Noes de Administrao em Enfermagem

O QUE ADMINISTRAO?
A administrao uma rea da atividade humana, cuja finalidade principal estabelecer um ambiente em que as pessoas, atuando em grupos organizados, trabalhem eficientemente para alcanar as metas traadas pelos prprios elementos do grupo.

Funes da Administrao
Desenvolver planos organizacionais; Estabelecer metas; Agrupar as atividades afins; Garantir liderana; Delegar responsabilidades e autoridade; Desenvolver linhas de ao; Solucionar conflitos;

 Tomar decises; Desenvolver planos de longo alcance; Manter linhas de comunicao; Desenvolver o pessoal; Manter a motivao dos funcionrios e Propiciar a liderana.

Administrao de Enfermagem
O Servio de Enfermagem composto por um grupo de pessoas com atribuies especficas, em diversos tipos de atividades, que tem por objetivo a assistncia de enfermagem ao cliente.

OBJETIVOS
Interagir em todas as reas sob sua responsabilidade de forma independente, interada e com coresponsabilidade da qualidade no atendimento ao paciente;
Buscar atravs de tcnicas e condies ambientais solucionar os problemas eficaz e economicamente, objetivando o pronto restabelecimento do paciente e seu breve retorno famlia e sociedade.

VISO
A viso da equipe de enfermagem deve ser direcionada no sentido de simplificar a assistncia, atravs de qualidade que deve ser desenvolvida no dia-a-dia, levando a prtica, por meio de providncias concretas, as relaes pessoais e profissionais de forma saudvel e compartilhando o trabalho de auto-gesto, para autonomia da equipe.

MISSO
O servio de enfermagem tem por misso desenvolver lderes capazes de servir de elo entre as pessoas e a Instituio, objetivando prepar-los para conduzir o servio com maestria, mesmo em situaes adversas e favorecendo-lhe condies para que possam prestar ao paciente um atendimento de qualidade.

O servio de enfermagem organiza-se atravs dos seguintes instrumentos:

Regimento Interno; Organograma; Sistema de Comunicao; Sistema de Controle; Rotinas e Tcnicas de Enfermagem

Regimento Interno do Servio de Enfermagem

Documento flexvel resultante de um ato normativo. O Regimento Interno do Servio de Enfermagem compe-se de:

 Assistir o paciente integralmente, visando o ser humano como um todo, a fim de reintegr-lo sociedade, o mais rpido possivel; Promover o melhor padro de atendimento, estimulando o melhor desenvolvimento tcnico-cientfico da equipe; Criar um ambiente harmonioso, produtivo e desenvolver o trabalho em equipe, de forma promover um bom relacionamento profissional, entre outros.

Finalidade:

 Criar um ambiente harmonioso, produtivo e desenvolver o trabalho em equipe, de forma promover um bom relacionamento profissional, entre outros.

Estrutura Organizacional e posio hierrquica

divide o trabalho em nveis de autoridade. Quanto maior a Instituio, maior tende a ser o nmero de nveis hierrquicos.
A estrutura formal, representada por uma pirmide organiza os nveis estabelecidos: no topo est a direo, os executores ficam na base e as demais camadas hierrquicas ocupam o nvel intermedirio.

Competncias dos Servios:

cada unidade da Instituio deve ser responsvel pela execuo de suas atribuies, por ex: unidade de internao (adulta/peditrica ) servio do bloco operatrio (S.O., R.A. e CME): servio intensivo (adulto/ peditrico

 servios obsttricos (pr parto, CO, puerprio, berrio e UTI neonatal) Ambulatrios

Requisitos Profissionais dos Recursos Humanos

*Gerente do Servio de Enfermagem; *Supervisor de Enfermagem; *Enfermeiro Encarregado pela Unidade; *Enfermeiro Assistencial; *Tcnico de Enfermagem; *Auxiliar de Enfermagem.

