Tema 28

TEMA 28
Memoria: Fundamentos, evaluacin y patologa

Profesor Mnica Martn Moz Profesin. Especialidad Psicloga. Especialista en Neuropsicologa Lugar de trabajo rea Sanitaria Llenera-Zafra Servicio Extremeo de Salud Contacto monica.martin@neuropsicologia.eu
Tema 28. Memoria: fundamentos, evaluacin y patologa MSTER EN NEUROPSICOLOGA INFANTIL Y DEL DESARROLLO, 2 ed Pgina 2 de 21
1. 2.
INTRODUCCIN TIPOS DE MEMORIA 2.1. Memoria sensorial 2.2. Memoria a corto plazo 2.3. Memoria a largo plazo 2.3.1. Memoria implcita 2.3.2. Memoria explcita 2.3.2.1. Memoria episdica 2.3.2.2. Memoria semntica DESARROLLO DE LA MEMORIA DFICIT MNSICOS EN LOS NIOS 3.1. Dismnesias del desarrollo 3.2. Amnesias infantiles EVALUACIN DE LA MEMORIA EN NIOS
3. 4.
5.
Este documento est registrado a nombre de su autor y no puede ser utilizado salvo por permiso expreso del mismo o nombrando la referencia
1.
Introduccin
La vida no es la que uno vivi, sino la que recuerda y cmo la recuerda para contarla.
Gabriel Garca Mrquez
Sobre los mecanismos de la memoria, hay en la actualidad multitud de interrogantes. No existe una definicin universalmente aceptada. A continuacin, se exponen algunas de las definiciones, a mi parecer ms acertadas. Segn el Diccionario de la Lengua Espaola, memoria es la facultad psquica por medio de la cual se retiene y recuerda el pasado. Curiosamente, se delimitan dos aspectos fundamentales: retener [en Neuropsicologa lo llamaramos fijar y consolidar] y recordar [evocar]. En Wikipedia, la Enciclopedia libre por Internet, la memoria humana es la funcin cerebral resultado de conexiones sinpticas entre neuronas mediante la que el ser humano puede retener experiencias pasadas. Los recuerdos se crean cuando las neuronas integradas en un circuito refuerzan la intensidad de las sinapsis. Markowitsch la defini como una funcin cognitiva que permite al ser humano registrar las diferentes informaciones que llegan al cerebro, almacenarlas y utilizarlas cuando sea necesaria o cuando se requiera. La memoria permite el encadenamiento y conexin temporal de unos sucesos con otros, ayudando a unir experiencias a lo largo del devenir temporal de los das, meses y aos [1].
Haciendo una sntesis de las definiciones anteriormente expuestas, podemos decir que la memoria es una funcin que permite fijar, consolidar una informacin y posteriormente evocarla o recuperarla y todo sto se produce cuando ocurren determinadas acciones intra y extraneurales. Desde las pocas horas de vida, un beb puede reconocer sonidos, imgenesetc. Pero, cmo se desarrolla la memoria en los nios? Qu tipo de memoria es la primera en estar presente y cual es la ltima en aparecer? Existe una correlacin directa entre maduracin de ciertas reas cerebrales y desarrollo de la memoria? Intentaremos responder a estar preguntas, aunque realmente es algo difcil porque no existe gran variedad de investigaciones sobre este tema y sobre todo en edades protoverbales.
2.
Tipos de memoria
2.1. Memoria sensorial. Cuando hablamos de memoria sensorial, no referimos al almacenamiento de la informacin de tipo visual [icnica], auditiva [ecoica], olfatoria.., el tiempo necesario para que pueda ser atendida selectivamente e identificada para su posterior procesamiento. La duracin estimada de esta memoria oscila entre 200 y 300 mseg.
2.2. Memoria a corto plazo Se trata de un sistema para almacenar la informacin que se ha seleccionado y atendido en la memoria sensorial. La memoria a corto plazo tambin se conoce como memoria a corto plazo, memoria operativa, memoria inmediata, memoria activa o memoria primaria. Baddeley ampli el concepto de memoria primaria o memoria a corto plazo, introduciendo el concepto de la memoria operativa o memoria de trabajo [working memory]. Lo explicaremos con los presupuestos de Baddeley y basndonos en el trabajo de Muoz Cspedes publicado en 2005 (2) y de Juan Narbona (3). Bucle fonolgico: se divide en un almacn fonolgico pasivo cuya funcin es la de representar la informacin que llega desde la memoria sensorial bajo un cdigo fonolgico que con el paso del tiempo se pierde. Y un proceso llamado de repaso y que como su nombre indica se basa en el repaso articulatorio [3]. Este subcomponente acta, por tanto, como en un sistema de almacenamiento provisional que le permite utilizar el sistema subvocal hasta que su cerebro procese esa informacin. Es relevante para el almacenamiento transitorio del material verbal
