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DIReCTOR: Alejandro Martnez Berriochoa DIRECTOR: SUBDIRECTORA: Mara Hoyos SUBDIReCTORA: REDaCTORa ReDACTORA JEFE: JeFe: Rosa Cuevas COORDINaCIN COORDINACIN DE De REDaCCIN ReDACCIN Y EDICIN eDICIN EN eN INTERNET: INTeRNeT: Miren Rodrguez DIsTRIbuCIN: DISTRIbUCIN: Rosa Cuevas INVESTIGACIN A FONDO: Equipo de EROSKI CONSUMER Responsable: Rosa Cuevas Diseo y elaboracin: Jaime Parra y Cristina Leciana INFORMACIN De INFORMaCIN DE eROSKI: EROsKI: Redaccin: Rosa Cuevas y Mara Huidobro OTROS CONTENIDOS: Nuevas tecnologas: Jordi Sabat Entrevista: Azucena Alex Fernndez Garca Muerza Alimentacin: Maite Zudaire y Laura Caorsi Salud: Montse Arboix y Marta Chavarras E.Domstica: Blanca lvarez Mascotas Beb y Mascotas: y Beb: Eva San Martn Medio M. Ambiente: Ambiente: lex Alex Fernndez Fernndez Muerza Muerza DIsEO, MaQuETaCIN Y PREIMPREsIN: DUPLO comunicacin grca DISeO, MAQUeTACIN Y PREIMPRESIN: (www.duplo.com.es) DUPLO comunicacin grfica Fotografa: Rubn Garca y Becky Lawton (www.duplo.com.es) Ilustracin: Rubn Fotografa: Luis Demano Garca y Becky Lawton Impresin: MCC Graphics ReDACCIN Y ADMINISTRACIN REDaCCIN ADMINIsTRaCIN DE EROSKI CONSUMER: De ErosKI Publicaciones. B San Agustn, s/n. ErOsKI 48230 Elorrio (Vizcaya) Telf: 946 211 627_Fax: 946 211 614 Depsito legal: TO-707-1997 ISSN: 2254-6499
sumario
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12 HAMBURGUESAS Con moderacin, mesura al elegir los extras y eligiendo las de carne blanca este plato puede formar parte de nuestra dieta 36 cLaVes Para eNteNder La eNerGa Conocer mejor la energa sirve para concienciarse de su impacto y para consumirla de forma ms sostenible
4 nuevastecnologas AHORRO 2.0 6 derechos 8 qunoshainteresado 10 expertosnutricionistas 22 afondo ALRGICOS E INTOLERANTES ALIMENTARIOS 28 entrevista doble soliDariDaD Y recortes
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iNformeS:
20 alimentacin / el DIABTICO ante la mesa 32 alimentacin / los Peligros De las SOBREMESAS 34 salud / ATOPia: cUanDo el Picor DeJa marca 36 medio ambiente / claVes Para entenDer la energa 38 salud / mieDo al mDico 40 beb / toDo sobre la ePiDUral
eroski
46 EROSKI Un nUeVo moDelo De tienDa: erosKi contigo 48 eroski PremiaDa la labor De erosKi 50 eroski nUeVa eDicin De la camPaa somos
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42 RECETAS. Men para embarazadas
www.consumer.es
50 Da Somos: juntos por el cambio
cin de los consumidores. EROSKI CONSUMER deende los derechos reconocidos a los consumidores de bienes y servicios, con el n de que puedan ejercerlos de manera responsable y exigir su cumplimiento. EROSKI CONSUMER es un medio de comunicacin comprometido con la promocin de hbitos de vida saludables, el consumo sostenible y la conservacin del medio ambiente. EROSKI CONSUMER publica informaciones sobre iniciativas de responsabilidad social de Eroski y sobre los productos de las marcas de Eroski y, excepcionalmente, trasmitir informaciones que Eroski considere de gran inters para sus socios y clientes.
es la revista del socio consumidor de Eroski. La cooperativa Eroski es una asociacin de consumidores que dedica sus esfuerzos desde hace ms de 25 aos a la formacin e informa-
nuevastecnologas
Ahorro 2.0
Ahorro 2.0
Diversas aplicaciones para el mvil ayudan a controlar las facturas domsticas, comparar precios y ahorrar en gasolina
La grave crisis econmica que atravesamos nos empobrece a marchas forzadas y obliga a las familias a reducir sus presupuestos domsticos y replantear las estrategias de consumo. Cada vez es ms habitual aplicar recortes y prescindir de servicios y objetos. Una alternativa no tan drstica para usuarios de mvil puede ser descargarse ciertas aplicaciones que racionalizan el gasto. A continuacin se analizan diversas aplicaciones diseadas para llevar las cuentas domsticas de una manera ajustada, comparar precios y ahorrar en el consumo de gasolina.
Kayak Este programa resulta til para comparar precios de vuelos y hoteles en pocos toques de pantalla. Orienta sobre la conveniencia de un determinado horario de vuelo o de un establecimiento donde reposar del viaje, y as aprovechar las mejores ofertas. Se encuentra en la tienda Google Play de Android, pero tambin para iPhone y Kindle Fire. Skyscanner Especco para vuelos, es un comparador de viajes en el mvil que ayuda a reservar el trayecto ms econmico con todas las compaas low-cost y las tradicionales. Se encuentra disponible para la mayora de los sistemas operativos.
Derechos
Compr un telfono mvil a una operadora a travs de su tienda online. Me ofrecan la posibilidad de pagarlo en la entrega y recogerlo en una de sus tiendas de mi ciudad. Acept esta opcin y cuando lo recog rm la nanciacin y me dieron el paquete. Pero al abrirlo result que el telfono era demasiado grande as que solicit por mail cambiarlo por otro modelo o la devolucin del dinero. Pero todo son pegas. Qu derechos tengo?
Le entregan unos muebles de un material distinto al convenido y le exigen pagar un precio superior
Un consumidor adquiri unos muebles por los que adelant 1.500 euros. Una vez entregados, la vendedora le solicit el pago del resto. Ante la falta de presupuesto escrito y de contrato se produjo un desacuerdo sobre el importe nal, superior al acordado segn el cliente, por lo que este se neg a pagar. Adems indic que el mobiliario no era del material convenido. La vendedora demand al consumidor por el dinero que le deba y, ante la falta de contrato, perdi el juicio. En esta sentencia de 28 de septiembre de 2012 declara la Audiencia Provincial de Ciudad Real que el vendedor est obligado a proporcionar a los consumidores informacin completa sobre el precio y forma de pago, entre otras cuestiones. En este caso, haba incumplido estas obligaciones, no haba probado el precio pactado ni las caractersticas y calidad del mobiliario, por lo que no poda exigir el cumplimiento del consumidor. La Audiencia declar resuelta la compraventa obligando a la vendedora a devolver las cantidades, indemnizarle, retirar el mobiliario de su casa y pagar las costas.
En las contrataciones a distancia, como las online, el consumidor tiene derecho a desistir de la compra en el plazo de siete das hbiles desde la entrega del producto. Como el empresario tena obligacin de informarle sobre este derecho y proporcionarle un documento de desistimiento, el plazo se ampliara a tres meses. No obstante, hay algunas excepciones a este derecho: los contratos de productos confeccionados conforme a las especicaciones del consumidor (personalizados) o que, por su naturaleza, no pueden devolverse. En-
tendemos, sin embargo, que estos supuestos no seran aplicables a su caso. Adems cuando el precio se ha nanciado mediante un crdito concedido por el empresario, el ejercicio del derecho de desistimiento implica la resolucin del crdito sin penalizacin alguna para el consumidor, aunque el empresario puede exigir que se haga cargo del coste directo de devolucin del bien. Le sugerimos que ejercite su derecho a desistir o resolver el contrato por burofax o a travs de una ocina de informacin al consumidor.
Estoy tramitando la documentacin necesaria para recibir la herencia de mi padre. Heredara poco dinero y un piso que est hipotecado pero del que ya solo quedan tres aos de hipoteca. Mi idea es irme a vivir al piso y pagar las cuotas de esa hipoteca. Mi duda es si el banco me puede exigir justicantes de ingresos y de todo el papeleo e incluso rechazarme porque estoy cobrando la prestacin por desempleo.
DUDAS LEGALES
UN CASO SIMILAR PuEDE MERECER uNA SENTENCIA DISTINTA Esta seccin recoge sentencias de nuestros tribunales que, por su contenido, afectan a los consumidores y usuarios de todo tipo de productos y servicios. No olvide que ante hechos similares, las cuestiones de prueba, las circunstacias concretas de las partes implicadas e incluso el tribunal que sea competente en la causa puede determinar fallos distintos.
consultoriolegal@ consumer.es
Si tienes dudas legales, mndanos un email. Tras estudiar las posibilidades de cada caso, los servicios jurdicos de EROSKI CONSUMER sugieren las actuaciones ms adecuadas para cada situacin. Se trata solo de una orientacin. las cuestiones judiciales son complejas y estn llenas de circunstancias que condicionan los casos e inuyen en las sentencias. Recuerda que la nica contestacin a las consultas recibidas ser la publicada en estas pginas.
Sentencias
Consultorio
qunoshainteresado
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Objetivos realistas para adelgazar Acosados por los modelos de belleza actuales, por las publicidades de dietas milagrosas y por los conceptos rgidos, como el del peso ideal, a menudo nos desmoralizamos en el intento por perder kilos. No conseguimos bajar todo el peso que desearamos, nos cuesta demasiado o volvemos a recuperarlo. Cules son los objetivos realistas que debe plantearse una persona que desea adelgazar? Mila Roiz: Se come y muy bien con una dieta puesta por un especialista. Solange Brust: Antes de establecer los objetivos se debe partir de la decisin responsable de comenzar un tratamiento nutricional, luego s vienen los objetivos, donde el profesional deber apuntar a que se cumplan sin causar sentimientos de ansiedad, frustracin... S que se puede realizar un tratamiento sin pasar hambre, sin dejar de comer y sin dejar de darse esos pequeos gustos. Amoxicilina, usos y abusos La amoxicilina es un antibitico, parecido a la penicilina, que se emplea para tratar infecciones bacterianas, sean respiratorias, de odo, garganta y tracto urinario, entre otras, o como tratamiento combinado con otros frmacos para eliminar la bacteria causante de las lceras, la Helicobacter pylori. Sin embargo, se ha utilizado de manera habitual en cuadros de resfriados y gripes, para tratar la tos asociada y prevenir el desarrollo de neumona. Lola Molina: Actualmente es dicil abusar de ellos porque no se dispensan en las farmacias a no ser que llevemos receta.
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Twitter es la otra red social en la que EROSKI CONSUMER (@eroskiconsumer, @ECONSUMERma- con informacin especca sobre Medio Ambiente- y @caminoasantiago -el twitter de la Gua del Camino a Santiago-) tiene una presencia muy activa. Este es el rnking de nuestros tuits ms retuiteados:
1. El pltano, amenazado con la desaparicin 2. Becas, dnde informarse de su convocatoria 3. Carne sin riesgos
Los responsables de la revista EROSKI CONSUMER atendemos directamente las inquietudes, EROSKI CONSUMER, RESPONDE. Los responsables de la revista EROSKI CONSUMER atendemos las inquietudes, sugerencias e impresiones de los lectores sobre los contenidos de la publicacin. Su opinin es muy valiosa para nosotros y queremos contar con su colaboracin para mejorar.
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Dentro de poco me gustara quedarme embarazada, quera saber cules son los mejores alimentos que tomar antes de concebir.
