You are on page 1of 7

NEONATO PRIMER MES

- Rotada hacia un lado: en supino la rotación es utilizada - Mayor movilidad rotacional.


CABEZA para localizar el origen de la comida (reflejo de búsqueda); - Movimientos de cabeza proveen excitación al sistema
en prono es una reacción de supervivencia para prevenir la vestibular, el cual provee estímulos para el
asfixia. enderezamiento de cabeza (reacción de enderezamiento
La movilidad rotacional del cuello es limitada, por lo que la laberíntico).
mejilla es la que descansa en la superficie. - puede aparecer el reflejo tónico asimétrico del cuello
- En el acto de llevar el niño a sedente, su cabeza queda (RTAC)
atrás totalmente; una vez sentado la cabeza cae hacia - En sedente, la cabeza se comporta similar a la del
adelante. neonato.-- Vista: Mejor visión lateral que visión medial;
- reacción de enderezamiento del cuello (el neonato gira interés visual puede inducir el RTAC y juega un papel
como resultado de la posición de la cabeza y el cuello con importante en el enderezamiento de cabeza.
respecto al resto del cuerpo y por falta de disociación entre
cuello y tronco )
- vista: es mejor cuando el objeto está a 8-9 pulgadas de
distancia.
Tiene mejor visión lateral que medial.
- La columna del neonato está generalmente flejada. - Columna menos redondeada y más extendida.
TRONCO - en sedente, la espalda está redonda y la pelvis está
perpendicular haciendo posible que el peso sea soportado
en las tuberosidades isquiáticas.
-Reflejo palmar - Aumento de la rotación externa y abducción del brazo
EXTREMIDA - Tono flexor (ext. se alejan del tronco)
DES - aducción y flexión tanto en prono como en supino -En prono los codos están por detrás de los hombros.
SUPERIORE - En prono el peso se desplaza hacia ellas. -En sedente hay extensión de codo sin resistencia
S - En bípedo los codos están flexionados -En bípedo hay algo de extensión de codo
- Movimientos al azar - Movimiento de brazos y manos acoplados
-flexión de las extremidades superiores hacia el lado que sinérgicamente.
está orientada la boca.
-Movimiento de brazos y manos acoplados sinérgicamente.
- Tono flexor. Tensión de los tejidos blandos. - Aumento de la extensión de cadera y rodilla (ext. se
EXTREMIDA - Las ext. Inf. Son mas activas y tienen un tono muscular alejan del tronco), no obstante la extensión está aún
DES mas firme que las ext. Sup. limitada por la tensión de los tejidos blandos.
INFERIORE - Caderas en flexión, rotación externa y abducción; rodillas - están en extensión durante los tiempos de descanso del
S en flexión y tobillos en dorsiflexión tanto. bebé; no obstante, la flexión aumenta cuando el bebé
-En prono la pelvis está elevada entra en actividad.
-En bípedo pueden asumir peso y extender las piernas - En bípedo los pies siguen pronados, descansando en la
debido a la reacción de soporte positivo; caderas por superficie de soporte. La marcha automática disminuye
detrás de hombros y pies juntos (tobillo pronado: entre la cuarta y sexta semana.
dorsiflexión y eversión). Marcha automática fuerte (3
semanas)
- Movimientos al azar
- Movimientos alternos entre flexión y semiextensión de
cadera y rodilla.
SEGUNDO MES TERCER MES
-Aumenta control de cabeza y aumenta repuesta del RTAC - Simetría y orientación en la línea media.
CABEZA -El enderezamiento óptico es el sistema más importante -La eleva a 90° y la rota libremente.
para iniciar el levantamiento de cabeza. -Dado que el bebé gira con menos frecuencia la cabeza
-Aumento en la movilidad de la columna cervical. El bebé hacia el lado, los receptores del cuello para el RTAC son
rara vez está en la línea media. menos estimulados y las posturas asimétricas ocurren
- Cuando está en prono, a diferencia de los meses menos frecuentemente.
anteriores el niño descansa la oreja y no la mejilla sobre la -Vista: el bebé puede mirar un objeto en la línea media y
superficie; además, puede elevar la cabeza a 45°. rastrear 180° con extensión de cabeza. La visión muchas
-En el acto de llevar el niño a sedente, su cabeza queda veces dirige los movimientos de cabeza.
menos retrasada con respecto al eje del cuerpo; una vez
sentado la cabeza cae se mantiene arriba pero
bamboleante.
- vista: el bebé puede rastrear desde el lado hasta la línea
media y desde la línea media hasta el lado; y está
comenzando a rastrear por la línea media. La conciencia
visual que adquiere es un paso importante para la
interacción del bebé con el entorno.
-Aumenta la extensión de espalda. -Aumento en la extensión activa del tronco en prono.
TRONCO -Espalda mas extendida en sedente
-Utiliza aducción escapular bilateral para dar estabilidad
al tronco

