BANCO DE PREGUNTAS DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO 1.

-La antibioterapia inicial MAS apropiada para el tratamiento de la sepsis neonatal, en tanto llegan los resultados de los cultivos y antibiograma, es: a.- Eritromicina y kanamicina b.- Nafcilina y gentamicina c.- Penicilina y sulfamida d.- Ampicilina y gentamicina 2.- Los embarazos con fetos mltiples: a.- Se clasifica n de alto riesgo b.- Siempre terminan en cesrea c.- Pueden producir nios con distintos pesos al nacer d.- No se asocian con comienzo prematuro del parto 3.- Todos los hechos que siguen son manifestaciones de sfilis congnita EXCEPTO: a.- Osteocondritis b.- Seudoparlisis c.- Conjuntivitis d.- Exantema maculopapular 4.-Seale lo correcto sobre la instilacin con fines profilcticos de eritomicina al 0.5% en las conjuntivas de los recin nacidos. a.- Previene la oftalma gonorreca b.- Debe ser seguida de un lavado con solucin salina isotnica c.- Se debe hacer inmediatamente despus del nacimiento para que sea efectiva d.- Se asocia a conjuntivitis qumica 5.- La hipoglicemia transitoria del recin nacido se puede preveer si se conoce la historia prenatal y el peso del producto al nacer . Ocurre con MAYOR frecuencia en: a.- Hijos de madres diabticas b.- Asociacin con eritroblastosis fetal c.- Nios que son pequeos para su edad gestacional d.- Todas las circunstancias anteriores.

6.- Cual de los aspectos que siguen se relacionan con hemorragias intracerebrales periventriculares . a.- Produccin ncasi exclusiva en recin nacidos posmaduros b.- Localizacin en la matriz germinal subependimaria c.- Evolucin clnica benigna d.- Todas son correctas 7.-Una mujer (grvida 3, para 0, abortos 2) que est en principio de trabajo de parto, llega a su hospital comunitario a las 34 semanas de gestacin. El hospital que cuenta con un servicio de obstetricia exelente pero no tiene sala neonatal de cuidados intensivos, est localizada a 45 km del centro del centro de envo perinatal ms cercano. Para hacer mxima la probabilidad de supervivencia del nio sin producir problemas innecesarios a la mujer, cul de las medidas que siguen sera MAS aconsejable? a.- Transferir al RN al centro perinatal con UCIN inmediatamente despus de su nacimiento b.- Enviar al nio al nio al centro perinatal con UCIN slo si de desarrolla enfermedad grave c.- Transferir a la mujer al centro perinatal que cuenta con UCIN d.- Conservar a la mujer y su hijo en el hospital comunitario 8.- Cul de las frases siguientes es FALSA en relacin con el calostro de la leche materna? a.- Tiene una reaccin alcalina b.- Slo se segregan de 10 a 40ml diarios c.- Contienen menos protenas que la leche madura d.- Contiene leucocitos maternos 9.- Cul de las siguientes factores constituye una contraindicacin ABSOLUTA para la crianza al pecho? a.- Eritroblastosis fetal b.- Pezones invertidos

c.- Mastitis d.- Tuberculosis activa en la madre 10.- Hacia los 7 meses de edad la mayora de los nios se han acostumbrado a una pauta de : a.- Dos comidas al da b.- nueve comidas al da c.- Cuatro comidas al da d.- Diez comidas al da 11.- La ingesta diaria de vitamina C, necesaria para los lactantes, es de : a.- 150 mg b.- 50mg c.- 75 a 200mg d.- 10 a 250mg 12.- Cul de los siguientes nutrientes tiene MAS probabilidades de ser mal digerido por un lactante de 4 meses? a.- Grasa b.- Lactosa c.- Almidn d.- Protena 13.- Un lactante de 9 meses se presenta 2 das despus de exposicin al sarampin. El tratamiento inmediato debe incluir: a.- Administracin de inmunoglobulina srica b.- Inmunizacin con virus vivo del sarampin c.- Administracin del virus muerto del sarampin d.- Inmunizacin con virus vivo del sarampin y administracin del virus muerto del sarampin 14.- Un lactante de 6 meses de edad que acude al servicios de urgencias por primer cuadro de bronco constriccin confirmada por laboratorio y examen fsico luego de un proceso gripal de evolucin de 3 das, qu diagnstico es MAS probable? a.- Asma c.- Bronquitis Aguda viral c.- Bronquiolitis d.- Neumona

