Hoja educativa para el paciente del Danbury Hospital

Qu es un ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina?

Por qu se orden un ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina?
El ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina se realiza para evaluar el suministro de sangre y el funcionamiento del corazn. Es de utilidad para detectar qu tan adecuado es el suministro de sangre al msculo cardaco. La dobutamina es un frmaco que aumenta la frecuencia cardaca y la fuerza de contraccin de su corazn. Se le ha ordenado esta prueba si no puede caminar en una rueda de andar. Su mdico tambin puede ordenarle esta prueba si tiene asma. Tenga pensado estar en el rea de prueba durante 2 (dos) horas. Asegrese de consultarlo con su mdico primero antes de suspender cualquiera de sus medicamentos.

Betabloqueadores
(**Nombres genricos) acebutolol atenolol betaxolol bisoprolol carteolol carvedilol esmolol labetalol metoprolol nadolol penbutolol pindolol propanolol sotalol timolol

Traiga una lista actual de todos sus medicamentos para que la enfermera la revise.

Existe alguna preparacin especial antes de realizar la prueba?

No coma o fume durante al menos tres horas antes del examen. Slo est permitido beber agua antes de la prueba. Si es diabtico, controle su nivel de azcar en la sangre antes de llegar al rea de prueba. Los diabticos deben comer una comida liviana tres horas antes de la prueba, ya que esta prueba tender a bajar su nivel de azcar en la sangre. Se lo anima a traer con usted su medidor de glucosa. Tome todos sus medicamentos habituales antes de la prueba a menos que su mdico le indique lo contrario. Se recomienda que no tome los medicamentos conocidos como betabloqueadores antes de realizarse esta prueba. ** (Los medicamentos de la lista que aparece a continuacin son betabloqueadores genricos. Debido a que hay cientos de marcas se recomienda que consulte con su mdico si no est seguro si est tomando un betabloqueador.)

Qu puedo esperar en el da de la prueba?

Luego de llegar y registrarse para su prueba, una enfermera diplomada realizar una breve historia clnica, que incluir los medicamentos que est tomando en la actualidad. Luego se le introducir una va intravenosa (IV) en la mano o el brazo. Mientras permanece recostado en una camilla un ecografista tomar un grupo inicial de imgenes ecogrficas de su corazn. Estas imgenes ecogrficas son obtenidas por el tcnico usando una sonda parecida a un lpiz sostenindola suavemente sobre su pecho en varios lugares. Esto no causa ninguna molestia considerable y no es daino. Una vez obtenidas las imgenes iniciales una enfermera diplomada colocar 12 almohadillas autoadhesivas en su pecho para el electrocardiograma (ECG) y le colocar un monitor para la presin arterial en el brazo. La enfermera diplomada luego le administrar la dobutamina a travs de su va intravenosa.

Habr un cardilogo presente para llevar a cabo y supervisar la prueba. La cantidad de dobutamina se determina por su peso, por lo tanto es importante que proporcione su peso tan precisamente como sea posible. Los efectos secundarios de la dobutamina incluyen la sensacin de aumento de la frecuencia cardaca, presin arterial elevada, dolor de cabeza, nuseas y ansiedad. Es importante saber que no todas las personas experimentan estos efectos secundarios, y que aquellos que s los experimentan, informan que desaparecen rpidamente una vez que se termina el medicamento por va intravenosa. Una vez comenzada la prueba, la dosis de dobutamina ser incrementada cada tres minutos basndose en su respuesta al medicamento. En algunos casos, los pacientes pueden no tener el aumento deseado de la frecuencia cardaca solamente con la dobutamina. En ese momento se puede tomar la decisin de aadir un medicamento adicional conocido como atropina. La atropina es un medicamento que aumentar rpidamente su frecuencia cardaca. Sus efectos son breves. Los efectos secundarios de la atropina incluyen la sensacin de un ritmo cardaco acelerado rpidamente, ansiedad y posible dolor de cabeza. Los pacientes con glaucoma no pueden recibir atropina, por lo tanto, asegrese de que la enfermera y el cardilogo sepan que fue diagnosticado con glaucoma. El cardilogo es quien toma la decisin de administrar la atropina. Durante los minutos iniciales de la dobutamina, se obtendrn imgenes adicionales para observar la respuesta del corazn al frmaco. Cuando la frecuencia del corazn alcanza la frecuencia mxima deseada, se detendr la

dobutamina. En este momento se obtendrn las imgenes ecogrficas finales. Sus signos vitales sern controlados durante los siguientes diez minutos, o hasta que su frecuencia cardaca y su presin arterial vuelvan a los niveles que tenan antes de la prueba. Se retirarn el electrocardiograma, el monitor de la presin arterial y la va intravenosa. En este momento su prueba ha finalizado y puede volver a todos sus medicamentos y comer sin restricciones. El cardilogo revisar todas las imgenes de su corazn y preparar un informe para el mdico que le indic que se realizara la prueba.

Cmo obtendr los resultados de la prueba?

Ni el tcnico ni la enfermera pueden hablar sobre los resultados en ningn momento. La prueba ser interpretada por un cardilogo, quien enviar los resultados al mdico que la orden. Los resultados normalmente estarn disponibles en cinco das hbiles. * Esta prueba se realiza slo en el campus principal del Danbury Hospital. Instrucciones para su cita. Danbury Hospital- Siga las instrucciones para llegar al estacionamiento AZUL y estacione en la Seccin prpura. Ingrese al vestbulo principal del quinto piso y en el mostrador de informacin pida direcciones para llegar al rea de Pruebas de esfuerzo/laboratorio ecogrfico (Stress Testing/Echo Lab). Si tiene ms preguntas llame al (203) 739-7377. www.danburyhospital.org.
Fuente: Danbury Hospital Praxair Regional Heart and Vascular Center. 05/2008