VASOS DE LA CABEZA

Y DEL CUELLO
Dr. Juan Carlos Ayala Verduguez
Mdico-Legista
ARTERIAS
CARTIDAS
COMUNES
ARTERIAS CARTIDAS
COMUNES
Seno Carotdeo y glomo o cuerpo
carotdeo
ARTERIA CARTIDA EXTERNA
R. Terminales:
A. Temporal Superficial.
A. Maxilar.
Ramas Colaterales:
1. A. Tiroidea Superior.
2. A. Lingual.
3. A. Faringea ascendente. (A.
Menngea Posterior).
4. A. Facial. (A. Palatina
ascendente rama tonsilar)
5. A. Occipital. (A. estilomastoidea)
6. A. Auricular posterior (A.
estilomastoidea).
7. Ramas parotdeas de la arteria
auricular posterior y de la arteria
temporal superficial.
a. sublingual
a. profunda
da lngua
A. LINGUAL
ramo dorsais da lngua
Schnke
ramos
supra-hiideos
A artria lingual (ramo colateral da A. Cartida Externa)
por sua vez tambm ramifica-se:
Irriga os msculos
supra-hiideos
Irriga os msculos
da poro posterior da
lngua
Irriga a regio sublingual e
a gl. sublingual
Ramo terminal da a. lingual.
Irriga os msculos
da poro anterior e mdia
da lngua
ARTERIA CARTIDA EXTERNA
R. Terminales:
A. Temporal Superficial.
A. transversa de la cara o facial
transversa
A. cigomticoorbitaria.
A. Temporal media.
A. Maxilar.
A. timpnica anterior.
A. Meningea Media.
Rama menngea accesoria.
A. Alveolar inferior.
A. masetrica.
A. Temporal profunda posterior.
Ramas Pterigoideas.
A. Bucal.
A. temporal profunda anterior
A. alveolar superior posterior
A. infraorbitaria
A. palatina descendente (palatina
superior).
A. del conducto pterigoideo.
A. pterigopalatina.
Rama terminal:
A. Esfenopalatina
A. timpnica anterior.
A. Meningea Media.
Rama menngea accesoria.
A. Alveolar inferior.
A. masetrica.
A. Temporal profunda posterior.
Ramas Pterigoideas.
A. Bucal.
A. temporal profunda anterior
A. alveolar superior posterior
A. infraorbitaria
A. palatina descendente (palatina
superior).
A. del conducto pterigoideo.
A. pterigopalatina.
Rama terminal:
A. Esfenopalatina
A. Timpnica anterior.
A. Meningea Media.
Rama menngea accesoria.
(Posterior)
A. Temporal profunda anterior
A. Temporal profunda posterior
A. Alveolar inferior.
A. Masetrica.
A. Bucal.
Ramas Pterigoideas.
A. palatina descendente
(palatina superior).
A. Alveolar superior posterior
A. Infraorbitaria
A. Del conducto pterigoideo.
A. Pterigopalatina.
A. Esfenopalatina
RAMAS
ASCENDENTES 5
ART. MAXILAR
RAMAS
DESCENDENTES 5
RAMAS
ANTERIORES 2
RAMAS
POSTERIORES 2
14 RAMAS COLATERALES Y 1 TERMINAL
RAMA TERMINAL
a. alveolar
inferior
ramos dentais
e peridentais
ramo milo-hiideo
a. mentual
Netter
A artria maxilar emite vrios ramos colaterais, dentre eles a
a. alveolar inferior, que por sua vez emite
ramos colaterais (ramo milo-hiideo, ramos dentais e peridentais)
e um ramo terminal (a.mentual).
