Caderno de Informação

setembro 2006

da Saúde Suplementar
beneficiários, operadoras e planos
 MINISTÉRIO DA SAÚDE
Agência Nacional de Saúde Suplementar

Caderno de Informação
da S aúde Suplementar:
beneficiários, operadoras e planos

Setembro/2006

Rio de Janeiro, RJ
MINISTÉRIO DA SAÚDE
Agência Nacional de Saúde Suplementar

© 2006. Ministério da Saúde.

É permitida a reprodução total ou parcial desta obra, desde que citada a fonte.

Elaboração, distribuição e informações:

MINISTÉRIO DA SAÚDE
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Rappel de Amorim, Sílvia Costa, Bruno Kuffer de Alencar, Sergio Rezende

PROJETO GRÁFICO
Gerência de Comunicação – GCOMS/SEGER/PRESI

Impresso no Brasil

Ficha Catalográfica
____________________________________________________________________
Caderno de Informação da Saúde Suplementar: beneficiários, operadoras e planos (2006:
Rio de Janeiro, RJ)./ Agência Nacional de Saúde Suplementar. – Ano 1 (mar. 2006) –.
Rio de Janeiro: ANS, 2006 –

98p.

Trimestral.
Substituição de: Caderno de Informação de beneficiários, operadoras e planos: dados
do setor.
1. Saúde Suplementar. I. Agência Nacional de Saúde Suplementar (Brasil).
____________________________________________________________________
Apresentação

Como parte da sua política de transparência e em consonância com a finalidade institucional

de promover a defesa do interesse público na assistência suplementar à saúde, a Agência
Nacional de Saúde Suplementar - ANS apresenta a publicação “Caderno de Informação
da Saúde Suplementar: beneficiários, operadoras e planos”, com o objetivo de ampliar a
divulgação de dados e informações sobre o setor de saúde suplementar.

Esta publicação, de periodicidade trimestral, destina-se aos técnicos, gestores públicos e

privados de saúde, aos segmentos interessados em seu estudo e pesquisa e ao público em
geral. Apresenta o perfil dos beneficiários, dos planos e das operadoras de planos privados de
assistência à saúde, consolidado por meio de variáveis demográficas, geográficas, econômicas
e operacionais, que possibilitam o dimensionamento do setor.

O “Caderno de Informação da Saúde Suplementar: beneficiários, operadoras e planos” é um

dos resultados da construção da informação na ANS, que no ano de 2000 partiu da falta de
dados, chegou a informações consolidadas e tem como desafio permanente o aprimoramento
e a disseminação da informação e do conhecimento sobre o Setor de Saúde Suplementar.
Destacamos que a ampla utilização e análise da informação aqui divulgada contribui para
seu contínuo aperfeiçoamento.

Estas e outras informações podem ser consultadas no sítio www.ans.gov.br no link Informação
em Saúde Suplementar.

Apresentação 3
4 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2006
Sumário

Introdução 13

Fontes dos dados 15

Glossário 17

Tabelas, gráficos e mapas

1 - Beneficiários

1.1 – Vínculos a planos de assistência médica com ou sem odontologia

Tabela 1.1.1 Beneficiários de planos de assistência médica, por época e tipo de contratação do plano
(Brasil – 2000-2006) 22

Gráfico 1.1.1 Beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação do plano (Brasil
– 2000-2006) 22

Tabela 1.1.2 Beneficiários de planos de assistência médica, por época e tipo de contratação do plano,
segundo as Grandes Regiões e as Unidades da Federação (Brasil – junho/2006) 23

Gráfico 1.1.2 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por época de
contratação do plano (Brasil – junho/2006) 24

Gráfico 1.1.3 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de
contratação do plano (Brasil – junho/2006) 24

Gráfico 1.1.4 Distribuição percentual dos eneficiários de planos novos de assistência médica, por tipo
de contratação do plano (Brasil – junho/2006) 24

Gráfico 1.1.5 Distribuição percentual dos beneficiários de planos antigos de assistência médica, por tipo
de contratação do plano (Brasil – junho/2006) 24

Tabela 1.1.3 Beneficiários de planos de assistência médica, por época de contratação do plano,
segundo a segmentação assistencial do plano (Brasil – junho/2006) 25

Gráfico 1.1.6 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por
segmentação assistencial do plano (Brasil – junho/2006) 25

Tabela 1.1.4 Beneficiários de planos novos de assistência médica, por segmentação do plano, segundo
o tipo de contratação do plano e sexo (Brasil – junho/2006) 26

Tabela 1.1.5 Beneficiários de planos antigos de assistência médica, por segmentação assistencial do
plano, segundo o tipo de contratação do plano e sexo (Brasil – junho/2006) 26

Gráfico 1.1.7 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por
segmentação assistencial e tipo de contratação do plano (Brasil – junho/2006) 27

Gráfico 1.1.8 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por
segmentação assistencial do plano e sexo (Brasil – junho/2006) 27

Tabela 1.1.6 Beneficiários de planos de assistência médica, por época de contratação do plano,
segundo faixas etárias (Brasil – junho/2006) 28

Sumário 5
 Gráfico 1.1.9 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por época de
contratação do plano e faixa etária (Brasil – junho/2006) 28

Tabela 1.1.7 Beneficiários de planos de assistência médica, por época e tipo de contratação do plano,
segundo as faixas etárias e o sexo (Brasil – junho/2006) 29

Gráfico 1.1.10 Beneficiários de planos de assistência médica, por faixa etária e sexo (Brasil – junho/2006) 30

Gráfico 1.1.11 Beneficiários de planos novos de assistência médica, por faixa etária e sexo (Brasil
– junho/2006) 30

Gráfico 1.1.12 Beneficiários de planos antigos de assistência médica, por faixa etária e sexo (Brasil
– junho/2006) 31

Gráfico 1.1.13 Beneficiários de planos coletivos de assistência médica, por faixa etária e sexo (Brasil
– junho/2006) 31

Gráfico 1.1.14 Beneficiários de planos individuais de assistência médica, por faixa etária e sexo (Brasil
– junho/2006) 32

Gráfico 1.1.15 Beneficiários de planos de assistência médica com tipo de contratação não identificado,
por faixa etária e sexo (Brasil – junho/2006) 32

Cobertura geográfica

Tabela 1.1.8 Beneficiários de planos de assistência médica e taxa de cobertura, segundo as Grandes
Regiões e Unidades da Federação (Brasil – junho/2006) 33

Gráfico 1.1.16 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por Grandes
Regiões (Brasil – junho/2006) 33

Mapa 1.1.1 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por Unidades da Federação (Brasil
– junho/2006) 34

Mapa 1.1.2 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por Grandes Regiões (Brasil – junho/
2006) 34

Cobertura demográfica

Gráfico 1.1.17 Pirâmide etária da população (Brasil – 2005) 35

Gráfico 1.1.18 Pirâmide etária dos beneficiários de planos de assistência médica (Brasil – junho/2006) 35

Gráfico 1.1.19 Pirâmide etária da população e dos beneficiários de planos de assistência médica (Brasil
– junho/2006) 36

Gráfico 1.1.20 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por sexo e faixa etária (Brasil
– junho/2006) 36

Distribuição por operadora

Tabela 1.1.9 Distribuição dos beneficiários de planos de assistência médica entre as operadoras (Brasil
– junho/2006) 37

Gráfico 1.1.21 Curva ABC da distribuição dos beneficiários de planos de assistência médica entre as
operadoras (Brasil – junho/2006) 37

Tabela 1.1.10 Beneficiários de planos de assistência médica, por época de contratação do plano,
segundo a modalidade da operadora -Brasil – junho/2006 38

Gráfico 1.1.22 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por modalidade
da operadora (Brasil – junho/2006) 38

Gráfico 1.1.23 Beneficiários de planos de assistência médica, por modalidade da operadora e época de
contratação do plano (Brasil – junho/2006) 38

6 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2006

 Tabela 1.1.11 Beneficiários de planos de assistência médica, por modalidade da operadora (Brasil
– 2000-2006) 39

Gráfico 1.1.24 Beneficiários de planos de assistência médica, por modalidade da operadora (Brasil
– 2000-2006) 39

1.2 – Vínculos a planos exclusivamente odontológicos

Distribuição por plano

Tabela 1.2.1 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época e tipo de contratação do
plano (Brasil – 2000-2006) 42

Gráfico 1.2.1 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por tipo de contratação do plano
(Brasil – 2000-2006) 42

Tabela 1.2.2 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época e tipo de contratação do
plano, segundo as Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil – junho/2006) 43

Gráfico 1.2.2 Distribuição percentual dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por
época de contratação do plano (Brasil – junho/2006) 44

Gráfico 1.2.3 Distribuição percentual dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por
tipo de contratação do plano (Brasil – junho/2006) 44

Gráfico 1.2.4 Distribuição percentual dos beneficiários de planos novos exclusivamente odontológicos,
por tipo de contratação do plano (Brasil – junho/2006) 44

Gráfico 1.2.5 Distribuição percentual dos beneficiários de planos antigos exclusivamente odontológicos,
por tipo de contratação do plano (Brasil – junho/2006) 44

Tabela 1.2.3 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época de contratação do plano,
segundo as faixas etárias (Brasil – junho/2006) 45

Gráfico 1.2.6 Distribuição percentual dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por
época de contratação do plano e faixa etária (Brasil – junho/2006) 45

Tabela 1.2.4 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época e tipo de contratação do
plano, segundo faixas etárias e sexo (Brasil – junho/2006) 46

Gráfico 1.2.7 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por faixa etária e sexo (Brasil
– junho/2006) 47

Gráfico 1.2.8 Beneficiários de planos novos exclusivamente odontológicos, por faixa etária e sexo
(Brasil – junho/2006) 47

Gráfico 1.2.9 Beneficiários de planos antigos exclusivamente odontológicos, por faixa etária e sexo
(Brasil – junho/2006) 48

Gráfico 1.2.10 Beneficiários de planos coletivos exclusivamente odontológicos, por faixa etária e sexo
(Brasil – junho/2006) 48

Gráfico 1.2.11 Beneficiários de planos individuais exclusivamente odontológicos, por faixa etária e sexo
(Brasil – junho/2006) 49

Gráfico 1.2.12 Beneficiários de planos com tipo de contratação não identificado, exclusivamente
odontológicos, por faixa etária e sexo (Brasil – junho/2006) 49

Cobertura geográfica

Tabela 1.2.5 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos e taxa de cobertura, segundo as

Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil – junho/2006) 50

Gráfico 1.2.13 Distribuição percentual dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por
Grandes Regiões (Brasil – junho/2006) 50

Sumário 7
 Mapa 1.2.1 Taxa de cobertura de planos exclusivamente odontológicos, por Unidade da Federação
(Brasil – junho/2006) 51

Mapa 1.2.2 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por Grandes Regiões (Brasil
– junho/2006) 51

Cobertura demográfica

Gráfico 1.2.14 Pirâmide etária da população (Brasil – 2005) 52

Gráfico 1.2.15 Pirâmide etária dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil – junho/
2006) 52

Gráfico 1.2.16 Pirâmide etária da população e dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos
(Brasil – junho/2006) 53

Gráfico 1.2.17 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por sexo e faixa etária (Brasil
– junho/2006) 53

Distribuição por operadora

Tabela 1.2.6 Distribuição dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos entre as

operadoras (Brasil – junho/2006) 54

Gráfico 1.2.18 Curva ABC da distribuição dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos entre
as operadoras (Brasil – junho/2006) 54

Tabela 1.2.7 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época de contratação do plano,
segundo a modalidade da operadora (Brasil – junho/2006) 55

Gráfico 1.2.19 Distribuição percentual dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por
modalidade da operadora (Brasil – junho/2006) 55

Gráfico 1.2.20 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época de contratação do plano
e modalidade da operadora (Brasil – junho/2006) 55

Tabela 1.2.8 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por modalidade da operadora

(Brasil – 2000-2006) 56

Gráfico 1.2.21 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por modalidade da operadora

(Brasil – 2000-2006) 56

1.3 – Todos os vínculos a planos privados de assistência à saúde

Distribuição por plano

Tabela 1.3.1 Beneficiários de planos de saúde, por época e tipo de contratação do plano (Brasil
– 2000-2006) 58

Gráfico 1.3.1 Beneficiários de planos de saúde, por tipo de contratação do plano (Brasil – 2000-2006) 58

Tabela 1.3.2 Beneficiários de planos de saúde, por época e tipo de contratação do plano, segundo as
Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil – junho/2006) 59

Gráfico 1.3.2 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por época de contratação do
plano (Brasil – junho/2006) 60

Gráfico 1.3.3 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por tipo de contratação do
plano (Brasil – junho/2006) 60

Gráfico 1.3.4 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde novos, por tipo de
contratação do plano (Brasil – junho/2006) 60

8 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2006

 Gráfico 1.3.5 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde antigos, por tipo de
contratação do plano (Brasil – junho/2006) 60

Tabela 1.3.3 Beneficiários de planos de saúde, por época de contratação do plano, segundo a
segmentação assistencial do plano (Brasil – junho/2006) 61

Gráfico 1.3.6 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por segmentação
assistencial do plano (Brasil – junho/2006) 61

Tabela 1.3.4 Beneficiários de planos de saúde novos, por segmentação assistencial do plano, segundo o
tipo de contratação do plano e sexo (Brasil – junho/2006) 62

Tabela 1.3.5 Beneficiários de planos de saúde antigos, por segmentação assistencial do plano, segundo
o tipo de contratação do plano e sexo (Brasil – junho/2006) 62

Gráfico 1.3.7 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por segmentação
assistencial e tipo de contratação do plano (Brasil – junho/2006) 63

Gráfico 1.3.8 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por segmentação
assistencial do plano e sexo (Brasil – junho/2006) 63

Tabela 1.3.6 Beneficiários de planos de saúde, por época de contratação do plano, segundo as faixas
etárias (Brasil – junho/2006) 64

Gráfico 1.3.9 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por época de contratação do
plano e faixa etária (Brasil – junho/2006) 64

Tabela 1.3.7 Beneficiários de planos de saúde, por época e tipo de contratação do plano, segundo as
faixas etárias e o sexo (Brasil – junho/2006) 65

Gráfico 1.3.10 Beneficiários de planos de saúde, por faixa etária e sexo (Brasil – junho/2006) 66

Gráfico 1.3.11 Beneficiários de planos de saúde novos, por faixa etária e sexo (Brasil – junho/2006) 66

Gráfico 1.3.12 Beneficiários de planos de saúde antigos, por faixa etária e sexo (Brasil – junho/2006) 67

Gráfico 1.3.13 Beneficiários de planos de saúde coletivos, por faixa etária e sexo (Brasil – junho/2006) 67

Gráfico 1.3.14 Beneficiários de planos de saúde individuais, por faixa etária e sexo (Brasil – junho/2006) 68

Gráfico 1.3.15 Beneficiários de planos de saúde com tipo de contratação do plano não identificado, por
faixa etária e sexo (Brasil – junho/2006) 68

Cobertura geográfica

Tabela 1.3.8 Beneficiários de planos de saúde e taxa de cobertura, segundo as Grandes Regiões e
Unidades da Federação (Brasil – junho/2006) 69

Gráfico 1.3.16 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por Grandes Regiões (Brasil
– junho/2006) 69

Mapa 1.3.1 Taxa de cobertura dos planos de saúde, por Unidades da Federação (Brasil – junho/2006) 70

Mapa 1.3.2 Taxa de cobertura dos planos de saúde, por Grandes Regiões (Brasil – junho/2006) 70

Cobertura demográfica

Gráfico 1.3.17 Pirâmide etária da população (Brasil – 2005) 71

Gráfico 1.3.18 Pirâmide etária dos beneficiários de planos de saúde (Brasil – junho/2006) 71

Gráfico 1.3.19 Pirâmide etária da população e dos beneficiários de planos de saúde (Brasil – junho/2006) 72

Gráfico 1.3.20 Taxa de cobertura dos planos de saúde, por sexo e faixa etária (Brasil – junho/2006) 72

Sumário 9
Distribuição por operadora

Tabela 1.3.9 Distribuição dos beneficiários de planos de saúde entre as operadoras (Brasil – junho/2006) 73

Gráfico 1.3.21 Curva ABC da distribuição dos beneficiários de planos de saúde entre as operadoras (Brasil
– junho/2006) 73

Tabela 1.3.10 Beneficiários de planos de saúde, por época de contratação do plano, segundo a
modalidade da operadora (Brasil – junho/2006) 74

Gráfico 1.3.22 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por modalidade da
operadora (Brasil – junho/2006) 74

Gráfico 1.3.23 Beneficiários de planos de saúde, por modalidade da operadora e época de contratação do
plano (Brasil – junho/2006) 74

Tabela 1.3.11 Beneficiários de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil – 2000-2006) 75

Gráfico 1.3.24 Beneficiários de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil – 2000-2006) 75

2 – Operadoras de planos de saúde

Caracterização das operadoras

Tabela 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2006) 78

Gráfico 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2006) 78

Tabela 2.2 Operadoras em atividade, segundo as Unidades da Federação de residência do beneficiário

(Brasil - junho/2006) 79

Mapa 2.1 Operadoras em atividade, por Unidade da Federação de residência do beneficiário (Brasil
- junho/2006) 79

Tabela 2.3 Operadoras em atividade, segundo o número de planos novos ativos (Brasil - junho/2006) 80

Gráfico 2.2 Operadoras em atividade, por número de planos novos ativos (Brasil - junho/2006) 80

Tabela 2.4 Operadoras em atividade, por modalidade, segundo as faixa de número de beneficiários
(Brasil - junho/2006) 81

Gráfico 2.3 Operadoras em atividade, por número de beneficiários (Brasil - junho/2006) 81

Gráfico 2.4 Distribuição percentual das operadoras em atividade, por modalidade (Brasil - junho/
2006) 81

Tabela 2.5 Operadoras em atividade, por Grandes Regiões da sede, segundo a modalidade (Brasil
- junho/2006) 82

Gráfico 2.5 Operadoras em atividade, por Grandes Regiões da sede e modalidade (Brasil - junho/2006) 82

Gráfico 2.6 Distribuição percentual das operadoras em atividade, por Grandes Regiões da sede (Brasil
- junho/2006) 82

Receita

Tabela 2.6 Receita de contraprestações das operadoras de planos de saúde, segundo a modalidade da
operadora (Brasil - 2001-2005) 83

Gráfico 2.7 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras, por grupo de
modalidade da operadora (Brasil - 2005) 83

10 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2006

 Gráfico 2.8 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras, por modalidade da
operadora (Brasil - 2005) 83

Gráfico 2.9 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras médico-

hospitalares, por modalidade da operadora (Brasil - 2005) 84

Gráfico 2.10 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras exclusivamente

odontológicas, por modalidade da operadora (Brasil - 2005) 84

Despesa

Tabela 2.7 Despesa das operadoras de planos de saúde, por tipo, segundo a modalidade da operadora
(Brasil - 2005) 85

Gráfico 2.11 Distribuição percentual da despesa das operadoras de planos de saúde, por tipo, segundo
a modalidade da operadora (Brasil - 2005) 85

Tabela 2.8 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, segundo a modalidade da
operadora (Brasil - 2001-2005) 86

Gráfico 2.12 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, por modalidade da operadora
(Brasil - 2001-2005) 86

Gráfico 2.13 Distribuição percentual da despesa das operadoras médico-hospitalares, por modalidade
da operadora (Brasil - 2005) 86

