VII ENCONTRO DA ASSOCIAO BRASILEIRA DE PESQUISADORES EM EDUCAO ESPECIAL Londrina de 08 a 10 novembro de 2011 - ISSN 2175-960X Pg.

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A CLASSE HOSPITALAR NA CONCEPO DE SEUS USURIOS RENATA MARQUES ISSA1 - UERJ EDICLA MASCARENHAS FERNANDES2 - UERJ SRIA DIAS ISMAEL ROSA3 - UERJ VIVIANE SOUZA DE OLIVEIRA4 - SME/RJ MARIA INS ANDRADE CRUZ5 - SME/RJ

1 - Introduo Um hospital infantil por excelncia um ambiente carregado de emoes contraditrias A doena exclui a criana de seu ambiente, imobilizando-a social e intelectualmente. Junto ao fato de estar excluda de seu ambiente, estar enferma e ser diferente de seus colegas de escola aparecem com frequncia uma queda de autoestima. Estar fora de seu meio social abala o psicolgico e compromete seus aspectos fsicos e biolgicos, por isso, esse educando hospitalizado necessita mais do que o essencial tratamento mdico, j que sofre muito mais com a ciso nos seus laos sociais. Pois como afirma Fonseca (FONSECA, 2000, p. 34): Dispor de atendimento de classe hospitalar mesmo que por um tempo mnimo (e que talvez parea no significar muito para uma criana que atende escola regular) tem carter importantssimo para a criana hospitalizada. Esta pode operar com suas expectativas e dvidas, produzir conceitos e
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Professora Adjunta do Departamento de Educao Inclusiva e Continuada da Faculdade de Educao / Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) - Rua Quintino Bocaiva 50- centro Duque de Caxias 25010-280 professoraediclea.uerj@gmail.com
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Graduanda do Curso de Pedagogia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), bolsista do Ncleo de Estudos e Pesquisas em Educao Inclusiva (NEEI/UERJ) Rua Silvia, 46 Piedade 20740-180 renatamarques30@yahoo.com.br
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Graduanda do Curso de Pedagogia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), bolsista do Ncleo de Estudos e Pesquisas em Educao Inclusiva (NEEI/UERJ) Rua Claudionor Per, 11 So Joo de Meriti 25555-831 diassiriaismael@hotmail.com Professora da Classe Hospitalar do Hospital Infantil Ismlia da Silveira de Duque de Caxias Pedagoga Psicopedagoga Institucional e Clnica - Rua Gonalves Ledo, 1988 - Parque Lafaiete Duque de Caxias 25025-200 vivisouza_80@yahoo.com.br
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Psicloga Educacional da Coordenadoria de Educao Especial do Municpio de Duque de Caxias Consultora do Programa de Classe Hospitalar Rua Capito Tamarindo, 70 Laguna e Dourados Duque de Caxias CEP 25011-430 nilacruz100@yahoo.com.br
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produtos subjetivos de forma positiva, tanto para a vida escolar quanto para a vida pessoal, desvinculando-se, mesmo que momentaneamente, do contedo penoso ou de dano psquico que o adoecimento ou a hospitalizao podem provocar. O aluno hospitalizado pode atravessar vrios problemas psicolgicos tendo sentimento de culpa, depresso, ansiedade e a sensao de abandono, principalmente as crianas mais dependentes de seus pais. O aluno precisa incessantemente estar amparado por uma equipe de profissionais que o auxiliam nessa luta em busca de sade, autoestima e melhoria da qualidade de vida naquele momento. O papel da educao no hospital e do professor , inicialmente, propiciar para a criana e para o jovem a compreenso daquele espao, permitindo que atribua um significado positivo a esta nova experincia, e oferea possibilidades de acesso a novos conhecimentos, na garantia da continuidade ao seu processo educacional. Ressaltando-se que existe uma infinidade de patologias infanto-juvenis que se encontram no mesmo ambiente de atendimento mdico-hospitalar, um ambiente onde existe dor, debilidade orgnica e necessidade de muito repouso, para tanto necessrio que as prticas pedaggicas tambm sejam diferenciadas de acordo com a especificidade de cada um, valorizando o espao de expresso, coletiva ou individual e acolhimento das emoes das crianas e/ou adolescentes hospitalizadas. A temtica da classe hospitalar abordada em pesquisas em que so relatadas, em sua maioria, as opinies e concluses de autores que se preocupam com essa modalidade de ensino. Sendo assim, com essa pesquisa buscamos analisar a concepo de uma classe hospitalar a partir de relatos das prprias crianas internadas no Hospital Infantil Ismlia da Silveira - HIIS, analisando a opinio da criana sobre a classe hospitalar. Como a pedagogia hospitalar possui uma proposta diferenciada, promovendo novas alternativas como dinmicas educativas e procedimentos para continuidade escolar ela assume um papel de grande valor na melhoria e qualidade de vida dos hospitalizados.
