INTRODUCCION El ser humano vive rodeado de un medio natural y artificial, parte de este medio es el Clima en el que vive por

ello el cuerpo humano a desarrollado procesos de adaptacin a este medio de diferentes maneras para poder lograr un confort, la arquitectura no es ajena a este asunto ya que es la primordial fuente para que el hombre pueda adaptarse al medio. Hay que tomar en cuenta el clima como base de una arquitectura verdaderamente destinada al hombre. Se debe saber cmo reacciona el hombre para luego realizar un dise o donde !l se sienta verdaderamente satisfecho.

1. EL CUERPO HUMANO Y EL MEDO AMBIENTE "urante toda su vida, los seres humanos mantienen la temperatura corporal dentro de unos l#mites de variacin muy estrechos y protegidos a toda costa. $os l#mites m%&imos de tolerancia para las c!lulas vivas corresponden a unos ' (C )formacin de cristales de hielo* y unos +, (C )coagulacin t!rmica de prote#nas intracelulares*- sin embargo, los seres humanos pueden soportar temperaturas internas inferiores a ., (C o superiores a +/ (C, aunque slo durante per#odos muy cortos de tiempo. 0ara mantener la temperatura interna dentro de esos l#mites, el ser humano ha desarrollado unas respuestas fisiolgicas muy eficaces, y en algunos casos especializados, al estr!s t!rmico agudo. $a finalidad de esas respuestas es facilitar la conservacin, produccin o eliminacin del calor corporal, requieren la coordinacin firmemente controlada de varios sistemas corporales. 2. EL CUERPO HUMANO FRENTE AL FRIO El cuerpo humano se debe preparar ante la amenaza de las bajas temperaturas esto conlleva, es decir, las enfermedades respiratorias. Cuando se percibe mucho fr#o cerca de cualquier persona, el organismo puede reaccionar de diferentes maneras y revelar s#ntomas que, a veces, las personas no pueden e&plicar. 0or eso aqu# te damos las respuestas de cinco curiosidades del cuerpo humano. 2.1. Regu a!i"n #$rmi!a en am%ien#es &r'os 1na diferencia importante entre la respuesta del ser humano al fr#o y su respuesta al calor es que la conducta desempe a una funcin mucho m%s importante en la primera. 0or ejemplo, el uso de prendas adecuadas y la adopcin de posturas que reduzcan la superficie disponible para la p!rdida de calor )2encogerse3* son mucho m%s importantes en condiciones de fr#o que en condiciones de calor. 1na segunda diferencia es la

importancia que cobra la funcin de las hormonas durante el estr!s por fr#o, as# como la mayor secrecin de catecolaminas )norepinefrina y epinefrina* y hormonas tiroideas. 2.1.1. (aso!ons#ri!!i"n )eri&$ri!a 1na estrategia eficaz contra la p!rdida de calor corporal por radiacin y conveccin consiste en aumentar el aislamiento efectivo proporcionado por la periferia. En el ser humano, esto se consigue reduciendo el flujo sangu#neo perif!rico, es decir, por vasoconstriccin perif!rica. $a constriccin de los vasos cut%neos es m%s pronunciada en las e&tremidades que en el tronco. 4l igual que la vasodilatacin activa, la vasoconstriccin perif!rica est% tambi!n controlada por el sistema nervioso simp%tico y se ve afectada por 5c, 5s6 y las temperaturas locales. El efecto del enfriamiento de la piel en la respuesta de la frecuencia card#aca y la presin arterial depende de la zona del cuerpo que se haya enfriado y de que el fr#o sea lo suficientemente intenso como para causar dolor. 0or ejemplo, cuando las manos se sumergen en agua fr#a, aumentan la 7C, la presin arterial sistlica )04S* y la presin arterial diastlica )04"*. Cuando el rostro se enfr#a, la 04S y la 04" aumentan como consecuencia de una respuesta simp%tica generalizadasin embargo, la 7C se reduce debido a un reflejo parasimp%tico. 0ara aumentar todav#a m%s la complejidad de la respuesta global al fr#o, e&iste una gran variabilidad de una persona a otra. Si el estr!s por fr#o es lo suficientemente intenso como para reducir la temperatura interna del organismo, la 7C puede aumentar )por la activacin simp%tica* o disminuir )por el mayor volumen sangu#neo central*. 2. RIE*+O* +ENERALE* 2.1.2. Es!a o&r'os 4 medida que el cuerpo se va enfriando, la segunda l#nea de defensa es el escalofr#o, que consiste en una contraccin aleatoria involuntaria de las fibras musculares superficiales, sin reducir la p!rdida de calor pero aumentando su produccin. 0uesto que este tipo de contracciones no producen ning8n trabajo, se libera calor. 1na persona en reposo puede multiplicar por tres o cuatro su produccin de

