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A clnica psicanaltica e seus vrtices: Continncia, confronto, ausncia.


Lus Claudio Figueiredo1 Resumo O texto apresenta uma proposta de conceber a clnica psicanaltica a partir de trs vrtices: o da clnica da continncia, o da clnica do confronto e o da clnica da ausncia. Para cada vrtice so dados os fundamentos metapsicolgicos, seus alcances teraputicos e seus riscos e impasses. Ao mesmo tempo vai se mostrando a necessidade e a possibilidade de articulao dos trs modelos clnicos na constituio de um pensamento clnico complexo. A obra de Wilfred Bion nos servir tanto para a caracterizao dos trs vrtices como para a sua articulao e integrao. Palavras chave: clnica psicanaltica, continncia, confronto, ausncia, Bion. Summary The psychoanalytic clinical work is here conceived from three different vertices: the clinic of continence, the clinic of confrontation and the clinic of absence. Each vertex is studied in terms of its metapsychological fundament, its therapeutic value and the risks and impasses it implies. At the same time the author assumes that there is a possibility and even a necessity of the simultaneous presence and articulation of the three clinical vertices in order to create a more complex clinical thought. The work of Wilfred Bion is used as a guideline toward the description of the three vertices, their articulation and their integration. Key Words: psychoanalytic clinical work, containing, confrontation, absence, Bion.

Psicanalista, professor da USP e da PUC-SP, autor de dezenas de artigos publicados em revistas nacionais e estrangeiras e de diversos livros, entre os quais: tica e tcnica em Psicanlise, Psicanlise: elementos para a clnica contempornea, Melanie Klein, estilo e pensamento, As diversas faces do cuidar e Bion em nove lies. End. Rua Alcides Pertiga 65, cep 05413-100, So Paulo, SP; email: lclaudio@netpoint.com.br.

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A clnica psicanaltica e seus vrtices: Continncia, confronto, ausncia. O presente texto versa sobre as trs clnicas da psicanlise, tal como podem ser concebidas a partir de ideias de Wilfred Bion, com o intuito de mostrar tanto como os trs vrtices de pensamento clnico se diferenciam quanto, como o caso deste autor, podem e devem se integrar em um pensamento clnico complexo. Avisamos de sada que no pretendemos fazer uma apresentao sistemtica e inclusiva do pensamento de Bion. Este nos ser de valia exclusivamente para destacar os trs modelos de clnica, suas potencialidades, seus riscos e suas possibilidades de articulao. Como bons exemplos da dominncia de cada vrtice sugerimos os trabalhos de Levine, Mitrani e Vermote, publicados na recente coletnea Bion Today (Mawson, 2011). Preliminar: 1- Bion, clnica psicanaltica e epistemologia: No obstante, algumas informaes preliminares sobre Wilfred Ruprecht Bion podem ser de alguma utilidade. Nascido na ndia de uma famlia inglesa em 1897, aos oito anos foi para a Inglaterra onde se formou em medicina e psicanlise. L atuou durante muitas dcadas como psiquiatra e como psicanalista. Depois de passar os ltimos dez anos de sua vida em Los Angeles, retornou Inglaterra, onde faleceu em 1979. Bion tornou-se, em Londres, um expoente original do pensamento kleiniano e, em seguida, seguiu uma trilha prpria, sem renegar Klein e Freud, mas levando-os mais longe em termos tericos e epistemolgicos e tambm... geogrficos: Califrnia, Itlia, Argentina e Brasil, aonde esteve por diversas ocasies na dcada de 70 (73,74, 75 e 78, em So Paulo, Rio de Janeiro e Braslia). Entre ns deixou uma herana muito forte, ao menos nestas trs cidades, e um grupo relativamente coeso de discpulos. Durante alguns anos, Bion trabalhou com grupos e depois com o atendimento de psicticos, deixando uma obra original nestes dois campos, embora no segundo sejam evidentes as marcas do pensamento kleiniano. Neste perodo, na verdade, foi um dos mais importantes seguidores de Melanie Klein, ajudando a expandir o alcance prtico e terico do kleinismo. No incio da dcada de 60 inicia uma srie de publicaes extremamente originais.

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Foram diversos livros que entre 1962 e 1970 enriqueceram e deram novos rumos ao pensamento psicanaltico: Aprendendo com a experincia, Elementos de psicanlise, Transformaes e Ateno e interpretao. Este foi o perodo chamado por um bigrafo de perodo epistemolgico (Blandonu, 1993). Na ltima dcada de sua vida, residindo nos EUA e viajando muito, Bion deu palestras e conferncias diversas no Brasil que trouxeram novidades para a clnica, e ainda escreveu uma obra mais literria que estritamente psicanaltica, os diversos volumes de Uma memria do futuro. Os que se remetem de Bion diferenciam-se uns dos outros ao optarem por um destes perodos ou campos de ao: h os que se ligaram mais ao trabalho com grupos, os que privilegiam o momento mais kleiniano de trabalho com psicticos e a formulao de uma teoria do pensar (artigos publicados na dcada de 50 e reeditados em 67 com o ttulo de Estudos psicanalticos revisados), os que se ligam aos livros da dcada de 60, e os que privilegiam as palestras e conferncias da ltima dcada de vida (cf. Chris Mawson, 2011). Sem desprezar nenhuma das pocas e campos de ao, considero os livros que vo de 62 a 70 os do perodo epistemolgico os mais decisivos para garantir a este autor um lugar de destaque no movimento psicanaltico mundial. No que se segue, elementos de diferentes perodos da evoluo de Bion sero aproveitados. No perodo epistemolgico, o psicanalista Wilfred Bion, fortemente ligado a questes filosficas, dedica-se a pensar as questes da experincia, do pensamento, do conhecimento e da busca pela verdade, que, no entanto j se anunciavam nos perodos anteriores e sero conservadas no posterior. Alm de amor e dio, duas modalidades essenciais de ligao com os objetos, Bion, dando desenvolvimento s ideias de Freud e Melanie Klein sobre a pulso epistemoflica, postula o vnculo K (uma ligao pela via do conhecimento, knowledge) como sendo to bsico e essencial quanto as outras formas de ligao. a partir deste vnculo K que pode se desenvolver desde o incio da vida uma curiosidade pelo mundo e seus objetos, em particular os corpos dos objetos primrios e pelo corpo prprio. No se trata, na verdade, do conhecimento dos fatos e objetos do mundo, mas do (re) conhecimento da experincia emocional associada ao amor e ao dio diante destes objetos e capaz de gerar em si mesma uma experincia emocional da verdade (a verdade em K, cf. Fisher, 2011).