15.- En un Lactante de 10 meses la incidencia de resfriados normales es de: a.- 1 a 2 por ao b.- 3 a 6 por ao c.- 10 a 15 por ao d.- 8 a 10 por ao 16.- Un nio de 3 aos con todas las inmunizaciones para su edad y cuya ltima dosis de refuerzo contra la difteria y ttanos fue a los 18 meses de edad es mordido en la mano por el gato de la familia. En la zona alrededor de la mordedura aparecen con rapidez signos de infeccin. El rgimen teraputico de ste nio debe incluir: a.- Cloramfenicol b.- Inmunoglubulina humana antitetnica c.- Penicilina d.- Sulfamidas 17.- El tratamiento correcto de la crisis asmtica comprende todas las medidas siguientes EXCEPTO: a.- Salbutamol en Puff o en nebulizacin b.- Nebulizaciones en tienda c.- Corticoides d.- Administracin de oxgeno mediante catter nasal 18.- La celulitis por H. Influenzae se localiza con la MAXIMA frecuencia: a.- Los miembros b.- El tronco c.- La cara d.- El canal auditivo externo 19.-Todos los siguientes se han asociado a la infestacin por scaris en el nio, EXCEPTO: a.- Seudobstruccin intestinal b.- Sndrome tipo loeffler c.- Anemia d.- Inapetencia 20.- Hace 2 semanas un nio de 6 aos de edad desarroll diarrea, que ha persistido hasta la actualidad a pesar de la asistencia diettica. Sus evacuaciones han sido acuosas,

plidas y espumosas. No ha experimentado fiebre. El examen microscpico del excremento podra demostrar: a.- Trichuris Trichura b.- Entamoeba histolytica c.- Giardia Lambia d.- Todas 21.-Se evala a un nio de 12 aos con rinitis y asma alrgicos estacionarios por haber antecedentes de 2 semanas de dificultad respiratoria leve. Se nota cierta dificultad bilateralantes de la inhalacin de salbutamol; sin embargo despus de la inhalacin es trastorno en este paciente con toda probabilidad se debe a: a .- Contraccin del msculo liso de las vas areas b.- Edema de las mucosas de las vas areas perifricas c.- Moco en las vas areas perifricas c.- Todas 22.-Cul de las siguientes es el diagnstico Maas probable en un adolescente normal que presenta de forma brusca dificultad respiratoria, cianosis, retraccin y disminucin marcada de los sonidos respiratorios en el pulmn izquierdo? a.- Empiema b.- Quilotrax c.- Neumotorx Izquierdo d.- Neumona estafilococcica 23.- En las ltimas 48 horas, un varn de 2 aos ha tenido 38C de fiebre, dificultad respiratoria marcad, estridor inspiratorio y espiratorio y tos perruna. No se ha observado babeo. Un hemograma completo revela un recuento leucocitario de 18000/mm3. Los tratamientos habituales para el crup no han tenido efecto .La causa ms probable de estos problemas es: a.- Aspiracin de un cuerpo extrao b.- Epiglotitis c.- Traqueitis bacteriana d.- Abceso Periamigdalino