EXTREMIDA -Mayor amplitud de la abducción de hombros. -Abducción y rotación externa bilateral


DES -Aumenta movilidad del codo -Aumenta extensión de codo llevando las manos cada vez
SUPERIORE -Aumento de tono extensor, causando extensión de codo más lejos del cuerpo.
S en el lado facial y activación de los flexores de codo en el -hay percepción-acción acoplada de los ojos y manos
lado contrario; con aducción de escápula y abducción -comienzo de la coordinación bilateral (el bebé puede
horizontal del húmero. Posición asimétrica por el RTAC. aducir y rotar internamente los hombros para llevar las
-En prono el peso corporal está en el lado radial de la manos al cuerpo).
mano; comienza a usar los brazos para empujarse hacia -Experiencias táctiles ayudan a reducir el reflejo de
arriba. prensión.
-codos detrás de los hombros -En prono, los codos en línea o delante de los hombros. La
abducción humeral es modificada por la aducción, flexión
y rotación externa de los hombros, permitiendo esto el
apoyo en los antebrazos.
-Mayor amplitud de la extensión y rotación externa de -Extensión activa de rodilla, acompañada de extensión y
EXTREMIDA cadera y extensión de rodilla. Tobillos permanecen en aducción de cadera, y disminución de la rotación externa
DES dorsiflexión. de la misma.
INFERIORE -En prono la pelvis está mas baja. -En supino asumen una posición de flexión bilateral,
S - La patada puede ser bilateral y simétrica. abducción y rotación externa. (Posición en rana).
-A término de dos meses el bebé no muestra los reflejos de - En sedente, asumen una postura de abducción y
pie primario – marcha automática. rotación externa, lo cual provee estabilidad posicional
-En bípedo el bebé demuestra astasia – abasia. puesto que previene el cambio lateral de peso.
-En bípedo desaparece la fase de astasia-abasia. Aceptan
peso en las extremidades; entre mas juntos estén los pies
menos peso aceptan. En el soporte de peso medial los
pies están en dorsiflexión, eversión y abducción.
- Enroscamiento de los dedos.
CUARTO MES QUINTO MES
-Mejor control de cabeza, lo cual permite un mejor control -control y enderezamiento de cabeza han mejorado
CABEZA ocular. significativamente: el bebé puede extender en prono;
-Habilidad de flejar la cabeza acompañada de habilidad de flexionar en supino y hacer flexión lateral en decúbito
alcance óptico hacia abajo, lo que permite la conciencia lateral.
corporal. -movimientos de cabeza tienen menos influencia en el
-Rotación activa de cabeza en todas las direcciones como cuerpo y en la transferencia de peso que en meses
respuesta a una estimulación visual o auditiva. anteriores.
-En supino, el niño mantiene la cabeza en la línea media. -los movimientos delos ojos comienzan a disociarse a
-En el paso a sedente, las reacciones de cabeza del niño partir de los movimientos de cabeza.
son fuertes; el bebé anticipa la transición de sentarse -Visión: los ojos siguen con las manos la exploración del
retrayendo el mentón (ajustes posturales); Además, puede cuerpo, favoreciendo la conciencia corporal. Coordinación
elevar y estabilizar la cabeza en la línea media elevando ojo-mano ha progresado; la visión es usada para a fase
los hombros. final de tocar y agarrar.