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Mas alm desta verdade que se d pela via do conhecimento reconhecimento compartilhado da experincia emocional, Bion nos fala da experincia de O a experincia emocional em sua condio de Origem de toda a nossa vida somatopsquica: aqui no se trata de conhecer, mas de tornar-se, reconciliar-se em profundidade com a prpria experincia emocional inconsciente, sem defesas e subterfgios, inclusive sem a reduo desta experincia ao campo dos sentidos institudos e reconhecveis pela conscincia Neste contexto, que ultrapassa a epistemologia clssica, pois o que est em jogo no a correspondncia entre a representao e o seu objeto, d-se uma outra verdade, a verdade em O, da maior importncia para a clnica psicanaltica cujas metas no se reduzem a conhecer ou reconhecer-se embora passem por isto mas se projetem no rumo de uma efetiva transformao subjetiva, o que s acontece a partir do contato profundo e sem disfarces do sujeito consigo mesmo, com o inconsciente infinito que o habita e move. E alm da verdade em K e da verdade em O, tentaremos mostrar a importncia da verdade nos limites de K, que, de certa forma, faz a mediao entre as outras duas. H uma clara inspirao freudiana (e kleiniana) nesta vertente epistemolgica, mas os desdobramentos propostos por Bion so inegavelmente muito originais, dando margem a que muitos a vejam uma real mudana de paradigma e a criao de uma nova escola. Preferimos assinalar as grandes novidades, mas preservar a continuidade entre Bion e seus mestres. Entre outras coisas, porque o estabelecimento de cortes excessivos parece ir contra as ideias do prprio autor. Bion foi fundamentalmente um militante do anti-dogmatismo e da relativizao das teorias: no s todas as teorias da psicanlise fracassam na apreenso cabal de seus objetos, pois O, a experincia emocional em si mesma incognoscvel e as teorias so transformaes desta experincia que em certo sentido a deformam, como todas elas tanto nos ajudam na clnica quanto atrapalham sempre que nos oferecem a falsa segurana de saber e saber antecipadamente o que se passa efetivamente na experincia de anlise. Neste caso, alerta Bion, a teoria satura a mente, preenchendo-a com antecipao experincia e impedindo-a, a rigor, de experimentar, de experimentar a diferena, a alteridade, o novo. de Bion, de fato, que parte uma advertncia crucial: o conhecimento terico em psicanlise (K), mesmo quando bem formado, pode transformar-se em K, uma espcie de anti-conhecimento que opera como resistncia resistncia ao conhecimento e

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mais ainda, resistncia mudana, transformao, na mente do analista. Quando o o analista supe que de fato sabe, cheio de teorias e ideias previas sobre psicanlise e sobre seus pacientes, torna-se a maior das resistncias em um processo de anlise. E, no entanto, as teorias da psicanlise nos so indispensveis e Bion jamais as desprezou, como veremos no que se segue. Sua inteno, em grande medida, foi a de articular as teorias da psicanlise falamos de Freud e Klein, principalmente com uma teoria da observao da experincia clnica desenvolvida por ele, principalmente em seus livros da dcada de 60. Para tratarmos de nosso tema os trs vrtices da clnica psicanaltica comearei minha exposio com as apropriaes bionianas de Klein e de Freud que nos daro acesso a dois modelos, para em seguida tratarmos do terceiro vrtice. 2- A partir de Klein e a Clnica da Continncia.

Clnica da Continncia

Um dos grandes achados de Melanie Klein consolidado e desenvolvido a partir de 1946 foi o mecanismo por ela denominado de identificao projetiva (Klein, 1946). Os autores que a sucederam dedicaram-se a estudar a identificao projetiva em suas formas normais e patolgicas. De incio, a identificao projetiva era vista apenas como uma defesa primitiva: o ego incipiente, e ainda pouco apto a lidar com as realidades externas e internas potencialmente traumticas, projetava sobre um objeto suas fantasias e angstias mais insuportveis, para livrar-se delas e tambm para tentar exercer um controle sobre o objeto em que eram projetados estes contedos, e mesmo para ataca-lo raivosamente (uma raiva que brota diretamente do estado de frustrao e desconforto e que precisa ser rapidamente evacuada pela identificao projetiva). Quanto mais primitivo o modo de funcionamento psquico de um paciente, mais ele se vale de identificaes projetivas macias para defender-se de angstias e para controlar e atacar seus objetos, vistos como maus, persecutrios e culpados. Muitos analistas, at hoje em dia, continuam desenvolvendo nosso conhecimento acerca deste mecanismo de defesa, que costuma ser intensamente ativado na situao analtica, isto , na transferncia. Coube a Bion a descoberta de que, antes de ser uma defesa mais ou menos patolgica caracterstica de pacientes muito perturbados, psicticos e casos limite, mas de uso bem mais amplo a identificao projetiva constitui-se como uma modalidade primitiva mas normal e necessria de comunicao nas relaes precoces me-infante,

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uma comunicao no verbal e pr-verbal; o mesmo se passa nas relaes entre paciente e analista, e entre os indivduos e as formas da cultura e instituies: as angstias e fantasias
Reverie do beb so projetadas no objeto primrio maternante para serem acolhidas, suportadas, elaboradas, interpretadas e no seu devido tempo devolvidas ao sujeito, que as recebe j

significadas e muito mais suportveis. Nas relaes entre os indivduos todos ns e as formas culturais, como objetos artsticos, musicais e literrios, d-se o mesmo: eles pensam por ns e nos ajudam a elaborar e dar sentido s nossas experincias mais intensas e pungentes. Algo da mesma natureza pode ser observado nas relaes dos indivduos com os grupos e instituies, muitas vezes mediadas pela figura do lder ou chefe. Na situao analtica, a mesma coisa: uma das tarefas do analista a de acolher, elaborar, interpretar e devolver experincias do paciente tornando-as significativas e suportveis. Note bem: todo este processo de continncia transcorre no plano inconsciente, tanto do sujeito que projeta quanto do que acolhe e contm. o que Freud j anunciava quando falava em comunicao entre inconscientes. O analista, porm, deve ser capaz de fazer um uso analtico e teraputico desta comunicao, o que demanda recursos pessoais e tericos especiais; tais recursos, a servio da sua capacidade de observao clnica, obviamente, dependem tambm de sua conscincia e, mais que tudo, de sua tica (o que poderia tambm ser chamado de o desejo do analista). A funo de continncia ativa da me ou do analista e mesmo das formas de cultura foi denominada por Bion de rverie, uma modalidade de sonho acordado que o agente de continncia exerce a favor do outro sujeito: sonha-se por ele de forma a metabolizar e simbolizar suas experincias emocionais. Segundo Bion, nenhuma subjetividade se constitui, ou reconstitui na anlise ou em outras situaes importante pela vida afora, sem que um objeto contenha nossas experincias mais intensas e perturbadoras, o que confere uma dimenso intersubjetiva fundamental subjetividade: nascemos e crescemos em termos somatopsquicos nos contextos de operao de uma estrutura continente-contedo, de incio, intersubjetiva, e, aos poucos, intrapsquica. Ou seja, uma mente mais bem constituda ser capaz de, dentro de certos limites, operar como continente de si mesma, vale dizer, ser capaz de conter,

