TEMA 8 NECESIDADES NUTRICIONALES A LO LARGO DE LA VIDA DEL INDIVIDUO

Conceptos bsicos Necesidades nutricionales durante: Gestacin Lactancia Infancia Adolescencia Madurez y envejecimiento

(primera parte)

AMBIENTE

DIETA Y NUTRICIN HUMANA BIOLOGA CULTURA

BIOLOGA HUMANA

alimentos de origen:
animal

Homo sapiens
especie omnvora
vegetal

mineral

HBITOS ALIMENTARIOS

VARIABILIDAD

- geogrficas - climticas - sociales - religiosas - mticas

condicionantes

segn la OMS:
NUTRICIN: proceso involuntario e inconsciente a travs del cual lo seres vivos toman y transforman en su interior las sustancias slidas y lquidas que ingieren, para mantener la vida, crecer, facilitar el funcionamiento de los rganos y obtener energa

ALIMENTACIN: accin voluntaria y consciente que consiste en proporcionar al cuerpo esa serie de productos nutritivos que, contenidos en los alimentos, son necesarios para la nutricin. Por tanto, en ausencia de patologas, una buena alimentacin proporciona una nutricin adecuada.

DIETA: serie de elementos comestibles que ingieren los organismos regularmente

ALIMENTOS

la OMS clasifica a los alimentos en 3 grupos basndose en la funcin que desempean:

alimentos plsticos: aportan al organismo protenas de elevado valor biolgico (contienen aminocidos esenciales), necesarios para la construccin, crecimiento y renovacin celular alimentos energticos: alimentos ricos en glcidos y lpidos que proporcionan a nuestro cuerpo la energa necesaria para vivir, realizar actividad fsica o mantener la temperatura corporal. alimentos reguladores: aportan vitaminas y minerales imprescindibles para el correcto funcionamiento del organismo

NUTRIENTES toda sustancia esencial para el mantenimiento de la salud que no puede formarse o sintetizarse dentro de nuestro organismo

DEBE SER APORTADO DESDE EL EXTERIOR A TRAVS DE LOS ALIMENTOS Y LA DIETA

si no se consume en cantidad y calidad suficientes

MALNUTRICIN

CARBOHIDRATOS

MACRONUTRIENTES

PROTENAS

GRASAS

NUTRIENTES

VITAMINAS MICRONUTRIENTES MINERALES

CONTENIDO ENERGTICO hidratos de carbono protenas grasas 4 kcal/g 4 kcal/g 9 kcal/g

glucgeno
(hgado, msculos)

exceso de energa

grasa
(16% en varones, 27% en mujeres)

HIDRATOS DE CARBONO principal fuente de energa para la mayora de las poblaciones tipos: monosacridos o azcares simples: glucosa, fructosa, galactosa disacridos: sacarosa (glucosa+fructosa): el ms comn; en azcar, miel lactosa (glucosa+galactosa): en leche maltosa (glucosa+glucosa): el menos comn; en cereales germinados polisacridos: glucgeno: reserva de carbohidratos en los tejidos animales (en hgado y msculos) almidn: importante fuente de energa. Abundante en gran cantidad de alimentos vegetales celulosa: tambin abundante en vegetales. Los seres humanos no la podemos digerir y pasa por el tracto intestinal como fibra

GRASAS la mayor reserva potencial de energa del organismo exceso de protenas e HC en forma de triglicridos) cidos grasos (se almacenan en el tejido adiposo

no podemos sintetizar ciertos c. grasos poliinsaturados cido linoleico (serie -6) cido linolnico (serie -3) los cidos grasos esenciales se encuentran, sobre todo, en: pescado azul semillas frutos secos aceite de oliva la dieta del ganado puede hacer que su carne contenga gran cantidad de estos cidos

ESENCIALES

PROTENAS

adems de constituir una fuente de energa, son crticas para el crecimiento y la reparacin de tejidos hay 9 aminocidos que no podemos sintetizar debemos adquirir mediante la ESENCIALES dieta aminocidos esenciales fenilalanina leucina isoleucina arginina * * necesario en la infancia lisina metionina treonina triptfano valina histidina

VITAMINAS

NO proporcionan energa, sino que ayudan al organismo a utilizar la energa y llevar a cabo otras actividades metablicas 2 categoras: hidrosolubles: vitamina C, vitaminas del grupo B consumo diario ya que no se almacenan en el cuerpo si estn en exceso se excretan en la orina liposolubles: vitaminas A, D, E, K no es necesario consumo diario porque pueden almacenarse ingesta excesiva durante periodo prolongado tiene efectos txicos

MINERALES

NO proporcionan energa, pero son componentes clave en muchas molculas orgnicas y son crticos en el mantenimiento de algunas funciones fisiolgicas en conjunto, suponen 4% del peso corporal especialmente importantes en la regulacin del metabolismo al formar parte de: enzimas: ej. Zn en anhidrasa carbnica hormonas: ej. I en las hormonas tiroidas vitaminas: ej. Se en la vitamina E tejidos: ej. fosfato de calcio en los huesos o bien libres: ej. Na, K no son degradados por el organismo. El metabolismo mineral se limita a los movimientos de estos compuestos entre las sangre y los tejidos y a su eliminacin

AGUA

40-60% del peso corporal; 65-75% del tejido muscular requerimientos diarios de agua (2,5 l) se obtienen a partir de: ingesta de lquidos (1,2 l) alimentos (1 l) agua metablica (0,35 l) el agua se elimina: orina (1-1,5 l/da) transpiracin (0,5-0,7 l/da) vapor de agua del aire espirado (0,2-0,3 l/da) heces (0,10 l/da)