Atribuies do Tcnico de Enfermagem

receber o planto, conhecendo e informando sobre todas as ocorrncias; auxiliar o mdico e executar cuidados de enfermagem aos pacientes sob sua responsabilidade; anotar os cuidados prestados e alteraes apresentadas, no pronturio do paciente;

 atender as chamadas dos pacientes e comunicar qualquer alterao ao Enfermeiro; atuar em unidades especializadas como UTI, RA, Hemodilise e outros; verificar o funcionamento das instalaes da unidade do paciente e comunicar ao servio responsvel sobre qualquer reparo necessrio;

 ajudar a prever e controlar material e medicamento para um ideal funcionamento da unidade; cooperar com os demais servios para melhor funcionamento da unidade e atendimento ao paciente; fazer registros, facilitando controles e estatsticas da unidade; executar tarefas afins.

Atribuies do Auxiliar de Enfermagem

receber o planto, conhecendo e informando sobre todas as ocorrncias; prestar cuidados integrais aos pacientes sob sua responsabilidade, de acordo com escala e distribuio de pacientes; auxiliar elementos da equipe na prestao de cuidados ao paciente;

 ministrar medicao via oral e parenteral, restringindo-se na aplicao de medicamentos que causem efeitos colaterais preocupantes, como Quimioterpicos e associaes medicamentosas.

 controlar peso, fazer balano hdrico, entre outros; realizar curativo, inalao, nebulizao, SSVV, cuidados no perodo operatrio, aplicao de calor ou frio e outros procedimentos; transportar pacientes para exames e cirurgias; realizar mudana de decbito, movimentao, massagem de conforto.

zelar pela manuteno dos equipamentos e preparar instrumentais para esterilizao; registrar todos os procedimentos no pronturio do paciente; cooperar em todos os sentidos para o bom andamento da unidade e participar das reunies quando convocado, entre outras tarefas afins.

Horrio de Trabalho
o servio de enfermagem mantm planto durante 24 horas dirias nos 7 dias da semana, dividindo-se em planto diurno (8 h/dirias ou 6 h/dirias = planto manh e tarde) e noturno (12 h, em dias alternados

Organograma
a representao grfica das inter-relaes departamentais de uma empresa ou de cargos e funes, que compem um departamento ou servio.

Sistemas de Informao
O sistema de informao tem o processo de comunicao o seu principal componente. Sem comunicao, no existe trabalho, no h relacionamento humano e, portanto, no h grupo, organizao e sociedade.
A comunicao est presente em todos os momentos e em todas as atividades.

Entre os recursos de sistemas de informao no Servio de Enfermagem esto:

Passagem de Planto; - Pronturio do Paciente; - Livro de Ocorrncias; - Comunicaes por escrito; - Ordens de servio; - Quadro de Avisos; - Relatrio Mensal e Anual.

Sistemas de Controle
A proviso de materiais consiste na reposio dos materiais necessrios para a realizao das atividades da unidade, mediante o encaminhamento do impresso de solicitao aos servios que fornecem materiais.
No caso so solicitados materiais para o servio de almoxarifado, farmcia, SND, lavanderia, entre outros.

Rotinas e Tcnicas de Enfermagem

Os manuais, instrumentos integrantes do sistema de informao da organizao, transmitem por escrito, orientaes aos elementos da equipe de enfermagem para o desenvolvimento das atividades.

 Regulamento do Hospital, que tem por finalidade estabelecer como deve funcionar a instituio, explicar sua filosofia, finalidade, abrangncia de atuao, estrutura administrativa, atividades que sero desenvolvidas e por quem.;

 Regimento do Servio de Enfermagem: contem diretrizes bsicas para o funcionamento do servio de enfermagem, especificando as disposies do regulamento do hospital; Filosofia do Servio de Enfermagem; Estrutura administrativa da instituio e do Servio de Enfermagem;

 Estrutura administrativa da instituio e do Servio de Enfermagem; Planta fsica da unidade; Descrio das funes que cada elemento da equipe deve realizar; Normas, rotinas e procedimentos relacionados ao pessoal, assistncia que dever ser prestada, ao material, etc.; Roteiros para a realizao das atividades de enfermagem

 Descrio e funcionamento de equipamentos; Previso de materiais de consumo e permanentes; Quadro de pessoal da unidade; Orientaes especficas para o preparo dos elementos da equipe de enfermagem;

 Impressos utilizados na unidade e orientaes para seu preenchimento;

Orientaes sobre os direitos e deveres dos elementos da equipe de enfermagem;

Outros instrumentos que devero se consultados.