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elaborar e interpretar-se: nesta condio podemos dizer que se instalou neste psiquismo uma capacidade de simbolizao, um aparelho para pensar a experincia emocional. Antes de avanarmos, uma observao se impe: enquanto em Melanie Klein a identificao projetiva era estudada apenas do ponto de vista das fantasias do sujeito que projeta, a partir de Bion ela passa a ser vista tambm pelo lado do objeto deste sujeito, o outro sujeito cuja funo seria a de oferecer continncia, o que nem sempre ocorre ou pode ocorrer de forma muito imperfeita, etc... A partir de Bion, o que se passa com o objeto primrio e o modo dele funcionar tornam-se absolutamente decisivos para os destinos do indivduo que o usa como alvo de suas identificaes projetivas. Indo alm, o destino da dupla que se v afetado, pois as identificaes projetivas de um sempre provocam algo no outro, faa este o que fizer, aceite ou recuse a projeo. Ou seja, com Bion a questo intersubjetiva assume realmente uma posio central no processo da identificao projetiva. Convm agora assinalar a dupla dimenso do continente: a continncia precisa ser porosa, elstica, receptiva, compreensiva e transformadora; e ao mesmo tempo ela requer uma grande capacidade de conteno, para funcionar como suporte e barreira, no permitindo que os contedos acolhidos vazem ou transbordem de forma indiscriminada ou, pior, retornem imediatamente sua origem, os sujeitos angustiados, antes do trabalho de rverie e antes daqueles terem adquirido alguma capacidade de, por sua vez, cont-los novamente. Nesta medida, embora seja possvel diferenciar entre o containing de Bion e o holding de Winnicott (cf. Ogden, 2004) a tarefa de continncia ativa (os processos metablicos da mente, como a rverie, com a elaborao, interpretao e devoluo dos elementos projetados), pressupe a continncia passiva, a simples, mas segura e essencial, sustentao. Na continncia ativa da rverie ocorrem as transformaes em elementos ! (nome que Bion d aos elementos psquicos aptos a serem simbolizados, sonhados, pensados registrados na memria) dos elementos !. Estes elementos seriam protomentais impulsos, afetos, sensaes (endgenas e exgenas) que incidem diretamente no corpo, e dele provm, sem possibilidade de ligao e simbolizao, produzindo, entre outros efeitos, angstias muito primitivas (a angstia automtica, para falarmos em termos freudianos), desconfortos somticos, pavores e terrores. A mente do objeto maternante exerceria a funo !, isto , a transformao metablica necessria constituio e crescimento da

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capacidade do sujeito, antes dele ser capaz ou sempre que ele se mostra relativamente incapaz de exercer por si s a funo ! necessria aos processamentos de suas experincias emocionais mais primitivas. Podemos denominar de experincia da verdade em K a experincia da compreenso e do reconhecimento e espelhamento proporcionada pela continncia ativa, a rverie seguida pela interveno interpretativa que oferece ao sujeito angustiado, apavorado, etc. uma efetiva metabolizao de suas fantasias e angstias de aniquilamento de si e de destruio e perda dos seus objetos. A verdade em K seria assim a do compartilhamento do sentido possvel de uma experincia emocional, desde que relativamente bem compreendida e interpretada, e introjetada pelo paciente.. Temos assim construdo o modelo de uma clnica da continncia. Esta comporta a sustentao e conteno, o acolhimento, a elaborao, a simbolizao, a compreenso, o reconhecimento, e o espelhamento. A partir da devoluo do projetado, aps todo este trabalho psquico do analista, o processo se completa quando todo este material introjetado pelo paciente. Nos dias de hoje, raro que o analista, mesmo no seguindo as pegadas de Bion e usando seu linguajar, no faa uso desta vertente do pensamento clnico. Mas preciso que se tenha clareza dos riscos autoritrios (maternalizantes / infantilizantes) de uma clnica da pura continncia, mesmo nos casos muito graves, em que ela, sem dvida indispensvel. Na continncia irrestrita, indiscriminada e exclusiva tendem a predominar e a se manter relaes parasitrias entre o sujeito e seus objetos, alvos de suas projees. Em acrscimo, grande o risco de asfixia, em que o excesso de continncia uma continncia ilimitada configura uma verdadeira invaso de mente do outro sujeito, ou uma compresso esterilizante dos seus contedos, quando estes so sistematicamente reduzidos s capacidades de elaborao e interpretao da mente que contm; neste caso, o verbo conter significa mais uma ao de conteno coercitiva, como nos procedimentos psiquitricos ainda em vigor (conteno fsica ou qumica). Alm destes riscos, cabe assinalar os impasses de uma clnica da pura continncia: pode-se a verificar o incremento da inveja ao continente (que posa efetivamente como um sujeito onipotente que advinha e tudo compreende), e um verdadeiro dio compreenso, pelo aspecto redutor e aprisionante que ento exibe. Uma clnica da pura continncia pode

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produzir, de fato, transferncias negativas poderosas ou, ao contrrio e to grave quanto, manter uma transferncia positiva idealizada e no analisvel em que o sujeito mantido numa situao de infantilidade e dependncia crnica a um Outro supostamente onipotente. Ou seja, a identificao projetiva macia continua operando pela via do antagonismo ou da adeso (estas consideraes sero retomadas adiante). Mas estes riscos em nada reduzem o valor da clnica da continncia, apenas sugerem a necessidade de ela no ser exclusiva e poder articular-se com outros vrtices. Bion, creio que mais que qualquer outro psicanalista, nos ajuda nesta articulao, pois a partir dele podem-se pensar os outros dois modelos de clnica que nos levam em direes muito diversa e suplementares. 3- A partir de Freud e a clnica do confronto e da frustrao: Embora a prpria Melanie Klein jamais tenha se sentido distante de Freud, apesar de suas inovaes revolucionrias na teoria e na clnica, muitos de seus discpulos mais originais empreenderam retornos a Freud ou a partes escolhidas de suas obras. Bion um destes autores que disputa o ttulo de o mais freudiano dos ingleses, ao menos dos ingleses que pertenciam ao grupo kleiniano, pois havia os outros, mais ligados a Anna Freud ou independentes que sempre mantiveram uma ligao preferencial com o tronco freudiano. Como sabemos, a clnica freudiana foi desde sempre, embora se modificando ao longo das dcadas e perodos de sua obra, uma clnica de identificao, enfrentamento e atravessamento das resistncias. A concepo freudiana de resistncias foi se modificando at se estabelecer na forma complexa que apresenta em Inibio, sintoma e angstia (Freud, 1926): h cinco classes de resistncia, trs provenientes do ego, uma do id e uma do superego, sendo que estas so extremamente fortes e quase irredutveis. No nos interessa neste momento desenvolver esta questo, apenas insistir no fato de que o tema das resistncias esteve presente desde o comeo (incluindo o perodo pr-psicanaltico) at o fim do trabalho de Freud e, por via de consequncia, certa noo de confronto se impe neste modelo. Entre as resistncias estudadas por Freud, Melanie Klein deu particular ateno ao superego no s na sua forma madura concebida por Freud, mas na sua forma precoce e muito mais terrvel e ao id, em particular chamada pulso de morte. Juntas