-El bebé rola de supino a decúbito lateral, gracias a la -En prono continua la extensión antigravitatoria hacia
TRONCO reacción de enderezamiento del cuello. (accidentalmente) tronco y cadera (prono-pivote un componente de la
-Decúbito lateral es una nueva posición de gran reacción de Landau) y en supino la flexión antigravitatoria
importancia que ofrece la retroalimentación propioceptiva, hacia cabeza y tronco (el bebé se lleva los pies a la boca).
táctil, vestibular y visual necesaria para estimular el - Puede rolar activamente de supino a decúbito lateral;
enderezamiento lateral y la flexión lateral antigravitatoria. posición en la cual presenta asimetría (pierna de abajo
-incremento de la actividad extensora: en prono inicio de la extendida y la de arriba flexionada).
reacción de Landau (extensión de columna con elevación - Comienzo de la flexión gravitatoria lateral.
cefálica y aducción bilateral de las escapulas). - La posición prono pivote es descrita como nadando a
-basculación de la pelvis. causa de los movimientos de balanceo y alterna entre
- Los músculos extensores de columna son los principales aducción y abducción escapular durante la extensión.
de la postura para la posición sedente

-manos juntas en el espacio. -Asumen posiciones disociadas o asimétricas.


EXTREMIDA -interacción alternante entre las posiciones -Aumenta extensión del codo cuando el hombro está en
DES escapulohumerales. flexión.
SUPERIORE -En prono el peso es llevado posteriormente en la medida -La pronación de los antebrazos es dominante
S en que estas hacen más aducción y ayudan a elevar el -El alcance bilateral de las ext.sup. es el logro más común
pecho del piso. a los cinco meses.
-Agarre ulnar primitivo: ayudado por el efecto tenodesis. -El alcance unilateral a través del cuerpo puede hacer que
-En supino el bebé tiene un alcance más coordinado y el bebé pueda rotar de medio lado.
exitoso cuando el objeto le toca el abdomen. Este peso -El bebé puede sentarse hacia adelante con los brazos
proporciona retroalimentación propioceptiva. extendidos. En esta posición, la aducción escapular y la
-En sedente el bebé se ayuda mediante la flexión de codo y extensión de los brazos son dos estrategias en las cuales
refuerza la estabilidad en la posición con aducción los brazos son usados como una parte del sistema
escapular. postural.
- están ligadas al sistema postural en la posición bípeda; -el bebé juega en esquemas de agarre-llevar a la boca-
aún no pueden ser usadas para alcanzar y/o agarrar. golpear-agitar.
-el acto de agarrar es controlado táctil y visualmente.
-La manipulación y transferencia de un objeto la realiza de
manera esporádica.

-movimientos simétricos alternados que facilitan la -Contacto ojos-manos-pies y pies-manos-boca.


EXTREMIDA basculación de la pelvis. -comienza a tener habilidad para inhibir un movimiento
DES -Incremento de la movilidad por la rotación externa de selectivamente en preferencia a otro; presenta
INFERIORE cadera, abducción y flexión durante la posición de sedente. movimientos disociados de las extremidades.
S -se usan para mantener una posición estable, -rangos activos de extensión de rodilla casi completos.
especialmente en anticipar los cambios de peso hacia un -la dorsiflexión es la posición mas dominante del tobillo.
lado. - En bípedo, el bebé soporta casi todo el peso en las
- En bípedo, el bebé lleva su peso a las piernas extendidas. piernas; las piernas están más alineadas con el tronco.
La posición de pie es estática a esta edad (El niño no puede
variar el peso o elevar la pierna). Al pararse se observa un
incremento de la extensión de cadera, llevando a la
extensión de la columna lumbar e inclinando la pelvis hacia
adelante. (contribuyendo a la lordosis lumbar)