Aportes diarios recomendados de algunos nutrientes para varones adultos NUTRIENTE protenas (g) calcio (mg) fsforo (mg) hierro (mg) vitamina A (g) vitamina D (g) vitamina C (mg) folato (g) vitamina E (mg) vitamina B-12 (g) magnesio (mg) zinc (mg) iodo (g) USA 56 800 800 10 1000 5 60 400 10 3,0 350 15 150 CANAD 61 800 800 8 1000 2,5 60 220 9 2,0 250 9 160 REINO UNIDO 72 500 ---10 750 2,5 30 ------------------FAO/OMS 52,5 400-500 ---8-23 600 2,5 30 200 ---1,0 ---11 ----

fuente: Leonard, W.R. (2000): Human Nutritional Evolution. En: S. Stinson, B. Bogin, R. Huss-Ashmore & D. ORourke (eds.). Human Biology: An Evolutionary and Biocultural Perspective. pp. 295-343. Wiley-Liss.

REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES

no se conocen con exactitud los requerimientos reales de los nutrientes se aplican a grupos de personas, no a individuos corresponden a personas sanas, no enfermas no se calculan igual los aportes calricos recomendados y las recomendaciones para un nutriente determinado

REQUERIMIENTOS ENERGTICOS DIARIOS

metabolismo basal actividad diaria y ejercicio efecto trmico de los alimentos regulacin temperatura corporal crecimiento y reproduccin

requerimiento calrico diario = TMB x NAF

(fuente: FAO/WHO-OMS/UNU OMS/UNU (1985): Energy and Protein Requirements. Expert Consultation Report. Technical Report Series 724. Ginebra:WHO/OMS) Ginebra:WHO

Ecuaciones de estima de la tasa metablica basal (TMB) a partir del peso (P) EDAD (aos) 0-2,9 3,0-9,9 10,0-17,9 18,0-29,9 30,0-59,9 >60 TMB (kcal/da) varones 60,9 P 54 27,7 P + 495 17,5 P + 651 15,3 P + 679 11,6 P + 879 13,5 P + 487 mujeres 61,0 P 51 22,5 P + 499 12,2 P + 746 14,7 P + 496 8,7 P + 829 10,5 P + 596

Niveles de actividad fsica (NAF) asociados a diferentes tipos de ocupacin para adultos (18 aos en adelante) NAF SEXO mnima ligera moderada intensa varones mujeres 1,40 1,40 1,55 1,56 1,78 1,64 2,10 1,82

Consecuencias energticas de cambios en el nivel de actividad fsica diaria de un varn de 70 kg NIVEL DE ACTIVIDAD intensa moderada ligera PESO (kg) 70 70 70 TMB (kcal/da) 1750 1750 1750 REQUERIMIENTO CALRICO DIARIO 3675 3115 2712

fuente: Leonard, W.R. (2000): Human Nutritional Evolution. En: S. Stinson, B. Bogin, R. Huss-Ashmore & D. ORourke (eds.). Human Biology: An Evolutionary and Biocultural Perspective. pp. 295-343. Wiley-Liss.

REQUERIMIENTOS ENERGTICOS DIARIOS

metabolismo basal actividad diaria y ejercicio efecto trmico de los alimentos regulacin temperatura corporal

OMS recomienda:

mujeres embarazadas: +285 kcal/da mujeres amamantando: +500 kcal/da

crecimiento y reproduccin

REQUERIMIENTOS ENERGTICOS DIARIOS

metabolismo basal actividad diaria y ejercicio efecto trmico de los alimentos regulacin temperatura corporal

OMS recomienda: nios y adolescentes: 10-18 aos: NAF especficos para edad y sexo <10 aos: se multiplica el peso por una constante especfica para sexo y edad

crecimiento y reproduccin

EDAD <1,0 1,0-1,9 2,0-2,9 3,0-3,9 4,0-4,9 5,0-5,9 6,0-6,9 7,0-7,9 8,0-8,9 9,0-9,9

CONSTANTE (kcal/kg) NIOS 103 104 104 99 95 92 88 83 77 72 NIAS 103 108 102 95 92 88 83 76 69 62

EDAD 10,0-10,9 11,0-11,9 12,0-12,9 13,0-13,9 14,0-14,9 15,0-15,9 16,0-16,9 17,0-17,9

NAF CHICOS 1,76 1,72 1,69 1,67 1,65 1,62 1,60 1,60 CHICAS 1,65 1,62 1,60 1,58 1,57 1,54 1,52 1,52

(fuente: FAO/WHO-OMS/UNU (1985): Energy and Protein Requirements. Expert Consultation Report. Technical Report Series 724. Ginebra:WHO/OMS)

REQUERIMIENTOS PROTEICOS

las necesidades proteicas diarias se han establecido a partir de estudios controlados que han cuantificado: la cantidad de nitrgeno consumido (a partir de protenas) la cantidad de nitrgeno excretado (en orina, heces y sudor) Comit de expertos de la OMS: requerimiento proteico diario en adultos: 0,6 g/kg ingesta proteica recomendada en adultos: 0,75 g/kg en poblaciones con dietas predominantemente vegetarianas los requerimientos deben ajustarse para compensar las diferencias en: digestibilidad de las protenas: se calcula en relacin a protenas animales (fijada en 100) contenido de aminocidos esenciales. Limitacin especialmente importante en nios (tienen mayores necesidades de aa esenciales)

Digestibilidad en humanos de diversas fuentes de protenas PROCEDENCIA DE LAS PROTENAS huevo, carne, leche, queso maz arroz trigo entero mantequilla de cacahuete judas DIGESTIBILIDAD 100 89 93 90 100 82

(fuente: FAO/WHO-OMS/UNU (1985): Energy and Protein Requirements. Expert Consultation Report. Technical Report Series 724. Ginebra:WHO/OMS)