Qu es el Cncer?

El cncer es un proceso de crecimiento y diseminacin incontrolados de clulas. Puede aparecer prcticamente en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el tejido circundante y puede provocar metstasis en puntos distantes del organismo. La metstasis, caracterstica de muchos tipos de cncer, es la propagacin a distancia, por va fundamentalmente linftica o sangunea, de las clulas originarias del cncer, y el crecimiento de nuevos tumores en los lugares de destino de dicha metstasis. Todos los cnceres empiezan en las clulas. Las clulas son las unidades bsicas que forman los tejidos del cuerpo.

Cmo las clulas se vuelven cancergenas?

Las clulas crecen y se dividen para producir nuevas clulas conforme el cuerpo las necesita. Cuando las clulas envejecen, mueren y stas son reemplazadas por clulas nuevas. Pero a veces, este proceso ordenado de divisin de clulas se descontrola. Clulas nuevas se siguen formando cuando el cuerpo no las necesita. Cuando esto pasa, las clulas viejas no mueren cuando deberan morir. Estas clulas que no son necesarias pueden formar una masa de tejido. Esta masa de tejido es lo que se llama tumor. No todos los tumores son cancerosos. Los tumores pueden ser benignos o malignos.

Causas del Cncer:

Tipos diferentes de cncer tienen causas diferentes y pueden depender de muchos factores. Algunos cnceres son ms comunes que otros y las posibilidades de supervivencia varan entre tipos distintos. La mayora de los cnceres no tienen causas conocidas de origen qumico, ambiental, gentico, inmunolgico o viral y tambin surgen espontneamente por causas que son, por lo tanto, inexplicables. Tambin podremos observar que el Cncer es causada por factores tanto Externos, como Internos.
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Sustancias qumicas y de otro tipo: La exposicin a sustancias como es el caso de ciertas sustancias qumicas, metales o pesticidas, puede aumentar el riesgo de cncer. Toda sustancia qumica que se sabe producir cncer se conoce como carcingena. Asbesto, nquel, cadmio, uranio, radn, cloruro de vinilo, bencidina y benceno son ejemplos de carcingenos conocidos. Estos pueden actuar de manera aislada o conjuntamente con otros carcingenos, como el humo del cigarrillo, para incrementar el riesgo de cncer. Por ejemplo, la inhalacin de fibras de asbesto aumenta el riesgo de enfermedades pulmonares, incluido el cncer y el riesgo de cncer es especialmente alto para las personas que trabajan con asbesto y fuman. Tabaco: Los carcingenos ms comunes en nuestra sociedad son aquellos presentes en el humo del cigarrillo. Se sabe que el humo del tabaco contiene al menos 60 carcingenos y 6 sustancias txicas para el desarrollo. Adems de causar 80% a 90% de los cnceres de pulmn, el consumo de tabaco se asocia tambin con cnceres de la boca, faringe, laringe, esfago,

pncreas, rin y vejiga. Evitar los productos del tabaco es una manera de disminuir el riesgo de cncer de una persona. Radiacin ionizante: Ciertos tipos de radiacin, como radiografas, rayos de sustancias radioactivas y rayos ultravioletas de la exposicin al sol, pueden producir dao al ADN de las clulas, lo cual puede provocar cncer. Herencia: Ciertos tipos de cncer ocurren ms frecuentemente en algunas familias que en otras, lo cual indica cierta predisposicin heredada a la aparicin del cncer. Sin embargo, incluso en estos casos, el medio ambiente desempea una funcin en el desarrollo del cncer. Estrs: Estudios han demostrado que un estrs intenso, incluso si ocurre solo un par de das, debilita nuestro sistema inmune, hacindonos ms vulnerables a una serie de problemas de salud. Los investigadores sospechan que esto est causado por una hormona del estrs llamada cortisol, que puede afectar a nuestras clulas del sistema inmunolgico y limitar su capacidad para prevenir enfermedades.

