FACULDADE DE CINCIAS GERENCIAIS DE MANHUAU

10 CONFERNCIA MUNICIPAL DE SADE DE MANHUAU.

ALUNO: WELLINGTON VERDAN MATRCULA: 1210495 PROFESSORA: ANDRIA RAPOSO MATRIA: POLTICA SOCIAL SETORIAL E SSO I

MANHUAU, 04 DE DEZEMBRO DE 2013

I IDENTIFICAO: ALUNO: Nome: Wellington Verdan Endereo: Rua Joaquim Pereira da Silva,112 Fone: (33) 9905-0011 Bairro: Sagrada Famlia Cidade: Manhuau UF: MG Cep 36.900-000

Curso: Servio Social Matricula: 1210495 Perodo: 4 Instituio de Ensino Superior: Faculdade de Cincias Gerenciais de Manhuau- FACIG

ELABORAO DE ATIVIDADE COMPLEMENTAR A PARTIR DA INSERO E PARTICIPAO NA 10 CONFERNCIA MUNICIPAL DE SADE DE MANHUAU.

Elabore um relatrio apontando os seguintes aspectos referentes temtica da Conferncia. Tema Abordado;
O tema da Conferncia foi Redes de Ateno Sade no SUS: fortalecimento, acesso e melhoria no atendimento. Principalmente a Humanizao no atendimento que ainda precria.

Objetivos;
Aprovao das propostas para os prximos 4 anos de Governo, foram mais de 200 propostas para a melhoria da sade no municpio, sendo que as propostas foram elencadas nas reunies realizadas desde agosto nos bairros, distritos e vilas de Manhuau,e que foram apresentadas aos delegados de sade. Com temas divididos em 9 diretrizes, houve a avaliao das referidas propostas, acolhidos destaques, supresso e acrscimos nos textos. Todos participaram e tiveram o tempo necessrio para apresentar seus pedidos.

 Clareza na explanao; (quantos palestrantes e o que foi dito).

A Conferncia teve inicio com a fala do Sr.Prefeito Municipal Nailton Cotrim Heringer dizendo sobre a criao de um hospital Regional em Manhuau e a luta para que o nosso Hospital passe a ser uma referncia Regional sem ter que deslocar para Belo Horizonte.

Depois foi a vez do Secretrio de Sade e Vice-Prefeito Dr.Gulivert Hudson Melo de Oliveira que passou para os delegados a importncia desta conferncia para o Municipio e a melhoria no atendimento ao usurio e a humanizao no atendimento.

O Sr.Francisco Tavares Jnior-Secretrio-Adjunto de Estado de Sade de Minas Gerais transmitiu aos presentes como feita o controle e a Gesto do SUS e como so feitas as aplicaes dos recursos em aes e servios pblicos de sade e passou a relatar como a fora de um agente pblico perante a sociedade e que como tal responde pelo exerccio das atividades que lhe foram conferidas por lei.

Tambm foi passado os instrumentos de planejamento e o Plano plurianual e o ciclo oramentrio e Poltica de sade, bem como feita a poltica fiscal e de sade.

A palestrante Soraia Carvalho de Manhumirim passou aos presentes as redes de ateno sade no SUS, o fortalecimento, o acesso a melhorias no atendimento e a importncia do Conselho na participao das votaes dos projetos para o municpio.

Foi mostrado os Aspectos histricos do SUS, seu sistema fragmentado e o sistema unificado de sade, a situao da sade da populao manhuauense, a m utilizao dos usurios na rede de sade, a taxa altssima de mortalidade infantil na rede municipal, sendo que manhuau um dos primeiros nesta lista de mortalidade infantil no estado, como devemos avanar para a melhoria.

As caractersticas das redes de ateno sade, a estrutura operacional das redes de ateno, os modelos dos PSF, o protocolo de Manchester e explicou:

O que o protocolo de Manchester?

O Manchester classifica, aps uma triagem baseada nos sintomas, os doentes por cores, que representam o grau de gravidade e o tempo de espera recomendado para atendimento. Aos doentes com patologias mais graves atribuda a cor vermelha, atendimento imediato; os casos muito urgentes recebem a cor laranja, com um tempo de espera recomendado de dez minutos; os casos urgentes, com a cor amarela, tm um tempo de espera recomendado de 60 minutos. Os doentes que recebem a cor verde e azul so casos de menor gravidade (pouco ou no urgentes) que, como tal, devem ser atendidos no espao de duas e quatro horas. O programa recebeu este nome porque foi aplicado pela primeira vez em 1997 na cidade britnica de Manchester. Esta triagem foi rapidamente implementada em vrios hospitais do Reino Unido. Em Portugal, so poucos os hospitais que ainda no utilizam este sistema, que j est sendo empregado em outros pases da Europa, como Espanha, Holanda, Alemanha e Sucia.

