Llagas que no cicatrizan

Introduccin
Algunas llagas tienen dificultad para cicatrizar por s solas. Las
llagas que no cicatrizan son un problema bastante comn.
Las llagas abiertas que no cicatrizan tambin se conocen como
heridas o lceras en la piel. Hay muchos tipos de llagas. Algunas
de estas llagas son ms propensas que otras a presentar
problemas de cicatrizacin.
stas son algunas de las llagas ms comunes que presentan
dificultad para cicatrizar por s solas:
lceras venosas,
lceras arteriales,
lceras diabticas, y
lceras por presin.

Si no se tratan a tiempo y de forma adecuada estas llagas pueden empeorar y causar
una infeccin que puede llegar a los huesos cercanos y posiblemente al resto del
cuerpo. Esto puede llevar a la necesidad de amputar la totalidad o parte de una
extremidad y puede llegar a ser mortal. Amputar una extremidad significa cortarla
quirrgicamente. Los brazos y las piernas son ejemplos de extremidades.
Este sumario analiza las lceras venosas, arteriales, diabticas y de presin, as como
sus causas, sntomas, diagnstico, tratamientos y el cuidado de stas en su casa.
lceras venosas
Las lceras venosas son un tipo comn de llaga. Tambin se denominan lceras por
estasis venosa, lceras venosas de la pierna, o lceras de la pierna.
Este documento es para uso informativo y no se debe usar como sustituto de consejo de un mdico o proveedor de salud profesional o como
recomendacin para cualquier plan de tratamiento particular. Como cualquier material impreso, puede volverse inexacto con el tiempo. Es importante
que usted dependa del consejo de un mdico o proveedor de salud profesional para el tratamiento de su condicin particular.

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Por lo general, las lceras venosas ocurren
por debajo de la rodilla y por encima del
tobillo. La mayora de las veces las lceras
venosas aparecen en la parte interna de la
pierna.

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Las lceras venosas ocurren cuando las
venas de las piernas no estn funcionando
bien. Las venas de la pierna transportan la
sangre desde las piernas y los pies hacia el
corazn.
Cuando las venas de las piernas no estn
funcionando bien, la sangre puede
acumularse en la parte inferior de las piernas. Esto puede provocar presin que
dificulta que el oxgeno y los nutrientes lleguen a los tejidos. El cuerpo y los tejidos
necesitan oxgeno y nutrientes para vivir.
Vena normal Vena anormal
Cuando una parte del cuerpo no recibe el oxgeno y los nutrientes que necesita
porque las venas no estn funcionando bien, puede originarse una lcera venosa.
La parte inferior de una lcera venosa es de color rojo. A veces, una lcera venosa
puede tener una delgada capa de color amarillo o blanco por encima.
Las lceras venosas suelen no ser muy dolorosas a menos que estn infectadas. Las
lceras venosas infectadas pueden exudar una supuracin de color amarillo o verde.
A veces, el rea alrededor de la lcera puede hincharse y tener un color diferente del
normal.
La mayora de las personas con una lcera venosa
presenta hinchazn en una o en ambas piernas.
stos son los factores de riesgo que hacen que una
persona sea ms propensa a desarrollar una lcera
venosa de cicatrizacin lenta:
Vrices;
Hipertensin;
Permanecer de pie o sentado por largos
perodos de tiempo;

Ser sedentario;
Obesidad;
Historial de cogulos sanguneos en las piernas;
Ser mayor de 60 aos.