3 – Planos de saúde

Caracterização dos planos de saúde

Tabela 3.1 Operadoras em atividade e planos de saúde registrados ou cadastrados, segundo o número
de beneficiários da operadora (Brasil – junho/2006) 88

Gráfico 3.1 Planos de saúde registrados ou cadastrados por número de beneficiários da operadora
(Brasil – junho/2006) 88

Tabela 3.2 Planos de saúde registrados com beneficiários, por tipo de contratação, segundo a
modalidade da operadora (Brasil – junho/2006) 89

Gráfico 3.2 Distribuição percentual dos planos de saúde registrados com beneficiários, por
modalidade da operadora (Brasil – junho/2006) 89

Gráfico 3.3 Distribuição percentual dos planos de saúde registrados com beneficiários, por tipo de
contratação (Brasil – junho/2006) 89

Tabela 3.3 Planos de saúde registrados ou cadastrados com beneficiários, segundo o número de
beneficiários (Brasil – junho/2006) 90

Gráfico 3.4 Planos de saúde registrados ou cadastrados com beneficiários, por número de
beneficiários (Brasil – junho/2006) 90

4 - Utilização dos serviços

Freqüência de utilização

Tabela 4.1 Freqüência média de utilização, segundo o tipo de evento de assistência médica e o tipo
de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 92

Gráfico 4.1 Freqüência média de consultas médicas, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-
2004) 92

Gráfico 4.2 Freqüência média de internações, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 92

Sumário 11
 Gráfico 4.3 Freqüência média de exames complementares, por tipo de contratação do plano (Brasil
- 2002-2004) 93

Gráfico 4.4 Freqüência média de terapias, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 93

Gráfico 4.5 Freqüência média de outros atendimentos ambulatoriais, por tipo de contratação do
plano (Brasil - 2002-2004) 93

Tabela 4.2 Freqüência média de utilização, segundo o tipo de evento odontológico e o tipo de
contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 94

Gráfico 4.6 Freqüência média de consultas odontológicas em operadoras médico-hospitalares, por

tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 94

Gráfico 4.7 Freqüência média de consultas odontológicas em operadoras exclusivamente

odontológicas, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 94

Gráfico 4.8 Freqüência média de exames odontológicos complementares em operadoras médico-

hospitalares, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 95

Gráfico 4.9 Freqüência média de exames odontológicos complementares em operadoras

exclusivamente odontológicas, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 95

Gráfico 4.10 Freqüência média de procedimentos odontológicos preventivos em operadoras médico-

hospitalares, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 95

Gráfico 4.11 Freqüência média de procedimentos odontológicos preventivos em operadoras

exclusivamente odontológicas, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 95

Custo médio dos eventos

Tabela 4.3 Custo médio dos eventos médico-hospitalares, segundo o tipo de evento e de contratação
do plano (Brasil - 2002-2004) 96

Gráfico 4.12 Custo médio de consultas médicas, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 96

Gráfico 4.13 Custo médio de internações, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 96

Gráfico 4.14 Custo médio de exames complementares, por tipo de contratação do plano (Brasil -
2002-2004) 97

Gráfico 4.15 Custo médio de terapias, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 97

Gráfico 4.16 Custo médio de outros atendimentos ambulatoriais, por tipo de contratação do plano
(Brasil - 2002-2004) 97

Tabela 4.4 Custo médio dos eventos odontológicos, por modalidade da operadora, segundo o tipo de
evento e de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 98

Gráfico 4.17 Custo médio de consultas odontológicas em operadoras médico-hospitalares, por tipo de
contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 98

Gráfico 4.18 Custo médio de consultas odontológicas em operadoras exclusivamente odontológicas,

por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 98

Gráfico 4.19 Custo médio de exames odontológicos complementares em operadoras médico-

hospitalares, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 99

Gráfico 4.20 Custo médio de exames odontológicos complementares em operadoras exclusivamente

odontológicas, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 99

Gráfico 4.21 Custo médio de procedimentos odontológicos preventivos em operadoras médico-

hospitalares, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 99

Gráfico 4.22 Custo médio de procedimentos odontológicos preventivos em operadoras exclusivamente

odontológicas, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004) 99

12 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Junho 2006

Introdução

A informação em saúde suplementar possibilita o
conhecimento da abrangência e da especificidade
desse campo e constitui insumo indispensável para a
formulação, implementação e avaliação das políticas
públicas e privadas de saúde. Nesta publicação, os
técnicos, os gestores públicos e privados de saúde,
os segmentos interessados em seu estudo e pesquisa
e o público em geral encontrarão informações sobre
o total de vínculos a planos de saúde, de acordo com
as diversas modalidades de conformação jurídica das
empresas, as receitas e despesas das operadoras e a
distribuição demográfica e espacial dos beneficiários
de planos de saúde, informações que possibilitam a
obtenção de um valor aproximado da cobertura da
saúde suplementar e, conseqüentemente, uma visão
ampla da sua inserção no sistema de saúde brasileiro.
O setor de planos privados de assistência à saúde envolve
mais de 40 milhões de vínculos de beneficiários, dos quais
aproximadamente 84% a planos de assistência médica
com ou sem odontologia e 16% a planos exclusivamente
odontológicos, além de cerca de duas mil empresas
operadoras e milhares de prestadores de serviços – entre
médicos, dentistas e outros profissionais de saúde - em
hospitais, laboratórios, clínicas e consultórios.
Com relação à cobertura da população por município, dos
cerca de 5.500 municípios do país, 72% apresentam menos
de 5% de cobertura e 3% não possuem beneficiários de
planos privados de assistência à saúde. Os municípios
com maior atividade econômica concentram as maiores
taxas de cobertura e estão situados principalmente na
Região Sudeste, em especial no estado de São Paulo.

Vínculos a planos privados de assistência à saúde, por segmentação assistencial (Brasil – 2000-2006)

45,0 42,1 43,1

39,3
40,0 36,8
34,9 34,7 35,5
35,0
35,6 36,2
30,0 33,9
32,1 31,5 31,8 32,3
(milhões)

25,0

20,0

15,0

10,0 6,5 6,9

4,5 5,4
2,8 3,2 3,8
5,0

0,0
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 jun/06

Total de vínculos
Vínculos a planos de assistência médica com ou sem odontologia
Vínculos a planos exclusivamente odontológicos

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Introdução 13
Taxa de cobertura dos planos privados de assistência à saúde (todos os vínculos), por município (Brasil – junho/2006)
No Caderno de Informação da Saúde Suplementar, as
informações são apresentadas em quatro grandes blocos:
• Beneficiários;
• Operadoras;
• Planos de saúde e
• Utilização dos Serviços de Saúde.
O primeiro bloco apresenta informações sobre
beneficiários de planos de saúde: evolução do
quantitativo de beneficiários, cobertura geográfica e
demográfica, tipo de contratação e distribuição por
planos e por operadora. Além do consolidado com
todos os vínculos cadastrados na ANS, as informações
sobre beneficiários são também apresentadas,
separadamente, para os vínculos a planos médico-
hospitalares (com ou sem odontologia) e para os
vínculos a planos exclusivamente odontológicos.
No segundo bloco encontram-se informações sobre
operadoras de planos de saúde: evolução anual de
registros de operadoras na ANS, sua distribuição por
região de sede e classificação por modalidade, por
Unidade da Federação (UF) de domicílio dos beneficiários,
por faixa de beneficiários e por quantidade de planos
14 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006
ativos. A receita de contraprestações e a despesa total
e assistencial são apresentadas por modalidade da
operadora. Cabe informar que o número de tabelas
foi significativamente reduzido em relação à edição
anterior em devido às inconsistências observadas nos
dados enviados pelas operadoras, especialmente na
distribuição por Unidades da Federação. Estes dados
estão em revisão.
O terceiro bloco apresenta os planos de saúde
registrados e/ou informados a ANS analisados em
relação à modalidade da operadora, tipo de contratação
e faixa de beneficiários do plano e da operadora.
Por fim, o quarto bloco, introduzido nesta edição,
consolida as informações de 2002 a 2004 referentes
à utilização dos serviços cobertos pelos planos
de saúde e seu respectivo custo médio para as
operadoras, considerando os eventos de consultas
médicas, internações, exames complementares,
terapias e outros atendimentos ambulatoriais (para
as operadoras médico-hospitalares) e consultas
odontológicas, exames odontológicos complementares
e procedimentos odontológicos preventivos (para as
exclusivamente odontológicas).
Fontes dos dados

Os dados disponíveis são oriundos do Sistema de Documento de Informações Periódicas das

Informações de Beneficiários (SIB), Sistema de Cadastro Operadoras de Planos de Assistência à Saúde
de Operadoras (CADOP), Documento de Informações (DIOPS)
Periódicas das Operadoras de Planos de Assistência à
Aplicativo que contém formulários cadastrais e
Saúde (DIOPS), Formulário de Informações Periódicas
econômico-financeiros a serem preenchidos e enviados
(FIP), Sistema de Registro de Produtos (RPS), Sistema
trimestralmente pelas operadoras para consolidação e
de Informações de Produtos (SIP), geridos pela ANS.
análise na ANS. É um extrato do plano de contas padrão
que tem por objetivos: padronizar e informatizar dados
Sistema de Informações de Beneficiários (SIB) cadastrais e contábeis encaminhados à ANS, agilizar
o acompanhamento de cada uma das operadoras e
A fonte dos dados de beneficiários é o Sistema de subsidiar a ANS com dados econômico-financeiros
Informações de Beneficiários - SIB, instrumento para avaliação do mercado de saúde suplementar. As
fundamental na regulação do setor de saúde operadoras da modalidade autogestão patrocinada
suplementar. Nele constam mais de 120 milhões não enviam este tipo de informação à ANS, pois
de registros, dos quais cerca de 40 milhões são de o patrocinador assume integralmente o risco da
vínculos ativos, ou seja, vínculos cujos contratos estão operadora.
vigentes. O sistema é constituído por dados fornecidos
pelas operadoras registradas na ANS, que devem
enviar mensalmente a movimentação de inclusão, Formulário de Informações Periódicas (FIP)
alteração e cancelamento de beneficiários, a qual
Formulário cadastral e econômico-financeiro a ser
é processada, consolidada e analisada na ANS. No
preenchido e enviado mensalmente pelas seguradoras
Sistema de Informações de Beneficiários (SIB) estão
especializadas em saúde para consolidação e análise
cadastrados os vínculos de beneficiários com planos
na ANS. É um extrato do plano de contas padrão que
de saúde. Um beneficiário pode possuir mais de um
tem por objetivos padronizar e informatizar dados
plano e assim constar no sistema tantas vezes quantos
cadastrais e contábeis encaminhados à ANS, agilizar
forem os vínculos que possuir com planos de saúde.
o acompanhamento de cada uma das seguradoras
Devido a isso a cobertura apresentada tem um valor
especializadas em saúde e subsidiar a ANS com dados
aproximado.
econômico-financeiros para avaliação do mercado de
saúde suplementar.
Sistema de Cadastro de Operadoras (CADOP)
O Sistema de Cadastro de Operadoras é responsável Sistema de Registro de Produtos (RPS)
pelo cadastramento e pelo controle dos registros
O aplicativo de Registro de Planos de Saúde é o
das Operadoras. Mantém as informações sobre as
instrumento de envio das solicitações de registro
operadoras de planos de saúde, incluindo dados
de planos de saúde. Nele são encontrados os
de identificação, tais como nome, registro, CNPJ,
procedimentos necessários à solicitação do registro dos
endereço; controle dos registros; natureza; modalidade;
planos de saúde por parte das operadoras, que podem
representantes legais; administradores e composição
cadastrar os planos, informar os estabelecimentos de
de capital.

Fontes dos dado 15

saúde que compõem suas redes credenciadas, informar
a nota técnica e ter acesso ao documento referente ao
pagamento da taxa de registro do plano.
Sistema de Cadastro de Planos Anteriores à Lei
nº 9.656 (SCPA)
O Sistema de Cadastro de Planos Privados de Assistência
à Saúde anteriores à Lei 9.656/98 tem como objetivo
o registro de informações relativas às condições gerais
de operação estabelecidas nos contratos de planos
de assistência à saúde firmados até 01 de janeiro
16 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006
de 1999, ainda não adaptados. O Sistema permite
que a ANS fiscalize a atuação das operadoras com
relação à abrangência das coberturas de patologias e
procedimentos previstos nos instrumentos contratuais
em vigor.
Sistema de Informações de Produtos (SIP)
É o sistema pelo qual as operadoras de planos privados
de assistência à saúde enviam trimestralmente para
a ANS informações sobre a assistência prestada aos
beneficiários de planos de saúde.
Glossário
Beneficiários
O número de beneficiários ativos é calculado utilizando
as datas de adesão e cancelamento ao plano
informados ao SIB. O termo beneficiário refere-se ao
vínculo a planos de saúde, podendo existir mais de um
vínculo para um mesmo indivíduo. Tendo em vista que
uma mesma pessoa física pode estar vinculada a mais
de um plano, o número de beneficiários cadastrados é
superior ao número de indivíduos que possuem planos
privados de assistência à saúde.
Cobertura assistencial do plano
A cobertura assistencial de um plano de saúde é o
conjunto de direitos - tratamentos, serviços e proce-
dimentos médicos, hospitalares e odontológicos -,
adquirido pelo beneficiário a partir da contratação do
plano. Os tipos de cobertura são definidos pela ANS
como segue:
• Ambulatorial: cobertura de consultas médicas
em clínicas básicas e especializadas; cobertura
de serviços de apoio diagnóstico, tratamentos e
demais procedimentos ambulatoriais.
• Hospitalar: cobertura de internações hospitalares,
admitindo-se a exclusão dos procedimentos
obstétricos; cobertura de internações
hospitalares em centro de terapia intensiva,
ou similar; cobertura de despesas referentes
a honorários médicos, serviços gerais de
enfermagem e alimentação; cobertura de exames
complementares indispensáveis para o controle
da evolução da doença e elucidação diagnóstica,
fornecimento de medicamentos, anestésicos, gases
medicinais, transfusões e sessões de quimioterapia
e radioterapia, conforme prescrição do médico
assistente, realizados ou ministrados durante o
período de internação hospitalar; cobertura de toda
e qualquer taxa, incluindo materiais utilizados,
assim como da remoção do paciente para outro
estabelecimento hospitalar; cobertura de despesas
de acompanhante, no caso de pacientes menores
de dezoito anos;
• Obstetrícia: cobertura assistencial ao recém-
nascido, filho natural ou adotivo do consumidor,
ou de seu dependente, durante os primeiros trinta
dias após o parto; inscrição assegurada ao recém-
nascido, filho natural ou adotivo do consumidor,
como dependente, isento do cumprimento dos
períodos de carência, desde que a inscrição ocorra
no prazo máximo de trinta dias do nascimento ou
da adoção;
• Odontológico: cobertura de consultas e exames
auxiliares ou complementares; cobertura de
procedimentos preventivos, de dentística e
endodontia; cobertura de cirurgias orais menores,
assim consideradas as realizadas em ambiente
ambulatorial e sem anestesia geral;
• Para os planos com vigência anterior à Lei nº 9.656/
98 que não foram informados pelas operadoras é
utilizada a experssão ”Não informado”.
Custo médio dos eventos
É o custo médio por item de despesa das operadoras
médico-hospitalares (consultas médicas, internações,
exames complementares, terapias e outros atendi-
mentos ambulatoriais) e exclusivamente odontológicas
(consultas odontológicas, exames odontológicos
complementares e procedimentos odontológicos
preventivos), calculado como a relação entre a despesa
nestes eventos (informada ao SIP) e o número de
eventos.
Glossário 17
Despesa das operadoras
Nesta publicação corresponde às despesas adminis-
trativas e assistenciais (médico-hospitalares e odon-
tológicas). No caso das seguradoras, o formulário
utilizado (FIP) não permite a discriminação das
despesas assistenciais. As informações podem apre-
sentar inconsistências, decorrentes do envio dos dados
pelas operadoras e estão sujeitas a alteração.
Época de contratação do plano
• Planos novos: são aqueles cujos contratos foram
celebrados na vigência da Lei nº 9.656/98, ou
seja, a partir de 1º de janeiro de 1999. Devem ter
registro na ANS e estão totalmente sujeitos à nova
legislação.
• Planos antigos: são aqueles cujos contratos foram
celebrados antes da vigência da Lei nº 9.656/98.
Freqüência média de utilização dos eventos
É o número médio de eventos por item de despesa das
operadoras de médico-hospitalares (consultas médicas,
internações, exames complementares, terapias e
outros atendimentos ambulatoriais) e exclusivamente
odontológicas (consultas odontológicas, exames
odontológicos complementares e procedimentos
odontológicos preventivos), calculado como a relação
entre o número de eventos (informado ao SIP) e o
número de beneficiários.
Modalidade da operadora
As operadoras são classificadas, conforme seu estatuto
jurídico, nas seguintes modalidades:
• Autogestão: entidades que operam serviços de
assistência à saúde destinados, exclusivamente, a
empregados ativos, aposentados, pensionistas ou
ex-empregados, de uma ou mais empresas ou, ainda,
a participantes e dependentes de associações de
pessoas físicas ou jurídicas, fundações, sindicatos,
entidades de classes profissionais ou assemelhados
e seus dependentes.
18 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006
• Cooperativa médica: sociedades sem fins lucrativos,
constituídas conforme o disposto na Lei n.º 5.764,
de 16 de dezembro de 1971.
• Cooperativa odontológica: sociedades sem fins
lucrativos, constituídas conforme o disposto na Lei
n.º 5.764, de 16 de dezembro de 1971, que operam
exclusivamente Planos Odontológicos.
• Filantropia: entidades sem fins lucrativos que
operam planos privados de assistência à saúde,
certificadas como entidade filantrópica junto ao
Conselho Nacional de Assistência Social, CNAS, e
declaradas de utilidade pública junto ao Ministério
da Justiça ou junto aos Órgãos dos Governos
Estaduais e Municipais.
• Administradora: empresas que administram planos
de assistência à saúde financiados por outra
operadora, não assumem o risco decorrente da
operação desses planos, não possuem rede própria,
credenciada ou referenciada de serviços médico-
hospitalares ou odontológicos e não possuem
beneficiários.
• Seguradora especializada em saúde: sociedades
seguradoras autorizadas a operar planos de saúde,
desde que estejam constituídas como seguradoras
especializadas nesse seguro, devendo seu estatuto
social vedar a atuação em quaisquer outros ramos
ou modalidades.
• Medicina de grupo: demais empresas ou entidades
que operam Planos Privados de Assistência à Saúde.
• Odontologia de grupo: demais empresas ou
entidades que operam, exclusivamente, planos
odontológicos.
Operadoras em atividade
Operadoras registradas com autorização de funcio-
namento na Agência Nacional de Saúde Suplementar -
ANS. Corresponde à soma das operadoras em atividade
no ano anterior mais os registros novos menos os
registros cancelados.
Operadoras de planos privados de assistência à
saúde
Pessoa jurídica constituída sob a modalidade de
sociedade civil ou comercial, cooperativa, ou entidade
de autogestão, autorizada, a partir do registro na ANS,
a comercializar planos de privados de assistência à
saúde.
Plano privado de assistência à saúde
Prestação continuada de serviços ou cobertura de
custos assistenciais a preço pré ou pós estabelecido, por
prazo indeterminado, com a finalidade de garantir, sem
limite financeiro, a assistência à saúde, pela faculdade
de acesso e atendimento por profissionais ou serviços
de saúde, livremente escolhidos, integrantes ou não de
rede credenciada, contratada ou referenciada, visando
a assistência médica, hospitalar e odontológica, a ser
paga integral ou parcialmente às expensas da operadora
contratada, mediante reembolso ou pagamento direto
ao prestador, por conta e ordem do consumidor.
Planos cadastrados
Os planos privados de assistência à saúde firmados
até 01 de janeiro de 1999 e ainda não adaptados
devem ser cadastrados para registro de informações
relativas às condições gerais de operação estabe-
lecidas nos contratos de planos de assistência à
saúde.
Planos registrados
Os planos privados de assistência à saúde a serem
ofertados pelas operadoras devem ser registrados
na ANS como condição para sua comercialização.
Consideram-se planos ativos aqueles cujos
registros estejam em situação de regularidade para
comercialização ou disponibilização; como ativos
com comercialização suspensa - planos com a oferta
proibida para novos contratos, mantendo a assistência
prevista nos contratos já firmados; e cancelados - os
planos tornados inativos, por decisão da ANS ou a
pedido da operadora.
Receita das operadoras
A receita das operadoras apresentadas nesta
publicação corresponde à receita de prêmios (para
as seguradoras) ou contraprestações pecuniárias
(para as demais modalidades de operadoras), seja em
contratos de pré-pagamento (quando o pagamento
é efetuado por pessoa física ou jurídica antes da
utilização das coberturas contratadas) ou pós-
pagamento (quando é efetuado após a realização das
despesas com as coberturas contratadas). Operadoras
da modalidade autogestão patrocinada não estão
obrigadas a enviar informações econômico-financeiras
à ANS, não constando portanto dos consolidados
aqui apresentados. As informações podem apresentar
inconsistências, decorrentes do envio dos dados pelas
operadoras e estão sujeitas a alteração.
Registros cancelados
Movimento anual de cancelamento de registro das
Operadoras em atividade que, cumpridas as exigências
legais - inclusive a inexistência de beneficiários ativos
- cancelaram seu registro junto à ANS. A existência
de beneficiários impede, também, o cancelamento dos
registros dos produtos.
Registros novos
Movimento anual de concessão de novos registros a
Operadoras de planos privados de assistência à saúde.
Segmentação assistencial
A segmentação assistencial é o enquadramento dos
planos decorrente da combinação de coberturas do
mesmo. De acordo com a legislação, uma operadora
de planos de saúde pode oferecer diversos tipos de
cobertura, sendo obrigatório o Plano Referência e
facultada a oferta das segmentações apresentadas
a seguir e cujas exigências mínimas foram descritas
acima.
• Ambulatorial
• Hospitalar com obstetrícia
Glossário 19
• Hospitalar sem obstetrícia
• Odontológico
• Referência
• Hospitalar com obstetrícia + Ambulatorial
• Hospitalar sem obstetrícia + Ambulatorial
• Ambulatorial + Odontológico
• Hospitalar com obstetrícia + Odontológico
• Hospitalar sem obstetrícia + Odontológico
• Hospitalar com obstetrícia + Ambulatorial +
Odontológico
• Hospitalar sem obstetrícia + Ambulatorial +
Odontológico
Os planos de saúde também podem ser agrupados, com
relação à segmentação assistencial em:
• Planos de assistência médica (que podem incluir
assistência ambulatorial, hospitalar com ou sem
obstetrícia e odontológica);
• Planos exclusivamente odontológicos (apenas
assistência odontológica).
Taxa de cobertura
Razão, expressa em porcentagem, entre o número de
beneficiários e a população em uma área específica
(neste caso, foi calculada para Unidades da Federação,
capitais, regiões metropolitanas das capitais e interior
das Unidades da Federação). Um indivíduo pode
possuir mais de um vínculo a plano de saúde, estando
presente no cadastro de beneficiários da ANS, tantas
20 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006
vezes quantas forem o número de vínculos que possuir.
Utilizamos neste documento o termo cobertura, como
um valor aproximado, dada esta característica do
cadastro de beneficiário.
Tipo de contratação do plano
Os planos são apresentados quanto à forma de sua
contratação em:
• Individual ou Familiar: contrato assinado entre um
indivíduo e uma operadora de planos de saúde para
assistência à saúde do titular do plano (individual)
ou do titular e de seus dependentes (familiar).
• Coletivo: contrato assinado entre uma pessoa
jurídica e uma operadora de planos de saúde para
assistência à saúde da massa de empregados/
funcionários, ativos/inativos, ou de sindicalizados/
associados da pessoa jurídica contratante.
• Com patrocinador: planos contratados por
pessoa jurídica com mensalidade total ou
parcialmente paga à operadora pela pessoa
jurídica contratante. Inclui também os
contratos mantidos por autogestão em que o
beneficiário paga parcialmente a mensalidade.
• Sem patrocinador: planos contratados por
pessoa jurídica com mensalidade integralmente
paga pelo beneficiário diretamente à
operadora.
Para os planos com vigência anterior à Lei nº 9.656/98
que não foram informados pelas operadoras é utilizada
a experssão ”Não informado”.
Tabelas, Gráficos e Mapas