La ciencia evidencia que ciertos nutrientes ejercen un rol trascendente en la salud reproductiva del ser humano, entre los que destacan el selenio, la vitamina E y el cido flico. Los alimentos ricos en estos nutrientes deben estar presentes como apoyo ante el deseo de concebir. En la mujer, una alta exposicin a los radicales libres (o la falta de antioxidantes) pone en compromiso la fecundidad. El dcit de cido flico se asocia a un aumento en la concentracin de homocistena y ello se relaciona de forma negativa con la maduracin y calidad de los ovocitos. Adems, se ha evidenciado que la falta de esta vitamina durante las primeras semanas de gestacin se asocia a la aparicin de defectos y malformaciones del beb. Los alimentos ms ricos en folatos son: verduras de hoja verde, legumbres y cereales integrales. Se aconseja adems un complemento diettico de cido flico bajo prescripcin facultativa. Los siguientes alimentos concentran en gran variedad y cantidad antioxidantes como la vitamina E y el selenio: germen de trigo, aceite de oliva virgen extra, aceite de girasol, frutos secos al natural y semillas (ssamo, pipas de girasol, pipas de calabaza) y cereales integrales (arroz integral, pasta integral, pan integral). Seguir un patrn de Dieta Mediterrnea con mayor representacin de alimentos vegetales, de productos integrales y lo menos procesados posibles y con ms presencia de pescado que de carne, es una manera inteligente de comer antes, durante y despus del embarazo.
ABC DE la NUTRICIN
SE Habla DE
Xenobiticos
Son compuestos que no forman parte de la composicin natural de los organismos vivos y que entran en l por distintas vas (ingestin, inhalacin, contacto). Suelen ser contaminantes (todo tipo de plaguicidas, compuestos industriales, metales pesados, residuos de medicamentos) acumulados en exceso en determinados ambientes, alimentos, agua y bebidas. Al ser ingeridos, ejercen efectos adversos sobre los seres vivos, incluido el ser humano: alteracin de la funcionalidad de aparatos y sistemas (pulmones, hgado, pncreas, rin), inmunodepresin, afecciones alrgicas, efectos carcinognicos, etc.
Mi hijo de 5 aos se ha acionado a las bebidas isotnicas: le gusta cenar y merendar con ellas. Son saludables para l?
Las llamadas bebidas isotnicas son un tipo de bebidas con un perl nutricional de azcares y de sales minerales diseado para cubrir necesidades especiales en personas con cierto rendimiento deportivo. El alto contenido en azcares de este tipo de bebidas hace que no sean recomendables para los nios en general, ni siquiera para los nios que practiquen deportes. El esfuerzo fsico que desarrolla el pequeo no es tan elevado como para necesitar un aporte extraordinario de azcares y sales minerales ms all del que le proporcionarn los alimentos comunes que ingiera. A modo de ejemplo, un nio que bebe medio litro de estas bebidas ingiere entre 30 y 40 gramos de azcares, equivalentes a cuatro sobres de este endulzante. Es una cantidad de azcares de absorcin rpida desproporcionada para el esfuerzo fsico realizado. Hay sucientes evidencias sobre el vnculo entre la ingesta de bebidas azucaradas y el exceso de peso como para desaconsejar a los nios su consumo entre horas. Adems, el nio se acostumbra a un sabor dulce pronunciado por lo que no resulta un buen hbito ya que pueden acentuar su apetencia por el dulce.
El objeto del Consultorio Nutricional es ofrecer una respuesta a las dudas que pueden surgir a los consumidores sobre cualquier aspecto vinculado con la alimentacin, nutricin y diettica. Nuestros expertos nutricionistas seleccionarn de entre todas las cuestiones que lleguen a travs del consultorio on line, disponible en www.consumer.es/alimentacion, dos consultas, que se respondern en esta seccin de la revista...
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Con moderacin (no ms de 2 veces por semana), mesura al elegir los extras que la acompaan y eligiendo las de carne blanca (pollo, pavo o conejo) este plato encaja en nuestra dieta
Cuando algo es universal, muchos son los que pelean por atribuirse su invencin. La historia se complica si el invento en cuestin es tan simple como un trozo de carne entre pan y pan. Hay cientos de historias que designan el origen de la hamburguesa a unos y otros: romanos, trtaros, inmigrantes alemanes ancados en EEUU (se dice que la hamburguesa debe su nombre a la ciudad de Hamburgo), los propios americanos Sea como fuere, lo cierto es que la hamburguesa lleva dcadas como un plato ms dentro y fuera de las paredes de nuestro hogar. Hoy, de hecho, es tendencia y abundan los establecimientos especializados en ofrecer este producto de una manera ms gourmet, con su correspondiente legin de adeptos. En casa, la hamburguesa (en especial la
fresca y envasada) juega a ser un comodn ms en el frigorco con el que resolver esos momentos en los que no apetece andar entre fogones. La operacin no requiere mucha destreza en la cocina: basta con abrir el paquete y frer la hamburguesa en la plancha o en la sartn. Nadie se escandalizar si lee que la fama de este plato no es del todo buena, es incluso para muchos uno de los smbolos de la obesidad o que encarna la anttesis de la dieta mediterrnea. Pero en nmero de caloras, una hamburguesa de ternera (255 kcal) no anda lejos de un solomillo de vacuno (241 kcal) o de un plato de pasta o arroz hervidos (278 kcal). Tampoco ayuda la cantidad de bulos que circulan por ejemplo, en torno a su proceso de elaboracin, un proceso tan transparente como el que sigue: una vez que la carne se recepciona, se desmenuza, pica, amasa y se aaden otros ingredientes necesarios para su elaboracin como sal, pimienta, hortalizas, etc., se amasa todo, se moldea y nalmente se envasa. Lo cierto es que el consumo de carne picada, ya sea en forma de albndiga o de hamburguesa, est motivado porque no toda la carne de cualquier animal de abasto puede transformarse en letes. El tratamiento industrial que experimenta esta carne, contribuye a hacerla ms agradable al paladar, facilita su masticacin y tambin su digestin.
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Ahora bien, cabe preguntarse si su destierro de la dieta es merecido o si existe la posibilidad de no renunciar a degustar este plato al elegir la hamburguesa ms saludable posible o al equilibrar el resto de nuestro dieta con otros hbitos y pautas. Esta Gua de Compra pretende responder a estas cuestiones sin obviar otras como las de asegurar su correcta manipulacin o conservacin.
SU LUGAR EN LA DIETA
Las autoridades en nutricin humana y diettica suelen desaconsejar el consumo frecuente de hamburguesas. Sin embargo, los posibles efectos perjudiciales de su ingesta habitual tienen que ver ms con alimentos que acompaan a las hamburguesas: mayonesa (rica en grasa), refrescos (que contienen mucho azcar), patatas chips (muy calricas y con mucha sal), postres lcteos (con cantidades considerables de azcares y grasas saturadas) e incluso bebidas alcohlicas (por ejemplo, una cerveza). Es decir, pese a que es cierto que en nuestro pas se ingieren cantidades elevadas de crnicos tampoco sera justo considerar que son perjudiciales. El consumo de hamburguesas en el marco de una dieta saludable en su conjunto es perfectamente compatible con una alimentacin equilibrada. Un ejemplo: una
hamburguesa se puede tomar con un panecillo integral relleno con lechuga y tomate en rodajas, aderezarlo con aceite de oliva virgen y acompaar el plato de una ensalada verde y un refrescante vaso de agua fra. La diferencia desde un punto de vista nutricional es inmensa. La hamburguesa es un alimento en cuya composicin podemos encontrar cantidades considerables de grasas animales y sal, dos nutrientes que en exceso pueden perjudicar la salud a largo plazo. La ingesta de sodio (la sal es cloruro de sodio) y de grasas animales debe disminuir de forma clara entre la poblacin espaola. Todas las asociaciones de diettica y nutricin coinciden en recomendar disminuir la ingesta de estos nutrientes debido a la clara asociacin entre su elevado consumo y las enfermedades cardiovasculares. No obstante, en personas de edad avanzada, el consumo de hamburguesas resulta interesante si tienen falta de apetito, problemas para masticar, si presentan anemia por dcit de hierro o ante carencias de vitamina B12 y protenas.
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Tirar comida es tirar dinero. El despilfarro de alimentos es uno de los grandes males de nuestra sociedad. Cambiarlo depende en gran medida de nosotros mismos y su cruzada debe empezar en nuestro propio hogar. Por su corto ciclo de vida, es fcil que nos descuidemos y que nalmente la carne sea uno de los rmes candidatos a acabar en la basura. Hay que tener en cuenta que si apostamos por elaborar las hamburguesas de manera casera, lo mejor es congelar las que sobren para futuras degustaciones.
ETIQUETADO
Durante el proceso de produccin pueden aparecer trazas de sustancias, por ejemplo en el caso de que se use una misma lnea de produccin u otras cercanas para procesar distintos alimentos. Tanto la maquinaria como las supercies se lavan y desinfectan tras su uso, aunque es posible que pueda quedar algn pequeo resto de algn ingrediente usado para fabricar el producto anterior. Se trata de cantidades nmas, lo que se denomina trazas, nmas concentraciones que no suponen un riesgo para la salud. En la mayora de estos casos, se trata de contaminaciones residuales procedentes de la maquinaria que no suponen riesgo para la salud. En estos casos, no es obligatorio que el alimento indique en el etiquetado que contiene trazas. Segn el Reglamento 1169/2011 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 25 de octubre de 2011, la lista de ingredientes para los ingredientes compuestos no es obligatoria siempre que el ingrediente compuesto constituya menos del 2% del producto acabado, excepto en el caso de los aditivos. En el caso de la carne, no es necesario indicar la presencia de otras carnes como ingredientes si no suponen ms de la mitad de un alimento.
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NUEsTRA sELEccIN
Para nios
Las hamburguesas ms recomendables en nios siempre sern aquellas que contengan menos cantidad de grasas animales, ya que, en general, la dieta de los nios espaoles es muy desequilibrada. Conviene revisar la etiqueta, y descartar aquellas hamburguesas en cuya composicin aparezcan ingredientes tales como grasa animal, grasa de cerdo o similares. Es conveniente priorizar, las hamburguesas elaboradas con carnes blancas. Muchos padres consideran que las hamburguesas de ternera son mejores para sus hijos, ya que creen que aportan nutrientes que creen necesarios para el crecimiento infantil. Lo cierto es que el crecimiento de los nios en Espaa no es en absoluto un problema, mientras que s lo son las altas tasas de obesidad infantil, sobre las que inuye la cantidad y el tipo de grasas ingeridas. Es por ello que resultarn ms convenientes las hamburguesas de pollo, pavo o conejo, debido a que aportan menos energa, menos grasas totales y menos grasas saturadas. Como por ejemplo, las hamburguesas de pollo de EROSKI. Sabas que el primer aspecto importante a tener en cuenta en los nios es que sus necesidades calricas son inferiores a las de los adultos? Siempre que sea posible conviene evitar escoger las versiones extra, maxi o similares de las hamburguesas, y decantarse por las versiones adaptadas a menores. Dichas hamburguesas suelen pesar unos 60 gramos, a diferencia del peso normal de una hamburguesa, que oscila entre los 80 y los 150 gramos. En caso de no hallarlas, se puede optar por dividir la hamburguesa en dos partes y acompaarla la hamburguesa de alimentos de origen vegetal (verduras, hortalizas, legumbres, pan mejor si es integral-). Precio por paquete: 2,75 euros Precio por racin: 0,68 euros
Para cuidarse
Las hamburguesas elaboradas con carnes blancas (pollo, pavo y conejo) tienen un menor contenido en caloras y en grasas. Recientes estudios sealan que la disminucin en la ingesta de grasa puede contribuir a evitar la obesidad. De nuevo es importante revisar los ingredientes, para detectar si en la elaboracin el fabricante ha aadido grasas animales o no. Las hamburguesas de pavo EROSKI Sannia al estar elaborados con pavo, contienen menos grasa que otros productos crnicos, en concreto, hasta un 62% menos de grasa que otras de marca EROSKI. Sabas que tanto o ms importante que el tipo de hamburguesa escogida son los alimentos con los que acompaaremos la hamburguesa? De poco sirve escoger una hamburguesa de pavo, que aporta unas 150 kilocaloras, si la aderezamos con una cucharada sopera de mayonesa, que contiene 175 kilocaloras, es decir, ms que la propia hamburguesa. Lo mismo suceder con la bebida que escojamos. Tomar un vaso de agua signicar aadir 0 kilocaloras, pero tomar, por ejemplo, una lata de cerveza sumar unas 110 kilocaloras, y si la lata corresponde a un refresco azucarado de cola, aadiremos 130 kilocaloras a nuestro men. Precio por paquete: 2,75 euros Precio por racin: 0,68 euros
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alimentacin
a dieta para un diabtico, lejos de ser una losa, puede ser un puente que contribuya a controlar de manera ecaz y segura su enfermedad. Al tratarse de una patologa crnica, la dieta se debe entender como un elemento teraputico ms junto al tratamiento farmacolgico, si fuera necesario, y el ejercicio fsico regular.