lceras arteriales
Una lcera arterial es otro tipo comn
de llaga.
Lugares comunes de lceras arteriales
Las lceras arteriales suelen ocurrir en
los pies. Los lugares comunes de las
lceras arteriales son entre los dedos
del pie, en las puntas de los dedos del
pie, los talones y cualquier otro lugar en el pie
donde ocurra algn roce.
Las lceras arteriales ocurren cuando la sangre no circula bien por los pies. Esto suele
suceder debido a una afeccin llamada arteriosclerosis. La arteriosclerosis ocurre
cuando las arterias se estrechan debido a sustancias grasas que se adhieren a las
paredes arteriales. Esto reduce la cantidad de
sangre que circula por las arterias.
Arteria
normal
Arteria
estrecha
Cuando las arterias de los pies son muy
angostas, es difcil que el oxgeno y los
nutrientes lleguen a los tejidos. Cuando las
arterias angostas impiden que el oxgeno y los
nutrientes lleguen a una zona lesionada,
pueden originarse las lceras arteriales.
Las lceras arteriales pueden ser muy dolorosas. Por lo general tienen el aspecto de
una depresin debajo de la piel. El rea alrededor de la lcera puede presentar un
color amarillo, marrn, negro o gris. Este color indica que la sangre no est circulando
bien. Cuando se infectan, las lceras arteriales se inflaman y se ponen rojas.

Este documento es para uso informativo y no se debe usar como sustituto de consejo de un mdico o proveedor de salud profesional o como
recomendacin para cualquier plan de tratamiento particular. Como cualquier material impreso, puede volverse inexacto con el tiempo. Es importante
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Los factores de riesgo que hacen que una
persona sea ms propensa a desarrollar lceras
arteriales son:
Hipertensin;
Problemas renales;
Obesidad;
Diabetes;
Consumo de tabaco;
Mala circulacin.

lceras diabticas
Ms de 17 millones de estadounidenses han sido diagnosticados
con diabetes. Los efectos de la diabetes pueden retardar la
cicatrizacin de las heridas en cualquier parte del cuerpo. Esto
puede originar un tipo comn de llaga denominada lcera
diabtica.

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Las lceras diabticas suelen ocurrir en los pies.
La diabetes puede daar los nervios y hacer que stos no
funcionen bien. A causa de esto, una persona puede tener dificultad para sentir bien la
presin, las lesiones o los cambios de temperatura.
La diabetes tambin puede provocar daos en los vasos sanguneos del cuerpo. Esto
puede dificultar que el oxgeno y los nutrientes lleguen a los tejidos.
Las lceras diabticas del pie pueden
originarse a partir de pequeas fisuras y
cortes en el pie que pasan desapercibidos
debido al dao en los nervios.
Los factores de riesgo que hacen que una
persona sea ms propensa a desarrollar
lceras diabticas del pie son:
Daos en los nervios del pie;
Mala circulacin;

Mala higiene del pie;
Calzado ajustado o que no
calza correctamente.

lceras por presin
Las lceras por presin son un tipo comn de llaga. Pueden
desarrollarse rpidamente.
Las lceras por presin ocurren cuando una zona de la piel muere a causa de una
presin prolongada. Las lceras por presin a menudo se denominan lceras de
decbito.
Por ejemplo, si una persona permanece
sentada o acostada durante mucho tiempo
en una misma posicin, la presin sobre la
piel puede cortar el suministro de oxgeno
a la piel. Si la presin no se detiene, la
zona de la piel empieza a morir.
Las lceras por presin tambin pueden ocurrir cuando la piel se fricciona sobre una
superficie. Cercirese de levantarse completamente al moverse. Si no puede moverse
por s mismo, pdale a su proveedor de cuidados que use algo para ayudarlo a
moverse, como por ejemplo una sbana.
Es ms probable que las lceras por presin ocurran en las
zonas donde la piel y los huesos estn prximos, como por
ejemplo :
los codos,
la espalda,
los tobillos,
las caderas,
los talones,
y cualquier otra zona de la piel bajo presin durante
mucho tiempo.

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Los factores de riesgo que hacen que una
persona tenga ms probabilidades de
desarrollar lceras por presin son:
Obesidad;
Estar postrado en la cama o
tener parlisis;
Mala circulacin;
Dao en los nervios;
Prdida del control de la vejiga o del
intestino.