Beneficiários
1.1 Vínculos a planos
de assistência médica
(com ou sem odontologia)
Tabela 1.1.1 Beneficiários de planos de assistência médica, por época e tipo de contratação do plano (Brasil - 2000-2006)

Novos
Antigos
Competência Total Total Coletivos Individuais
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

dez/00 32.078.505 9.196.014 28,7% 6.573.009 20,5% 2.623.005 8,2% 22.882.491 71,3%

dez/01 31.522.382 11.493.408 36,5% 8.102.730 25,7% 3.390.678 10,8% 20.028.974 63,5%

dez/02 31.764.929 13.729.390 43,2% 9.837.285 31,0% 3.892.105 12,3% 18.035.539 56,8%

dez/03 32.307.634 16.364.129 50,7% 11.952.447 37,0% 4.411.682 13,7% 15.943.505 49,3%

dez/04 33.903.813 19.498.984 57,5% 14.472.232 42,7% 5.026.752 14,8% 14.404.829 42,5%

dez/05 35.609.864 22.209.276 62,4% 16.680.409 46,8% 5.528.867 15,5% 13.400.588 37,6%

jun/06 36.153.500 22.917.262 63,4% 17.371.753 48,0% 5.545.509 15,3% 13.236.238 36,6%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Notas: 1. O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.

Gráfico 1.1.1 Beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2000-2006)

40.000.000

35.000.000

30.000.000

25.000.000

20.000.000

15.000.000

10.000.000

5.000.000

0
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 jun/06
Antigos Coletivos Individuais Total

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

22 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.1.2 Beneficiários de planos de assistência médica, por época e tipo de contratação do plano, segundo as
Grandes Regiões e as Unidades da Federação (Brasil - junho/2006)

Novos
Grandes Regiões e Antigos
Total Coletivos Individuais
Unidades da Federação Total
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Brasil 36.153.500 22.917.262 17.371.753 48,0% 5.545.509 15,3% 13.236.238 36,6%

Norte 1.015.025 578.432 406.737 40,1% 171.695 16,9% 436.593 43,0%

Rondônia 69.574 39.825 22.422 32,2% 17.403 25,0% 29.749 42,8%
Acre 38.139 22.347 16.358 42,9% 5.989 15,7% 15.792 41,4%
Amazonas 327.707 179.802 177.684 54,2% 2.118 0,6% 147.905 45,1%
Roraima 8.717 3.479 3.187 36,6% 292 3,3% 5.238 60,1%
Pará 497.653 279.532 143.972 28,9% 135.560 27,2% 218.121 43,8%
Amapá 30.420 22.533 18.265 60,0% 4.268 14,0% 7.887 25,9%
Tocantins 42.815 30.914 24.849 58,0% 6.065 14,2% 11.901 27,8%

Nordeste 4.269.893 2.385.251 1.538.401 36,0% 846.850 19,8% 1.884.642 44,1%

Maranhão 229.596 109.053 79.178 34,5% 29.875 13,0% 120.543 52,5%
Piauí 129.788 77.222 58.487 45,1% 18.735 14,4% 52.566 40,5%
Ceará 763.303 491.669 332.331 43,5% 159.338 20,9% 271.634 35,6%
Rio Grande do Norte 323.113 205.342 130.677 40,4% 74.665 23,1% 117.771 36,4%
Paraíba 298.287 124.004 60.804 20,4% 63.200 21,2% 174.283 58,4%
Pernambuco 1.009.025 601.859 308.832 30,6% 293.027 29,0% 407.166 40,4%
Alagoas 181.459 87.949 49.375 27,2% 38.574 21,3% 93.510 51,5%
Sergipe 180.520 108.849 77.077 42,7% 31.772 17,6% 71.671 39,7%
Bahia 1.154.802 579.304 441.640 38,2% 137.664 11,9% 575.498 49,8%

Sudeste 24.273.225 15.819.116 12.101.947 49,9% 3.717.169 15,3% 8.454.109 34,8%

Minas Gerais 3.587.229 2.119.153 1.559.736 43,5% 559.417 15,6% 1.468.076 40,9%
Espírito Santo 738.997 475.209 349.202 47,3% 126.007 17,1% 263.788 35,7%
Rio de Janeiro 4.656.011 2.742.281 1.940.379 41,7% 801.902 17,2% 1.913.730 41,1%
São Paulo 15.290.988 10.482.473 8.252.630 54,0% 2.229.843 14,6% 4.808.515 31,4%

Sul 4.928.194 3.233.003 2.581.172 52,4% 651.831 13,2% 1.695.191 34,4%

Paraná 1.875.891 1.308.253 966.317 51,5% 341.936 18,2% 567.638 30,3%
Santa Catarina 1.248.952 709.340 586.376 46,9% 122.964 9,8% 539.612 43,2%
Rio Grande do Sul 1.803.351 1.215.410 1.028.479 57,0% 186.931 10,4% 587.941 32,6%

Centro-Oeste 1.661.384 901.410 743.473 44,8% 157.937 9,5% 759.974 45,7%

Mato Grosso do Sul 317.027 205.612 173.472 54,7% 32.140 10,1% 111.415 35,1%
Mato Grosso 250.296 104.559 93.275 37,3% 11.284 4,5% 145.737 58,2%
Goiás 490.856 271.517 201.859 41,1% 69.658 14,2% 219.339 44,7%
Distrito Federal 603.205 319.722 274.867 6,7% 44.855 6,7% 283.483 6,7%

Exterior 5.668 18 14 0,2% 4 0,1% 5.650 99,7%

UF não Identificada 111 32 9 8,1% 23 20,7% 79 71,2%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos de assistência médica com ou sem odontologia 23
Gráfico 1.1.2 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por época de contratação do
plano (Brasil - junho/2006)

Antigos
36,6%

Novos
63,4%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 1.1.3 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação do plano
(Brasil - junho/2006)
Coletivos Não identificados
68,6% 8,9%

Individuais
22,5%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 1.1.4 Distribuição percentual dos beneficiários de planos novos de assistência médica, por tipo de contratação do
plano (Brasil - junho/2006)
Coletivos Individuais
75,8% 24,2%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 1.1.5 Distribuição percentual dos beneficiários de planos antigos de assistência médica, por tipo de contratação
do plano - Brasil - junho/2006

Não identificados
24,4%

Coletivos
56,1%

Individuais
19,5%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

24 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.1.3 Beneficiários de planos de assistência médica, por época de contratação do plano, segundo a
segmentação assistencial do plano (Brasil - junho/2006)
Segmentação assitencial do Novos Antigos
Total
plano Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total 36.153.500 22.917.262 63,4% 13.236.238 36,6%

Hospitalar e Ambulatorial 25.223.354 16.542.353 65,6% 8.681.001 34,4%

Referência 5.037.615 5.037.615 100,0% - 0,0%

Ambulatorial 1.953.283 1.058.551 54,2% 894.732 45,8%

Hospitalar 705.438 278.743 39,5% 426.695 60,5%

Não identificado 3.233.810 - 0,0% 3.233.810 100,0%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006.

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.1.6 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por segmentação assistencial do
plano (Brasil - junho/2006)

Referência Ambulatorial
13,9% 5,4%
Hospitalar
2,0%
Não identificado
8,9%

Hospitalar e Ambulatorial
69,8%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006.

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos de assistência médica com ou sem odontologia 25
Tabela 1.1.4 Beneficiários de planos novos de assistência médica, por segmentação assistencial do plano, segundo o tipo
de contratação do plano e sexo (Brasil - junho/2006)

Hospitalar (1) e
Tipo de contratação Ambulatorial Hospitalar (1) Referência
Total ambulatorial
e sexo
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total 22.917.262 1.058.551 4,6% 278.743 1,2% 16.542.353 72,2% 5.037.615 22,0%

Feminino 12.242.946 564.460 4,6% 147.555 1,2% 8.824.601 72,1% 2.706.330 22,1%

Masculino 10.674.316 494.091 4,6% 131.188 1,2% 7.717.752 72,3% 2.331.285 21,8%

Coletivos 17.371.753 740.942 4,3% 152.028 0,9% 12.460.500 71,7% 4.018.283 23,1%

Feminino 8.970.082 375.263 4,2% 76.467 0,9% 6.437.279 71,8% 2.081.073 23,2%

Masculino 8.401.671 365.679 4,4% 75.561 0,9% 6.023.221 71,7% 1.937.210 23,1%

Individuais 5.545.509 317.609 5,7% 126.715 2,3% 4.081.853 73,6% 1.019.332 18,4%

Feminino 3.272.864 189.197 5,8% 71.088 2,2% 2.387.322 72,9% 625.257 19,1%

Masculino 2.272.645 128.412 5,7% 55.627 2,4% 1.694.531 74,6% 394.075 17,3%

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006.

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.

Tabela 1.1.5 Beneficiários de planos antigos de assistência médica, por segmentação assistencial do plano, segundo o
tipo de contratação do plano e sexo (Brasil - junho/2006)

Hospitalar (1) e
Tipo de contratação Ambulatorial Hospitalar (1) Não identificado
Total ambulatorial
e sexo
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total 13.236.238 894.732 6,76% 426.695 3,22% 8.681.001 65,59% 3.233.810 24,43%

Feminino 7.114.748 431.789 6,07% 212.303 2,98% 4.685.361 65,85% 1.785.295 25,09%

Masculino 6.121.490 462.943 7,56% 214.392 3,50% 3.995.640 65,27% 1.448.515 23,66%

Coletivos 7.430.858 671.506 9,04% 192.534 2,59% 6.538.128 87,99% 28.690 0,39%

Feminino 3.810.736 311.071 8,16% 93.236 2,45% 3.391.635 89,00% 14.794 0,39%

Masculino 3.620.122 360.435 9,96% 99.298 2,74% 3.146.493 86,92% 13.896 0,38%

Individuais 2.574.968 217.914 8,46% 233.915 9,08% 2.109.693 81,93% 13.446 0,52%

Feminino 1.521.873 117.941 7,75% 118.929 7,81% 1.277.651 83,95% 7.352 0,48%

Masculino 1.053.095 99.973 9,49% 114.986 10,92% 832.042 79,01% 6.094 0,58%

Não Identificados 3.230.412 5.312 0,16% 246 0,01% 33.180 1,03% 3.191.674 98,80%

Feminino 1.782.139 2.777 0,16% 138 0,01% 16.075 0,90% 1.763.149 98,93%

Masculino 1.448.273 2.535 0,18% 108 0,01% 17.105 1,18% 1.428.525 98,64%

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006.

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.

26 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 1.1.7 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por segmentação assistencial e
tipo de contratação do plano (Brasil - junho/2006)

100%

90%

80%
48,8%
70%
72,3% 75,3%
60% 79,8%

50%

40%

30%
51,1%
20%
27,4% 24,5%
10% 20,2%

0%
Hospitalar Ambulatorial Hospitalar e ambulatorial Referência

Individual / Familiar Coletivos

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006.

Notas: 1. O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

2. Existem 3.272.548 beneficiários com contratação e / ou segmentação não identificados.

Gráfico 1.1.8 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por segmentação assistencial do
plano e sexo (Brasil - junho/2006)

100%

90%

80%
46,3% 46,4% 49,0% 49,0%
70%

60%

50%

40%

30%
53,7% 53,6% 51,0% 51,0%
20%

10%

0%
Referencia Hospitalar e ambulatorial Ambulatorial Hospitalar
Feminino Masculino

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006.

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos de assistência médica com ou sem odontologia 27
Tabela 1.1.6 Beneficiários de planos de assistência médica, por época de contratação do plano, segundo faixas etárias
(Brasil - junho/2006)

Novos Antigos
Faixa etária (1) Total
Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total (2) 36.153.500 22.917.262 63,4% 13.236.238 36,6%

0 a 18 anos 9.595.845 6.530.640 68,1% 3.065.205 31,9%

19 a 23 anos 3.064.933 2.021.650 66,0% 1.043.283 34,0%

24 a 28 anos 3.611.155 2.558.756 70,9% 1.052.399 29,1%

29 a 33 anos 3.236.877 2.268.856 70,1% 968.021 29,9%

34 a 38 anos 2.968.454 1.996.605 67,3% 971.849 32,7%

39 a 43 anos 2.898.242 1.841.980 63,6% 1.056.262 36,4%

44 a 48 anos 2.549.649 1.532.355 60,1% 1.017.294 39,9%

49 a 53 anos 2.181.621 1.265.224 58,0% 916.397 42,0%

54 a 58 anos 1.708.602 932.024 54,5% 776.578 45,5%

59 anos ou mais 4.283.333 1.936.594 45,2% 2.346.739 54,8%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(1) Faixas etárias estabelecidas na Resolução Normativa nº 63, de 22 de dezembro de 2003, que define os limites a serem observados para adoção de variação de preço por
faixa etária nos planos privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 2004.

(2) Inclui 54.789 beneficiários com idades inconsistentes.

Gráfico 1.1.9 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por época de contratação do
plano e faixa etária (Brasil - junho/2006)

100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0%
0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 59 anos ou
mais
Antigos Novos

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: Faixas etárias estabelecidas na Resolução Normativa nº 63, de 22 de dezembro de 2003, que define os limites a serem observados para adoção de variação de preço por
faixa etária nos planos privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 2004.