Sntomas del Cncer:

Los sntomas pueden variar segn donde se manifieste el Cncer, por ende ms adelante se nombraran los ms comunes y usuales para la mayora de los tipos de cncer.
Sntomas Generales Fatiga Dolor Baja del apetito o de la anorexia Baja de Peso

Sntomas del sistema Gastrointestinal Dificultad en tragar Tastelessness El Aserrar Al Hilo por completo El eructar Excesivo El hiccupping Excesivo lceras y dolores de la Boca Nusea y el vomitar Diarrea Estreimiento Hinchazn Abdominal

Sntomas del sistema Respiratorio Dificultad en la respiracin o la falta de aire

Tos con esputo excesivo Sangre en esputo o hemoptisis Ronquera de la voz

Sntomas del sistema Cardiovascular Edema o hinchazn de la superficie y de pies Palpitaciones

Sntomas Neurolgicos Insomnio o dificultad en dormir Sueo Excesivo Seal De Socorro Depresin Falta De Memoria Ansiedad Entumecimiento o parlisis Sordera Ceguera

Sntomas relacionados de la Piel El Picar Piel seca Dolores o lceras que no curan Cambios Anormales en verrugas o espolones

Sntomas Urolgicos y genitales Dolor o dificultad en el urination Dificultad en sujetar en la orina (incontinencia) Dolor y el picar en la vagina (vaginitis) Amenorrea o ausencia de perodos menstruales Dolor sobre la regin genital (dispareunia) Baja de la lbido Extraccin de aire Artificial y observacin de tiro incluso despus menopausia Impotencia en varones

Diagnstico:
Los mdicos realizan diferentes pruebas dependiendo de los sntomas, sospechas debido a las mismas, etc Biopsia: Una biopsia es la extraccin de una pequea cantidad de tejido para su examen con microscopio. Otras pruebas pueden indicar la presencia de cncer pero, en la mayora de los tipos de cncer, solo una biopsia permite formular un diagnstico definitivo. Un patlogo (un mdico que se especializa en interpretar anlisis de laboratorio y evaluar clulas, tejidos y rganos para diagnosticar enfermedades) analiza la muestra que se extrajo durante la biopsia. Existen diferentes tipos de biopsias. Biopsia por aspiracin con aguja fina. En esta prueba se utiliza una aguja fina y hueca sujeta a una jeringa para obtener una pequea cantidad de lquido y clulas del rea sospechosa. Biopsia profunda con aguja. Una biopsia profunda utiliza una aguja un poco ms grande y hueca con una punta especial para obtener un cilindro de tejido. A menudo, se realiza en lugar de una biopsia por aspiracin con aguja fina porque proporciona ms tejido para que el patlogo analice. Biopsia asistida por vaco. Este tipo de biopsia usa la presin de vaco (succin) para obtener la muestra de tejido a travs de una aguja hueca especialmente diseada. Esta tcnica permite que el mdico obtenga varias muestras o muestras de mayor tamao del mismo sitio de la biopsia sin necesidad de introducir una aguja ms de una vez. Biopsia guiada por imgenes. Una biopsia guiada por imgenes es un procedimiento en el que el mdico usa la tecnologa de estudios por imgenes, como ultrasonido, fluoroscopia, tomografa computarizada (CT o CAT), radiografa o resonancia magntica (magnetic resonance imaging, MRI), para determinar el lugar exacto de donde se extraer la muestra de tejido para analizar. (Encontrar ms informacin sobre estas pruebas de imgenes en la siguiente seccin de este artculo). Se puede usar una biopsia guiada por imgenes cuando aparece un tumor sospechoso en un estudio por imgenes, como una radiografa, pero que el mdico no puede palpar ni ver. Una vez que se localiza la superficie en la que se har la biopsia, se usa una aguja para obtener una muestra del tejido del sitio. El tipo de tecnologa de estudios por imgenes usado depende de la localizacin del sitio de la biopsia y de otros factores. Biopsia quirrgica. En una biopsia quirrgica, un cirujano realiza una incisin en la piel y extirpa parte o todo el tejido sospechoso. A menudo, se usa si la biopsia con aguja muestra clulas cancerosas, o puede usarse como el primer mtodo de obtencin de tejido para hacer un diagnstico. Existen dos tipos de biopsias quirrgicas: Una biopsia incisional extirpa una parte del rea sospechosa para su examen. Una biopsia incisional puede usarse en el caso de los tumores de tejido blando, como los del msculo o de la grasa, para diferenciar entre ndulos benignos (no cancerosos) y tumores cancerosos denominados sarcomas.