y para mantener el habla interna que est implicada en la memoria a corto plazo [2]. Agenda visuoespacial: opera de forma similar al bucle fonolgico, slo que su contenido se centra en mantener y manipular imgenes visuales [2]. Igualmente que el bucle fonolgico, puede dividirse en dos subcomponentes: uno pasivo llamado almacn visual dnde se retiene la informacin visual que no se ha modificado por la codificacin y otro activo llamado escriba interno, que permite la transformacin, manipulacin o integracin de la informacin espacial almacenada [3]. Buffer episdico: la informacin fonolgica y visual se combina de algn modo, e integra adems la informacin que proviene de la memoria a largo plazo. Se trata en definitiva, de un sistema de donde se almacena simultneamente informacin de los dos primeros componentes y de la memoria a largo plazo, de modo que se crea una representacin multimodal y temporal de la situacin actual [2]. Sistema ejecutivo: [anlogo al modelo del Sistema Atencional Supervisor -SAS- de Shallice y Norman] es un sistema por medio del cual se llevan a cabo tareas cognitivas en las que interviene la memoria de trabajo, y que realiza operaciones de control y seleccin de estrategias [2].
La capacidad de memoria a corto plazo ha sido muy discutida desde siglos pasados. La amplitud de este tipo de memoria se ha asociado a 7+-2 elementos segn algunos autores. Lo que s esta claro, es que la memoria a corto plazo no puede reducirse a un sistema de almacenamiento pasivo a corto plazo, sino que tambin sirve de memoria de trabajo y funciona como un sistema de capacidad limitada capaz de almacenar pero tambin de manipular las informaciones, permitiendo el cumplimiento de tareas cognitivas como el
razonamiento, la comprensin y la resolucin de problemas, gracias al mantenimiento y a la disponibilidad temporal de las informaciones [4]. La memoria a corto plazo, de trabajo u inmediata tienen su base neurolgica preferentemente en la corteza prefrontal, parietal superior y en las conexiones de esta con ganglios estriados y tlamo.
2.3.
Memoria a largo plazo
La memoria a largo plazo [memoria diferida], almacena la informacin de forma duradera. Esta memoria puede ser dividida en memoria explcita y memoria implcita. 2.3.1. Memoria implcita
La memoria implcita o procedimental es un tipo de memoria que almacena de manera inconsciente. Aparece normalmente en el entrenamiento de capacidades reflejas motoras o perceptivas [5]. Diferentes formas de memoria implcita se adquieren a travs de diferentes maneras de aprender e involucran a regiones cerebrales distintas (corteza, amgdala, cerebro basal, estriado, tlamo, cerebelo). A travs de la interconexiones de dichas reas cerebrales se adquiere el aprendizaje procesal cognitivo y motor, priming, aprendizaje emocional y condicionamiento clsico y operante. 2.3.2. Memoria explcita
La memoria explcita o declarativa incluye el conocimiento objetivo de las personas, los lugares y las cosas y lo que ello significa. Esto se recuerda de manera consciente y deliberada. Es muy flexible y afecta a la asociacin de mltiples fragmentos y trozos de informacin [5].
Su adquisicin se relaciona con el sistema hipocampal y otras estructuras del lbulo temporal medial del cerebro (circuito de Papez). La informacin de la corteza cerebral asociativa terciaria, donde se almacena a largo plazo el conocimiento episdico y semntico, llega hasta el hipocampo, posteriormente hasta el tlamo, volviendo hasta la corteza asociativa de nuevo. El hipocampo es slo una estacin transitoria en el camino hacia la memoria a largo plazo [6]. Por tanto, las reas de asociacin son los ltimos depsitos de la memoria explcita, por lo que el dao de la corteza de asociacin destruira o alterara el recuerdo de conocimiento explcito que se adquiri antes de la lesin [5]. Hipocampo, corteza entorrinal, perirrinal, parahipocmpica, rea prefrontal, todas ellas relacionadas con la adquisicin de la memoria, funcionan eficazmente desde el primer ao de vida del nio, aunque inmaduro. El volumen del hipocampo, a los 4 aos de edad, es casi la mitad que del un adulto [7, 8, 9, 10]. Todas estas reas cerebrales irn madurando con el paso de los aos. Tulving fue el primero en clasificar la memoria explcita en episdica y semntica. 