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Sumrio
1. 2. INTRODUO....................................................................................................... 2 METODOLOGIA .................................................................................................... 3 2.1 Instrumentos ....................................................................................................... 3 2.2 Protocolo a ser seguido com cada sujeito da amostra ......................................... 3 2.3 Massa corporal, estatura e idade ........................................................................ 3 2.4 Doenas pr-existentes no contempladas na ficha de avaliao de risco cardiovascular ........................................................................................................... 3 2.5 Nvel scio-econmico ........................................................................................ 4 2.6 Presso arterial ................................................................................................... 4 2.7 Tabagismo .......................................................................................................... 4 2.8 Nvel de atividade fsica....................................................................................... 4 3. RESULTADOS ......................................................................................................... 5 3.1 Doenas crnicas no transmissveis j existentes e no consideradas na ficha de avaliao de risco ..................................................................................................... 5 3.2 Doenas crnicas degenerativas ......................................................................... 6 3.3 Sedentarismo ...................................................................................................... 6 3.4 Hbito de fumar ................................................................................................... 7 3.5 Hipertenso ......................................................................................................... 8 3.6 ndice de Massa Corporal .................................................................................... 9 3.7 Nvel Scio-Econmico ..................................................................................... 10 3.8 Indivduos que responderam apenas NO no questionrio PAR-Q ................... 10 3.9 Indivduos que responderam positivamente de uma at sete questes no PAR-Q 11 4. DISCUSSO........................................................................................................... 12 5. CONCLUSO ......................................................................................................... 14 6. REFERNCIAS ...................................................................................................... 15 7. ANEXOS................................................................................................................. 16
1. INTRODUO
A busca por uma melhor qualidade de vida desejo da populao, mas falta capacidade de entendimento relacionado aos fatores que ocorrem com seu corpo. Abusos constantes em torno da sade humana so cometidos, trazendo consigo possveis doenas crnicas, sobrepeso e obesidade. De acordo com BORGES et al (2009), O conhecimento sobre um
determinado desfecho em sade pode ser til para ajudar a evitar o surgimento de um agravo, podendo tambm influenciar na busca pelo tratamento, quando a doena j est estabelecida. O aumento de estudos visando esta problemtica, pode efetivamente colaborar para que a informao chegue at a populao em geral, mas tambm deve-se focar especificamente em classes sociais menos favorecidas, onde sugere-se que haja baixo nvel de conhecimento do assunto.
Com isto, o objetivo deste laboratrio conhecer a realidade quanto a presena de fatores que representam risco ao surgimento de doenas crnicas no-transmissveis e que so relacionados ao estilo de vida em indivduos com mais de 50 anos, de ambos os sexos.
1. METODOLOGIA
Vinte (20) sujeitos com idade igual ou superior a 50 anos, de ambos os sexos (preferencialmente), tomaro parte neste laboratrio, escolhidos aleatria ou intencionalmente entre as pessoas do crculo de amizades dos componentes de cada grupo.
2.1 Instrumentos
- Ficha de avaliao de risco a doena arterial - PAR-Q - Ficha de coleta de dados Os instrumentos devero ser aplicados individualmente, com cada um dos elementos componentes da amostra sendo avaliados em separado. Os componentes de cada grupo devero se organizar para, preferencialmente aos pares, obter os dados necessrios ao laboratrio.
2.7 Tabagismo
Pergunte a respeito da presena do hbito regular do tabagismo. Sujeitos que fumam um cigarro por ms, regularmente, so considerados fumantes. Exfumantes so aqueles que a pelo menos seis meses deixaram de fumar completamente.