En la biopsia excisional, se extirpa todo el ndulo. La biopsia excisional se realizaba con ms frecuencia antes del desarrollo de la aspiracin con aguja fina, pero an se utiliza con frecuencia en el caso de ganglios linfticos o ndulos mamarios agrandados, o en situaciones en que el ndulo es lo suficientemente pequeo como para extirparse por completo en un solo procedimiento. Biopsia endoscpica. Un endoscopio es un tubo con una cmara que los mdicos usan para observar el interior del cuerpo, incluidos el pulmn, la vejiga, el abdomen, las articulaciones o el tracto gastrointestinal (GI). La persona puede estar sedada mientras el tubo se inserta en el cuerpo. Se introduce a travs de la boca o de una pequea incisin. El uso del endoscopio le permite al mdico ver superficies anormales y extraer pequeas muestras de tejido mediante los frceps que forman parte del aparato. Para obtener ms informacin sobre el uso del endoscopio, consulte ms abajo. Aspiracin y biopsia de mdula sea (en ingls). Estos dos procedimientos son similares y a menudo se realizan al mismo tiempo. Una aspiracin y biopsia de mdula sea es un examen de diagnstico de la mdula sea, el tejido esponjoso y rojo de la parte interna de los huesos que tiene partes lquidas y slidas. Una biopsia de mdula sea consiste en la extraccin de una pequea cantidad de tejido slido con una aguja hueca y profunda. En la aspiracin se toma una muestra de lquido con una aguja. Un lugar frecuente para realizar una biopsia y aspiracin de la mdula sea es el hueso plvico, ubicado en la regin lumbar junto a la cadera. Por lo general, la piel en dicha rea se adormece de antemano con medicamentos y se pueden utilizar otros tipos de anestesia (medicamentos para bloquear la sensibilidad al dolor). Esta prueba se usa para determinar si una persona tiene un trastorno o cncer de la sangre, como anemia (bajo nivel de clulas sanguneas), leucemia o mieloma mltiple. Tambin puede usarse para averiguar si un cncer que empez en otra parte del cuerpo se disemin a la mdula sea. Obtenga ms informacin en ingls sobre qu esperar durante una biopsia y cmo se examinan las muestras de biopsia. Pruebas por imgenes Los mdicos usan pruebas por imgenes para determinar si el cncer se disemin a otras reas del cuerpo y para evaluar el tamao y la ubicacin del tumor. Por lo general, las pruebas por imgenes no son lo suficientemente especficas para diagnosticar cncer. Radiografa. Una radiografa es un modo de crear una imagen de las estructuras internas del cuerpo usando una pequea cantidad de radiacin. Una radiografa es til para encontrar y monitorear algunos tipos de tumores. Los tipos especficos de radiografas incluyen una mamografa (una radiografa de las mamas; en ingls) y un enema de bario (que se usa en la radiografa de colon y recto; en ingls). Gammagrafa sea (en ingls). La gammagrafa sea utiliza un marcador radiactivo para observar el interior de los huesos. El marcador se inyecta en la vena del paciente. Se acumula en zonas del hueso y se lo detecta mediante una cmara especial. Ante la cmara, los huesos sanos aparecen de color gris, y las reas de lesin, como las que produce el cncer, aparecen de color oscuro. Estudio por tomografa computarizada (TC o TAC; en ingls). La CT crea una imagen tridimensional del interior del cuerpo con una mquina de rayos X. Luego, una computadora combina estas