La dieta ha de atender a las particularidades de cada individuo, su estilo de vida (tipo, ritmo y duracin de la actividad fsica), su condicin (nio, embarazada, lactante, anciano) y su tratamiento especco (insulina, antidiabticos orales). La Fundacin Espaola para la Diabetes recuerda
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que la alimentacin de las personas con diabetes no es sustancialmente diferente a la alimentacin de la poblacin en general. La mayora de consejos son vlidos para toda la familia. Estos son algunos: Comer poco y a menudo: alimentacin fraccionada en 5-6 tomas al da; con un menor volumen de alimento por toma, as se controla mejor la glucemia. Rica en bra: verduras y hortalizas, legumbres, frutos secos, cereales integrales y fruta en las cantidades adecuadas a cada caso. Reducida en grasas saturadas y colesterol (moderar el consumo de lcteos leche entera, yogures,
quesos semicurados y curados, natas, mantequilla), carnes en general y rojas y grasas en particular, huevos, productos de charcutera (embutidos, pats, ambres, vsceras, hamburguesas, salchichas) como prevencin de enfermedades cardiovasculares. Primar el consumo de pescados, y en especial los azules, ricos en omega-3, de proteccin cardiovascular. Limitada en azcares simples (azcar, miel, mermelada, refrescos y bebidas azucaradas, golosinas, chocolate y derivados, zumos) porque elevan de forma brusca los niveles de glucosa en la sangre. Con preferencia por los alimentos integrales ricos en carbohidratos complejos (cereales integrales y legumbres). En caso de utilizar endulzante, se recomienda el extracto natural de estevia en sustitucin del azcar, la miel y cualquier edulcorante articial (sacarina, ciclamato, aspartame). Hay estudios que informan de resultados positivos tras el uso de estevia con respecto a la tolerancia a la glucosa y la respuesta a la glucemia.
el consumo regular de cereales integrales (pan, pasta, arroz, cereales del desayuno) contribuye a la reduccin de los factores de riesgo relacionados con enfermedades crnicas, en especial de diabetes tipo II, enfermedad cardiovascular y ciertos tipos de cncer. Los alimentos integrales, comparados con sus homlogos renados, concentran adems de ms bra, ms vitaminas, minerales y compuestos toqumicos y bioactivos con reconocidos efectos antioxidantes. En relacin a la diabetes, la bra juega un papel interesante. Este nutriente tiene la cualidad de disminuir la velocidad de absorcin de los azcares de los alimentos ingeridos, lo que evita el aumento brusco de la glucemia despus de comer. La recomendacin nutricional actual es un consumo diario de bra de entre 25 a 30 gramos.
Los resultados de un estudio integrado en el PREDIMED (Prevencin con Dieta Mediterrnea) evidencian un efecto protector de la Dieta Mediterrnea (MedDiet) contra el desarrollo de diabetes tipo II en personas con alto riesgo cardiovascular. Los individuos ms beneciados fueron los que ingirieron una Dieta Mediterrnea (sin restricciones en energa) caracterizada por un alto contenido en grasas insaturadas, bien por consumo diario de aceite de oliva virgen (rico en grasas monoinsaturadas) o un puado (30 gramos) de nueces (ricas en grasas monoinsaturadas y cidos grasos poliinsaturados). La incidencia de diabetes fue hasta tres veces menor en los grupos que siguieron el patrn de Dieta Mediterrnea.
Una revisin publicada en la revista cientca Public Health Nutrition y realizada por autores espaoles conrm lo que ya se conoce hace aos:
Una persona diabtica puede tomar cualquier tipo de fruta sin temor a que se altere la glucemia, siempre que la enfermedad est bien controlada. No obstante, cabe ser ms prudentes y ajustar la cantidad por racin o comer con menos frecuencia aquellas frutas que en comparacin con el resto contienen ms azcares. Es el caso de pltanos, uvas, cerezas, higos, caqui y granada, que contienen entre 2 y 3 veces ms azcares (15-17 g/100 g) respecto al resto de frutas (7-10 g/100 g). La racin media saludable de fruta oscila entre 150 y 180 gramos y un poco menos para las ms calricas, de 100 a 120 gramos. En esta cantidad, las frutas ms dulces proporcionan unos 10 gramos de azcares por 100 gramos, una cantidad similar a la de multitud de frutas como nectarina, mandarina, naranja, manzana o pera.
Ms protena vegetal
Las legumbres deberan contemplarse en el men entre dos y cuatro veces por semana. Han de acompaarse tambin de cereales (arroz, cuscs, deos, deu, macarrones) bien en el mismo plato (lentejas con arroz) o en otro acompaante (sopa de deos y estofado de lentejas con verduras). As se obtiene un men completo en su aporte nutricional y adecuado a la diabetes: rico en carbohidratos complejos, fuente de protena de alta calidad y de grasas insaturadas.
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Desconanza e inseguridad
entre alrgicos e intolerantes alimentarios
UNO DE CADA CuATRO PIENSA QuE LOS PRODuCTOS NO SE ETIQuETAN ADECuADAMENTE Y MS DE LA MITAD CREE QuE LOS ESTABLECIMIENTOS HOSTELEROS NO TOMAN LAS PRECAuCIONES NECESARIAS
Comer es un acto placentero. Sin embargo, para algunas personas se puede llegar a convertir en algo desagradable e incluso peligroso. Son los alrgicos e intolerantes a los alimentos. Aunque es difcil concretar el nmero exacto de personas que padecen estas enfermedades, los expertos aseguran que en los ltimos 15 aos los casos se han duplicado. De hecho, hoy en da, se reconoce que las alergias e intolerancias alimentarias son un tema fundamental en la seguridad e industria alimentaria. De ah que EROSKI CONSUMER haya querido conocer cules son las dicultades que encuentra este colectivo en su rutina diaria a la hora de hacer la compra y cuando salen a comer fuera de casa. Para ello, la revista entrevist entre nales de marzo y primeros de abril a ms de 1.100 personas que sufran una o ambas dolencias o que tenan a su cargo a familiares que las padecan. Todos ellos procedan de 17 comunidades autnomas: Andaluca, Aragn, Asturias, Canarias, Cantabria, Castilla y Len, Castilla La Mancha, Catalua, Comunidad de Madrid, Comunidad Valenciana, Extremadura, Galicia, Islas Baleares, La Rioja, Murcia, Navarra y Pas Vasco. Un 88% de ellos sufra alguna alergia o intolerancia alimentaria (o las dos), mientras que el resto tena alguna persona a su cargo con alguna de estas dos dolencias.
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En primer lugar, uno de cada cinco entrevistados siente que habitualmente no puede hacer la compra con total seguridad en cualquier establecimiento y un 37% solo a veces. Es ms, uno de cada cuatro piensa que los productos nunca se etiquetan de manera adecuada. Comprar resulta tedioso y difcil y reclaman una informacin lo ms detallada y legible posible. Asimismo, para tres de cada cinco encuestados salir a comer fuera supone un riesgo para su salud. Y es que al pedir el men ms de la mitad de los encuestados opina que en hostelera nunca se toman las precauciones necesarias: avisar sobre la posible presencia de alrgenos en los platos, detallar al mximo los ingredientes en sus cartas y mens, evitar la contaminacin cruzada en el almacenamiento y manipulacin de los productos, y disponer de tiles de trabajo exclusivos para los mens infantiles. De ah que exijan ms formacin en el mbito de la hostelera en materia de alergias e intolerancias alimentarias.
alimentario es ms caro que el de una persona sin estas enfermedades. Lo creen en mayor proporcin los intolerantes (un 92% de ellos frente al 86% de los alrgicos entrevistados). Dan incluso una estimacin media: un 46% ms caro.
RuTINAS
Durante la compra, un 47% de los encuestados asegura que en su hogar se compran por separado los productos destinados a la persona alrgica o intolerante. Adems, otro 89% arma comprobar siempre si en la etiqueta hay advertencias especcas. Y es que el etiquetado es fundamental para el colectivo de alrgicos e intolerantes alimentarios porque es el lugar donde se proporciona la informacin ms importante. Sobre la etiqueta, se han establecido normas que obligan a los fabricantes a indicar la presencia en los alimentos de ingredientes que causan alergias e intolerancias, y evitar su contaminacin accidental con alrgenos que estn presentes en otros productos. A este respecto, sin embargo, uno de cada cuatro piensa que los productos nunca se etiquetan de la manera adecuada y un 48%, solo a veces. Consideran que las etiquetas no especican lo suciente los aditivos, ingredientes, especias o conservantes, ni tampoco las cantidades. Aaden que la frase puede contener trazas es una generalidad y no les saca de dudas. En ocasiones, incluso se han visto obligados a llamar al fabricante para determinar si el producto contena el alrgeno en cuestin o no. Pero no solo reclaman informacin ms detallada, sino tambin ms legible porque la letra
DESCONFIANZA E INSEGuRIDAD
En la encuesta queda clara la desconanza e inseguridad de los participantes a la hora de comprar y salir a comer fuera de casa.
Buenas prcticas
La Fundacin Vasca para la Seguridad Agroalimentaria (Elika) proporciona recomendaciones para hacer ms fcil el da a da de un alrgico o intolerante alimentario:
En la compra
Leer la etiqueta, teniendo cerca el listado de alimentos a los que se es alrgico o intolerante. Ante la duda, evitar la compra de ese producto. Si es celaco, buscar aquellos alimentos en cuya etiqueta gure la leyenda sin gluten o apto para celacos.
ALRGICOS ALIMENTARIOS
(representan el 49,3% de los participantes) Leche y sus derivados
INTOLERANTES ALIMENTARIOS
(representan el 70% de los participantes) Lactosa
Gluten
Fructosa
Huevo
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afondo
les resulta pequea. Tambin insisten en que las traducciones a otros idiomas generan confusin. Por todo ello, ofrecen una solucin: incluir en las etiquetas un apartado especco con informacin para alrgicos e intolerantes alimentarios fcilmente identicable y lo ms detallada posible.