2. RESULTADOS 3.1 Doenas crnicas no transmissveis j existentes e no consideradas na ficha de avaliao de risco
Atravs da coleta realizada, encontrou-se as seguintes doenas crnicas: cncer, diabetes, hipertenso, hipotireoidismo, osteoporose e colesterol alto. Dentre dez indivduos do sexo masculino, cinco apresentaram hipertenso, um diabetes e o restante no possua doena crnica. No grupo de dez mulheres entrevistadas, trs possuam mais de uma doena crnica, sendo uma com hipotireoidismo e hipertenso, outra com osteoporose e hipertenso e a ltima apresentando cncer, hipertenso e diabetes. No restante do grupo feminino, duas apresentaram hipertenso, uma possua colesterol alto e as ltimas quatro no possuam doenas crnicas.
Doenas degenerativas
70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Homens Mulheres Total Sem doenas degenerativas
3.3 Sedentarismo
Dos vinte (100%) entrevistados, apenas trs homens (15%) no praticam de vinte a trinta minutos de atividade fsica trs vezes por semana, sendo considerados sedentrios. N de entrevistados 10 (50%) 10 (50%) 20 (100%) Sedentrios 3 (30%) 0 (0%) 3 (15%)
Hbito de fumar
90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Homens Mulheres Fumantes No fumantes Total
3.5 Hipertenso
Na amostra de vinte pessoas (100%), onze (55%) se declararam hipertensos, sendo seis (30%) homens e 5 (25%) mulheres. Dentro do grupo masculino os hipertensos totalizaram seis (60%), enquanto no feminino somou-se 5 (50%).
Hipertenso
60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Homens Mulheres Hipertensos No hipertensos Total
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3.6 Nvel Scio-Econmico Verificou-se que quatro dos entrevistados so includos classe A1 (R$7.558,00 R$14.250,00), dois pertencem classe A2 (R$3.945,00 R$7.557,00), trs pertencem classe B1 (R$2.257,00 - R$3.944,00), quatro classe B2 (R$1.319,00 R$2.256,00), cinco classe C1 (R$862,00 R$1.318,00), dois classe C2 (R$574,00 R$861,00) e no obteve-se indivduos pertencentes s classes D (R$330,00 R$573,00) e E (R$0 R$329,00).
Nvel Scio-Econmico
5 4.5 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0 Homens A1 A2 B1 Mulheres B2 C1 C2 D E Total
3 (30%)
1 (5%)
2 (10%)
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3. DISCUSSO
Analisando a amostra obtida atravs dos questionrios, verificou-se que, dos dez homens, apenas trs (30%) so sedentrios, sendo que dois destes possuem hipertenso, enquanto o nico restante no apresentou doena crnica. Dentre os sete (70%) homens ativos, quatro possuem hipertenso, um possui diabetes e os dois restantes no apresentam doena crnica. Das dez mulheres entrevistadas, todas relataram realizar atividade fsica, no constando sedentarismo entre elas. Nestas mulheres ativas foi verificada a existncia de doena crnica em seis delas. Dentre os trs homens sedentrios todos possuem IMC acima de trinta, sendo considerados obesos e deste modo mostrando que o sedentarismo influencia no alto ndice de massa corporal. Apesar da amostra feminina demostrar que todas as mulheres so ativas, verificou-se que quatro delas esto na zona de sobrepeso, indicando que a varivel atividade fsica considerada sozinha no suficiente para determinar a causa do nvel mdio de IMC. Os quatro indivduos que apresentaram obesidade so do sexo masculino e apenas um se encontra em nvel scio-econmico alto. Trs dentre os quatro so sedentrios e possuem algum tipo de doena crnica. Todos possuem menos de sessenta anos. Tendo em vista estes pontos, pode-se presumir que o sedentarismo pode acarretar obesidade. Dentre as pessoas em sobrepeso, que tm idade entre setenta e sete e cinquenta e dois anos, cinco so mulheres e quatro so homens, onde trs destes quatro possuem nvel scio-econmico alto e praticam atividade fsica, mas so hipertensos. O restante do grupo com sobrepeso est situado entre B1 e C2 no nvel de renda e todos so fisicamente ativos. Quatro deles possuem algum tipo de doena crnica, sendo a maior decorrncia nas pessoas de idade entre sessenta e setenta e sete anos. Verifica-se ento que, quanto maior a idade, maior o aparecimento de doenas crnicas. Tendo em vista o quadro apresentado acima, preciso buscar um controle para doenas crnicas, como diz MALTA et al (2006),
Diante desse quadro epidemiolgico, o Ministrio da Sade assumiu, como prioridade, a estruturao de um sistema de vigilncia especfico para essas doenas em funo de suas peculiaridades e possibilidades existentes de preveno e controle. A partir de 2000, no antigo Cenepi/Funasa, iniciaram-se aes pela estruturao dessa rea, consolidadas na criao da CoordenaoGeral de Doenas e Agravos No Transmissveis (CGDANT)/SVS/MS, em 2003. Sua principal misso consistia na criao e implantao da vigilncia de DANT em todas as esferas do sistema de sade.