28 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.1.7 Beneficiários de planos de assistência médica, por época e tipo de contratação do plano, segundo as faixas
etárias e o sexo (Brasil - junho/2006)

Total Novos Antigos

Faixa etária e
sexo Total Coletivos Individuais
Não
Total Coletivos Individuais Total Coletivos Individuais
Não
identificado identificado

Total (1) 36.153.500 24.802.611 8.120.477 3.230.412 22.917.262 17.371.753 5.545.509 13.236.238 7.430.858 2.574.968 3.230.412

Feminino 19.357.694 12.780.818 4.794.737 1.782.139 12.242.946 8.970.082 3.272.864 7.114.748 3.810.736 1.521.873 1.782.139

Masculino 16.795.806 12.021.793 3.325.740 1.448.273 10.674.316 8.401.671 2.272.645 6.121.490 3.620.122 1.053.095 1.448.273

0 a 9 anos 5.176.769 3.434.778 1.452.005 289.986 3.782.134 2.532.215 1.249.919 1.394.635 902.563 202.086 289.986

Feminino 2.528.083 1.675.784 709.136 143.163 1.852.090 1.242.690 609.400 675.993 433.094 99.736 143.163

Masculino 2.648.686 1.758.994 742.869 146.823 1.930.044 1.289.525 640.519 718.642 469.469 102.350 146.823

10 a 19 anos 4.964.332 3.499.125 966.116 499.091 3.092.973 2.415.621 677.352 1.871.359 1.083.504 288.764 499.091

Feminino 2.486.951 1.733.912 496.350 256.689 1.558.732 1.205.426 353.306 928.219 528.486 143.044 256.689

Masculino 2.477.381 1.765.213 469.766 242.402 1.534.241 1.210.195 324.046 943.140 555.018 145.720 242.402

20 a 29 anos 6.807.746 5.107.377 1.237.132 463.237 4.715.432 3.760.875 954.557 2.092.314 1.346.502 282.575 463.237

Feminino 3.646.657 2.619.481 779.184 247.992 2.577.393 1.951.211 626.182 1.069.264 668.270 153.002 247.992

Masculino 3.161.089 2.487.896 457.948 215.245 2.138.039 1.809.664 328.375 1.023.050 678.232 129.573 215.245

30 a 39 anos 6.107.096 4.498.137 1.134.678 474.281 4.162.597 3.320.125 842.472 1.944.499 1.178.012 292.206 474.281

Feminino 3.327.696 2.338.722 719.004 269.970 2.266.776 1.728.688 538.088 1.060.920 610.034 180.916 269.970

Masculino 2.779.400 2.159.415 415.674 204.311 1.895.821 1.591.437 304.384 883.579 567.978 111.290 204.311

40 a 49 anos 5.339.665 3.738.431 1.078.155 523.079 3.275.793 2.585.918 689.875 2.063.872 1.152.513 388.280 523.079

Feminino 2.876.972 1.924.692 660.044 292.236 1.760.010 1.335.792 424.218 1.116.962 588.900 235.826 292.236

Masculino 2.462.693 1.813.739 418.111 230.843 1.515.783 1.250.126 265.657 946.910 563.613 152.454 230.843

50 a 59 anos 3.706.405 2.332.754 946.853 426.798 2.066.887 1.530.664 536.223 1.639.518 802.090 410.630 426.798

Feminino 2.054.812 1.223.039 589.184 242.589 1.137.333 804.949 332.384 917.479 418.090 256.800 242.589

Masculino 1.651.593 1.109.715 357.669 184.209 929.554 725.715 203.839 722.039 384.000 153.830 184.209

60 a 69 anos 2.079.054 1.143.419 653.890 281.745 959.367 677.349 282.018 1.119.687 466.070 371.872 281.745

Feminino 1.204.227 629.095 412.323 162.809 545.832 368.485 177.347 658.395 260.610 234.976 162.809

Masculino 874.827 514.324 241.567 118.936 413.535 308.864 104.671 461.292 205.460 136.896 118.936

70 a 79 anos 1.317.354 699.612 440.562 177.180 574.262 370.638 203.624 743.092 328.974 236.938 177.180

Feminino 809.976 418.282 285.132 106.562 357.016 220.984 136.032 452.960 197.298 149.100 106.562

Masculino 507.378 281.330 155.430 70.618 217.246 149.654 67.592 290.132 131.676 87.838 70.618

80 anos e mais 600.290 312.951 199.420 87.919 255.239 154.139 101.100 345.051 158.812 98.320 87.919

Feminino 395.039 199.991 138.495 56.553 171.479 99.703 71.776 223.560 100.288 66.719 56.553

Masculino 205.251 112.960 60.925 31.366 83.760 54.436 29.324 121.491 58.524 31.601 31.366

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(1) Inclui 54.789 beneficiários com idades inconsistentes.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos de assistência médica com ou sem odontologia 29
Gráfico 1.1.10 Beneficiários de planos de assistência médica, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

4.000.000

3.500.000

3.000.000

2.500.000 Feminino

Masculino
2.000.000

1.500.000

1.000.000

500.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.1.11 Beneficiários de planos novos de assistência médica, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

2.500.000

2.000.000

1.500.000

1.000.000
Feminino

Masculino

500.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

30 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 1.1.12 Beneficiários de planos antigos de assistência médica, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

2.500.000

2.000.000

1.500.000

Feminino
1.000.000
Masculino

500.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.1.13 Beneficiários de planos coletivos de assistência médica, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

2.500.000

2.000.000

1.500.000

1.000.000 Feminino
Masculino

500.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos de assistência médica com ou sem odontologia 31
Gráfico 1.1.14 Beneficiários de planos individuais de assistência médica, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

900.000

800.000

700.000

600.000
Feminino
500.000
Masculino
400.000

300.000

200.000

100.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.1.15 Beneficiários de planos de assistência médica com tipo de contratação do plano não identificado, por faixa
etária e sexo (Brasil - junho/2006)

400.000

300.000
Feminino
Masculino

200.000

100.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

32 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.1.8 Beneficiários de planos de assistência médica e taxa de cobertura, segundo as Grandes Regiões e Unidades
da Federação (Brasil - junho/2006)
Taxa de cobertura (%)
Grandes Regiões e Região
Beneficiários População Unidade da
Unidades da Federação Capital Metropolitana da Interior
Federação
Capital
Brasil 36.153.500 184.184.264 19,6% 38,1% 31,8% 12,2%
Norte 1.015.025 14.698.878 6,9% 16,8% 18,1% 2,2%
Rondônia 69.574 1.534.594 4,5% 10,1% - 2,7%
Acre 38.139 669.736 5,7% 11,2% - 1,1%
Amazonas 327.707 3.232.330 10,1% 19,0% - 1,0%
Roraima 8.717 391.317 2,2% 3,3% - 0,4%
Pará 497.653 6.970.586 7,1% 22,9% 18,1% 2,6%
Amapá 30.420 594.587 5,1% 7,4% - 1,8%
Tocantins 42.815 1.305.728 3,3% 10,2% - 2,0%
Nordeste 4.269.893 51.019.091 8,4% 24,2% 19,1% 3,1%
Maranhão 229.596 6.103.327 3,8% 16,5% 12,4% 1,2%
Piauí 129.788 3.006.885 4,3% 13,1% 10,9% 1,2%
Ceará 763.303 8.097.276 9,4% 25,4% 19,8% 2,1%
Rio Grande do Norte 323.113 3.003.087 10,8% 29,0% 20,9% 3,6%
Paraíba 298.287 3.595.886 8,3% 26,9% - 4,1%
Pernambuco 1.009.025 8.413.593 12,0% 34,9% 21,7% 4,7%
Alagoas 181.459 3.015.912 6,0% 16,0% 13,7% 1,5%
Sergipe 180.520 1.967.791 9,2% 27,6% - 2,9%
Bahia 1.154.802 13.815.334 8,4% 23,2% 21,9% 4,0%
Sudeste 24.273.225 78.472.017 30,9% 53,6% 40,5% 22,3%
Minas Gerais 3.587.229 19.237.450 18,6% 46,0% 31,6% 14,1%
Espírito Santo 738.997 3.408.365 21,7% 63,3% 33,7% 10,7%
Rio de Janeiro 4.656.011 15.383.407 30,3% 49,5% 33,9% 20,1%
São Paulo 15.290.988 40.442.795 37,8% 57,3% 47,2% 29,2%
Sul 4.928.194 26.973.511 18,3% 40,7% 28,0% 14,1%
Paraná 1.875.891 10.261.856 18,3% 43,1% 29,8% 13,1%
Santa Catarina 1.248.952 5.866.568 21,3% 47,2% 31,5% 19,6%
Rio Grande do Sul 1.803.351 10.845.087 16,6% 35,8% 25,8% 11,2%
Centro-Oeste 1.661.384 13.020.767 12,8% 25,0% 18,0% 6,1%
Mato Grosso do Sul 317.027 2.264.468 14,0% 22,3% - 9,9%
Mato Grosso 250.296 2.803.274 8,9% 27,8% - 4,5%
Goiás 490.856 5.619.917 8,7% 23,7% 11,8% 5,5%
Distrito Federal 603.205 2.333.108 25,9% 25,9% 25,9% -
Exterior 5.668 - - - - -
UF não Identificada 111 - - - - -
Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada 2005 - IBGE

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.1.16 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por Grandes Regiões (Brasil -
junho/2006)
Centro-Oeste Sul
4,6% 13,6%
Nordeste
11,8%

Norte
2,8%
Sudeste
67,2%

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos de assistência médica com ou sem odontologia 33
Mapa 1.1.1 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por Unidades da Federação (Brasil - junho/2006)

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada 2005 - IBGE
Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Mapa 1.1.2 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por Grandes Regiões (Brasil - junho/2006)

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada 2005 - IBGE

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

34 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 1.1.17 Pirâmide etária da população (Brasil - 2005)

Masculino Feminino

80 ou mais anos 848.556 1.196.231

70 a 79 anos 2.216.338 2.843.790

60 a 69 anos 4.224.736 4.957.065

50 a 59 anos 6.992.352 7.867.757

40 a 49 anos 11.028.029 12.084.591

30 a 39 anos 13.620.618 14.003.237

20 a 29 anos 16.780.935 16.736.592

17.091.360
10 a 19 anos 16.729.257
17.740.066
0 a 9 anos 17.222.754

20.000.000 15.000.000 10.000.000 5.000.000 0 5.000.000 10.000.000 15.000.000 20.000.000

Fonte: População estimada - IBGE/2005.

Gráfico 1.1.18 Pirâmide etária dos beneficiários de planos de assistência médica (Brasil - junho/2006)

Masculino Feminino

80 ou mais anos 205.251 395.039

70 a 79 anos 507.378 809.976

60 a 69 anos 874.827 1.204.227

50 a 59 anos 1.651.593 2.054.812

40 a 49 anos 2.462.693 2.876.972

30 a 39 anos 2.779.400 3.327.696

20 a 29 anos 3.161.089 3.646.657

10 a 19 anos 2.477.381 2.486.951

0 a 9 anos 2.648.686 2.528.083

5.000.000 4.000.000 3.000.000 2.000.000 1.000.000 0 1.000.000 2.000.000 3.000.000 4.000.000 5.000.000

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos de assistência médica com ou sem odontologia 35
Gráfico 1.1.19 Pirâmide etária da população e dos beneficiários de planos de assistência médica (Brasil - junho/2006)

População Masculina População Feminina Beneficiários Masculino Beneficiários Feminino

80 ou mais anos

70 a 79 anos

60 a 69 anos

50 a 59 anos

40 a 49 anos

30 a 39 anos

20 a 29 anos

10 a 19 anos

0 a 9 anos

20.000.000 15.000.000 10.000.000 5.000.000 0 5.000.000 10.000.000 15.000.000 20.000.000

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada - IBGE/2005

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo

Gráfico 1.1.20 Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por sexo e faixa etária (Brasil - junho/2006)

35,0%

Masculino Feminino
30,0%

25,0%

20,0%

15,0%

10,0%

5,0%

0,0%
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 ou mais
anos

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada - IBGE/2005

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

36 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.1.9 Distribuição dos beneficiários de planos de assistência médica entre as operadoras (Brasil - junho/2006)

Percentual acumulado de Percentual acumulado de

Beneficiários Operadoras
beneficiários operadoras
4.071.840 11,3% 3 0,2%

7.447.164 20,6% 8 0,6%

11.045.307 30,6% 16 1,3%

14.468.278 40,0% 27 2,2%

17.957.076 49,7% 47 3,7%

21.533.665 59,6% 81 6,5%

25.129.341 69,5% 134 10,7%

28.763.765 79,6% 224 17,8%

32.369.586 89,5% 396 31,6%

36.153.500 100,0% 1.255 100,0%

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.1.21 Curva ABC da distribuição dos beneficiários de planos de assistência médica entre as operadoras (Brasil
- junho/2006)

100,0%
1.255
89,5% 396 32.369.586
36.153.500
79,6% 224 28.763.765
Percentual de Beneficiários

134 25.129.341
69,5%

59,6% 81 21.533.665

49,7% 47 17.957.076

40,0% 27 14.468.278

30,6% 16 11.045.307

20,6% 8 7.447.164

3 4.071.840
11,3%

0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400

Número de operadoras

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Curva A: 224 operadoras (17,8% do total) detêm 79,6% dos beneficiários.

Curva B: 396 operadoras (31,6% do total) detêm 89,5% dos beneficiários.

Curva C: 1.255 operadoras (100% do total) detêm 100 % dos beneficiários.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos de assistência médica com ou sem odontologia 37
Tabela 1.1.10 Beneficiários de planos de assistência médica, por época de contratação do plano, segundo a modalidade da
operadora (Brasil - junho/2006)

Novos Antigos
Modalidade da operadora Total
Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total 36.153.500 22.917.262 63,4% 13.236.238 36,6%

Medicina de grupo 13.697.899 9.654.283 70,5% 4.043.616 29,5%

Cooperativa médica 11.589.921 8.015.583 69,2% 3.574.338 30,8%

Autogestão 5.339.077 1.733.470 32,5% 3.605.607 67,5%

Seguradora especializada em saúde 4.215.078 2.780.653 66,0% 1.434.425 34,0%

Filantropia 1.311.525 733.273 55,9% 578.252 44,1%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivídu

Gráfico 1.1.22 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de assistência médica, por modalidade da operadora
(Brasil - junho/2006)

Cooperativa médica
32,1%
Autogestão
14,8%

Seguradora especializada
em saúde
11,7%

Filantropia
Medicina de grupo 3,6%
37,9%

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.1.23 Beneficiários de planos de assistência médica, por modalidade da operadora e época de contratação do
plano (Brasil - junho/2006)

12.000.000

10.000.000

8.000.000

6.000.000 Novos

Antigos
4.000.000

2.000.000

0
Medicina de grupo Cooperativa médica Autogestão Seguradora especializada Filantropia
em saúde
Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo

38 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.1.11 Beneficiários de planos de assistência médica, por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2006)

Seguradora
Cooperativa Medicina de
Competência Total Autogestão Filantropia especializada
médica grupo
em saúde
dez/00 32.077.616 5.460.529 7.965.228 1.140.784 12.867.247 4.643.828

dez/01 31.516.468 5.348.945 8.415.925 1.144.343 11.976.037 4.631.218

dez/02 31.759.131 5.294.322 8.736.525 1.125.669 12.212.170 4.390.445

dez/03 32.302.640 5.310.225 9.388.423 1.083.883 12.064.094 4.456.015

dez/04 33.898.862 5.371.227 10.167.682 1.165.338 12.871.692 4.322.923

dez/05 35.609.864 5.335.859 11.089.828 1.255.680 13.672.546 4.255.951

jun/06 36.153.500 5.339.077 11.589.921 1.311.525 13.697.899 4.215.078

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Notas: 1. O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.

Gráfico 1.1.24 Beneficiários de planos de assistência médica, por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2006)

16.000.000

14.000.000

12.000.000

10.000.000

8.000.000

6.000.000

4.000.000

2.000.000

0
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 jun/06
Autogestão Cooperativa médica
Filantropia Medicina de grupo
Seguradora especializada em saúde

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos de assistência médica com ou sem odontologia 39
40 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006
 Tabelas, Gráficos e Mapas

Beneficiários
1.2 Vínculos a planos
exclusivamente
odontológicos
Tabela 1.2.1 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época e tipo de contratação do plano (Brasil -
2000-2006)

Novos
Antigos
Competência Total Total Coletivos Individuais
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

dez/00 2.803.453 1.273.952 47,2% 1.014.374 37,7% 259.578 9,5% 1.529.501 52,8%

dez/01 3.151.825 1.600.059 51,6% 1.268.149 41,0% 331.910 10,5% 1.551.766 48,4%

dez/02 3.783.943 2.151.354 59,4% 1.734.352 48,1% 417.002 11,3% 1.632.589 40,6%

dez/03 4.457.391 2.926.337 67,0% 2.444.853 55,6% 481.484 11,3% 1.531.054 33,0%

dez/04 5.393.494 3.807.864 67,0% 3.234.146 55,6% 573.718 11,3% 1.585.630 33,0%

dez/05 6.454.850 4.766.234 71,8% 4.109.223 60,6% 657.011 11,2% 1.688.616 28,2%

jun/06 6.927.041 5.150.436 75,3% 4.472.455 64,5% 677.981 10,8% 1.776.605 24,7%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Notas: 1. O termo ”beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.

Gráfico 1.2.1 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2000-2006)

8.000.000

7.000.000

6.000.000

5.000.000

4.000.000

3.000.000

2.000.000

1.000.000

0
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 jun/06

Antigos Coletivos Individuais Total

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

42 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.2.2 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época e tipo de contratação do plano, segundo as
Grandes Regiões e Unidades da Federação (Brasil - junho/2006)

Novos
Grandes Regiões e Antigos
Total Individuais Coletivos
Unidades da Federação Total
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Brasil 6.927.041 5.150.436 4.472.455 64,5% 677.981 10,8% 1.776.605 24,7%

Norte 263.540 213.783 139.112 52,8% 74.671 28,3% 49.757 18,9%

Rondônia 5.883 3.460 3.438 58,4% 22 0,4% 2.423 41,2%
Acre 2.250 1.761 454 20,2% 1.307 58,1% 489 21,7%
Amazonas 124.902 114.754 87.231 69,8% 27.523 22,0% 10.148 8,1%
Roraima 698 503 427 61,2% 76 10,9% 195 27,9%
Pará 117.203 81.662 41.816 35,7% 39.846 34,0% 35.541 30,3%
Amapá 10.809 10.455 4.776 44,2% 5.679 52,5% 354 3,3%
Tocantins 1.795 1.188 970 54,0% 218 12,1% 607 33,8%

Nordeste 1.242.243 915.015 760.207 61,2% 154.808 12,5% 327.228 26,3%

Maranhão 38.781 27.887 27.492 70,9% 395 1,0% 10.894 28,1%
Piauí 12.394 10.735 9.739 78,6% 996 8,0% 1.659 13,4%
Ceará 218.440 192.500 145.297 66,5% 47.203 21,6% 25.940 11,9%
Rio Grande do Norte 65.492 27.147 20.302 31,0% 6.845 10,5% 38.345 58,5%
Paraíba 64.174 54.359 42.256 65,8% 12.103 18,9% 9.815 15,3%
Pernambuco 170.845 104.123 93.997 55,0% 10.126 5,9% 66.722 39,1%
Alagoas 88.699 36.048 26.120 29,4% 9.928 11,2% 52.651 59,4%
Sergipe 54.999 28.425 23.741 43,2% 4.684 8,5% 26.574 48,3%
Bahia 528.419 433.791 371.263 70,3% 62.528 11,8% 94.628 17,9%

Sudeste 4.410.940 3.263.233 2.938.403 66,6% 324.830 7,4% 1.147.707 26,0%

Minas Gerais 362.884 256.207 229.086 63,1% 27.121 7,5% 106.677 29,4%
Espírito Santo 86.918 71.299 67.117 77,2% 4.182 4,8% 15.619 18,0%
Rio de Janeiro 739.391 543.621 513.618 69,5% 30.003 4,1% 195.770 26,5%
São Paulo 3.221.747 2.392.106 2.128.582 66,1% 263.524 8,2% 829.641 25,8%

Sul 725.119 565.423 471.396 65,0% 94.027 13,0% 159.696 22,0%

Paraná 367.504 301.676 250.179 68,1% 51.497 14,0% 65.828 17,9%
Santa Catarina 134.210 109.615 102.290 76,2% 7.325 5,5% 24.595 18,3%
Rio Grande do Sul 223.405 154.132 118.927 53,2% 35.205 15,8% 69.273 31,0%

Centro-Oeste 285.090 192.897 163.259 57,3% 29.638 10,4% 92.193 32,3%

Mato Grosso do Sul 12.130 10.109 8.662 71,4% 1.447 11,9% 2.021 16,7%
Mato Grosso 30.069 27.684 21.761 72,4% 5.923 19,7% 2.385 7,9%
Goiás 140.638 73.931 65.624 46,7% 8.307 5,9% 66.707 47,4%
Distrito Federal 102.253 81.173 67.212 65,7% 13.961 13,7% 21.080 20,6%

Exterior 1 1 0 0,0% 1 100,0% 0 0,0%

UF não Identificada 108 84 78 72,2% 6 5,6% 24 22,2%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos exclusivamente odontológicos 43

Gráfico 1.2.2 Distribuição percentual dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época de contratação
do plano (Brasil - junho/2006)

Novos
Antigos
74,4%
25,6%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 1.2.3 Distribuição percentual dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por tipo de contratação
do plano (Brasil - junho/2006)

Coletivos Não identificados

80,4% 7,1%

Individuais
12,6%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 1.2.4 Distribuição percentual dos beneficiários de planos novos exclusivamente odontológicos, por tipo de
contratação do plano (Brasil - junho/2006)

Coletivos Individuais
86,8% 13,2%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 1.2.5 Distribuição percentual dos beneficiários de planos antigos exclusivamente odontológicos, por tipo de
contratação do plano (Brasil - junho/2006)

Não identificados
27,5%

Coletivos
61,7%

Individuais
10,8%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

44 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.2.3 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época de contratação do plano, segundo as faixas
etárias (Brasil - junho/2006)

Novos Antigos
Faixas etárias (1) Total
Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total (2) 6.927.041 5.150.436 74,4% 1.776.605 25,6%

0 a 18 anos 1.659.822 1.202.989 72,5% 456.833 27,5%

19 a 23 anos 756.257 589.625 78,0% 166.632 22,0%

24 a 28 anos 1.028.037 790.562 76,9% 237.475 23,1%

29 a 33 anos 900.250 678.707 75,4% 221.543 24,6%

34 a 38 anos 741.476 545.079 73,5% 196.397 26,5%

39 a 43 anos 614.819 444.264 72,3% 170.555 27,7%

44 a 48 anos 453.861 326.789 72,0% 127.072 28,0%

49 a 53 anos 325.584 240.096 73,7% 85.488 26,3%

54 a 58 anos 184.783 136.185 73,7% 48.598 26,3%

59 anos ou mais 223.553 166.781 74,6% 56.772 25,4%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Notas O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(1) Faixas etárias estabelecidas na Resolução Normativa nº 63, de 22 de dezembro de 2003, que define os limites a serem observados para adoção de variação de preço por
faixa etária nos planos privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 2004.