imgenes en una vista detallada de cortes transversales que muestra anormalidades o tumores. A menudo se inyecta un medio de contraste (una tincin especial) en una vena del paciente para obtener mejores detalles. Tomografa por emisin de positrones (Positron emission tomography, PET). La PET es una forma de crear imgenes de los rganos y los tejidos internos del cuerpo. Una pequea cantidad de azcar radioactivo u otra sustancia se inyecta en el cuerpo del paciente y se absorbe principalmente por los rganos y tejidos que producen la mayor parte de la energa. Debido a que el cncer tiende a utilizar energa de manera activa, este absorbe una cantidad mayor de la sustancia radiactiva. Luego, un escner detecta esta sustancia para generar imgenes del interior del cuerpo. Averige qu esperar durante una tomografa por emisin de positrones (PET; en ingls) y un estudio integrado de PET y TAC (en ingls). MRI (en ingls). La MRI utiliza campos magnticos, en lugar de rayos X, para producir imgenes detalladas del cuerpo. Se puede inyectar un medio de contraste en una vena del paciente para crear una imagen ms clara. Ultrasonido El ultrasonido utiliza ondas de sonido para crear una imagen de los rganos internos.

Prevencin:
Como el cncer se alimenta de muchos factores, la mejor manera de prevenir y disminuir drsticamente la posibilidad de padecer cncer, es realizando cambios en la rutina diaria que disminuir la posibilidad de contraer cncer Dejar de fumar y evitar contacto con fumadores: segn la American cancere Society- posee ms de cuatro mil compuestos qumicos, 200 de los cuales son venenosos y 60 cancergenos, que interrumpen el normal funcionamiento y desarrollo de de las clulas. Usar protector solar y revisar los cambios en la piel: El primer paso para prevenir el cncer a la piel es evitar exponerse a los rayos UV bsicamente usando bloqueadores y evitando exponernos al sol del medio da. Consumir Pescado: Entre ellos, elige siempre los ms ricos en Omega 3 que tienen mucho ms valor preventivo. En general, se sugiere no comer carnes rojas en abundancia. Consumir Vegetales y Frutas: Una dieta balanceada que contenga frutas y verduras es muy beneficiosa para evitar no solamente el cncer. Las frutas y verduras contienen antioxidantes que ayudan a repara las clulas daadas, vitamina B para el buen funcionamiento de nuestro cerebro y sistema nervioso, vitamina C para reforzar el sistema inmunolgico y vitaminas A y E para la piel y normal funcionamiento de nuestros clulas. Consumir menos alcohol y mas lquido: Un efecto poco conocido es que el alcohol altera los niveles de hormonas femeninas, pudiendo incrementar peligrosamente el nivel receptor de estrgeno asociado con cncer de mamas. Adicionalmente a un bajo consumo en alcohol se recomienda beber agua, jugos de frutas y te verde.

Realizar Ejercicios preventivos: Adems nos ayuda a tener una actitud ms positiva mejora nuestro humor, por lo que es recomendable establecer una rutina de ejercicios en nuestro quehacer diario y mejorar nuestra calidad de vida. El sedentarismo aumenta el riesgo de cncer al colon,estomago, riones, esfago y mama. Y no olvidemos que la obesidad impide detectar cualquier cambio en el tejido a tiempo de ser tratado. Conocer el historial familiar de salud: Entre algunos grupos familiares de alto riesgo se encuentran familias con cncer de mama en dos o ms parientes, diagnosticado antes de los 50 aos o que lo hayantenido en ambos senos. Igual en familias con historial de cncer de ovario. Protegerse de Qumicos en el Trabajo: Algunas sustancias qumicas presentes en el rea de trabajo pueden ser perjudiciales y aumentar el riesgo de cncer a los riones y la vejiga. Si estas expuesto a humos,polvo, qumicos, gasolina, desperdicios de diesel, arsnico, berilio, vinilos, nquel cromados, carbn o asbesto -todos estos componentes cancergenos- debes saber que se incrementan los riesgos de cncer al pulmn. Los riesgos se pueden evitar limitando la exposicin a estos productos y usando uniformes y proteccin adecuados.

