PRIMEROS AUXILIOS

Son todas aquellas medidas o actuaciones que se realiza en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente y con material prcticamente improvisado, hasta la llegada de personal especializado. Los primeros auxilios no son tratamientos mdicos; son acciones de emergencia para reducir los efectos de las lesiones y estabilizar al accidentado y esto ltimo es lo que le concede la importancia a los primeros auxilios, de esta primera actuacin va a depender en gran medida el estado general y posterior evolucin del herido.

Una obligacin moral es auxiliar

CONCEPTOS BASICOS

URGENCIA : Hace referencia a la cualidad de urgente (que urge, apremia o requiere de pronta atencin). Una urgencia es algo que debe resolverse de forma inmediata.

EMERGENCIA : Cualquier suceso capaz de afectar el funcionamiento cotidiano de una comunidad, pudiendo generar vctimas o daos materiales, afectando la estructura social y econmica de la comunidad involucrada y que puede ser atendido eficazmente con los recursos propios de los organismos de atencin primaria o el sistema de emergencias de la zona.

PRINCIPIOS BASICOS DE PRIMEROS AUXILIOS Sistema P.A.S.

1. PROTEGER : En primer lugar, a l mismo y despus a la vctima. Podemos evitar nuevos accidentes, si sealizamos el lugar del accidente. SLO si hay peligro para el accidentado se le desplazar, manteniendo en un bloque el eje cabeza-cuello-tronco.

2. AVISAR : Solicitar asistencia a emergencias, indicando: el nmero y estado aparente de los heridos, si existen factores que pueden agravar el accidente (cadas de postes elctricos, peligro de incendio, gases, etc.) y el lugar exacto dnde se ha producido el accidente. Saber que de la informacin que nosotros demos, va a depender tanto la cantidad como la calidad de medios humanos y materiales, que all lleguen para el auxilio.

3. SOCORRER : Esta es la finalidad principal de los primeros auxilios, pero para hacerlo correctamente previamente hace falta realizar la evaluacin del herido.

PRINCIPIOS GENERALES

PRIMERO : Estar tranquilo, pero actuar rpidamente SEGUNDO : hacer una composicin de lugar, brindando la seguridad correspondiente; identificar posibles fuentes de peligros que an existan. TERCERO : Mover al herido con gran precaucin. Adems, un herido grave, slo se moviliza cuando: requiere aplicar los primeros auxilios evitar el agravamiento de heridas protegerle de un nuevo accidente

CUARTO : Examinar bien al herido. Investigar si est consciente, si respira, si tiene pulso, si tiene fracturas, si presenta quemaduras, etc. QUINTO : No hacer ms que lo indispensable SEXTO : Mantener al herido caliente. SPTIMO : No dar jams de beber a una persona inconsciente. OCTAVO : Tranquilizar a la vctima y a terceros. NOVENO : No dejar nunca solo al accidentado.

SOPORTE VITAL BSICO

Se entiende por SOPORTE VITAL BSICO (SVB) al conjunto de actuaciones que incluyen el conocimiento del sistema de respuesta ante una emergencia mdica, as como las acciones iniciales a realizar ante situaciones como la inconsciencia, recuperada o no, el traumatismo grave, la parada respiratoria o la parada cardiorrespiratoria.

En el SVB se engloban los tres primeros eslabones de cualquier cadena de supervivencia:

Acceso precoz o la deteccin precoz de la situacin y peticin de ayuda Inicio precoz del tratamiento bsico, con las tcnicas de resucitacion cardiopulmonar (RCP) Desfibrilacin precoz con un desfibrilador semiautomtico.

El soporte vital avanzado llevado a cabo por personal entrenado, fundamentalmente mdicos.

EL BOTIQUN
El botiqun bsico debe contener: Jabn neutro Gasas estriles en sobres de 4 5 unidades Esparadrapo de tela e hipo alrgico (papel) Antisptico (Isodine) Tringulos de tela para inmovilizaciones y vendajes Vendas de gasa orillada de distintas medidas (anchos) Termmetro Agua oxigenada Analgsicos Crema hidratante para pequeas quemaduras Gasas con vaselina para quemaduras y heridas Tijeras de punta redondeada Pinzas sin dentar Guantes estriles un solo uso Manta termoaislante Linterna Libreta de apuntes Lpiz Listado de telfonos de urgencias

CAUSAS QUE PONEN EN PELIGRO LA VIDA

Paro Cardaco Paro Respiratorio O.V.A. (Obstruccin de vas areas) Hemorragia Profusa A.C.V. (Accidente cerebro vascular)

FACTORES DE RIESGO

NO MODIFICABLES Herencia Edad Raza Sexo

MODIFICABLES H.T.A. Colesterol Obesidad Stress Sedentarismo

HEMORRAGIAS

CONCEPTO: Se considera hemorragia la emisin de sangre a travs de un orificio natural o a travs de una herida.

