Cabeza y cuello

Proviene de: mesodermo de la placa lateral y paraxial cresta neural placodas ectodrmicas (ptes engrosadas) sus cls forman las neuronas del 5to, 7mo, 9no y 10mo ganglios sensitivos craneales.

El meso paraxial forma: membranas y cartlagos del neurocrneo los msculos voluntarios de la regin craneofacial dermis meninges TC de la regin dorsal de la cabeza

El mesodermo de la placa lateral forma: Cartlagos larngeos TC de la regin larngea

Cls de la cresta neural se originan en el neuroectodermo del prosencfalo, mesencfalo y rombencfalo; dsps migran ventralmente a los arcos farngeos y rostralmente (alrededor del prosencfalo y la cpula ptica) a la regin facial. ah se va a formar todo el viscerocrneo y pte de membranas y cartlagos del neurocrneo Tambin forman cartlago, hueso, dentina, tendones, dermis, piamadre y aracnoides, neuronas sensitivas y TC glandular

**** rasgo ms distintivo: presencia de arcos farngeos aparecen en la 4ta y 5ta sem; ayudan al aspecto externo del embrin. Primero son barras de T. mesenquimatoso separadas por hendiduras farngeas. Dsps se desarrollan y forman unas evaginaciones en las paredes laterales del intestino farngeo y en la pte craneal del intestino anterior (bolsas farngeas) penetran el mesnquima. Los arcos ayudan a formar el cuello y cara. Al final de la 4ta sem se forma el centro de la cara, a partir del estomodeo (rodeado por el 1er par de arcos)

Mara del Rosario Arteaga Garavito 1B Embriologa Cabeza y cuello

En un embrin de 42 das se diferencian: Prominencias maxilares inferiores 1er arco en posicin caudal respecto al estomodeo Prominencias maxilares superiores porcin dorsal del 1er arco, en posicin lateral respecto al estomodeo. Prominencia frontonasal elevacin redondeada en posicin craneal respecto al estomodeo.

ARCOS FARNGEOS
c/u tiene un ncleo: En el exterior: Tejido mesenquimatoso recubierto por ectodermo de superficie En el interior: epitelio endodrmico

El ncleo recibe: Mesnquima del mesodermo origina los msc de cuello y cara Cls de la cresta neural van a migrar a los arcos para contribuir a la formacin de componentes esquelticos de la cara.

** tienen sus componentes musculares propios Cada uno tiene: o un par craneal propio y sus cls musculares llevan su componente nervioso o componente arterial propio

1ER ARCO FARNGEO contribuye a la formacin de los huesos del odo medio.

Es una porcin dorsal apfisis maxilar superior; va hacia adelante debajo de la regin ocular; su mesnquima forma (en un proceso de osificacin membranosa: premaxilar superior maxilar superior hueso cigomtico parte del hueso temporal

En una porcin ventral apfisis maxilar inferior; tiene el cartlago de Meckel (va a desaparecer en el desarrollo posterior; excepto el yunque y el martillo); tambn se forma en osificacin membranosa del cartlago de Meckel.

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Entre su musculatura se encuentra: msculos de la masticacin o temporal, masetero y pterigoideo el vientre anterior del digstirco milohioideo tensor del tmpano tensor del velo del paladar

su inervacin viene dada por la rama maxilar inferior del trigmino ** la inervacin sensitiva de la piel de la cara viene de las ramas oftlmica, maxilar superior y maxilar inferior del trigmino. SEGUNDO ARCO FARNGEO Su cartlago (de Reichert) origina: estribo apfisis estiloides del temporal ligameno estilohioideo asta mayor por su pte ventral parte superior del cpo del hueso hioides

sus msculos son: msculo del estribo estilohioideo vientre posterior del digstrico auricular msc de la expresin facial

msc inervados por: nervio facial

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TERCER ARCO FARNGEO Su cartlago produce: pte inferior del cuerpo asta mayor del hioides

sus msc son: los msc estilofarngeos

msc inervados por: nervio glosofarngeo (del 3er arco)

CUARTO Y SEXTO ARCOS FARNGEOS Sus cartlagos se fusionan y forman los cartlagos: tiroides cricoides aritenoides corniculado cuneiforme de la laringe

sus msc son: cricotiroideo elevador del velo del paladar constrictores de la faringe

msc inervados por: 4to arco rama larngea superior del nervio vago (X) 6to arco rama larngea recurrente del nervio vago

BOLSAS FARNGEAS

El embrin tiene 4 pares; el quinto es rudimentario; su destino se describe por separado gracias a la formacin de diferentes rganos que da el revestimiento endodrmico epitelial de las bolsas

