MAYO 2014
AUTORA:
ROJAS GUILLN, LIZSETH GENOVEVA
ASESORAS:
Dra. SUSANA EDITA PAREDES DIAZ
Mg. IRMA YUPARI AZABACHE
LINEA DE INVESTIGACION:
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
TRUJILLO - PERU
2013
PROYECTO DE INVESTIGACION
FACTORES SOCIOCULTURALES RELACIONADOS CON LA
PRESENCIA DE DEPRESION Y EL COMPORTAMIENTO SEXUAL DE
MUJERES HISTERECTOMIZADAS EN EL HOSPITAL VIRGEN DE
FTICA DE CHACHAPOYAS. MARZO - MAYO 2014
AUTORA:
ROJAS GUILLN, LIZSETH GENOVEVA
ASESORAS:
Dra. SUSANA EDITA PAREDES DIAZ
Mg. IRMA YUPARI AZABACHE
LINEA DE INVESTIGACION:
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
TRUJILLO - PERU
2013
PROYECTO DE INVESTIGACIN
I.
GENERALIDADES
1.1.
TITULO:
FACTORES
SOCIOCULTURALES
RELACIONADOS
CON
LA
AUTORA
ROJAS GUILLN, Lizseth Genoveva
1.3.
1.4.
ASESORAS
TIPO DE INVESTIGACION
1.4.1. DE ACUERDO AL FIN QUE LO PERSIGUE: Investigacin
Aplicada.
1.4.2. DE ACUERDO A LA TCNICA DE CONTRATACIN:
Investigacin Descriptiva
1.4.3. DE
ACUERDO
AL
RGIMEN
Investigacin Orientada
1.5.
LNEA DE INVESTIGACIN
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
1.6.
LOCALIDAD:
1.6.1. DEPARTAMENTO: AMAZONAS
DE
INVESTIGACIN:
II.
PLAN DE INVESTIGACIN
2.1.
REALIDAD PROBLEMTICA
Cada da es mayor el nmero de mujeres que han sido sometidas a la
histerectoma y el mito popular ha sido que despus de ella, el placer
sexual disminua y, por lo tanto, su vida se vea afectada en muchos
aspectos. Sin embargo, en los ltimos aos se ha descubierto que,
por el contrario, en muchos casos, haba mejorado.
que
vari
el
comportamiento
sexual
en
mujeres
por
lo
tanto,
la
satisfaccin
sexual
est
directamente relacionada. 2
Segn estudios realizados por Cuesta y Girao (1993) el 75% de las
mujeres histerectomizadas plantea un rechazo a las relaciones
sexuales por asociarlas a la fecundidad. Tomando esto en cuenta, es
importante para la presente investigacin ampliar la informacin a
otras reas, ya que hasta ahora slo se han realizado estudios en el
rea sexual.
de
su
combinacin
lingstica,
es
decir,
vinculada
2.3.
OBJETIVOS
2.3.1. OBJETIVO GENERAL:
Determinar qu factores socioculturales se relacionan con la
presencia de depresin y comportamiento sexual de las
mujeres histerectomizadas. Hospital Virgen de Ftica de
Chachapoyas. Marzo - Mayo 2014
2.4.
ANTECEDENTES
Internacional.
Gonzlez y De Vries en (2005), citados por Hernndez y Parra,
realizaron un estudio preliminar donde se utiliz un muestreo para
verificar qu informacin reciban las pacientes de los gineclogos y
obstetras dada una encuesta para pacientes en el post-operatorio.
Entre las sntesis de las respuestas recibidas se encontr lo
siguientes; todas respondan que la histerectoma causa problemas a
la paciente desde el punto de vista psicosocial, esto especialmente a
nivel emocional y sexual, en lo que expresan que la mayor parte de
ellas tiene sensacin de incapacidad de disfrutar las relaciones
sexuales, aparte de sentimientos de minusvala; todas se muestran de
acuerdo con que los problemas son mayores, mientras ms joven es
la mujer. A nivel de pareja han observado que hay toda una gran
cantidad de sentimientos que va desde la indiferencia hasta la
sobreproteccin de la mujer, pasando por la lstima y el rechazo. No
se observaron separaciones legales algunas reportaron separaciones
bajo el mismo techo. Con respecto a otros sntomas, encontraron
hipocondracas, sentimientos de vaciamiento, la idea de que no
grupo
experimental
estuvo
constituido
por
156
mujeres
econmico
fueron
la
nica
caracterstica
general
de la mujer como
titulado:
"Histerectoma
Abdominal.