Diagnstico y tratamiento
Si usted tiene una llaga que no est cicatrizando bien, debe llamar a su mdico. Si no
se la trata, la llaga puede empeorar o infectarse. Las llagas infectadas sin tratamiento
pueden provocar la prdida de una extremidad e incluso pueden ser mortales.
El tratamiento para las llagas que cicatrizan lentamente depende mucho del tipo de
llaga y de su estado. El tratamiento es ms eficaz cuando es especfico para el tipo de
llaga.
Su profesional de la salud examinar la llaga. Podr
tomar una muestra o efectuar un hisopado de la llaga
para comprobar si hay infeccin. Su mdico tambin
puede realizarle exmenes tales como anlisis de
sangre, resonancias magnticas, tomografas
computarizadas y radiografas para ayudar a diagnosticar
su tipo de llaga y para crear un plan de tratamiento.
En general, las opciones de tratamiento para las lceras de piel incluyen la limpieza
peridica de la herida, el desbridamiento, reseccin del tejido muerto, y el tratamiento
de cualquier infeccin con antibiticos.
Las lceras venosas tambin se tratan a menudo con vendajes especiales llamados
vendajes de compresin. El ejercicio y elevar la pierna cuando est en reposo,tambin
pueden ayudar a la cicatrizacin de las lceras venosas. Su mdico puede recetarle
uno de entre varios tipos de vendajes dependiendo de su afeccin.

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Tanto las lceras diabticas como las lceras por
presin se pueden tratar mediante la descompresin
de las zonas afectadas. Si usted tiene una lcera
diabtica del pie, puede ser que deba usar un
calzado especial.
Algunos procedimientos buscan restablecer el flujo
sanguneo a zonas del cuerpo o limpiar las heridas
a fondo. Si usted tiene una lcera arterial, su mdico puede aconsejarle una ciruga
para mejorar el flujo de sangre en esa zona.
Su mdico le puede sugerir otros tratamientos especiales que son especficos para su
caso.
Cuidados personales
Siga las instrucciones de su mdico para el tratamiento de
sus llagas.
Asegrese de mantener limpias sus llagas. Lvese las
manos antes y despus de tratar sus llagas.
Asegrese de llevar una dieta saludable. Usted necesita
una dieta balanceada rica en vitaminas y protenas para
ayudar a que las llagas cicatricen. Beba mucho lquido.
Tome todos los medicamentos recetados.
Si tiene lceras por presin, asegrese de trasladar el peso
de su cuerpo y cambiar de posicin a menudo. Si no puede
hacerlo por su cuenta, pida a un amigo, familiar, o persona
a cargo de su cuidado que lo ayude.
Si tiene lceras diabticas, asegrese de revisar sus pies
todos los das para detectar problemas nuevos.
Conclusiones
Algunas llagas presentan dificultades para cicatrizar por s solas. Las llagas que se
demoran en cicatrizar son un problema comn.

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Hay muchos tipos de llagas que pueden presentar dificultades para cicatrizar por s
solas. Las lceras venosas, las lceras arteriales, las lceras diabticas, y las lceras
por presin son todos tipos de llagas de lenta cicatrizacin.
Si usted tiene una llaga que no cicatriza, usted debe llamar a su profesional de la
salud. Si no lo hace, la llaga puede infectarse y empeorar. Esto podra terminar en una
amputacin parcial, una amputacin de una extremidad, o incluso en la muerte.
Su profesional de la salud puede ayudar a diagnosticar el tipo de llaga y tambin
puede desarrollar un plan de tratamiento.
Asegrese de mantener limpias las llagas. Lvese las manos
antes y despus de limpiar la llaga. Siga siempre las
instrucciones de su mdico.
La mayora de las heridas cicatrizan ms rpido y con menos
complicaciones si son tratadas por un profesional de la salud.
No dude en solicitar tratamiento si tiene una llaga que no
cicatriza.

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