(2) Inclui 38.599 benbeficiários com idades inconsistentes.

Gráfico 1.2.6 Distribuição percentual dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época de contratação
do plano e faixa etária (Brasil - junho/2006)

100%

90%

80%

70% Antigos Novos

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0%
0 a 18 anos 19 a 23 24 a 28 29 a 33 34 a 38 39 a 43 44 a 48 49 a 53 54 a 58 59 anos ou
anos anos anos anos anos anos anos anos mais

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: Faixas etárias definidas na Resolução Normativa nº 63, de 22 de dezembro de 2003, que define os limites a serem observados para adoção de variação de preço por faixa
etária nos planos privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 2004.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos exclusivamente odontológicos 45

Tabela 1.2.4 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época e tipo de contratação do plano, segundo as
faixas etárias e sexo (Brasil - junho/2006)

Total Novos Antigos

Faixas etárias
e sexo Total Coletivos Individuais
Não
Total Coletivos Individuais Total Coletivos Individuais
Não
identificado identificado

Total (1) 6.927.041 5.569.117 869.376 488.548 5.150.436 4.472.455 677.981 1.776.605 1.096.662 191.395 488.548

Feminino 3.402.835 2.679.818 479.297 243.720 2.531.884 2.160.273 371.611 870.951 519.545 107.686 243.720

Masculino 3.524.206 2.889.299 390.079 244.828 2.618.552 2.312.182 306.370 905.654 577.117 83.709 244.828

0 a 9 anos 781.897 685.513 66.131 30.253 560.778 505.706 55.072 221.119 179.807 11.059 30.253

Feminino 369.574 323.155 31.924 14.495 264.916 238.562 26.354 104.658 84.593 5.570 14.495

Masculino 412.323 362.358 34.207 15.758 295.862 267.144 28.718 116.461 95.214 5.489 15.758

10 a 19 anos 997.124 791.076 132.919 73.129 733.976 633.759 100.217 263.148 157.317 32.702 73.129

Feminino 484.535 380.063 68.663 35.809 355.830 304.900 50.930 128.705 75.163 17.733 35.809

Masculino 512.589 411.013 64.256 37.320 378.146 328.859 49.287 134.443 82.154 14.969 37.320

20 a 29 anos 1.857.889 1.522.213 236.347 99.329 1.433.840 1.251.305 182.535 424.049 270.908 53.812 99.329

Feminino 931.566 747.892 133.558 50.116 718.801 616.059 102.742 212.765 131.833 30.816 50.116

Masculino 926.323 774.321 102.789 49.213 715.039 635.246 79.793 211.284 139.075 22.996 49.213

30 a 39 anos 1.579.634 1.264.654 190.020 124.960 1.173.248 1.023.152 150.096 406.386 241.502 39.924 124.960

Feminino 782.494 612.933 106.598 62.963 580.018 496.133 83.885 202.476 116.800 22.713 62.963

Masculino 797.140 651.721 83.422 61.997 593.230 527.019 66.211 203.910 124.702 17.211 61.997

40 a 49 anos 1.023.252 796.169 131.572 95.511 741.246 638.627 102.619 282.006 157.542 28.953 95.511

Feminino 498.913 376.747 74.570 47.596 363.404 305.415 57.989 135.509 71.332 16.581 47.596

Masculino 524.339 419.422 57.002 47.915 377.842 333.212 44.630 146.497 86.210 12.372 47.915

50 a 59 anos 450.236 335.806 71.765 42.665 329.838 274.111 55.727 120.398 61.695 16.038 42.665

Feminino 220.642 158.460 41.424 20.758 163.490 131.143 32.347 57.152 27.317 9.077 20.758

Masculino 229.594 177.346 30.341 21.907 166.348 142.968 23.380 63.246 34.378 6.961 21.907

60 a 69 anos 136.477 98.559 25.250 12.668 102.457 82.761 19.696 34.020 15.798 5.554 12.668

Feminino 66.663 45.793 14.197 6.673 49.895 38.716 11.179 16.768 7.077 3.018 6.673

Masculino 69.814 52.766 11.053 5.995 52.562 44.045 8.517 17.252 8.721 2.536 5.995

70 a 79 anos 46.155 33.594 7.862 4.699 34.019 27.846 6.173 12.136 5.748 1.689 4.699

Feminino 23.645 16.377 4.456 2.812 17.169 13.683 3.486 6.476 2.694 970 2.812

Masculino 22.510 17.217 3.406 1.887 16.850 14.163 2.687 5.660 3.054 719 1.887

80 anos e mais 15.778 12.139 2.052 1.587 11.675 10.072 1.603 4.103 2.067 449 1.587

Feminino 8.559 6.439 1.168 952 6.415 5.486 929 2.144 953 239 952

Masculino 7.219 5.700 884 635 5.260 4.586 674 1.959 1.114 210 635

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(1) Inclui 38.599 beneficiários com idades inconsistentes.

46 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 1.2.7 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

1.000.000

900.000

800.000

700.000

600.000

500.000 Feminino
Masculino
400.000

300.000

200.000

100.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.2.8 Beneficiários de planos novos exclusivamente odontológicos, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

800.000

700.000

600.000

500.000

Feminino
400.000
Masculino

300.000

200.000

100.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos exclusivamente odontológicos 47

Gráfico 1.2.9 Beneficiários de planos antigos exclusivamente odontológicos, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

700.000

600.000

500.000

400.000 Feminino

Masculino
300.000

200.000

100.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.2.10 Beneficiários de planos coletivos exclusivamente odontológicos, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

900.000

800.000

700.000

600.000

500.000
Feminino
400.000
Masculino

300.000

200.000

100.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

48 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 1.2.11 Beneficiários de planos individuais exclusivamente odontológicos, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/
2006)

160.000

140.000

120.000

100.000 Feminino

Masculino
80.000

60.000

40.000

20.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.2.12 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos com tipo de contratação do plano não identificado, por
faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

70.000

60.000

50.000
Feminino

Masculino
40.000

30.000

20.000

10.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos exclusivamente odontológicos 49

Tabela 1.2.5 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos e taxa de cobertura, segundo as Grandes Regiões e
Unidades da Federação (Brasil - junho/2006)

Grandes Regiões Taxa de cobertura (%)

e Unidades da Beneficiários População Região
Unidade da
Capital Metropolitana da Interior
Federação Federação
Capital
Brasil 6.927.041 184.184.264 3,8% 8,1% 6,4% 2,1%
Norte 263.540 14.698.878 1,8% 5,0% 5,0% 0,2%
Rondônia 5.883 1.534.594 0,4% 1,4% - 0,0%
Acre 2.250 669.736 0,3% 0,7% - 0,1%
Amazonas 124.902 3.232.330 3,9% 7,4% - 0,2%
Roraima 698 391.317 0,2% 0,3% - 0,0%
Pará 117.203 6.970.586 1,7% 6,3% 5,0% 0,3%
Amapá 10.809 594.587 1,8% 2,5% - 0,8%
Tocantins 1.795 1.305.728 0,1% 0,4% - 0,1%
Nordeste 1.242.243 51.019.091 2,4% 7,5% 6,1% 0,7%
Maranhão 38.781 6.103.327 0,6% 2,8% 2,1% 0,2%
Piauí 12.394 3.006.885 0,4% 1,4% 1,2% 0,1%
Ceará 218.440 8.097.276 2,7% 7,1% 5,8% 0,5%
Rio Grande do Norte 65.492 3.003.087 2,2% 6,6% 4,6% 0,5%
Paraíba 64.174 3.595.886 1,8% 7,1% - 0,6%
Pernambuco 170.845 8.413.593 2,0% 6,2% 4,0% 0,6%
Alagoas 88.699 3.015.912 2,9% 8,1% 6,8% 0,7%
Sergipe 54.999 1.967.791 2,8% 7,4% - 1,2%
Bahia 528.419 13.815.334 3,8% 12,3% 11,9% 1,2%
Sudeste 4.410.940 78.472.017 5,6% 9,8% 7,1% 4,3%
Minas Gerais 362.884 19.237.450 1,9% 5,1% 3,6% 1,3%
Espírito Santo 86.918 3.408.365 2,6% 7,9% 4,5% 0,8%
Rio de Janeiro 739.391 15.383.407 4,8% 8,3% 5,4% 3,1%
São Paulo 3.221.747 40.442.795 8,0% 11,7% 9,1% 6,9%
Sul 725.119 26.973.511 2,7% 9,6% 5,7% 1,4%
Paraná 367.504 10.261.856 3,6% 13,1% 8,7% 1,3%
Santa Catarina 134.210 5.866.568 2,3% 7,4% 5,3% 1,8%
Rio Grande do Sul 223.405 10.845.087 2,1% 5,8% 3,5% 1,2%
Centro-Oeste 285.090 13.020.767 2,2% 4,4% 3,9% 0,9%
Mato Grosso do Sul 12.130 2.264.468 0,5% 1,1% - 0,3%
Mato Grosso 30.069 2.803.274 1,1% 2,7% - 0,7%
Goiás 140.638 5.619.917 2,5% 7,1% 3,4% 1,5%
Distrito Federal 102.253 2.333.108 4,4% 4,4% 4,4% -
Exterior 1 - - - - -
UF não Identificada 108 - - - - -

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada 2005 - IBGE
Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.2.13 - Distribuição percentual dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por Grandes Regiões
(Brasil - junho/2006)
Centro-Oeste Norte
Sul
4,1% 3,8% Nordeste
10,5%
17,9%

Sudeste
63,7%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

50 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Mapa 1.2.1 Taxa de cobertura de planos exclusivamente odontológicos, por Unidade da Federação (Brasil - junho/2006)

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Mapa 1.2.2 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por Grandes Regiões (Brasil - junho/2006)

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos exclusivamente odontológicos 51

Gráfico 1.2.14 Pirâmide etária da população (Brasil - 2005)

Masculino Feminino

80 anos ou mais 848.556 1.196.231

70 a 79 anos 2.216.338 2.843.790

60 a 69 anos 4.224.736 4.957.065

50 a 59 anos 6.992.352 7.867.757

40 a 49 anos 11.028.029 12.084.591

30 a 39 anos 13.620.618 14.003.237

20 a 29 anos 16.780.935 16.736.592

10 a 19 anos 17.091.360 16.729.257

0 a 9 anos 17.740.066 17.222.754

20.000.000 15.000.000 10.000.000 5.000.000 0 5.000.000 10.000.000 15.000.000 20.000.000

Fonte: População estimada por idade simples - IBGE, 2005.

Gráfico 1.2.15 Pirâmide etária dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - junho/2006)

Masculino Feminino

80 anos ou mais 7.219 8.559

70 a 79 anos 22.510 23.645

60 a 69 anos 69.814 66.663

50 a 59 anos 229.594 220.642

40 a 49 anos 524.339 498.913

30 a 39 anos 797.140 782.494

20 a 29 anos 926.323 931.566

10 a 19 anos 512.589 484.535

0 a 9 anos 412.323 369.574

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

52 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 1.2.16 Pirâmide etária da população e dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos (Brasil - junho/
2006)

População Masculina População Feminina Beneficiários Masculino Beneficiários Feminino

80 anos ou mais

70 a 79 anos

60 a 69 anos

50 a 59 anos

40 a 49 anos

30 a 39 anos

20 a 29 anos

10 a 19 anos

0 a 9 anos

20.000.000 15.000.000 10.000.000 5.000.000 0 5.000.000 10.000.000 15.000.000 20.000.000

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada por idade simples - IBGE/2005

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.2.17 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por sexo e faixa etária (Brasil - junho/2006)

7,0%

Masculino Feminino
6,0%

5,0%

4,0%

3,0%

2,0%

1,0%

0,0%
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 ou mais
anos
Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada por idade simples - IBGE/2005

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos exclusivamente odontológicos 53

Tabela 1.2.6 Distribuição dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos entre as operadoras (Brasil -

Percentual acumulado de Percentual acumulado de

Beneficiários Operadoras (1)
beneficiários operadoras
1.049.281 15,1% 1 0,2%

2.314.429 33,4% 4 0,7%

2.828.155 40,8% 7 1,2%

3.436.741 49,6% 12 2,1%

4.178.922 60,3% 22 3,9%

4.841.658 69,9% 36 6,4%

5.519.880 79,7% 64 11,4%

6.201.225 89,5% 123 21,9%

6.927.041 100,0% 562 100,0%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.2.18 - Curva ABC da distribuição dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos entre as operadoras
(Brasil - junho/2006)

100,0% 562
6.927.041
6.201.225
89,5% 123

64 5.519.880
79,7%
Percentual de beneficiários

4.841.658
69,9% 36

4.178.922
60,3% 22

3.436.741
49,6% 12

2.828.155
40,8% 7

2.314.429
33,4% 4

1.049.281
15,1% 1

0 100 200 300 400 500 600

Número de operadoras

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Curva A: 64 operadoras (11,4% do total) detêm 79,7% dos beneficiários.

Curva B: 123 operadoras (21,9% do total) detêm 89,5% dos beneficiários.

Curva C: 562 operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos beneficiários.

54 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.2.7 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época de contratação do plano, segundo a
modalidade da operadora (Brasil - junho/2006)

Novos Antigos
Modalidade da operadora Total
Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total 6.927.041 5.150.436 74,4% 1.776.605 25,6%

Odontologia de grupo 4.302.447 3.317.205 77,1% 985.242 22,9%

Cooperativa odontológica 1.527.048 1.174.286 76,9% 352.762 23,1%

Seguradora especializada em saúde 523.286 281.186 53,7% 242.100 46,3%

Medicina de grupo 512.806 331.032 64,6% 181.774 35,4%

Autogestão 31.204 20.212 64,8% 10.992 35,2%

Cooperativa médica 18.682 18.139 97,1% 543 2,9%

Filantropia 11.568 8.376 72,4% 3.192 27,6%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.2.19 Distribuição percentual dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por modalidade da
operadora (Brasil - junho/2006)

Seguradora especializada
Cooperativa odontológica em saúde
22,0% 7,6%

Medicina de grupo Autogestão

7,4% 0,5%
Outros
0,9%
Cooperativa médica
0,3%
Filantropia
0,2%

Odontologia de grupo
62,1%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.2.20 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por época de contratação do plano e modalidade da
operadora (Brasil - junho/2006)

3.500.000

3.000.000

2.500.000 Novos

2.000.000 Antigos

1.500.000

1.000.000

500.000

0
Odontologia de Cooperativa Seguradora Medicina de grupo Autogestão Cooperativa Filantropia
grupo odontológica especializada em médica
saúde
Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Vínculos a planos exclusivamente odontológicos 55

Tabela 1.2.8 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2006)

Seguradora
Cooperativa Cooperativa Medicina de Odontologia
Competência Total Autogestão Filantropia especializada
médica odontológica grupo de grupo
em saúde
dez/00 2.802.753 39.585 1.165 612.594 485 146.592 1.760.522 241.810

dez/01 3.150.528 39.802 2.293 765.294 700 120.461 1.915.730 306.248

dez/02 3.783.939 30.277 5.039 964.673 835 150.603 2.278.293 354.219

dez/03 4.457.391 19.901 6.826 1.129.927 2.934 213.400 2.656.393 428.010

dez/04 5.393.494 24.942 8.752 1.272.179 6.778 310.980 3.327.255 442.608

dez/05 6.454.850 26.759 15.796 1.440.886 9.945 438.583 3.995.173 527.708

jun/06 6.927.041 31.204 18.682 1.527.048 11.568 512.806 4.302.447 523.286

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Notas 1. O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.

Gráfico 1.2.21 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2006)

5.000.000

4.500.000

4.000.000

3.500.000

3.000.000

2.500.000

2.000.000

1.500.000

1.000.000

500.000

0
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 jun/06
Autogestão Cooperativa médica
Filantropia Medicina de grupo
Seguradora especializada em saúde Cooperativa odontológica
Odontologia de grupo

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

56 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

 Tabelas, Gráficos e Mapas

Beneficiários
1.3 Todos os vínculos a
planos privados de
assistência à saúde
Tabela 1.3.1 Beneficiários de planos de saúde, por época e tipo de contratação do plano (Brasil - 2000-2006)

Novos
Antigos
Competência Total Total Coletivos Individuais
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

dez/00 34.881.958 10.469.966 30,0% 7.587.383 21,8% 2.882.583 8,3% 24.411.992 70,0%

dez/01 34.674.207 13.093.467 37,8% 9.370.879 27,0% 3.722.588 10,7% 21.580.740 62,2%

dez/02 35.548.872 15.880.744 44,7% 11.571.637 32,6% 4.309.107 12,1% 19.668.128 55,3%

dez/03 36.765.025 19.290.466 52,5% 14.397.300 39,2% 4.893.166 13,3% 17.474.559 47,5%

dez/04 39.297.307 23.306.848 59,3% 17.706.378 45,1% 5.600.470 14,3% 15.990.459 40,7%

dez/05 42.064.714 26.975.510 64,1% 20.789.632 49,4% 6.185.878 14,7% 15.089.204 35,9%

jun/06 43.080.541 28.067.698 65,2% 21.844.208 50,7% 6.223.490 14,4% 15.012.843 34,8%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Notas: 1. O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.