Islas Baleares un 53% cree que siempre puede hacerla totalmente seguro, la mitad de los riojanos dijeron comprar temerosos. En este sentido, un 57% de ellos menciona el comercio tradicional como tipo de establecimiento que le inspira mayor inseguridad, para otro 41% es el hipermercado y para aproximadamente un tercio es el supermercado. Por ltimo, Internet y las tiendas especializadas en alimentos para alrgicos e intolerantes son inseguras para una de cada cinco personas entrevistadas. Los encuestados inseguros a la hora de comprar destacan varios motivos que justican su temor: la escasa variedad de productos especcos para alrgicos e intolerantes ofrecidos, la falta de informacin existente, la falta de formacin del personal y la posible contaminacin cruzada, especialmente entre los productos frescos. Casi cuatro de cada cinco personas entrevistadas opinan que las marcas no hacen lo suciente por desarrollar alimentos libres de los principales alrgenos. Y cerca de siete de cada diez tambin cree que ni siquiera las organizaciones alimentarias se esfuerzan lo suciente por desarrollar normas y cdigos alimentarios para proteger a este colectivo.
mientras que entre los intolerantes la proporcin baja un poco y es del 54%. Tanto alrgicos como intolerantes de todas las edades temen que no se excluya el ingrediente daino del plato pese a requerirlo y que se produzca una contaminacin cruzada en el momento de elaborar el plato. Sin embargo, los alrgicos tambin aaden otro temor (especialmente los menores de 10 aos y con edades comprendidas entre los 10 y los 19 aos): que la ayuda mdica no llegue a tiempo o que nadie a su alrededor sepa actuar en caso de tener una reaccin. Las personas entrevistadas suelen tomar sus propias precauciones. En primer lugar, evitar cierto tipo de establecimientos: de comida rpida (un 47% lo hace), de cocina asitica, italiana y mexicana (un 40% respectivamente) y de buet (un 30%). Adems, si nalmente se toma la decisin de salir fuera, hay quien no renuncia a seguir un procedimiento. En primer lugar, un 34% siempre reserva con anterioridad y durante la misma un 52% tiene por costumbre explicar su enfermedad al personal del establecimiento (ms comn entre los alrgicos que entre los intolerantes y entre los jvenes de entre 10 y 19 aos). Una vez en el restaurante, el 91% de los entrevistados lee cuidadosamente las descripciones de los platos por si hay alguna mencin sobre el alimento daino y el 79% verica con el camarero los ingredientes que contiene cada uno de ellos. Por ltimo, cuando piden la comida, poco ms de la mitad de los encuestados se asegura de que el camarero le da el mensaje al cocinero.
COMPRA SEGuRA?
La seguridad alimentaria es fundamental para todos, pero una de cada cinco personas entrevistadas con alergias e intolerancias alimentarias considera que nunca puede hacer la compra con total seguridad en cualquier establecimiento. Otro 37% dice que solo a veces, pero un 41% opina que siempre. Apenas hay diferencias entre intolerantes y alrgicos, pero s por comunidades. Mientras en
salir a comer fuera. Solo a un 13% de las personas encuestadas les han negado alguna vez la atencin en un establecimiento por padecer alergia o intolerancia alimentaria. No hay diferencias por tipo de enfermedad, aunque s por comunidad autnoma. Esta situacin se ha producido especialmente entre los encuestados en Extremadura, Madrid y Cantabria, donde entre un 37% y un 20% en cada uno de los territorios arma haber vivido esta mala experiencia. Sin embargo, esta otra es ms comn: detectar el alimento daino en el plato pese a avisar al personal hostelero. Les ha sucedido a ms de la mitad de los entrevistados por EROSKI CONSUMER. En ese caso, un 85% informa al personal, pero el 15% restante no lo hace y se arriesga a comer lo que contenga el plato (un 17% de intolerantes asegura hacerlo frente al 9% de alrgicos) en contra de las recomendaciones de los expertos. Y es que entre el colectivo de personas afectadas por alergias o intolerancias a alimentos se escuchan frases como: Preero no molestar con mis problemas a nadie o Voy a parecer una manitica y preero callar. Por su parte, entre las personas que s informan al personal, tambin se dan escenarios diferentes pero lo ms habitual es que les cambien el plato y se solucione el problema (as arman que ocurre el 84% de los encuestados: un 88% de los alrgicos frente al 82% de los intolerantes). En denitiva, solo un 25% de los encuestados cree que los hosteleros se preocupan habitualmente por el colectivo de alrgicos e intolerantes alimentarios, aunque otro 40% cree que al menos lo hacen algunas veces. No obstante, prcticamente todos los encuestados estn de acuerdo en que los profesionales de hostelera deberan formarse en todo lo relacionado con las alergias e intolerancias alimentarias.
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EDAD
COMER FuERA
Cul es la sensacin que este colectivo tiene cuando sale a comer fuera? Dos de cada tres entrevistados por EROSKI CONSUMER cree que padecer una alergia o una intolerancia alimentaria les condiciona. Es ms, a tres de cada cinco le parece que hacerlo supone un riesgo para su salud, en especial a los menores de 10 aos (es as para los tutores del 94% de ellos). En este sentido, hay diferencias entre los alrgicos e intolerantes: un 69% de los primeros siente que est en riesgo,
TOTAL
*EROSKI CONSUMER encuest a travs de su web a ms de 1.100 personas con alergias e/o intolerancias alimentarias en 17 comunidades autnomas (Andaluca, Aragn, Asturias, Canarias, Cantabria, Castilla y Len, Castilla La Mancha, Catalua, Comunidad de Madrid, Comunidad Valenciana, Extremadura, Galicia, Islas Baleares, La Rioja, Murcia, Navarra y Pas Vasco). En la difusin de la iniciativa, colabor la FACE y la AEPNAA. -Un 88% de ellos sern quienes sufran alguna de las dos enfermedades (o las dos), mientras que el resto tena alguna persona a su cargo con alguno de estos dos males (en tres de cada cuatro de estos casos quienes respondan al cuestionario eran los padres).
(manzanas, peras, melocotones, albaricoques, ciruelas, cerezas y fresas). En Espaa, en nios de 6 aos las frutas suponen un 11% de las alergias y las hortalizas un 4%. A partir de los 15 aos el 85%-90% de los casos de alergias corresponden a las hortalizas.
Leche de vaca: produce variedad de respuestas anmalas, alrgicas y no alrgicas. Tambin fenmenos de intolerancia a sus protenas o a la lactosa. Afecta a un 2% de la poblacin.
Legumbres: a partir de
los 6 aos, las legumbres son los alimentos que causan alergia con mayor frecuencia, principalmente la lenteja seguida del garbanzo y del cacahuete.
gallo son los que ms reacciones alrgicas suelen dar. Son menos comunes las reacciones a la sardina y el atn.
Soja: ha aumentado en
los ltimos aos porque se incluye en numerosos productos alimenticios transformados: productos horneados, atn enlatado, cereales, galletas, frmulas infantiles, salsas y sopas, entre otros.
Marisco: el marisco
es el tercer alimento que mayor nmero de alergias provoca en la poblacin adulta, principalmente los crustceos.
Frutas y hortalizas:
las que ms alergias generan son las rosceas
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Pescado: el bacalao,
merluza, lenguado y
las urticarias crnicas en poblacin adulta se deben, en parte, a alguna reaccin adversa a ciertos aditivos como como los sultos, glutamato monosdico o benzoatos. Estos se aaden a los alimentos para mejorar las caractersticas de los alimentos (conservantes, colorantes, potenciadores del sabor, etc.). Los procesos agudos estn ms relacionados con intolerancias que no con alergias.
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RECORTES Y SOLIDARIDAD
cara a cara
Los recortes en cooperacin nos llevan a reducir acciones importantes en diferentes contextos y pases
Algunas ONGD (Organizacin No Gubernamental para el Desarrollo) han cumplido sus bodas de oro en la gestin de proyectos de cooperacin. Sin embargo, no estn para celebraciones. La Ayuda Ocial al Desarrollo (AOD) ha descendido a niveles de 1981 y el recorte o eliminacin de otras subvenciones ha supuesto el cierre de sedes, la reduccin de personal, e incluso, el n de proyectos. El impacto ser ms importante en 2013 y 2014, advierte Mercedes Ruiz-Gimnez, presidenta de la Coordinadora de ONG para el Desarrollo (CONGDE). Por ello pide que los presupuestos tengan en cuenta la situacin de extrema pobreza de millones de personas en el mundo y apela a los ciudadanos para que den el paso a un compromiso permanente. En 2013 la AOD se sita en niveles de 1981. Est justicado? Es totalmente incomprensible e injusticado. Mientras la renta nacional ha disminuido un 5% desde 2008, la AOD se ha reducido un 70% desde 2001. La mal llamada crisis econmica ha llevado a unos recortes que esconden un cambio de modelo. Los presupuestos son inmorales, no tienen en cuenta la situacin de extrema pobreza de millones de personas en el mundo. A cunto asciende el recorte en subvenciones pblicas a las ONGD? Las ONGD obtienen recursos de la Agencia Espaola de Cooperacin Internacional para el Desarrollo (AECID), que ha registrado la cada ms fuerte, con un recorte acumulado del 70%. Las organizaciones seguimos recibiendo el 50% de su presupuesto y se han mantenido los compromisos en marcha, pero se han cerrado ayudas especiales y nuevos
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convenios, los fondos para programas plurianuales han descendido un 17% y la convocatoria anual de subvenciones a entidades ms pequeas ser muy pequea para 2013. Qu supone para la cooperacin internacional la reduccin de fondos espaoles? Si diferenciamos el apoyo canalizado a travs de las ONGD, que colaboramos con lugares de gran pobreza que dependen de la AOD, el impacto ser ms importante en 2013 y 2014. La cooperacin descentralizada ha descendido un 50% y nuestro apoyo se reducir en ese porcentaje. Pero adems, el 19% de las organizaciones hemos abandonado un pas o una zona geogrca, el 65% hemos disminuido el nmero de proyectos en terreno y el 37%, en Espaa, el 21% hemos cerrado sedes territoriales y el 50% hemos reducido personal. Afectan los recortes al logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio? Es evidente. El propio secretario general de Naciones Unidas reconoci que los recortes de los pases europeos tendran un impacto fuerte en la consecucin de los Objetivos, seal de manera especial las reducciones de Grecia y Espaa y pidi a los gobiernos que no coloquen la carga de la austeridad scal sobre los ms pobres. Teme que desaparezcan las subvenciones a ONGD, e incluso, la AECID? No quisiramos que esto ocurriera, pero la fuerte reduccin presupuestaria de la AECID podra llevar a su desaparicin como Agencia. Nos preocupa adems el inters actual porque los coordinadores de las ocinas tcnicas de cooperacin en el exterior sean diplomticos y no expertos en cooperacin. Hay que mejorar la efectividad de la ayuda? Esto es urgente, independien-
temente de la crisis. En su ltimo informe peridico, el Comit de Ayuda al Desarrollo de la OCDE recomienda la concentracin, algo que recoge el nuevo Plan Director. Tambin necesitamos una mayor coordinacin entre donantes y garantizar que las polticas pblicas de agricultura, pesca, medio ambiente, comercio o migraciones estn guiadas por el objetivo de lucha contra la pobreza y defensa de los derechos humanos. Deben replantearse las ONGD su funcionamiento? Nos lo replanteamos siempre, pero tenemos una responsabilidad compartida. Dada nuestra profesionalidad, la mayora de los fondos pblicos se canalizan a travs de las ONGD. Sin embargo, tenemos que diversicar nuestras fuentes y urge una ley de mecenazgo para los donantes privados. El Plan Director apuesta por fomentar la actuacin de las empresas en cooperacin. Por eso reclamamos mecanismos ticos y de derechos humanos que regulen su contribucin y scalicen sus actuaciones, como las del resto de actores. Las empresas sociales, con intereses focalizados en el desarrollo humano y sostenible, son bienvenidas. Pero si se centran en objetivos de lucro e internacionalizacin, tenemos muchas objeciones. Las estadsticas sealan que los ciudadanos apoyan la AOD. Pero este apoyo no es masivo ni sale a las calles. Es muy importante en momentos puntuales, como grandes emergencias, pero falta el compromiso permanente. Otro compromiso pasa por destinar el 0,7% de la renta nacional a AOD, lo cumpliremos? Estamos lejos, pero si Irlanda lo ha mantenido, pese a haber sido rescatada, Espaa puede alcanzarlo.