Tratamientos:
An no hay curas totalmente efectivas para todos los tipos de Cncer, pero mediante tratamientos y prevenciones post-tratamiento se puede llegar a curar, o poder dar mas tiempo de vida La ciruga es el mtodo ms empleado para aquellos tumores pequeos y localizados en un lugar concreto. Para que sea completamente eficaz se precisa extirpar parte del tejido que rodea el tumor para asegurar as que todas las clulas cancerosas han sido extirpadas. Si el cncer se ha extendido a otras zonas, a travs de la sangre o de la linfa, habr que realizar otros tratamientos, bien sean aadidos a la ciruga o nicos y distintos a ella. La radioterapia utiliza partculas de alta energa capaces de penetrar al cuerpo. A travs de una mquina, llamada acelerador lineal, se genera y dirigen esas partculas hacia el lugar concreto donde se tengan que aplicar. Las dems zonas del cuerpo se protegen para no recibir la radiacin. La radioterapia utiliza partculas similares a los rayos X, que se utilizan para hacer una radiografa normal, lo que ocurre es que en stas ltimas, la cantidad suministrada es muy pequea. Las clulas cancerosas son especialmente sensibles a la radiacin.

La radioterapia puede utilizarse como tratamiento nico en aquellos casos en que los tumores sean especialmente sensibles a la radiacin y no haya seales de que se haya extendido hacia ningn otro lugar. Puede emplearse como tratamiento supletorio a la ciruga, para aplicarlo previamente a sta, y disminuir as el tamao del tumor y que sea ms fcil su extirpacin. El tratamiento conjunto de radioterapia y quimioterapia se utiliza tambin con frecuencia. A veces, el empleo de quimioterapia antes de la radioterapia hace a las clulas cancerosas ms sensibles a la radiacin. Otras se emplea la radioterapia despus de la quimioterapia para asegurar la eliminacin de todas las clulas cancerosas. La quimioterapia consiste en el empleo de medicinas para tratar el cncer. Son medicamentos cuya funcin es eliminar, daar o retrasar el crecimiento de las clulas cancerosas. El principal problema que produce este tratamiento viene derivado de que las clulas cancerosas no son agentes o cuerpos extraos al organismo sino que son parecidas a las clulas que las rodean. Esto hace que los frmacos, que actan sobre todo contra las clulas del cncer, tengan tambin efectos sobre las clulas normales. La quimioterapia acta sobre las clulas que se dividen con gran rapidez, que es lo que suelen hacer las cancerosas. Pero tambin existen otras clulas, que no son cancerosas y que tambin se dividen de forma rpida. Algunos medicamentos quimioterpicos actan interrumpiendo la fase donde la clula cancerosa se divide y esto hace que el tiempo de crecimiento sea mayor y que la clula muera. Otros frmacos cambian las condiciones externas del organismo para que les sean desfavorables a esas clulas. ste sera el caso de las hormonas que pueden bloquear la accin de determinadas sustancias y con ello no favorecer el crecimiento de las clulas malignas. En los ltimos aos, se estn empleando combinaciones de quimioterpicos porque se ha comprobado que su accin conjunta es ms eficaz para destruir el cncer. Se suelen combinar medicamentos anticancergenos con modos de accin distintos y capacidad para producir efectos diferentes. Hay tratamientos que contienen un medicamento que interviene en una fase de la clula, otro que interviene en otra fase y una hormona que cambia las condiciones externas a las clulas. Estas combinaciones pretenden ser ms eficaces sobre las clulas cancerosas y menos dainas para las clulas normales. Los medicamentos quimioterpicos pueden administrarse de diferentes formas: a travs de un comprimido por va oral; mediante un suero o inyeccin intravenosa; por inyeccin intramuscular o mediante una inyeccin a travs de una puncin en la mdula sea.