SEXTO MES SEPTIMO MES


-tiene control flexor antigravitatorio que en supino, le - el control flexor antigravitatorio en supino se ha
CABEZA permite flexionar y levantar la cabeza desarrollado completamente.
independientemente.
-El interés visual usualmente interesa al bebé para rotar.
-inicia reacciones de equilibrio en supino
-Reacción de Landau es madura. -el decúbito lateral genera un input asimétrico sensorial al
TRONCO -giro en prono (movimiento del cuerpo sobre el brazo) tronco, el cual puede estimular las reacciones de
-rola de supino a prono. (inicia con flexión, rotación y enderezamiento del cuerpo sobre la cabeza.
cambio lateral de peso) -el bebé puede sentarse independientemente con la
-activación y desarrollo de los músculos oblicuos espalda y pelvis derechas.
(importante para la forma de la reja costal y la respiración, -La postura en cuadrúpedo es importante para el control
entre otros) del tronco.
-aumento del control para flexión lateral -para el gateo, el bebé debe ser capaz de levantar el
-el bebé puede sentarse sin soporte externo; además, tronco del suelo mientras sostiene el peso y lo mueve con
puede asumir una postura casi erecta gracias a los las manos extendidas y la cadera flejada; para lograrlo, el
músculos extensores de cadera que ayudan a estabilizar la bebé inicia con el balanceo.
pelvis perpendicular al suelo y esto provee una base para - rotación de tronco en sedente (asume la posición desde
la extensión del tronco. cuadrúpedo).
-En prono el bebé carga su peso con los brazos extendidos - En prono hay trasferencia de peso lateral.
EXTREMIDA y alcanzar objetos que estén al frente o al lado. -durante el rolido hay un traslado de peso hacia el lado
DES -Se empiezan a desarrollar movimientos refinados del ulnar de la mano; esto provee estimulación sensorial en
SUPERIORE antebrazo y la mano brazos, manos y podría contribuir al desarrollo de los
S - Aumento en la estabilidad dinámica humeral  base para arcos palmares.
incrementar movimientos aislados del codo. -se dan inicialmente la mayoría de movimientos y el
-Aumenta control de la aducción del hombro con el codo en control para el balanceo en cuadrúpedo.
extensión; permitiendo alcanzar y cruzar la línea media. -el bebe tiene un agarre radiopalmar y puede llevar
- para pasar a sedente, el bebé puede tirar sostenido de objetos en sus manos mientras se mueve en la posición
las manos de alguien. El bebé integra componentes de de cuadrúpedo; cuando esto ocurre, el peso es movido
extensión mientras mantiene los de flexión. hacia el lado ulnar de la mano.
-puede usar agarre palmar o palmar radial (flexión de
dedos activa y ligera extensión de muñeca).

EXTREMIDA - En prono puede poner el peso sobre la pelvis y mover - En cuadrúpedo, inicialmente se ve una basculación
DES activamente sus piernas disociadas. anterior de la pelvis.
INFERIORE -El mejor control de cadera le permite comenzar posiciones - En bípedo, muchos bebés intentan caminar con soporte
S de cuadrúpedo desde prono, sin embargo, no puede (ext. Inf. Son flejadas y extendidas alternamente mientras
moverse en esta posición. se mantienen en abducción y rotación externa) marcha
- siguen siendo usadas para la estabilidad posicional en en estepaje; además, el bebé puede brincar.
bípedo y sedente.
-extensión activa de rodilla
- En bípedo, el bebé inicia un rebote flexionando y
extendiendo las rodillas. Las caderas están mas aducidas
que a los cinco meses