Mercedes
uiz R
Presidenta de la Coordinadora de ONG para el Desarrollo (CONGDE)
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cara a cara
RECORTES Y SOLIDARIDAD
El compromiso de todos con la cooperacin para el desarrollo es hoy ms necesario que nunca
J uan Lopez
Las circunstancias actuales obligan a adaptarse a nuevas modalidades de cooperacin que aprovechen la experiencia tcnica frente a los recursos econmicos. As lo cree el director de la Agencia Espaola de Cooperacin Internacional para el Desarrollo, Juan Lpez-Driga, para quien la actual coyuntura econmica supone un sacricio, pero tambin un reto para sentar las bases de un futuro mejor. En este contexto, muestra su compromiso rme con la cooperacin para el desarrollo y apuesta porque la AECID pase de nanciador a facilitador, una transicin en la que considera a las ONGD un socio imprescindible. Siempre ha destacado su compromiso con la cooperacin para el desarrollo. Son tiempos difciles para mantenerlo? El compromiso de todos con la cooperacin para el desarrollo es hoy ms necesario que nunca. Ante una situacin econmica nacional difcil, es fundamental recordar que el desarrollo es un trabajo de todos y para todos, que no se puede abandonar en los momentos complicados. Las circunstancias, no solo las econmicas, obligan a adaptarse a un nuevo entorno y a nuevas modalidades de cooperacin, que no requieren forzosamente unos recursos abultados, sino unas capacidades tcnicas con las que contamos. Cules son esas circunstancias? El mundo de hoy no es el mundo de hace 25 aos, cuando naci la AECID. Existen nuevos objetivos, como la lucha contra el cambio climtico, un nuevo mapa de la pobreza y un incremento de la desigualdad. Algunos de nuestros pases socios han alcanzado un nivel de rentas medias que no requiere la misma cooperacin. Debemos
adaptarnos a este entorno y aprovechar la experiencia adquirida en cooperacin tcnica. Se ja en algn modelo de cooperacin? Tengo una excelente relacin con mis compaeros de otros pases donantes. Todos compartimos retos similares, con mayor o menor intensidad, y adoptamos soluciones para afrontarlos. De todos ellos saco ideas para seguir mejorando. Qu le ha costado ms sacricar en esta coyuntura econmica? Esta coyuntura econmica es un sacricio, pero tambin un reto. Es un momento de adaptacin y de mejora, que siente las bases de un futuro mejor. El Plan Director de la Cooperacin Espaola 2013-2016 limita a 23 los pases donde cooperar Espaa, qu criterios ha seguido? El Plan Director pide concentrar esfuerzos en aquellos lugares donde Espaa puede ser ms til. Siguiendo este criterio, que recomendaban organismos internacionales como el Comit de Ayuda al Desarrollo de la OCDE, concentraremos nuestra presencia en Amrica Latina, el norte de frica y frica Occidental. Considera a las empresas actores de desarrollo, pero esto depende de sus prcticas. No contar con las empresas es omitir un actor importante. Generan tejido productivo y empleos que sustentan los logros del desarrollo. Hay excelentes ejemplos de contribuciones importantes, desde su responsabilidad social corporativa o desde su nicho de negocio. Tambin plantea alianzas con thinktanks y universidades, en qu consistirn? Los think-tanks y las universidades elaboran el pensamiento
en cooperacin y son sujetos activos a travs de sus redes internacionales. La alianza con el mundo acadmico es fundamental para denir nuestras estrategias, crecer en conocimiento y en rigor y avanzar en coaliciones de actores en las que todos aporten algo. Propone que la AECID pase de nanciador a facilitador, qu implica este cambio de rol? La AECID dejara de ser un ente que solo nancia y pasara a desempear un papel mucho ms activo facilitando. Las ONGD son un socio imprescindible en el desarrollo. Algunos ciudadanos justican los recortes en cooperacin para incrementar las ayudas a los espaoles. Realmente hay conexin? La cooperacin para el desarrollo representa una partida mucho menor que las polticas sociales bsicas en Espaa. Sin embargo, el impacto en los pases socios de la cooperacin espaola es notorio, ya que se parte de bases inferiores de desarrollo y de situaciones sociales mucho ms dramticas que las nuestras. Esto no quita que la AECID, consciente del esfuerzo que hacen los espaoles, vigile cada euro destinado a la inversin en desarrollo para garantizar su impacto. Por qu se debe apostar por la cooperacin para el desarrollo? La cooperacin es una inversin. En un mundo compartido, los retos son globales. El desarrollo, los derechos humanos, la seguridad internacional, el terrorismo, la salud y el medio ambiente afectan a la humanidad y deben afrontarse de forma conjunta. Espaa, como socio responsable de la sociedad internacional, no se puede abstraer de ellos. Y los espaoles, como sociedad generosa, no lo hacen. www.consumer.es
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alimentacin
i dulces, ni cafs, ni orujos ni tartas... Ninguna de estas palabras forma parte de la denicin que ofrece la Real Academia del Lengua Espaola (RAE) sobre la palabra sobremesa: tiempo que se est a la mesa despus de haber comido. Sin embargo, en nuestra mente este concepto se asocia a una charla tranquila delante de la mesa despus de haber realizado una comida importante. En la mayora de los hogares espaoles equivale a seguir comiendo, pero cul es la explicacin de continuar con el picoteo pese a estar llenos. La regulacin de la ingesta de alimentos es un proceso neurobiolgico muy complejo inuenciado no solo por la disponibilidad de nutrientes sino, tambin, por diversos factores externos ambientales y psicolgicos. Una mayor oferta de comida sabrosa -en particular, de alimentos ricos en grasa y azcaraltera las seales de hambre y saciedad. El resultado es que se come ms cantidad y aumenta la apetencia por alimentos ricos en grasas.
activan algunas seales de saciedad. Aunque puede parecer sencillo, el proceso de regulacin del apetito es complejo. Adems de responder a mltiples mecanismos neurobiolgicos, existen otros factores externos que afectan a la conducta alimentaria y que inuyen de manera determinante en la eleccin de alimentos, as como en la incapacidad de controlar el impulso de comer pese a no tener hambre. Algunos de ellos son los siguientes: Estar expuesto a estmulos exteriores relacionados con el apetito (como ver u oler un alimento tentador). La cercana de una gran variedad de alimentos sabrosos. Tener delante la tentacin de una comida o de alimentos ricos en grasas.
Los expertos en el estudio de la conducta alimentaria, desde la especialidad de Psicologa hasta la de Neurobiologa, sealan que la regulacin de la ingesta de alimentos es un proceso sistematizado y se controla por las seales de hambre y de saciedad. Estn mediadas por hormonas generadas en el cerebro (sobre todo, en el hipotlamo) y en los rganos perifricos tales como el tracto digestivo y el tejido adiposo. Un ayuno o varias horas sin comer generan una situacin de deciencia de energa y en consecuencia, el organismo expresa las seales de hambre. En respuesta a la ingesta de alimentos se
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Comida y alimentos ricos en grasa. Ofrecer un surtido de pastas (de mantequilla, de chocolate, con nata, de crema...) o de variedad de frutos secos (nueces, mezcla de frutos secos, pistachos, etc.) es una costumbre habitual en muchas sobremesas. Se sabe que la presencia de comidas o alimentos grasos perturba las seales de hambre y saciedad. La secrecin de algunos pptidos del hambre se ve alterada tras un perodo de alimentacin grasa y esto se reeja en un aumento del apetito por la comida
grasa. Al mismo tiempo, ciertas seales de saciedad disminuyen su respuesta tras una comida rica en grasas. As queda reejado en una revisin llevada a cabo por la Seccin de Endocrinologa y Metabolismo de la Universidad Sueca de Lund. Este mecanismo podra explicar las ingestas excesivas -tan comunes ante una comida copiosa o durante la sobremesa- pese a no tener hambre y haber comido en cantidad superior a las necesidades siolgicas. El problema es que esta conducta mantenida en el tiempo puede conducir a la obesidad y se revela como un factor a la hora de entender el tratamiento de este problema. Mesa repleta de alimentos sabrosos, tentacin irresistible. El acceso libre a la comida sabrosa en la sobremesa, ms si es rica en grasas y azcares, como una caja de bombones, puede conducir a comer ms de lo debido. En muchas circunstancias y ambientes se caracteriza por la prolongacin de la comida, ya que la sensacin de saciedad se anula. Hay expertos que hablan del fenmeno de adaptacin cuando se reeren al comportamiento alimentario de comer sin lmite y/o de manera compulsiva. La citada revisin sueca informa de estudios que explican este comportamiento. En estas circunstancias, se inhibe la saciedad y se activa el sistema de recompensa del cerebro que conduce a comer ms cantidad, incluso de
manera compulsiva, alimentos ricos en energa. Otros autores explican esta conducta alimentaria desde el fenmeno de la resistencia, que se entiende como un deterioro de la capacidad para responder a la ingesta de alimentos debido a que no se activan las seales necesarias que conducen a la saciedad. Ver u oler un alimento apetitoso o que gusta. El equipo de Brian Wansink, experto en conducta alimentaria de la Universidad de Cornell, ha descrito en numerosos estudios la mayor sensibilidad, en particular de las personas obesas, a estmulos externos como el tamao de las raciones, la compaa (o su ausencia) o el placer de comer. Tambin el simple hecho de ver u oler un alimento tentador, unido al menor esfuerzo por obtener ese capricho puede acrecentar el hambre real. Esto explica lo difcil que resulta resistirse a la tentacin de probar todo ante una sobremesa repleta de dulces o de alimentos apetitosos. Ms variedad, ms apetencia. En sus diversas averiguaciones sobre comportamiento alimentario, el doctor Wansink ha comprobado ms de una vez que exponer al individuo a una mayor oferta alimentaria conduce a comer ms de lo previsto. Aunque se trate de alimentos semejantes, la posibilidad de elegir en la sobremesa entre diversidad de dulces (bombones, pastas de t, pasteles...), bocados salados tipo canaps, snacks (patatas fritas y similares) o bebidas (zumos, refrescos, cerveza, vino, etc.), con sus distintas formas y colores, incita a un mayor consumo.
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salud
agrado. La atopia es un buen ejemplo. Es la predisposicin para reaccionar de forma exagerada frente a sustancias o estmulos ambientales que pueden afectar a diferentes partes del organismo, como la piel o el aparato respiratorio o el digestivo. Hasta ahora no ha sido posible explicar la causa de su aparicin, la razn que se esgrime con frecuencia es la accin de un componente gentico. Cuando uno de los progenitores padece la enfermedad, los hijos tienen un 40% de probabilidades de sufrirla. La cifra se eleva al 80% cuando los dos progenitores tienen dermatitis. Se cree que el estilo de vida occidental es determinante (exceso de higiene, humedad, calor, maternidad en edades avanzadas). Cada vez hay ms personas afectadas y la dermatitis atpica, el asma y la rinitis alrgica son la carta de presentacin de este estado fsico que se caracteriza por alternar periodos de mejora con otros de empeoramiento. Estos cambios comportan un cierto estrs emocional, capaz de desencadenar reagudizaciones de la dermatitis atpica. Aunque carece de un tratamiento denitivo, las recomendaciones se centran en controlar y aliviar sus brotes.
en bebs de dos meses. La dermatitis infantil precoz, del lactante, debuta entre los dos meses y los dos aos. En esta primera etapa surge en forma de periodos de empeoramiento y de mejora. Tras los dos primeros aos de vida los nios mejoran con el crecimiento, de manera que al llegar la etapa infantil tarda (diez-doce aos) muchos nios ya no tienen lesiones, y en poco ms de una cuarta parte de los afectados persiste ms all de los 20 aos.