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O projeto de pesquisa Atendimento Pedaggico Hospitalar e Modalidades de Atendimento em Educao Especial vinculado a Faculdade de Educao da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, e o Programa de Classe Hospitalar da Coordenao de Educao Especial da Secretaria Municipal de Educao de Duque de Caxias so desenvolvidos no HIIS desde 2009 recuperando o processo de socializao da criana e/ou adolescente possibilitando tambm uma relao de afeto entre o professor e o educando colaborando assim para o desenvolvimento desta pesquisa. 2 - Metodologia O estudo foi realizado no HIIS pertencente ao Sistema nico de Sade do Municpio de Duque de Caxias no perodo de 10 a 22 de Agosto de 2011. Fizeram parte da pesquisa 7 (sete) crianas na faixa etria de 7 11 anos, de ambos os sexos sendo dois meninos e cinco

meninas e hospitalizados por diagnsticos diversos. Os nomes apresentados nas vinhetas do estudo so fictcios para preservar a identidade dos mesmos O mtodo utilizado neste estudo foi qualitativo, pois os dados so essencialmente descritivos, j que h uma preocupao em reunir falas, descries, sentimentos, contextos e acontecimentos. As pesquisadoras atentam para detalhes dos dados para compor a realidade pesquisada. Alm de que a obteno dos dados feita a partir do contato direto com a situao estudada. E a anlise dos dados se d pelo confrontamento e discusso epistemolgica ancorada no corpo terico referendado. Pois como afirma Chizzotti (CHIZZOTTI, 2003, p. 222) ao referir-se a pesquisa qualitativa: ... implica uma partilha densa com pessoas, fatos e locais que constituem objetos de pesquisa, para extrair desse convvio significados visveis e latentes que somente so perceptveis a uma ateno sensvel e o autor interpreta e traduz em um texto zelosamente escrito, com perspiccia e competncia cientifica, os significados patentes ou ocultos do seu objeto de pesquisa. O procedimento de coleta de informaes foi realizado por meio de entrevistas semiestruturadas e por desenhos. As entrevistas foram individuais, contendo, alm dos dados
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de identificao, questes pertinentes ao cotidiano na escola antes da internao e o cotidiano na classe hospitalar. Os desenhos foram dirigidos quando a criana era convidada a desenhar a classe hospitalar, sendo sempre estimulada a falar sobre os mesmos. Segundo Wallon (1941) o desenho, que uma forma de expresso, revelador de pensamentos, porque tambm uma forma de linguagem. Pelo desenho a criana demonstra o conhecimento conceitual que tem da realidade e quais os aspectos mais significativos de sua experincia. Quando pedimos aos entrevistados que desenhassem uma situao vivenciada por eles no ambiente da sala de aula do hospital, tivemos diversas formas de expresses que fundamentam tais teorias. A sistemtica adotada para a evoluo da anlise dos dados seguiu uma rotina normativa, sendo cada instrumento analisado separadamente. Aps o trmino da coleta de dados foi realizada uma anlise de contedo que deu origem a categorias apresentadas e discutidas a seguir. Resultados A partir do procedimento de anlise foi possvel obter informaes sobre: a experincia escolar do aluno hospitalizado; a experincia vivenciada na sala de aula do hospital; o brincar dentro de um ambiente hospitalar e a expresso de suas concepes acerca da classe hospitalar por meio do desenho. Os resultados que esta pesquisa aponta levam-nos a compreender que o papel da educao junto criana hospitalizada resgatar sua subjetividade, ressignificando o espao hospitalar por meio da linguagem, do afeto e das interaes sociais que o professor pode propiciar. Portanto, possvel pensar o hospital como um espao de educao para as crianas internadas no Hospital Infantil Ismlia da Silveira. Convm demarcar que as respostas receberam tratamento qualitativo. A seguir descreveremos e discutiremos cada um dos temas encontrados no discurso dos participantes. Discusso