calor metablico con una tiritona intensa y aumentar as# 5c en ',, (C. $as se ales para iniciar los escalofr#os se originan principalmente en la piel y, adem%s de los centros supra y prepticos de hipot%lamo anterior, el hipot%lamo posterior interviene tambi!n en cierta medida. 4unque son muchos los factores que contribuyen a la aparicin de escalofr#os )y a la adaptacin al fr#o en general*, uno de los m%s importantes es la cantidad de grasa corporal. 1n hombre con poca grasa subcut%nea )entre 9 y . mm de espesor* comienza a sentir escalofr#os al cabo de +' min a /, (C y de 9' min a /' (C, mientras que un hombre con mayor cantidad de grasa aislante )// mm* posiblemente no e&perimente escalofr#os a /, (C y slo al cabo de :' min a /' (C 2.2. Am%ien#es &r'os , #ra%a-o !on &rio. 1n ambiente fr#o se define por unas condiciones que causan p!rdidas de calor corporal mayores de lo normal. En este conte&to, 2normal3 se refiere a lo que una persona e&perimenta en la vida diaria en condiciones termo neutro, normalmente en interiores, aunque es un concepto que puede variar en funcin de factores sociales, econmicos o clim%ticos. 0ara los fines de este art#culo, se considerar%n fr#os los ambientes con una temperatura inferior a /; o 9' (C. El trabajo en ambientes fr#os engloba diversas actividades industriales y laborales en diferentes condiciones clim%ticas En la mayor#a de los pa#ses, el sector de la alimentacin e&ige que el trabajo se realice en condiciones fr#as, normalmente entre 9 y ; (C para los alimentos frescos y por debajo de <9, (C para los alimentos congelados. En unos ambientes fr#os artificiales como !stos, las condiciones est%n relativamente bien definidas y la e&posicin es m%s o menos la misma de una d#a para otro. En muchos pa#ses, los cambios clim%ticos estacionales implican que el trabajo al aire libre o en interiores sin calefaccin tiene que realizarse durante per#odos m%s o menos largos en condiciones de fr#o. $a e&posicin al fr#o puede variar considerablemente en diferentes lugares del planeta y seg8n el tipo de trabajo. El agua fr#a constituye otro peligro al que se enfrentan las personas que, por ejemplo, trabajan en alta mar. En este art#culo se describen las respuestas al estr!s por fr#o y las medidas preventivas. =%s adelante en este mismo cap#tulo se describen los m!todos para evaluar el estr!s por fr#o y los l#mites permisibles de temperatura seg8n las normas internacionales recientemente adoptadas.