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elas se fortalecem mutuamente e criam um panorama sombrio para o processo analtico quando este precisa se confrontar com a fantasia de onipotncia infantil encastelada, defendida, quase inexpugnvel, tal como aparece em ao em casos graves, psicticos e fronteirios. No entanto, conforme nos ensina Bion, ncleos psicticos existem em todos ns, lado a lado com ncleos neurticos, o que significa que h aspectos resistenciais altamente entrincheirados em todos os psiquismos, no se limitando a dificuldade aos casos mais perturbados e de constituio mais precria. Isso tem como consequncia que o relativo pessimismo de Freud em Anlise terminvel e interminvel (1937) tornou-se, a partir de Klein e de Bion ainda mais justificado. O que no significa entregar os pontos, mas exige um confronto muito mais duro e duradouro do que seria desejvel muito mais tempo e empenho de perlaborao quando preciso conduzir o processo analtico por certas zonas altamente resistenciais. Bion foi um leitor entusiasmado de certos textos de Freud. A passagem da dominncia do princpio de prazer dominncia do princpio de realidade, tal como concebida no texto de Freud (1911) sobre os dois princpios do funcionamento mental, por exemplo, esteve no centro de muitas das suas cogitaes. Sabemos, desde Freud, qual o modo primitivo e onipotente de funcionamento mental que ele denominou de processo primrio: o acmulo de tenso seguido pela descarga, o mais rpido possvel, para que o sistema retorne imediatamente a um estado de equilbrio prximo tenso zero, sem necessidades imperiosas e urgentes e sem desejos insatisfeitos. o que Bion chamar de intolerncia frustrao: o sujeito no suporta a ausncia ou as falhas nos objetos da necessidade ou do desejo; tais bons objetos imediatamente se convertem em objetos maus, malvolos e perseguidores, e devero ser imediatamente eliminados, expelidos, evacuados, pois sua presena dentro do psiquismo torna-se txica e venenosa. Isso tender a ocorrer atravs de fantasias e condutas que so facilmente identificadas raiva, s vezes uma raiva inespecfica e sem direo, sem foco, uma pura evacuao que corresponde tentativa de expelir a dor psquica da frustrao e os objetos frustrantes. Nestes momentos, todo o trabalho psquico se reduz a este movimento expulsivo criando uma impossibilidade de pensar, de elaborar. Pensa-se, lembra Bion, na ausncia (tolerada) do objeto. Quando ele est demasiado presente, ou quando a dor de sua ausncia muito intensa, vale dizer, sua presena com sinal invertido,

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mas igualmente excessiva, ela precisa ser imediatamente evacuada. No se abre ento espao para o pensamento, entendido aqui, em primeiro lugar, recordemos, como elaborao da experincia emocional, o que requer a permanncia da presena atenuada dos objetos bons e maus no interior do psiquismo. A partir deste ponto, em que pensar o trabalho paciente de elaborao da experincia emocional, formas muito mais sofisticadas e abstratas de pensamento podem evoluir, como a construo de conceitos, teorias e clculos matemticos. Vemos assim que quando impera a intolerncia frustrao d-se a substituio do pensamento pela ao evacuativa atravs das atuaes das fantasias (acting out), das alucinaes, dos ataques de ira, das somatizaes, etc.. claro que tal funcionamento em si mesmo uma resistncia s transformaes psquicas capazes de propiciar crescimento e diferenciao de funes psquicas, o que gera um ciclo interminvel de repeties. A compulso repetio se instala como modalidade radical do resistir. Na verdade, a permanncia desta forma de funcionamento primitivo e desta resistncia entrincheirada nos processos primrios pode ir muito longe, com a aliana do superego primitivo e das foras pulsionais do id indomadas: da recusa da dor psquica pela via evacuatria, o indivduo pode passar a um equilbrio narcsico e resistencial quase intransponvel de dio realidade, dio a tudo que outro de si mesmo e coloca um limite sua fantasia de onipotncia. Entendamos bem este ponto: no dio realidade o termo realidade no tem nenhuma positividade e entendido puramente como negao da fantasia primitiva de onipotncia. O dio realidade um estado de entrincheiramento da onipotncia quando esta posta em cheque pela falta ou pelas falhas do objeto de necessidades ou desejo, ou pelas meras diferenas em relao ao que seria uma satisfao imediata, como o caso do analista e suas interpretaes. E do dio realidade entre cujos elementos pode passar a figurar, principalmente, o prprio analista passa-se aos ataques aos elos de ligao, e aos ataques ao aparelho de pensar prprio e do analista (que testemunham o fracasso da fantasia de onipotncia e impem a finitude). Ou seja, id e superego unem-se contra as funes egicas de ligar e dar sentido experincia. Neste extremo, estamos no terreno das defesas psicticas, das cises e fragmentao do mundo das representaes e afetos, e do

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encapsulamento narcisista radical e da destruio do ego coerente, termo freudiano (Freud, 1923). Quando imperam as defesas e resistncias associadas ao dio realidade, o indivduo fica sob a dominncia da Pulso de Morte sustentada nas foras do id indomado e do superego arcaico: o desligamento atua contra as possibilidades de ligao, necessria para que os objetos se configurem e faam sentido; o que Andr Green chama de desobjetalizao (Green, 1988), que vai da fragmentao dos objetos e figuras de sentido at a prpria destruio do ego coerente, como se disse acima. Cria-se tambm uma crosta mineralizada em torno do sujeito, erigida contra a vida: o caso do sujeito to encapsulado narcisicamente que fica fora de rbita, fora do mundo, fora de contato consigo e com os outros, sem sofrer e sem, realmente, viver. Um modo de funcionamento e sobrevivncia psquica que se mantm nos limites entre vida e morte e a...resiste. a vida reduzida a uma funo resistencial. claro que uma estratgia de confronto com as resistncias ser ento necessria, ainda que moderada, nuanada, dosada, oportuna. As interpretaes (e manejos) precisaro de algum modo romper com estas defesas e chamar de volta o sujeito vida de relaes, agora com objetos mais confiveis e aptos em relao aos que atuaram nas origens do adoecimento. Vale uma digresso: neste contexto no se trata de exercitar a interpretao compreensiva, destinada a dar continncia, capaz de articular fantasias e simbolizar angstias, mas de interpretaes interpelantes, desalojadoras. No caso da clnica da continncia, a funo principal das interpretaes ser propiciar a passagem para o campo do sentido; elas so pertinentes quando algumas fantasias muito primitivas esto operando e sendo projetadas no analista, e quando angstias ainda mais profundas e primitivas angstias sem nome so tambm projetadas e recebidas pelos objetos das identificaes projetivas e sentidas diretamente no corpo do analista. isso que necessita de conteno e continncia, transformao em sentido para posterior devoluo e introjeo pelo paciente. J estas interpretaes interpelantes e desalojadoras, pertinentes identificao e perlaborao das resistncias, encarnam a verdade, mas no a verdade em K e sim a verdade nos limites de K. O que queremos dizer que a posio do analista no aqui a de quem tem uma compreenso ou uma hiptese compreensiva a propor, mas a de