2.3.2.1 Memoria episdica La memoria episdica permite al ser humano almacenar y recordar acontecimientos pasados durante nuestra vida, ya sea de nuestra historia personal, familiar o del mbito social. Esta memoria episdica est sujeta a una referencia temporoespacial [p. ej., qu cenaste ayer]. Son recuerdos fechados temporalmente (ayer a las 10 de la noche) y localizados espacialmente (en casa). Las reas de la neocorteza que aparecen estar especializadas en el almacenamiento a largo plazo del conocimiento episdico son las
zonas de asociacin de los lbulos frontales. Estas reas prefrontales trabajan con otras zonas de la neocorteza para posibilitar el recuerdo de dnde y cundo sucedi un acontecimiento [5]. 2.3.2.2. Memoria semntica La memoria semntica hace referencia a los conocimientos, el saber, la cultura de una persona, informacin que adquirimos a travs de los libros y la enseanza desde el colegio. No est sujeta a una referencia espaciotemporal, [Cul es la capital de Francia?] El conocimiento semntico no se almacena en una regin nica. Ms bien, cada vez que el conocimiento sobre algo es recordado, el recuerdo se construye a partir de fragmentos diferentes de informacin, cada uno de los cuales se almacena en almacenes de memoria especializados. Como resultado, el dao a un rea especfica cortical puede provocar a la prdida de informacin especfica y, por tanto, fragmentacin del conocimiento [5].
3.
Desarrollo de la memoria en los nios
Es suficiente un contacto de 12 horas, para que el beb reconozca la voz de su madre y los que son alimentados con pecho muy pronto reconocen a la madre por el olor [3]. A los 2 meses de edad, a travs del paradigma del refuerzo conjugado, un tipo de condicionamiento operante, se evidencia la memoria implcita. A los 7 meses de edad, la memoria implcita tambin se pone de manifiesto en las conductas de apego o la de miedo ante extraos [11]. A travs de distintos experimentos, se ha puesto de manifiesto, que prcticamente desde que el nio nace, est presente la memoria de reconocimiento. A los tres meses de edad, son capaces de retener una informacin icnica durante 10 segundos [12]. A los 6 meses de edad, pueden mantener una informacin durante 14 das. El incremento del tiempo en retener una informacin va asociado al aumento de la edad. Sin embargo, durante los 6 primeros meses de viva, no podemos hablar de memoria de recuerdo, sino de reconocimiento, puesto que para recordar un hecho, es necesario que el estmulo est fsicamente presente para que el sujeto decida si ese estmulo se present anteriormente o no. El desarrollo de la memoria verbal a corto plazo viene ligada al desarrollo del bucle fonolgico. El almacn fonolgico (subcomponente pasivo), est presente en los nios desde los 2 3 aos de edad. Sin embargo, el proceso activo (repeticin subvocal) no se desarrolla hasta los 7 aos de edad. El span auditivoverbal va aumentando con la edad por diferentes motivos: mejora de las habilidades fonolgicas, uso de estrategias, la repeticin subvocal y aumento del vocabulario [3].
El desarrollo de la memoria visual a corto plazo viene ligada al desarrollo de la agenda visuoespacial. Autores que han estudiado la memoria visuoespacial en nios, postulan que los ms pequeos almacenan la informacin teniendo en cuenta la forma, detalles y orientacin. A medida que el nio crece, codifica esa informacin visuoespacial a travs de la repeticin fonolgica. Basndonos en estos estudios, podramos plantear que posiblemente se desarrolle antes la agenda visuoespacial y una vez que aparece el lenguaje, se comienza a desarrollar el bucle fonolgico. Posiblemente el desarrollo de la memoria de los ms pequeos sea espacial. Sobre los 8 meses de edad, se puede decir que se va adquiriendo la memoria declarativa, puesto que se ha observado que a estas edades los bebs son capaces de recordar, buscar y encontrar un objeto oculto que se ense previamente. Sin embargo la consolidacin de la memoria explcita no es evidente hasta los dos aos de edad [13, 14]. La evocacin del recuerdo de tipo autobiogrfico en los ms pequeos est presente desde los dos aos de edad y va aumentando a medida que el nio presenta un mejor uso del lenguaje. A medida que pasan los aos, el nio recuerda mejor y ms rpido. Parece que sto va asociado a que a mayor edad, el nio utiliza mejor las distintas tcnicas nmotcnicas (estrategias de almacenamiento, recuperacin, tcnicas de estudioetc). El uso de las distintas estrategias y a la edad en que empiezan a utilizarlas, la veremos en el tema de estimulacin de la memoria.