Irriga polpa e
periodonto dos dentes
inferiores
Irriga lbio inferior e gengiva vestibular anterior inferior
Irriga o m. milo-hiideo e o
ventre anterior do digstrico.
a. temporal
profunda posterior
ramos pterigideos
a. massetrica
a. temporal
profunda anterior
a. bucal
Schnke
A artria maxilar emite vrios ramos colaterais:
Estes ramos colaterais irrigam os
msculos da mastigao
Irriga o m. bucinador e a
bochecha
a. menngea mdia
Sobotta
Schnke
A artria maxilar emite vrios ramos colaterais:
Irriga a dura-mter e o gnglio
trigeminal
a. infraorbital
a. esfenopalatina
a. alveolar superior
posterior
Schnke
A artria maxilar emite dois ramos colaterais, um na regio
da tuberosidade maxilar (a. alveolar superior posterior) e outro que penetra
na fissura orbital inferior (a. infraorbital).
Por esta vista podemos tb observar o ramo terminal da a. maxilar
que a a. esfenopalatina
Irriga a polpa e peridonto dos
pr-molares e molares, e possui
um ramo extra-sseo para a
gengiva vestibular posterior
Emitir ramos colaterais (a. alveolar superior
anterior e mdia) para a polpa dos dentes
anteriores.
E seu ramo terminal exterioriza-se no
forame infraorbital para suprir a irrigao
dos tecidos moles do 1/3 mdio da face.
a. palatina descendente
a. palatina menor
a. palatina maior
Netter
Observando a artria maxilar por medial temos o ramo colateral
a. palatina descendente que ramifica-se em a. palatina maior e
a.palatina menor para suprir a irrigao da parte posterior do palato duro
e palato mole
a. esfenopalatina
a. esfenopalatina
Netter
A artria maxilar emite seu ramo terminal que penetra na fossa pterigopalatina
para atravessar o forame esfenopalatino e atingir a cavidade nasal.
Percorre o septo nasal juntamente com o n. nasopalatino, ambos atravessam
o forame incisivo. A a. esfenopalatina supre a irrigao
da poro anterior do palato duro.
ARTERIA CARTIDA INTERNA
R. Colaterales :
Arteria carotidatimpnica.
Arteria Oftlmica:
A. central de la retina.
A. lagrimal.
A. supraorbitaria rama palpebral.
A. ciliares posteriores cortas.
A. ciliares posteriores largas.
A. musculares de la arteria oftlmica
A. muscular superior.
A. muscular inferior.
A. ciliares anteriores.
A. etmoidal posterior.
A. etmoidal anterior.
A. palpebrales.
A. supratroclar
Rama terminal: A. dorsal de la nariz (nasal externa)
R. Terminales:
A. cerebral anterior.
Comunicante posterior.
Coroidea anterior.
Cbl di
ARTERIA SUBCLAVIA
A. vertebral.
Arteria basilar: ramas terminales A.
cerebrales posteriores.
A. torcica interna.
Tronco costocervical.:
Arteria intercostal suprema.
Arteria cervical profunda
Tronco tirocervical:
Arteria tiroidea inferior.
Arteria cervical ascendente
Arteria transversa del cuello o
cervical transversa.
Arteria supraescapular.
A. dorsal de la escpula
(descendente de la escpula)
ARTERIA SUBCLAVIA
A. vertebral.
Arteria basilar:
2 Ramas terminales:
A. cerebrales posteriores.
Ramas colaterales: Irriga la mdula espinal
y el rombeencfalo:
En el cuello:
Ramas espinales .
Ramas musculares.
En el Crneo:
Rama meninges.
Arteria espinal posterior
Arteria espinal anterior
Arteria cerebelosa posterior.
En el tronco basilar:
Ramas pontinas de la arteria basilar
Arterias laberinticas.
Arterias cerebelosas inferiores
anteriores.
Arterias cerebelosas superiores
A. torcica interna:
Ramas colaterales:
Ramas posteriores:
Ramas anteriores o perforantes
Ramas mediales
Ramas laterales o intercostales anteriores
Ramas terminales:
Lateral o musculofrnica.