Dimensionamento de Pessoal de Enfermagem

O dimensionamento de pessoal de enfermagem a etapa inicial do processo de provimento de pessoal, que tem por finalidade a previso da quantidade de funcionrio por categoria, requerida para suprir as necessidades de assistncia de enfermagem, direta ou indiretamente prestada clientela.

 O pessoal de enfermagem compe cerca de 60% do quadro total na organizao hospitalar.

Nos documentos bsicos de enfermagem do Conselho Regional de Enfermagem, consta a resoluo COFEN- 189, que estabelece parmetros para o dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem nas instituies de sade. Essa resoluo considera o carter disciplinador e fiscalizador dos Conselhos de Enfermagem: o aspecto quantitativo de profissionais de enfermagem por leito nas instituies de sade.

 Para o calculo do referencial mnimo para o quadro de profissionais de enfermagem, incluindo todos os elementos que compe a equipe nas 24 horas de cada unidade de servio, devem ser observados os seguintes fatores

 Caracterizao da clientela; Classificao do paciente, segundo as necessidades do cuidado (diretas ou indiretas), isto , as horas de assistncia de enfermagem, os turnos e a proporo funcionrio/ leito;

 Considerar como horas de enfermagem, por leito, nas 24 horas: 3 h de enfermagem por cliente na assistncia mnima ou autocuidado; 4,9 h por cliente na assistncia de enfermagem intermediria; 8,5 h por cliente na assistncia semi-intensiva; e 15,4 h de enfermagem por cliente na assistncia intensiva;

 A distribuio percentual do tal de profissionais de enfermagem deve observar a proporo de acordo com o sistema de Classificao de Pacientes (SCP): - Assistncia mnima e Intermediria: 30% de enfermeiros e mnimo de 70% de auxiliares e tcnicos de enfermagem; - Assistncia Semiintensiva: 40% de enfermeiros e 60% de auxiliares e tcnicos de enfermagem; - Assistncia Intensiva: 55,65% de enfermeiros e 44,4% de tcnicos de enfermagem.

Escala mensal
Para garantir um nmero satisfatrio de funcionrios durante 24 horas por dia, as folgas devem ser planejadas. Freqentemente, a enfermeira-chefe a responsvel pela elaborao da escala mensal, podendo esta funo ser delegada a outra pessoa da equipe. Porm, a enfermeira-chefe dever supervisionar a elaborao da escala.

Recomendaes para elaborao de escala mensal:

Colocar o nome completo de cada funcionrio e o cargo que o mesmo ocupa; usar cdigo para representar cada um dos turnos: M (Manh), T (Tarde), N (Noite), e F (Folga);
Ressaltar na escala os domingos e feriados;

 Certificar-se do nmero de folgas correspondentes ao ms, registrando o mesmo no rodap da escala; Anotar, na margem direita da escala, o nmero de folgas que o funcionrio esteja devendo em relao escala anterior Evitar deixar folgas de um ms para o outro, pois o acmulo de folgas dificulta a elaborao das escalas;

 Verificar o dia da ltima folga do ms anterior, para que no haja perodo maior do que sete dias seguidos sem folga; Cuidar para que o retorno do funcionrio de frias ocorra em dia til; consultar a escala anterior para verificar o ltimo planto noturno em que o funcionrio compareceu ao trabalho no ms;

 Checar se h equilbrio em nmero e qualificao profissional do pessoal nos plantes; Fazer com que a distribuio das folgas dos funcionrios, em domingos e feriados, seja eqitativa.

Obrigada Boa Noite