ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DE CHIMBORAZO

UNIDAD DE NIVELACION

CICLO DE NIVELACIN: SEPTIEMBRE 2013 / FEBRERO 2014

INTRUDUCCION A LA INVESTIGACIN CIENTIFICA

1.- DATOS INFORMATIVOS - NOMBRES Y APELLIDOS: - DIRECCIN DOMICILIARIA: - TELFONO: - MAIL: - FECHA: .Lourdes Vernica Borja Vega Ciudadela los Maestros del Chimborazo 2989666 CELULAR: . 0985706172

luys_borja7@hotmail.es Noviembre 2013

LA RELACION MEDICO-PACIENTE, LA MEDICINA CIENTIFICA Y LAS TERAPIAS ALTERNATIVAS

Medicina alternativa.- son trminos que designan los diversos procedimientos empleados con el fin de curar a las personas, que no pertenecen al campo de la medicina convencional, cuya efectividad no ha sido probada consistentemente. Tales procedimientos no estn reconocidos institucionalmente en la gran mayora de los pases y usualmente se ejercen en el mbito de la prctica privada por personas que no poseen un ttulo otorgado por alguna institucin oficial. La ineficacia de algunos de estos procedimientos ha sido demostrada por ensayos clnicos rigurosos en repetidas ocasiones raros casos son beneficiosos. Otros procedimientos se basan en argumentos msticos, tanto de las religiones orientales como de las occidentales. El objetivo de este trabajo fue describir la magnitud y caractersticas del uso de terapias no convencionales en la prctica clnica, se seleccion una muestra consecutiva de 540 pacientes que concurrieron por primera vez al consultorio externo del Programa de Medicina Interna General del Hospital de Clnicas; Se administr un cuestionario que recoga datos sobre variables sociodemogrficas, problemas de salud fsica y psicolgica, percepcin de la relacin mdico-paciente, automedicacin y creencias relacionadas a la enfermedad y su tratamiento. En nuestro estudio aproximadamente 55% utiliz terapias alternativas. Homeopata y hierbas medicinales estas fueron las ms usadas (40.8 y 37.6%) ya que estudios reflejan el aumento significativo de terapias alternativas (TA). En el tratamiento incluyendo diversas prcticas y enfoques no avalados por la medicina cientfica occidental, la OMS afirma que la medicina tradicional se asocia a riesgos de enmascarar enfermedades y de interferir en otros tratamientos. El fenmeno es evidente en pases desarrollados 15-17 y en desarrollo18-20; en EE.UU. en 1997 el 42.1% de la poblacin general utiliz TA y en Israel en 1998 el 18.7 % ya que la medicina cientfica ha desarrollado el conocimiento de la enfermedad pero ha descuidado el desarrollo de una relacin mdico-paciente que valore y comprenda al enfermo. A los pacientes se aplic una encuesta diseada para este estudio el cual tuvo una duracin de los meses de abril, mayo, junio, septiembre, octubre y noviembre ; se dedujo que tambin est incluida la automedicacin que fue definida como el consumo por cuenta propia, sin indicacin mdica, de medicamentos que requieren prescripcin. Lo que respondi una cierta cantidad de pacientes fue "Ante un problema de salud recurro al tratamiento mdico, pero": -creo que fundamentalmente todo est en manos de Dios. Gracias a estas encuestas lo que podemos verificar con datos estadsticos que al menos un 40% de las personas evaluadas dieron positivamente a la utilizacin de terapias alternativas recurriendo sin confiar en la medicina cientfica; creyendo que la enfermedad esta originada por un problema afectivo, familiar, econmico, laboral, mental, explicando que alguna vez en su vida haban sido vctimas de algn dao debido a la envidia, empacho, o el mal de ojo, siendo bien conocidas estas creencias populares aun en este siglo. Se asoci significativamente la presencia de TA entre quienes haban realizado tratamiento psiquitrico o psicolgico alguna vez en su vida y en los ltimos 12 meses, en cuanto al nivel de educacin, nuestros resultados coincidieron con las investigaciones antes mencionadas que indican mayor TA a ms alto nivel de educacin formal, frecuencia de prcticas religiosas, con esto las visitas mdicas en el ao, disminuan significativamente, por la relacin mdicopaciente que prcticamente no exista. El perfil tpico del paciente que usa TA puede resumir las siguientes caractersticas: edad inferior a los 45 aos; nivel de educacin formal superior a secundario completo; prctica

religiosa activa; consulta y tratamiento psiquitrico o psicolgico previo; dolores y malestares corporales con duracin mayor de seis meses. Untzer relacion el uso de TA con la presencia de algn trastorno mental, por el hecho de que los pacientes que fueron analizados haban asistido al menos una vez donde un psiquiatra. La educacin mdica tiene la responsabilidad de encontrar respuesta al desafo que implica asistir y comprender a pacientes con un perfil sociocultural y psicolgico que incentiva a depositar su confianza tambin en formas alternativas de tratamiento a las ofrecidas por la Medicina cientfica actual, as los pacientes acudiran ms a los consultorios con bases cientficas para que puedan terminar sus tratamientos con efectividad. La creencia del grupo de TA se asoci positivamente a mantener confianza en tratamientos no aceptados por la medicina cientfica actual, a diferencia de los que siguieron la indicacin mdica que se inclinaron afirmativamente a "confiar principalmente en la medicina cientfica" para resolver problemas de salud. El objetivo de este trabajo es conocer la prevalencia del uso de TA en personas que concurren por primera vez a la consulta clnica de un hospital general; pero hemos observado que un gran % de personas siguen sin validar la medicina cientfica con lo cual siguen considerando alternativas diferentes, ya que no ha existido una oportuna relacin mdico- paciente en perfectas condiciones, con lo que queremos expandir los conocimientos en relacin a estas alternativas que pueden llegar a perjudicar los tratamientos cientficos ya en realizacin o tambin ocultar las enfermedades. Con las estadsticas podemos llegar a concluir que aun con los avances cientficos que existan con respecto a la medicina, aun las personas siguen utilizando las alternativas naturales, estas con muy buenas para ciertas dolencias pero sin una debida realizacin de un examen no podemos afirmar la enfermedad de la cual supuestamente estamos curando; lo que en realidad puede suceder es que estos tratamientos cambien la enfermedad que en realidad tienen y la oculten o empeoren. Podemos decir tambin que para que esto no ocurra debe existir una confianza entre mdico- paciente para que ellos puedan hablar y entender los beneficios y desventajas de no acudir en primera instancia a un mdico certificado, y dejarse llevar por las creencias populares.