Medial o epigstrica superior.
ARTERIA SUBCLAVIA
3. Tronco costocervical.:
Arteria intercostal suprema.
Arteria cervical profunda
4. Tronco tirocervical:
a. Arteria tiroidea inferior:
Ramas colaterales: a. Ramas musculares; b.
Ramas traqueales y esofgicas; c. Arteria
laringea inferior.
Ramas terminales: Rama inferior, posterior y
profunda.
b. Arteria cervical ascendente.
c. Arteria transversa del cuello o cervical
transversa.
d. Arteria supraescapular.
ARTERIA SUBCLAVIA
5. Arteria dorsal de la escpula (descendente de la escpula).
Rama subtrapezoidea.
VENAS:
1. VENA YUGULAR
INTERNA.
2. VENA YUGULAR
EXTERNA.
3. VENA YUGULAR
ENTERIOR.
4. VERNA CERVICAL
PROFUNDA
5. VENA NERTEBRAL.
6. VENAS TIROIDEAS
INFERIORES.
VENAS:
VENA YUGULAR INTERNA.
A. RAMAS DE ORIGEN O SENOS
DURAMADRE
Grupo posterosuperior:
a. SENO SAGITAL SUPERIOR.
b. SENO RECTO.
c. SENO SAGITAL INFERIOR.
d. SENOS MARGINALES
e. SENOS LATERALES
f. CONFLUENCIA DE LOS SENOS.
Grupo anteroinferior:
1. SENOS CAVERNOSOS
a) RAMAS AFERENTES:
VENAS OFTLMICAS.
VENA CENTRAL DE LA RETINA.
SENO ESFENOPARIETAL.
SENOS INTERCAVERNOSOS.
PLEXO BASILAR.
b) RAMAS EFERENTES
SENO PETROSO SUPERIOR.
SENO PETROSO INFERIOR.
SENO PETROOCCIPITAL.
VENA YUGULAR INTERNA:
B. TRONCO DE LA VENA YUGULAR
INTERNA.
SE ORIGINA EN EL AGUJERO YUGULAR.
RAMAS COLATERALES:
1. Vena facial
a. Vena suptaroclear.
b. Venas nasales.
c. Vena facial profunda o profunda de la
cara.
d. Venas labiales.
e. Venas bucales.
f. Venas masetricas anteriores.
g. Venas submentonianas.
h. Venas palatinas externas.
2. Venas linguales.
3. Vena tiroidea superior.
4. Tronco tirolinguofacial.
5. Vena faringea.
6. Vena tiroidea media.
ANASTOMOSIS: CON LA VENA YUGULAR
EXTERNA Y YUGULAR ANTERIOR
Vena Yugular Interna
nace en
recibe
recibe
Vena Yugular Interna
Fosa Yugular
V. Farngeas
V. Meningeas
V. Lingual
V. Tiroidea Superior
V. Tiroidea Media
Tronco
tirolinguofacial
forma
forma
da rama a
da rama a
recibe
desemboca en
V.
Retromandibular
V. Temporal
Superficial
V. Maxilar
V. facial
V. Yugular
Externa
V. Yugular Anterior
V. Subclavia
VENA YUGULAR EXTERNA:
SE ORIGINA EN LA GLNDULA
PAROTDEA.
A. RAMAS DE ORIGEN:
1. Vena Temporal superficial.
2. Vena maxilar y plexo pterigoideo
ANASTOMOSIS: CON LA VENA YUGULAR
EXTERNA Y YUGULAR ANTERIOR
B. TRONCO DE LA VENA YUGULAR
EXTERNA
C. RAMAS COLATERALES:
a. Vena auricular posterior y occipital.
b. Venas occipitales superficiales.
c. Ramas cervicales subcutneas.
a. Vena cervical superficial posterior.
d. Vena de la cavidad timpnica y vena
supraescapular.
ANASTOMOSIS:
CON LA VENA YUGULAR INTERNA.