El porcentaje de personas con atopia es elevado, sobre todo, durante la infancia. Se estima que entre el 5% y el 20% de los nios y entre el 2% y el 5% de los adultos sufren dermatitis atpica. Este descenso en la etapa adulta se debe a la propia evolucin de la enfermedad. La mayora de los casos se diagnostican antes de los cinco aos, incluso
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La piel atpica se caracteriza porque es muy seca, descamativa y manifesta brotes recurrentes, a modo de eccemas, es decir, lesiones muy rojas, con escamas y microvesculas (como burbujas microscpicas). Al rascarse, se rompen, la piel exuda un lquido que deseca, se generan costras y de nuevo se produce un picor extremo. El afectado se rasca ms y se provoca ms erosiones cutneas y mayor prurito. Cuando este rascado es muy intenso, la piel se engrosa y aumenta ms la molestia. Los nios con dermatitis atpica pueden mostrarse inquietos e irritables a causa de la picazn y el malestar y es uno de los sntomas de mayor impacto en la calidad de vida de los pequeos, tambin de sus familiares. De hecho, puede llegar a inuir de forma negativa en el rendimiento escolar, laboral y en la calidad de vida de los afectados. Las lesiones de la piel atpica surgen en localizaciones variadas (cuello, brazos y muslos; en zonas con pliegues, como rodillas, axilas). El factor percusor de las recurrencias en estas zonas es el estrs psquico, tanto en nios como en adultos, as como los cambios ambientales bruscos.
En estos momentos hay disponible un amplio arsenal de tratamientos para combatir los molestos brotes de la dermatitis atpica, pero deben ir acompaados de ms medidas. Estas son las principales estrategias para atajarlos: Hidratacin de la piel: es fundamental para ayudar a evitar la sequedad cutnea y as prevenir los periodos de empeoramiento. Antihistamnicos: los brotes se pueden tratar con antihistamnicos por va oral (no sobre la piel) para reducir el picor intenso. Para nios, se presentan en forma de jarabe. Cremas con corticoides que, bien utilizadas, no deben infundir temor a la poblacin. La potencia del tratamiento se debe ajustar a la intensidad del brote, por lo que debe ser mayor cuando la intensidad es alta y disminuir a medida que la piel mejore. Medicamentos inmunomoduladores: no tienen una actividad tan potente como los corticoides y se administran en situaciones ms leves, que justo empiezan a empeorar o que han mejorado despus de haber aplicado los corticoesteroides. Otros tratamientos orales, entre los cuales guran, adems de los antihistamnicos, los corticoides y antibiticos por va oral que sirven para tratar infecciones en las lesiones debido a la sudoracin-, y otros medicamentos inhibidores del sistema inmune, como la ciclosporina. Tratamientos con rayos ultravioleta: mejoran notablemente las lesiones dermatolgicas.
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medioambiente
a energa tiene costes ocultos. La electricidad no es tan ecolgica como parece. El recibo de la luz podra subir un 40%. Espaa es muy dbil por su alta dependencia energtica exterior. Una lavadora de hace 30 aos consuma cuatro veces ms energa que una actual, pero esto podra hacernos gastar ms y las reservas de petrleo estn en pleno declive. A que desconoca buena parte de estas cuestiones? Saber ms sobre la energa permite concienciarse de su impacto y asumir consejos para consumirla de forma sostenible. La economa domstica, el medio ambiente o la salud se beneciarn.
Dcit de tarifa
Utilizar electricidad puede parecer un gesto ecolgico frente a un coche de gasolina. Por eso conviene saber cmo se cubri la demanda de electricidad en Espaa durante 2011 (255.179 Giga-
La factura elctrica o el precio de los combustibles reejan un coste evidente, como la mano de obra, las materias primas, las instalaciones o el transporte. Pero los causados por la contaminacin, las enfermedades laborales, el cambio climtico o la lluvia cida no se incluyen. Durante 2009, la contaminacin atmosfrica industrial ocasion en Europa un coste en daos al medio ambiente y la salud entre 102.000 millones y 169.000 millones de euros, entre 200 y 330 de euros por ciudadano, segn un informe de la Agencia Europea de Medio Ambiente (AEMA). Estos conceptos, indirectos y difciles de medir, se denominan costes ocultos o externalidades de la energa, al estar fuera del sistema de jacin de precios. Al nal, la sociedad paga por ellos y no los percibe como un efecto del consumo energtico.
El Gobierno aprueba las tarifas elctricas en cada periodo marcado. En el ao 2000, aprobaba unas tarifas sin todos los costes que las compaas elctricas aseguraban tener. Se creaba el dcit de tarifa, una especie de deuda aplazada de los consumidores con las empresas elctricas para mantener bajos los precios. Al continuar estos aos, el dcit se ha acumulado, aunque su cifra no est clara: segn el Ministro de Industria, Energa y Turismo (MINETUR), Jos Manuel Soria, 24.000 millones de euros; segn la Comisin Nacional de la Energa (CNE), ms de 28.500 millones. Toms Daz, portavoz de la Asociacin de la Industria Fotovoltaica (ASIF), recuerda estimaciones que sealan que el recibo de la luz deber subir un 40% para eliminar este dcit. Su contencin ha sido una de las razones esgrimidas para eliminar las ayudas (primas) a las energas renovables.
Efecto rebote
ros y escasos. El petrleo ha pasado de los 30 euros (barril Brent) en 2000 a los 80 euros actuales. Para reducir esta dependencia energtica y diversicar las fuentes, Espaa cuenta con las energas renovables, ms ecolgicas y generadas en el propio pas.
Con la eciencia energtica se consume menos para producir lo mismo que antes. Sin embargo, al disponer de esa nueva energa que se necesitaba antes, en vez de consumir menos, se puede gastar incluso ms. Es el efecto rebote, descrito por William Stanley Jevons en 1865. Este economista ingls vio que la mquina de vapor no redujo el consumo de carbn en su pas, sino que lo aument. Diversos estudios han sealado este paradjico efecto. Uno de ellos seala que las bombillas de bajo consumo podran aumentar en la prctica el consumo elctrico. Al gastar menos, el consumidor podra tender a poner ms bombillas, a usarlas ms tiempo, etc., con el resultado de un mayor gasto que antes.
vatios/hora (GWh): 21% con energa nuclear, 19% con ciclos combinados (que utilizan gas natural), 16% con elica, 15% con carbn, 11% con hidrulica y el 18% restante con otras tecnologas, segn el ltimo informe de Red Elctrica Espaola (REE). Sus responsables destacan que el aumento de generacin con carbn y la menor produccin de hidrulica, elica y nuclear han dado lugar a un repunte de las emisiones de dixido de carbono (CO2) del sector elctrico estimadas en 73 millones de toneladas, un 25% ms que en 2010.
Dependencia energtica
Eciencia energtica
Espaa depende mucho de los combustibles fsiles del exterior. Segn el ltimo informe sobre la energa en Espaa del MINETUR, el 78,2% del consumo de energa primaria en 2010 (sin incluir saldo elctrico) se bas en el petrleo (48,5%), el gas natural (23,3%) y el carbn (6,4%). Nuestros pas se autoabastece de su carbn en un 40,7%, de su petrleo en un 0,2% y de su gas natural en un 0,2%. Los expertos recuerdan que estos combustibles, adems de contaminantes, sern cada vez ms ca-
Un frigorco de 100 litros clase A utiliza 100 kWh, frente a los 386 kWh de un modelo similar en 1980. Los avances son cada vez mayores: los ltimos modelos ms ecientes (A+++) consumen tres veces menos. Por ello, la Unin Europea ha actualizado el etiquetado de eciencia energtica de los electrodomsticos. La eciencia energtica se aprovecha en otros sectores: Espaa podra ahorrar hasta 3.300 millones de euros al ao si controlara mejor el consumo energtico de los edicios, segn un estudio de la ingeniera Euroconsult.
Marion King Hubber, consultor de Shell, seal en 1956 que la produccin de petrleo evoluciona en forma de campana simtrica. Su pico o cnit de mxima produccin (y posterior declive irreversible) tendra lugar al agotarse la mitad del recurso. Sus predicciones se cumplieron para EE.UU. en 1970: de ser el principal productor mundial, importa hoy en da ms de la mitad. Pedro Prieto, vicepresidente de la Asociacin para el Estudio del Cenit del Petrleo, cree que no quedan ms de tres dcadas de petrleo. Carles Riba, director del Centro de Diseo de Equipos Industriales de la Universidad Politcnica de Catalua, considera que en la actual dcada se iniciar su declive.
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salud
ener miedo a ir al mdico de forma injusticada o irracional es una de las denominadas fobias sociales. El afectado siente una ansiedad fuerte e irracional de algo que representa poco o ningn peligro real. Este temor no solo se limita a esta gura profesional y a su bata blanca, sino a todo el ambiente que le rodea, como entrar en un hospital, el olor caracterstico de los centros sanitarios o, incluso, ver agujas o tecnologa sanitaria. Por fortuna, hay dos tcnicas tiles para superar esta fobia.
En el caso de la yatrofobia, el objeto fbico es la gura del mdico. La persona afectada sufre de ansiedad ante todo lo relacionado con este profesional, al acercarse el da y hora de la cita mdica o al aproximarse al espacio fsico donde tendr lugar la visita. Este trastorno se desarrolla por dos motivos. En ocasiones, se origina tras
una experiencia negativa previa, en la infancia o al acudir a una consulta mdica. Otras veces se sufre tras un proceso de angustia generalizado que la persona experimenta desde hace tiempo sin ser consciente de ello, ni de haber padecido una experiencia traumtica anterior que la haya provocado. Ni siquiera al rastrear en su historial clnico para intentar la identicacin de un antecedente es capaz de encontrar una causa.
Los pequeos suelen tener miedo a las agujas (aicmofobia) pero, a veces, ese temor se ha contagiado por la cara que ponen los padres ante la situacin, que actan como espejos, de manera que los pequeos absorben sus emociones. Los padres que sienten nerviosismo contagian a sus hijos. Por eso, es importante tranquilizar a los nios e intentar que no les acompaen los adultos impresionables.
FOBIAS EN ESPAA
Los datos del proyecto ESEMeD (Estudio Epidemiolgico de los Trastornos Mentales en Europa) correspondientes a la poblacin adulta de Espaa, publicados en el ao 2006, indican una prevalencia de fobias a lo largo de la vida del 5,61%, incluida la fobia social (1,17%), la fobia especca (3,82%) y la agorafobia (0,62%). Si se proyectan estos porcentajes sobre el nmero de adultos residentes en nuestro pas en el ao 2011, de acuerdo con el censo que public el Instituto Nacional de Estadstica (INE), se obtiene que el nmero de adultos espaoles que alguna vez ha padecido alguna fobia a lo largo de su vida es aproximadamente unos 2,63 millones de personas. Unos 0,55% (ms de medio milln de personas) habra sufrido un trastorno de ansiedad por fobia social, 1,79% fobia especca y 0,29% (casi trescientas mil personas adultas) agorafobia.
El miedo de acudir al mdico o yatrofobia es un miedo patolgico, persistente, anormal, irracional e injusticado que forma parte del grupo de las fobias sociales. Sigue el esquema clsico, segn el cual el miedo irracional se despierta ante un estmulo concreto, denominado objeto fbico, y que puede ser muy variado (el mdico o las agujas). Despus, la persona afectada experimenta ansiedad y, en casos extremos, ataques de pnico.
Aunque el desarrollo de las fobias es ms usual en la infancia y en los primeros aos de juventud, tambin hay adultos que las pueden sufrir. No hay un perl inmune a padecer una fobia. Depende ms de las situaciones que se viven, y del ambiente, que de la personalidad. Tambin hay quienes son ms resistentes y toleran mejor la ansiedad, mientras que otras personas que son ms vulnerables no son capaces de ponerle freno y sufren un proceso de inquietud generalizada.