Gráfico 1.3.1 Beneficiários de planos de saúde, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2000-2006)

50.000.000

45.000.000

40.000.000

35.000.000

30.000.000

25.000.000

20.000.000

15.000.000

10.000.000

5.000.000

0
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 jun/06

Antigos Coletivos Individuais Total

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

58 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.3.2 Beneficiários de planos de saúde, por época e tipo de contratação do plano, segundo as Grandes Regiões e
Unidades da Federação (Brasil - junho/2006)

Novos
Grandes Regiões e Antigos
Total Coletivos Individuais
Unidades da Federação Total
Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Brasil 43.080.541 28.067.698 21.844.208 50,7% 6.223.490 14,4% 15.012.843 34,8%

Norte 1.278.565 792.215 545.849 42,7% 246.366 19,3% 486.350 38,0%

Rondônia 75.457 43.285 25.860 34,3% 17.425 23,1% 32.172 42,6%

Acre 40.389 24.108 16.812 41,6% 7.296 18,1% 16.281 40,3%

Amazonas 452.609 294.556 264.915 58,5% 29.641 6,5% 158.053 34,9%

Roraima 9.415 3.982 3.614 38,4% 368 3,9% 5.433 57,7%

Pará 614.856 361.194 185.788 30,2% 175.406 28,5% 253.662 41,3%

Amapá 41.229 32.988 23.041 55,9% 9.947 24,1% 8.241 20,0%

Tocantins 44.610 32.102 25.819 57,9% 6.283 14,1% 12.508 28,0%

Nordeste 5.512.136 3.300.266 2.298.608 41,7% 1.001.658 18,2% 2.211.870 40,1%

Maranhão 268.377 136.940 106.670 39,7% 30.270 11,3% 131.437 49,0%

Piauí 142.182 87.957 68.226 48,0% 19.731 13,9% 54.225 38,1%

Ceará 981.743 684.169 477.628 48,7% 206.541 21,0% 297.574 30,3%

Rio Grande do Norte 388.605 232.489 150.979 38,9% 81.510 21,0% 156.116 40,2%

Paraíba 362.461 178.363 103.060 28,4% 75.303 20,8% 184.098 50,8%

Pernambuco 1.179.870 705.982 402.829 34,1% 303.153 25,7% 473.888 40,2%

Alagoas 270.158 123.997 75.495 27,9% 48.502 18,0% 146.161 54,1%

Sergipe 235.519 137.274 100.818 42,8% 36.456 15,5% 98.245 41,7%

Bahia 1.683.221 1.013.095 812.903 48,3% 200.192 11,9% 670.126 39,8%

Sudeste 28.684.165 19.082.349 15.040.350 52,4% 4.041.999 14,1% 9.601.816 33,5%

Minas Gerais 3.950.113 2.375.360 1.788.822 45,3% 586.538 14,8% 1.574.753 39,9%

Espírito Santo 825.915 546.508 416.319 50,4% 130.189 15,8% 279.407 33,8%

Rio de Janeiro 5.395.402 3.285.902 2.453.997 45,5% 831.905 15,4% 2.109.500 39,1%

São Paulo 18.512.735 12.874.579 10.381.212 56,1% 2.493.367 13,5% 5.638.156 30,5%

Sul 5.653.313 3.798.426 3.052.568 54,0% 745.858 13,2% 1.854.887 32,8%

Paraná 2.243.395 1.609.929 1.216.496 54,2% 393.433 17,5% 633.466 28,2%

Santa Catarina 1.383.162 818.955 688.666 49,8% 130.289 9,4% 564.207 40,8%

Rio Grande do Sul 2.026.756 1.369.542 1.147.406 56,6% 222.136 11,0% 657.214 32,4%

Centro-Oeste 1.946.474 1.094.307 906.732 46,6% 187.575 9,6% 852.167 43,8%

Mato Grosso do Sul 329.157 215.721 182.134 55,3% 33.587 10,2% 113.436 34,5%

Mato Grosso 280.365 132.243 115.036 41,0% 17.207 6,1% 148.122 52,8%

Goiás 631.494 345.448 267.483 42,4% 77.965 12,3% 286.046 45,3%

Distrito Federal 705.458 400.895 342.079 48,5% 58.816 8,3% 304.563 43,2%

Exterior 5.669 19 14 0,2% 5 0,1% 5.650 99,7%

UF não Identificada 219 116 87 39,7% 29 13,2% 103 47,0%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Todos os vínculos a planos privados de assistência à saúde 59
Gráfico 1.3.2 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por época de contratação do plano (Brasil -
junho/2006)

Antigos
34,8%

Novos
65,2%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.3 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por tipo de contratação do plano (Brasil -
junho/2006)
Não identificados
Coletivos 8,6%
70,5%

Individuais
20,9%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.4 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde novos, por tipo de contratação do plano (Brasil
- junho/2006)
Coletivos Individuais
77,8% 22,2%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.5 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde antigos, por tipo de contratação do plano
(Brasil - junho/2006)

Coletivos
56,8%
Não identificados
24,8%

Individuais
18,4%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

60 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.3.3 Beneficiários de planos de saúde, por época de contratação do plano, segundo a segmentação assistencial
do plano (Brasil - junho/2006)

Segmentação assistencial do Novos Antigos

Total
plano Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total 43.080.541 28.067.698 65,2% 15.012.843 34,8%

Hospitalar e Ambulatorial 25.229.538 16.548.534 65,6% 8.681.004 34,4%

Odontológico 6.441.926 5.140.170 79,8% 1.301.756 20,2%

Referência 5.039.273 5.039.273 100,0% - 0,0%

Ambulatorial 1.956.307 1.060.975 54,2% 895.332 45,8%

Hospitalar 705.457 278.746 39,5% 426.711 60,5%

Não identificado 3.708.040 - 0,0% 3.708.040 100,0%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.6 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por segmentação assistencial do plano (Brasil
- junho/2006)

Odontológico Referência
15,0% 11,7% Ambulatorial
4,5%

Hospitalar
1,6%
Não identificado
Hospitalar e Ambulatorial 8,6%
58,6%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Todos os vínculos a planos privados de assistência à saúde 61
Tabela 1.3.4 Beneficiários de planos de saúde novos, por segmentação assistencial do plano, segundo o tipo de
contratação do plano e sexo (Brasil - junho/2006)

Tipo de Hospitalar (1) e

Ambulatorial Hospitalar (1) Odontológico Referência
contratação ambulatorial
Total
do plano e
sexo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total 28.067.698 1.060.975 3,8% 278.746 1,0% 16.548.534 59,0% 5.140.170 18,3% 5.039.273 18,0%

Feminino 14.774.830 565.768 3,8% 147.556 1,0% 8.827.794 59,7% 2.526.484 17,1% 2.707.228 18,3%

Masculino 13.292.868 495.207 3,7% 131.190 1,0% 7.720.740 58,1% 2.613.686 19,7% 2.332.045 17,5%

Coletivos 21.844.208 743.254 3,4% 152.028 0,7% 12.466.669 57,1% 4.463.408 20,4% 4.018.849 18,4%

Feminino 11.130.355 376.499 3,4% 76.467 0,7% 6.440.465 57,9% 2.155.578 19,4% 2.081.346 18,7%

Masculino 10.713.853 366.755 3,4% 75.561 0,7% 6.026.204 56,2% 2.307.830 21,5% 1.937.503 18,1%

Individuais 6.223.490 317.721 5,1% 126.718 2,0% 4.081.865 65,6% 676.762 10,9% 1.020.424 16,4%

Feminino 3.644.475 189.269 5,2% 71.089 2,0% 2.387.329 65,5% 370.906 10,2% 625.882 17,2%

Masculino 2.579.015 128.452 5,0% 55.629 2,2% 1.694.536 65,7% 305.856 11,9% 394.542 15,3%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.

Tabela 1.3.5 Beneficiários de planos de saúde antigos, por segmentação assistencial do plano, segundo o tipo de
contratação do plano e sexo (Brasil - junho/2006)

Tipo de Hospitalar (1) e

Ambulatorial Hospitalar (1) Odontológico Não identificado
contratação ambulatorial
Total
do plano e
sexo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total 15.012.843 895.332 6,0% 426.711 2,8% 8.681.004 57,8% 1.301.756 8,7% 3.708.040 24,7%

Feminino 7.985.699 432.140 5,4% 212.312 2,7% 4.685.364 58,7% 633.529 7,9% 2.022.354 25,3%

Masculino 7.027.144 463.192 6,6% 214.399 3,1% 3.995.640 56,9% 668.227 9,5% 1.685.686 24,0%

Coletivos 8.527.520 672.026 7,9% 192.543 2,3% 6.538.131 76,7% 1.095.205 12,8% 29.615 0,3%

Feminino 4.330.281 311.370 7,2% 93.242 2,2% 3.391.638 78,3% 518.767 12,0% 15.264 0,4%

Masculino 4.197.239 360.656 8,6% 99.301 2,4% 3.146.493 75,0% 576.438 13,7% 14.351 0,3%

Individuais 2.766.363 217.993 7,9% 233.922 8,5% 2.109.693 76,3% 191.303 6,9% 13.452 0,5%

Feminino 1.629.559 117.992 7,2% 118.932 7,3% 1.277.651 78,4% 107.628 6,6% 7.356 0,5%

Masculino 1.136.804 100.001 8,8% 114.990 10,1% 832.042 73,2% 83.675 7,4% 6.096 0,5%

Não Identificado 3.718.960 5.313 0,1% 246 0,0% 33.180 0,9% 15.248 0,4% 3.664.973 98,5%

Feminino 2.025.859 2.778 0,1% 138 0,0% 16.075 0,8% 7.134 0,4% 1.999.734 98,7%

Masculino 1.693.101 2.535 0,1% 108 0,0% 17.105 1,0% 8.114 0,5% 1.665.239 98,4%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.

62 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 1.3.7 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por segmentação assistencial e tipo de
contratação do plano (Brasil - junho/2006)

100%

90%

80%
48,8%
70%
72,3% 75,3%
60% 79,8%
86,3%
50%

40%

30%
51,1%
20%
27,4% 24,5%
10% 20,2%
13,5%
0%
Hospitalar Ambulatorial Hospitalar e ambulatorial Referência Odontológico

Individuais Coletivos

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Notas: 1. O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

2. Existem 3.762.027 beneficiários com contratação e/ou segmentação não identificados (planos antigos) .

Gráfico 1.3.8 - Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por segmentação assistencial do plano e sexo
- Brasil - junho/2006

100%

90%

80%
49,0% 49,0% 46,4% 46,3%
50,9%
70%

60%

50%

40%

30%
51,0% 51,0% 53,6% 53,7%
49,1%
20%

10%

0%
Hospitalar Ambulatorial Hospitalar e ambulatorial Referência Odontológico

Feminino Masculino

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Todos os vínculos a planos privados de assistência à saúde 63
Tabela 1.3.6 Beneficiários de planos de saúde, por época de contratação do plano, segundo as faixas etárias (Brasil -
junho/2006)

Novos Antigos
Faixas etárias (1) Total
Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total (2) 43.080.541 28.067.698 65,2% 15.012.843 34,8%

0 a 18 anos 11.255.667 7.733.629 68,7% 3.522.038 31,3%

19 a 23 anos 3.821.190 2.611.275 68,3% 1.209.915 31,7%

24 a 28 anos 4.639.192 3.349.318 72,2% 1.289.874 27,8%

29 a 33 anos 4.137.127 2.947.563 71,2% 1.189.564 28,8%

34 a 38 anos 3.709.930 2.541.684 68,5% 1.168.246 31,5%

39 a 43 anos 3.513.061 2.286.244 65,1% 1.226.817 34,9%

44 a 48 anos 3.003.510 1.859.144 61,9% 1.144.366 38,1%

49 a 53 anos 2.507.205 1.505.320 60,0% 1.001.885 40,0%

54 a 58 anos 1.893.385 1.068.209 56,4% 825.176 43,6%

59 anos ou mais 4.506.886 2.103.375 46,7% 2.403.511 53,3%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(1) Faixas etárias estabelecidas na Resolução Normativa nº 63, de 22 de dezembro de 2003, que define os limites a serem observados para adoção de variação de preço por
faixa etária nos planos privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 2004.

(2) Inclui 93.388 beneficiários com idades inconsistentes.

Gráfico 1.3.9 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por época de contratação do plano e faixa
etária (Brasil - junho/2006)

100%

90%

80%
46,7%
70% 60,0% 56,4%
65,1% 61,9%
68,7% 68,3% 72,2% 71,2% 68,5%
60%

50%

40%

30%
53,3%
20% 40,0% 43,6%
34,9% 38,1%
31,3% 31,7% 27,8% 28,8% 31,5%
10%

0%
0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 59 anos ou
mais
Antigos Novos

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Notas: 1. O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

2. Faixas etárias estabelecidas na Resolução Normativa nº 63, de 22 de dezembro de 2003, que define os limites a serem observados para adoção de variação de preço
por faixa etária nos planos privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 2004.

64 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.3.7 Beneficiários de planos de saúde, por época e tipo de contratação do plano, segundo as faixas etárias e sexo
(Brasil - junho/2006)

Total Novos Antigos

Faixa etária
e sexo Total Coletivos Individuais
Não
Total Coletivos Individuais Total Coletivos Individuais
Não
identificado identificado

Total (1) 43.080.541 30.371.728 8.989.853 3.718.960 28.067.698 21.844.208 6.223.490 15.012.843 8.527.520 2.766.363 3.718.960

Feminino 22.760.529 15.460.636 5.274.034 2.025.859 14.774.830 11.130.355 3.644.475 7.985.699 4.330.281 1.629.559 2.025.859

Masculino 20.320.012 14.911.092 3.715.819 1.693.101 13.292.868 10.713.853 2.579.015 7.027.144 4.197.239 1.136.804 1.693.101

0 a 9 anos 5.958.666 4.120.291 1.518.136 320.239 4.342.912 3.037.921 1.304.991 1.615.754 1.082.370 213.145 320.239

Feminino 2.897.657 1.998.939 741.060 157.658 2.117.006 1.481.252 635.754 780.651 517.687 105.306 157.658

Masculino 3.061.009 2.121.352 777.076 162.581 2.225.906 1.556.669 669.237 835.103 564.683 107.839 162.581

10 a 19 anos 5.961.456 4.290.201 1.099.035 572.220 3.826.949 3.049.380 777.569 2.134.507 1.240.821 321.466 572.220

Feminino 2.971.486 2.113.975 565.013 292.498 1.914.562 1.510.326 404.236 1.056.924 603.649 160.777 292.498

Masculino 2.989.970 2.176.226 534.022 279.722 1.912.387 1.539.054 373.333 1.077.583 637.172 160.689 279.722

20 a 29 anos 8.665.635 6.629.590 1.473.479 562.566 6.149.272 5.012.180 1.137.092 2.516.363 1.617.410 336.387 562.566

Feminino 4.578.223 3.367.373 912.742 298.108 3.296.194 2.567.270 728.924 1.282.029 800.103 183.818 298.108

Masculino 4.087.412 3.262.217 560.737 264.458 2.853.078 2.444.910 408.168 1.234.334 817.307 152.569 264.458

30 a 39 anos 7.686.730 5.762.791 1.324.698 599.241 5.335.845 4.343.277 992.568 2.350.885 1.419.514 332.130 599.241

Feminino 4.110.190 2.951.655 825.602 332.933 2.846.794 2.224.821 621.973 1.263.396 726.834 203.629 332.933

Masculino 3.576.540 2.811.136 499.096 266.308 2.489.051 2.118.456 370.595 1.087.489 692.680 128.501 266.308

40 a 49 anos 6.362.917 4.534.600 1.209.727 618.590 4.017.039 3.224.545 792.494 2.345.878 1.310.055 417.233 618.590

Feminino 3.375.885 2.301.439 734.614 339.832 2.123.414 1.641.207 482.207 1.252.471 660.232 252.407 339.832

Masculino 2.987.032 2.233.161 475.113 278.758 1.893.625 1.583.338 310.287 1.093.407 649.823 164.826 278.758

50 a 59 anos 4.156.641 2.668.560 1.018.618 469.463 2.396.725 1.804.775 591.950 1.759.916 863.785 426.668 469.463

Feminino 2.275.454 1.381.499 630.608 263.347 1.300.823 936.092 364.731 974.631 445.407 265.877 263.347

Masculino 1.881.187 1.287.061 388.010 206.116 1.095.902 868.683 227.219 785.285 418.378 160.791 206.116

60 a 69 anos 2.215.531 1.241.978 679.140 294.413 1.061.824 760.110 301.714 1.153.707 481.868 377.426 294.413

Feminino 1.270.890 674.888 426.520 169.482 595.727 407.201 188.526 675.163 267.687 237.994 169.482

Masculino 944.641 567.090 252.620 124.931 466.097 352.909 113.188 478.544 214.181 139.432 124.931

70 a 79 anos 1.363.509 733.206 448.424 181.879 608.281 398.484 209.797 755.228 334.722 238.627 181.879

Feminino 833.621 434.659 289.588 109.374 374.185 234.667 139.518 459.436 199.992 150.070 109.374

Masculino 529.888 298.547 158.836 72.505 234.096 163.817 70.279 295.792 134.730 88.557 72.505

80 anos e mais 616.068 325.090 201.472 89.506 266.914 164.211 102.703 349.154 160.879 98.769 89.506

Feminino 403.598 206.430 139.663 57.505 177.894 105.189 72.705 225.704 101.241 66.958 57.505

Masculino 212.470 118.660 61.809 32.001 89.020 59.022 29.998 123.450 59.638 31.811 32.001

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

(1) Inclui 93.388 beneficiários com idades inconsistentes.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Todos os vínculos a planos privados de assistência à saúde 65
Gráfico 1.3.10 Beneficiários de planos de saúde, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

5.000.000

4.500.000

4.000.000

3.500.000

3.000.000

2.500.000
Feminino
2.000.000
Masculino
1.500.000

1.000.000

500.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.11 Beneficiários de planos de saúde novos, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

3.500.000

3.000.000

2.500.000

Feminino
2.000.000
Masculino

1.500.000

1.000.000

500.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

66 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 1.3.12 Beneficiários de planos de saúde antigos, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

2.500.000

2.000.000

1.500.000 Feminino

Masculino

1.000.000

500.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.13 Beneficiários de planos de saúde coletivos, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

4.000.000

3.500.000

3.000.000

2.500.000

2.000.000
Feminino

1.500.000 Masculino

1.000.000

500.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Todos os vínculos a planos privados de assistência à saúde 67
Gráfico 1.3.14 Beneficiários de planos de saúde individuais, por faixa etária e sexo (Brasil - junho/2006)

1.000.000

800.000

Feminino
600.000
Masculino

400.000

200.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.15 Beneficiários de planos de saúde com tipo de contratação não identificado, por faixa etária e sexo (Brasil
- junho/2006)