VENA YUGULAR ANTERIOR.
PLEXOS VERTEBRALES
VENA YUGULAR ANTERIOR:
SE ORIGINA EN LA REGIN
SUPRAHIOIDEA
A. RAMAS DE ORIGEN:
1. Venas pequeas submentonianas.
ANASTOMOSIS:
CON LA VENA YUGULAR INTERNA
Y EXTERNA.
VENA VERTEBRAL:
SE ORIGINA EN LOS PLEXOS VENOSOS
VERTEBRALES INTERNOS Y EXTERNOS
DE LA REGIN CERVICAL.
a. RAMAS COLATERALES:
a. Plexos vertebrales externos anterior y
posterior.
b. Ramos espinales provinientes del plexo
venosos vertebral interno
c. Vertebral anterior.
d. Vena vertebral accesoria.
ANASTOMOSIS:
CON LOS ESNOS DE LA DURAMADRE,
VENA OCCIPITAL, VENA
CERVICAL PROFUNDA.
VENA CERVICAL PROFUNDA:
VENAS TIROIDEAS INFERIORES.
VENA SUBCLAVIA:
Proviene de la vena axilar y se une a la
vena yugular interna y constituye la
Vena braquioceflica del lado
correspondientes
Circulacin
Linftica
Linfonodo
Linfa
Capilares Linfticos
Conductos Colectores
Linfonodos
Cisterna de Pequet
Conducto Torcico
Gran Vena Linftica
Timo
Amgdalas
Bazo.
LINFTICOS
Linfticos de la cabeza y el cuello
1. Crculo ganglionar
pericervical Grupos:
Occipital, mastoideo,
parotdeo, submandibular
(Stahr), y ndulos linfticos
faciales, submentonianos.
(suprahioideo, Retrofarngeos
(Guillete) ).
2. Grupo yugular anterior o
cervical anterior superficial:
Cadena Yugular Anterior
3. Grupo cervical lateral
superficial (yugular externo)
Cadena Yugular Externa,
Cervical anterior superficial,
Cervical Anterior, y Cadena
Recurrente
Linfticos de la cabeza y el cuello
4. Grupo cervical profundo
Grupos: Cadena yugular
interna, cadena del nervio
accesorio y la cadena
transversa del cuello.
2. Ndulos linfticos cervicales
anteriores profundos:
Ndulos linfticos
retrofarngeos laterales.
Ndulos linfticos
prelaringeos.
Ndulos linfticos
pretraqueales.
Ndulos linfticos
paratraqueales
Conducto Torcico:
Orgen y Trayecto: Cisterna de
Pequet (delante de L2, 3 ) Asciende,
hasta T4, se inclina a la Izq, hasta
C7; se incurva hacia dentro hasta
Subclavia Iz
Relaciones:
Abdmen: entre aorta y pilar
derecho,
Trax: detrs de aorta y Cartida I
Gancho terminal: subclavia Izq.
Afluentes: Orgen:
2 ascendentes, 2 descendentes y 1
anterior Trax: colectores de
espacios intercostales
Terminacin: a).- Tronco Subclavio
b),- Tronco Yugular c).- Tronco
Mediastnico
Vlvulas: 2 en su terminacin
(Insuficientes)
Gran Vena Linftica
Orgen y Trayecto: Nace de la
confluencia de los troncos: Yugular,
Subclavio y Bronquiomedistinal.
Miude de 10 a 15 mm. Y desemboca
en la confluencia de venas yugular y
subclavia derecha.
Afluentes: Tronco
Yugular Recogen la linfa de
loscolectores de la mitad derecha de
la cabeza y cuello. Tronco
Broncomediastinal: colectores de
espacios intercostales, glndula
mamaria y visceras mediastinales
derechas. Tronco
Subclavio: Confluerncia de los vasos
eferentes de los ganglios axilares y
subclaviculares.