OCTAVO MES NOVENO MES


-Están presentes las reacciones de equilibrio sentado y la - reacciones de equilibrio en sedestación, cuadrúpedo y
CABEZA extensión protectiva de lado. arrodillado.
-En sedente, los músculos pélvicofemorales y del tronco -Incrementa control del tronco
TRONCO son suficientes para estabilizar la postura. -La rotación de tronco y pelvis sobre el fémur permite
-práctica constante de la rotación de tronco pasar de senado a cuadrúpedo
-En el gateo hay contracción del tronco; además, el tronco
rota aunque la rotación no se percibe porque es absorbida
por el tórax entre T7 y T8.
-El bebé emplea un agarre radiodigital. Disfruta los - son utilizadas para pararse.
EXTREMIDA movimientos de prono-supinación - Camina con ayuda de ambas manos (se desplaza
DES -Para el gateo, mueven las extremidades de forma alrededor de los muebles).
SUPERIORE recíproca con control diagonal. Cuando el brazo izquierdo - la posición de sedente le permite involucrarse en
S es levantado, el peso se cambia lateralmente al brazo actividades motoras finas.
derecho. El bebé puede cargar objetos pequeños mientras
gatea.
- Inicialmente se ayuda con las extremidades superiores
para estabilizarse en la posición de arrodillado.
- el control y fuerza de estos es muy importante para
levantarse.
- En sedente, usa una variedad de posiciones; la postura en - La disociación de los movimientos en miembros
EXTREMIDA anillo es la más estable (ambas ext. Inf. Están flejadas, inferiores durante el patrón cruzado (en el gateo), indica
DES abducidas, con rotación externa, rodillas flejadas y tobillos que ha logrado un control de cadera en los tres planos de
INFERIORE en dorsi); otra postura es el sentado largo (caderas mas movimiento.
S aducidas, con menos rotación externa y rodillas - recurre a los esquemas motrices que ha adquirido,
extendidas); otra modificación de la postura es cuando puesto que está interesado en trepar y subirse a sillas y
combina las dos anteriores (una en anillo y otra en sentado escaleras
largo); además, está el sentado de lado (una pierna en - estando en posición de pie, intenta descender al piso
anillo y la otra en W). para lo cual traslada el peso posteriormente.
- Puede moverse de sentado a cuadrúpedo. - el control pelvis-cadera se incrementa, lo que permite al
-Marcada movilidad de cadera. niño adoptar y jugar en posiciones transicionales como
- Durante el gateo, cuando la pierna izquierda es arrodillado.
levantada, el peso se cambia lateralmente a la derecha. - gateo es el medio primario de locomoción.
- las posturas arrodillado y semiarrodillado son un paso -puede sentarse en W.
para pararse; en estas posturas es difícil la extensión de -disminuye la abducción y rotación externa al caminar.
cadera.
-para estabilizarse en la posición bípeda, abduce las
piernas y así puede usar sus brazos para alcanzar.
DECIMO MES ONCEAVO MES
- El bebe parece tener mas sentido perceptual con respecto - Continua el reflejo postural laberíntico en el cual la
CABEZA al bajar escaleras. cabeza se adapta a la posición que adquiera el niño.
- La audición y la visión continúan perfeccionándose.
- El escalar requiere estabilidad en el tronco inferior para - En sedente, hay mayor estabilidad de la cintura
TRONCO movimientos en el tronco superior y viceversa. escapular, rotación del tronco y flexión lateral de
columna.
-incrementa uso de las habilidades finas; puede usar pinzas -Adquiere mayor habilidad y destreza con sus manos,
EXTREMIDA grandes o pequeñas según el objeto que vaya a recoger. La haciendo uso de sus dedos índice y pulgar; puede coger
DES incrementada disociación y suavidad en los movimientos objetos pequeños, apunta con el dedo índice, mete los
SUPERIORE permite aislar el índice, el cual es usado para apuntar y dedos en orificios y hendiduras, lanza una pelota a un
S nombrar objetos o penetrarlos en huecos. adulto, mete objetos en una caja, coge la cuchara por el
- El bebe puede gatear con juguetes en ambas manos mango y aplaude.
- en la posición de arrodillado realiza alcance de objetos
descargado peso y activando los músculos anti
gravitatorios.
-las extremidades superiores parecen ser mas usadas para
balanceo que para control en la posición bípeda. El bebé
puede pararse sin soporte de las extremidades superiores,
o puede utilizar muy poco soporte, por lo que las manos
son libres para la manipulación y exploración.
- Comienza a manifestar preferencia por una de sus manos
y por un lado de su cuerpo.
-gran control y disociación. -incremento en el control de cadera.
EXTREMIDA - Se pueden sentar mucho tiempo con las piernas en línea - para pararse: utiliza la posición de rodillas, la de
DES con el cuerpo, totalmente extendidas. Esta postura provee caballeros, cuclillas, extensión simétrica de las ext. Y
INFERIORE estabilidad pero no permite realizar transiciones a otras elevación del tronco.
S posiciones. -la marcha inicial se caracteriza por: pasos cortos a
- se sienta con las piernas en posición de “costurero”, la velocidad alta, fase de balanceo corta, amplia base de
cual da estabilidad y permite transiciones. sustentación, no balanceo recíproco de los brazos
- posición de arrodillarse sin soporte externo.
- Las piernas son bastante activas al pararse.
- El bebé puede hacer cuclillas sobre las piernas simétricas
mientras se estabiliza con las extremidades superiores.
- Pararse, caminar, sostenerse con una mano es un nuevo
reto para el bebe.

DOCEAVO MES

CABEZA -Reacciones de enderezamiento integradas en más posiciones.


-reacciones de equilibrio presentes en todas las posiciones excepto en bípedo.
TRONCO - Para caminar incrementa la extensión de tronco.
EXTREMIDA -Ya no necesita de ellas para pararse. No obstante, para caminar incrementa la aducción escapular.
DES
SUPERIORE
S
EXTREMIDA -En posición bípeda, es capaz de descargar peso y elevar una pierna.
DES -puede caminar solo (abducción de las extremidades inferiores para ampliar la base de sustentación)
INFERIORE
S

You might also like