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quem introduz a dvida, introduz a diferena, a questo. So, portanto, interpretaes propriamente analticas no sentido de que desfazem certezas, convices inteirias acima de qualquer suspeita, verses solidificadas, todas com o estatuto de crenas inconscientes com funes resistenciais. No mago de todos estes dispositivos intrapsquicos jaz, protegida em seu refgio, a fantasia infantil de onipotncia, origem e fonte de todas estas resistncias. Diante disso, o analista no o que sabe, mas o que questiona e a verdade de seu questionamento no uma verdade contida em algum conhecimento ainda que imperfeito, provisrio, relativo, efmero, como sempre acontece , mas uma verdade nos/dos limites do conhecimento.

Clnica do Confronto

Assim sendo, a Clnica do Confronto se caracteriza pela colocao dos limites: limites so colocados a todas as manifestaes da fantasia de onipotncia infantil, limites ao mundo pulsional indomado e aos excessos das injunes superegicas mais primitivas. Esta colocao de limites atuar como fonte e exigncia de trabalho psquico, de crescimento e de transformao do aparelho para pensar do paciente. Isso ocorre por via da anlise das resistncias psicticas, mesmo em pacientes neurticos, as resistncias que so movidas e acionadas pelo dio realidade. Cabe-nos assinalar, porm, os riscos ortopdicos e adaptativos e os impasses da clnica do confronto, o que j era evidente desde Freud e pode se tornar ainda mais srio a partir de certas leituras de Bion. Estes riscos esto associados a uma interpretao positivista do dio realidade. Nesta concepo a realidade tomada como uma

A partir da ctrf?

entidade positiva a que o analista, sabe-se l como, teria um acesso privilegiado e no como pura negatividade, ou seja, como o que impe limites onipotncia, exigindo e possibilitando o luto da fantasia de onipotncia e a aceitao dos outros pontos de vista (uma conquista do que em termos kleinianos se denomina de posio depressiva e tambm corresponde ao atravessamento do dipo). Mas ao invs disso, ocorre nesta falsa clnica do confronto, uma mera e brutal contraposio entre "realidades": a do analista, supostamente mais verdadeira, contraposta do paciente supostamente falsa e fantasiosa. Com isso d-se a imposio da "Realidade", segundo os preconceitos tericos e ideolgicos do analista, segundo suas prprias resistncias narcsicas, o que produz efeitos extremamente nocivos.

Confrontao realidade de maneira patolgica e narcsica

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Em primeiro lugar, verifica-se a o risco "esquizo-paranoizante" da clnica do confronto: o paciente se sente perseguido. Ao invs de facilitar a passagem ao princpio de realidade (ao processamento da realidade), a passagem posio depressiva e travessia do dipo (o que fundamentalmente inclui a castrao simblica), ativam-se as defesas primitivas, contra a onipotncia projetada pelo paciente e assumida pelo analista, que posa de o que sabe e pode (no castrado); revigora-se ento no paciente o modo de funcionamento mental evacuativo, aumentando a produo e a evacuao de elementos ". Neste impasse, muitas vezes o analista que ir ser evacuado, e a anlise se encerra com uma ruptura violenta ou com o simples abandono da anlise. Outro efeito, em sentido inverso, o da adaptao ortopdica em que o paciente vende sua fantasia de onipotncia para o analista, que as compra a bom preo identificando-se contratransferencialmente com a onipotncia projetada; e em seguida, o paciente a recompra, intacta e at mesmo aperfeioada, a partir de sua encarnao cabal pelo analista sabe-tudo. Num caso, temos o impasse de uma transferncia negativa no analisvel, no segundo, a estagnao do processo em uma transferncia positiva igualmente no analisvel. Estes riscos e efeitos perniciosos anti-analticos e anti-teraputicos em nada reduzem a importncia desta vertente do pensamento clnico de Bion, ademais to enraizada na tradio freudiana em que resistncia e conflito esto nas bases tanto dos processos intrapsquicos quanto intersubjetivos. claro que certo equilbrio dinmico entre a clnica da continncia e a clnica do confronto parece necessrio, mas mesmo ambas operando em harmonia no nos so suficientes. Precisamos de mais um vrtice de pensamento clnico e a Bion novamente sendo que neste caso no teramos outra fonte de inspirao que podemos recorrer. Dizemos isso porque a clnica da continncia/conteno/sustentao poderia ser pensada tambm a partir de Winnicott, enquanto a clnica do confronto poderia ser pensada a partir de muitos freudianos e kleinianos atuais e antigos. J o modelo clnico que veremos a seguir e, principalmente, a possibilidade de articularmos as trs clnicas uma com as outras, isso, acredito, o que mais devemos ao pensamento de Wilfred Bion.

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4- Alm de Freud e Klein: a clnica da ausncia. Comeo com uma ressalva em relao ao ttulo acima: trata-se de um alm entre aspas que significa radicalizao das tradies a que est ligado, ou seja, Bion, no meu entender, no deixa de ser freudo-kleiniano, mas vai mais longe e mais fundo em seu pensamento clnico, principalmente ao criar uma teoria da observao clnica que no desdiz o que ele chama de teorias da psicanlise, as de Freud e Klein. As duas vertentes do pensamento clnico at agora contempladas incluem-se no campo das presenas implicadas do analista (Figueiredo, 2008): o analista participa ativamente na clnica da continncia, com suas sustentaes e rveries, e tem uma participao s vezes mais discreta, mas no menos firme e determinante na clnica do confronto (que tambm poderia ser chamada de clnica das resistncias ou da castrao). Poderamos dizer, simplificando bastante para efeito de uma comunicao inicial, que em uma vertente sua posio evoca uma transferncia materna, na outra evoca uma transferncia paterna, embora, ao fim e ao cabo as transferncias do paciente na situao analtica sejam sempre mais complexas e, de preferncia, determinadas por suas prprias questes. No se pode ignorar o fato, porm, de que as posies que o analista assume atuam na direo contrria, induzindo a dominncias de certas reaes transferenciais, facilitando certos trmites da anlise e criando certos impasses.