2... E&e!#os agu/os /e en&riamien#o El efecto m%s evidente y directo del estr!s por fr#o es el enfriamiento inmediato de la piel y las v#as respiratorias superiores. $a respuesta de los termo receptores desencadena una secuencia de reacciones termorreguladoras. El tipo y la magnitud de la reaccin dependen sobre todo del tipo y el grado de enfriamiento. Como ya se ha mencionado, los principales mecanismos de defensa son la vasoconstriccin perif!rica y los escalofr#os. 4mbos contribuyen a conservar el calor corporal y la temperatura interna del organismo, pero comprometen las funciones cardiovascular y neuromuscular. 4hora bien, los efectos fisiolgicos de la e&posicin al fr#o tambi!n modifican las reacciones fisiolgicas a trav!s de mecanismos complejos y en parte desconocidos. $os ambientes fr#os causan distraccin en el sentido de que se necesita un mayor esfuerzo mental para enfrentarse a los nuevos factores de estr!s 0or otra parte, el fr#o causa tambi!n un estado de alerta, en el sentido de que aumentan los niveles de actividad nerviosa simp%tica y, por consiguiente, la preparacin para la accin. En condiciones normales, las personas utilizan slo una peque a parte de su capacidad, reservando por tanto la mayor parte de la misma para hacer frente a condiciones inesperadas o e&tremas. 2.0. Ren/imien#o $a e&posicin al fr#o y las reacciones fisiolgicas y de conducta asociadas influyen en el rendimiento humano a distintos niveles de complejidad. En este conte&to, la e&posicin leve produce un enfriamiento nulo o despreciable del interior del cuerpo y un enfriamiento moderado de la piel y las e&tremidades. $a e&posicin severa produce un equilibrio t!rmico negativo, un descenso de la temperatura interna y una marcada reduccin de la temperatura de las e&tremidades. $as caracter#sticas f#sicas de la e&posicin leve o intensa al fr#o dependen mucho del equilibrio entre la produccin interna de calor corporal )como resultado del trabajo f#sico* y la p!rdida de calor. $as prendas protectoras y las condiciones clim%ticas determinan la cantidad de calor perdido. 2.0.1. Ren/imien#o manua $as manos son muy sensibles a la e&posicin al fr#o. "ebido a su peque a masa y a su gran superficie, las manos y los dedos pierden mucho calor a pesar de mantener unas temperaturas tisulares elevadas )entre .' y ., (C*. En consecuencia, esas temperaturas

elevadas slo pueden mantenerse con un alto nivel de produccin interna de calor que permita un flujo sangu#neo elevado y sostenido a las e&tremidades. $a p!rdida de calor en las manos puede reducirse en ambientes fr#os utilizando unos guantes apropiados. "esde luego, unos buenos guantes para proteger del fr#o tienen necesariamente grosor y volumen y, en consecuencia, deterioran la destreza manual. 0or consiguiente, el rendimiento manual en ambientes fr#os no puede conservarse con medidas pasivas. En el mejor de los casos, la reduccin del rendimiento puede limitarse si se llega a un compromiso equilibrado entre la eleccin de unos guantes funcionales, la conducta en el trabajo y un r!gimen adecuado de e&posicin al fr#o. El funcionamiento de las manos y los dedos depende de las temperaturas tisulares locales. $os movimientos finos, delicados y r%pidos de los dedos se entorpecen cuando la temperatura de los tejidos desciende tan slo unos grados. Con un enfriamiento m%s profundo y un descenso de la temperatura, la locomotricidad gruesa tambi!n se deteriora. $a destreza manual se deteriora considerablemente con unas temperaturas cut%neas de unos : a ; (C como consecuencia del bloqueo de los receptores sensoriales y t!rmicos de la piel. "ependiendo de los requisitos del trabajo, es posible que tenga que medirse la temperatura cut%nea en varios lugares de las manos y los dedos. $a temperatura en la punta de los dedos puede descender m%s de diez grados comparada con la temperatura del dorso de la mano en ciertas condiciones de e&posicin. 2.0.2. Ren/imien#o neuromus!u ar El enfriamiento del tejido muscular reduce el flujo sangu#neo y hace m%s lentos algunos procesos neuronales, como la transmisin de se ales nerviosas y la funcin sin%ptica. 4dem%s, aumenta la viscosidad de los tejidos y la friccin interna con el movimiento. $a produccin de fuerza isom!trica se reduce un 9 > por cada (C que desciende la temperatura muscular. $a produccin de fuerza din%mica se reduce entre un 9 y un + > por cada (C que desciende la temperatura muscular. En otras palabras, el enfriamiento reduce la fuerza muscular y tiene un efecto incluso mayor en las contracciones din%micas. 2.1. Cora2"n , !ir!u a!i"n El enfriamiento de la frente y la cabeza provoca una elevacin brusca de la presin arterial sistlica y, en definitiva, un aumento de la frecuencia card#aca. 1na reaccin similar se observa cuando se sumergen las manos desnudas en agua muy fr#a. $a reaccin es de corta duracin y al cabo de unos segundos o minutos se recuperan unos