Ainda como forma de combate para a reduo da obesidade e outras doenas crnicas, TOSCANO (2004 apud Chopra, 2002; Grubb, 2002; WHO, 2000; Perdue, 2003; Wellman, 2002; Vinicor, 1998) sugere que programas de
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preveno gerariam forte impacto, pois incentivariam mudanas comportamentais e de estilo de vida, incluindo uma alimentao saudvel e atividade fsica regular. Ainda TOSCANO (2004) cita a importncia de alterao do ambiente habitado, utilizando-se de intervenes populacionais. Neste trabalho, somando-se obesidade e sobrepeso, obtm-se mais da metade dos entrevistados, gerando preocupao e fomentando busca por recomendaes para alterao do estilo de vida, visando reduzir estes agravos. Segundo COELHO et al (2009),
No caso da obesidade, por exemplo, a anlise da Estratgia Global para 1 Alimentao, Atividade Fsica e Sade sugere que o aumento do nvel de atividade fsica, por si s, seja insuficiente para perda ou manuteno do peso de pessoas 7 obesas. As recomendaes americanas apontam que a preveno do novo ganho do peso perdido por obesos pode requerer 60 a 90 minutos dirios de atividades moderadas, e que a transio de sobrepeso obesidade pode ser prevenida com 60 minutos dirios dessas atividades.
Das trs pessoas (15%) que responderam apenas NO no questionrio PAR-Q, apenas um obeso e os restantes possuem IMC normal. Nenhum dos trs possu doena crnica, e esto divididos em dois na classe A1 e um na C1. Como visto, as classes sociais no foram significativas no mbito responder apenas no no questionrio. As nicas variveis que podem ser consideradas so o IMC e nvel social, tendo em vista que o nico obeso foi o que apresentou a classe mais baixa. Dentre as dezessete pessoas (85%) que tiveram resposta positiva em uma ou mais questes no questionrio PAR-Q, no ponto IMC, trs (15%) so considerados obesos, nove (45%) com sobrepeso e cinco (25%) normais. Ainda neste grupo, onze (55%) tm hipertenso, trs (15%) so fumantes e, dentro dos nveis sociais, dois (10%) pertencem a classe A1, dois (10%) A2, trs (15%) B1, quatro (20%) B2, quatro (20%) C1, dois (10%) C2.
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4. CONCLUSO
Neste estudo verificou-se a partir das informaes obtidas, que as mulheres tendem a ser mais ativas que os homens, mas tambm so mais suscetveis a doenas crnicas. Baseando-se nesta pesquisa, pode-se procurar meios para aumentar o ndice de atividade fsica no sexo masculino, bem como buscar mtodos de preveno para doenas crnicas, que se mostraram predominantes em mulheres no presente estudo. Atravs deste, tambm tomou-se conhecimento de que diversos estudos epidemiolgicos na rea esto sendo realizados, todos visando reverter uma situao que se agrava a cada dia. O investimento na base, como em escolas pblicas e at particulares, pode ser uma vlida iniciativa, gerando resultados positivos a longo prazo. Sugere-se que mais estudos sejam feitos na rea, objetivando uma maior gama de conhecimentos, aprimoramento de dados e novas descobertas para benefcio da populao.