Clnica da ausncia

Na terceira clnica a ser vista, a clnica da ausncia, o que estar em jogo o que denomino de presena reservada. (Figueiredo, 2008). Precisaremos comear esta parte da exposio recapitulando: ao longo de todas as elaboraes de Bion e em todas as vertentes do seu pensamento clnico a problemtica das transformaes ocupa um lugar de destaque. Temos, em primeiro lugar, o modelo digestivo do psiquismo: conforme a estrutura continente-contedo, cabe ao continente, seja ele colocado no plano intersubjetivo (a me, por exemplo), seja no intrapsquico, transform-los em elementos !, aptos s tramitaes psquicas. Outra forma de expor o processo falando na transformao da experincia emocional bruta da mente primitiva (Green, 1997) feita de sensaes e afetaes internas e externas em sentido, em elementos simbolizados. Os elementos " no podem ser tramitados, elaborados, inseridos em redes e ligados na formao de sentido, nem podem ser acumulados sem produzir dor, mal estar, angstias;

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por isso, seu destino a evacuao, sua projeo sobre objetos do mundo, partes do corpo, funes psquicas, etc. Cabe transformar este modo de funcionamento a evacuao onipotente dos elementos indigestos em capacidade de metabolismo, ou seja, cabe transformar as aes evacuativas, como as identificaes projetivas, em pensamento, no sentido amplo e no intelectualista que o termo tem em Bion. O livro de 65 Tranformations dedica-se a retraar o esquema geral das transformaes (T): todas se originam da experincia emocional O, e a parir da temos as transformaes do analista (Ta), e as do paciente (Tp), sendo que dos dois lados ocorrem transformaes em ! (T!) e transformaes em " (T"), pois haver sempre elementos indigestos tambm sendo produzidos e postos para fora, simultaneamente: sentido e nosentido no andam separados. Na situao analtica ocorre permanentemente o encontro das transformaes de O, no paciente e no analista. Segundo esta concepo, so incontveis os elementos ou aspectos incognoscveis nestas sequncias de transformaes. H, de sada, a incognoscibilidade radical de O: nunca saberemos, nem de perto, o que se d, deu ou dar na experincia original de ambos os participantes de uma situao analtica (nem em qualquer outra situao). Mas tambm preciso admitir a incognoscibilidade relativa das transformaes: nem o analista sabe ao certo o sentido possvel das transformaes do paciente nem o das suas prprias, pois muitas vezes o sentido de uma interpretao que oferece s se revela, aproximadamente, muito depois, e s vezes nunca como o paciente sempre entender as transformaes do analista como, por exemplo, suas interpretaes de acordo com as suas prprias. Ou seja, a mescla de sentido e no-sentido no desaparece jamais para os dois, T! e de T" caminhando lado a lado. A principal lio deste modo de ver os processos impe o reconhecimento da ignorncia do analista, inclusive quando pensa, fala e escreve a clnica, ou tenta teorizar a partir dela, ou a supervisiona, etc.: nunca sabemos ao certo do que se trata e precisamos caminhar no escuro, de olhos mais ou menos fechados, com todas as antenas ligadas, e mesmo assim... Lidamos todos apenas com transformaes de O mais ou menos apropriadas e eficazes, mas nenhuma segura, transparente e perfeita. O que consideramos nosso "material clnico", as histrias que contamos em supervises, que escrevemos em artigos, nossas

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teorias, que construmos para tornar este material minimamente inteligvel e comunicvel, nossas interpretaes as oferecidas ao paciente e as construdas depois de encerrada a sesso ou do processo analtico para serem oferecidas aos colegas tudo no passa de transformaes de O do ponto de vista do analista. As transformaes de O do ponto de vista do paciente poderiam ir por caminhos muito distintos. No obstante a obscuridade e incerteza intrnseca a toda esta trama, uma escuta livre, desapegada a preconceitos tericos e ideolgicos pode ir descobrindo alguns padres nestas transformaes, alguns invariantes. Sobre eles falarei adiante. O que importa no momento que muitas das transformaes de O caminham na direo de uma transformao em K: a transformao em conhecimento, como o caso de todas as transformaes do analista acima mencionadas. Isso tanto mais possvel quanto mais o vnculo K se fortalece sobre os vnculos L e H; quando Amor e dio desejo e averso cedem espao, sem desaparecer, ao impulso de conhecimento. Bion falava na atitude analtica propiciadora desta transformao como sem memria, sem desejo, sem compreenso, vale dize, na posio mental que Freud caracterizava como de ateno flutuante e equnime, sem privilegiar ou excluir nada. No entanto, no nos esqueamos, nenhuma transformao em K faz plena justia a O, apenas uma das suas transformaes possveis e, no melhor dos casos, um passo na direo do que realmente importa. E o que realmente importa no processo analtico no conhecer, transformar e transformar-se. A isso Bion chamou de transformao em O, o que vai muito alm do conhecimento, embora passe por ele. Transformao em O implica o vir a ser, o devir, o tornar-se. A esta questo crucial, razo de ser da psicanlise, voltaremos mais tarde. No momento, darei um passo atrs para falar um pouco mais das transformaes de O em que alguns padres podem ser detectados.
Transformaes em O =>

Segundo as observaes clnicas de Bion, podemos encontrar transformaes de O

em movimentos rgidos: so transformaes em que o paciente aplica o clich de que nos falava Freud quando comeou a descobrir os fenmenos da transferncia; so as reedies caractersticas das transferncias neurticas; nelas os padres repetitivos tornam-se muito ntidos nas relaes com o analista e com outros objetos e pessoas tanto do passado como do presente, fora da anlise (transferncias deslocadas e lateralizadas). Mas seja dentro do enquadre ou fora dele, presentes ou passadas, tais transformaes ocorrem com focos

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bastante identificveis, com a ntida reproduo de padres arcaicos na resposta a novas condies de estimulao. Temos a, nas transformaes em movimentos rgidos, a nossa velha conhecida transferncia neurtica. Mas h tambm as transformaes projetivas de O, mais caractersticas nas relaes psicticas, mesmo quando o paciente no psictico. Nelas ocorre como que um "esparrame" de afetos e representaes sobre figuras no delimitadas e sobre diferentes planos e dimenses. So muito mais difceis de detectar justamente porque lhes falta o foco, os limites entre dentro e fora, entre figura e fundo. , por analogia, como acontece na cena teatral cada vez que se troca a iluminao: no s um novo colorido projeta-se sobre todos os objetos da cena, como todos tm suas cores e contornos completamente transformados de forma to surpreendente que os torna irreconhecveis; alguns desaparecem, outros crescem, outros se deformam etc. Se uma mesma iluminao azul, por exemplo, toca ao mesmo tempo objetos que esto na boca da cena e outros que esto no fundo, o espectador perde a noo de profundidade e formam-se na sua retina objetos novos constitudos de pedaos de objetos que pertencem a diferentes planos, ao passo que os objetos originais desaparecem de sua viso. Quando algo assim se d na transformao que um paciente faz de O e comunica a seu analista sendo que s vezes nem chega a comunicar propriamente temos, no s um trabalho rduo de interpretar como uma evidncia de outro modo de funcionamento mental, ao menos nesta conjuntura. As transferncias que a se mostram certamente no so as neurticas, mas transferncias de tipo psictico, fragmentadas (com figuras inexistentes, inventadas ou desconexas), dissociadas (com afetos e representaes indo para direes divergentes, criando cises nos objetos etc.). Se em todas as transformaes nunca se sabe de fato o que lhes est na origem, nestas, as projetivas, tudo fica muito confuso e o analista, em sua contratransferncia, pode se sentir no s confuso quanto verdadeiramente atacado, desencaminhado, perturbado, e mesmo destroado, em sua capacidade de pensar. A presena destas transformaes projetivas atesta que, no paciente, os vnculos L e H preponderam largamente sobre K, ou seja, seus amores e dios primitivos valem muito mais que os conhecimentos que ele capaz de produzir sobre sua experincia: os afetos transbordam e as discriminaes vacilam. Diante destes fenmenos, mais que nunca o analista deve se munir da certeza de