valores normales o ligeramente elevados. $a p!rdida e&cesiva de calor corporal produce vasoconstriccin perif!rica. En particular, durante la fase transitoria, el aumento de la resistencia perif!rica produce una elevacin de la presin arterial sistlica y de la frecuencia card#aca. El corazn tiene que trabajar m%s que para realizar actividades similares a temperaturas normales, un fenmeno que e&perimentan dolorosamente las personas con angina de pecho. Como ya se ha mencionado antes, el enfriamiento de los tejidos profundos suele hacer m%s lentos los procesos fisiolgicos de c!lulas y rganos. El enfriamiento debilita el proceso de inervacin y suprime las contracciones del corazn. $a fuerza de las contracciones se reduce y, adem%s de aumentar la resistencia perif!rica de los vasos sangu#neos, el gasto card#aco tambi!n se reduce. En cualquier caso, con una hipotermia moderada o severa, la funcin cardiovascular disminuye por la reduccin general del metabolismo. 2.3. Pu mones , 4'as a$reas $a inhalacin de vol8menes moderados de aire seco y fr#o no plantea grandes problemas a las personas sanas. El aire muy fr#o puede ocasionar molestias, sobre todo en la nariz. 1nos elevados niveles de ventilacin de aire muy fr#o pueden tambi!n causar microinflamacin de la membrana mucosa de las v#as respiratorias superiores. 4 medida que progresa la hipotermia, se deprime la funcin pulmonar al mismo tiempo que se produce una reduccin general del metabolismo. 2.5. Lesiones )or &r'o $as graves lesiones producidas por el aire fr#o pueden prevenirse en la mayor#a de los casos y slo ocurren espor%dicamente en la vida normal, aunque tienen una gran importancia en las guerras y cataclismos. Con todo, muchos trabajadores corren el riesgo de sufrir lesiones por fr#o en sus actividades rutinarias. $os trabajos realizados al aire libre en climas e&tremos )como en las regiones %rticas o sub%rticas* ?por ejemplo, pesca, agricultura, construccin, prospecciones de gas y petrleo o pastoreo de renos?, as# como los trabajos realizados en interiores fr#os )como en las industrias de la alimentacin y el almacenaje* pueden e&poner a los trabajadores al peligro de una lesin por fr#o. $as lesiones por fr#o pueden ser sist!micas o localizadas.