24.- Un nio de 11 aos en la etapa I de Tanner tiene una concentracin de hemoglobina de 12 g/dl, un hematocrito de 38% y un volumen corpuscular medio de 88fl. Los recuentos leucocitarios y plaquetarios son normales. Una afirmacin correcta sobre esta situacin es: a.- Se debe realizar hemograma completo a ambos padres b.- Se debe examinar al nio para investigar hemorragia gastro-intestinal c.- El nio debe recibir suplementos de cido flico y hierro d.- Los parmetros hematolgicos son normales para la edad. 25.- la cuenta de colonias de Eschericha Coli de 2000/mm3 sera prueba definitiva de vas urinarias si la muestra de orina: a.- tiene una densidad especfica de 1008 b.- Es la primera muestra de la maana c.- Se deriva de una bolsa de asa ileal d.- Se obtuvo por puncin suprapbica

PRUEBA TEORICA DE NEONATOLOGIA 1.- RN producto de cesrea de emergencia (por desprendimiento de placenta), sexo masculino, liquido anmitico claro sin grumos, en cantidad normal, ruptura de membranas intraparto, presenta depresin respiratoria inicial por lo cual se reanima con bolsa y mscara, obtenindose un apgar de 8 al minuto y 9 a los 5 minutos. Antropometra: P: 1800 gr, pc: 30 cm, t: 44 cm EG: 36 semanas. A los 5 minutos presenta distress respiratorio con score respiratorio de 4. In dique la patologa ms probable: a.- SDR tipo II (Neumotrax) b.- Hemorragia Intracraneal c.- SDR tipo I d.- Ninguna

2.- En el caso que el diagnostico fuera un Neumotrax: Seale la respuesta correcta: a.- Se colocar tubo torcico si abarca ms del 11% del pulmn b.- Realizara una Biometra Inmediata c.- El score respiratorio es de 7 d.- El mayor porcentaje se producen por la aplicacin de un PIP muy elevado.

3.- Si se tratar de un SDR tipo 1 que escore debera tener: a.- 3 b.- 4 c.- 6 d.- Todos

b.- Ampicilina + gentamicina c.- Ampicilina + oxacilina d.- Ninguno

PRUEBA TEORICA DE NEONATOLOGIA 1.- RN de sexo masculino, producto de parto eutcico, apgar 8 al minuto y 9 a los 5 minutos, liquido amnitico tinte meconial con grumos, peso: 1990 gr, EG: 35 semanas por capurro, es colocado en cuna de calor radiante. A los 30 minutos presenta un vmito con sangre digerida. Conteste lo correcto: a.- Alimentarlo por succin b.- Realizarle un lavado gstrico c.- Colocar oxigeno a flujo libre d.- Alimentarle por sonda orogstrica 2.- Ha pasado 1 hora y el RN esta con FR: 59 x min, T: 36.8C, FC: 140 x min, rosado con glucosa de 51x min. Usted decide. Seale lo correcto: a.- Ingresar a UCIN b.- Alimentarlo por succin con LM c.- Colocarle oxigeno a flujo libre d.- Iniciar hidratacin IV 3.- Si necesitara alimentacin complementaria que tipo de formula le aconsejara darle: a.- Isosmolar b.- Hiperosmolar c.- De Soya 4.- El recin nacido luego del alta, que indicaciones recibir. Indique la correcta: a.- Bao de sol diario 3 veces al da b.- Bao e veces al da c.- Colocacin de vacuna BCG d.- Multivitaminas y minerales e veces al da 5.- A qu edad Gestacional extrauterina el neonato coordina succin y deglucin: a.- 35 semanas b.- 33 semanas c.- 36 semanas

4.- Los grmenes que atacan en una neumona por va ascendente son: a.- Cosakie b.- E. coli c.- H. influenza d.- Estreptococo Pneumoniae

5.- RN ingresado en la UCIN puede desarrollar una neumona por: a.- Klebsiella b.- Enterobacter c.- Streptococo del grupo B d.- Ninguno 6.- RN producto de parto eutcico, sexo femenino, apgar 9 al minuto y 10 a los 5 minutos, ruptura de membranas intraparto lquido anmitico claro con grumos en cantidad normal, Antropometra: P: 3500 gramos, Talla: 50 cm, PC: 36 EG: 39 semanas cm. A los 20 minutos luego del nacimiento presenta distress respiratorio con score de 3 por minuto a expensas de taquipnea de 84 y disminucin de la entrada de aire y retracciones leves Antecedente de secesiones vaginales en el tercer trimestre de embarazo con tratamiento a base de vulos. Cul puede ser la patologa ms probable . a.- SDR tipo II ( taquipnea transitoria) b.- SDR tipo I c.- SDR tipo II ( neumona Intrautero) d.- Sndrome de fuga de aire.