4.
Dficit mnsicos en los nios
Los dficit de memoria en la infancia pueden estar presentes desde los 3 aos de edad, aunque suelen diagnosticarse a partir de los 6 aos, puestos que estos dficit suelen ser ms evidentes en la edad escolar. Dentro de este apartado haremos una breve referencia por un lado a las dismnesias del desarrollo y a las amnesias en los nios. Con el trmino amnesia nos referimos a dficit msicos producidos por una lesin cerebral.
4.1
Dismnesias del desarrollo
En las dismnesias del desarrollo, podemos encontrar una disociacin entre la memoria episdica [recordar hechos con una referencia temporoespacial (que hicistes ayer en la escuela?)] que suele encontrarse alterada, y la memoria semntica [conocimientos adquiridos sin referencia temporoespacial (Cul es la capital de Espaa?)] y la memoria procedimental o implcita [se recuerda de manera inconsciente] que suelen estar conservadas. En este apartado se incluyen los dficit, principalmente, de la memoria declarativa o explcita. No es fcil encontrar estudios sobre las dismnesias en la bibliografa. Para desarrollar este apartado nos hemos basado en observaciones, datos de los pocos estudios que existen e informaciones que aportan padres y profesores. En la clnica diaria, a travs de los datos facilitados por padres e informes de los profesores y psiclogos de los centros escolares, podemos ir sospechando si el nio puede presentar una dismnesia del desarrollo.
Los sntomas y signos que suelen referir los adultos ms cercanos al nio son los siguientes: Los padres suelen acudir a consulta porque son nios muy distraidos. Suelen dar ms importancia a que los nios suelen olvidar hacer las cosas, que el olvido de acontecimientos que deban estar almacenados. La adquisicin de la lectoescritura es correcta, pero presenta dificultades en la adquisicin de asignaturas de conocimiento general. Presentan una buena comprensin cuando los padres o profesores les explican las cosas, pero posteriormente no son capaces de responder correctamente. No suelen tener buena orientacin en lugares nuevos. Presentan dificultades en las operaciones de clculo o en problemas matemticos puesto que no recuerdan los pasos que deben seguir para resolver estas operaciones, sin embargo conocen perfectamente el procedimiento que deben seguir. Suelen olvidar hacer los deberes de clase que tienen que realizar en casa. Suelen tener dificultades para recordar donde dejan sus cosas (material de clase, juguetes). Olvidan citan con los amigos o el nombre de algn compaero. Presentan dificultades para recordar lo que hicieron en das anteriores. Estos dficit afectan tanto al ambiente escolar como familiar.
Temple y Richardson [15], estiman a travs de un estudio realizado con nios de edades comprendidas entre los 8 y 9 aos de edad, con CI normal, que el 5,9 % de los nios en edad escolar podran tener dficit mnsicos afiliar.
4.2. Amnesias del desarrollo 4.2.1 Amnesias por lesiones bihipocmpicas parciales
Este tipo de lesiones pueden producirse por sufrimiento anxico durante el periodo perinatal, nacidos pretrmino, ataque anoxoisqumico en hipocampo, paro cardiaco, encefalitis..., provocando una atrofia selectiva de ambos hipocampos. En RM se observa una volumetra reducida de ambos hipocampos en comparacin con grupos controles sanos. Briscoe y cols [16], estudiaron la memoria de nios prematuros a los 5 aos de edad, estimando que el 10% de estos nios pueden presentar dficit de memoria episdica. El perfil neuropsicolgico de estas lesiones, es una afectacin de la memoria declarativa episdica, manteniendo intacta la memoria procedimental y la memoria semntica. Vargha-Kadem y cols [17], Isaacs y cols [18], han llegado a la conclusin despus de estudiar a varios grupos de nios con lesiones bihipocmpicas, que los mismos dficit mnsicos en la memoria episdica se van a presentar si el dao en el hipocampo se produce antes del primer ao de vida como al inicio de la adolescencia. La memoria semntica y procedimental se mantienen intactas. Slo se produce una amnesia episdica porque solamente se afecta hipocampo, y no otras estructuras como corteza entorrinal, parahipocmpica o perirrinal.