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PRIMERA BOLSA FARNGEA Forma el seno tubotimnico (divertculo); entra en contacto con el revestimiento epitelial de la 1ra hendidura farngea (que dsps va a ser el conducto auditivo externo) Porcin distal se ensancha creando la cavidad del odo medio / timpnica

primitiva dsps va a ayudar a formar el tmpano

Pte proximal se mantiene estrecha formando la trompa auditiva / de

Eustaqui
SEGUNDA BOLSA FARNGEA El epitelio forma yemas que penetran el mesnquima; dsps son invadidas por T. mesodrmico y forman las amgdalas farngeas. En el 3er y 5to mes el T. linftico se infiltra en las amgdalas *pte de la bolsa se mantiene como la fosa amigdalina TERCERA BOLSA FARNGEA Tiene un ala ventral y una dorsal en la parte dista. En la 5ta sem el epitelio de la pte dorsal se diferencia en glndula paratiroidea

inferior; el de la pte ventral forma el timo dsps va a migrar en direccin medial y

caudal, llevar consigo a la glndula paratiroidea inferior; su crecimiento contina hasta la pubertad; ocupa un espacio en el trax (detrs del esternn, delante del pericardio y gdes arterias); en las personas mayores es sustituido por T. adiposo. su pte ppal se mueve rpidamente, dsps se fusiona con su homlogo y a veces la parte de la cola se queda en la glndula tiroidea o forma nidos tmicos aislados ** los dos primordios pierden su conexin con la pared farngea (antes de que el timo migre) El tejido paratiroideo de la 3ra bolsa descansa sobre la superficie dorsal de la glndula tiroidea y forma la glndula paratiroidea inferior.

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CUARTA BOLSA FARNGEA Epitelio de la regin dorsal forma la glndula paratiroidea superior; Cuando la glndula paratiroidea pierde contacto con la pared de la faringe, se une a la superficie dorsal de la tiroides; dsps migra en direccin caudal como glndula paratiroidea superior.

Su pte ventral origina el cpo ultimobranquial, que dsps se va a incorporar a la glndula tiroidea; sus cls originan las cls C (parafoliculares) de la glndula tiroidea. Van a segregar calcitonina

HENDIDURAS FARNGEAS

A la 5ta sem el embrin tiene 4 hendiduras; slo 1 va a contribuir definitivamente Pte dorsal de la 1ra penetra el mesnquima inferior y origina el conducto auditivo externo Revestimiento epitelial del fondo del conducto participa en la formacin del tmpano El 2do, 3er y 4to arco se colapsan grcs a la proliferacin de T. mesenquimatoso; converge con el borde epicrdico en la pte inferior del cuello. Las hendiduras 2da, 3ra y 4ta pierden contacto con el exterior. Forman el seno cervical cavidad revestida con epitelio ectodrmico; desaparece con el desarrollo posterior del mismo.

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REGULACIN MOLECULAR DEL DESARROLLO FACIAL

Cls de la cresta neural provienen de cls neuroepiteliales adyacentes al ectodermo de superficie, que est a lo largo de los bordes de los pliegues neurales. La BMP regula WNT1 para que las cls de la cresta se transformen de epitelio a mesnquima y migren hacia el mesnquima circundante En el rombencfalo las cls se originan a partir de los rombmeros; son 8; las cls de la cresta neural que vienen de segmentos especficos migran siguiendo 3 corrientes: Las cls de R1 y R2 migran al 1er arco junto con las cls de la cresta de la regin caudal del mesencfalo Las cls de la cresta R4 migran al 2do arco Las cls de R6 y R7 migran a los arcos del 4to al 6to.

** la separacin de las corrientes es ayudada grcs a que en los segmentos R3 y R5 se forman pocas cls y las que se forman siguen las corrientes de las cls que estn cerca. ** cada corriente tiene diferentes referencias axnicas para guiar a los axones de los ganglios que se forman en la regin de la cabeza y el cuello (trigeminal R2, geniculado R4, vestibuloacstico R4, petroso R6 y R7 y nodoso) se forman a partir de la combinacin de cls de la cresta y de cls de las placodas Ningn axn va a R3 o R5

Cls de la cresta que pueblan los sacos farngeos forman los componentes esquelticos de cada arco; proceso controlado por el endodermo de la bolsa farngea, las cuales se forman por la migracin milateral de cls endodrmicas estimuladas por FGF. Mientras se forman las bolsas expresan: BMP-7 en el endodermo posterior de cada bolsa FGF-8 en el endodermo anterior PAX1 endodermo dorsal SHH endodermo posterior de la bolsa 2da y 3ra

** el proceso tambn depende del mesnquima y los factores de transcripcin: Genes HOX Otros genes transportados por cls de la cresta a los arcos.