2.5.1. Lesiones )or &r'o !on !onge a!i"n Fisio)a#o og'a6 Se trata de lesiones localizadas que se producen cuando la p!rdida de calor es suficiente para ocasionar una verdadera congelacin de los tejidos. 4dem%s del ataque criog!nico directo a las c!lulas, el da o vascular causado por la menor perfusin y la hipo&ia tisular son mecanismos patog!nicos que contribuyen a la lesin. $a vasoconstriccin de los vasos cut%neos tiene una gran importancia en el origen de una congelacin. Como consecuencia de las grandes derivaciones arteriovenosas, la irrigacin de las estructuras perif!ricas como las manos, los pies, la nariz y las orejas aumenta considerablemente en ambientes calurosos. 0or ejemplo, slo se necesita la d!cima parte del flujo sangu#neo en las manos para la o&igenacin de los tejidos. El resto sirve para generar calor, facilitando as# la destreza manual. @ncluso aunque no se produzca un descenso de la temperatura interna, el enfriamiento local de la piel obstruye estas derivaciones arteriovenosas. 2.5.2. Lesiones )or &r'o sin !onge a!i"n Fisio)a#o og'a6 $os requisitos previos para sufrir una $7SC son la e&posicin prolongada a ambientes fr#os y h8medos, aunque por encima de la temperatura de congelacin, e inmovilizacin con estancamiento venoso. $a deshidratacin, una alimentacin inadecuada, el estr!s, enfermedades o lesiones concomitantes o la fatiga son factores que aumentan el riesgo. $as $7SC afectan casi e&clusivamente a las piernas y a los pies. Hi)o#ermia6 $a hipotermia significa una temperatura corporal inferior a la normal. 4hora bien, desde el punto de vista t!rmico, el organismo consta de dos zonasA la periferia y el n8cleo. $a primera es superficial y su temperatura var#a considerablemente seg8n el ambiente e&terno. El n8cleo consiste en los tejidos m%s profundos )p. ej., cerebro, corazn, pulmones y parte superior del abdomen*, y el cuerpo intenta siempre mantener una temperatura interna de .B C 9 (C. Cuando la regulacin t!rmica se deteriora y la temperatura interna empieza a descender, la persona sufre estr!s por fr#o, pero hasta que la temperatura interna no alcanza ., (C, no se considera

que la v#ctima se encuentre en un estado de hipotermia. Entre los ., y los .9 (C, la hipotermia se considera leve- entre .9 y 9; (C, moderada y por debajo de 9; (C, severa .. EL CUERPO HUMANO FRENTE AL CALOR ..1. Regu a!i"n #$rmi!a en am%ien#es !a urosos Como ya se ha dicho antes, el ser humano desprende de calor al medio secos ambiente principalmente mediante una combinacin procesos )radiacin y conveccin* y evaporacin. 0ara facilitar este intercambio, se activan y regulan los dos principales sistemas efectoresA vasodilatacin perif!rica y sudoracin. 4unque la vasodilatacin perif!rica suele producir peque os aumentos en la p!rdida de calor seco )radiactivo y convectivo*, su principal funcin es transferir calor del interior del cuerpo a la periferia )transferencia interna de calor*, mientras que la evaporacin de sudor constituye un medio e&tremadamente eficaz para enfriar la sangre antes de que regrese a los tejidos corporales profundos )transferencia e&terna de calor*. ..2. (aso/i a#a!i"n )eri&$ri!a $a cantidad de calor transferido del n8cleo a la periferia depende del flujo sangu#neo perif!rico )7S0*, el gradiente de temperatura entre el centro y la periferia y el calor espec#fico de la sangre )algo inferior a + 6DEFC por litro de sangre*. En reposo y en un ambiente t!rmicamente neutro, la piel recibe apro&imadamente entre 9'' y ,'' mlEmin de flujo sangu#neo, lo que representa slo entre un , y un /' > de la sangre total bombeada por el corazn )gasto card#aco*. "ebido a la e&istencia de un gradiente de + (C entre 5c )unos .B (C* y 5s6 )unos .. (C en esas condiciones*, el calor metablico producido por el organismo para soportar la vida es transmitido constantemente a la piel por conveccin para su disipacin. 0or el contrario, en condiciones de hipertermia severa, como cuando se realiza un trabajo pesado en condiciones de calor, el gradiente t!rmico del centro a la piel es menor y la transferencia de calor necesaria se consigue con un gran aumento del 7S0. En condiciones de estr!s m%&imo por calor, el 7S0 puede alcanzar entre B y ; lEmin, casi la tercera parte del gasto card#aco. El elevado flujo sangu#neo se consigue gracias a