COMO FUNCIONA?
A Classificao de Risco realizada com base em protocolo adotado pela instituio de sade, normalmente representado por cores que indicam a prioridade clnica de cada paciente. Para tanto, algumas condies e parmetros clnicos devem ser verificados. A classificao de risco deve ser executada por um profissional de nvel superior, que geralmente o enfermeiro que tenha uma boa capacidade de comunicao, agilidade, tica e um bom conhecimento clnico. O paciente que chega unidade atendido prontamente pelo enfermeiro, que far uma breve avaliao do quadro clnico do paciente utilizando o protocolo de Manchester, depois encaminha o mesmo para o local de atendimento. A classificao feita a partir das queixas, sinais, sintomas, sinais vitais,

saturao de O2, escala de dor, glicemia entre outros. Aps essa avaliao os pacientes so identificados com pulseiras de cores correspondentes a um dos seis nveis estabelecido pelo sistema. A cor vermelha (emergente) tem atendimento imediato; a laranja (muito urgente) prev atendimento em dez minutos; o amarelo (urgente), 60 minutos; o verde (pouco urgente), 120 minutos; e o azul (no urgente), 240 minutos.

PROTOCOLO DE MANCHESTER NO BRASIL

O estado de MG pioneiro na implantao desse sistema, a clssificao dos pacientes por cores, conforme a urgncia do atendimento, j era utilizada nas unidades de urgncia e emergncia com o propsito de organizar o fluxo de pacientes. Em maro de 2011, a Prefeitura iniciou a implantao do protocolo em 24 postos de sade, em carter piloto. Segundo a coordenadora Juliana Santos, a implantao do Manchester vai corrigir vrias distores que existem hoje nos centros de sade, relacionadas ao atendimento, apontando entre as vantagens do sistema mais segurana para o usurio e para o profissional e linguagem nica na rede (nomenclatura padro). "O Manchester rpido, objetivo e reproduzvel, tem alta preciso e no trabalha com diagnstico, mas com sintomas dentro de um padro internacional", avalia. Em Curitiba no houve projeto piloto, ele foi implantado em 100% das unidades, o que gerou bastante apreenso no inicio, mas agora a adaptao est melhor. Segundo o mdico Marcelo a classificao trouxe ganhos na organizao do atendimento, mas a facilidade em adotar o novo protocolo varia de unidade para unidade, dependendo at mesmo dos profissionais que a compem. "A nossa UBS era muito organizada, com prioridades para os atendimentos agudos, ento no houve grandes mudanas", disse. J o mdico Fabiano relatou a verdadeira odisseia que est sendo a implantao do Manchester na UBS So Bernardo. J foram testados vrios formatos de organizao do fluxo do servio, com grande desgaste da equipe. Uma das concluses, segundo ele, que as equipes de referncia, como propostos no funcionam. Algumas concluses foram comuns aos dois mdicos: No tem classificao de risco que d conta de uma demanda exagerada. Ausncia de integralidade na abordagem, porque existe uma tendncia de se basear na queixa conduta, o que foge ao objetivo primordial da ateno primria.

Ausncia de individualizao na avaliao de cada caso, visto que os sintomas j vm listados. Reduo substancial na resolubilidade de outros membros da equipe do programa, por ser centrado no mdico. Sobrecarga da enfermagem que faz o primeiro contato e preenche o Manchester. O Manchester no leva em conta a vulnerabilidade social. Risco de quebra do vnculo com os pacientes. O Manchester centrado na doena e tira o foco do pessoal, trazendo desumanizao da subjetividade da narrativa do usurio, em prol de um protocolo informatizado.

Na parte da tarde foram realizadas as votaes debates para aprovao dos mais de 200 projetos.

Composio e participao dos grupos.

Foram formados os grupos conforme os bairros da pr-conferncia, tendo os visitantes assentados a mesa de lhe melhor convier, eu assentei com o Presidente do bairro Ponte da Aldeia, o Sr.Alcindo, juntamente com outras pessoas do bairro, eles debateram os projetos de suas autorias, fizeram as defesas para aprovao dos projetos que beneficiavam seu bairro e por inmeras vezes pediam protesto em outros projetos que achavam no valer a pena o investimento.

 Relevncia da poltica Municipal de Sade, com a histria de formao poltica de Assistncia Social.

Pouco se tem notado com a histria da poltica de Assistncia Social, eu fiquei por quase uma hora dialogando com o Prefeito Municipal e o Secretrio de Sade para que o projeto para a incluso do Assistente Social no UPA 24 horas fosse posto em votao, o Secretrio de Sade ficava dizendo que o Municipio no tinha dinheiro para tal projeto e que iria suprimir do texto tal projeto, tive que convenc-lo e mostrar a importncia para a sade e Municipio que fosse includo o assistente social no UPA e quais benefcios trariam para a populao. Depois de muita parlamentao e explicao sobre a profisso, eu consegui que o projeto fosse votado, diante da situao, desloquei-me a todas as mesas diretoras e conversei pessoalmente com todos os delegados dos bairros para que no suprimissem o projeto e que votassem a favor. Sai vitorioso, o projeto no teve uma rejeio e agora dentro do prazo de 4 anos ter que ser implantado um Assistente social 24 horas no UPA.

A Poltica Municipal de Sade de suma importncia para o Servio Social, contudo, aqueles que esto a frente da sade deveria ter um mnimo de conhecimento em nossa rea para poder fortalecer nossa profisso e ajudar a sua populao.

*SEGUE

EM

ANEXO

CPIA

DO DE

REGIMENTO SADE DE

INTERNO MANHUAU

DA E

10 AS

CONFERNCIA

MUNICIPAL

PROPOSTAS PARA AS DIFICULDADES ELENCADAS.