Peferenclas: Llaboraclon:

Colaboradores:
EL PROBLEMA DEL CONSUMO DE TABACO
Epidemiologa del tabaquismo
Zacatecas
Grca 1.
De acuerdo con el Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO), en 2009 Zacatecas tena una poblacin de
l,379,752 habitantes (666, 584 hombres y 713,168 mujeres). (Grfca 1)'
En la entidad existen 3.4 unidades mdicas por cada 10,000 habitantes, y el promedio a nivel nacional es de
2.4 unidades por cada 10,000 habitantes. En Zacatecas existen 2.0 mdicos por cada 1,000 habitantes. En
comparacin, el estado de Baja California Sur tiene 2.4 mdicos por cada 1,000 habitantes, mientras el prome-
dio a nivel nacional fue de 1.9 mdicos por cada 1,000 habitantes.
La aportacin de Zacatecas al PIB Nacional asciende a 0.9%. Su PIB per cpita fue de $72,900 en 2009.`
Existen evidencias incontrovertibles sobre los efectos nocivos del consumo de tabaco. Las enfermedades que provoca,
su impacto en el perfl de mortalidad y su aumento en el mundo constituyen un problema de salud pblica que amena-
za a las generaciones actuales y futuras.
En Mxico se observa una tendencia al inicio del consumo de tabaco a edades cada vez ms tempranas; as como, un
incremento en su prevalencia. Desde hace varios aos, algunas enfermedades atribuibles al consumo del tabaco como
enfermedades cerebrovasculares, cardiovasculares, pulmonares y diversos cnceres- se encuentran entre las principales
causas de muerte.
'Proyecciones de la poblacin de Mxico 2005-2030. CONAPO, 2006. http://www.conapo.gob.mx/
INEGI. http://www.inegi.org.mx/
`Elaboracin propia con datos de INEGI (PIB estatal), CONAPO (Proyecciones de poblacin).
"Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Zacatecas. Cuernavaca, Mxico: Instituto Nacional de
Salud Pblica, 2009.
'Reynales-Shigematsu LM, Valds-Salgado R, Rodrguez-Bolaos R, Lazcano-Ponce E, Hernndez-vila M.
Encuesta de Tabaquismo en Jvenes en Mxico. Anlisis descriptivo 2003, 2005, 2006, 2008. Cuernavaca, Mxico:
Instituto Nacional de Salud Pblica, 2009.
Mat. Jos Alberto Muos Hernndez
Econ. Carlos Manuel Guerrero Lpez
M.en C. Paola Adanari Ortega Ceballos
Dra. Luz Myriam Reynales Shigematsu
Eduardo del Castillo Valadez
Liliana Ortiz Lpez
Dr. James F. Thrasher
Pirmide poblacional de Zacatecas, 2009.
Fuente: Proyecciones de la poblacin de Mxico 2005-2030. CONAPO.
100000 50000 0 50000 100000
0 a 4 aos
5 a 9 aos
10 a 14 aos
15 a 19 aos
20 a 24 aos
25 a 29 aos
30 a 34 aos
35 a 39 aos
40 a 44 aos
45 a 49 aos
50 a 54 aos
55 a 59 aos
60 a 64 aos
65 a 69 aos
70 a 74 aos
75 a 79 aos
80 a 84 aos
85 y ms aos
Hombres Mujeres
00
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Fumadores No fumadores
Adolescentes Adultos
Zacatecas Zacatecas
77.1 81.3 64.7 88.8
Grca 2. Consumo de tabaco segn edad. Zacatecas, Zacatecas.
00
20
40
60
80
100
Adolescentes Adultos
%
Expuestos a HTA No expuestos a HTA
63
71
Grca 3.
Exposicin de adolescentes y adultos no fumadores a
humo de tabaco ambiental. ENA, 2008. Zacatecas.
PRINCIPALES HALLAZGOS
EXPOSICIN A HUMO DE TABACO
AMBIENTAL
CONSUMO DE TABACO EN
ZACATECAS
22.9
37
29
18.7 35.3 11.2
Fuentes:
Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Zacatecas. Cuernavaca, Mxico: Instituto Nacional de Salud Pblica, 2009.
Reynales-Shigematsu LM, Valds-Salgado R, Rodrguez-Bolaos R, Lazcano-Ponce E, Hernndez-vila M. Encuesta de Tabaquismo en Jvenes en Mxico. Anlisis descriptivo 2003, 2005,
2006, 2008. Cuernavaca, Mxico: Instituto Nacional de Salud Pblica, 2009.
La edad promedio de inicio del consumo diario de cigarrillos en la poblacin zacatecana fue de 16.8
aos.
En promedio los fumadores zacatecanos consumen 6.5 cigarrillos diarios.
Alrededor del 31.1% de las personas que nunca
han fumado informaron estar expuestas a Humo
de Tabaco Ambiental (HTA). Esta cifra correspon-
de a 180,100 zacatecanos."(Grfca 3)
En Zacatecas 57,000 adolescentes informaron
estar expuestos al HTA, lo que representa el
37.0% de ese grupo de edad."(Grfca 3)
Poblacin de la Encuesta de Tabaquismo en Jvenes: Jvenes de 13 a 15
aos que estudian en el nivel de secundaria.
Personas expuestas a Humo de Tabaco Ambiental (HTA): Personas que informaron no ser
fumadoras y estar expuestas en cualquier lugar a HTA.
Fuente:
Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Zacatecas. Cuernavaca, Mxico:
Instituto Nacional de Salud Pblica, 2009.
Fumador activo (ENA, 2008. Zacatecas): persona que contest haber fumado en el ltimo
ao.
Fumador actual (ETJ, 2005): persona que contest haber fumado durante los ltimos 30
das.
Prevalencia del tabaquismo
Zacatecas
En Zacatecas, la prevalencia del consumo de tabaco fue de
22.3%. Esto corresponde a 166,000 adultos. La prevalencia
entre hombres fue de 35.3% (121,200) y entre mujeres fue
de 11.2% (44,800) (ENA, 2008. Zacatecas). (Grfca 2)
La prevalencia del consumo de tabaco entre la poblacin
adolescente (estudiantes de Zacatecas entre 13 a 15 aos)
fue de 20.8% (1,261 de un total de 6,078 adolescentes). De
estos, 22.9% (668) fueron hombres y 18.7% (592) fueron
mujeres (ETJ, 2005). (Grfca 2)
Alrededor de 141 mil fumadores activos de Zacatecas,
consumen el primer cigarro del da durante la primera
media hora despus de levantarse."
%
02
Grca 4.
Morbilidad* por las cuatro principales enfermedades
atribuibles al consumo de tabaco entre personas de 15 aos
y ms, Zacatecas, 2008.
Grca 5.
Costos de hospitalizacin* promedio (por caso), segn
enfermedad en Mxico.
MORBILIDAD
E
g
r
e
s
o
s

h
o
s
p
i
t
a
l
a
r
i
o
s
700
525
350
175
0
CP IAM ECV EPOC
18 13
31
79
29
108
123
127
250
342
299
641
Masculino Femenino Total
120,000
90,000
60,000
30,000
0
P
e
s
o
s
*
*
119,522
105,825
95,590
112,106
CP IAM ECV EPOC
COSTOS DE HOSPITALIZACIN
Cuadro 1.
Costos de hospitalizacin atribuibles al consumo de
tabaco, segn enfermedad, Zacatecas, 2008.
Enfermedad
Costos de hospitalizacin
(millones de pesos*)
Cncer pulmonar 3.6
EPOC 67.8
Infarto Agudo del Miocardio 10.3
Enfermedad
Cerebrovascular
28.1
Total 109.8
El tabaquismo contribuye al desarrollo de ms de cincuen-
ta enfermedades e incide principalmente en cuatro de
ellas:
Fuente: Clculos propios con datos de egresos hospitalarios de la Direccin General de
Informacin en Salud (DGIS) y Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO).
* Morbilidad por egreso hospitalario, Secretara de Salud, IMSS, IMSS Oportunidades,
ISSSTE, SEDENA, SEMAR, PEMEX y otros.
* Incluye los costos directos de la atencin mdica ms los costos de equipamiento,
instalaciones y servicios generales. Clculo en moneda nacional, diciembre de 2010.
Fuente:
Quintana-Carrillo RH, Reynales-Shigematsu LM. Costos de atencin hospitalaria relacionada
con el consumo de tabaco en 2009. 2011, No publicado.
** Pesos de Diciembre de 2010.
Las enfermedades relacionadas con el tabaquismo dan
lugar a tres tipos de costos: costos directos
(hospitalizaciones, medicamentos, atencin mdica espe-
cializada, etctera); costos indirectos (prdida de produc-
tividad, gasto en transporte hacia la atencin, etctera); y
costos intangibles (dolor y sufrimiento).
En Zacatecas, durante 2008 se destinaron aproximada-
mente 109.8 millones de pesos a la atencin hospitalaria
de personas afectadas por las cuatro principales enferme-
dades causadas por el consumo de tabaco. Lo que repre-
senta una onerosa carga para el Sector Salud de Zacate-
cas. Esta estimacin no incluye la totalidad de los costos
de atencin mdica (ambulatoria, ciruga, quimioterapia,
radioterapia) ni los costos indirectos e intangibles ocasio-
nados por el tabaquismo. (Cuadro 1)
Fuente:
Quintana-Carrillo RH, Reynales-Shigematsu LM. Costos de atencin hospitalaria relacionada
con el consumo de tabaco en 2009. 2011, No publicado.
El padecimiento que present la ms alta morbilidad
fue la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica
(EPOC), con un total de 641 egresos hospitalarios. La
mayor cantidad de personas afectadas fueron de sexo
masculino. La EPOC tuvo la primera tasa de morbili-
dad ms alta (565 hospitalizados por milln de habi-
tantes).
Un total de 251 egresos hospitalarios fueron debido a
la Enfermedad Cerebrovascular (ECV). En este caso la
tasa ascendi a 225 hospitalizaciones por milln de
habitantes.
El Infarto Agudo del Miocardio (IAM) present un
total de 107 egresos hospitalarios. Se reportaron 100
personas hospitalizadas por milln de habitantes. sta
es una afeccin predominantemente masculina.
Se registraron 30 egresos hospitalarios por Cncer de
Pulmn (CP). El cncer pulmonar mostr una morbili-
dad de 28 hospitalizaciones por cada milln de zaca-
tecanos. (Grfca 4)
03
Grca 5.
Mortalidad atribuible por las cuatro enfermedades relaciona-
das con el consumo de tabaco entre personas de 30 aos y
ms, Zacatecas, 2009.
Grca 6.
Prevalencia de fumador activo. Adultos de 18 a 65 aos. ENA,
2008. Zacatecas.
Grca 7.
Exposicin de no fumadores a humo de tabaco ambiental. ENA,
2008. Zacatecas.
M
o
r
t
a
l
i
d
a
d
300
225
150
75
0
CP IAM ECV EPOC
43
22
65
116
78
194
73 75
148
150
113
263
Masculino Femenino Total
31.1
23.3
0 5 10 15 20 25 30 35
Zacatecas
Promedio nacional
Contacto: Contacto: Contacto:
MORTALIDAD
22.3
20.6
18 19 20 21 22 23
Zacatecas
Promedio nacional
CONCLUSIONES
La prevalencia del consumo de tabaco en la poblacin adulta del estado de Zacatecas fue de 22.3% (ENA, 2008. Zacatecas).
Durante el 2008, en el estado de Zacatecas 1,030 personas se hospitalizaron debido a alguna de las cuatro principales enferme-
dades relacionadas con el consumo de tabaco (ENA, 2008. Zacatecas).
En el estado de Zacatecas mueren 2 personas al da por enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco.
El sector salud gast 109.8 millones de pesos en hospitalizacin slo por las cuatro principales enfermedades relacionadas con
el consumo de tabaco (2008).
En resumen, los Espacios Pblicos Cerrados y de Trabajo 100% Libres de Humo de Tabaco, representan una estrategia
efcaz de proteccin a la salud de la poblacin. Contribuyen a disminuir el consumo de tabaco en adultos, previenen el
inicio de tabaquismo en jvenes, reducen el sufrimiento humano y los costos generados por hospitalizacin y muerte
prematura.
En el estado de Zacatecas mueren diariamente 2 personas
debido a las cuatro principales enfermedades relaciona-
das con el consumo de tabaco. Esto equivale a 669 casos
de muerte al ao (2009):
Fuente:
Clculos propios con datos de la Direccin General de Informacin en Salud (DGIS) y
Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO).
Dra. Luz Myriam Reynales Shigematsu
Jefa del Departamento de Investigacin sobre Tabaco
Instituto Nacional de Salud Pblica
Cuernavaca, Morelos, Mxico
lreynales@correo.insp.mx
Tel-Fax: 52+777+ 3293000 Ext 3275

Eduardo del Castillo Valadez
Coordinador General de CODICE
Comunicacin Dilogo y Conciencia
www.comunicacionycontroldeltabaco.org
contacto@codice.org.mx
Mxico, D.F.
Telfono: 55 90 99 31
En Zacatecas
Red de Gnero y Medio Ambienten y el "Colectivo Mujeres
construyendo igualdad"
Isabel Jimnez Maldonado
isajim70@hotmail.com
Tel. 01 4921053776
Fuente:
Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Zacatecas. Cuernavaca, Mxico:
Instituto Nacional de Salud Pblica, 2009.
Fuente:
Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Zacatecas. Cuernavaca, Mxico:
Instituto Nacional de Salud Pblica, 2009.
La mortalidad por Cncer de Pulmn, ascendi a un
total de 65 muertes en el ao y fue mayor entre hom-
bres que entre mujeres.
Las muertes por EPOC entre hombres ascendieron a
116 y entre mujeres a 78, dando un total de 194 muer-
tes atribuibles a esta enfermedad.
La Enfermedad Cerebrovascular fue causa de 148
muertes, ms numerosa entre mujeres (75 casos) que
entre hombres (73 casos).
La mayor mortalidad se observ en el caso del Infarto
Agudo del Miocardio. Se registraron 150 muertes entre
hombres y 113 entre mujeres. El total ascendi a 263
muertes en 2009. (Grfca 5)
04