El trasplante de mdula sea se realiza cuando se ha producido un dao en la mdula sea que le impida realizar las funciones que, antes de la quimioterapia, estaba realizando. Estas funciones consisten en la formacin de las clulas sanguneas, papel fundamental para la vida humana. La quimioterapia se administra para destruir las clulas cancerosas pero, al mismo tiempo, puede daar la mdula sea y otros rganos. Por esto generalmente no se suelen utilizar dosis muy elevadas. Cuando el cncer no desaparece con una dosis moderada de quimioterapia y se requiere, para la curacin, administrar otra mucho mayor, junto con el empleo en ocasiones de radioterapia, ser necesario realizar un trasplante de mdula sea porque sta va a ser destruida por la quimioterapia. A la administracin de quimioterapia previa al trasplante, se le denomina acondicionamiento. Con este trasplante se administra clulas madre que son productoras de las clulas que forman la sangre. Las clulas madre se pueden conseguir directamente de la mdula sea o de la sangre perifrica. Si se extraen de la mdula, habr que realizar mltiples aspiraciones en los huesos de la cadera (crestas iliacas) bajo anestesia general. En la mdula sea existe una clula madre por cada 2.000 clulas, para conseguir un nmero suficiente de clulas madre hay que extraer casi un litro de mdula, por este motivo hay que realizar mltiples pinchazos y el paciente tiene que estar anestesiado. Cuando la mdula se introduce en el interior del torrente sanguneo a travs de un catter central, estas clulas madre se dirigen hacia las cavidades de los huesos donde implantan, maduran y se multiplican. As el paciente puede producir de nuevo clulas sanguneas sanas. Existen dos tipos de trasplante de clulas madre, el alognico y el autolgico. Se habla de trasplante alognico cuando las clulas que se trasplantan, sean de mdula sea o de sangre perifrica, son de un donante, familiar o no, cuyo tipo tisular es casi idntico al del paciente. El trasplante autlogo consiste en obtener mdula sea del propio paciente, mientras la enfermedad est en remisin, para mantenerla congelada y realizar el trasplante despus de aplicarle al paciente una dosis alta de quimioterapia. Este tipo de trasplante se realiza cuando no existe un posible donante o se considera que el riesgo es muy elevado con el trasplante alognico, por el posible rechazo que pueda sufrir el paciente. Si no tiene un hermano gemelo, las posibilidades de conseguir un donante compatible no son superiores al 35%.

El trasplante autlogo tiene menos riesgos que el alognico al no existir el rechazo. Sin embargo, hay mayor ndice de recidivas porque es posible que al extraer la mdula del propio paciente quede alguna clula cancerosa que produzca despus del trasplante que la enfermedad reaparezca. Una vez que se ha realizado el trasplante, la mdula tarda en reconstituirse unas 3-4 semanas. Durante este perodo, denominado aplasia, el paciente no posee un nmero de clulas sanguneas suficiente como para mantenerse con vida. Debido a esto, el riesgo de sufrir infecciones o hemorragias es elevado, por lo que debe permanecer en el hospital, para recibir transfusiones, antibiticos o tratamientos para estimular el crecimiento de los granulocitos.

Cncer en la actualidad
El cncer en la actualidad es considerada una epidemia en America Latina "Los investigadores estiman que hasta 2030 se diagnosticarn 1,7 millones de casos de cncer en Latinoamrica y el Caribe, y que la enfermedad provocar ms de un milln de muertes anualmente" En argentina: El cncer es la segunda causa principal de muerte en Argentina despus de las enfermedades cardiovasculares. En el 2008, la tasa de incidencia de cncer ajustada por edad a la poblacin mundial (ASR(W)) por cada 100.000 personas fue de 206,3 sin incluir el cncer de piel no melanmico. En total, fueron diagnosticados 104.900 casos nuevos de cncer. La mortalidad por cncer en los hombres argentinos es ms alta debido a los cnceres de pulmn, prstata y colorrectal. La mortalidad por cncer en las mujeres argentinas es ms alta debido a los cnceres de mama, pulmn y colorrectal. En el 2008, se diagnosticaron 18.712 casos de cncer de mama..

El cncer y la ciencia en la Actualidad

30 oct 2013 |Cientficos rusos han creado y aplicado de manera exitosa una vacuna contra el cncer. Comprobaron su eficacia con el cncer de mama, de prstata y colorrectal, incluso si se aplica en la fase terminal de la enfermedad. 30 de octubre de 2013 |Cientficos britnicos descubren cmo diagnosticar 7 tipos de cncer de mama La investigacin, realizada por un equipo dirigido por Andy Green, de la Universidad inglesa de Nottingham. 31.05.2013 | En el proyecto trabajaron 90 investigadores de hospitales y universidades nacionales, en conjunto con especialistas cubanos Cientficos argentinos crearon una vacuna contra el cncer de pulmn Es una alternativa teraputica para pacientes en un estadio avanzado de la enfermedad, y se complementa con terapias convencionales. Estar disponible a partir de julio. Fue estudiada durante 18 aos por un consorcio pblico-privado.

Bibliografa:
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