Eventos Toxicolgicos relacionados Medicamentos

Informaes sobre efeitos nocivos de medicamentos no organismo devido ao uso inadequado, excessivo ou a sencibilidade individual: reaes adversas ou interaes com outras substncias
Os medicamentos tm se destacado como principais causadores de intoxicao em seres humanos, sendo crianas menores de cinco anos e mulheres as mais acometidas. Isso ocorre com frequncia devido a grande variedade de medicamentos existentes no mercado, englobando o uso desnecessrio dos frmacos prescritos e de venda livre; a influncia da indstria farmacutica, das agncias de publicidade e empresas de comunicao; levando em conta as contraindicaes dos medicamentos, superdosagens e consequentes efeitos adversos; por isso, o alto potencial de risco. Os riscos de intoxicao por medicamentos tambm esto relacionados ao nvel de informao tanto dos usurios quanto dos prescritores e dispensadores. Foi realizado um estudo transversal e retrospectivo pelo CEATOX (Centro de Assistncia Toxicolgica) de So Jos do Rio Preto SP no perodo de dezembro a janeiro em 2008. O estudo foi realizado em 502 pessoas, baseado nas caractersticas relacionadas ao paciente, intoxicao e ao medicamento. A maior parte da populao que foi intoxicada da zona urbana, predominando o sexo feminino; a maior frequncia dos casos foi de tentativa de suicdio, seguido por acidente individual. Foram observadas tambm circunstncias, tais como, uso teraputico, erro de administrao e automedicao. A intoxicao por benzodiazepnicos medicamento controlado - esteve presente em 22% dos casos. Chegou-se concluso de que crianas menores de cinco anos so as principais vtimas por conta das embalagens e sabores agradveis dos medicamentos, bem como seu fcil acesso em ambiente domstico, o que facilita a ingesto acidental do produto. O ndice de intoxicao em mulheres apresenta-se elevado em relao aos homens pelo fato de a incidncia de depresso apresentarse maior, sendo assim, praticam a automedicao com a finalidade de colocar fim vida. Os profissionais de sade devem ser atualizados e tomar as devidas precaues na hora de prescrever ou dispensar um medicamento. Devem ser feitas campanhas a fim de informar os usurios sobre os riscos de intoxicao por medicamentos, bem como os demais riscos pelo seu uso. Os medicamentos tm a finalidade de curar e salvar, porm quando utilizados de forma errnea acabam adoecendo e matando pessoas; o cuidado e a ateno so fundamentais na administrao de qualquer medicamento, independente da via. Observa-se tambm como fonte de intoxicao os cosmticos, que so de amplo uso pela populao, principalmente feminina. Ocorrem eventos semelhantes aos relacionados medicamentos, como, uso excessivo, no verificao da correta indicao do cosmtico para qual pblico est voltado - , erro na identificao, troca de rtulos, prazo de validade vencido, ingesto acidental, fcil acesso para crianas, ocorrncia de diversos efeitos adversos, entre outros. A incidncia desse tipo de intoxicao muito menor, porm tambm ocorre por falta de ateno e

cuidados. Referncia: CINCIAS DA SADE EVENTOS TOXICOLGICOS RELACIONADOS A MEDICAMENTOS REGISTRADOS NO CEATOX DE SO JOS DO RIO PRETO NO ANO DE 2008. Disponvel em: <http://www.cienciasdasaude.famerp.br/racs_ol/vol-17-1/IDL5_janmar_2010.pdf>

Toxicologia de Medicamentos
por: Colunista Portal - Educao Toxicologia de Medicamentos A Toxicologia de Medicamentos estuda as reaes adversas de doses teraputicas dos medicamentos, bem como as intoxicaes resultantes de doses excessivas por uso inadequado ou acidental. As reaes adversas na utilizao teraputica de um medicamento podem ocorrer, por exemplo, pela incapacidade do organismo em biotransformar e eliminar o medicamento, mas outros tipos de efeitos inerentes ao medicamento e/ou ao organismo podem ser distinguidos: Efeito secundrio: Pode aparecer no necessariamente em alguns indivduos como conseqncia da administrao de certos medicamentos. Ex: diarria concomitante ao uso de antibiticos. Efeito colateral: previsvel, pois faz parte da ao farmacolgica do medicamento. Ex: a sonolncia em pacientes tratados com anti-histamnicos. Idiossincrasia: Efeito adverso decorrente de problemas genticos em geral relacionados deficincia do sistema enzimtico. Independe da dose e de sensibilizao prvia. Ex: deficincia na atividade da acetilcolinesterase, enzima responsvel pela degradao da acetilcolina. Alergia: No se caracteriza como intoxicao e, por isso, estudada pela Imunologia e Toxicologia. No depende da dose e necessita de prvia exposio do indivduo ao medicamento. Ex: a reao alrgica que ocorre em boa parte da populao penicilina. Tolerncia: a diminuio dos nveis plasmticos esperados quando da utilizao contnua de determinados medicamentos, havendo necessidade de doses crescentes para obteno dos efeitos iniciais. Ex: o uso contnuo de anticonvulsivante tipo barbitrico, indutor enzimtico, levando a biotransformao mais rpida com conseqente diminuio da meia-vida biolgica do medicamento.

Dependncia: Ocorre quando o medicamento passa a fazer parte do funcionamento do sistema biolgico. Neste caso, o organismo muitas vezes necessita do medicamento para se manter vivo ou desempenhar uma funo. Ex: a dependncia farmacolgica a opiceos como morfina e herona ou a etanol e a anfetamnicos. Interaes: Resulta na utilizao simultnea de dois ou mais medicamentos, podendo haver neutralizao dos efeitos esperados, ou ainda, uma adio ou potenciao de efeitos, levando a um quadro varivel de intoxicao. Em Toxicologia de Medicamentos muito importante a observao e a definio dos termos: Meia-vida biolgica, Biodisponibilidade, Dose-resposta, Dose teraputica, Margem de segurana, Dose txica, Dose letal, com vistas consecuo de resultados teraputicos satisfatrios e preveno do aparecimento de efeitos txicos. Um dos instrumentos mais valiosos de que se dispe para assegurar uma terapia com mxima eficcia e efeitos txicos mnimos, em casos de tratamentos prolongados, a monitorizao teraputica. Desta forma, torna-se possvel, ao prescrever uma dose, medir sua concentrao no local de ao e, conseqentemente, prever a intensidade do efeito. Os frmacos comumente monitorados so: anticonvulsivantes, antineoplsicos, cardioativos, antibiticos, analpticos, neurolpticos. Portal Educao. Toxicologia geral. Disponvel em: <http://www.portalfarmacia.com.br/farmacia/cursos/cursos_detalhes.asp?id=25>. Acesso em: 08 dez 2008.