1. HEMORRAGIAS EXTERNAS La sangre emana directamente al exterior.

ACCION INMEDIATA Aplicar presin directa e inmediata sobre la herida con apsitos limpios de cualquier ndole. Si estos se empapan, colocar otros sobre los ya empapados, sin retirarlos. Elevar el miembro afectado, sin detener la presin directa. Presionar sobre los puntos de compresin arterial:

 arteria femoral: miembros inferiores arteria humeral: miembros superiores

2. HEMORRAGIAS INTERNAS La sangre sale del torrente circulatorio y permanece en el interior del organismo.

CAUSAS FRECUENTES Las causas ms frecuentes son: Traumatismos abdominales por accidente, cadas, peleas, etc. todos precisan de vigilancia externa y reposo. Todas las situaciones son de cuidado por lo que se debe vigilar el aspecto del herido y hacer una valoracin adecuada de: Pulso : En general dbil y rpido Consciencia : Suele estar poco lucido, aturdido y entrar en coma ms o menos rpidamente segn la lesin. Piel : Palidez acusada. Falta de fuerza : Agotado, decado. Estado de shock hipovolemico : A veces tarda en presentarse.

ACCION INMEDIATA Colocar en posicin antishock, boca arriba (decbito supino) con las piernas elevadas (45 grados), debiendo considerar : no dar de beber. no dar medicamentos abrigar al herido traslado urgente al hospital

HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS

HEMORRAGIA O SANGRADO NASAL: EPSTAXIS ACCION DEL SOCORRISTA: reposo con el cuerpo ligeramente inclinado hacia delante y con la boca abierta para expulsar la sangre aplicar fro en el dorso nasal opresin suave sobre ambas alas nasales durante cinco- quince minutos. taponar con gasa llevar al centro de emergencias ms cercano

HEMORRAGIA DE VAS RESPIRATORIAS: HEMOPTISIS Es la expulsin de la sangre procedente de las va respiratoria inferior (pulmones y trquea). Sangre color rojo escarlata y espumosa, sin coagular.

HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA: HEMATEMESIS MELENA Perdida sangunea procedente del esfago, estomago o el duodeno.

HEMATEMESIS Vmito de sangre fresca y de color rojo rutilante en caso de hemorragia activa "en poso de caf" de color pardo negruzco, si ha sido digerida coagulada si ya no es reciente.

MELENAS Defecacin de sangre negra, alquitranada, pegajosa y maloliente debido a que la sangre ha sido sometida a la accin de los jugos gstricos. ACCION DEL SOCORRISTA reposo absoluto, evitar excitacin no administrar ingesta alguna trasladar a centro de salud

HERIDAS
Se pueden presentar dos tipos de heridas: las cerradas o contusiones (hematoma) y las abiertas, en las que existe rotura de la piel.

Las heridas se van a caracterizar por la aparicin de dolor, que depender fundamentalmente de la zona afectada y de la extensin de la herida; o de hemorragia.

ACTUACIN Lavarse las manos, cortar la hemorragia limpiar la herida con agua y jabn, intentando extraer todos los cuerpos extraos que puedan hallarse en la herida, vendar la herida, emplear apsitos, y si no se dispone de ellos, con trozos de toallas, sbanas, procurando que estn lo ms limpios posible,

 dependiendo de la gravedad de la herida as como del grado de suciedad, se le trasladar o no al centro mdico.

MORDEDURAS Y PICADURAS

MORDEDURAS DE ARAA La mordedura de araa en humanos se produce en el mayor nmero de ocasiones de forma accidental y, frecuentemente, pasa desapercibida en un primer momento, ya que el accidentado suele relacionarla con la picadura de algn insecto u otra causa desconocida. En nuestro pas se estima que existen ms de 1700 especies diferentes de araas, aunque slo tres de stas pueden considerarse peligrosas: Araa marrn" (Loxoscelesrufescens), "viuda negra" (Latrodectustredecimguttatus) y "tarntula" (Lycosatarentulafasciventris).

IDENTIFICACIN DE LA LESIN La mordedura suele situarse en extremidades superiores e inferiores e incluso en genitales. Las seales que la identifican son dos puntos separados menos de 6 mm. Estas dos micropunciones estn enrojecidas, a veces dolorosas y con picor.

ACTUACIN Siempre que sea posible valorar si es venenoso y luego: Tranquilizar a la vctima y acompaantes. Las picaduras tiene tratamiento. Mantener a la vctima en reposo y en una postura cmoda. Evitar movimientos innecesarios. Si es necesario por estados de angustia o nerviosismo inmovilizar la zona afectada en posicin funcional. Ante la tumefaccin o edema del miembro afecto, elevarlo Si es posible, lavar la zona con agua y jabn. NO UTILIZAR desinfectantes o antispticos QUE COLOREEN la zona enmascarndola. Traslado a un centro de salud

MORDEDURAS DE MAMFEROS Las mordeduras de los animales (ser humano incluido) son peligrosas por el riesgo de trasmitir enfermedades tales como la rabia, ttanos u otras infecciones. Toda mordedura de animal se debe mostrar al mdico. Si se sospecha que un animal domstico (perro, gato, caballo, ganado, etc..) est afectado por la rabia, hay que esforzarse en capturarlo vivo y llevarlo al veterinario.