Vivencias
de
10
11
Docente
de
Trujillo,
se
llegaron
las
siguientes
12
13
evidenci
experimentan,
que
las
nostalgia,
mujeres
ansiedad,
sometidas
depresin,
histerectoma
ofuscamiento,
JUSTIFICACION
La histerectoma es un proceso quirrgico comn y universal de la
gineco-obstetricia, que se practica en reas especficas del aparato
reproductor femenino, a consecuencia de diferentes patologas que se
originan en el tero, ocasionadas por lesiones malignas o benignas
que posteriormente tienden a malignizarse. 1
Carrera y Colbs, en 1975, citados por Martnez (1980), refieren que el
cuerpo mdico en su mayora, ignora los aspectos subjetivos y psicosexuales que resultan de la histerectoma y la evaluacin de la
misma; se acostumbra analizar solamente desde el punto de vista
14
verse
empaada
por
distorsiones,
omisiones
15
As
pues,
una
vez
identificadas
laos
factores,
el
equipo
de
brindarles
alternativas
de
solucin
adecuadas,
2.6.
MARCO TERICO
Ahumada,
S.
(1994)
sostiene
que
La
histerectoma
es
el
16
M.
(2005),
Un
procedimiento
quirrgico,
con
17
18
19
Fase
de
victimizacin
postimpacto:
El
sujeto
percibe
las
20
Anexectoma
Unilateral:
Extirpacin
21
de
un
ovario
con
su
Aspectos psicolgicos
Benson y Pernoll (1990) considera que la mujer histerectomizada tiende
a sufrir y es vctima de determinada tensin psicolgica, y ello es as
porque su capacidad biolgica para reproducirse est estrechamente
relacionada con la visin de s misma como ser femenina. Por eso es por
lo que hay que comprender el simbolismo psicolgico de la menstruacin
y la reproduccin para apreciar las reacciones emocionales de la
paciente ante la histerectoma y la tensin relacionada con la prdida de
aquellas funciones. El trauma de la histerectoma es mayor en mujeres
jvenes y en aquellas que no han establecido una relacin satisfactoria
de matrimonio y familia. La histerectoma no se debe proponer a la mujer
de forma abrupta; la atencin de la paciente debe dirigirse al hecho de
que la concepcin no es probable debido al procedimiento plvico
existente y no por la operacin propuesta.
Se dirigir sutilmente su atencin hacia el hecho de que si no es tratada,
el padecimiento se puede volver ms nocivo para ella como mujer, madre
y esposa. Debido a que la histerectoma no es una intervencin de
urgencia, los planes especficos para su realizacin deben posponerse
hasta despus de la primera consulta.
La
actividad
sexual
en
la mujer histerectomizada
sufre
serias
22
23
24
maniaco-depresivas
incluy
distintas
subclases
de
25
otro, la mana simple; esto es, la mayor parte de todos aquellos cuadros
clnicos
denominados
"melancola",
tambin
un
nmero
no
depresivos
eran
reacciones
maladaptativas
al
estrs
ambiental.
La depresin es uno de los cuadros clnicos ms complejos y
heterogneos sintomatolgicamente8, y la manifestacin de un fenmeno
depresivo vara mucho de una persona a otra.
Cuando una persona se siente deprimida no constituye un sntoma
suficiente para diagnosticar una depresin. El ser humano es por
naturaleza depresivo, ese es el problema de la cuestin, delimitar la
26
2.7.
MARCO CONCEPTUAL
HISTERECTOMA: Para Benson y Pernoll (1990) la histerectoma es
la extirpacin del tero incluyendo el cuello uterino y tiene tres formas
de practicarse: la abdominal, la supra cervical y la vaginal.