*las cls adquieren sus patrones de los rombmeros donde se originan; el cual est determinado por el HOX que llevan las cls cuando migran

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1er arco HOX negativo, OTX2 positivo (se expresa en el mesencfalo) 2do arco HOXA2 3ro y 6yo HOX, HOXA3, HOXB3, HOXD3 El resto de la cara deriva de cls de la cresta neural que migran a la prominencia frontonasal; las seales del ectodermo de superficie y las zonas inferiores del neuroepitelio determinan el destino del mesnquima. SHH y FGF-8

LENGUA

Aparece en la sem 4 como: dos prominencias linguales laterales convergen y forman los dos tercios anteriores de la lengua (cuerpo); inervado por el nervio trigmino una prominencia medial tubrculo impar

** se originan del 1er arco. Dsps se forma otra prominencia medial (cpula / eminencia hipobranquial) a partir del 2do, 3er y parte del 4to. Dsps aparece una tercer prominencia medial formada por la pte posterior del 4to arco; marca el desarrollo de la epiglotis; detrs de ella est el orificio larngeo, el cual a sus lados tiene la protuberancia aritenoides Su mucosa se origina en el primer arco Su inervacin: rama maxilar inferior del nervio trigmino

El cuerpo est separado del tercio superior por el surco terminal (en forma de V) La raz de la lengua se origina en los arcos 2do, 3ro y parte del 4to. Inervacin dada por el nervio glosofarngeo y vago

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Epiglotis y extremo de la pte posterior de la lengua estn inervados por el nervio larngeo superior; se desarrollan a partir del 4to arco. Los msc de la lengua se originan de los somitas occipitales; inervados por el nervio hipogloso. Inervacin sensitiva especial (gusto) de los dos tercios anteriores de la lengua viene de la cuerda timpnica del nervio facial. El tercio posterior est inervado por el nervio glosofarngeo.

GLNDULA TIROIDEA
Aparece como una proliferacin epitelial en el suelo de la faringe (entre el tubrculo impar y la cpula en un punto que dsps va a indicar el agujero ciego) Dsps la glndula desciende delante del intestino farngeo como un divertculo bilobulado, mientras se mantiene conectada a la lengua por el conducto tirogloso (dsps va a desaparecer) Con el desarrollo, dsps va a descender enfrente del hioides y los cartlagos larngeos. En la sem 7 llega a su posicin final delante de la trquea; tiene un istmo pequeo y dos lbulos laterales Es funcional al final del tercer mes cuando se ve que en los folculos hay coloide El coloide lo producen las cls foliculares; es fuente de tiroxina y triyodotironina. Las cls parafoliculares (cls C) son fuente de calcitonina

CARA
Final de la 4ta sem prominencias faciales (mesnquima de la cresta neural; formadas por el 1er par de arcos) prominencias maxilares superiores al lado de estomodeo prominencias maxilares inferiores posicin caudal prominencia frontonasal proliferacin del mesnquima ventral respecto a las vesculas cerebrales; lmite superior del estomodeo. A ambos lados se generan las placodas nasales (olfativas) grcs a la infuencia de la pte ventral del prosencfalo.

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En la sem 5 placodas invaginan y forman fosas nasales; crean una cresta de T. que rodea cada fosa y forma las prominencias nasales prominencias nasales laterales del borde exterior de las fosas prominencias nasales mediales del borde interior de las fosas

sem 6 y 7 las prominencias maxilares superiores siguen creciendo; comprimen las mediales hacia la lnea media grcs a su crecimiento medial. Dsps la hendiduraentre las prominencias desaparece y hace que se fusionen. Entonces el labio superior se forma por la unin de dos prominencias nasales mediales y dos maxilares superiores. Las nasales laterales ayudan en la formacin del labio superior. El labio inferior y la mandbula vienen de las prominencias maxilares inferiores, que convergen a travs de la lnea media. Al principio las prominencias maxilares superiores y las nasales laterales estn separadas por el surco nasolagrimal, el ectodermo de su suelo forma un cordn epitelial slido que se separa del ectodermo que lo recubre Dsps de la canalizacin, el cordn forma el conducto nasolagrimal; su extremo superior se ensancha y forma el saco lagrimal. Dsps de que se separa las prominencias (max sup y nasales laterales) convergen entre ellas. Entonces el conducto nasolagrimal va dsd la esquina medial del ojo hasta el conducto inferior de la cavidad nasal, y las prominencias maxilares superiores se agrandan y forman las mejillas y el maxilar superior. La nariz se forma a partir de 5 prominencias faciales: prominencia frontal origina el puente prominencias mediales unidas originan la cresta y la punta prominencias nasales laterales forman los lados (aletas)