7.- Si fuera una Taquipnea transitoria. Seale lo correcto a.- Tiempo de evolucin de 8 a 10 das b.- El 90% requiere de ventilacin mecnica c.- Una consecuencia es la Hiperbilirrubinemia d.- Se observa en nios pretrmino y a trmino

8.- En el Sndrome de Aspiracin de meconio: a.- El agente causal es un trauma al nacimiento b.- se observa palidez extrema en el RN c.- Antecedente sufrimiento fetal d.- Antecedente de RPM

9.- La primera accin frente a un RN deprimido y con liquido anmitico en pur de arvejas es: a.- Oxigenoterapia con bolsa y mascara b.- Oxigenoterapia a flujo libre ms intubacin traqueal c.- Oxigenoterapia a travs de un HOOD d.- Ninguna

10.- En infecciones respiratoria intrautero los antibiticos de primera lnea son: a.- Ampicilina + cefotaxima

d.- 34 semanas PREGUNTAS NEONATOLOGIA

escore de 5, al examen fsico se observa, un trax ligeramente elevado y un abdomen levemente excavado indique patologa probable. a.- ___________________________ 8.- El signo de la doble burbuja se observa en: a.- __________________________ 9.- La accin ms importante en un RN con a no imperforado es: a.- ________________________________ 10.- El signo caracterstico de la atresia de esfago es: a.-_____________________________ 11.- Indique a los 6 horas de Vida un RN con Incompatibilidad de factor, siendo el primer hijo presenta una bilirrubina total de 6 mg/dl esto corresponde a: a.- ______________________ 12.- El tratamiento con fototerapia 0 exanguinotransfusin de un RN con Incompatibilidad de grupo o factor depende de: a.- ________________________ b. -____________________ c.- ____________________ d.-______________________ 13.- Un RN con Policitemia tiene riesgo de y por qu: a._____________________________________________ ___________________ b._____________________________________________ ___________________ c._____________________________________________ ___________________ 14.- El tratamiento de la Policitemia sintomtica con un HTO central del 70% se lo hace con:

1.- Los grmenes causantes de la Sepsis nosocomial y los antibiticos para estas bacterias son:z a.- ___________________________________ b.- ___________________________________ 2.- Indique 4 signos y sntomas del shock Sptico: a.- ________________________ c.- ________________________ d.- ________________________ e.- ________________________ 3.- En la Meningitis Bacteriana en el neonato de inicio temprano los grmenes causales ms frecuentes son, coloque al lado de cada bacteria el antibitico especfico: a.- ________________________________ b.- ________________________________ c.- ________________________________ d.- ________________________________ 4.- EL toxoplasma se trasmite a la embarazada a travs y el tratamiento se lo realiza con: _____________________________________________ ___________________________________ 5.- La rubeola durante el primer mes de embarazo produce en el feto: _______________________ y el en segundo mes ______________________________ 6.- El Herpes neonatal se trata en el neonato con ________________ y durante el primer mes deembarazo en el feto produce________________________ 7.- En sala de partos nace luego de un expulsivo de 40 minutos un Rn de sexo femenino con apgar de 8 y 9, que a los 8 minutos presenta dificultad respiratoria con

a._____________________________________________ ________________________ 15.- A que RN se les inicia Sulfato ferroso desde el primer mes de vida y por qu: a.- _________________________ b.- _________________________ c.- _________________________ _____________________________________________ ______________ 16.- Indique las causas ms frecuentes de anemia en un Recin nacido: a.- __________________ b.- __________________ c.- __________________ d.- __________________