4.2.2.
Amnesias por lesiones bitemporales extensas
Este tipo de lesiones pueden producirse por encefalitis herptica [19],
radioterapia, epilepsia del lbulo temporal con esclerosis mesial temporal. El perfil neuropsicolgico, sera una amnesia declarativa antergrada (episdica y semntica) y preservacin de la memoria implcita. La amnesia declarativa es completa puesto que se afectan tanto estructuras hipocampales como corteza entorrinal, parahipocmpica y perirrinal. 4.2.3. Amnesia por lesiones dienceflica
Esto tipo de amnesia se produce por lesiones talmicas y mamilares, como algunos casos descritos causadas por craniofaringiomas con crecimiento retroselar [19, 20] y lesin del cuerpo mamilar izquierdo [21]. El perfil neuropsicolgico, sera una amnesia declarativa antergrada (episdica y semntica) y preservacin de la memoria implcita.
5.
Evaluacin de la memoria en nios
En el punto anterior hemos mencionado ciertos trastornos que se presentan con dficit mnsicos en la infancia, pero tambin en otros que no hemos mencionados como en los TCE, en nios de madres adictas a ciertas drogas, entre ellas el alcohol o los opiacos, epilepsia sin focos en el lbulo temporal.. Por todos los trastornos conocidos o sin conocer, que se presentan con dficit mnsicos, es importante llevar a cabo una correcta evaluacin de la memoria. Lo primero a tener en cuenta cuando nos encontramos con un nio en consulta, es la informacin aportada por los padres, y poder nosotros interrogarles sobre ciertos signos que presentan estos nios, puesto que muchas veces los progenitores y profesores lo achacan a dficit de atencin. Posteriormente debemos conocer los conocimientos adquiridos que posee el nio en ese momento, y el tipo de estrategias que el nio, por su edad cronolgica, puede tener desarrolladas y elegir la mejor prueba de memoria acorde a las caractersticas del nio. Los datos de la evaluacin neuropsicolgica de la memoria, nos van a aportar informacin para poder intervenir en los dficit mnsicos que presenta el nio y elegir las mejores estrategias para un mejor funcionamiento de la memoria en la vida diaria. Existen bateras de memoria que abarcan muchos procesos mnsicos, test especficos que exploran un tipo de memoria o subtest que aparecen en amplias bateras generales. En el siguiente cuadro, hemos seleccionado, las que a nuestro parecer son las pruebas ms tiles en la clnica diaria para explorar los distintos procesos de memoria en los
infantes, teniendo en cuenta la etapa de desarrollo por la que atraviesa el nio. Para una visin ms amplia y detallada de las pruebas de memoria en los nios, se recomienda la lectura del captulo 5 del libro de Narbona y Soprano, 2007 y el manual de Lezak.
Memoria de trabajo u operativa
Dgitos del WISC-IV Cubos de Corsi Letras y nmeros del WISC-IV Recuerdo Retrgrada colegio) Cuestionarios tipo CAMI y COAT (no disponibles en castellano) Batera de Eficiencia Mnsica (BEM 144) versin espaola de Gonzlez Torres.
Memoria explcita o declarativa
de
acontecimientos
autobiogrficos (cumpleaos, fiestas del
Memori a
Episdic a
Test
de
Aprendizaje
Verbal
Espaa-
Complutense, Infantil (TAVECI) Verbal Selective Reminding Test (VSRT) Antergrad a (Buschke, 1973) Subtest del Cuestionario de Madurez Neuropsicolgica Infantil (CUMANIN) Subtest del Diagnstico Neuropsicolgico de Luria (LURIA-DNA) Test de Memoria Verbal Ciclo Inicial (MEVECI) y de Memoria Visual Ciclo Inicial (MEVICI) (Peralta y Narbona, 1994) Subtest informacin del WISC-IV
Memoria a largo plazo
Memoria Semntica
Denominacin por definicin: cmo se llama el objeto que nos protege de la lluvia? Denominacin por confrontacin.
Verificacin cuernos?
de
atributos
semnticos
mediante preguntas: tiene un burro
Bibliografa bsica
