Tarea 1 Infecciones neonatales TORCH

Recin nacido de 35 SDG, obtenido por va vaginal. Madre cuenta con adecuado control prenatal. Refiere tener dos parejas sexuales durante el embarazo. Somatometria: Peso 2.4 kg Talla: 45 cm PC: 31 cm. Apgar 7/9. EF: Hepatoesplenomegalia, papulas color violeta en cara y tronco. Se toma BH la cual reporta trombocitopenia. Se realiza Rx de Craneo: Calcificaciones periventriculares. 1. Cul es el diagnstico ms probable que se integra con los datos anteriores? a) Infeccin por Varicella Zoster b) Infeccin por Citomegalovirus c) Infeccin por HVS d) Infeccin por Staphylococcus coagulasa negativo e) Sfilis congnita. 2. Son factores de riesgo de esta enfermedad, excepto a) RN pretrmino b) Contacto sexual durante el embarazo c) Parto vaginal d) Control prenatal inadecuado e) Talla baja al nacer 3. Signo radiolgico ms frecuente en esta infeccin neonatal? a) Calcificaciones periventriculares b) Calcificaciones corticales c) Imagen en sacabocados d) Fractura de hueso frontal e) Calcificaciones en suturas. 4. Cul es la infeccin congnita ms frecuente en el RN? a) CMV b) HVS c) Varicela Zoster d) Toxoplasma gondii e) Treponema Pallium 5. La apariencia de Blueberry Muffin Baby se observa en las siguientes patologas: a) CMV b) Rubeola c) HVS d) Toxoplasmosis e) a y b son correctas

Paciente de 37.5 semanas de gestacin que menciona haber estado en contacto con un nio con varicela. Cuenta con adecuado control prenatal, recibi acido flico antes de la concepcin. Menciona que no le ha dado varicela. Acude preocupada con el mdico por el riesgo de contraer varicela. Se obtiene RN 4 dias despus, con fontanela abombada, pc 31 cm, cicatrices en zigzag. Presenta fiebre a las 12 horas. Fondo de ojo con evidencia de corioretinitis. 1. Cul es el factor de mayor gravedad en la infeccin por VZV? a) Desarrollo de enfermedad > 20 SDG b) Contacto con persona enferma de varicela entre la semana 20 y 3 semanas antes del parto c) Desarrollo de enfermedad 5 das antes del parto o 2 das despus. d) Contacto con persona enferma de Varicela antes de la concepcin e) Ninguna de las anteriores. 2. Cules son las manifestaciones ms comunes de Varicela Zoster? a) Cataratas, corioretinitis, cicatrices en zigzag, manifestaciones SNC b) Rash, vesculas en mucosas c) Fiebre, hidrops fetal d) Bebe en Muffin de Blueberry d) Ninguna de las anteriores 3. Manifestaciones del SNC ms frecuentes en Infeccin por Varicela Zoster? a) Hidrocefalia, microcefalia b) Cefalohematoma c) Hemorragias ventriculares d) b y c son correctas e) Ninguna de las anteriores 4. Cundo esta indicado dar profilaxis con Ig anti VZV? a) < 20 SDG en pacientes no inmunizadas. b) En hijo de madre que desarrollo enfermedad entre los 5 das antes del parto y 2 das posteriores. c) En pacientes no inmunizadas con contacto entre la 20 SDG y 5 dias antes del parto. d) a y b son correctas e) Ninguna de las anteriores 5. Cul es el tratamiento indicado en este caso? a) Aplicar Ig anti VZV + Aciclovir IV b) Aplicar Ig anti VZV c) Aciclovir IV d) Tratamiento sintomtico e) Ninguna de las anteriores.