Toda relacin con un objeto fbico genera malestar en forma de ansiedad y se puede propagar a todo lo relacionado con l, en este caso al mdico, y al ambiente que le rodea, es decir, al mbito sanitario. As, los afectados pueden sentir sudoracin, ansiedad e, incluso, pnico, al ver un ambiente sanitario, enfermeras, batas blancas y al notar el olor caracterstico de los hospitales, antes incluso de ver al mdico. A pesar de que todo procedimiento o prueba diagnstica genera cierto grado de desasosiego y la mayora de las personas se asustan ante la posibilidad de padecer una enfermedad grave, hay que calcular los benecios de ir al mdico, frente a los costes de no hacerlo por angustia. Aunque es cierto que las pruebas diagnsticas generan preocupacin, no realizarse, por ejemplo, una citologa puede provocar un problema mayor. Las consecuencias patolgicas de llegar a un diagnstico tardo pueden ser fatales y mortales. Por eso, los afectados por esta fobia deben comprender que es disfuncional y contraproducente porque les hace asumir conductas de riesgo en contra de s mismos.
En la actualidad hay dos terapias cognitivo-conductuales que utilizan los psiclogos para combatir el miedo irracional: la directa, de insercin o inundacin, y la tcnica de exposicin gradual. La primera es ms drstica y consiste en exponer al afectado al causante de su fobia y ansiedad, como pueden ser las araas o subir a un avin, para que esta se diluya. En cambio, la tcnica de exposicin gradual elimina este temor mediante un acercamiento progresivo al objeto fbico. Para ello, se pide al paciente que imagine que se aproxima al estmulo, se le ensea a relajarse y a disminuir su nivel de ansiedad de manera progresiva, hasta que el estmulo fbico pierde fuerza y desaparece el miedo irracional. Pero, a menudo, no solo hay que tratar la fobia, ya que esta es la punta del iceberg, la manifestacin de otro problema, que es la ansiedad generalizada. Cuando se resuelve la fobia, que es el sntoma, muchas personas hacen una vida normal, porque se les ha eliminado el malestar que sentan. Sin embargo, al cabo de unos meses, vuelven con otra situacin que les genera incomodidad. Por ello, si hay un temor irracional relacionado con una experiencia previa que ha provocado un condicionamiento en la infancia, y surge en la vida adulta, sin que se haya buscado solucin durante dcadas, hay que tratarla y disociarla, para que el afectado no viva con una conducta disfuncional.
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Epidural en el parto?
Siete de cada diez madres recurren a la anestesia epidural para combatir el temido dolor al parto
beb
l parto es uno de los momentos ms hermosos para una pareja pero tambin el ms doloroso. Por suerte, hay formas de combatir estas molestias naturales y, en ocasiones, muy agudas. La anestesia epidural es el mtodo ms ecaz y ms elegido por las mujeres parturientas en Espaa. Es una tcnica invasiva: obliga a alcanzar desde el exterior una zona especca de la mdula espinal para liberar un frmaco. Exige pericia por parte de quien practica la puncin y un conocimiento exquisito de la dosis y el tipo de principio activo a administrar. Pese al riesgo que comporta, inherente a toda prctica invasiva de esta naturaleza, las ventajas que aporta frente a otros mtodos son ms que notables. La principal, y ms valorada, es que proporciona un alivio seguro del dolor con dosis mnimas de medicamento.
En qu consiste la epidural?
El dolor delpartoes algo real y por eso es uno de los grandes miedos a los que se enfrentan las mujeres embarazadas. Ms de la mitad de las gestantes teme el momento del parto, segn el estudio Miedo al parto realizado por un equipo de matronas de distintos centros hospitalarios espaoles en 2011. La epidural es una anestesia que se aplica en el momento de dar a luz, con el n de aliviar ese dolor. En Espaa, su uso es habitual en los hospitales pblicos desde hace unos 15 aos. Aunque en este corto tiempo se ha convertido en una ayuda imprescindible para la mayora de las parturientas: el 72% de las embarazadas la solicitan durante el parto, segn datos del Ministerio de Sanidad. Adems, existen otros mtodos para combatir -al menos, reducir- el dolor del parto: elegir una posicin confortable para ella, recibir un masaje perineal, caminar... Por tanto, tolerar o no el dolor del alumbramiento es una opcin de la madre. Esta decisin debe ser tomada en funcin de su capacidad para soportarlo y de su idea previa sobre cmo quiere que sea ese momento.
La anestesia epidural es un procedimiento que consiste en una puncin desdeel exterior a una zona especca de la mdula espinal y la administracin de un frmaco, sea anestsico, analgsico o esteroide.La medicacin se administra en el espacio epidural mediante una inyeccin o catter de pequeo calibre y se difunde por las diferentes capas hasta llegar a la mdula espinal, donde bloquea los estmulos dolorosos antes de que alcancen el cerebro. Esta medicacin circula por laduramadre, que es la membrana externa ms gruesa de la mdula espinal, la aracnoides y la piamadre. Segn a qu nivel vertebral se introduzca la medicacin, mediante inyeccin o catter, afectar a unas zonas u otras. Por ejemplo, desde el nivel de la sptima vrtebra cervical a la primera dorsal para tratar el dolor o realizar una intervencin en extremidades superiores, y para controlar el dolor en el parto ser entre la segunda y tercera vrtebra lumbar. La anestesia suele aplicarse cuando la mujer ya tiene contracciones intensas, de larga duracin. Y cuando el cuello del tero ha dilatado ms de dos o tres centmetros. Elprocesopara colocar la epidural es el siguiente: La mujer se coloca sentada o de lado, con las piernas exionadas, y se mantiene inmvil en esta postura. La zona lumbar se desinfecta con una solucin antisptica, con el n de evitar posibles ltraciones. Se coloca un poco de anestsico local en la piel para mitigar el dolor de la inyeccin.
El anestesista inyecta la epidural y, tras retirarla, pone una sonda (catter). Esta va servir para administrar medicamentos que combatan el dolor, en caso de prolongarse el parto. La mujer notar los efectos de la anestesia, que se amplican. En unos 15 o 20 minutos el dolor remite de forma notable.
La epidural alivia el dolor del parto ms que cualquier otra anestesia o analgsico, y es de gran seguridad. As lo arma la Sociedad Espaola de Ginecologa y Obstetricia. En ausencia de contraindicaciones, basta con que la embarazada solicite la epidural para que el mdico la coloque durante el parto.
Cundo no es recomendable?
La epidural no siempre puede aplicarse en la mujer embarazada, por suponer un peligro tanto para la futura madre como para el beb. Entonces, cundo no se aconseja recurrir a la epidural? Cuando la madre padece una infeccin en la zona lumbar, donde debera inyectarse la anestesia. Si la mujer es alrgica a los opiceos o a los anestsicos locales. En caso de problemas de corazn graves en la madre. La presencia de tatuajes en la zona lumbar tambin hace desaconsejable la epidural: parte de la tinta podra ser arrastrada hasta la mdula.
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recetasmayo
Primer Plato
pUR DE BERROS CON CALABACN Y pATATAS
Ingredientes:
400 g de calabacn 100 g de berros 200 g de patatas 1 puerro 1 cebolla 1 diente de ajo 80 ml de aceite de oliva - Una pizca de sal
Cmo se elabora:
Cortar la cebolla en tiras finas y sofrerla en una cazuela con un poco de aceite de oliva y el diente de ajo pelado. Cuando la cebolla est dorada, aadir el calabacn pelado y cortado en rodajas, los berros lavados y sin tallos, las patatas peladas y cortadas y el puerro lavado y en rodajas. Sofrer el conjunto y cubrir con agua y una pizca de sal. Cuando la patata y el calabacn estn cocidos (unos 40 minutos en hervor suave y continuado), triturar con la batidora o pasar por el pasapurs. Calentar de nuevo para poner el punto de sal. Antes de servir aadir cuatro cucharadas de aceite de oliva virgen y remover para que el pur se impregne del sabor y aroma del aceite. Servir caliente.
Comentario diettico:
Las cremas son una manera sencilla, digestiva y cmoda de tomar verduras en sus diversas combinaciones. En este caso, los berros son las verduras que marcan la diferencia dado su escaso consumo, su marcado sabor y su interesante valor nutritivo. Estas verduras de hoja verde, con ligero sabor amargo suavizado con el del calabacn y la patata- destacan por su aporte vitamnico de folatos, vitamina C, vitamina A y carotenoides antioxidantes, adems de minerales como el calcio, potasio y fsforo. Estos nutrientes son particularmente importantes durante el embarazo, dado que cumplen funciones relevantes en la formacin, crecimiento y desarrollo sano del futuro beb. Asegurar el aporte adecuado de folatos durante las primeras semanas de gestacin es imprescindible para prevenir trastornos del tubo neural, que pueden conducir a malformaciones fetales.
% caloras
18% (400 Kcal) 8% (200 Kcal)
- Pur de berros con calabacn* 35% (700 Kcal) - Almejas guisadas* - Queso con canela y fruto secos*
5-10% - Yogur y galletas integrales 10% (200 Kcal) (100-200 Kcal) - Sopa de deos - Tortilla de patata y cebolla - Pan y fruta 23% (460 kcal)
(*) A partir del segundo trimestre de embarazo, el aporte calrico debe aumentar en 340 kcal aproximadamente.
Primer Plato
PUR DE BERROS, CALABACN Y pATATAS
Segundo Plato
ALMEJAS GUiSADAS
Postre
QUESO MAT CON CANELA Y FRUTOS SECOS TOSTADOS
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o baja. Informa sobre las caloras y los nutrientes ms importantes desde el punto de vista de la salud: azcares, grasa, grasa saturadas, sal y la bra. Las recetas presentan normalmente ingredientes cuyo porcentaje sobre la CDO es alto (predominan amarillos). Estos platos estn concebidos como plato principal de una comida o cena. Su tamao de racin es superior y su aporte nutricional es ms elevado. Por este motivo, las recetas tienen unos puntos de corte diferentes a los de los productos. El color verde indica que la racin de consumo de cada nutriente aporta menos del 10% de la Cantidad Diaria Orientativa. Es decir, una cantidad baja del nutriente. El color amarillo indica que aporta entre el 10% y el 35% de la CDO (una cantidad media del nutriente). El color naranja indica que aporta ms del 35% de la CDO (una cantidad alta del nutriente).
Sabes cmo funciona el semforo? Es un sencillo cdigo de colores que indica si la cantidad de los nutrientes que compone la receta es alta, media
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12,5%
SAL
FIBRA
10,3%
* de la Cantidad Diaria Orientativa (CDO) para un adulto ** el consumo de fibra suele escasear y ha de incrementarse
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Segundo Plato
ALMEJAS GUiSADAS
Postre
QUESO MAT CON CANELA Y FRUTOS SECOS TOSTADOS
Ingredientes:
800 g de almejas 1 cebolleta fresca 1 tomate maduro 2 dientes de ajo - Una puntita de pimienta cayena - Unas hojas de perejil 100 ml de aceite de oliva 10 g de harina - Una pizca de sal
Cmo se elabora:
Incorporar las almejas en la salsa y darle un Cocer las almejas al vapor para que se abran nuevo hervor al conjunto. Tras dar el toque y reservarlas en una cazuela. Cuando se necesario de sal, servir de inmediato. cuele el agua, guardarla para la salsa. Comentario diettico: Pelar y cortar la cebolleta y los ajos en Es una receta gustosa aunque con modebrounoisse y echarlos en una cazuela de rado aporte energtico debido a la canbarro (o de acero inoxidable) puesta al tidad de aceite que requiere para su fuego con aceite de oliva. elaboracin. Las almejas, protagonistas de Cuando los ajos comiencen a hacerse, agre- la receta, son alimentos proteicos, apenas gar el tomate pelado y troceado en cuadra- tienen grasa pero su contenido de colesditos. Sofrer todo el conjunto hasta que terol es modesto. Como aspecto positivo se evapore el jugo de los tomates. En ese tambin cabe resear su contenido en hiemomento, aadir la harina, rehogar todo el rro, y para hacer la receta ms ligera y aseconjunto y mojar con el caldo de las alme- quible para todos los pblicos, basta con jas. Agregar una pizca de pimienta cayena reducir la cantidad de aceite empleada. y un poco ms de agua si fuera necesario. Dejar que la salsa hierva hasta que quede bien ligada y, cuando espese, espolvorear el perejil y mantenerlo al fuego.