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5. REFERNCIAS
BORGES, Thiago Terra; ROMBALDI, Airton Jos; KNUTH, Alan Goularte and HALLAL, Pedro C.. Conhecimento sobre fatores de risco para doenas crnicas: estudo de base populacional. Cad. Sade Pblica [online]. 2009, vol.25, n.7, pp. 1511-1520. COELHO, Christianne de Faria; BURINI, Roberto Carlos. Atividade fsica para preveno e tratamento das doenas crnicas no transmissveis e da incapacidade funcional. Rev. Nutr. [online]. 2009, vol.22, n.6, pp. 937-946. ISSN 1415-5273. MALTA, Deborah Carvalho, CEZARIO, Antnio Carlos, MOURA, Lenildo de et al. Building surveillance and prevention for chronic non communicable diseases in the national Unified Health System. Epidemiol. Serv. Sade, sep. 2006, vol.15, no.3, p.47-65. ISSN 1679-4974. TOSCANO, Cristiana M. As campanhas nacionais para deteco das doenas crnicas no-transmissveis: diabetes e hipertenso arterial. Cinc. sade coletiva[online]. 2004, vol.9, n.4, pp. 885-895.
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6. ANEXOS
Este um questionrio com o objetivo de gerar conhecimento a respeito da realidade quanto a presena de fatores que representam risco ao surgimento de doenas crnicas notransmissveis e que so relacionados ao estilo de vida em indivduos com mais de 50 anos, de ambos os sexos.
Questes
1. Em que data voc nasceu? ____/____/_____ 2. Qual sua massa corporal? (Peso) _____Kg 3. Qual sua estatura? (Altura) _______m 4. Possui alguma doena crnica? (___) Sim (___) No
Em caso de resposta positiva, assinalar abaixo ou preencher a que possui: (___) Cncer (___) Hipertenso (___) Doena renal crnica (___) Doena cardaca (infartos)
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5. Qual seu nvel scio-econmico? (Em reais) (___) A1 7.558,00 14.250,00 (___) A2 3.945,00 7.557,00 (___) B1 2.257,00 3.944,00 (___) B2 1.319,00 2.256,00 (___) C1 862,00 1.318,00 (___) C2 574,00 861,00 (___) D 330,00 573,00 (___) E 0 329,00 6. Qual sua presso arterial? (Regularmente) _____x_____ (Exemplo: 12x8) 7. Em relao ao cigarro: (___) Fumante (___) Fuma apenas um cigarro por ms regularmente (___) No fuma (___) Parou de fumar h mais de 6 meses meses (___) Parou de fumar a menos de 6
8. Voc realiza de 20 a 30 minutos de atividade fsica 3 vezes por semana? (A atividade fsica engloba tanto o tempo de lazer como na forma de deslocamento a p ou de bicicleta) (___) Sim (___) No
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PAR-Q
Questes
1. Alguma vez, um mdico ou profissional de sade disse que voc possui um problema no corao e recomendou que fizesse atividade fsica sob superviso mdica? (___) Sim (___) No 2. Voc sente ou j sentiu dor no peito quando faz atividade fsica? (___) Sim (___) No 3. Voc sentiu dor no peito, sem fazer esforos nos ltimos meses? (___) Sim (___) No 4. Voc tende a cair ou perder a conscincia como resultado de tonteira? (___) Sim (___) No 5. Voc tem algum problema sseo, muscular ou articular que poderia ser agravado com a prtica de atividade fsica? (___) Sim (___) No 6. Algum mdico j recomendou o uso de medicamentos para a sua presso arterial ou condio cardiovascular (ex: diurticos e outros)? (___) Sim (___) No 7. Voc tem conhecimento, atravs de sua prpria experincia ou aconselhamento mdico, de alguma outra razo que o impea de praticar atividades fsicas sem superviso mdica? R: