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1. EL TEJIDO SEO CLULAS: - OSTEOBLASTOS - OSTEOCLASTOS - OSTEOCITOS SUSTANCIA INTERCELULAR: - SUSTANCIA ORGNCA - SUSTANCIA MINERAL 2. ESTRUCTURA DEL HUESO HUESO CORTICAL HUESO ESPONJOSO PERIOSTIO ENDOSTIO VASOS SANGUNEOS
3. PROPIEDADES MECNICAS
5. FATIGA SEA
7. REMODELACIN SEA
1. EL TEJIDO SEO
1.1. CLULAS:
- OSTEOBLASTOS - OSTEOCLASTOS - OSTEOCITOS
-procede del osteoblasto al quedarse atrapado en la sustancia intercelular - presenta prolongaciones citoplasmticas (CANALCULOS) que lo ponen en contacto con las otras clulas
OSTEOCLASTOS
SUSTANCIA INTERCELULAR 1.SUSTANCIA ORGNICA: colgeno y glucoprotenas Fibras de colgeno 90% de toda la sustancia intercelular, y le proporcionan flexibilidad y resistencia a la tensin Hay tambin agua y lpidos. Esto constituye el TEJIDO OSTEOIDE
2. SUSTANCIA MINERAL: Esta constituido por hidroxiapatita: fosfato clcico cristalizado (hexagonal). Es lo que le dureza, rigidez y resistencia a la compresin.
HUESO CORTICAL
HUESO CORTICAL
- tiene
-Tejido seo laminar de textura densa que rodea al tejido esponjoso -Est formado por canales paralelos al eje mayor del hueso rodeados por un cilindro de lminas concntricas de colgeno -Los vasos circulan a travs de estos canales e irrigan el hueso
HUESO CORTICAL -Existen otros canales perpendiculares: Canales de Volkmann -Sistema de Havers (OSTEONA): estructura formada por un canal central, con vasos y nervios, el cilindro de sustancia intercelular y osteocitos.
HUESO ESPONJOSO Esta formado por un enrejado tridimensional de columnas y placas seas que estn rodeadas por hueso cortical. -tiene una POROSIDAD del 30-90 %
HUESO ESPONJOSO II Las trabculas del hueso esponjoso estn constituidas por hueso laminar no harvesiano, y se orientan de manera que se obtenga el mximo de resistencia utilizando la mnima cantidad de material
El hueso est edificado segn las fuerzas a las que esta sometido. La orientacin de las trabculas seas depende de factores genticos pero son susceptibles a cambios: -por la accin de factores mecnicos -fracturas mal consolidadas -parlisis musculares...
ENDOSTIO: membrana de tejido conjuntivo que tapiza la superficie interna del hueso, es decir la cavidad medular, estas clulas se pueden transformar en osteoblastos y tambin tienen funcin hematopoytica
IRRIGACIN
-El hueso es una estructura muy vascularizada -En general existen tres fuentes principales de vascularizacin: Arteria centromedular (1) Arterias peristicas, que son las encargadas de la revascularizacin en fracturas. En caso de fracturas abiertas, la arteria peristica puede no revascularizar y provocar necrosis (2) Vascularizacin epfiso-metafisiaria (3)
Pueden existir zonas especificas que estn irrigadas dependiendo de un pedculo vascular
CABEZA FEMORAL
ESCAFOIDES
Est sometido a dos tipos de fuerzas: . Estticas del peso del cuerpo . Dinmicas de la accin de los msculos y ligamentos
Tomamos una muestra de hueso y lo sometemos a una carga y medimos la deformacin que se produce.
1.Parte AB: a medida que aumenta la carga aumenta la deformacin y cuando cesa se recupera la forma inicial La deformacin es proporcional a la carga. Es la llamada REGIN ELASTICA. El PUNTO B es el lmite elstico.
2. Parte BC: si la carga continua, la muestra se sigue deformando hasta el punto C o PUNTO DE RUPTURA, esa regin se llama REGIN PLSTICA, en la que an cuando cese la carga la muestra no recupera la forma original
CURVA DE CARGA-DEFORMACIN
RIGIDEZ
DEFORMACIN
FRACTURA
HUESO CORTICAL
+++ + + +++
HUESO ESPONJOSO
7 % long inicial
EL HUESO ES UN MATERIAL ANISOTRPICO: SUS PROPIEDADES VARAN DEPENDIENDO DE EN QUE EJE SE CARGUE Es ms resistente a la compresin en sentido longitudinal que en sentido tangencial
1. FUERZAS DE COMPRESIN 2.FUERZAS DE TRACCIN 3. FUERZAS DE CIZALLAMIENTO 4. FUERZAS DE FLEXIN 5. FUERZAS DE TORSIN
1. FUERZAS DE COMPRESIN dos fuerzas iguales y opuestas se aplican sobre el hueso El mximo estrs se produce en un plano perpendicular a la lnea de carga Como consecuencia el hueso tiende a acortarse y ensancharse P.e. Aplastamiento cuerpos vertebrales
2. FUERZAS DE TRACCIN dos fuerzas iguales se aplican en sentido contrario sobre el hueso El mximo estrs se produce en un plano perpendicular a la lnea de carga Como consecuencia el hueso tiende a alargarse y hacerse ms estrecho P.e. Arrancamiento de la apfisis estiloides del 5 metatarsiano, por traccin del tendn del peroneo lateral corto, o calcneo cerca de la insercin del tendn de Aquiles. (h esponjoso)
3. FUERZAS DE CIZALLAMIENTO La fuerza se aplica perpendicular a la superficie del hueso El mximo estrs se produce en un plano paralelo a la lnea de carga La estructura se deformar internamente de forma irregular El hueso cortical soporta mejor la compresin que la traccin y la traccin mejor que el cizallamiento P.e. Fractura intercondlea de fmur
4. FUERZAS DE FLEXIN
- Las fuerzas aplicadas sobre el hueso hacen que ste se doble sobre su eje mayor y aparecen fuerzas de compresin en el lado de la aplicacin de la fuerza y de traccin en el lado opuesto - P.e. Fractura en el antebrazo al caer y poner la mano en el suelo
5. FUERZAS DE TORSIN - la fuerza aplicada tiende hacer rotar alrededor de su eje -Aparecen fuerzas de cizallamiento que se distribuyen a lo largo de toda estructura -p.e. Fractura espiroidea de tibia, que se produce cuando se esqua al caer rotando sobre un pie fijo anclado e el esqu
Un hueso se fractura cuando la carga aplicada excede a su resistencia Tambin se puede fracturar con cargas menores pero REPETIDAS A esta fractura se le conoce como Fractura por fatiga El hueso se fatiga rpidamente cuando la carga se acerca al punto de rotura Es muy importante la frecuencia de la aplicacin de las fuerzas
6.2. COMPOSICIN DEL HUESO - cualquier alteracin de la composicin del hueso provoca una modificacin de sus propiedades mecnicas. p.e. enfermedad de Paget y de Scheuermann - en las personas ancianas se produce una disminucin de la masa sea y por eso son ms frecuentes las fracturas, afectndose ms el hueso esponjoso que el cortical
Una reduccin de 1/3 de la masa sea implica una disminucin de 9 veces sus propiedades mecnicas
-La contraccin muscular tiene como funcin regularizar las cargas que son transmitidas por el hueso -Tienen una funcin protectora del hueso -Cuando falla la contraccin o por fatiga o parlisis se favorecen las lesiones seas
-Segn la LEY DE WOLF sabemos que el hueso adapta su forma , tamao y estructura a las solicitaciones mecnicas que recibe -En condiciones ideales esto ocurre de forma equilibrada( OSTEOCITOS/ OSTEOCLASTOS).Si las solicitaciones mecnicas son sup o inf a las ideales, se dar una remodelacin sea patolgica