400.000

300.000

Feminino

200.000 Masculino

100.000

0
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e
mais

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

68 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.3.8 Beneficiários de planos de saúde e taxa de cobertura, segundo as Grandes Regiões e Unidades da Federação
(Brasil - junho/2006)
Taxa de cobertura (%)
Grandes Regiões e Região
Beneficiários População Unidade da
Unidades da Federação Capital Metropolitana da Interior
Federação
Capital
Brasil 43.080.541 184.184.264 23,4 46,2 38,2 14,3
Norte 1.278.565 14.698.878 8,7 21,8 23,1 2,4
Rondônia 75.457 1.534.594 4,9 11,6 - 2,8
Acre 40.389 669.736 6,0 11,9 - 1,1
Amazonas 452.609 3.232.330 14,0 26,4 - 1,2
Roraima 9.415 391.317 2,4 3,6 - 0,4
Pará 614.856 6.970.586 8,8 29,2 23,1 2,9
Amapá 41.229 594.587 6,9 9,9 - 2,6
Tocantins 44.610 1.305.728 3,4 10,6 - 2,1
Nordeste 5.512.136 51.019.091 10,8 31,7 25,2 3,8
Maranhão 268.377 6.103.327 4,4 19,3 14,6 1,5
Piauí 142.182 3.006.885 4,7 14,5 12,1 1,3
Ceará 981.743 8.097.276 12,1 32,5 25,5 2,7
Rio Grande do Norte 388.605 3.003.087 12,9 35,6 25,5 4,1
Paraíba 362.461 3.595.886 10,1 34,0 - 4,7
Pernambuco 1.179.870 8.413.593 14,0 41,1 25,7 5,3
Alagoas 270.158 3.015.912 9,0 24,1 20,5 2,2
Sergipe 235.519 1.967.791 12,0 35,0 - 4,2
Bahia 1.683.221 13.815.334 12,2 35,5 33,8 5,3
Sudeste 28.684.165 78.472.017 36,6 63,4 47,5 26,6
Minas Gerais 3.950.113 19.237.450 20,5 51,1 35,1 15,4
Espírito Santo 825.915 3.408.365 24,2 71,2 38,3 11,4
Rio de Janeiro 5.395.402 15.383.407 35,1 57,8 39,3 23,2
São Paulo 18.512.735 40.442.795 45,8 69,0 56,3 36,0
Sul 5.653.313 26.973.511 21,0 50,2 33,7 15,5
Paraná 2.243.395 10.261.856 21,9 56,2 38,5 14,4
Santa Catarina 1.383.162 5.866.568 23,6 54,6 36,9 21,4
Rio Grande do Sul 2.026.756 10.845.087 18,7 41,6 29,3 12,4
Centro-Oeste 1.946.474 13.020.767 14,9 29,4 21,9 7,1
Mato Grosso do Sul 329.157 2.264.468 14,5 23,4 - 10,2
Mato Grosso 280.365 2.803.274 10,0 30,5 - 5,2
Goiás 631.494 5.619.917 11,2 30,8 15,2 7,0
Distrito Federal 705.458 2.333.108 30,2 30,2 30,2 -
Exterior 5.669 - - - - -
UF não Identificada 219 - - - - -
Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada 2005 - IBGE
Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.16 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por Grandes Regiões (Brasil - junho/2006)

Sul
13,1%
Centro-Oeste
4,5%

Norte
Sudeste 3,0%
66,6%

Nordeste
12,8%

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada 2005 - IBGE

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Todos os vínculos a planos privados de assistência à saúde 69
Mapa 1.3.1 Taxa de cobertura dos planos de saúde por Unidades da Federação (Brasil - junho/2006)

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada 2005 - IBGE
Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Mapa 1.3.2 Taxa de cobertura dos planos de saúde, por Grandes Regiões (Brasil - junho/2006)

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada 2005 - IBGE
Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

70 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 1.3.17 Pirâmide etária da população (Brasil - 2005)

Masculino Feminino

80 anos ou mais 848.556 1.196.231

70 a 79 anos 2.216.338 2.843.790

60 a 69 anos 4.224.736 4.957.065

50 a 59 anos 6.992.352 7.867.757

40 a 49 anos 11.028.029 12.084.591

30 a 39 anos 13.620.618 14.003.237

20 a 29 anos 16.780.935 16.736.592

17.091.360
10 a 19 anos 16.729.257
17.740.066
0 a 9 anos 17.222.754

20.000.000 15.000.000 10.000.000 5.000.000 0 5.000.000 10.000.000 15.000.000 20.000.000

Fonte: População estimada - IBGE/2005.

Gráfico 1.3.18 Pirâmide etária dos beneficiários de planos de saúde (Brasil - junho/2006)
Masculino Feminino

80 anos ou mais 212.470 403.598

70 a 79 anos 529.888 833.621

60 a 69 anos 944.641 1.270.890

50 a 59 anos 1.881.187 2.275.454

40 a 49 anos 2.987.032 3.375.885

30 a 39 anos 3.576.540 4.110.190

20 a 29 anos 4.087.412 4.578.223

10 a 19 anos 2.989.970 2.971.486

0 a 9 anos 3.061.009 2.897.657

6.000.000 4.000.000 2.000.000 0 2.000.000 4.000.000 6.000.000

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Todos os vínculos a planos privados de assistência à saúde 71
Gráfico 1.3.19 Pirâmide etária da população e dos beneficiários de planos de saúde (Brasil - junho/2006)

População Masculina População Feminina Beneficiários Masculino Beneficiários Feminino

80 anos ou mais

70 a 79 anos

60 a 69 anos

50 a 59 anos

40 a 49 anos

30 a 39 anos

20 a 29 anos

10 a 19 anos

0 a 9 anos

20.000.000 15.000.000 10.000.000 5.000.000 0 5.000.000 10.000.000 15.000.000 20.000.000

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada - IBGE/2005

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.20 Taxa de cobertura dos planos de saúde, por sexo e faixa etária (Brasil - junho/2006)

40,0%

35,0%

30,0%

25,0%

20,0%

15,0%

10,0%

5,0%

0,0%
0 a 9 anos 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 ou mais
anos

Masculino Feminino

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e População estimada - IBGE/2005

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

72 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.3.9 Distribuição dos beneficiários de planos de saúde entre as operadoras (Brasil - junho/2006)

Percentual acumulado de Percentual acumulado de

Beneficiários Operadoras
beneficiários operadoras

4.834.472 11,2% 3 0,2%

8.536.887 19,8% 8 0,5%

12.954.327 30,1% 17 1,0%

17.108.695 39,7% 30 1,8%

21.385.951 49,6% 55 3,2%

25.683.778 59,6% 96 5,6%

29.946.320 69,5% 161 9,4%

34.264.434 79,5% 271 15,8%

38.564.477 89,5% 489 28,6%

43.080.541 100,0% 1.711 100,0%

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.21 Curva ABC da distribuição dos beneficiários de planos de saúde entre as operadoras (Brasil - junho/2006)

100,0%
1.711
38.564.477
89,5% 489
43.080.541

79,5% 271 34.264.434

Percentual de Beneficiários

69,5% 161 29.946.320

59,6% 96 25.683.778

49,6% 55 21.385.951

39,7% 30 17.108.695

17 12.954.327
30,1%

8 8.536.887
19,8%

3 4.834.472
11,2%

0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400 1.600 1.800

Número de operadoras

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Curva A: 271 operadoras (15,8% do total) detêm 79,5% dos beneficiários.

Curva B: 489 operadoras (28,6% do total) detêm 89,5% dos beneficiários.

Curva C: 1.711 operadoras (100,0% do total) detêm 100% dos beneficiários.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Todos os vínculos a planos privados de assistência à saúde 73
Tabela 1.3.10 Beneficiários de planos de saúde, por época de contratação do plano, segundo a modalidade da operadora
(Brasil - junho/2006)

Novos Antigos
Modalidade da operadora Total
Absoluto Relativo Absoluto Relativo
Total 43.080.541 28.067.698 65,2% 15.012.843 34,8%

Medicina de grupo 14.210.705 9.985.315 70,3% 4.225.390 29,7%

Cooperativa médica 11.608.603 8.033.722 69,2% 3.574.881 30,8%

Autogestão 5.370.281 1.753.682 32,7% 3.616.599 67,3%

Seguradora especializada em saúde 4.738.364 3.061.839 64,6% 1.676.525 35,4%

Odontologia de grupo 4.302.447 3.317.205 77,1% 985.242 22,9%

Cooperativa odontológica 1.527.048 1.174.286 76,9% 352.762 23,1%

Filantropia 1.323.093 741.649 56,1% 581.444 43,9%

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.22 Distribuição percentual dos beneficiários de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil - junho/
2006)
Autogestão
Seguradora especializada em
12,5%
saúde
11,0%

Cooperativa médica Odontologia de grupo

26,9% 10,0%
Outros
16,6%
Cooperativa odontológica
3,5%
Filantropia
Medicina de grupo 3,1%
33,0%

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

Gráfico 1.3.23 Beneficiários de planos de saúde, por modalidade da operadora e época de contratação do plano (Brasil
- junho/2006)

12.000.000

10.000.000 Antigos

8.000.000 Novos

6.000.000

4.000.000

2.000.000

0
Medicina de grupo Cooperativa Autogestão Seguradora Odontologia de Cooperativa Filantropia
médica especializada em grupo odontológica
saúde

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 02/2006

Nota: O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

74 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 1.3.11 Beneficiários de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2006)

Seguradora
Cooperativa Cooperativa Medicina de Odontologia
Competência Total Autogestão Filantropia especializada
médica odontológica grupo de grupo
em saúde
dez/00 34.880.369 5.500.114 7.966.393 612.594 1.141.269 13.013.839 1.760.522 4.885.638

dez/01 34.666.996 5.388.747 8.418.218 765.294 1.145.043 12.096.498 1.915.730 4.937.466

dez/02 35.543.070 5.324.599 8.741.564 964.673 1.126.504 12.362.773 2.278.293 4.744.664

dez/03 36.760.031 5.330.126 9.395.249 1.129.927 1.086.817 12.277.494 2.656.393 4.884.025

dez/04 39.292.356 5.396.169 10.176.434 1.272.179 1.172.116 13.182.672 3.327.255 4.765.531

dez/05 42.064.714 5.362.618 11.105.624 1.440.886 1.265.625 14.111.129 3.995.173 4.783.659

jun/06 43.080.541 5.370.281 11.608.603 1.527.048 1.323.093 14.210.705 4.302.447 4.738.364

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Notas: 1. O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

2. Dados preliminares, sujeitos a revisão.

Gráfico 1.3.24 Beneficiários de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil - 2000-2006)

16.000.000

14.000.000

12.000.000

10.000.000

8.000.000

6.000.000

4.000.000

2.000.000

0
dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 jun/06

Autogestão Cooperativa médica

Cooperativa odontológica Filantropia
Medicina de grupo Odontologia de grupo
Seguradora especializada em saúde

Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Notas: 1. O termo “beneficiário” refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo.

2. Dados sujeitos a revisão.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Beneficiários Todos os vínculos a planos privados de assistência à saúde 75
76 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006
Tabelas, Gráficos e Mapas

Operadoras
Tabela 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2006)

Registros Operadoras em Operadoras com beneficiários

Ano Registros novos
cancelados atividade Absoluto Relativo
Até 1999 2.825 186 2.639 1.982 75,1%

2000 235 151 2.723 2.032 74,6%

2001 143 157 2.709 1.993 73,6%

2002 17 319 2.407 1.894 78,7%

2003 35 169 2.273 1.844 81,1%

2004 32 127 2.178 1.782 81,8%

2005 30 117 2.091 1.717 82,1%

2006 34 30 2.095 1.711 81,7%

Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 2.1 Evolução do registro de operadoras (Brasil - 1999-2006)

2.900

2.700

2.500

2.300

2.100

1.900

1.700

1.500
Até 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Operadoras em atividade Operadoras com beneficiários

Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006

78 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 2.2 Operadoras em atividade, segundo as Unidades da Federação de residência do beneficiário (Brasil - junho/
2006)

Operadoras em Operadoras em
Unidades da Federação Unidades da Federação
atividade atividade
Brasil 2.095 Sergipe 276

Rondônia 222 Bahia 546

Acre 128 Minas Gerais 862

Amazonas 242 Espírito Santo 397

Roraima 112 Rio de Janeiro 792

Pará 336 São Paulo 1.143

Amapá 170 Paraná 635

Tocantins 253 Santa Catarina 490

Maranhão 300 Rio Grande do Sul 541

Piauí 194 Mato Grosso do Sul 366

Ceará 379 Mato Grosso 358

Rio Grande do Norte 301 Goiás 472

Paraíba 298 Distrito Federal 506

Pernambuco 416 Exterior 11

Alagoas 283 UF não Identificado 32

Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006

Nota: Uma operadora pode possuir beneficiários em mais de uma UF, portanto o total de operadoras ativas não corresponde à soma do número de operadoras em cada UF.

Mapa 2.1 Operadoras em atividade, por Unidade da Federação de residência do beneficiário (Brasil - junho/2006)

Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006

Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 79

Tabela 2.3 Operadoras em atividade, segundo o número de planos novos ativos (Brasil - junho/2006)

Operadoras em atividade
Número de planos ativos
Absoluto Relativo
Total 2.095 100,0%

Sem planos 408 19,5%

1 a 10 planos 965 46,1%

11 a 20 planos 302 14,4%

21 a 50 planos 283 13,5%

51 a 100 planos 98 4,7%

Mais de 100 planos 39 1,9%

Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006 e RPS - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 2.2 Operadoras em atividade, por número de planos novos ativos - Brasil - junho/2006)

1.200

1.000

800

600

400

200

0
1 a 10 planos 11 a 20 planos 21 a 50 planos 51 a 100 planos Mais de 100 planos

Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006 e RPS - ANS/MS - 06/2006

80 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 2.4 Operadoras em atividade, por modalidade, segundo o número de beneficiários (Brasil - junho/2006)

Seguradora
Número de Cooperativa Cooperativa Medicina Odontologia
Total Administradoras Autogestão Filantropia especializada
beneficiários médica odontológica de grupo de grupo
em saúde
Total 2.095 18 307 363 157 107 699 432 12
Sem beneficiários 384 18 51 20 13 3 149 130 -
1 a 100 94 - 12 2 3 3 40 34 -
101 a 1.000 187 - 34 20 24 9 49 50 1
1.001 a 2.000 241 - 35 67 16 18 83 22 -
2.001 a 5.000 73 - 10 25 2 2 21 8 5
5.001 a 10.000 269 - 39 16 22 11 90 91 -
10.001 a 20.000 318 - 57 58 34 22 101 46 -
20.001 a 50.000 197 - 23 68 12 17 63 13 1
50.001 a 100.000 241 - 36 58 26 21 70 30 -
100.001 a 500.000 81 - 8 28 5 1 29 7 3
Acima de 500.000 10 - 2 1 4 1 2

Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006 e Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 2.3 Operadoras em atividade, por número de beneficiários (Brasil - junho/2006)

450

400

350

300

250

200

150

100

50

0
Sem 1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 2.001 a 5.001 a 10.001 a 20.001 a 50.001 a 100.001 a Acima de
beneficiários 2.000 5.000 10.000 20.000 50.000 100.000 500.000 500.000

Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006 e Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 2.4 Distribuição percentual das operadoras em atividade, por modalidade - Brasil - junho/2006)

Odontologia de grupo
21%

Medicina de grupo
33% Cooperativa odontológica
8%
Outros
13%

Filantropia
5%
Seguradora especializada
em saúde
Cooperativa médica
Autogestão 1%
17%
15%

Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006 e Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006

Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 81

Tabela 2.5 Operadoras em atividade, por Grandes Regiões da sede, segundo a modalidade(Brasil - junho/2006)

Modalidade da operadora Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste

Total 2.095 60 299 1.234 363 139
Medicina de grupo 699 16 93 439 120 31
Odontologia de grupo 432 8 79 249 77 19
Cooperativa médica 363 18 63 182 67 33
Autogestão 307 10 33 165 56 43
Cooperativa odontológica 157 6 24 89 26 12
Filantropia 107 2 6 85 13 1
Administradora 18 - 1 13 4 -
Seguradora especializada em saúde 12 - - 12 - -

Fontes: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 2.5 Operadoras em atividade, por Grandes Regiões da sede e modalidade (Brasil - junho/2006)

800

700

600 Brasil
Norte
500 Nordeste
Sudeste
400
Sul
Centro-Oeste
300

200

100

-
Medicina de Odontologia de Cooperativa Autogestão Cooperativa Filantropia Administradora Seguradora
grupo grupo médica odontológica especializada
em saúde
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006

Gráfico 2.6 Distribuição percentual das operadoras em atividade, por Grandes Regiões da sede (Brasil - junho/2006)

Sul
17,3%

Centro-Oeste
6,6%

Sudeste
58,9% Norte
2,9%

Nordeste
14,3%
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 06/2006

82 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 2.6 Receita de contraprestações das operadoras de planos de saúde, segundo a modalidade da operadora (Brasil
- 2001-2005)
(R$)

Modalidade da operadora 2001 2002 2003 2004 2005

Total 21.159.498.669 24.554.308.297 27.025.847.861 31.010.564.097 34.878.746.288

Operadoras médico-hospitalares 20.814.769.802 24.149.962.531 26.555.753.249 30.428.583.054 34.154.292.225

Autogestão 424.209.757 468.056.894 519.376.737 642.311.402 730.610.240

Cooperativa Médica 7.176.557.554 8.120.451.632 9.400.813.856 10.980.478.053 12.942.692.466

Filantropia 1.101.589.812 1.289.392.840 783.814.589 855.908.371 1.043.924.742

Medicina de Grupo 6.566.759.890 8.047.116.717 9.248.049.534 10.348.986.541 11.010.392.177

Seguradora Especializada em Saúde 5.545.652.789 6.224.944.448 6.603.698.533 7.600.898.687 8.426.672.600

Operadoras exclusivamente odontológicas 344.728.866 404.345.766 470.094.612 581.981.043 724.454.064

Cooperativa odontológica 127.541.135 146.555.559 152.982.510 210.917.137 245.998.073

Odontologia de Grupo 217.187.732 257.790.208 317.112.102 371.063.906 478.455.991

Fonte: Diops/FIP - 04/09/2006

Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.

(1) Não são incluídas as Autogestões patrocinadas.

Gráfico 2.7 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras, por grupo de modalidade da
operadora (Brasil - 2005)

Operadoras exclusivamente
Operadoras médico- odontológicas
hospitalares 2,1%
97,9%

Fonte: Diops/FIP - 04/09/2006

Gráfico 2.8 Distribuição percentual da receita de contraprestações das operadoras, por modalidade da operadora (Brasil
- 2005)

Seguradora Especializada Cooperativa odontológica

em Saúde 0,7%
Odontologia de Grupo
24,2%
1,4%

Autogestão
2,1%

Medicina de Grupo Cooperativa Médica

31,6% 37,1%

Filantropia
3,0%
Fonte: Diops/FIP - 04/09/2006
Nota: Nas Autogestões não são incluídas as Autogestões patrocinadas.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 83

Gráfico 2.9 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras médico-hospitalares, por
modalidade da operadora (Brasil - 2005)

Seguradora Especializada
em Saúde
Medicina de Grupo 24,7%
32,2%

Autogestão
2,1%

Filantropia
3,1%
Cooperativa Médica
37,9%

Fonte: Diops/FIP - 04/09/2006

Nota: Nas Autogestões não são incluídas as Autogestões patrocinadas.

Gráfico 2.10 Distribuição percentual das receitas de contraprestações das operadoras exclusivamente odontológicas, por
modalidade da operadora (Brasil - 2005)

Odontologia de Grupo
66,0%
Cooperativa odontológica
34,0%

Fonte: Diops/FIP - 04/09/2006

84 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 2.7 Despesa das operadoras de planos de saúde, por tipo, segundo a modalidade da operadora (Brasil - 2005)
(R$)

Modalidade da operadora Total Despesa assistencial Despesa administrativa

Total 33.922.892.120 27.878.979.700 6.043.912.420

Operadoras médico-hospitalares (1) 33.328.054.319 27.519.702.689 5.808.351.629

Autogestão (1) 791.792.189 637.421.495 154.370.694

Cooperativa Médica 12.502.304.412 10.634.560.422 1.867.743.990

Filantropia 2.047.116.580 774.538.177 1.272.578.404

Medicina de Grupo 10.225.696.347 8.353.286.936 1.872.409.411

Seguradora Especializada em Saúde 7.761.144.790 7.119.895.660 641.249.131

Operadoras exclusivamente odontológicas 594.837.802 359.277.010 235.560.791

Cooperativa odontológica 229.955.793 161.327.405 68.628.388

Odontologia de Grupo 364.882.009 197.949.605 166.932.403

Fonte: FIP/Diops - 04/09/2006

Nota: Dados preliminares, sujeitos à revisão.
(1) Não são incluídas as Autogestões patrocinadas.