lo que se conoce como el 2sistema vasodilatador activo3. En la vasodilatacin activa intervienen las se ales de los nervios simp%ticos enviadas del hipot%lamo a las arteriolas de la piel, aunque se desconoce cu%l es el neurotransmisor que participa en este proceso. $a necesidad de aumentar el flujo sangu#neo perif!rico con el fin de ayudar a regular la temperatura tiene un gran impacto en la capacidad del sistema cardiovascular para regular la presin arterial. 0or esta razn, se necesita una respuesta coordinada de todo el sistema cardiovascular al estr!s por calor. .... *u/ora!i"n En el ser humano, el sudor contribuye a la regulacin t!rmica y es secretado por entre 9 y + millones de gl%ndulas sudor#paras ecrinas repartidas de manera no uniforme por la superficie del cuerpo. 4l contrario que las gl%ndulas sudor#paras apocrinas, que tienden a aparecer agrupadas )en el rostro, las manos y las regiones a&ilar y genital* y que secretan sudor a los fol#culos pilosos, las gl%ndulas ecrinas secretan sudor directamente a la superficie de la piel. Es un sudor inodoro, incoloro y relativamente diluido, puesto que se trata de un ultrafiltrado de plasma, motivo por el cual posee un elevado calor latente de evaporacin y es ideal para los fines de la termolisis. Como ejemplo de la eficacia de este sistema termol#tico, un hombre que trabaje con un consumo de o&#geno de 9,. lEmin producir% un calor metablico neto )=<G* de apro&imadamente :+' G. Sin sudoracin, la temperatura corporal aumentar#a a un ritmo apro&imado de / FC cada : o B min. Con una evaporacin eficiente de unos /: g de sudor por minuto )una tasa razonable*, la velocidad de la p!rdida de calor puede igualar a la velocidad de acumulacin de calor, de manera que la temperatura interna del organismo se mantiene estable. $as gl%ndulas ecrinas tienen una estructura sencilla constituida por una parte secretora en forma de espiral, un conducto y un poro cut%neo. El volumen de sudor producido por cada gl%ndula depende tanto de la estructura como de la funcin de la gl%ndula y la tasa total de sudoracin depende gl%ndulas a su vez del de n8mero de )densidad gl%ndulas

sudor#paras activas* y de la produccin de cada una de esas gl%ndulas. El hecho de que algunas personas suden m%s que otras puede atribuirse principalmente a las diferencias en el tama o de las gl%ndulas sudor#paras. $a aclimatacin al calor es

otro factor importante que determina la produccin de sudor. Con la edad, la disminucin de la tasa de sudoracin se debe no tanto a un menor n8mero de gl%ndulas ecrinas activas como a una menor produccin de sudor por gl%ndula, probablemente como resultado de la combinacin de alteraciones estructurales y funcionales que acompa an al proceso de envejecimiento. ..0. Tras#ornos )ro/u!i/os )or e !a or 1na elevada temperatura ambiente, una elevada humedad, un esfuerzo e&tenuante o una disipacin insuficiente del calor pueden causar una serie de trastornos provocados por el calor, entre ellos trastornos sist!micos como s#ncope, edema, calambres, agotamiento y golpe de calor, as# como trastornos locales como afecciones cut%neas. ..0.1. Tras#ornos sis#$mi!os $os calambres por calor, el agotamiento por calor y el golpe de calor tienen importancia cl#nica. $os mecanismos responsables de estos trastornos sist!micos son una insuficiencia circulatoria, un desequilibrio h#drico y electrol#tico yEo hipertermia )elevada temperatura corporal*. El m%s grave de todos ellos es el golpe de calor, que puede provocar la muerte si no se trata r%pida y correctamente. Sin considerar la poblacin infantil, e&isten dos poblaciones que presentan un mayor riesgo de sufrir trastornos por calor. $a primera y m%s grande de ellas es la constituida por las personas de edad avanzada, especialmente cuando carecen de recursos econmicos y sufren enfermedades crnicas como diabetes mellitus, obesidad, malnutricin, insuficiencia card#aca congestiva, alcoholismo crnico y demencia, o necesitan medicamentos que interfieren con la regulacin t!rmica. $a segunda poblacin con riesgo de sufrir trastornos por calor est% formada por personas sanas que intentan realizar esfuerzos f#sicos prolongados o se e&ponen a un estr!s e&cesivo por calor. $os factores que predisponen a las personas jvenes a sufrir trastornos por calor, adem%s de una disfuncin cong!nita o adquirida de las gl%ndulas sudor#paras, son una mala forma f#sica, la falta de aclimatacin, una baja eficiencia laboral y una menor relacin entre superficie cut%nea y masa corporal. ..0.2. *'n!o)e )or !a or El s#ncope es una p!rdida de conocimiento temporal como resultado de la reduccin del riego cerebral que suele ir precedido por palidez, visin borrosa, mareo y n%useas. 0uede