DEPRESIN: Trastorno psicolgico caracterizado por la tristeza y la
dificultad para comer, dormir y concentrarse. La depresin es el
resultado de la baja autoestima producida por el fracaso que una
persona advierte cuando es incapaz de cumplir las aspiraciones
deseadas.
PSICOLGICOS: Repercusin que compromete la vida emocional
y/o comportamental de la mujer histerectomizada, lo cual afecta su
autoestima e influye en el contexto individual y familiar.
SEXUALES: Repercusin que compromete sexualmente la salud
fsica y fisiolgica de la mujer histerectomizada.
Factores Sociales: Es el riesgo que tiene su origen en factores
sociales que afectan al individuo, que se origino en las circunstancias
social y lleguen al individuo por los sentidos, actan de acuerdo a
caractersticas
individuales
27
desencadenan
mecanismos
son
condiciones
determinantes
en
tanto
reportan
III.
METODOLOGA
3.1.
TIPO DE ESTUDIO:
La presente investigacin ser del tipo cuantitativo, correlacional y
prospectivo
3.2.
DISEO DE INVESTIGACION:
El diseo utilizado ser no experimental correlacional, cuyo diagrama
o esquema es el siguiente.
28
HIPOTESIS:
Los factores socioculturales se relacionan de manera significativa con
la presencia de depresin y comportamiento sexual de mujeres
Histerectomizadas en el hospital virgen de ftica de Chachapoyas
Marzo - Mayo 2014.
3.4.
VARIABLES
3.4.1 IDENTIFICACION DE VARIABLES
VARIABLE DEPENDIENTE:
Presencia de depresin.
29
Comportamiento sexual.
VARIABLE INDEPENDIENTE:
Factores sociales
Factores culturales
SUB VARIABLES
F. Demogrficos
Edad
Grado de instruccin
Estado civil
Procedencia
creencias
30
SUB
VARIABLES
V.D PRESENCIA DE
DEPRESIN
DEFINICION
OPERACIONAL
Esta variable se evaluar
en
las
mujeres
Histerectomizadas
a
travs de la encuesta.
Donde las respuestas se
les dan puntos de 1 5
para medir una depresin
leve, mientras que con
una puntuacin de 6
10 una depresin severa.
INDICADORES
DEPRESIN
LEVE
Cualitativa
Ordinal
DEPRESIN
SEVERA
Edad
20 - 40
. 40 - 50
. 55
Estado civil
. Casada
.conviviente
. Soltera
Procedencia
Se identificar la procedencia
de las mujeres
Histerectomizadas al
preguntarle en la encuesta
referida, de donde proviene.
. Zona urbano
marginal
Grado de
instruccin
. Analfabetas
.Primaria
. Secundaria
. Superior
Creencias
. Si
. No
Condicin
econmica
V.I FACTORES
SOCIALES
V.I FACTORES
CULTURALES
31
TIPO Y ESCALA
DE VARIABLES
Cuantitativa de Razn
Cualitativa
. Zona urbana
Ordinal
. Zona rural
Nivel A
Nivel B
Nivel C
Cualitativa
Ordinal
Cualitativa
Laboral
Ama de casa
Trabajo por contrato
Trabajo por
nombramiento
Catlica
Evanglica
Otros.
Religiosa
32
3.5
3.5.1 POBLACIN
La poblacin estar conformada para aproximadamente 200
mujeres
CRITERIOS DE SELECCIN
en El Hospital Regional de
Chachapoyas.
3.7
UNIDAD DE ANLISIS:
La unidad de anlisis estar constituida por cada una de las mujeres que
asistan en el Hospital Regional de Chachapoyas durante el periodo de
Marzo Mayo 2014, y adems cumplan con los criterios de seleccin
propuestas.
3.8
34
relacionados a la
35
3.11
3.12
CONSIDERACIONES TICAS
36
IV.
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS:
4.1
RECURSOS:
4.1.1 HUMANOS:
Autora
Asesores (Metodlogo y Especialista)
mujeres Histerectomizadas que asisten al Hospital de chachapoyas.