SEGMENTO INTERMAXILAR
Se unen las prominencias nasales mediales y forman el segmento intermaxilar; es continuo con la porcin rostral del tabique nasal (formado por la prominencia frontal). Formado por: componente labial forma el surco subnasal del labio superior componente del maxilar superior soporta los 4 incisivos componente palatino forma el paladar triangular primario

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PALADAR SECUNDARIO

Formado por dos protuberancias (crestas palatinas) precedentes de las prominencias max sup. Aparecen en la 6ta sem; dirigidas oblicuamente y hacia abajo en cada lado de la lengua En la 7ma sem ascienden a una posicin horizontal por encima de la lengua; dsps se fusionan y forman el paladar secundario En la pte anterior, las crestas se fusionan con el paladar triangular primario; el agujero incisivo sirve de lnea media entre el paladar primitivo y el secundario Meanwhile El tabique nasal crece hacia abajo y se une con la cara ceflica del paladar recin formado.

FOSAS NASALES
En la 6ta sem aumentan su profundidad grcs a: crecimiento de las prominencias nasales circundantes penetracin en el mesnquima inferior

1ro la membrana buconasal las separa de la cavidad bucal mediante las coanas primitivas se encuentran a cada lado de la lnea media, detrs del paladar primario. Dsps las coanas definitivas se van a encontrar en la unin de la fosa nasal y la faringe Los senos respiratorios paranasales se forman como divertculos de la pared nasal lateral, se extienden hacia el maxilar superior, etmoides, frontal y esfenoides. Alcanzan su tamao max en la pubertad.

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DIENTES
Provienen de una interaccin entre el epitelio bucal y el mesnquima inferior de las cls de la cresta neural 6ta sem la capa basal del epitelio forma la lmina dental ( C ) a lo largo de los maxilares, dsps va a originar las yemas dentales (10 en cada maxilar) que van a ser los primordios de los componentes ectodrmicos de los dientes Dsps la pte pronfunda de las yemas se invagina en la fase de casquete del desarrollo dental, el cual consiste en: epitelio dental externo epitelio dental interno retculo estrellado ncleo central de T. entrelazado con holgura

El mesnquima que se origina de la cresta neural de la hendidura, forma la papila dental. Mientras crece el casquete y la hendidura se profundiza el diente entra a la fase de campana. Las cls mesenquimatosas de la papila adyacente a la capa dental interior se diferencian en ondotoblastos (producen dentina) Cuando la capa de dentina se engrosa, los odontoblastos se retraen al interior de la papila dental, dejando la apfisis dental La capa de odontoblastos persiste toda la vida del diente y suministra predentina. Las dems cls forman la pulpa del diente. Meanwhile.. las cls del epitelio dental interior se diferencian en amelobastos (hacen el esmalte que se deposita en la dentina); tambn unas de estas cls forman el nudo de esmalte regula el desarrollo temprano de los dientes 1ro el esmalte se deposita en el pice del diente, dsps se va al cuello. Cuando se engrosa, los ameloblastos se van al retculo estrellado, ya dsps retroceden pero dejan temporalmente la cutcula dental sobre la superficie del esmalte. Dsps de la aparicin de la denticin, la membrana se desecha gradualmente. La formacin de la raz comienza cuando las capas epiteliales dentales penetran el mesnquima subyacente y forman la capa epitelial de la raz; las cls de la papila dental forman una capa de dentina continua con la de la corona y mientras ms dentina se deposite, la cavidad de la pulpa se estrechar hasta formar un canal que contiene los vasos sx y nervios del diente

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Las cls mesenquimatosas del exterior en contacto con la dentina de la raz se diferencian en cementoblastos; producen cemento, en su capa exterior el mesnquima origina el ligamento periodontal (sujeta el diente y amortigua golpes)

La erupcin de los dientes deciduos / de leche se produce entre 6 y 24 meses dsps del nacimiento Yemas de los tientes permanentes estn en la cara lingual de los dientes de leche; se forman en el tercer mes; se mantienen hasta el 6to ao aprox, dsps crecen y empujan a los dientes de leche; cuando crece el diente definitivo, la raz del diente de leche que est encima de l es reabsorbida por los osteoclastos.

REGULACIN MOLECULAR DEL DESARROLLO DENTAL

Se genera a partir de la combinacin de HOX (en el mesnquima) Factores de crecimiento WNT, las BMP, FGFs, factores que secreta el SHH (MSX1 y MSX 2) El nudo de esmalte expresa: FGF-4 regula las protuberancia de las cspides y participa en el crecimiento de las protuberancias de las extremidades producidas por la cresta ectodrmica apical SHH BMP-2 BMP-4 regula el momento de la apoptosis de las cls del nudo.