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que no h certezas e se manter no que Bion, acompanhando o poeta John Keats, chamava de negative capability: a capacidade de tolerar a incerteza, o mistrio e a dvida. No fundo, isto sempre necessrio para a escuta, sem memria, desejo e compreenso prvia, mas no caso das transformaes projetivas a perturbao no analista pode ser tamanha que, para se aliviar da angstia, ele pode ceder tentao de se refugiar no conhecimento para no ter de experimentar em toda a sua radicalidade a ignorncia e, a partir da, ir deixando que se configure, sempre parcialmente, algum padro reconhecvel. E ainda precisamos ir alm: no se trata apenas de dar tempo ao tempo para que o padro emerja e possa ser reconhecido. Como a questo essencial no se esgota em conhecer, preciso dar tempo ao tempo para que a prpria situao evolua, o que j nos leva diretamente questo j aventada da transformao em O. Mas antes de l chegarmos ainda nos resta um captulo importante das transformaes de O, a transformao em alucinose. Freud em um texto no comeo da psicanlise falou em produtividade psquica do inconsciente; tratava-se do inconsciente recalcado e de sua insistente tentativa de retorno (nos sonhos, lapsos, sintomas, falsas lembranas (paramnsias preenchendo os vazios da amnsia) etc.). O termo tambm nos serviria para falar do inconsciente pulsional: a pulsionalidade pura insistncia e a compulso repetio sua melhor e mais pura expresso. Segundo as observaes clnicas de Bion, algo similar a esta produtividade ocorre na transformao em alucinose. Trata-se da negao mais radical da frustrao, com a abolio das faltas e das falhas, com a recusa de qualquer dependncia e com o preenchimento onipotente do vazio com afetos, representaes e sensorialidade. A
EAB

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intolerncia frustrao, a que j fomos apresentados na clnica do confronto gerando a expulso da dor psquica, da raiva e dos objetos maus por elas gerados produz um movimento ainda mais onipotente: a criao de algo no lugar deixado vazio pelo objeto supera imaginariamente a sua dependncia criando o objeto onde ele no est e pode entrincheirar-se nesta autossuficincia, dando preferncia a esta forma de aliviar-se da angstia e de todo o sofrimento a qualquer outra via, principalmente a oferecida pela anlise que lhe exigiria um contato com o sofrimento.

falho e faltante. Cria-se, pela fantasia onipotente, algo no lugar do nada e do caos. O sujeito

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Embora esta transformao da experincia de O em alucinose possa predominar em quadros patolgicos muito graves, creio que ela pode estar operando, quase sem ser percebida, em muitas outras situaes, e nem sempre ela ser totalmente patolgica. Por exemplo, existe sempre o risco da transformao em alucinose no analista e em suas teorizaes sempre que ele precisa enfrentar um desconhecido muito ameaador. Bion confessou em um texto de 1976 que talvez toda a psicanlise possa se tornar apenas uma vasta elaborao de uma paramnsia, algo com a finalidade de preencher o vazio de nossa ignorncia assustadora (Bion, 1976, p.244). A dominncia, contudo, da alucinose no analista ter como consequncia a obturao de sua receptividade, a saturao de sua escuta e a paralisia de sua capacidade de pensar. Isso nos conduz, novamente questo das resistncias no paciente e, no caso acima, no analista como se ele se encastelasse na psicanlise e, justamente por isso, perdesse sua capacidade analtica. claro que a questo das resistncias do analista no se reduzem ao dito acima: tanto como nos pacientes as reaes hiperblicas nos vnculos L e H tal como vividas na contratransferncia produzem vieses e impasses resistenciais diretamente, mas no podemos desprezar tanto sua funo de obstruo de K quanto a eventual transformao de K em K. Isto , sob o impacto e controle dos excessos de amores e dios contratransferenciais, o que era conhecimento (K), passa a funcionar como anticonhecimento (-K). Tanto no paciente quanto no analista, a dominncia da transformao em alucinose produz uma verdadeira reverso da funo " e a produo de K; neste contexto que podemos entender o intelectualismo como resistncia em sua funo de obstruo do conhecimento e, mais ainda, de qualquer transformao de O. No intelectualismo, K convertido em K, ou seja, transforma-se em resistncia ativa, desejo de ignorar; mais ainda, desejo de antecipar uma suposta resposta para que no possa emergir uma questo. Investe-se no conhecimento para no ter de saber. Uma frase do literato e filsofo francs Maurice Blanchot ao que parece apresentada a Bion por Green tornou-se o mote do psicanalista ingls: A resposta a infelicidade da questo. Uma resposta antecipada, e mesmo uma boa resposta a uma questo passada, quando se antecipa experincia futura tem esta funo de bloqueio e resistncia que aqui estamos associando a uma forma branda de alucinose.

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Mas a reverso na funo ! pode se mostrar muito mais drstica. Por exemplo, no funcionamento dos rgos dos sentidos, inverte-se a direo: ao invs de eles iniciarem o processamento da experincia recebendo elementos, passam a realizar a excreo de imagens e sensaes corporais, gerando alucinaes, manifestaes hipocondracas, etc. Outra expresso de alucinose uma manifestao da fantasia de onipotncia do sujeito que se pretende autossuficiente e independente de tudo que no reconhece como prprio a arrogncia, irm gmea da certeza psictica e da grandiosidade narcisista. Esta arrogncia psictica sinal da pretenso e instala a rivalidade em relao aos poderes de todos os outros sujeitos e objetos, negando radicalmente a prpria dependncia. Conforme vimos na clnica do confronto, cria-se um impasse quando a coisa se coloca em termos de contraposio de realidades, a do paciente e a do analista. Vemos agora as origens deste impasse nas transformaes em alucinose quando elas esto operando nos dois sujeitos, isto , tambm no analista: a situao analtica deteriora ao se converter numa disputa de poder entre eles: quem v melhor, quem pode mais, quem cura? No processo analtico da clnica da ausncia, o paciente precisa ir se tornando apto a admitir a experincia emocional de origem, O, como vazio infinito e sem forma e essencialmente incognoscvel; por isso no est totalmente equivocada a interpretao de O como 0 Zero: um nada de entes, nada de figuras. Nas transformaes em alucinose esta experincia negada com a transformao imaginria do nada em algo. Mas para que os pacientes possam ir fazendo o percurso de renncia e desapego a algo que preenche, supostamente d sentido, explica etc. preciso que o analista possa se manter na negative capability em que O (ou 0) possa ser admitido. Este o fundamento de sua presena reservada. O que no fcil: penso que a fonte radical de todas as resistncias justamente a resistncia a O (como infinito vazio e sem forma, e tambm como potencialidade de forma, pois deste vazio que provm as figuras e os sentidos cambiantes ao longo da existncia). A resistncia a O pode ser decomposta em dois aspectos: h uma resistncia a tornar-se O e uma resistncia a desfazer-se em O. Ambas esto associadas transformao em O com o que comporta de mudanas catastrficas. Como a meta do processo analtico no se reduz a conhecer ou reconhecer, mas a transformar-se, sua realizao sempre limitada e provisria exige uma experincia