Ingredientes:
400 g de queso Mat o requesn 50 g de higos secos 100 g de frutos secos 40 g de canela
Cmo se elabora:
En una sartn antiadherente, tostar los frutos secos y los higos secos troceados. Desmigar el queso Mat o requesn y, encima del mismo, distribuir la canela y los frutos secos recin tostados. Se puede servir acompaado de unas cucharaditas de miel.
Comentario diettico:
Receta sencilla y rpida de preparar. Tambin sirve de aperitivo nutritivo para comer entre horas. El queso Mat comparte la composicin nutritiva de un queso fresco, rico en calcio y en protenas y bajo en grasas. Los frutos secos son la parte energtica de la receta, si bien sirven para ajustarnos a la recomendacin de comer un puado de frutos secos entre 3 y 5 veces por semana. Su grasa buena contribuye a la prevencin cardiovascular, y aunque son calricos, un puado no supone tanto desajuste mientras que los beneficios nutricionales son grandes.
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10,3%
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SAL
FIBRA
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* de la Cantidad Diaria Orientativa (CDO) para un adulto ** el consumo de fibra suele escasear y ha de incrementarse
o baja. Informa sobre las caloras y los nutrientes ms importantes desde el punto de vista de la salud: azcares, grasa, grasa saturadas, sal y la bra. Las recetas presentan normalmente ingredientes cuyo porcentaje sobre la CDO es alto (predominan amarillos). Estos platos estn concebidos como plato principal de una comida o cena. Su tamao de racin es superior y su aporte nutricional es ms elevado. Por este motivo, las recetas tienen unos puntos de corte diferentes a los de los productos. El color verde indica que la racin de consumo de cada nutriente aporta menos del 10% de la Cantidad Diaria Orientativa. Es decir, una cantidad baja del nutriente. El color amarillo indica que aporta entre el 10% y el 35% de la CDO (una cantidad media del nutriente). El color naranja indica que aporta ms del 35% de la CDO (una cantidad alta del nutriente).
Sabes cmo funciona el semforo? Es un sencillo cdigo de colores que indica si la cantidad de los nutrientes que compone la receta es alta, media
o baja. Informa sobre las caloras y los nutrientes ms importantes desde el punto de vista de la salud: azcares, grasa, grasa saturadas, sal y la bra. Las recetas presentan normalmente ingredientes cuyo porcentaje sobre la CDO es alto (predominan amarillos). Estos platos estn concebidos como plato principal de una comida o cena. Su tamao de racin es superior y su aporte nutricional es ms elevado. Por este motivo, las recetas tienen unos puntos de corte diferentes a los de los productos. El color verde indica que la racin de consumo de cada nutriente aporta menos del 10% de la Cantidad Diaria Orientativa. Es decir, una cantidad baja del nutriente. El color amarillo indica que aporta entre el 10% y el 35% de la CDO (una cantidad media del nutriente). El color naranja indica que aporta ms del 35% de la CDO (una cantidad alta del nutriente).
Sabes cmo funciona el semforo? Es un sencillo cdigo de colores que indica si la cantidad de los nutrientes que compone la receta es alta, media
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* de la Cantidad Diaria Orientativa (CDO) para un adulto ** el consumo de fibra suele escasear y ha de incrementarse
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Contigo,
EROSKI abre en Pamplona un pionero modelo de tienda que apuesta por la atencin personalizada y los productos frescos y saludables
Algo acaba de nacer en EROSKI: un nuevo concepto de supermercado, la tienda EROSKI Contigo. La atencin personalizada, la facilidad de compra y la promocin de una alimentacin saludable basada en el consumo de alimentos frescos de la regin son las seas de identidad de la Tienda Contigo, un innovador modelo de establecimiento. A travs de la reciente puesta en marcha en Pamplona de la primera tienda, EROSKI da una respuesta actualizada acorde al cliente de hoy en da. El nuevo supermercado de barrio que abri sus puertas el pasado 24 de abril en la calle Serafn Olave de la capital navarra es un centro completamente diferente al resto: sus seas de identidad son el impulso de la alimentacin equilibrada, el ahorro, el apoyo a las economas locales y la implicacin en la vida del barrio. Es adems una tienda laboratorio que incorpora innovadoras propuestas para testarlas y terminarlas de denir, antes de extenderlas a su red comercial dentro de su plan de transformacin de tiendas para los prximos tres aos. La solidaridad est tambin muy presente; la tienda forma parte del programa de colaboracin con la Federacin Espaola de Banco de Alimentos, por el que dona todos los productos retirados de la venta por el compromiso de mxima frescura adquirido con el cliente y realiza diversas campaas solidarias de recogida de alimentos.
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Frutera. Los productos locales tienen una presencia destacada en todas las secciones, pero de forma especial en la frutera, donde una parte importante de las frutas y verduras de temporada proceden de proveedores agrarios de la zona. Asimismo, en esta rea se preparan zumos y macedonias a peticin del cliente, se presentan ensaladas variadas en diferentes formatos, se ofrecen frutas partidas en bandejas para el consumo inmediato y se comunica siempre el origen de los productos, los usos culinarios y las propiedades nutricionales de los mismos.
Carnicera y charcutera. Con este modelo de supermercado, regresa la venta asistida en mostrador para la venta al corte de piezas de carne. De nuevo, los productores locales tienen un sitio destacado. En la recin estrenada tienda pamplonesa, por ejemplo, se despacha carne de ternera ecolgica criada en Navarra, adems de una amplia gama de quesos y embutidos autctonos.
Panadera. El aroma a pan recin hecho llena esta seccin, de forma contnua se hornean las barras de los tipos ms habituales. Tambin el cliente podr descubrir el sabor de los panes artesanos, ya que no faltarn las degustaciones para darlos a conocer.
Parafarmacia. La seccin de perfumera se ampla y especializa. Asesoras de cuidado personal se encargan de informar y aconsejar de forma especca sobre los productos disponibles ms apropiados para el cliente. //
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Un esfuerzo
Ayudar a que los consumidores adquieran hbitos saludables, como realizar ejercicio fsico a diario o que su alimentacin sea equilibrada, no es tarea de un da. EROSKI lleva desde sus inicios comprometido con la salud y el bienestar de sus clientes. Tanto, que no ha escatimado en tiempo ni esfuerzos para promocionar los benecios de esta forma de vida. Su ltima apuesta, el programa EROSKI, Por Tu Salud, agrupa diferentes iniciativas para la consecucin de estos nes, como campaas informativas y promocionales, la innovacin en productos de alimentacin y la adaptacin de sus productos a distintos perles nutricionales. Este trabajo ha llamado la atencin de la Academia Espaola de Nutricin y Ciencias de la Alimentacin, quien ha decidido otorgarle uno de los premios Mataix 2013 en la categora de Mejor iniciativa privada o empresarial por toda esta importante labor.
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SEMFORO NUTRIcIONAL. Impreso en la parte frontal de los envases, este sistema ayuda a interpretar de manera correcta la informacin nutricional de los productos. Mediante un sistema de colores, indica cul es la cantidad de caloras, grasa, azcar, grasa saturada y sal que contiene una racin de ese alimento, y qu porcentaje representa dentro de la cantidad diaria recomendada de dichos nutrientes.
SERVIcIO dE ASESORA NUTRIcIONAL. EROSKI ofrece en momentos puntuales en sus tiendas informacin til con nutricionistas. Pero en su pgina web (en www.eroski.es) tiene activo un Servicio de Asesora Nutricional, donde los consumidores pueden resolver dudas sobre nutricin y alimentacin saludable en tan solo 24 horas. Un equipo de nutricionistas da respuesta a todas las consultas planteadas.
EScUELA NUTRIcIONAL. Otra accin formativa para aprender los hbitos de vida ms saludables se encuentra en la web de EROSKI. Mes a mes, en la escuela nutricional se abordan temas relacionados con la alimentacin equilibrada, como por ejemplo qu nos aportan vitaminas y cmo las podemos potenciar.
PREVENIR LA OBESIdAd INFANTIL. A travs de distintas acciones, se intenta trasladar a los ms pequeos la importancia de realizar un estilo de vida saludable donde se contemple el ejercicio diario y la alimentacin sana y equilibrada. El Programa Educativo sobre Alimentacin y Hbitos Saludables (PEAHS), con los personajes Tix y Loy, es la ms reciente iniciativa en marcha.
CAMPAAS A FAVOR dEL cORAZN O LA SALUd SEA. Con motivo de la celebracin de jornadas tan importantes como el Da Mundial del Corazn o el Da Mundial de la Osteoporosis, EROSKI siempre organiza campaas especcas por la salud. Estas incluyen la promocin de un patrn de alimentacin saludable relacionado con la dolencia en cuestin mediante charlas y folletos y, en algunos casos, la donacin de parte de lo recaudado por las compras realizadas a las fundaciones y asociaciones que ponen cara a las enfermedades.
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Hasta entonces, desde el 8 de mayo, en la web www.somosasi.org est a disposicin de todo el que quiera cambiar el mundo cmo ayudar a hacerlo, adems de las acciones previstas para el segundo Da SOMOS. Desde EROSKI CONSUMER, daremos la vuelta al logotipo de nuestra cabecera, entre cosas, como ya hicimos el ao pasado. Participarn diez ONG ms que el ao pasado, por lo que el radio de actuacin se ampla. En total, detrs de la campaa guran activas 35 entidades no lucrativas que representan al 80% de la base social de las organizaciones espaolas.
de
UNA INICIATIVA
La campaa SOMOS es posible gracias al trabajo y colaboracin de 35 ONG espaolas englobadas en la Asociacin Espaola de Fundraising (AEFr), algunas de ellas con las que EROSKI coopera de manera habitual: Critas, Cruz Roja Espaola, Intermn Oxfam, Mdicos sin Fronteras, UNICEF...
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or
tu
d u l sa
Hola mam. Adios mam.
Verdura power
Qu haces hijo? Pareces un loco de aqu para all.
Lo que comemos se refleja en nuestra salud fsica y nuestro rendimiento. Por eso tienes que llenar tu cuerpo de vitaminas, minerales, fibra y antioxidantes como las que contienen las verduras, por ejemplo. Ven, te lo explicar mejor.
A punto? Tan importante como mantenerse gil es saber descansar y alimentarse bien. Las judas verdes te mantienen fuerte subiendo tus defensas y ayudando a la creacin de anticuerpos, los esprragos fortalecen la mente para que ests ms concentrado, la col ayuda al crecimiento y los guisantes son buensimos para los esfuerzos fsicos y el cansancio. Ves? Mmmm... Esta charla me ha despertado el hambre.
Todava no Tix, que est cruda. Espera a la cena y vers qu bueno... Para rendir fsica y mentalmente es muy importante estar sano, mantenerse fuerte y comer verduras. Tix desconoca que este alimento es una fuente rica en fibra, vitaminas y minerales que ayudan a nuestro cuerpo a protegerse contra enfermedades y crecer lleno de energa.