1. 2. 3. Soprano, A.M, Narbona, J. La memoria del nio: desarrollo normal y trastornos. Barcelona: Editorial MASSON, 2007. Freires, D. Trastornos del desarrollo: un enfoque neuropsicolgico. Barcelona: Editorial Ariel, S. A., 2002. Lezak MD. Neuropsychological assessment. 3 ed. New York: Oxford University Press; 1995.
Referencias Bibliogrficas
1. Markowitsch, H.J. Memory and amnesia. En: Mesulam, M. Principles of behavioral and cognitive neurology. Oxford University Press 2000; 257-283. J. Tirapu-Ustrroz, J.M. Muoz-Cspedes. Memoria y funciones ejecutivas. Rev. Neurol 2005; 41[8]: 475-484. Soprano, A.M, Narbona, J. La memoria del nio: desarrollo normal y trastornos. Barcelona: Editorial MASSON, 2007. Roger Gil. Neuropsicologia. Barcelona : Masson, 1999 Kandel, R. Principios de neurociencia. Madrid: Editorial McGRAWHILL/ INTERAMERICANA, 2001. Pg 1227 1246 Morgado, I. Psicobiologa del aprendizaje y la memoria: fundamentos y avances recientes. Rev Neurol 2005; 40 [5]: 289297 Giedd JN, Vaituzis AC, Hamburger SD, Lange N, Rajapakse JC, Kaysen D, y cols. Quantitative MRI of the temporal lobe, amygdale, and hippocampus in normal human development: ages 4-18 years. Journal of Comparative Neurology. 1996;366:223-30. Szabo CA, Wyllie E, Siavalas EL. Hippocampal volumetry in children 6 year or younger: assessment of children with and without complex febrile seizures. Epilepsy Research. 1999;33:1-9. Pfluger T, Weil S, Weis S, Vollmar C, Heiss D, Egger J, y cols. Normative volumetric data of the developing hippocampus in children based on magnetic resonance imaging. Epilepsia. 1999;40:414-23.
2. 3. 4. 5. 6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14. 15.
16.
17.
18.
19.
20.
Utsonomiya H, Takano K, Okazaki M, Mitsudome A. Development of the temporal lobe in infants and children: anlisis by MR-based volumetry. American Journal of Neuroradiology. 1999;20:717-23. Siegel DJ, Memory: An overview, with emphasis on developmental, interpersonal, and neurobiological aspects. Journal of Children and Adolescent Psychiatry. 2001;40:997-1011. Diamond A. Rate of maturation of the hippocampus and the developmental progression of children's performance on the delayed non-matching to sample and visual paired comparison tasks. Annals of the New York Academy of Sciences. 1990; 608: 394-426 Jambaqu I, Dellatolas G, Dulac O, Signoret JL. Validation de la Batterie dEfficience Mnsique 144 chez lenfant dage scolaire. ANAE Approche Neuropsychologique des Apprentissages chez lEnfant. 1991;3:125-35. Bauer PJ. What do infants recall of their lives? Memory for specific events by one to two-year-old. Am Psychologist. 1996;51:29-41. Temple CM, Richardson P. Developmental amnesia: a new pattern of dissociation with intact episodic memory. Neuropsychologia. 2004;42:764-81. Briscoe J, Gathercole SE, Marlow N. Everyday memory and cognitive ability in children born very prematurely. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 2001;42:749-54. Vargha-Khadem F, Salmond CH, Watkins KE, Friston KJ, Gadian DG, Mishkin M. Developmental amnesia: Effect of age at injury. PNAS Neuroscience. 2003;100:10055-60 Isaacs EB, Vargha-Khadem F, Watkins KE, Lucas A, Mishkin M, Gadian GD. Developmental amnesia and its relationship to degree of hippocampal atrophy. PNAS Neuroscience. 2003;100:13060-3. Narbona J, lvarez-Gmez MJ. Limbic-mamillo-thalamic lesion syndromes in childhood and puberty. ANAE Approche Neuropsychologique des Apprentissages chez lEnfant. 1990;2:837. Delay J, Brion S. Le syndrome de Korsakoff. Paris: Masson; 1969.
21.
Boza SM, Giovenzana A, Orcesi S, Uggetti C, Zoppello M, Fazzi E. Troubles slectifs de la mmoire verbale et de la mmoire smantique chez un enfant avec lsion acquise du corps mamillaire gauche. Revista de Neurologa. 2004; 39:881.

Tema 28

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Tema 28

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

TEMA 28

Memoria: Fundamentos, evaluacin y patologa

Gabriel Garca Mrquez

Memoria a largo plazo

Desarrollo de la memoria en los nios

Dficit mnsicos en los nios

Dismnesias del desarrollo

Amnesias por lesiones bitemporales extensas

Este tipo de lesiones pueden producirse por encefalitis herptica [19],

Evaluacin de la memoria en nios

Memoria de trabajo u operativa

autobiogrficos (cumpleaos, fiestas del

Memoria a largo plazo

mediante preguntas: tiene un burro

You might also like