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emocional profunda, drstica, catastrfica: a ampliao da capacidade de sofrer sentir e dar sentido experincia, sem previamente sabermos no que isso vai dar e podendo, neste momento, ser-um com ela. o que Bion denomina de at-one-ment. um estado de profunda integrao consigo e de reconciliao uma traduo possvel para attonement com suas condies e possibilidades. Mas esta capacidade de assumir plenamente a existncia pressupe um desapego, vale dizer, uma renncia s formas e sentidos at ento vigentes e que resistem a esta entrega dimenso inconsciente da experincia emocional, O. Ou seja, h a resistncia dissoluo em O sem a qual o crescimento psquico no poderia ocorrer. E como algumas transformaes de O em conhecimento e reconhecimento podem ser precursoras da transformao em O, pode ocorrer que as resistncias se antecipem: elas se manifestam como resistncias a saber (e a reconhecer-se), que o que Freud percebia em tantas reaes dos pacientes ao processo analtico, quando, no fundo, a resistncia verdade em K deriva da resistncia fundamental verdade em O. Em resumo: a Clnica da ausncia a que exige ao analista manter-se presente, mas em reserva, de forma a operar na instalao de vazios na prpria mente e na mente do paciente, uma experincia da angstia tolerada a favor da reconciliao (atonement) com o nada de entes. Tomando emprestada a linguagem de Heidegger, diramos que a clnica da ausncia a que pode transformar angstia em serenidade. Mas aqui, cabe-nos apontar os riscos desta vertente: so os efeitos desestruturantes e profundamente anti-teraputicos do excesso de reserva, de abstinncia e de angstia, e, em contrapartida, os riscos alucinognicos; na ausncia de entes, a mente tende naturalmente a alucin-los, a criar imaginariamente, movida pela fantasia onipotente indomvel. No silncio do analista, outros rudos crescem e proliferam, e perturbam e atacam. a partir daqui que precisamos articular a clnica da ausncia com as duas outras j comentadas. 5- Finalizando: a articulao das trs clnicas no pensamento de Bion e a questo psicanaltica da Verdade. Nosso breve percurso pelas trs clnicas da psicanlise, tal como podem ser concebidas a partir do pensamento de Wilfred Bion, possibilitou tanto focalizar seus

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potenciais teraputicos quanto seus riscos, o que faz com que todas elas, exercidas de forma exclusiva possam levar a impasses ou desastres. Em todos os casos, constatamos o poder teraputico e transformador da Verdade, seja a verdade em K (conhecimento, reconhecimento e compreenso), da verdade nos limites de K (a verdade na experincia da ignorncia), e da verdade em O: aqui se trata da verdade emocional do ser um, ser-em-um, o at-one-ment implicado no tornar-se o que se pela via da deciso. O tornar-se O corresponde experincia de se reconciliar com os fatos da existncia singular: a dependncia em relao ao mundo, seus objetos e outros sujeitos; a vulnerabilidade em termos de frustrao/castrao, perda, dor e sofrimento; e a finitude, aceita como ignorncia, impotncia, mortalidade. Vimos, ento, a mtua dependncia das trs clnicas e podemos antecipar, como uma questo que iria alm do tempo e da ocasio, a ser desenvolvida em outra oportunidade, a questo das suas dominncias relativas em diferentes configuraes psicopatolgicas e em diferentes conjunturas clnicas. H casos e momentos que pediro mais continncia, outros, mais confrontos, e outros, mais reservas, silncio, vazio, ausncia. Cabe, contudo, assinalar a precedncia metodolgica e ontolgica deste terceiro vrtice para que a psicanlise continue, tendencialmente, a trabalhar, como queria Freud por razes tericas, pragmticas e ticas, per via de levare. Nesta medida, achamos que algo deste terceiro vrtice precisar estar sempre operando para modular os excessos da clnica da continncia e da clnica do confronto, mesmo quando eles sejam dominantes.2 Outra, e importante, concluso diz respeito complexa e paradoxal relao com o saber em nossa prtica clnica. Precisamos entender nossas teorias, as teorias da psicanlise como evoluo de O, como transformaes da prpria experincia de psicanalisar. Nesta medida, elas pertencem ao campo da psicanlise e pouco valem fora dele. Mesmo nele, alis, precisam ser tomadas com ressalvas: nenhuma transformao de O, mesmo que promovida com a dominncia do vnculo K dar conta plenamente de seu objeto, sendo apenas aproximaes mais ou menos aptas e fecundas para a prpria evoluo da
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Exemplos desta mescla podem ser apontados: Mitrani (2011) pratica uma clnica da continncia e Levine (2011) uma clnica do confronto e da perlaborao, como formas dominantes de trabalho, ambos inspirados em Bion. Os dois, contudo, modulam suas clnicas com o vrtice da ausncia, sendo que Levine tambm faz um uso moderado da continncia, ambos com a preocupao em no saturar suas presenas e interpretaes. Quando esta preocupao com os limites do saber e com os efeitos resistenciais do conhecimento ocupa um lugar central, aliada questo da transformao em O, d-se a dominncia da clnica da ausncia, como no trabalho de Rudi Vermote (2011), mas sempre amparada nas outras duas.

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experincia que a originou. Mas aqui surge o maior dos perigos: estas mesmas transformaes em conhecimento podem vir a se constiturem como resistncias a O, obstruindo a prpria evoluo da experincia analtica. Ou seja, as teorias da psicanlise nos so indispensveis e de certa forma inevitveis, pois elas tendem a se formar com uma relativa espontaneidade a partir da experincia clnica (o que exige, por sinal, um rduo trabalho de crtica e avaliao). Mas cuidado com elas..., mesmo quando bem formadas e com uma boa folha de servio na histria do movimento psicanaltico. Alis, principalmente nestes casos.

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