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O trabalho pedaggico em hospital no possui uma nica forma de acontecer. O professor tem de se reconhecer como pesquisador do seu fazer, buscando novas respostas para eternas novas perguntas. Como referencia escola, o professor pode tornar-se a ponte, atravs da realizao de atividades pedaggicas e recreativas, com um mundo saudvel (a escola) que levado, pelas prprias crianas, para o interior do hospital como continuidade dos laos de aprendizagem e de vida. A contribuio das atividades pedaggicas para o bem estar da criana enferma aciona o ldico como um canal de comunicao com a criana hospitalizada, procurando faz-la esquecer, durante alguns instantes, o ambiente necessrio, porm fisicamente agressivo no qual se encontra, resgatando sensaes vividas anteriormente entrada no hospital e permitindo a elaborao da realidade vivenciada Analisaremos atravs de vinhetas a compreenso do espao da escola hospitalar que os entrevistados obtiveram no perodo da internao, onde o desenho foi o meio que permitiu organizarem informaes, processar experincias vividas e pensadas, estimulando-as a desenvolver um estilo de representao singular do mundo. Vinheta 1 Mnica, sete anos, cursa o 1 ano do Ensino Fundamental na Escola Glauber Rocha, no Estado de So Paulo. Internou-se com princpio de Pneumonia. Ressaltando-se que mora em So Paulo, porm veio visitar a tia. No desenho da Mnica aparece brinquedo e classe num mesmo ambiente, bem como a presena do sol, de nuvens e de um caminho, uma passagem. So elementos que revelam alegria, bem-estar, sugere uma proximidade entre o brincar e o aprender. Indica uma relao de prazer entre a aprendizagem e o brincar num ambiente (classe hospitalar) que considera legal, mais legal que sua escola e que possui atrativos como livros e brinquedos ao seu alcance. Vinheta 2 Pmela, onze anos, cursa o 5 ano do Ensino Fundamental no Centro Educacional Pereira de Souza, no Bairro Vilar dos Telles. Realizou uma operao para a retirada de Apendicite. O desenho da Pmela que demonstrou atravs de sua produo grfica (desenho e frase) que considera como espao de aula e de aprendizagem tanto o interno (interior da sala)
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quanto o externo (ptio) onde normalmente ocorrem as comemoraes (festa junina, dia das mes, pscoa, dia das crianas, etc). Mostra um espao aberto, livre como se sente durante as aulas da classe hospitalar a vontade para fazer as atividades. Revela que a classe hospitalar um espao para ler, brincar, pintar fazer dever, distrair-se fora da enfermaria e aprender com prazer e liberdade. Vinheta 3 Marcelo, oito anos, cursa o 2 ano do Ensino Fundamental na Escola Casa de Alcmera em Parada de Lucas, bairro da Zona Norte do Rio de Janeiro. Internou-se devido a uma fratura no brao esquerdo devido a uma queda. O Marcelo representou o espao da recreao e da classe hospitalar, onde aparece o parquinho, a sua brincadeira com carrinho e um corao representando o seu sentimento pela professora, recreadoras e estagirias. Demonstra que v a sala de aula como um espao de passagem, como a rua de seu carrinho. Vinheta 4 Priscila, sete anos, cursa o 1 ano do Ensino Fundamental na Escola Municipal Jardim Gramacho em Duque de Caxias. Foi internada com Celulite no p direito proveniente de um corte no local. A Priscila demonstrou atravs de seu desenho que o espao da classe hospitalar como uma casa que enfeitou com flores de que tanto gosta. Seu desenho no tem porta, aparece uma janela no telhado e chamin, demonstrando o quanto considera importante a relao de aceitao e dilogo com outras pessoas. Mostrando-se sensvel e revelando que a classe hospitalar lugar de estudar e de brincar, divertido e tem pessoas com quem gosta de conversar, d pra distrair um pouquinho. Vinheta 5 Andressa, sete anos, cursa o 1 ano do Ensino Fundamental no Colgio CEJAC, em Belford Roxo, Municpio realizado na Regio Metropolitana do Estado do Rio de Janeiro. Internou-se devido a Diabetes. No desenho da Andressa tivemos um fato bastante interessante e ausente em todos os outros desenhos, pois ela representou o envolvimento que tem com outras crianas na sala de aula do hospital, um espao fechado, porm com sada e muito semelhante a uma casa. Sugere uma relao prazerosa da aluna na classe com suas colegas na busca de contato social como algo positivo.