ocurrir en personas e&puestas a estr!s por calor. El t!rmino colapso por calor se ha utilizado como sinnimo de s#ncope por calor. $os s#ntomas se atribuyen a vasodilatacin cut%nea, acumulacin de sangre por la postura corporal con el resultado de un menor retorno venoso al corazn y un gasto card#aco tambi!n reducido. $a deshidratacin leve que se produce en la mayor#a de las personas e&puestas al calor aumenta la probabilidad de sufrir un s#ncope por calor. $as personas con o que enfermedades no est%n cardiovasculares

aclimatadas tienen m%s riesgo de sufrir un colapso por calor. $as v#ctimas suelen recuperar el conocimiento r%pidamente una vez que se tumban en posicin supina. ..0... E/ema )or !a or En personas no aclimatadas e&puestas a un ambiente caluroso puede aparecer edema leve dependiente, es decir, la hinchazn de manos y pies. Suele afectar a las mujeres y desaparece con la aclimatacin. Hemite al cabo de unas horas cuando el paciente se tumba en un lugar fresco. ..0.0. Ca am%res )or !a or $os calambres por calor pueden aparecer tras una intensa sudoracin como consecuencia de un trabajo f#sico prolongado. 4parecen espasmos dolorosos en las e&tremidades y en los m8sculos abdominales sometidos a un trabajo intenso y a la fatiga, aunque la temperatura corporal apenas aumenta. Esos calambres est%n causados por la deplecin salina que se produce cuando la p!rdida h#drica resultante de una sudoracin profusa y prolongada se repone con agua no suplementada con sal y cuando los niveles circulantes de sodio descienden por debajo de un nivel cr#tico. $os calambres por calor son, en s# mismos, relativamente inocuos. Suelen afectar a personas en buena forma f#sica que son capaces de realizar un esfuerzo f#sico prolongado y antiguamente se conoc#an como 2calambres del minero3 o 2calambres del cortador de ca as3 porque afectaban con frecuencia a estos trabajadores. El tratamiento de los calambres por calor

consiste en interrumpir la actividad, descansar en un lugar fresco y reponer los l#quidos y electrolitos perdidos. $a e&posicin al calor debe evitarse durante al menos 9+ o +; horas. ..0.1. Ago#amien#o )or !a or El agotamiento por calor es el trastorno m%s com8n provocado por el calor que se observa en la pr%ctica cl#nica. Se produce como resultado de una deshidratacin severa tras perderse una gran cantidad de sudor. Es t#pico en personas jvenes por lo dem%s sanas que realizan un esfuerzo f#sico prolongado )agotamiento por calor inducido por el esfuerzo*, como corredores de maratn, personas que practican deportes al aire libre, reclutas militares y trabajadores de la construccin. $a principal caracter#stica de este trastorno es una deficiencia circulatoria causada por deplecin h#drica yEo salina. 0uede considerarse como un estadio incipiente del golpe de calor que, si no recibe tratamiento, puede progresar a !ste 8ltimo. 5radicionalmente se han distinguido dos tipos de agotamiento por calorA el provocado por deplecin h#drica y el provocado por deplecin salina, aunque con frecuencia se da una mezcla de ambos tipos. El agotamiento por calor producido por deplecin h#drica aparece como resultado de una intensa y prolongada sudoracin y una ingesta insuficiente de agua. 0uesto que el sudor contiene iones de sodio en una concentracin que oscila entre .' y /'' miliequivalentes por litro, menor que su concentracin plasm%tica, la sudoracin profusa causa d!ficit h#drico )reduccin del contenido de agua corporal* e hipernatremia )aumento de la concentracin plasm%tica de sodio*. El agotamiento por calor se caracteriza por sed, debilidad, fatiga, atontamiento, ansiedad, oliguria )reduccin de la e&crecin de orina*, taquicardia )pulso acelerado* e hipertermia moderada ).I (C o superior*. $a deshidratacin produce tambi!n una reduccin de la sudoracin, un aumento de la temperatura cut%nea y un aumento de las concentraciones plasm%ticas de prote#nas y sodio y del hematocrito )proporcin entre el volumen de hemat#es y el volumen de sangre*.