Se puede haber cogido la rabia sin haber sido mordido: un simple contacto es suficiente; la lamida de una animal o la manipulacin de su cadver pueden trasmitirla.

MORDEDURAS DE PERSONAS Son las ms peligrosas de todas las mordeduras de mamferos, por las posibles complicaciones graves que son la consecuencia de infecciones producidas por los microorganismos infectantes que son habitualmente Staphylococcus y Streptococcus. Ms frecuentes en las manos, porque son consecuencia de peleas y luchas, y pueden causar desgarros profundos que alteran aponeurosis, tendones y articulaciones. Si ocurren cuando el puo est cerrado la piel desgarrada se retrae y retorna a su posicin original, y hace que la saliva penetre en los planos profundos. SIGNOS Y SNTOMAS Desgarro con cantidades importantes de tejido desvitalizado Formacin de hematoma Posibles lesin por aplastamiento Posible amputacin Posible infeccin, y entre sus signos tempranos estn enrojecimiento, calor, dolor al tacto, hinchazn y un exudado grisceo ftido. ACTUACIN Limpie y lave la herida Traslade al herido a un centro de salud

MORDEDURAS DE PERROS Ms comunes en las extremidades, cabeza y cuello

 Casi todas las mordeduras son por razas de gran tamao, de forma que son frecuentes heridas graves Por lo regular es bajo el ndice de infecciones concomitantes SIGNOS Y SNTOMAS Los signos y sntomas varan desde contusiones y desgarros superficiales, hasta lesin grave por aplastamiento, heridas por puncin profunda, y prdida de tejidos. ACTUACIN Cohiba la hemorragia si es necesario. Sostenga e inmovilice las zonas lesionadas. Limpie la herida. Averiguar el estado vacunacional, si se desconoce y se ha inmovilizado al perro llevarlo a la perrera para observacin. Traslado de la persona mordida a un centro de salud.

MORDEDURAS Y ARAAZOS DE GATOS Por lo general no son tan graves como las mordeduras de perros. Existe un 30% de posibilidades de infeccin.

SIGNOS Y SNTOMAS En forma tpica, heridas pequeas, penetrantes y profundas que alteran tendones y pueden llegar a espacios articulares. Los araazos pueden ser profundos.

ACTUACIN Limpiar la herida con jabn. Trasladar al herido a un centro de salud.

Hay que estar alerta despus de la aparicin de fiebre por araazo de gato. Su periodo de incubacin es de 3 a 10 das y en la piel de la persona pueden surgir ppulas dolorosas, cefalea, fiebre, malestar y eritema.

TRAUMATISMOS

ESGUINCES O TORCEDURAS
Se produce un esguince o torcedura cuando los ligamentos que unen una articulacin se rompen o alargan, debido a un movimiento anormal y consecuentemente la articulacin se hincha y los movimientos son muy dolorosos.

ACTUACIN elevar el miembro afecto y aplicar hielo, vendaje para reducir la movilidad de la articulacin, acudir a un centro de salud

LUXACIN O DISLOCACIN
Se produce una luxacin cuando los huesos que forman una articulacin se desplazan de su posicin normal y como consecuencia se produce dolor, inflamacin y deformacin en la parte afectada, quedando la movilidad de la articulacin reducida y anormal. ACTUACIN Inmovilizar la zona afectada, con ayuda de ramas de rboles, pauelos, trozos de tela, NUNCA intentar colocar los huesos en su posicin normal, traslado urgente a un centro de salud

FRACTURAS

Una fractura es la perdida de continuidad de la sustancia sea, pudiendo ser: ABIERTAS: cuando existe una herida porque el hueso roto ha rasgado la piel. CERRADAS: cuando no existe herida.

Las fracturas se reconocen por presencia de dolor intenso, imposibilidad de mover el miembro afectado, deformidad de la forma y hematoma en la zona afectada. Cuando se sospecha que puede haber fractura, debe actuarse como si se tuviera la seguridad de que dicha fractura existe.

ACTUACIN Inmovilizar el miembro afectado abarcando las articulaciones superior e inferior a la fractura, usando tablillas, cartones, pauelos, vendas, etc., NO mover la regin afectada porque podemos producir complicaciones, NO intentar colocar correctamente los huesos, ya que los fragmentos seos podran provocar desgarros, NO colocar las inmovilizaciones demasiado apretadas, si existe hemorragia, intentar cortarla colocar un apsito sobre la herida, lo ms limpio posible, teniendo presente que la herida se debe manipular lo menos posible, NUNCA se deben aplicar sobre la herida productos desinfectantes, ya que podran daar el hueso.