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Vinheta 6 Gabriela, oito anos, cursa o 2ano do Ensino Fundamental no Colgio Hebron em Belford Roxo. Internou-se devido a uma fratura na perna esquerda devido a uma queda. A Gabriela se representou no espao da sala de aula do hospital sorrindo demonstrando uma felicidade por estar desfrutando daquele espao incluindo ainda em seu desenho os mobilirios especifica da classe assim como desenhou flores, que segundo ela caracterizam uma forma de afeto. As entrevistas realizadas com crianas hospitalizadas no Hospital Infantil Ismlia da Silveira revelam que as prticas engessadas que ocorrem no interior das escolas, onde se tem hora para a entrada, para a sada, para brincar e comer diverge da classe hospitalar que rompe com este paradigma quando de forma flexvel e peculiar respeita o tempo e os limites de cada alunopaciente. Fato este que se destaca na fala da maioria dos entrevistados, pois estes caracterizam o espao escolar como o lugar onde eles fazem deveres, merendam, brincam, porm em um determinado limite de tempo. E ao referir-se a classe hospitalar demonstram uma satisfao ao atendimento a que so submetidos, como foi o caso da Pmela que se sente a vontade para realizar as suas atividades, na sala de aula do hospital. Percebemos tambm no relato das crianas a satisfao e o prazer ao responderem sobre a atividade que mais gostam de realizar na sala de aula da classe hospitalar. Em contrapartida a mesma atividade descrita por elas como prazerosa na classe hospitalar aparece, na maioria das crianas entrevistadas, como algo negativo, que no lhes proporciona prazer na sala de aula da escola, como foi o caso da Gabriela que no gosta de fazer os deveres da escola, porm gosta de realizar os deveres que a professora da classe hospitalar oferece. Com professores em ambiente hospitalar, as crianas internadas tm a oportunidade de trabalhar seus conhecimentos escolares quase que individualmente, uma vez que o grupo de crianas menor do que aquele encontrado nas escolas regulares. Nestas declaraes constatamos o quanto a construo da prtica pedaggica hospitalar rompe com as prticas rotineiras e tradicionais da escola, pois as crianas expressam com naturalidade o que realmente sentem, exprimindo o que de fato significativo para elas.
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Sobre isto, (Matos e Mugiatti, 2008, apud Cardoso, 1995, p.48) destaca: Educar significa utilizar prticas pedaggicas que desenvolvam simultaneamente razo, sensao, sentimento e intuio e que estimulem a integrao intercultural e a viso planetria das coisas, em nome da paz e da unidade do mundo. Assim, a educao alm de transmitir e construir os saber sistematizado assume um papel teraputico ao despertar no educando uma nova conscincia que transcenda do eu individual para o eu transpessoal. A classe hospitalar inserida em um espao dinmico, com suas especificidades (ambiente incomum, rotina estressante, procedimentos mdicos invasivos e uma equipe mdica desconhecida) passa a ser o um dos canais com o mundo fora do hospital para a criana. Ela descobre que no espao da sala de aula do hospital suas vivncias escolares so consideradas. Ao realizar as atividades (brincadeiras, jogos, pinturas e deveres) a criana consegue extrapolar suas emoes e na maioria dos casos, transforma-se em alvio e consequentemente, trazem satisfao. Durante as interaes na sala de aula do hospital, a brincadeira e o brinquedo tornaram-se, tambm, o fio condutor de toda a ao pedaggica empreendida junto s crianas e adolescentes hospitalizados. Embora no seja um aspecto predominante da infncia, o brinquedo um fator muito importante do desenvolvimento (Vygotsky, 2000, p.133). Entre as possveis estratgias utilizadas por crianas para enfrentar condies estressantes encontra-se o brincar, recurso utilizado tanto pela criana como pelos profissionais para lidarem com as adversidades da hospitalizao. Sendo assim constatamos que para os entrevistados o brincar no ambiente hospitalar se tornou um mecanismo to necessrio para eles, j que reelaboram sua realidade e representam papis que no so os seus, como relata a Mnica que brinca na classe hospitalar como professora, recriando um ambiente escolar completamente adverso ao espao hospitalar, e criando um alunado com as bonecas e ate mesmo com as outras crianas para representar uma situao vivida por ela. Outras brincam com carros e bonecas, brinquedos que so substituveis e permitem que a criana repita