..0.3. A #era!iones !u#7neas $a erupcin por calor o miliaria es la alteracin cut%nea m%s com8n asociada a la e&posicin al calor. Se produce cuando la obstruccin de los conductos sudor#paros impide que el sudor alcance la superficie cut%nea y se evapore. El s#ndrome de retencin del sudor aparece cuando la anhidrosis )imposibilidad de liberar sudor* afecta a toda la superficie corporal y predispone al paciente a un golpe de calor. $a miliaria suele estar provocada por un esfuerzo f#sico en un ambiente caluroso y h8medo, enfermedades febriles, aplicacin de compresas h8medas, vendajes, escayolas o cintas adhesivas, o la utilizacin de prendas poco permeables. $a miliaria se clasifica en tres tipos seg8n el grado de retencin de sudorA miliaria cristalina, miliaria rubra y miliaria profunda. $a miliaria cristalina est% causada por una retencin del sudor en o justo por debajo del estrato crneo de la piel, en donde se forman ampollas peque as, transparentes, sin inflamacin. Suele aparecer en 2grupos3 tras sufrir quemaduras solares severas o durante una enfermedad febril. 0or lo dem%s, este tipo de miliaria es asintom%tica y remite espont%neamente en unos d#as, cuando las ampollas se rompen y forman escamas. $a miliaria rubra aparece cuando la e&posicin intensa al calor produce una sudoracin prolongada y profusa. Es el tipo m%s frecuente de miliaria, caracterizado por la acumulacin de sudor en la epidermis. Se forman p%pulas, ves#culas o p8stulas rojas, acompa adas por sensacin de quemazn y picor )sarpullido*. El conducto sudor#paro est% obstruido en su parte terminal, lo que se atribuye a la accin de bacterias aerbicas residentes, principalmente cocos, cuya poblacin aumenta considerablemente en el estrato crneo cuando !ste se hidrata con el sudor. $as bacterias secretan una to&ina que da a las c!lulas epiteliales crneas del conducto sudor#paro y provoca una reaccin inflamatoria que precipita la obstruccin de la luz del conducto. $a infiltracin de leucocitos provoca la completa obstruccin del conducto e imposibilita el flujo del sudor durante varias semanas. En la miliaria profunda, el sudor queda retenido en la dermis y produce unas p%pulas planas e inflamadas, ndulos y abcesos, con menos sensacin de picor que en la miliaria rubra. Es un tipo de miliaria que se encuentra normalmente slo en las zonas tropicales.

0. LA AR8UITECTURA FRENTE AL CLIMA Como hemos podido observar el cuerpo humano reacciona de diferentes maneras frente a las variedades de clima llegando en algunos casos a afectar nuestra salud es por tal motivo que la arquitectura debe contrarrestar estos cambios clim%ticos y generando espacios que sean de confort para as# lograr el bienestar de los usuarios. 0ara eso se hace previamente un estudio del clima del terreno donde vamos a edificar y de acuerdo a este estudio es que se genera el dise o, haciendo un uso adecuado del clima y de la orientacin de los vanos, de la inclinacin de techos y otros. Es por eso que e&iste una gran diversidad de dise os variando de acuerdo al lugar donde se est% dise ando.

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