4.1.2 MATERIALES:
Papel boom
Lapiceros
Libros
Corrector
Resaltador
Folder manila
Encuesta
4.1.3 SERVICIOS:
Internet
Pasajes
37
Copias
Tipeos
Impresiones
Empastado
4.2 PRESUPUESTO:
CDIGO
5.3.11.39.
5.3.11.36.
PARTIDAS
BIENES
Material de escritorio
Lapiceros
Lpices
TOTAL
s/. 3.00
s/. 3.00
s/. 6.00
s/. 25.00
s/ 45.00
Material de impresin
hojas bond
5.3.11.33.
5.3.11.39.
4.3
PARCIAL
SERVICIOS
Servicios no
personales.
Fotocopias
Impresin
Otros servicios
Internet
Consolidado
*Bienes
*Servicios
FINANCIAMIENTO:
Autofinanciado.
38
s/. 20
4.4
CRONOGRAMA DE EJECUCIN:
NRO.
ACTIVIDADES
1
2
3
Revisin Bibliogrfica
Elaboracin del Proyecto
Aprobacin del proyecto Esc. Obstetricia
Tramites y aprobacin del proyecto en
institucin donde se ejecutar proyecto
Aplicacin de instrumentos
Procesamiento y anlisis de datos
Elaboracin del informe final
Sustentacin de Tesis
Elaboracin como artculo cientfico
4
5
6
7
8
9
8
x
x
2013
9 10 11 12
X x
X x
x
x
2014
10 11 12
38
x
x
x
x
2
x
3
x
2015
4 5
x x
6
x
7
x
x
x
x
V.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
1. Ahumada S, Trujillo S. (1994). La histerectoma: repercusiones
psicosociales. Documento de trabajo N 23. SERNAM, Chile.
2. Berlin Spinger-Verlag .Organizacin Mundial de la Salud. Quality of
life assessment: International Perspectives 1994.
3. Blumel J, Araya H, Snchez F, Gramegna R. Prevalencia de
trastornos de la sexualidad en mujeres climatricas. Influencia de la
menopausia y de la terapia de reemplazo hormonal. Rev Med Chile
2000;130(10):113-38.
4. Carmona V. (2011). Proceso de adaptacin en las mujeres
Histerectomizadas segn la teora de callista roy, 2011, Chiclayo,
Per.
5.
39
en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S113212962006000100003&lng=es.doi:10.4321/S11322962006000100003.
10. Hilditch J, Lewis J, Peter A, Van Maris B, Ross A, Fransen E, Guyatt,
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development and psychometric properties. Maturitas ;24:161-75.
11. Kristen H, Kjerulff M, Langerberg P, Rhodes J , Harvey G, Guzinski,
M, Stolley M. (2000). Effectiveness of histerectomy. Obstet Ginecol;
95:319-26.
12. Krytz D, Wingard D, Barrett E. (2002). Hysterectomy Status and life
satisfaction and older women. J Womens Health 2002;11:181-9.
13. Naughton M. Health-Related quality of life alter histerectomy. Clin
Obstet Gynecol 2002;40:947-57.
14. Rannestad T, Eikelan O, Helland H, Qvarnstrom U. (2001) The quality
of life in women suffering from gynecological disorders is improved by
means of histerectomy. Acta Obstet Gynecol Scand;80:46-51.
15.
RESTREPO
M,
Cortez
D.
(2005).
Histerectoma
40
41
CONSENTIMIENTO INFORMADO
EL
COMPORTAMIENTO
SEXUAL
FACTORES
PRESENCIA DE
DE
MUJERES
---------------------------------------FIRMA
42
43
OBJETIVOS
ESPECIFICOS
ESCALA
EVALUATIVA
A
NIVEL DE
OBSERVACIONES
CONOCIMIENTO
FACTORES
SOCIOCULTURALES
44
Yo,..........................................................................................................
Acepto validar el presente instrumento para la recoleccin de
datos
del
proyecto
INVESTIGACION
de
tesis
FACTORES
RELACIONADOS CON LA
titulado:
PROYECTO
DE
SOCIOCULTURALES
PRESENCIA DE DEPRESION Y EL
COMPORTAMIENTO SEXUAL DE
MUJERES
DE
---------------------------------------FIRMA
45
46
47