Gráfico 2.11 Distribuição percentual da despesa das operadoras de planos de saúde, por tipo, segundo a modalidade da
operadora (Brasil - 2005)

100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%
Despesa administrativa
20%
Despesa assistencial
10%

0%
Autogestão (1) Cooperativa Filantropia Medicina de Grupo Seguradora Cooperativa Odontologia de
Médica Especializada em odontológica Grupo
Saúde

Fonte: FIP/Diops - 04/09/2006

Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão.; 2. Não são incluídas as Autogestões patrocinadas.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Operadoras 85

Tabela 2.8 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, segundo a modalidade da operadora (Brasil -
2001-2005)
(R$)

Modalidade da operadora 2001 2002 2003 2004 2005

Total 16.620.906.697 19.384.804.249 22.006.380.307 25.057.043.854 27.878.979.700

Operadoras médico-hospitalares 16.431.859.253 19.161.801.954 21.746.796.994 24.759.146.243 27.519.702.689
Autogestão 354.957.887 399.077.042 413.649.173 568.688.961 637.421.495
Cooperativa Médica 6.039.946.835 6.817.574.775 7.899.302.654 9.177.770.387 10.634.560.422
Filantropia 690.345.169 795.567.786 631.034.818 667.151.131 774.538.177
Medicina de Grupo 4.881.714.290 6.047.502.475 7.023.179.375 7.783.185.947 8.353.286.936
Seguradora Especializada em Saúde 4.464.895.073 5.102.079.877 5.779.630.973 6.562.349.818 7.119.895.660
Operadoras exclusivamente odontológicas 189.047.444 223.002.295 259.583.313 297.897.610 359.277.010
Cooperativa odontológica 90.806.608 103.496.000 116.649.338 140.420.077 161.327.405
Odontologia de Grupo 98.240.835 119.506.296 142.933.975 157.477.533 197.949.605

Fonte: FIP/Diops - 04/09/2006

(1) Inclui informações de operadoras classificadas como Administradoras.

Nota: Dados preliminares, sujeitos a revisão.

Gráfico 2.12 Despesa assistencial das operadoras de planos de saúde, por modalidade da operadora (Brasil - 2001-2005)

12.000.000.000

Autogestão
10.000.000.000
Cooperativa Médica
8.000.000.000
Filantropia

6.000.000.000
Medicina de Grupo

4.000.000.000
Seguradora
Especializada em
Saúde
2.000.000.000 Cooperativa
odontológica

0 Odontologia de Grupo
2001 2002 2003 2004 2005

Fonte: FIP/Diops - 04/09/2006

Gráfico 2.13 Distribuição percentual da despesa das operadoras médico-hospitalares, por modalidade da operadora
(Brasil - 2005)

Seguradora Especializada
Medicina de Grupo em Saúde
30% 26%

Filantropia Autogestão
3% 2%

Cooperativa Médica
39%

Fonte: FIP/Diops - 04/09/2006

86 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabelas, Gráficos e Mapas

Planos
Tabela 3.1 Operadoras em atividade e planos de saúde registrados ou cadastrados, segundo o número de beneficiários
da operadora (Brasil - junho/2006)

Número de beneficiários da Operadoras Planos de saúde novos registrados Planos de saúde antigos cadastrados
operadora ativas Total Com beneficiários Total Com beneficiários

Total 2.095 33.268 16.233 22.193 5.230

Sem beneficiários 384 805 - 125 -

1 a 100 beneficiários 94 424 92 37 1

101 a 1.000 beneficiários 269 1.682 588 186 12

1.001 a 10.000 beneficiários 746 8.392 4.109 3.460 508

10.001 a 50.000 beneficiários 438 10.808 6.048 9.072 1.676

50.001 a 100.000 beneficiários 81 2.714 1.421 3.959 643

Mais de 100.000 beneficiários 83 8.443 3.975 5.354 2.390

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e RPS/ANS/MS - 06/2006

Gráfico 3.1 Planos de saúde registrados ou cadastrados por de número de beneficiários da operadora (Brasil - junho/
2006)

12.000
10.808

10.000
9.072
8.392 8.443
Planos de saúde
8.000 novos registrados

Planos de saúde
antigos
6.000 cadastrados 5.354

3.959
4.000 3.460
2.714

2.000 1.682

424
37 186
0
1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 10.000 10.001 a 50.000 50.001 a 100.000 Mais de 100.000

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e RPS/ANS/MS - 06/2006

88 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Tabela 3.2 Planos de saúde registrados ou cadastrados com beneficiários por tipo de contratação, segundo a
modalidade da operadora (Brasil - junho/2006)

Planos de saúde antigos

Planos de saúde novos registrados
Modalidade da operadora Total cadastrados
Total Coletivo Individual Total Coletivo Individual

Total 21.463 16.233 7.136 9.097 5.230 2.675 2.555

Autogestão 410 372 5 367 38 - 38

Cooperativa médica 10.029 7.411 3.679 3.732 2618 1.366 1252

Cooperativa odontológica 656 641 256 385 15 2 13

Filantropia 1.079 827 392 435 252 179 73

Medicina de grupo 6.544 5.115 2.318 2.797 1429 740 689

Odontologia de grupo 1.005 984 335 649 21 4 17

Seguradora especializada em saúde 1.740 883 151 732 857 384 473

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e RPS/ANS/MS - 06/2006

Nota: O registro da ANS só é obrigatório para os planos comercializados após a Lei nº 9656/98.

Gráfico 3.2 Distribuição percentual dos planos de saúde com beneficiários por modalidade da operadora (Brasil - junho/
2006)

Medicina de grupo Seguradora especializada em

30% saúde
8% Filantropia
5%

Odontologia de grupo
5%

Cooperativa odontológica
3%
Cooperativa médica
47%
Autogestão
2%

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e RPS/ANS/MS - 06/2006

Nota: O registro da ANS só é obrigatório para os planos comercializados após a Lei nº 9656/98.

Gráfico 3.3 Distribuição percentual dos planos de saúde com beneficiários, por tipo de contratação (Brasil - junho/2006)

Individuais Coletivos
54% 46%

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e RPS/ANS/MS - 06/2006

Nota: O registro da ANS só é obrigatório para os planos comercializados após a Lei nº 9656/98.

Tabelas, Gráficos e Mapas - Planos 89

Tabela 3.3 Planos de saúde registrados ou cadastrados com beneficiários, segundo o número de beneficiários (Brasil
- junho/2006)

Planos de saúde novos registrados Planos de saúde antigos cadastrados

Número de beneficiários Total com beneficiários com beneficiários

Absoluto Relativo Absoluto Relativo

Total 21.463 16.233 100,0% 5.230 100,0%

1 a 100 beneficiários 11.266 7.329 45,1% 3.937 75,3%

101 a 1.000 beneficiários 6.299 5.378 33,1% 921 17,6%

1.001 a 10.000 beneficiários 3.296 2.973 18,3% 323 6,2%

10.001 a 50.000 beneficiários 531 487 3,0% 44 0,8%

50.001 a 100.000 beneficiários 50 48 0,3% 2 0,0%

Mais de 100.000 beneficiários 21 18 0,1% 3 0,1%

Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e RPS/ANS/MS - 06/2006

Nota: Existem 16.975 planos sem beneficiários ativos.

Gráfico 3.4 Planos de saúde registrados ou cadastrados com beneficiários, por número de beneficiários (Brasil - junho/
2006)

7.329
8.000

7.000

6.000 5.378 Planos de saúde registrados com beneficiários

Planos de saúde antigos com beneficiários

5.000
3.937

4.000
2.973

3.000

2.000
921
487
1.000 323
44 48 18
2 3

0
1 a 100 101 a 1.000 1.001 a 10.000 10.001 a 50.000 50.001 a 100.000 Mais de 100.000
Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2006 e RPS/ANS/MS - 06/2006

Nota: Existem 16.975 planos sem beneficiários ativos.

90 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

 Tabelas, Gráficos e Mapas

Utilização dos Serviços

Tabela 4.1 Freqüência média de utilização, segundo o tipo de evento de assistência médica e o tipo de contratação do
plano (Brasil - 2002-2004)

Tipo de evento 2002 2003 2004

Consultas médicas
Individual ou familiar 5,29 5,45 5,36
Coletivo com patrocinador 3,85 3,99 4,01
Coletivo sem patrocinador 4,58 4,87 4,85
Internações
Individual ou familiar 0,16 0,19 0,19
Coletivo com patrocinador 0,17 0,15 0,15
Coletivo sem patrocinador 0,16 0,16 0,19
Exames complementares
Individual ou familiar 5,67 5,99 6,11
Coletivo com patrocinador 4,80 5,19 5,11
Coletivo sem patrocinador 5,46 5,65 5,89
Terapias
Individual ou familiar 0,61 0,53 0,58
Coletivo com patrocinador 0,46 0,57 0,61
Coletivo sem patrocinador 0,54 0,76 0,79
Outros atendimentos ambulatoriais
Individual ou familiar 0,81 0,63 0,62
Coletivo com patrocinador 0,61 0,71 0,70
Coletivo sem patrocinador 0,67 0,87 0,79

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.1 Freqüência média de consultas médicas, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

6,00 5,45 5,36

5,29 2002 2003 2004
4,87 4,85
5,00 4,58
3,85 3,99 4,01
4,00

3,00

2,00

1,00

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.2 Freqüência média de internações, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

0,24
0,19 2002 2003 2004
0,20 0,19 0,19
0,17
0,16 0,16 0,16
0,16 0,15 0,15

0,12

0,08

0,04

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

92 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 4.3 Freqüência média de exames complementares, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

7,00
5,99 6,11 2002 2003 2004
5,89
6,00 5,67 5,65
5,46
5,19 5,11
4,80
5,00

4,00

3,00

2,00

1,00

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.4 Freqüência média de terapias, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

1,00
2002 2003 2004

0,80 0,76 0,79

0,61 0,61
0,58 0,57
0,60 0,53 0,54
0,46

0,40

0,20

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.5 Freqüência média de outros atendimentos ambulatoriais, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-
2004)

1,00
2002 2003 2004 0,87
0,81 0,79
0,80
0,71 0,70
0,63 0,62 0,67
0,61
0,60

0,40

0,20

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Tabelas, Gráficos e Mapas - Utilização de Serviços 93

Tabela 4.2 Freqüência média de utilização, segundo o tipo de evento odontológico e o tipo de contratação do plano
(Brasil - 2002-2004)

Médico-hospitalares Exclusivamente odontológicas

Tipo de evento
2002 2003 2004 2002 2003 2004
Consultas odontológicas
Individual ou familiar 0,40 0,46 0,43 0,45 0,45 0,50
Coletivo com patrocinador 0,43 0,41 0,46 0,40 0,43 0,43
Coletivo sem patrocinador 0,44 0,47 0,46 0,40 0,42 0,38
Exames odontológicos complementares
Individual ou familiar 0,28 0,27 0,27 0,33 0,30 0,32
Coletivo com patrocinador 0,30 0,28 0,28 0,26 0,26 0,26
Coletivo sem patrocinador 0,30 0,31 0,28 0,29 0,27 0,26
Procedimentos odontológicos preventivos
Individual ou familiar 0,54 0,60 0,49 0,70 0,67 0,62
Coletivo com patrocinador 0,69 0,69 0,58 0,59 0,61 0,57
Coletivo sem patrocinador 0,69 0,60 0,59 0,58 0,60 0,54

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.6 Freqüência média de consultas odontológicas em operadoras médico-hospitalares, por tipo de contratação
do plano (Brasil - 2002-2004)

0,60 2002 2003 2004

0,50 0,46 0,46 0,47 0,46

0,43 0,43 0,44
0,40 0,41
0,40

0,30

0,20

0,10

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.7 Freqüência média de consultas odontológicas em operadoras exclusivamente odontológicas, por tipo de
contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

0,60 2002 2003 2004

0,50
0,50 0,45 0,45
0,43 0,43 0,42
0,40 0,40 0,38
0,40

0,30

0,20

0,10

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

94 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 4.8 Freqüência média de exames odontológicos complementares em operadoras médico-hospitalares, por tipo
de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)
0,35
0,30 0,30 0,31
0,30 0,28 0,27 0,27 0,28 0,28 0,28

0,25

0,20 2002 2003 2004

0,15

0,10

0,05

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.9 Freqüência média de exames odontológicos complementares em operadoras exclusivamente odontológicas,
por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)
0,35 0,33 0,32 2002 2003 2004
0,30 0,29
0,30 0,26 0,26 0,26 0,27
0,26
0,25

0,20

0,15

0,10

0,05

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.10 Freqüência média de procedimentos odontológicos preventivos em operadoras médico-hospitalares, por tipo
de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)
2002 2003 2004
0,80
0,69 0,69 0,69
0,70
0,60 0,58 0,60 0,59
0,60 0,54
0,49
0,50
0,40
0,30
0,20
0,10
0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.11 Freqüência média de procedimentos odontológicos preventivos em operadoras exclusivamente

odontológicas, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)
0,80 2002 2003 2004
0,70
0,67
0,70 0,62 0,61
0,59 0,58 0,60
0,57
0,60 0,54
0,50
0,40
0,30
0,20
0,10
0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Tabelas, Gráficos e Mapas - Utilização de Serviços 95

Tabela 4.3 Custo médio dos eventos médico-hospitalares, segundo o tipo de evento e de contratação do plano (Brasil
- 2002-2004)

Tipo de evento 2002 2003 2004

Consultas médicas
Individual ou familiar 22,76 24,16 26,14
Coletivo com patrocinador 24,02 25,34 27,09
Coletivo sem patrocinador 25,51 26,84 28,61
Internações
Individual ou familiar 1.142,71 1.330,85 1.502,79
Coletivo com patrocinador 1.431,79 1.509,70 1.761,83
Coletivo sem patrocinador 1.177,55 1.361,42 1.468,16
Exames complementares
Individual ou familiar 21,53 23,04 24,48
Coletivo com patrocinador 23,68 25,66 26,07
Coletivo sem patrocinador 24,95 27,07 28,03
Terapias
Individual ou familiar 100,84 98,64 97,07
Coletivo com patrocinador 92,34 92,06 85,32
Coletivo sem patrocinador 85,31 108,58 83,27
Outros atendimentos ambulatoriais
Individual ou familiar 60,10 63,21 75,02
Coletivo com patrocinador 56,69 61,11 71,61
Coletivo sem patrocinador 63,52 70,07 82,73
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.12 Custo médio de consultas médicas, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

30,00 2002 2003 2004 27,09 28,61

26,14 26,84
25,34 25,51
24,16 24,02
25,00 22,76

20,00

15,00

10,00

5,00

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.13 Custo médio de internações, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

2.000,00
2002 2003 2004 1.761,83

1.502,79 1.509,70 1.468,16

1.431,79
1.500,00 1.330,85 1.361,42
1.142,71 1.177,55

1.000,00

500,00

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

96 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 4.14 Custo médio de exames complementares, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

30,00 2002 2003 2004 27,07 28,03

25,66 26,07
24,48 24,95
25,00 23,04 23,68
21,53
20,00

15,00

10,00

5,00

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.15 Custo médio de terapias, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

120,00 2002 2003 2004 108,58

100,84 98,64 97,07
100,00 92,34 92,06
85,32 85,31 83,27
80,00

60,00

40,00

20,00

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.16 Custo médio de outros atendimentos ambulatoriais, por tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

100,00 2002 2003 2004

82,73
80,00 75,02
71,61 70,07
63,21 61,11 63,52
60,10
56,69
60,00

40,00

20,00

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Tabelas, Gráficos e Mapas - Utilização de Serviços 97

Tabela 4.4 Custo médio dos eventos odontológicos, por modalidade da operadora, segundo o tipo de evento e de
contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

Médico-hospitalares Exclusivamente odontológicas

Tipo de evento
2002 2003 2004 2002 2003 2004

Consultas odontológicas

Individual ou familiar 10,88 12,09 14,05 10,93 12,01 11,58

Coletivo com patrocinador 10,57 11,19 14,65 10,49 11,19 11,22

Coletivo sem patrocinador 8,71 9,02 11,17 8,77 9,02 9,97

Exames odontológicos complementares

Individual ou familiar 8,28 9,42 10,97 8,28 9,27 9,95

Coletivo com patrocinador 8,48 8,00 11,52 8,11 7,92 8,83

Coletivo sem patrocinador 7,81 7,72 8,50 7,95 7,85 7,85

Procedimentos odontológicos preventivos

Individual ou familiar 12,03 12,80 15,23 12,01 12,68 14,25

Coletivo com patrocinador 13,35 12,30 16,97 12,71 12,18 13,88

Coletivo sem patrocinador 12,05 12,44 14,29 11,58 12,44 13,35

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.17 Custo médio de consultas odontológicas em operadoras médico-hospitalares, por tipo de contratação do
plano (Brasil - 2002-2004)

16,00 2002 2003 2004 14,65

14,05
14,00
12,09
12,00 10,88 11,19 11,17
10,57
10,00 8,71 9,02

8,00
6,00
4,00
2,00
0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.18 Custo médio de consultas odontológicas em operadoras exclusivamente odontológicas, por tipo de
contratação do plano (Brasil - 2002-2004)

16,00 2002 2003 2004

14,00
12,01 11,58
12,00 10,93 11,19 11,22
10,49 9,97
10,00 8,77 9,02

8,00
6,00
4,00
2,00
0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador

Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

98 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - Setembro 2006

Gráfico 4.19 Custo médio de exames odontológicos complementares em operadoras médico-hospitalares, por tipo de
contratação do plano (Brasil - 2002-2004)
14,00 2002 2003 2004
11,52
12,00 10,97
9,42
10,00 8,48 8,50
8,28 8,00 7,81 7,72
8,00

6,00

4,00

2,00

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.20 Custo médio de exames odontológicos complementares em operadoras exclusivamente odontológicas, por
tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)
14,00
2002 2003 2004
12,00
9,95
10,00 9,27 8,83
8,28 8,11 7,92 7,95 7,85 7,85
8,00

6,00

4,00

2,00

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.21 Custo médio de procedimentos odontológicos preventivos em operadoras médico-hospitalares, por tipo de
contratação do plano (Brasil - 2002-2004)
20,00 2002 2003 2004
16,97
15,23
16,00 14,29
12,80 13,35
12,03 12,30 12,05 12,44
12,00

8,00

4,00

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Gráfico 4.22 Custo médio de procedimentos odontológicos preventivos em operadoras exclusivamente odontológicas, por
tipo de contratação do plano (Brasil - 2002-2004)
20,00 2002 2003 2004

16,00 14,25 13,88

12,68 12,71 13,35
12,01 12,18 12,44
11,58
12,00

8,00

4,00

0,00
Individual ou familiar Coletivo com patrocinador Coletivo sem patrocinador
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - SIP- ANS/MS - 10/01/2006

Tabelas, Gráficos e Mapas - Utilização de Serviços 99