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situaes prazerosas e dolorosas que, entretanto ela por si mesma no pode reproduzir o mundo real. Entendendo o brincar como uma funo bsica da criana, que brincando ela explora, descobre, aprende e apreende o mundo a sua volta e que numa situao de internao hospitalar, toda a sua rotina modificada, a brinquedoteca apresenta-se como uma alternativa rica para atender a essa demanda. O trabalho com brinquedotecas nos hospitais atual e necessrio para o bem estar de crianas e adolescentes no perodo o qual esto internados, pois como relatam a Priscila, a Andressa e Pmela o brincar dentro do hospital possibilita que elas se distraiam, esqueam por alguns instantes que esto doentes e no hospital. Sendo assim a brinquedoteca um espao onde as crianas e adolescentes aprendem a compartilhar brinquedos, histrias, emoes, alegrias e tristezas sobre a condio de hospitalizao. Atravs das brincadeiras coletivas, elas desenvolvem aspectos de socializao,

desenvolvimento motor e cognitivo. A recreao como proposta teraputica busca junto da criana enferma resgatar seu lado sadio, servindo como agenciamento de criatividade, das manifestaes de alegria e do lazer que recriam energia e vitalidade muitas vezes superando barreira e preconceito de que doena e hospitalizao so lugares de solido, saudade e sentimentos dolorosos (CECCIM, 1997, p. 60) Cabendo-se ressaltar que o Hospital Infantil Ismlia da Silveira tem o privilgio de oferecer as crianas hospitalizadas o servio de Recreao e Classe Hospitalar, que juntos desenvolvem propostas ldicos pedaggicas dirias e flexveis para atender as necessidades de cada criana enferma. O que foi sido possvel observar tambm nesses espaos que, tanto a contao de histrias, como a realizao de trabalhos artsticos com a utilizao de tintas e desenhos, eram atividades bastante requisitadas pelas crianas. Outro ponto bastante interessante refere-se ao colorido e os brinquedos caractersticos desses espaos, pois pareciam exercer um fascnio sobre as crianas, pois todas gostavam de se reunir ali. Todos os entrevistados relataram um
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encantamento com o espao, j que possui brinquedos variados assim como livros e materiais pedaggicos ao alcance de todos. Atravs das entrevistas e das anlises dos desenhos pudemos constatar que as aprendizagens, as brincadeiras dentro do de um ambiente hospitalar causam boas sensaes que so vividas pelas crianas e jovens, interagindo-se e explorando os ambientes intelectuais e sociais de maneira significativa. Concluso Constatamos que, enquanto professores, precisamos estar atentos para como significamos as aes e atitudes do outro que afetam no s as emoes e vises de mundo, mas tambm a constituio de si. Wallon (1975, p.375) lembra-nos que no h forma de se dirigir inteligncia da criana, sem se dirigir criana nos seu todo. Portanto, possvel pensar o hospital como um espao de educao para as crianas internadas. Mais do que isso, preciso pens-lo como um lugar de encontros e transformaes, tornando-o um ambiente propcio ao desenvolvimento integral da criana. Conclumos com esta pesquisa que as crianas hospitalizadas no deixam de ser crianas por se tornarem pacientes. Elas caracterizam-se por intensa atividade emocional, movimento e curiosidade. A educao no hospital precisa garantir a essas crianas o direito a uma infncia saudvel, ainda que associada doena. Referncias Bibliogrficas BRASIL Conselho Nacional dos Direitos da Criana e do Adolescente Hospitalizados . Resoluo n. 41 de 13 de outubro de 1995. Disponvel no site: www.mj.gov.br. Acessado no dia 16 de Julho de 2010. _______. Ministrio da Educao e Cultura. Estatuto da Criana e do Adolescente. 1990. _______. Ministrio da Educao e Cultura. Diretrizes nacionais para Educao Especial na Educao Bsica/ Secretaria de Educao Especial MEC; SEESP, 2001.
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